55l.PSA1.97ng/mlBxGl.3+3cT2c RARPGl.3+3pT2cNxLV0R1? sRT

[Jasiek67]

Witaj Plaster.

Myślałem, że chodzi jeszcze o coś innego niż to oczym już pisaliście.

W poniedziałek urządzenie było na przeglądzie. Na moje szczęście, we wtorek naświetlanie już się odbyło, tyle że z lekkim poślizgiem.
No i przez ten poślizg miałem problem z utrzymanie odpowiedniego poziomu wypełnienia pęcherza.
Było to jak z czekaniem na autobus za komuny. Niby ma przyjechać, tylko nie wiadomo o której.

Nie dałem rady utrzymać moczu, musiałem lekko pęcherz opróżnić i jak tylko wróciłem z toalety, to mnie zaproszono na zabieg (poślizg ponad godzinę, to możesz to sobie wyobrazić).

Zabieg został wkonany, ale na koniec Pani zwróciła mi uwagę, żebym się lepiej nawadniał, bo pęcherz był wypełniony na granicy, co rozumiem jako dolną granicę akceptowalności.
Czyli jednak Panie zwracają na to uwagę. Dają też sygnał do picia, tylko ten odstęp od picia do naświetlania.

Urządzenie, na którym mam napromieniowanie to EDGE. Jak mnie kładą na tym łożu, to techniczki najpierw mnie odpowiedni układają, później czuję, że urządzenie jest kalibrowane do tych punktów odniesienia, które mi wytatuowano, bo łoże, na którym leżę przesuwa się lekko w przód lub tył, a także w lewo lub w prawo. Ruchy są naprawdę delikatne.

Uff, i to na tyle jeśli chodzi o technikalia.

Dzisiaj była kolejna tura i już wszystko ok, co nie znaczy, że było prosto, ale sam już czułem, że pęcherz jest odpowiednio wypełniony. Modliłem się tylko, żebym nie popuścił.
Pieluszek, ani majteczek nie mamy. Od pasa w dół występuję w stroju Adama Aaa i mam listek figowy z kawałka papierowego ręczniczka.

Jak tylko dam radę, to jutro spróbuję zapytać (o co?), bo z narastającym ciśnieniem w pęcherzu, jedyne o czym wtedy marzę to się wreszcie wysikać.
Jutro mam także konsultację lekarską, więc też zadam kilka pytań.

Co do samopoczucia, to jest senność, ale raczej wynikająca ze zmiany czasu niż z naświetlania. Czasami mam dziwne uczucie w kroczu, chyba w tym miejscu po prostacie. Poza tym wszystko ok i mam nadziej, że tak będzie dalej.

Oczywiście dalej będę raportował.

Pozdrawiam

[Plaster52]

Witaj Jasiek.

Dziękuję Ci za kolejny post.
Z Twojej sympatycznej relacji wynika, że wkrótce będziesz już mógł mienić się weteranem radioterapii w CO na Ursynowie .

Zabieg został wykonany, ale na koniec Pani zwróciła mi uwagę, żebym się lepiej nawadniał, bo pęcherz był wypełniony na granicy,

Wydaje mi się, że byłoby lepiej, gdyby w przyszłości pani technik przekazywała Ci te swoje spostrzeżenia przed rozpoczęciem naświetlania.

Jutro mam także konsultację lekarską, więc też zadam kilka pytań.

Czy poznałeś już szczegóły dot. Twojej sRT, o których pisał Lesli ?

Poza tym wszystko ok i mam nadzieję, że tak będzie dalej.

Życzę Ci, aby tak właśnie potoczył się ten kolejny etap Twojej walki z RGK.


Pozdrawiam Cię - Plaster

[Jasiek67]

Witam

Wszystkich po prawie tygodniowej przerwie, ale ten czas leci, wczoraj minąłem półmetek moich naświetlań (11).
Od dzisiaj już z górki i tak do 30.11.2023, do zaczarowanej liczby 22.


Polecam wszystkim prowadzić dokładną analizę ile, i o której godzinie, się piło a także ile, i o której godzinie oddawało się mocz, zarówno przed jak i w trakcie RT. Bardzo to pomaga w szczególnie jak RT się opóźnia.
Przez ostatni tydzień dopracowywałem picie płynów jak i ich wydalanie (wszystko oczywiście zgodnie z kalendarzykiem).

Bardzo ważne jest wczesne rozpoczęcie nawodnienia.
Ja mam RT ok. godz. 15 a pić zaczynam już od ok. godziny 8, później wg przetrenowanego planu. Myślę, że na dziś mam już to nieźle wytrenowane i nie mam już stresu, że nie utrzymam moczu.

Dotarłem wreszcie do KNP (Karta Napromieniania Pacjenta). Sporo tego jest, chyba kilkanaście stron. Sporo danych, a najwięcej jakichś tabelek.

Oto podstawowe informacje zawarte w mojej KNP:

Rozpoznanie:
C61 Pierwotny Nowotwór złośliwy gruczołu krokowego
Kurs-Lokalizacja Miednica
Leczenie wieloetapowe
Dawka frakcyjna 260cGy
Dawka całkowita 5720cGy
liczba frakcji 22
Nazwa planu( punkt referencyjny) Loża

I dalej tabelka z Pole 1, Pole 2 EDGE1, z kolejnymi krateczkami, kat kolim, wymiary pola itp
Sporo danych, ale te już pewnie dla Pań techniczek z dokładnym planem naświetlań

Wększych reperkusji związanych z naświetlaniami na dziś nie mam, jedynie parcie na odbyt, które mija podczas przerwy weekendowej.

Co do samego CO, to nie mam się czego przyczepić. No, może jedynie określonej godziny naświetlań, która jest raczej godziną przybliżoną, trzeba się liczyć z tym, że poślizg do godziny jest raczej czymś normalnym.

No, ale tu czas biegnie dużo wolniej a w wolnej chwili można zawsze z kimś porozmawiać .

[Plaster52]

Witaj Jasiek.


Cieszę się, że Twoja kolejna relacja sporządzona jest w sympatycznym i dowcipnym tonie, gdyż potwierdza, że wszystko idzie w dobrą stronę

Przez ostatni tydzień dopracowywałem picie płynów jak i ich oddawanie. Polecam wszystkim prowadzić sobie wcześniej, ale także podczas RT dokładną analizę ile i o której godzinie piłem, ale także ile i o której płyny oddawałam

Dzięki za wskazówkę, która powinna być przydatna tym naszym Kolegom, którzy w przyszłości będą przygotowywali się do podjęcia radioterapii.

Dotarłem do tej KNP (Karta Napromieniania Pacjenta). Sporo tego jest

To bardzo dobrze, bo uważam, że jako świadomy pacjent powinieneś uzyskać wiedzę o podstawowych informacjach dotyczących Twojego leczenia. Poza tym dane zawarte w KNP mogą Ci być również ewentualnie przydatne w przyszłości.

Na dziś jakichś większych reperkusji związanych z naświetlaniami nie mam, jedyne co to parcie na odbyt, które mija podczas przerwy weekendowej

To jest kolejna istotna informacja, która daje nam podstawy do zadowolenia i optymizmu.


Przekazywane przez Ciebie relacje pozwalają nam na budowanie pozytywnego wizerunku [Zakładu RT] CO na warszawskim Ursynowie, dzięki czemu będziemy mogli polecać tę placówkę innym forumowiczom.


Odezwij się do nas jeszcze przed końcem sRT, aby potwierdzić swoja dobrą formę.


Pozdrawiam Cię serdecznie - Plaster

[Lesli47]

Witaj Jasiek67.

To dobra robota, i jak pisze Plaster, czeka Cię tylko jeszcze po zakończeniu RT konsultacja z lekarzem prowadzącym, omówienie rezultatów procesu napromieniania oraz odebranie Karty Informacyjnej leczenia w CO wraz ze stosowną epikryzą.

Jestem przekonany, że na końcu będzie sakramentalne:
Wypisany w stanie ogólnym dobrym, z następującymi zaleceniami itp..

Zaczniesz nowe życie, pozdrawiam,
Lesli 47

[Jasiek67]

Witam szanowne grono forumowiczów.


Kolejny tydzień RT za mną. Dzisiaj była 18 sesja, przede mną jeszcze 4 i mam nadzieję, że koniec - może tym razem szczęście mi dopisze.

Wczoraj miałem okazję kolejny raz przekonać się, że Panie techniczki jednak pilnują odpowiedniego napełnienia pęcherza, bo lekko mnie obsztorcowały, że znowu byłem na granicy, ale akceptowalnej (mój plan dziennego nawodnienia zburzyła wizyta kontrolna u Pana doktora albo raczej u jego asystentki).
Panie są czujne i dobrze mnie pamiętają, bo zauważyły, że do tej pory było wręcz idealnie.

Dopracowałem swój plan nawodnienia, a także lekko rozkminiłem plan wejść do gabinetu na RT. Przy ostatnich wizytach pomyliłem się o 5 minut.

Dzisiaj [panie] mnie zaskoczyły, bo przyspieszyły [wejście] o 5 min. Akurat chwilę wcześniej wyskoczyłem lekko siknąć, a tu bęc, zaproszenie do gabinetu.
No i się tak zastanawiałem czy będzie ok.

Pani oczywiście to zauważyła i znowu lekki opr. ze stwierdzeniem, zobaczymy czy będzie ok, ale czułem, że powinno być w porządku.
No i się nie myliłem, bo przy schodzeniu ze stołu Pani zawadiacko mnie zapytała czy wiem jak było z nawodnieniem. Prawie idealnie!
Jakoś jeszcze te 4 razy dociągnę.

Problemy, te same co poprzednio, czyli parcie na odbyt i częstsze wizyty w toalecie, lekki świąd odbytu (porozmawiałem w aptece i dostałem krem do smarowania i jest ok).


Wracając do informacji dotyczących [Zakładu Radioterapii] CO, to powiem szczerze, że do Pań techniczek nie ma się o co przyczepić. Dziewczyny naprawdę się starają, układają, poprawiają itp., a mają tu tzw. młyn. Tak jak pisałem wcześniej, poślizgi się zdarzają, ale wynika to z [dużej] liczby pacjentów. Od zeszłego tygodnia jest mniej ludzi w poczekalni i wszystko idzie zgodnie z podanymi godzinami.

Zaskoczyło mnie, że z Panem doktorem] spotkałem się tylko przy pierwszym naświetlaniu, a później już [tylko] z jego asystentką. Podobno mam się z nim jeszcze spotkać podczas ostatniej konsultacji w przyszłym tygodniu. Mam nadzieję, że wszystko będzie ok.

Dostanę oczywiście wypis z kolejną wizytą wyznaczoną za 3 miesiące, ale dajcie wskazówki co dalej:

- na co zwracać uwagę,
- kiedy zrobić badanie PSA po RT itp.

[Ad111]

Dzięki za raport. Czytam z zainteresowaniem. Z tym nawodnieniem i napełnieniem pęcherza wydaje się, że jest poważny problem, a od tego jak rozumiem zależy czy poziom ewentualnych powikłań będzie wysoki, czy zerowy. Czy nie dało by się tego rozwiązać w inny sposób, bardziej pewny?

[stanis]

Czy nie dało by się tego rozwiązać w inny sposób, bardziej pewny?

Ja rozwiązałem ów problem za pomocą wkładki. Zgłosiłem lekarzowi prowadzącemu i zaakceptował wkładkę już na etapie opracowania maski do RT.

[Ad111]

Dlaczego zadałem takie pytanie? To proste, nie każdy ma dobrze funkcjonujące zawory i tu pojawia się problem. Patent kolegi stanis wydaje się sensownym i łatwym do zastosowania rozwiązaniem.

[Lesli47]

@Jasiek67

Wg mnie, na co zwracać uwagę, to twój organizm sam ci powie i przypuszczam, że gdy zauważysz np. przeciekanie z układu moczowego, to po prostu sięgniesz po wkładki pochłaniające. Jeżeli wystąpią przecieki większe niż przed RT, proponuję zacząć ważyć w wkładki pochłaniające i analizować trend. Przy tendencji rosnące będziesz musiał udać się na konsultację do urologa.

Drugim układem gdzie mogą, ale nie muszą, wystąpić zaburzenia, jest układ pokarmowy. Musisz kontrolować co jesz i jak przebiega wydalanie. Przy zaburzeniach w tym układzie musisz zgłosić się na konsultacje do gastroenterologa.

A jeśli chodzi o częstotliwość badania PSA, to na pewno w Karcie Informacyjnej zobaczysz wpis lekarza prowadzącego, "Proszę o zgłoszenie się na badanie kontrolne z wynikami PSA za 3 miesiące." [Taka częstostliwość badań PSA], to standard.

Pzdr. Lesli47

[Jasiek67]

Dzięki za info.

Co do sikania, to spójrzcie na ustrojstwo dla osób, które mogą mieć z tym problem, może niektórym pomoże:
https://allegro.pl/oferta/mezczyzn-uchw ... 4006243228
Po przeczytaniu przed moją RP postów o ew. problemach [z trzymaniem moczu po prostatektomii], zaopatrzyłem się w coś takiego. Na szczęście nie musiałem skorzystać.

Co do odpowiedniego nawodnienia, to trzeba to wytrenować wcześniej, tyle że nie wystarczy wypić 0,5 litra wody przed samym napromienianiem, ale trzeba pić kilka godzin wcześniej .
Nie informuje się o tym, że od momentu wypicia płynu do jego pojawienia się w pęcherzu mijają ok. 2 godziny i to wtedy, gdy organizm jest odpowiednio nawodniony.
Dodatkowo, jeśli wcześnie weźmiemy się za jedzenie, to nasz system trawienny przełącza się w tryb trawienia i trwa to jeszcze dłużej (nie jestem w tym temacie specjalistą, więc odsyłam do internetu). Niektórzy mogą mieć także problem z szybkim wypiciem 0,5 litra wody. Łatwiej idzie z lekko ciepłą wodą.

Mój kalendarzyk wygląda w następujący sposób

07.40 - 200 ml
08.30 - 200 ml
10.00 - 150 ml (kawa)
10.50 - 200 ml
12.10 - 500 ml (zupa)
13.50 - 500 ml (każą pić przed RT)
14.22 - średnie parcie na pęcherz
14.26 - wejście na RT
14.36 - koniec

I tak mniej więcej codziennie. Problem zaczyna się gdy jest poślizg i parcie jest tak duże, że nie sposób utrzymać moczu. Wtedy idę na lekki sik (nieraz i trzy razy co 5 minut).
Nie było to łatwe, ale i to wytrenowałem .

Prowadzenie takiego kalendarzyka polecam wszystkim. Należy jednak pamiętać, że każdy musi poznać własny organizm.

Kiedy się leży pod maszyną, czas się ciągnie niemiłosiernie, końca nie widać a ja mam wrażenie, że zaraz będzie powódź.
Wpadłem na pomysł, żeby zacząć sobie w głowie powoli liczyć, bo wtedy wiem ile jeszcze mi czasu zostało, oczywiście nie co do sekundy. Moje naświetlanie pozwala na doliczenie do pomiędzy 400 a 500. To naprawdę pomaga).

Zauważyłem, że tak naprawdę to problem z sikaniem siedzi w głowie. Jak się nie stresuję to utrzymaniem moczu daję radę

To kilka takich praktycznych rad Może komuś pomogą w jego zmaganiach.

Co jakiś czas ćwiczę mięśnie Kegla, pomaga to zarrówno na sikanie, jak i na stolec.

[Plaster52]

Witaj Jasiek.

Dzięki za Twoją aktywność na Forum oraz za przemyślenia, praktyczne sugestie i wskazówki, które mogą być przydatne innym naszym Kolegom czekającym na sRT.

Z Twoich relacji wynika jednoznacznie, że mamy podstawy do optymizmu. Przed Tobą już tylko cztery sesje naświetlań, czyli bez większych perturbacji wyszedłeś na ostatnią prostą.

Zaskoczyło mnie, że z Panem doktorem spotkałem się tylko przy pierwszym naświetlaniu, a później już tylko z jego asystentką.

Możemy więc założyć, że prowadzący Cię specjalista uznał Twój przypadek za lekki, łatwy i przyjemny i na tej podstawie przekazał go do bieżącego konsultowania lekarce, która jest dopiero w trakcie robienia specjalizacji. Jeśli rzeczywiście taki był jego tok myślenia, to powinieneś się uważać za prawie wyleczonego.

Zauważyłem, że tak naprawdę to problem z sikaniem siedzi w głowie. Jak się nie stresuję to utrzymaniem moczu daję radę

Wydaje mi się, że coś w tym jest. Gdy przypominam sobie moje naświetlania, to przynajmniej w znacznej części zabiegów, gdy zdołałem wyłączyć myślenie o tym problemie, jakby spokojniej udawało mi wytrzymać do momentu zejścia ze stołu.

ale dajcie wskazówki
- na co zwracać uwagę,
- kiedy zrobić badanie PSA po RT

Lesli, Stanis i Ad111 przekazali Ci już swoje uwagi oraz wskazówki. Najprawdopodobniej po zakończeniu naświetlań otrzymasz od lekarza zalecenie, aby zbadać morfologię i PSA za trzy miesiące i pojawić się na konsultacji z wynikami.

Ja otrzymałem podobne zalecenie, lecz nie wytrzymałem tych trzech miesięcy i zbadałem PSA już po miesiącu od zakończenia sRT. I wynikiem tego badania zrobiłem sobie dużą radość gdyż PSA, które przed rozpoczęciem sRT wynosiło > 0,4 ng/ml, spadło do poziomu 0,31 ng/ml. Zdajesz więc sobie doskonale sprawę jaką poczułem wówczas ulgę.

Twoje ostatnie PSA zbadane 24.10.2023 bylo na poziomie 0,036 ng/ml, wiec nie liczyłbym na tak spektakularny spadek [jak w moim przypadku]. Ale [nigdy] nic nie wiadomo


Na koniec prośba w imieniu administratorów forum, abyś utworzyl swoją stopkę/podpis według wg wskazówek niżej.
viewtopic.php?f=24&t=2982
Wiem, że jest to bardzo mozolna robota, ale Twoja historia ma już 3 strony a taki skrót opisu diagnostyki oraz leczenia ułatwi analizę Twojego przypadku oraz ewentualne doradzanie.


Pozdrawiam Cię - Plaster

[Jasiek67]

Witaj Plaster

Nie wiem czy dobrze napisałeś ten swój wynik

które przed rozpoczęciem sRT wynosiło > 0,4 ng/ml, spadło do poziomu 0,31 ng/ml

Rozumiem ,że > 0,4 to oznacza większy niż 0,4 , a teraz 0,31 to spadek o 0,1 to w procentach spadek -25% .
Czy dobrze rozumiem ?

Jeśli chodzi o moje 0,036 to jak Ci podpowiada twoje doświadczenie na co mogę liczyć ?
Może nie tylko krótkoterminowo, ale długoterminowo:

spadek
wzrost
stabilizacja

Na co być przygotowanym ?

A może tak jak jeden z Forumowiczów rollecoster a później spadek i stabilizacja ?

Co do stopki to już się za to biorę

Pozdrawiam

Jasiek

[Jasiek67]

Stopka zrobiona Proszę o ew. uwagi

[Plaster52]

Witaj Jasiek.

Pozwól, że wrócę jeszcze do poziomu Twojego obecnego PSA oraz naszych wspólnych oczekiwań na przyszłość.
Nie napiszę nic odkrywczego twierdząc, że spadek PSA po radioterapii jest procesem trwającym przez okres co najmniej wielu miesięcy, często nawet przez ponad rok i dłużej. Gdy analizujemy historie Kolegów z Forum, to zauważamy, że ten spadek PSA zależy od bardzo wielu indywidualnych czynników.
Przykro mi, że nie znam żadnych wzorów matematycznych, które pozwoliłyby określić, chociażby z pewnym prawdopodobieństwem, wynik Twojego PSA, za najbliższe 3 miesiące, za pół roku lub też w jeszcze bardziej odległej perspektywie czasowej. Uważam, że najważniejsze jest aby wykonywane systematycznie po zakończeniu sRT pomiary PSA (min 3) pokazały spadkowy trend PSA.

Zyczę Ci, aby już wynik następnego badania PSA był < 0,036 ng/ml i wynosił np. 0,029 ng/ml.

Zapewniam Cię, że dobrze zrozumiałeś, podawane jako przykład, moje wyniki przed i po zakończeniu sRT.


Jasiek, wielkie dzięki za błyskawiczną reakcję na naszą prośbę i zrobienie bardzo treściwej stopki. Włożyłeś w nią wiele pracy i może jest ona nawet zbyt szczegółowa, np. w opisie badania RMI oraz np. tych fragmentach histopatologii pooperacyjnej, które nie charakteryzują stwierdzonych zmian nowotworowych. Sugerowałbym Ci natomiast np. bardziej przejrzyste wyeksponowanie poziomu PSA po zabiegu RARP. Gdy będziesz dysponował wolnym czasem zerknij np. na stopkę naszego Kolegi Kinaszle
viewtopic.php?t=2933

Gdy doszlifujesz stopkę, pozostanie Ci już tylko jej aktualizacja.


Pozdrawiam Cie - Plaster

[Jasiek67]

Witaj Plaster

Hmmm, a tu człek myślał, że od razu będzie zjazd jak na mamuciej skoczni

A tak już na poważnie, to lepiej być mile zaskoczonym niż niemile rozczarowanym.
Z tym cholerstwem jednak różnie bywa a z tego co przeczytałem, to i największe tuzy medycyny czasami nie wiedzą o co chodzi z tym PSA

Fenomen odbicia PSA po radykalnej teleradioterapii raka gruczołu krokowego.pdf

Jakbyś mi mógł jeszcze podpowiedzieć pod czyja opiekę oddać swoją skromna osobę po sRT (oczywiście oprócz Najwyższego).
Radioterapeuta czy onkolog? A może jeden i drugi?

Pozdrawiam
Jasiek

[stanis]

... pod czyja opiekę oddać swoją skromna osobę po sRT (oczywiście oprócz Najwyższego).
Radioterapeuta czy onkolog? A może jeden i drugi?

Jasiek,
Celem monitorowania skuteczności sRT powinieneś pozostać pod kontrolą onkologa-radioterapeuty, najlepiej prowadzącego Twoją RT.

Warto także pozostać niejako równolegle pod okresową kontrolą urologa, zwłaszcza z uwagi na ew. komplikacje ze strony układu moczowego, infekcje, utrzymujące się nietrzymanie moczu, itp.

Pzdr/Stanis

[kemoturf]

Hmmm, a tu człek myślał, że od razu będzie zjazd jak na mamuciej skoczni

PSA po RT spada powoli i długo. Do roku, a nawet czasami do 2 lat. Potem powinna nastąpić stabilizacja z ewentualnymi lekkim wahnięciami wokół pewnej stałej wartości. Jesteś po operacji, więc wartość oczekiwana to pojedyncze setne lub tysięczne.

[Plaster52]

Witaj Jasiek.

Nasi szczególnie zaprawieni w boju z RGK i wyjątkowo doświadczeni Koledzy, Stanis i Kemoturf, perfekcyjnie odpowiedzieli na Twoje wątpliwości wyrażone w ostatnim poście.

Ja przyjąłem rozwiązanie, na które wskazał Stanis i wydaje mi się ono optymalne również dla Ciebie

Zaskoczyło mnie, że z Panem doktorem] spotkałem się tylko przy pierwszym naświetlaniu, a później już tylko z jego asystentką. Podobno mam się z nim jeszcze spotkać podczas ostatniej konsultacji w przyszłym tygodniu.

Ponieważ jesteś tuż przed finiszem sRT, proponuję, abyś dał swojemu Doktorowi przedostatnią szansę.


Czekamy na Twój post zawierający wypis po zakończeniu sRT.


Pozdrawiam Cie - Plaster

[Jasiek67]

Witam Szanowne Grono

No i cóż w czwartek zakończyłem mój kolejny etap walki z tym g.....m . Nie obyło się oczywiście bez niespodzianek .

W środę Panie zdjęły mnie ze stołu bo niestety pęcherz był za słabo wypełniony ( pomimo tego ,że wypiłem tyle co zawsze) . Po pół godzinie powrót i wszystko ok .
W czwartek ostatni raz ( z lekkim stresem czy nie będzie powtórki ze środy ), ale wszystko było ok.

Wypis i do domu .

Wcześniej rano miałem mieć jeszcze spotkanie z Panem doktorem .
Niestety mimo dania Mu szansy (jak pisał Plaster) zawód na całej lini . Pan doktor niestety był nieobecny Kolejny raz pojechał na jakiś zjazd .

Powiem szczerze, że jakoś się tym zbytnio nie zmartwiłem . Pewnie to po tych informacjach , które od Was wcześniej otrzymałem .

Spotkanie miałem z miłą Panią rezydent . Nieźle zaopatrzony w otrzymaną od Was wiedzę zacząłem ją wypytywać o cel RT i co dalej .
Celem RT było oczywiście ubić to cholerstwo jeszcze w loży po prostacie, a naświetlanie wykonano z dodatkowym marginesem .

Oczekiwanie po RT to oczywiście spadek PSA, a mniej optymistycznie jego stabilizacja . A jak może być to już Wy to opisaliście .

Otrzymałem tą Kartę informacyjną leczenia szpitalnego .
Za dużo tu to tych informacji nie ma.

Z tych wg. mnie najważniejsze to :

Zastosowane leczenie :
Radioterapia techniką IMRT/VMAT fot.X6-FF na obszar loży po prostatektomii z marginesem w dawce frakcyjnej 260cGy do dawki całkowitej 5720cGy w 22 frakcjach

Dalej rozpoznanie histopatologiczne i ocena stopnia zaawansowania ( wg TNM)
DGN: rak stercza . Stan po RP 06.2022
HP: rak gruczołowy zrazikowy G1, naciek zajmuje obydwa płaty, margines radialny 1mm, w szczycie R1: pT2aNx

Max PSA sprzed operacji 4,302
Nadir PSA z 25.11.2022 0,002
PSA z dn 13.09.2023 0,038 ( 4 kolejne wzrosty )

Efekt miejscowy ( odpowiedź na radioterapię i odczyny popromienne z oceną wg wybranej skali ) do oceny w dalszej obserwacji

Wizyta kontrolna wyznaczona na koniec lutego wraz ze skierowaniem na badanie PSA przed samą kontrolą .

I to tyle . Teraz pozostaje mi wytrwale czekać i wierzyć, że może tym razem wszystko potoczy się szczęśliwie .

Z tego co piszecie to jednak trzeba się uzbroić w dużą ilość cierpliwości no i melisy ....
Zobaczę na ile wystarczy mi wytrwałości żeby nie polecieć i zrobić sobie badanie PSA . Na dzisiaj jakoś mnie nie korci ( na jego wynik i tak nie mam wpływu ).

Czekając na wynik zanurzał się będę w historię innych Forumowiczów . Może komuś uda się coś podpowiedzieć, a może uspokoić .

Pozdrawiam

Jasiek

[Plaster52]

Witaj Jasiek.

Przyznam się, że od dwóch dni ze sporą niecierpliwością oczekiwałem na Twoją relację z "wielkiego finału" sRT
Twój dzisiejszy obszerny post zrekompensował mi jednak to oczekiwanie.

W środę Panie zdjęły mnie ze stołu, bo niestety pęcherz był za słabo wypełniony

To dobrze rokuje dla przyszłości Twojego pęcherza, zaś ja przyznaję ze skruchą, że moje wątpliwości wyrażane wcześniej w stosunku do czujności Pań Techniczek obsługujących akcelerator w Centrum Onkologii na Ursynowie, okazały się bezpodstawne.
Uważam jednocześnie, że przedstawiane w Twoich postach wskazówki w zakresie kontroli nawadniania się przed zabiegami sRT będą mogły służyć potomnym i być przydatne naszym Kolegom, którzy będą przymierzali się do takich zabiegów.

rano miałem mieć jeszcze spotkanie z Panem doktorem. Niestety mimo dania mu szansy- zawód na całej linii. Pan doktor niestety był nieobecny. Kolejny raz pojechał na jakiś zjazd

Przykro mi zatem, że ten doktor nie skorzystał z szansy wymiany poglądów z tak wyedukowanym pacjentem, jakim jesteś Ty. Jego strata
Mam tylko nadzieję, że ten kolejny zjazd naukowy, na który się wybrał lekarz, będzie z pożytkiem dla innych leczonych przez niego chorych.
A może także i dla Ciebie, bo przecież będziesz miał chyba szansę spotkać się z tym Panem w trakcie wizyty kontrolnej wyznaczonej na koniec lutego?

Zobaczę na ile wystarczy mi wytrwałości, żeby nie polecieć i zrobić sobie badanie PSA. Na dzisiaj jakoś mnie nie korci (na jego wynik i tak nie mam wpływu)

Mnie też się tak wydawało przez parę tygodni po zakończeniu sRT, lecz po niespełna miesiącu nie wytrzymałem w tym postanowieniu i skapitulowałem.
Jak to będzie u Ciebie - zobaczymy.
A może warto będzie, abyś zrobił sobie miłą niespodziankę np. na Nowy Rok ?


Zaglądaj do nas systematycznie, również po to, aby wesprzeć innych Kolegów.


Pozdrawiam Cię - Plaster

[Lesli47]

@Jasiek67
Nie napisałeś tylko czy w Karcie informacyjnej była zawarta ulubiona formułka,
Wypisany w stanie ogólnym dobrym?
Pozostanie ci już tylko dreszczyk emocji przy odbieraniu kolejnych wyników PSA jako i my wszyscy mamy.
Pzdr.
Lesli47

[Plaster52]

Witaj Jasiek67.

Trochę czasu minęło od Twojego ostatniego postu. Czy nie stęskniłeś się za nami?

A tak już trochę bardziej poważnie - jak się obecnie czujesz, czy nie odczuwasz żadnych istotnych skutków ubocznych sRT i czy zrobiłeś badanie PSA?
Odezwij się do nas w wolnej chwili.

Pozdrawiam Cie - Plaster

[Jasiek67]

Cześć Plaster.

A jakże, stęskniłem się i od czasu do czasu zaglądałem na Forum, ale co do pisania, to akwalung na kark i pod wodę.
A tak na poważnie, to idąc za Waszymi radami, postanowiłem dalej żyć normalnie, no może w miarę normalnie.
Ciągłe życie w stresie raczej nic tu nie pomoże, tym bardziej jak się ma na to wpływ jak na pogodę za oknem.Co mogłem to zrobiłem!

Moje samopoczucie po radioterapii bez zarzutu, na 100 przed RT, dzisiaj jakieś 99 (czasami, ale naprawdę czasami, lekki przeciek - kilka kropli).

Do tego po drodze, jakieś przeziębienie, zapalenie ślinianki i to wszystko. A, no i w międzyczasie Święta, Sylwester, to można się było oderwać.
Na około ktoś chrycha, prycha, to i mnie coś dopadło, ale to nie Covid, bo się przetestowałem.

Generalnie czuję się bardzo dobrze.

Co do badania PSA, to stwierdziłem, że chyba zastosuję się do wskazania Pana doktora i zbadam je po 3 miesiącach, jakoś mnie nie ciągnie, żeby zrobić to wcześniej.


W piątek wylatuję w delegację za Ocean, więc nie chcę się jeszcze tym stresować, wystarczy mi już info o odpadających elementach kadłubów w Boeingach.
Kolega ze spotkania w Łodzi zbadał PSA po 2 miesiącach od RT, które zamiast spaść, wzrosło. Po kolejnym miesiącu spadło.
Dr Sk..a kazała mu zachować spokój i, tak jak Wy piszecie, przekazała mu, że wahania PSA mogą jeszcze być przez dłuższy okres po RT.
Z tym cholerstwem nie ma jednak reguły, ale trzeba myśleć pozytywnie.

To tyle z mojej historii.

Wizytę kontrolną mam wyznaczoną na koniec lutego (RT zakończyłem dopiero jakieś 6 tygodni temu), więc postaram się oddawać błogiemu, niekoncentrowaniu się na swoim problemie.

[kemoturf]

A jakże, stęskniłem się i od czasu do czasu zaglądałem na Forum, ale co do pisania, to akwalung na kark i pod wodę.

Ja w niedzielę dwa nurki po 40m z deco, każdy ponad 60min. Woda 4 st. i jest pięknie.

Co do badania PSA, to stwierdziłem, że chyba zastosuję się do wskazania Pana doktora i zbadam je po 3 miesiącach, jakoś mnie nie ciągnie, żeby zrobić to wcześniej.

Zbyt częste badania zaburzają piękno świata. Też wychodzę z takiego założenia.

[Jasiek67]

Cześć Kemotourf

Nic tylko pozazdrościć Moje nurkowanie było czysto iluzoryczne/w przenośni... Niestety....
Zanurzyłem się w szarość życia, które zaczyna się doceniać jak coś się pop...
Ostatni raz nurkowałem już ładnych parę lat temu, ale może jeszcze kiedyś?
Gdzie Ty nurkowałeś na 40 m? A i temperatura orzeźwiająca Brrrr, ale pewnie w suchym skafandrze?

Co do tego poziomu PSA, to trzeba ostrożnie, żeby nie popaść w jakąś paranoję i nie wylądować u psychiatry.
Jak siądzie nam psyche, to już mamy dublecik problemów i nie wiadomo, który gorszy.
Poziom PSA jest oczywiście ważny, ale nie dajmy się zwariować. Czytając historie forumowiczów widzimy, że każdy ma swoje indywidualne doświadczenie z PSA, co nie znaczy, że mamy je lekceważyć, bądź stracić czujność.

Dzisiaj opuścił nas ks. Zalewski, który walczył z tym samym problemem co my.
Głosił ciekawą formułę:

"Lepiej krótko płonąć niż długo kopcić "

Pytanie tylko, co kto uważa za krótko?

To takie moje wieczorne przemyślenia.

[Plaster52]

Witaj Jasiek67.

Dziękuję Ci za dwa ostatnie posty poruszające szereg interesujących nas kwestii

Przede wszystkim mnie cieszy Twoje bardzo dobre samopoczucie po radioterapii, a te drobne problemy z nie do końca idealnym trzymaniem moczu, które u siebie dostrzegasz - proponuję, abyś potraktował jedynie w kategorii sporadycznego zdarzenia, które ma za zadanie przypominać Ci iż celująco przeszedłeś przez cykl poważnego leczenia jakim jest sRT

Co do tego poziomu PSA, to trzeba ostrożnie, żeby nie popaść w jakąś paranoję

Nie kwestionuję Twojego poglądu na ten temat oraz jestem przekonany, że dla własnego dobra najlepiej wiesz, co masz robić i będziesz to robił w sposób zgodny z zaleceniami jakie otrzymałeś na zakończenie swoich wizyt w Centrum Onkologii na Ursynowie.

W sprawach związanych z nurkowaniem, absolutnie nie mogę się wypowiadać - bo nie mam o tym nawet zielonego pojęcia.

Podobnie jak Ciebie - bardzo mnie zasmuciła informacja o śmierci ks.Tadeusza Isakowicza-Zaleskiego, który wiosną ubiegłego roku przekazał mediom wiadomość o rozpoznaniu u niego RGK.
W swoich wystąpieniach zachęcał natomiast do wykonywania regularnych badań, które są, jak podkreślał, chrześcijańskim i ludzkim obowiązkiem https://www.medonet.pl/choroby-od-a-do- ... 64144.html


Powodzenia w trakcie zaplanowanych przelotów nad oceanem.

Pozdrawiam Cię - Plaster

[Jasiek67]

Witaj Plaster.

Jakże miło z Wami pomejlować.

Co do mojej opinii co do PSA, to absolutnie nie zamierzam ignorować jego poziomu jak i jego systematycznej kontroli.
Sam jednak wiesz najlepiej co potrafi z naszą głową zrobić PSAmania .

Jeśli tylko można, trzeba w tym wszystkim zachować zdrowy rozsądek (na tyle na ile można ). Sam najlepiej wiesz jak ważne w walce z tą chorobą jest psyche.
Z mojego, ale i z Waszego doświadczenia widać, że co lekarz, to inna opinia co do wysokości PSA.
Moje prywatne doświadczenia pokrywają się z doświadczeniami forumowiczów.

Gdyby nie Wasze wsparcie i podpowiedzi, to cholera wie co bym dzisiaj robił?
Może nic, a to cholerstwo swobodnie by się rozprzestrzeniał i... czarna...

Ciekawe były właśnie spostrzeżenia ks. Zaleskiego, który opisywał bezduszność systemu, który niby miał działać doskonale, a jak jest, to każdy z nas wie najlepiej jaka jest rzeczywistość.

Moje własne doświadczenia staram się wykorzystać i pomagać/wspierać tym, których dopadło to cholerstwo. W firmie mam ostatnio kolejne dwa przypadki [raka] (tyle że nie prostaty), więc staram się innym przekazać własne doświadczenia.

Na dziś, tak jak pisałem, staram się żyć normalnie, ale z niepokojem będę czekał na wynik badania, które zamierzam zrobić pod koniec lutego.
Może zbadam PSA pod koniec stycznia, ale zastanawiam się czy to coś zmieni. Oczywiście dalej postępuję zgodnie z zaleceniami Pana doktora, ale moja czujność dalej jest na najwyższym poziomie.


Pozdrawiam wieczornie

[Plaster52]

Witaj Jasiek,

Dziękuję Ci, że znalazłeś chwilę, aby wymienić się z nami swoimi spostrzeżeniami i odczuciami.

To bardzo cenne i słuszne, że na dziś starasz się żyć normalnie, a jednocześnie posiadasz wolę i siłę aby wspierać kolegów z firmy, którzy mają problemy nowotworowe.

Jest takie stwierdzenie, że okazane innym ludziom dobro wraca do nas w dwójnasób.
Życzę Ci, aby spełniło się ono w stosunku do Twoich działań.

Na temat nurtujących nas obaw i lęków przed kolejnym badaniem PSA napisano na Forum już prawie wszystko.
Czuję to zawsze przed terminem badania na własnej skórze


Zaglądaj do nas i odzywaj się jak najczęściej.
Nawet wówczas, gdy nie masz specjalnej ku temu okazji.


Pozdrawiam Cie - Plaster

[kemoturf]

Gdzie Ty nurkowałeś na 40 m? A i temperatura orzeźwiająca Brrrr, ale pewnie w suchym skafandrze?

Poza typowymi nurkami foto, kiedy eksploruję litoral, nurkuję zawsze 40/50m. Głębokość mnie zawsze kręciła, tak więc nurki ponad 100m też mam na koncie.
Mam tu w okolicy trochę głębszych jeziorek.

W PL tylko suchy (głęboko zawsze są 4 st.), a zimą też ocieplacz grzewczy
Choć wbrew temu co można sądzić jakoś szczególnie ciepło nie jest. Głowa jest mokra, a tu oddaje się najwięcej ciepła.
Jak poza wodą jest minus 8/10 to wszystko zamarza natychmiast po wyjściu.

[Jasiek67]

Cześć Plaster, Kemoturf


Ja już po delegacji, kilka dni dochodzenia do siebie, bo różnica czasowa, i wracamy do rzeczywistości.
Most Brookliński jak stał, tak stoi, no ale nie zaszkodzi sprawdzić osobiście.

Co do tego wspomagania, to jak to mówią, karma wraca, więc trzeba oddać to co samemu się wzięło, bo nie wiadomo kiedy trzeba będzie ponownie samemu skorzystać.


@kemoturf

Co do nurkowania, to pełen szacun, może nie za wyczyn z tą głębokością, choć doceniam - jak ktoś nie nurkował, to nie bardzo jest w stanie rozróżnić, ale za temperaturę.
Bo jak się jest już pod wodą, no to powiedzmy, że jakoś dajemy radę, ale najpierw trzeba się do tego ubrać a potem na zewnątrz rozebrać .... Brrrrr
Niestety, to nie Egipt...

Mnie osobiście zdarzyło się kiedyś nurkować na Mazurach, tak w połowie maja, i pamiętam, że temperatura była orzeźwiająca. Tyle, że nurkowałem w standardowej piance.

Dodatkowo podwodne widoki w polskich jeziorach mocno odbiegają od tego co możemy znaleźć w morzu Czerwonym czy choćby Śródziemnym.

Swoją przygodę z nurkowaniem zaczynałem ponad 20 lat temu. Od ostatniego zejścia pod wodę też już parę lat minęło. Jak ostatnio próbowałem się wbić w piankę, to kupa śmiechu była.

Może jeszcze kiedyś się zawezmę i pojadę do Egiptu ponurkować na wrakach. Takie może małe, nie marzenie, ale cel do realizacji. Zobaczymy co czas przyniesie.

No, ale wracamy do rzeczywistości. Poserfuję po forum i zobaczę co nowego.

Pozdrawiam i do usłyszenia

[Plaster52]

Witaj Jasiek.


Cieszę się, że znów jesteś z nami i dziękuję Ci za tę skrótową, lecz zawierającą istotne i jednoznaczne spostrzeżenia - relację z wyjazdu służbowego za Ocean

Treść Twojego postu wskazuje natomiast, że jesteś w bardzo dobrej formie.
Przed wylotem nie chciałem sugerować Ci pewnych moich skojarzeń lub wątpliwości. Teraz zapytam wprost - czy w efekcie tak długiego lotu, dostrzegłeś u siebie jakieś obrzęki, szczególnie w okolicach stawów skokowych i podudzi? Poruszam ten problem dlatego, że borykam się z tym problemem osobiście - obrzęki narastają u mnie właśnie w czasie długotrwałego siedzenia bez możliwości pospacerowania.


Przykro mi, że w kwestii nurkowania nie podejmę z Tobą żadnego, chociażby odrobinę kompetentnego dialogu.
Moim forumowym guru w tym zakresie jest Kemoturf, chociaż także m.in. Wlobo ma w tym zakresie niekwestionowane osiągnięcia.
Wśród użytkowników naszego Forum są również inni Koledzy, których pasjonuje ten temat, a którzy ostatnio jakby rzadziej się do nas odzywają.
Może Twoje przemyślenia w sprawach nurkowania, będą dla nich asumptem, aby uaktywnili się na Forum.


Pojawiaj się u nas systematycznie.
Pozdrawiam Cię - Plaster

[Jasiek67]

Cześć Plaster


Jak patrzę na twoją , aktywność na Forum to WIELKI WIELKI SZACUN .
Sorki za poślizg w odpowiedzi, ale pławię się w byciu ....... ( dobre pytanie kim ) Chwilowo niezaangażowanym we własne problemy

Co do problemów z lataniem, o których piszesz to jakiś większych problemów nie mam .
Oczywiście lekkie puchnięcie nóg i rąk mi się zdarza, ale to chyba raczej wynik różnicy ciśnień niż jakichś głębszych problemów.

Wszystko to pewnie związane z krążeniem . Niektórzy stosują rajstopy uciskowe, inni zastrzyki przeciwzakrzepowe.

Ja tam jestem tradycjonalistą i wolę dobry drink, który dobrze rozrzedzi krew, poprawi samopoczucie, a i z zasypianiem nie ma problemu .
Co do tego siedzenia to jak już naprawdę mi nogi wchodzą.... to wstaję i chodzę bo kto mi zabroni ( no może oprócz momentu serwowania posiłków).

Z tego co wiem to w trakcie lotu bardzo ważne jest nawodnienie organizmu ( czyli nie tylko przy RT ale i przy lataniu )

Co do nurkowania to Szacun dla Kemoturfa za te 100 m ( to naprawdę jest osiągnięcie ) ale dla mnie ta temperatura przy której on nurkuje jeszcze większe .

Mam nadzieję, że jeszcze kiedyś zanurzę się w Egipcie na wrakach ( chyba muszę zaciągnąć takie zobowiązanie )

Pozdrawiam

[Plaster52]

Witaj Jasiek.


Serdeczne dzięki za Twój kolejny post, z którego treści oraz stylu jednoznacznie wynika, że po zakończonej sRT jesteś w doskonałej formie.


I właśnie takich postów - od naszych wspólnych towarzyszy niedoli - z których przebija optymizm oraz wiara w skuteczne pokonanie RGK potrzeba nam na Forum szczególnie

To świetnie, że Twój długotrwały przelot przez Atlantyk nie skutkował dodatkowymi problemami zdrowotnymi. Masz wiec po raz kolejny po prostu farta i bardzo mnie to cieszy.

pławię się w byciu

W mojej wyobraźni słowo "pławię się" nieodzownie wiąże się z wodą. A zatem milknę, bo jest to temat, w którym tylko Kemoturf może się autorytatywnie wypowiadać


Zaglądaj do nas i odzywaj się jak najczęściej.
Pozdrawiam Cie - Plaster

[Jasiek67]

Witam Szanowne grono Gladiatorów.


No i cóż, 3 miesiące od radioterapii przeleciały z prędkością TGV. Dolegliwości raczej brak.
W międzyczasie podróż do Stanów i zaliczony odpoczynek w ZEA.

No i nadszedł dzień prawdy tzn. sprawdzianu poziomu PSA .

24.10.23 - 0,036 ng/ml
30.10 - 30.11.2023 sRT
23.02.24 - 0,02 ng/ml (PSA wolne <0,01 ng/ml)

Czyli chyba dobrze

[Jest jednak pewne ale], laboratorium niby to samo, tylko urządzenia inne:
10.2023 - analizator Architect ci8200
02.2024 - analizator Cobas 8000

No i pytanie, czy, i ewentualnie jaki, może mieć to wpływ na wynik?

W środę mam wizytę kontrolną w CO.
Może warto powtórzyć to badanie w laboratorium przyszpitalnym? No chyba, że sobie darować i zrobić kolejne badanie za miesiąc?

[zosia bluszcz]

@Jasiek67

Czy Twoje laboratorium
a/ ma 2 urządzenia, jedno firmy Roche (Cobas), drugie firmy Abbott (Architect), którymi posługuje się wymiennie?
czy też
b/ między październikiem 2023 a lutym 2024 wymieniło analizator Architect na Cobas?

Jeśli laboratorium wymieniło analizator Architect na Cobas, sprawa jest oczywista.
Jeśli natomiast mamy do czynienia z wariantem "a", to po prostu poproś przy następnych badaniach o przeprowadzeniu ich na analizatorze Cobas.

I nie rób dodatkowych badań w innym labie, to bez sensu.
Po sRT, Twoje PSA powinno spadać i należy przyjąć, że spada, ale oczywiście potrzeba przynajmniej 2 kolejnych badań, że potwierdzić ten trend.

BTW, czy możesz objaśnić w jakim celu zbadałeś teraz wolne PSA?

Z życzeniami dalszego spadku PSA,

zosia

[Jasiek67]

Witaj Zosiu

Wyjaśniam:

1. Pobranie krwi w tej samej przychodni co zawsze.
2. Firma wykonująca badanie ta sama (Diagnostyka).
3. Tyle, że w październiku pod innym adresem i z inną maszyną, a w lutym gdzie indziej i na innym sprzęcie (w wynikach badań dopatrzyłem się tych różnic).

Zapytam się czy mają możliwość wysłania pod ten sam adres co ostatnim razem .

Co do badania wolnego PSA całkowitego, to robię zawsze komplet PSA, morfologię i testosteron. Jeśli PSA jest zbędne, to będę wdzięczny za podpowiedź.

Pozdrawiam

[zosia bluszcz]

Zapytam czy mają możliwość wysłania pod ten sam adres co ostatnim razem.

Tak zrób. W przypadku PSA badanego po leczeniu/podczas leczenia i porównywania kolejnych kolejnych wyników, wykonywanie badania w tym samym laboratorium i na tym samym urządzeniu jest absolutnie konieczne.

Co do badania wolnego PSA całkowitego, to robię zawsze komplet PSA, morfologię i testosteron. Jeśli PSA jest zbędne, to będę wdzięczny za podpowiedź.

Zbędne jest wolne PSA.
Wolne PSA badamy, z tej samej próbki krwi co PSA całkowite i w laboratorium, które na miejscu wykonuje analizy, jeśli poprzedni wynik PSA zdrowego męzczyzny zawiera się w przedziale 4-10 ng/ml. Procentowa wartość fPSA/tPSA pomaga określić ryzyko obecności raka prostaty. U Ciebie rak już został zdiagnozowany.

[Jasiek67]

Zosiu

Dzięki za info i podpowiedzi. Zrobię tak jak napisałaś.
W nadchodzącym tygodniu podejdę do przychodni i zapytam o to jak zrobić, żeby kolejne próbki trafiły do tego samego laboratorium i na takie samo urządzenie.


Pozdrawiam

[zosia bluszcz]

do tego samego laboratorium i na takie samo urządzenie.

Jasiek, nie na takie samo, tylko na to samo.

pzdr
zosia