32l.PSA564 BxGl.4+4cT3bN1M1 HT DX>DX+CBDCA>ENZ>DOX RIP 2024

[Vit88]

Witam Wszystkich!

Pragnę podzielić się swoją historią choroby. Pochodzę z Białorusi. Obecnie mieszkam w Polsce, więc z góry przepraszam za pomyłki.

Zaczęlo się wszystko od bolu pleców (05.2020).
Postanowiłem zrobić KT na Białorusi ponieważ w Polsce nie działało. Wykryto zmiany w miednicy + powiększenie węzłów chłonnych.


16.06.2020
TK MIEDNICY (BEZ KONTRASTU)
(opis przetłumaczony na polski)

tk 16.06.2020.jpg

Po powrocie do Polski założyłem kartę DiLO i kontynuowałem poszukiwanie problemu.
06.07.2020 zrobiłem powtórnie KT w Białej Podlaskiej.


06.07.2020
TK MIEDNICY (Z KONTRASTEM )

kt pl 06.-7.2020.jpg

Dziwne, że w opisie polskiego TK kości obręczy miednicy oraz kręgosłup lędźwiowy są bez cech destrukcji


28.07.2020 trafiłem na oddział chirurgiczny [szpitala w Białej Podlaskiej].



28-30.2020
CYSTOSKOPIA, URETROSKOPIA, POBRANIE WYCINKÓW

szpital 1.jpg

szpital .jpg

06.08.2020
Odebrałem wynik histopatologiczny (wycinek moczowodu)

HP.jpg

Ze względu na to, że nadal nic nie znaleziono 13.07.2020 wracam na oddział chirurgiczny w celu wykonania biopsji patologicznie zmienionego węzła chłonnego


13-17.08.2020
LAPAROSKOPIA ZWIADOWCZA - POBRANIE WĘZŁA CHŁONNEGO.

szpital iI -1.jpg

szpital II -2.jpg

26.08.2020
odebrałem wynik badania histopatologicznego pobranego węzła chłonnego.

w ch hp.jpg

Później zrobiłem biopsję gruczołu krokowego. W załączniku dodaję wynik.


03.09.2020
BIOPSJA PROSTATY - HISTOPATOLOGIA

bx hp.jpeg

Zostałem skierowany do Lublina na PET/CT 68Ga PSMA dla oceny zaawansowania choroby..

12.09.2020
PET-CTT 68Ga PSMA

petct12.9.20.jpg

13.09.2020 - PSA 564 ng/ml (pierwsze badanie)

14.09.2020 - podano Osporil 4mg iv. (kwas zoledronowy)

15.09.2020 - wzięta krew na badanie BRCA1, BRCA2

16.09.2020 - podano Firmagon 240 mg jako dwa wstrzyknięcia podskórne (rozpoczęcie hormoterapii)


Jestem obecnie po radioterapii paliatywnej:

29.09.2020 - 02.10.2020
Radioterapia fotonami X 6 MV techniką komformalną na obszar kości krzyżowej - dawka całkowita 20 Gy/t w 4 frakcjach po 5 Gy/t.

19.10.2020 - 23.102020
Radioterapia do kości udowej lewej.
Przeprowadzono napromienianie fotonami X 15 MV techniką komformalną 3D łącznie 20 Gy/t w 5 frakcjach po 4 Gy/t.

14.10.2020 - podano 4mg kwasu zoledronowego + Firmagon (2 dawka)
12.11.2020 - podano 4mg kwasu zoledronowego + Firmagon (3 dawka)

01.12.2020 - podano 1 kurs chemioterapii DXL (mono) q2w (Docetaksel 50mg/m2): Docetaksel - 95 mg. i.v., Ondansetron 1x8mg i.v..

10.12.2020 - Firmagon (4 dawka)
14.12.2020 - podano 4mg kwasu zoledronowego

15.12.2020 - miałem dostać 2 kurs DXL. Niestety został odroczony z powodu neutropenii IV st

21.12.2020 mam zglosić się do poradni Onkologicznej celem kwalifikacji do podania 2 kursu Docetakselu.

Pozdrawiam Wiktor

[zosia bluszcz]

Hej Vit, Twoje liczne posty scaliłam w jeden.
Ciągle brakuje nam daty pierwszego badania PSA. Uzupełnione - patrz pierwszy post.

Jesteś obecnie najmłodszym uczestnikiem forum z tak zaawansowanym rakiem
Jak wygląda Twoje leczenie, czy jesteś wreszcie na HT (podano Firmagon 16.09.2020)
Czy zaproponowano Ci wczesną chemioterapię Docetaxelem? Juz wiemy, że CHT jest w toku - post z informacjami dotyczącymi leczenia połączyłam z pierwszym postem Wiktora. -zb

Proponuję abyś zapoznał się z wątkiem Źrebie, który przeszedł właśnie wczesną chemioterapię, potem cytoredukcyjną radykalną prostatektomię a obecnie bierze udzial w badaniu klinicznycm TALAPRO-2.

34l.PSA240 BxG.4+4cT4M1 HT DX>cytredRP.G.4+4pT3bN1 TALAPRO2
viewtopic.php?f=2&t=3212

pzdr
zosia

[kemoturf]

Nie wiem, czy na tym etapie nie przydałaby się referencyjna scyntygrafia całego kośćca. Co prawda jest PET wskazujący miejsca przerzutów do kości, ale scyntygrafia jest łatwiej dostępna i tańsza. Łatwiej będzie za pomocą tego badania śledzić postęp w leczeniu. Popieram. -zb

Za Zosią powtórzę, zapoznaj się z wątkiem Zrebie. Wiek i zaawansowanie raka zbliżone.

[Vit88]

Dziękuję za informację. Już zapoznałem się z wątkiem Zrebie

[Vit88]

Szanowni forumowicze. Czy ktoś wie jak podnieść leukocyty i neutrocyty w trakcie chemioterapii?
Czytałem że piwo ze śmietaną skutecznie pomagają

F097AD07-2D78-4152-8ED6-E8784C4E95D8.jpeg

[kemoturf]

Raczej skłaniałbym się ku farmakologii.
Skoro była taka odpowiedź Twojego organizmu [na pierwszy wlew DX], to wprowadziłbym [leczenie] już teraz, zanim dojdzie do kolejnego spadku.
Leki, który można rozważyć, to [te zawierające] filgrastym rekombinowany ludzki czynnik wzrostu kolonii granulocytów (rh-G-CSF). *)

Niech się wypowie lekarz prowadzący leczenie.

Jeśli chodzi o dietę, to bogata w kwas foliowy nie zawadzi.




__________________________
*)
Leki zawierające Filgrastim ( Filgrastym )
https://www.lekinfo24.pl/opis-leku/l,fi ... d,743.html
-zb

[Vit88]

Bardzo dziękuję za szybką odpowiedz. Zapytam lekarza w poniedziałek.

[zrebie]

Vit88

Bardzo się cieszę, że w końcu napisałeś bezpośrednio na forum. Tutaj są ludzie dużo lepiej poinformowani ode mnie (jak sam widzisz) i chętnie Ci pomogą.

Podziel się również informacją o zastosowanej dawce docetakselu (tak jak rozmawialiśmy, wydaje mi się obniżona, a jednak ilość sesji o dziwo nadal 6)

[Vit88]

Też bardzo się cieszę, że jestem wreszcie zarejestrowany na tym forum.

W poniedziałek (21.12.2020) zbadałem krew.
Morfologia znacznie się poprawiła:

5AAAAAA6-5B4A-4AD2-85BE-CC0E1756AAD5.jpeg

Dzisiaj (22.12.2020) podano 2 kurs docetakselu (50 mg/m2 95 mg i.v.).
Następny kurs 05.01.2020.

Zastanawiam się dlaczego wybrano taki właśnie schemat podawania Docetaxelu - 6 x 50mg/m2 (95 mg i.v.) co dwa tygodnie.
Czy ktoś z Panstwa może to wytlumaczyć?
Pytałem lekarza, dostałem odpowiedź, że różnie podają nawet co tydzień, ale mniejszą dawkę.

Z uwagi na neutropenię G4 dostałem także receptę na Tevagrastim 48 ml j.
Czy ktoś z Panstwa wie jak ten lek wplywa na odporność w przyszlości?
Pytam, bo w zeszłym tygodniu kompletnie zmieniłem sposób odżywiania i sądzę, że dzięki temu udało się podnieść leukocyty (kawior z łososia, sok z buraków, itd). Zastanawiam się czy udałoby mi się osiągnąć ten sam efekt powtórnie, ale bez równoległego stosowania leków.

[kemoturf]

Zastanawiam się dlaczego wybrano taki właśnie schemat podawania Docetaxelu - 6 x 50mg/m2 (95 mg i.v.) co dwa tygodnie.
Czy ktoś z Panstwa może to wytlumaczyć?
Pytałem lekarza, dostałem odpowiedź, że różnie podają nawet co tydzień, ale mniejszą dawkę.

Klasyczna i najlepiej przetestowana formuła to 75mg/m2 co 3 tygodnie i szczerze mówiąc, ja bym od takiego schematu zaczynał.
Dawki zmniejszone a podawane częściej stosuje się w pewnych szczególnych okolicznościach zdrowotnych. Również gdy występuje znaczne pogorszenie parametrów krwi. Są badania, które pokazują, że takie podawanie wcale nie musi dawać gorszych rezultatów. Jednak każdy przypadek jest inny i trudno to tak na wprost porównywać.

Czy ktoś z Panstwa wie jak ten lek wplywa na odporność w przyszlości?

Na pewno leczenie chemioterapią upośledza funkcje szpiku, który odpowiada za tworzenie składników krwi. Tu też kryje się tajemnica odporności, tak więc na pewno odporność po chemioterapii zostaje mocno osłabiona. Ale z czasem organizm powinien się zregenerować.

Pytam, bo w zeszłym tygodniu kompletnie zmieniłem sposób odżywiania i sądzę, że dzięki temu udało się podnieść leukocyty (kawior z łososia, sok z buraków, itd). Zastanawiam się czy udałoby mi się osiągnąć ten sam efekt powtórnie, ale bez równoległego stosowania leków

Myślę, że dobra dieta nie zawadzi, a czy bez leków dasz radę, na to pytanie nie odpowiem. Poszukaj też produktów zawierające foliany, żelazo, B12.

[Vit88]

Bardzo dziękuję za szybką odpowiedź

[Vit88]

Od 23.12.2020 przez 5 dni robiłem zastrzyki Tevagrastimu.

05.01.2021 miałem dostać 3 kurs Docetakselu.
Niestety, ze względu na parametry wątroby (ALAT), wlew nie został podany.
A ponieważ lekarzy nie wiedzą co robić chemioterapii na razie nie będzie,

IMG_E5699.JPG

07.01.2021
- dostałem kolejną dawkę Firmagonu
oraz
- skierowanie na TK na 19.01.2021.

Po otrzymaniu wyników TK lekarzy podejmą decyzję o dalszym leczeniu.


Dodam, że od początku chemioterapii biorę Heparegen (2 tabletki dziennie).
A od 06/01/2021 Hepa-Merz 3000 (2 saszetki dziennie).

[kemoturf]

Faktycznie wyniki prób wątrobowych ALAT i ASPT nie wyglądają dobrze. Próbowałem znaleźć wartości referencyjne sprzed leczenia DX, może masz? Pierwsze załączone badanie to 14.12.2020, już po podaniu DX. Nie wiemy, czy to negatywna odpowiedź na leczenie, czy twoja wątroba dawała takie odczyny już wcześniej.

Do wątroby może też niekiedy przerzucać się rak prostaty. [Opisujacy badanie] PET nic jednak na ten temat nie wspomina.
[W Twoim wątku]nie znalazłem ani opisu MRI, ani opisu TK jamy brzusznej - w tych badaniach powinna być widoczna wątroba.
Miałeś robione takie badania? Przy wysokim PSA powinny być zlecone.

[Vit88]

Mam wyniki wcześniejszych prób wątrobowych:

ALAT

5D2C67D5-8C2B-4225-BAFF-4FFDB4121A3F.jpeg

ASPT

3187A1A4-18C3-4F58-A83A-C0B53709829C.jpeg

Widzę, że przed rozpoczęciem leczenia wszystko było ok.


Niestety, MRI i TK mam tylko te, które udostępniłem. Nie wiem dlaczego mnie na te badania nie skierowali.

[kemoturf]

Już po podaniu pierwszego Firmagonu widac było wzrost [enzymów wątrobowych], ALAT i ASPAT. Ulotka leku mówi o takiej możliwości.
DX też dokłada swoje.

Może rozważyć zmianę leku odpowiedzialnego za HT?
[Wprawdzie]Diphereline i Eligard też maja w skutkach ubocznych podwyższenie transaminaz, jednak odpowiedź [Twojego] organizmu może być inna.

[Vit88]

Bardzo dziękuję za odpowiedź. Porazmawiam o tym z lekarzem prowadzącym moje leczenie.

[Vit88]

27.01.2021
Morfologia + wątroba w pełnym porządku.

E785BAF2-75C3-4AC6-B974-98B61DC8385D.jpeg

Data?
TK
W TK widać niewielką poprawę, więc zaplanowano podanie 4 kursów DXL i badania obrazowe po podaniach.

56D8875E-8659-4EEF-8681-352A5F536E8E.jpeg

29.01.2021 - 3. kurs Docetaxelu

Od 30.01.2021 przez 5 dni robię zastrzyki Accofil (filgrastym)

[stanis]

Z tego co ja widzę zaspany, o godz. 2.06, jest regres w obrazie TK. Wyniki panelu wątrobowego w normie.

Jest dobrze!

[zrebie]

A jak Twoje samopoczucie?

To w końcu ile kursów docetakselu planują lekarze?

[Vit88]

Samopoczucie na razie ok. Czasami dręczy mnie suchość jamy ustnej i słabość.
Lekarze planują 6 kursów, czyli jeszcze 3.

[stanis]

Czasami dręczy mnie suchość jamy ustnej...

Na suchość w jamie ustnej mnie pomogły pastylki ziołowe "Porost Islandzki z witaminą C".

[Vit88]

Kupiłem pastylki ziołowe i rozwiązałem problem. Dzięki za radę
Cieszę się, iż moja porada przyniosła ulgę (Stanis)

[Vit88]

05.02.2021 - podanie Firmagonu


02.2021 - zakażenie koronawirusem

Jak przebiegała choroba? Prawie bezobjawowo. Jednego dnia miałem dziwne uczucie, jakbym w kręgosłupie odczuwał każdy krok.
Przez dwa dni miałem gorączkę 37.3, ale łączyłem ją z podaniem Firmagonu, więc nie zwróciłem na to uwagi.
Więc bardzo zdziwiłem się kiedy 09.02.2021 dostałem dodatni wynik [testu na koronowirusa].

09.02.2021 - 19.02.2021 - izolacja domowa

I to wszystko na temat koronowirusa


04.03.2021 - kolejna kroplówka kwasu zoledronowego


05.03.2021 - 4. kurs Docetakselu, wlew odbył się z opóźnieniem ponieważ złapałem koronawirusa


Od 06.03.2021 - zastrzyki Accofil 0.5 ml (5x)
.

17.03.2021 - test na koronawirusa.
Znowu wyszedł dodatni. Byłem w szoku! Dzwoniłem do sanepidu i dostałem info, że dodatni wynik może wychodzić jeszcze przez jakiś czas i nie muszę siedzieć na kwarantannie. Dzięki tej info lekarz rodzinny skrócił mi kwarantannę.


30.03.2021 - test na koronawirusa. Wynik negatywny.


01.04.2021 - 5. kurs Docetakselu


02.04.2021 - kolejna kroplówka kwasu zoledronowego + zastrzyk Firmagonu.


Od 02.04.2021 - zastrzyki Accofil 0,5 ml (5x)


13.04.2021 - 6. kurs Docetakselu



EWOLUCJA PSA 01 - 04.2021
27.01.2021 - 9,16 ng/ml
04.03.2021 - 9,97 ng/ml
31.03.2021 - 7,15 ng/ml
14.04.2021 - 6,01 ng/ml



Mam pytanie. Może ktoś wie?
Po ostatnim zastrzyku Firmagonu bardzo źle się czułem. Dwa dni nie wstawałem z łóżka. Już minęło dwa tygodnie a miejsce zastrzyku czerwone i twarde.
Nadal nie mogę spać na brzuchu. Rozmawiałem na ten temat z lekarzem. Zmieniła Firmagon na Reseligo 10,8 mg. 30.04.2021 będzie pierwszy zastrzyk.





_________________________
Informacje dot. leczenia ułożyłam w ciągu chronologicznym.
Cieszę się, że Twoje bliskie spotkanie z koronawirusem było mało obciążające. -zb
______________EDIT____________
Połaczyłam dwa ostatnie posty.

[kemoturf]

Po ostatnim zastrzyku Firmagonu bardzo źle się czułem. Dwa dni nie wstawałem z łóżka. Już minęło dwa tygodnie a miejsce zastrzyku czerwone i twarde. Nadal nie mogę spać na brzuchu. Rozmawiałem na ten temat z lekarzem. Zmieniła Firmagon na Reseligo 10,8 mg.

Opisane przez Ciebie skutki uboczne Firmagonu odpowiadają informacjom z ulotki leku:

https://www.doz.pl/leki/p9103-firmagon


Decyzja o zmianie leku jest poprawna, aczkolwiek z reguły kierunek zmiany jest odwrotny.
Reseligo (goserelina) to stary lek, ale u wielu skuteczny i stosunkowo dobrze tolerowany. Jako antagonista LHRH, działa na innej zasadzie niż Firmagon (degarelix).
[Należy też zaznaczyć, że] nie każdy odpowiada prawidłowo na dany lek, zmiana leku jest zawsze obarczona ryzykiem.

Ponieważ Twoja sytuacja jest szczególna (wiek i zaawansowanie choroby) pod koniec cyklu Firmagonu zbadałbym testosteron i ponownie po miesiącu od podania nowego leku. Poziom testosteron powinien być nie wyższy niż 50 ng/dl. Najlepiej, aby wynosił około 20 ng/dl.


Odpowiedź na leczenie DX w postaci spadku PSA nie jest najgorsza. Powinno się to teraz przełożyć na wycofanie zmian widocznych w badaniach obrazowych.
Jak lekarz prowadzący leczenie widzi podawanie DX? 6 wlewów i koniec, czy planuje więcej?

[Vit88]

Dziękuje za szybką odpowiedz.

Na 23.04.2021 zaplanowano TK.
Jak będą wyniki podjęta zostanie decyzją o dalszym leczeniu. Możliwe, że chemioterapia będzie kontynuowana.

[Vit88]

23.04.2021
TK

image0.jpeg

Po wyniku TK podjęto decyzję o kontynuacji chemioterapii - trzy kursy DXL + karboplatyna w rytmie co 21 dni.


29.04.2021 - kolejna kroplówka kwasu zoledronowego


Przed zmianą zastrzyku na Reseligo sprawdziłem PSA + testosteron:
PSA 4,95 ng/ml.
Testosteron 0,025 ng/ml


30.04.2021
pierwszy zastrzyk Reseligo 10,8 mg

oraz

1. kurs DXL + Karboplatyna (Docetaksel 75 mg/m2; Karboplatyna AUC2).
Dostałem też Ziextenzo 6 mg do podania 24 h po zakończonej chemioterapii.

[Vit88]

21.05.2021
2. kurs DXL + Karboplatyna (Docetaksel 75 mg/m2; Karboplatyna AUC2).
Dostałem też Ziextenzo 6 mg do podania 24 h po zakończonej chemioterapii.


14.06.2021
3. kurs DXL + Karboplatyna (Docetaksel 75 mg/m2; Karboplatyna AUC2).
Dostałem też Ziextenzo 6 mg do podania 24 h po zakończonej chemioterapii.



30.06.2021
TK

TK 30.06.2021.jpg

Po wyniku TK podjęto decyzję o kontynuacji chemioterapii - 3 dodatkowe kursy DXL + karboplatyna w rytmie co 21 dni.



16.07.2021
4. kurs DXL + Karboplatyna (Docetaksel 75 mg/m2; Karboplatyna AUC2).

Dostałem też Ziextenzo 6 mg do podania 24 h po zakończonej chemioterapii.


30.07.2021
Reseligo 10,8 mg #2


05.08.2021
kolejna kroplówka kwasu zoledronowego


09.08.2021
5. kurs DXL + Karboplatyna (Docetaksel 75 mg/m2; Karboplatyna AUC2)

Dostałem też Accofil 48 mln podskórnie w dn 10-14.08.2021 po godz 16.00


31.08.2021
6. kurs DXL + Karboplatyna (Docetaksel 75 mg/m2; Karboplatyna AUC2).
Dostałem też Accofil 48 mln podskórnie w dn 01.05.09.2021 po godz 16.00


02.09.2021 - kolejna kroplówka kwasu zoledronowego



15.09.2021
TK

TK 15.09.2021.jpg

29.09.2021
SCYNTYGRFIA

SC 29.09.2021.jpg

EWOLUCJA PSA PODCZAS LECZENIA HT + DX + CBDCA (05 - 11.2021)

29.04.2021 - 4,95 ng/ml
20.05.2021 - 4,94 ng/ml
21.05.2021 - 2. wlew DX + CBDCA
10.06.2021 - 4,28 ng/ml
14.06.2021 - 3. wlew DX + CBDCA
12.07.2021 - 4,55 ng/ml
15.07.2021 - 4,35 ng/ml
16.07.2021 - 4. wlew DX + CBDCA
30.07.2021 - Reseligo 10,8 mg #2
05.08.2021 - 4,18 ng/ml
09.08.2021 - 5. wlew DX + CBDCA
30.08.2021 - 5,11 ng/ml
31.08.2021 - 6. wlew DX + CBDCA (ostatni)
14.09.2021 - 3,90 ng/ml
15.09.2021 - TK (opis - patrz wyżej)
29.09.2021 - scyntygrafia (opis - patrz wyżej)
14.10.2021 - 5,95 ng/ml
02.11.2021 - 7,77 ng/ml Testosteron 0,10 ng/ml
05.11.2021 - Reseligo 10,8 mg #3
16.11.2021 - 14,40 ng/ml


Po zakończeniu chemioterapii PSA zaczęło szybko rosnąć.
Umówiony jestem na wizytę 02.12.2021. W sumie nie wiem co będzie dalej.

[zosia bluszcz]

Hej Wiktor, dzięki za update, napisz jeszcze jak przeżyłeś te podwójną chemioterapię i jak się ogólnie czujesz.

Do ewolucji PSA, którą zamieściłeś w swoim poście dopisałam daty podania CHT oraz HT.
Niestety, wydaje się, że Twój rak jest/zrobił się hormonoodporny - po zakończeniu CHT, przy kastracyjnym testosteronie (10 ng/dL) PSA uległo podwojeniu w ciągu 2 tygodni!

Myślę, że teraz Twój lekarz
a/ powinien skierować Cię na PET PSMA (poprzedni był wykonany przed rozpoczęciem leczenia, we wrześniu 2020)
b/ zaproponować Ci leczenie ADT II generacji czyli albo Xtandi, albo Zytigą

Trzymaj się!
pzdr
zosia

[Vit88]

Dziękuję za wsparcie

Przeżyłem te podwójną chemioterapię bardzo lekko, że nawet sam się zdziwiłem. Na początku myślałem, że chemioterapia nie działa w ogóle.
Po każdym wlewie następnego dnia miałem słabość, suchość jamy ustnej, ale później, było dobrze. Trochę bolały mnie zęby i wypadła mi część włosów oraz brwi.

Obecnie dobrze się czuję, prawie nic mi nie dolega. Czasami odczuwam ból w okolicy kości ogonowej, jakby w tle.

[kemoturf]

Myślę, że pomysł z PET-em i ewentualną paliatywną RT jest sensowny. Może uda się przytłumić prz jej pomocy najbardziej aktywne metabolicznie ogniska.

No i niezależnie od tego Xtandi, który to lek wydaje się bardziej skuteczny niż Zytiga.

Rozejrzałbym się też za badaniami klinicznymi, do których mógłbyś się ewentualnie zakwalifikować.
Pewnie zerkałeś do wątku Zrebie, bardzo podobny przypadek, wiekowo i zaawansowaniem. Niektóre badania kliniczne mają w programie Xtandi plus lek dodatkowy - testowany vs placebo, wiec zawsze masz pewny element, który może pomoc, a dodatkowo badania i regularne monitorowanie stanu choroby.

[Vit88]

Dziękuję za radę. Na wizycie pogadamy z lekarzem na ten temat.

[Vit88]

Byłem dziś na wizycie. Lekarz zaproponował leczenie Xtandi, ale muszę wykonać przed rozpoczęciem leczenia TK i scyntygrafię. Niestety doktor nie posiada info na temat obecnie prowadzonych badań klinicznych w kraju, jednak uważa, że to jest dobry pomysł. Czy ktoś wie gdzie można znaleźć info na ten temat?

Tymczasem PSA:

25.11.2021 - 13,8 ng/ml
01.12.2021 - 13,9 ng/ml

[kemoturf]

Na forum Zosia na bieżąco to uzupełnia.

Trzeba się wpasować w wymagania, bo nie wszystkich na dane badanie biorą, no i znaleźć takie, na które jest obecnie prowadzony nabór. Pewnie trzeba trochę poszukać, podzwonić.
viewtopic.php?f=38&t=1940&start=40

[Vit88]

Dzięki Będę szukać..

[55 zbyszko]

Biorę Xtandi ponad dwa lata. Chociaż chyba to ostatni miesiąc, to jednak dwa lata życia więcej.

[zosia bluszcz]

Hej Vit,

W sprawie badań klinicznych i Twojego ewentualnego udziału w jednym z nich.
Poniżej zamieszczam pdf z listą badań klinicznych prowadzących aktualnie nabór w PL (i zarejestrowanych na amerykańskiej stronie clinicaltrials.gov).

CaP_Badania Kliniczne w PL_03.12.2021.pdf

Wśród nowych badań, których opisy zostały również dorzucone do wątku badań klinicznych zalinkowanego przez Kemoturfa, jest jedno którym, jak się wydaje, powinieneś się zainteresować. Chodzi o duże, wieloramienne badanie KEYNOTE-365 badające zastosowanie pembrolizumabu (nazwa handlowa Keytruda) w kombinacji z innymi terapiami u pacjentów z mCRPC. W tym badaniu wszyscy pacjenci dostają pembrolizumab a terapia doddatkowa zależy od leczniczego statusu pacjenta.

Myśle, że we własnym, dobrze pojętym interesie, powinienes skontaktować się z MSD Polska Sp. Z o.o. (Merck & Co., Inc., m.in. producent Keytrudy).
Za badanie KEYNOTE - 365 odpowiada Thomas Johansson, tel. (48) 22478 43 24.




KEYNOTE-365:
Phase Ib/II Trial of Pembrolizumab (MK-3475) Combination Therapies in Metastatic Castration-Resistant Prostate Cancer (mCRPC) NCT02861573

> For Cohorts E, F, and H:
- Has received docetaxel for mCRPC.
- Prior treatment with 1 other chemotherapy for mCRPC is allowed.
- Up to 2 second-generation hormonal manipulations (eg, abiraterone acetate, enzalutamide, apalutamide, darolutamide or other next-generation hormonal agents [NHA]) are allowed.
- Participants who received prior ketoconazole for metastatic disease may be enrolled.
- If docetaxel chemotherapy is used more than once (eg, once for metastatic hormone-sensitive and once for mCRPC), it will be considered as 1 therapy.
- Prior docetaxel for metastatic hormone-sensitive prostate cancer is allowed if ≥4 weeks have elapsed from the last dose of docetaxel prior to Day 1 of Cycle 1

> For Cohorts G and I:
- Has received docetaxel for mCRPC.
- Prior treatment with 1 other chemotherapy for mCRPC is allowed.
- Up to 2 second-generation hormonal manipulations (eg, abiraterone acetate, enzalutamide, apalutamide, darolutamide, or other NHA) are allowed.
- Participants who received prior ketoconazole for metastatic disease may be enrolled.
- If docetaxel chemotherapy is used more than once (eg, once for metastatic hormone-sensitive and once for mCRPC), it will be considered as 1 therapy.
- Prior docetaxel for metastatic hormone-sensitive prostate cancer is allowed if ≥4 weeks have elapsed from the last dose of docetaxel prior to Day 1 of Cycle 1

Cohort E will receive pembrolizumab + lenvatinib,
Cohort F will receive pembrolizumab + lenvatinib,
Cohort G will receive pembrolizumab/vibostolimab coformulation (MK-7684A),
Cohort H will receive pembrolizumab/vibostolimab coformulation, and
Cohort I will receive pembrolizumab + carboplatin + etoposide in Arm 1 and carboplatin + etoposide in Arm 2.


Pełne informacje o tym badaniu znajdziesz tutaj:
https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT02861573

Jeśli nie znasz angielskiego Google Translate umożliwi Ci automatyczne przetłumaczenie tekstu na wybrany język
https://translate.google.com

pzdr
zosia



PS
Szokujące jest dla mnie, że Twój lekarz prowadzący (onkolog?) nie potrafi zrobić tego co ja właśnie zrobiłam czyli przeszukać bazy danych clinicaltrials.gov
Choć może on nawet nie wie, że taka baza istnieje...?
Na Twoim miejscu wydrukowałabym załączony pdf i wręczyła doktorowi - może dzięki temu dokumentowi stanie bardziej proaktywny jeśli chodzi o innych pacjentów z zaawansowanym CRPC.

[Vit88]

Dziękuje ślicznie za info

[zosia bluszcz]

Vit88, widzę, że dzisiaj zaglądałeś na forum, napisz co u Ciebie słychać.

pzdr
zosia

[Vit88]

Witam!
Dziękuję za wywołanie.

Chciałem odezwać się po wizycie, która odbędzie się 18 lutego. Byłem na wstępnej rozmowie w sprawie badania klinicznego KEYNOTE-365.
Niestety nie zakwalifikują mnie do tego badania , ponieważ jestem dopiero po pierwszej linii leczenia, a trzeba być po dwóch. Na przykład chemioterapia + Xtandi.


01.12.2021 - PSA 13,9 ng/ml
13.01.2022 - PSA 24.7 ng/ml

W tym samym dniu dostałem kolejną kroplówkę kwasu zoledronowego.


Najnowsze wyniki badań [obrazowych] (scyntygrafia, TK) wskazują progresję schorzenia. Oto one:


15.12.2021
SCYNTYGRAFIA

SC 15.12.2021.jpg

21.12.2021
TK KLATKI PIERSIOWEJ, JAMY BZRUSZNEJ I MIEDNICY

Tk klatki piersiowej, jamy brzusznej i miednicy bez z kontrastem i.v..jpg

Obecnie czekam na telefon w sprawie RT i na kolejną wizytę u lekarza.


________________
Opis scyntygrafii z 29.09.2021 wkleiłam do postu z 19.11.2021.
_____________EDIT_____________
Dzięki za uzupełnienie daty TK.
-zb

[Vit88]

08.02.2022 - rezonans prostaty w zakładzie radioterapii
17.02.2022 - kolejna kroplówka kwasu zoledronowego

Dziś dostałem pierwsze opakowanie Xtandi.
Tymczasem PSA wynosi 45,4 ng/ml