zrebie pisze:Chciałbym potwierdzić u szanownych specjalistów - z tego co wiem Bicalutamide nie zmniejsza testosteronu (a to by znaczyło że Zoladex zaczął działać tylko z opóźnieniem)?
zrebie pisze: Czy jest coś o czym powinienem wiedzieć, co lekarz musi mi dać po ostatniej chemii? Jakieś zaświadczenie (na ewentualnie przyszle leczenie Enz.), jakieś skierowania (z tego co wiem planuje mi dać na scyntygrafie i radioterapie), albo inne nieznane mi rzeczy.
ed1954 pisze:walczcie o PET-a, należy się Bratu bezwzględnie. To przecież wiarygodne źródło informacji dotyczących zaawansowania choroby i odpowiedzi na leczenie.
Sister pisze:Niby po konsultacji z onkologiem prowadzącym HT, który w ubiegłym tygodniu, po skoku PSA, wystawił skierowanie na PET, nota bene w innym szpitalu, bo tu gdzie razem pracują nie mógł ze względu na to, że nie jest jego lekarzem prowadzącym, a jej akurat nie było!
zosia bluszcz pisze:Sister pisze:Niby po konsultacji z onkologiem prowadzącym HT, który w ubiegłym tygodniu, po skoku PSA, wystawił skierowanie na PET, nota bene w innym szpitalu, bo tu gdzie razem pracują nie mógł ze względu na to, że nie jest jego lekarzem prowadzącym, a jej akurat nie było!
I znowu, dlaczego "niby"?
Ciąg dalszy tez jest nie jest jasny.
zosia bluszcz pisze:czy (...) moglabys podawac konkretne informacje:
=> Na jaki rodzaj PET-a zostalo wystawione skierowanie?
=> Gdzie ma byc wykonane badanie?
=> Czy zaklepaliscie termin badania? A jesli tak, to na kiedy?
ed1954 pisze:walczcie o PET-a, należy się Bratu bezwzględnie. To przecież wiarygodne źródło informacji dotyczących zaawansowania choroby i odpowiedzi na leczenie.
Trzymam mocno kciuki za powodzenie terapii i za Was w walce o to co się Wam należy od NFZ.
Chodziło o to, iż onkolog w wypisie napisała, że "w związku z wcześniejszym otrzymaniem przez pacjenta od lekarza prowadzącego HT skierowania na PET-CT, nie wydaje innych zleceń obrazowych", mimo iż podczas rozmowy powiedziała, że dostanie skierowanie na scyntygrafię celem porównania wyników z tymi z lutego.
De facto skierowanie na PET PSMA (a nie CT) zostało wystawione 12.06.2019 na wizycie u lekarza od HT po skoku PSA w innym szpitalu (Salve).
A PET swoją drogą do tej pory nie był wykonany, a chcemy się upewnić czy któreś miejsca z podejrzeniem meta, to nie jakieś zwyrodnienia/miejsca pourazowe, chyba też się należy? Plus tomografia i rezonans jako wręcz podstawowe badania pacjenta onkologicznego?
No właśnie, co do tego mam jednak małe wątpliwości, tzn., jeśli dobrze rozumiem, teraz jako pacjentowi po pierwszym etapie leczenia CHT i podczas HT przestaje istnieć karta DILO, a więc być może skoro nie zrobiono Źrebię PET-a w trakcie diagnozowania choroby (02.2019), to mogą odmówić PET PSMA Ga68?
zosia bluszcz pisze: Zapewne chcialas napisac, ze onkolog, ktory prowadzi HT Twojego Brata i pracuje (równiez) w innym szpitalu (Salve) skierowal brata na PET z powodu wzrostu PSA?
zosia bluszcz pisze:Kazdy PET, rowniez PSMA, jest robiony w kombinacji albo z CT, albo z MRI. Czy mamy rozumiec, ze brat dostal generic skierowanie na PET PSMA bez okreslenia ani drugiej komponenty badania obrazowego (CT lub MRI), ani tez znacznika (68Ga - 18F)?
zosia bluszcz pisze:Badanie PSMA (Prostate Specific Membrane Antigen) a priori pokaze wszystkie zmiany spowodowane przez CaP, więc nie sądzę aby w tej sytuacji mialo sens robienie scyntygrafii i fundowanie sobie dodatkowej dawki promieniowania jonizującego.(...)
Badania obrazowe nie leczą pacjenta. Badania (jakiekolwiek) wykonuje się w okreslonym celu a nie dlatego, ze się pacjentowi "należą".
zosia bluszcz pisze:Piszesz o radioterapii - co mialoby byc naswietlane (jesli wynik PET-a będzie obiecujący)? Prostata?
zosia bluszcz pisze:"Pacjentowi przestaje istnieć karta DiLO"? Czy mamy to zdanie rozszyfrowac jako "karta DiLO przestaje być ważna/traci ważność"? Nie sądzę, wszak Zrebie jest w dalszym ciągu leczony!
zosia bluszcz pisze:O ile się nie mylę, warunki refundacji badania PET nie obejmują wstępnej diagnostyki i okreslania zaawansowania raka prostaty.
Jezeli Zrebie dostal skierowanie na PET PSMA z 68Ga a kierujący nie zaznaczyl expressis verbis, ze koszt badania ponosi pacjent, to chyba nalezy rozumiec, ze badanie jest refundowane.
Aha, tego co napisalas wczesnie wynikaloby, ze o zasadnosci skierowania decyduje osrodek wykonujący badanie. Czy nalezaloby z tego wynosic, ze opinia lekarza kierującego nie ma zadnego znaczenia? Byloby to bardzo interesujące podejscie.
Czy lekarz kierujący przesyla do osrodka, ktory ma wykonac PET historię choroby i leczenia pacjenta? Jesli nie, to na jakiej podstawie podejmowana jest decyzja o wykonaniu (lub odmowie wykonania) badania refundowanego?
kemoturf pisze:Ga68 w Kielcach nie robią choć na www jest taka informacja.
Robia PET PSMA F18 w połączeniu z CT.
zrebie pisze:czy naprawdę dopiero 2 dni przed badaniem informują pacjentów?
zrebie pisze:Tak, zdaję sobie z tego sprawę, liczę, że dostanę F18
kemoturf pisze:PSA stabilne, ale wg mnie ciągle za wysokie.
Widać, że chemioterapia nie zadziałała wystarczająco, co potwierdza PET z mnogimi zmianami w kościach.
Jak to komentuje lekarz?
kemoturf pisze:Zmiany w prostacie + węzeł można naświetlać, ale nie ma to większego sensu przy zaawansowanym procesie rozrostowym w kościach.
kemoturf pisze:
Może jest to adenocarcinoma z komponentą neuroendokrynną/drobnokomórkową?
Źrebie pisze:Radiolog mówił też o możliwym efekcie "flare" po chemii, czyli (jeśli dobrze zrozumiałem) zmiany w kościach świecą choć chemia je wybiła.
zrebie pisze:Przede wszystkim, poddałem się radykalnej prostatektomii. Tak wiem, że to zabieg cytoredukcyjny, bez gwarancji wydłużenia życia. Ale za to z opcją lepszego monitorowania zmian lokalnych. Poniżej wynik biopsji histopatologii pooperacyjnej
Z informacji [otrzymanych] od lekarza wynika, że wynik jest całkiem dobry, i że raczej nie powinienem mieć problemów lokalnych w przyszłości. Ja cieszę sie, że Gleason pozostał ten sam (4+4). A co Wy sądzicie o tych wynikach?
zrebie pisze:Zrobiłem PSA, przed i po operacji:
przed - 11 ng/ml
kilka dni po - 8 ng/ml
3 tyg po - 6,41ng/ml
zrebie pisze:Chciałbym wykorzystać wynik PET-CT 18F PSMA, ale nie mam zrobionej tzw. fuzji obrazów.
Czy ktoś z forumowiczów wie gdzie, albo jak taką fuzję zrobić? [Na płycie] mam po prostu oddzielnie obrazy tomografii i oddzielnie swiecace zmiany (PET). Niestety, na moją prośbę o dokładny opis miejsc meta w kościach, dostałem niegrzeczną odpowiedz, ze jest ich za duzo do opisania;/
kemoturf pisze:zrebie pisze:Chciałbym wykorzystać wynik PET-CT, ale nie mam zrobionej tzw. fuzji obrazów.
Czy ktoś z forumowiczów wie gdzie, albo jak taką fuzję zrobić? [Na płycie] mam po prostu oddzielnie obrazy tomografii i oddzielnie swiecace zmiany (PET 18F PSMA). Niestety, na moją prośbę o dokładny opis miejsc meta w kościach, dostałem niegrzeczną odpowiedz, ze jest ich za duzo do opisania;/
Taką fuzję robi się na sofcie, którego używają radiolodzy i radioterapeuci. Myślę, że musisz spróbować poszukać fachowca, który to zrobi.
zosia bluszcz pisze:Format histopatologii wskazuje na Synewo, czy mamy rozumieć, że poddałeś się RARP u dr. S.?
Upomnij się o nią u źródła, tj. tam gdzie robiłeś badanie (gdzie?)
zosia bluszcz pisze:Fuzja obrazow PET-CT powinna byc na płycie, ktorą Ci wręczono. Upomnij się o nią u źródła, tj. tam gdzie robiłeś badanie (gdzie?).
kemoturf pisze:zosia bluszcz pisze:Fuzja obrazow PET-CT powinna byc na płycie, ktorą Ci wręczono. Upomnij się o nią u źródła, tj. tam gdzie robiłeś badanie (gdzie?).
Kielce nie robią fuzji, może robią na potrzeby opisu, a na pewno nie dają tego pacjentom.
zrebie pisze:* Zosiu albo Kemoturf?:)
zrebie pisze:wzięła mnie jakaś infekcja, potem angina i tomografię musiałem przełożyć.
zrebie pisze:w środę 04.03.2020
=> badanie krwi (i tu nieciekawie, bo PSA aż 50,8 ng/ml ;/
Wczorajsze wyniki:
PSA 22,5 ng/ml
Testosteron 0,03 ng/ml
zrebie pisze:Niestety, 1 dzień badania klinicznego [TALAPRO - 2] będzie dopiero w poniedziałek (wyniki i opisy już są, ale jakieś "randomizacje" jeszcze są wymagane.
zosia bluszcz pisze:zrebie pisze:wzięła mnie jakaś infekcja, potem angina i tomografię musiałem przełożyć.
Hej Źrebię, ciekawa jestem czy przetestowano Cie na
a/ obecność wirusa Influenzy
b/ obecność COVID-19
(te dwa wirusy mogą występować w organizmie człowieka jednocześnie),
czy tez kompletnie olano sprawę mimo, że masz wziąć udzial w badaniu klinicznym.
...
Użytkownicy przeglądający to forum: Bing [Bot] i 126 gości