Tata 63l. PSA 1450ng/ml T4 M1 HT? DX?

Tu opisz swoją historię choroby, zadaj pytanie i tu Ci odpowiemy

Tata 63l. PSA 1450ng/ml T4 M1 HT? DX?

Nieprzeczytany postautor: paulinawaw » 30 sty 2020, 15:02

Witam wszystkich.

Mój tata, lat 62 (za 3 dni 63 urodziny), leczy się od 8 lat na raka prostaty z przerzutami do kości.
Miał 3 chemioterapie (3 właśnie przerwana), zastrzyki na kości przeciwbólowe.

Dzisiaj lekarz przerwał leczenie, chemioterapia już nie działa. Dostał [leki] przeciwbólowe i skierowanie na leczenie paliatywne.

PSA 1450 ng/ml.
Powiększona wątroba. Brak apetytu, wymiotuje.
Wcześniej miał PSA 60-70, ng/ml zwiększyło się w ciągu chyba 3-4 miesięcy


Proszę o radę co robić jeszcze?
Czytałam o enzalutamidzie?
Może jakieś leczenie za granicą?
Ktoś coś wie?Może miał styczność?

Nie mogę się pogodzić, bo tyle lat walczył. On chce żyć. Tyle jeszcze przed nim..
paulinawaw
 
Posty: 1
Rejestracja: 30 sty 2020, 14:55
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 63l. PSA 1450ng/ml T4 M1 HT? DX?

Nieprzeczytany postautor: Misza » 31 sty 2020, 18:27

Paulina witaj na forum.

Obawiam się, że będziesz musiała podać więcej danych (zgodnie z regulaminem forum), aby 'mądre głowy' mogły coś doradzić. Potrzebna jest informacja o badaniu histopatologicznym po biopsji (w szczególności Gleason score), dokładniejsza historia PSA, badania obrazowe (typu PET, tomograf, scyntygrafia etc.). Wszystko najlepiej wstawić, jako skan w postaci załącznika jpeg. Dodatkowo, jakie leki tata przyjmuje, jaka jest morfologia, czy ma jakieś współistniejące choroby? Spójrz na inne wątki i zobacz, jakie informacje podają chorzy bądź ich rodziny.

Przykro mi bardzo, że tata źle się czuje i że chemioterapia nie przyniosła skutku. Czy onkolog prowadzący tatę nie poinformował, co można jeszcze zrobić i jakie ma plany? Albo chociaż dlaczego nie można konkretnych kroków podjąć?

Enzalutamid, tak, jak najbardziej - to powinna być kolejna linia obrony w postaci tzw. antyandrogenu II generacji - poczytaj o właśnie o enzalutamidzie oraz abirateronie. To 2 leki refundowane w Polsce stosowane właśnie między innymi po chemioterapii docetakselem (zakładam, że to dostał tata). Kwestia tyko, w jakim stanie jest faktycznie organizm taty i czy można go poddać kolejnemu obciążającemu leczeniu.

Co jeszcze?

Czy lekarz proponował może naświetlania paliatywne na największe ogniska raka w kościach, celem redukcji bólu?

Zajrzyj do mojego wątku - są też dostępne badania kliniczne, rekrutujące również w Polsce (możesz poczytać o 'inhibitorach PARP' w raku prostaty).

Można próbować importu docelowego Jevtany (Kabazytaksel) za grube pieniądze - to kolejny rodzaj chemioterapii. Musiałabyś też znaleźć lekarza, który zgodziłby się podać lek, który nie jest stosowany u nas w kraju.

Poczytaj o leczeniu Lutetium-177-PSMA-617 - to rodzaj radioterapii o bardzo krótkim zasięgu działania promieniowania - radiofarmacełtyk podaje się w postaci wlewu i jest on wychwytywany przez komórki raka, które niszczy promieniowaniem, jednocześnie nie wpływając na okalające, zdrowe tkanki. Przynosi u dużej części pacjentów fenomenalne skutki, często właśnie u takich, u których zawiodły inne terapie i u których choroba jest bardzo zaawansowana. Spójrz choćby na zalinkowany poniżej artykuł i zobacz, jak znika rak (czerwone kropki):

https://www.medscape.com/viewarticle/898631

Leczenie to jest stosowane na przykład w Bad Berka w Niemczech. Poczytaj wątek użytkowniczki o nicku 'aleksandra':

viewtopic.php?t=2449

Jak już działa (a nie zawsze działa), to prawie jak cudowny lek, tylko, że jest poważny problem - jedno podanie kosztuje prawie 12 000 Euro (a podaje się 4, czy nawet 7 wlewów). Podobnie działa leczenie radiofarmacełtykiem Actinium 225, tylko, że jest jeszcze droższe.

Jest też Xofigo (Rad 223) - działa na podobnej zasadzie, jak Lu177, ale nie jest tak skuteczne. Lek ten stosuje się głównie do uśmierzania bólu nowotworowego kości. Lekarz tego nie proponował?

Pewne rzeczy powyżej bardzo upraszczam, no i przede wszystkim główne pytanie - jaki jest faktyczny stan taty na tym etapie i jakie terapie można jeszcze wdrożyć, tak, aby stanu jego zdrowia nie pogorszyć jeszcze bardziej.

Podaj więcej danych, a osoby o większej wiedzy niż moja, być może będą mogły coś doradzić.

Pozdrawiam,
Michał
Tata, 68 lat.
04.01.2017 PSA - 231,2 ng/ml. 10.01.2017 PSA spada do 201 po tygodniu antybiotykoterapii.
18.01.17 biopsja - Gleason 4 + 5
Badanie PSMA PET/MR - rak stercza, naciekający pęcherzyki nasienne z przerzutami do wezłów chłonnych, w tym odległych. T3bN1M1. Późniejsza zmiana na T4N1M1 - naciekanie pęcherza i odbytu.
02.02.17 - 13.02.17 - Apo flutam. 08.02.17 - badanie PSA - 77,730 ng/ml
08.02.17 - docetaxel pierwszy wlew 14.02.17 - pierwszy zastrzyk Eligard 22,5 mg
1.03.17 - docetaxel drugi wlew 22.03.17 - PSA 11 ng/ml. Docetaxel trzeci wlew.
12.04.17 - PSA 5,5 ng/ml. Docetaxel czwarty wlew. 05.05.17 - PSA 3,58 ng/ml. Docetaxel piąty wlew.
15.05.17 - drugi zastrzyk Eligard 22,5 mg 26.05.17 - PSA 2,55 ng/ml. Docetaxel szósty wlew.
19.06.17 - PSA 2,201 ng/ml 28.06.17 - PSA 2,000 ng/ml, 06.07.17 - PSA 1,71 ng/ml. Docetaxel siódmy wlew. 02.08.17 - PSA 1,58 ng/ml, 11.08.17 - trzeci zastrzyk Eligard 22,5 mg 29.08.17 - PSA 1,37 ng/ml, 19.09.17 - PSA 2,47 ng/ml (skok testosteronu do 0,8 ng/ml, tata ponownie przyjmuje fluatmid)
30.09.17 - Eligard powtórka 06.10.17 - PSA 1,55 ng/ml, 24.10.17 - PSA 0,728 ng/ml 06.11.17 - PSA 0,743 ng/ml (testosteron już 3,0 ng/ml) 14.11.17 - Firmagon (2x120), zmiana flutamidu na bikalutamid, 08.12.17 - PSA 0,81 ng/ml (to samo laboratorium, co zawsze - 0,697 mg/nl)
03.01.18 do 16.01.18 - naświetlania cytoredukcyjne - 20 Gy na prostate i węzły w miednicy i 20 Gy na węzły okołoaortalne.
19.02.18 - PSA 0,67 ng/ml, 04.04.2018 - PSA 0,39 ng/ml, 28.05.2018 - PSA 0,24 ng/ml, 29.06.2018 - PSA 0,19 ng/ml. 29.08.2018 - PSA 0,19 ng/ml. 21.09.2018 - PSA 0,19 ng/ml, 19.11.18 - PSA: 0,28 ng/ml, 02.01.2019 - PSA 0,33 ng, 21.03.2019 - PSA 0,698 ng/ml 11.04.2019 - PSA 0,741 ng/ml, 10.06.2019 - PSA 1,184 ng ml, 02.07.2019 - PSA 1,55 ng/ml, 06.08.2019 - PSA 2,581 ng/ml, 05.09.2019 - PSA 3,813 ng/ml,23.09.2019 - PSA 4,573 ng/ml, 10.2019 - RT CyberKnife - 33,25 Gy na stercz oraz 36 Gy na węzeł chłonny biodrowy, 11.2019 - RT TrueBeam III - 27 Gy na przerzut do węzła chłonnego śródpiersia. 16.01.2020 - PSA 12,613 ng/ml, 30.01.2020 - PSA 13,131 ng/ml
Misza
Gladiator
Gladiator
 
Posty: 226
Rejestracja: 06 sty 2017, 23:36
Blog: Wyświetl blog (0)


Wróć do Nasze historie * Our Stories

Kto jest online

Użytkownicy przeglądający to forum: Google [Bot], Mac, wowa i 131 gości

logo zenbox