58l. PSA52ng/m BxGl.4+4cT? HT bk PROTEUS

Tu opisz swoją historię choroby, zadaj pytanie i tu Ci odpowiemy

58l. PSA52ng/m BxGl.4+4cT? HT bk PROTEUS

Nieprzeczytany postautor: Mareckimt » 15 gru 2019, 12:17

No cóż, trafiło i mnie, więc dołączam do szacownego grona użytkowników tego forum.

Jak do tej pory tematyka for, na których pisałem łączyła się raczej z przyjemnościami, tu sama obecność to zwykle problem. Mam jednak nadzieję, że tylko na początku, potem powinno być lepiej. W końcu po to podejmujemy leczenie, by tak właśnie stać się miało.

Wiosną tego roku (2019) stwierdziłem, że chyba wcześniej sikało mi się trochę lepiej a teraz zajmuje to nieznacznie więcej czasu.
Niezbyt mocno przejmowałem się tą zmianą, bo co dwa lata robiłem sobie ogólne badania krwi i moczu niezależnie od obowiązkowych badań związanych z pracą, bo te są dość skąpe. Moje płyny ustrojowe meldowały, że nic złego nie dzieje się.

Tak więc w maju 2019 wizyta u urologa, USG pokazuje powiększoną prostatę, ale miękką, bez widocznych zmian. Wklej opis USG? TRUS? -zb
Zaordynowano Adatam (Tamsulosyna) i zapisanie na wizytę za 4 miesiące, z wcześniej zrobionym PSA.

Wrześniowy wynik PSA spowodował, że natychmiast zadzwoniono do mnie z laboratorium i podniesiono alarm przyspieszając wizytę u urologa "na natychmiast".

Wizyta w czwartek, w sobotę biopsja i jej wynik 26 września 2019 - RAK. Wklej histopatologię jako załącznik, pls. -zb


10.2019
TK z kontrastem
prostata 40x55x54, brak innych zmian i bez meta w kościach. Wklej caly opis TK jako załącznik.


10.2019
SCYNTYGRAFIA
z 99mTc-MDP -
zmiany o charakterze przeciążeniowo-zwyrodnieniowym w stawach. Wklej j.w.


Tu mam pewien żal do lekarzy, którzy kierowali mnie na moje prywatne badania co 2 lata, że żaden nie wpadł na pomysł by zrobić do listy badań dodać PSA.
Dla mnie skrót PSA wcześniej nic nie znaczył.

Znalazłem się natychmiast pod opieką lekarza w szpitalu klinicznym na Jurasza w Bydgoszczy.
Od diagnozy do rozpoczęcia leczenia upłynęło sporo czasu ze względu na możliwość udziału w badaniu klinicznym leku Apalutamid. Podkreśleie moje, -zb
Koniecznych było wiele uzgodnień i otrzymanie odpowiednich zgód w oparciu o wyniki badań, tu w kraju, jak i badań krwi i wycinków u producenta leku.
W każdym razie pozytywnie przeszedłem weryfikację i jestem w programie.
Badanie jest randomizowane i podwójnie zaślepione co znaczy, że pacjent i lekarz nie wiedzą czy podawany jest lek czy placebo. Nie wiadomo nawet jakie jest prawdopodobieństwo otrzymywania leku.


13.12.2019
BADANIE KLINICZNE PROTEUS (ADT+Apalutamid vs ADT+placebo)
Eligard 45 mg + apalutamid/placebo w ramach badania klinicznego.

Tak oto zacząłem swoją drogę do urwania łba skorupiakowi.
Ogólnie czuję się fizycznie i psychicznie jak rok, 5 lub 10 lat temu. Żadnych dolegliwości poza porannym oddawaniem moczu, zwłaszcza gdy narzędzie do jego oddawania jest w niewielkim porannym wzwodzie ;) Choroba nie przeszkadza mi w pracy zawodowej, odpoczynku, śnie. Do tej chwili nie czuję się chorym. Niewykluczone, że działanie hormonów może to radykalnie zmienić, lub nie.

Po pół roku od rozpoczęcia leczenia zaplanowana jest operacja chirurgicznego usunięcia prostaty z przyległościami i następne półroczne leczenie tymi samymi lekami. Po roku program zamyka się i Apalutamid zostanie wyłączony. Wtedy też dowiemy się czy podawany był lek czy placebo.
Co będzie za rok nie pytam. Uważam, że na te pytania jest zdecydowanie za wcześnie.
Ur. 1961, 09.2019 PSA 52 ng/ml, 09.2019 biopsja Gleason 4+4 w 12 na 12 wycinków.
10.2019 TK z kontrastem - prostata 40x55x54, brak innych zmian i bez meta w kościach.
10.2019 scyntygrafia z 99mTc-MDP - zmiany o charakterze przeciążeniowo-zwyrodnieniowym w stawach.
13.12.2019 podanie Eligard 45 mg + apalutamid/placebo w ramach badania klinicznego. Leczenie Szpital Uniwersytecki nr 1 im. Dr. A. Jurasza w Bydgoszczy.
22.04.2020 podanie Eligard 45 mg, w dalszym ciągu apalutamid/placebo w ramach badania klinicznego.
25.05.2020 przed LRP: PSA 0,343 ng/ml
Mareckimt
 
Posty: 18
Rejestracja: 18 lis 2019, 18:59
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: 58 l, 09.2019 PSA 52 ng/ml, 09.2019 biopsja Gleason 4+4

Nieprzeczytany postautor: stanis » 15 gru 2019, 13:26

Witaj na forum.

No cóż, wysokie PSA i Gleason 4+4 świadczą o zaawansowanym raku o wysokiej złośliwości, ale o tym już wiesz.

W twojej stopce umieściłeś tylko wynik TK oraz scyntygrafii. Czy było wykonane MRI, ktore jest b. pomocne niż TK w diagnozowaniu ew. przerzutów?
r. 1950; 2013.09 PSA=6,7; 2013.12-Biopsja: pobrano 14 bioptatów, w 1-nym CaP, Gleason (3+4); 2013.02-Scyntygr.OK, CT -OK; 2014.03-RP Gleason (3+3); T2N0M0; 2014.05-PSA=0,003; 2014.08-PSA=0,002; 2014.08 - 1-sza uretrotomia; 2014.11 - PSA=0,013 ng/ml, 2-ga uretrotomia-2014.12; 2014.12 PSA=0,016ng/ml; 2015.03 PSA=0,019ng/ml; 2015.05 PSA=0,023; 2015.07 PSA=0,028; 2015.08 PSA=0,030 ng/ml; 2015.10 PSA=0,044 ng/ml; 2016.01 PSA=0,050 ng/ml; 2016.04 PSA=0,056 ng/ml; 2016.05 PSA=0,061 ng/ml; 08.2016 PSA=0,069 ng/ml; 11.2016 PSA=0,066 ng/ml; 01.2017 PSA=0,088 ng/ml; 05.2017 PSA=0,098 ng/ml; 09.2017 PSA=0,106 ng/ml; 12.2017 PSA=0,142 ng/ml; 03.2018 PSA=0,182 ng/ml
XII 2017 - powtórne badanie hist-pat operacyjny: GL=3+4, nwt w wielu miejscach GK także podtorebkowo, marginesy zbyt wąskie dla oceny (-), pęcherzyki,+ nasieniowody bez nacieku.

IV-V 2018 tomoRT 10-70 Gy, PSA przed RT 0,191 ng/ml
V.2018 PSA = 0,056 ng/ml; VI.2018 PSA = 0,039 ng/ml; VIII.2018 PSA = 0,023 ng/ml; XI.2018 PSA = 0,013 ng/ml; II.2019 PSA=0,012 ng/ml; VIII.2019 PSA=0,002 ng/ml, XI.2019 - koagulacja krwawiących naczyń jako skutek TomoRT ; II.2020 PSA =0,004 ng/ml

________________________________________________
Take care of your body, it's the only place you have to live in!
Awatar użytkownika
stanis
Gladiator
Gladiator
 
Posty: 3011
Rejestracja: 10 sie 2014, 12:51
Lokalizacja: Śląsk
Blog: Wyświetl blog (2)

Re: 58 l, 09.2019 PSA 52 ng/ml, 09.2019 biopsja Gleason 4+4

Nieprzeczytany postautor: Mareckimt » 15 gru 2019, 13:47

stanis pisze:Czy był MRI...
Tego mieć nie mogę ze względu na żelastwo jakie mam w sobie.
Ur. 1961, 09.2019 PSA 52 ng/ml, 09.2019 biopsja Gleason 4+4 w 12 na 12 wycinków.
10.2019 TK z kontrastem - prostata 40x55x54, brak innych zmian i bez meta w kościach.
10.2019 scyntygrafia z 99mTc-MDP - zmiany o charakterze przeciążeniowo-zwyrodnieniowym w stawach.
13.12.2019 podanie Eligard 45 mg + apalutamid/placebo w ramach badania klinicznego. Leczenie Szpital Uniwersytecki nr 1 im. Dr. A. Jurasza w Bydgoszczy.
22.04.2020 podanie Eligard 45 mg, w dalszym ciągu apalutamid/placebo w ramach badania klinicznego.
25.05.2020 przed LRP: PSA 0,343 ng/ml
Mareckimt
 
Posty: 18
Rejestracja: 18 lis 2019, 18:59
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: 58l. PSA52ng/m BxGl.4+4cT? HT bk PROTEUS

Nieprzeczytany postautor: zosia bluszcz » 15 gru 2019, 15:17

FYI
Mareckimt bierze udział w poczwórnie zaślepionym, randomizowanym, kontrolowanym przy pomocy placebo badaniu klinicznym 3 fazy - zastosowanie Apalutamidu (+ADT) u pacjentów ze zlokalizowanym lub lokalnie zaawansowanym rakiem prostaty wysokiego ryzyka, którzy są kandydatami do radykalnej prostatektomii.


A Randomized, Double-blind, Placebo-controlled, Phase 3 Study of Apalutamide in Subjects With High-risk, Localized or Locally Advanced Prostate Cancer Who Are Candidates for Radical Prostatectomy (PROTEUS) NCT03767244

Brief Summary:
The purpose of this study is to determine if treatment with androgen deprivation therapy (ADT) plus apalutamide before and after radical prostatectomy in participants with high-risk localized or locally advanced prostate cancer results in an improvement in pathological complete response (pCR) rate and metastasis-free survival (MFS), as compared to ADT plus placebo.


Criteria

Inclusion Criteria:
=> Histologically confirmed adenocarcinoma of the prostate
=> Candidate for radical prostatectomy with lymph node dissection as per the investigator
=> Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) Performance Status score of 0 or 1
=> Contraceptive (birth control) use by men (or female partners of men enrolled in the study who are of childbearing potential or are pregnant) should be consistent with local regulations regarding the acceptable methods of contraception for those participating in clinical studies
=> Able to receive androgen deprivation therapy (ADT) for up to 1 year, per the investigator's assessment

Exclusion Criteria:
=> Distant metastasis (clinical stage M1). Nodal disease below the iliac bifurcation (clinical stage N1) is not an exclusion.
Diagnosis of distant metastasis (clinical M stage; M0 versus M1a, M1b, M1c) and pelvic nodal disease (clinical N stage; N1 versus N0) will be assessed by central radiological review.
Participants are considered eligible only if the central radiological review confirms clinical stage M0
=> Prior treatment with antiandrogen
=> History of pelvic radiation for prostate cancer
=> Use of any investigational agent less than or equals to (<=)4 weeks prior to randomization or any therapeutic procedure for prostate cancer at any time
=> Major surgery <=4 weeks prior to randomization

https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT03767244


_______________________

@ Mareckimt

1. Bądź uprzejmy wkleić jako załączniki do postu wyniki wszystkich wykonanych do tej pory badan obrazowych oraz histopatologii pobiopsyjnej (minus dane osobowe). Dzięki.

2. Czy mógłbyś napisać co Cię skloniło do wzięcia udziału w badaniu klinicznym PROTEUS?
Jakie argumenty za wysunęli lekarze i jakie inne opcje Ci zaproponowano?

pzdr
zosia
Obrazek
zosia bluszcz
Złoty Gladiator
Złoty Gladiator
 
Posty: 9216
Rejestracja: 13 cze 2009, 02:06
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: 58l. PSA52ng/m BxGl.4+4cT? HT bk PROTEUS

Nieprzeczytany postautor: Mareckimt » 16 gru 2019, 18:45

Już uzupełniam dane, bo dopiero dziś zrobiłem kopie bez danych osobowych.
Załączone dokumenty zarejestrowane w pdf. zmieniłam na obrazki jpg. -zb

Biopsja 17.9.19 m.jpg


Tomografia 14.10.19 m.jpg


Scyntygrafia 17.10.19(2).jpg



zosia bluszcz pisze:Czy mógłbyś napisać co Cię skloniło do wzięcia udziału w badaniu klinicznym PROTEUS?
Jakie argumenty za wysunęli lekarze i jakie inne opcje Ci zaproponowano?

Zacznę od tego, że o leczeniu jakimkolwiek pojęcie mam żadne. Co prawda 3 narkozy przeżyłem (wyrostek, dwie operacje po wypadku), ale o raku tylko słyszałem. Sam do końca nie jestem pewien co spowodowało myślenie o badaniu klinicznym, chyba sugestia mojego lekarza?
Jednak gdy przeczytałem umowę decyzję podjąłem.

Gruczoł prostaty mam zajęty przez raka w 100%, o czym świadczy biopsja, więc jego wycięcie było przesądzone. O tym długo dyskusji nie było.
Pozostawało przygotowanie mnie do operacji i tu padło na hormony.
Apalutamid miał być lekiem wspomagającym dla leku głównego, np. Eligardu.
Jest jakaś szansa, nikt nie wie jaka, że może dostaję również Apalutamid, który ma podnieść jakość życia przed i po operacji. Lek stosowany na świecie od prawie dwóch lat, więc raczej żaden eksperyment medyczny.

Jeśli nie ma się wiedzy własnej z jakiejś dziedziny, korzysta się zwykle z cudzej. Tak też robię w przypadku mojej choroby. Zdałem się na rady specjalistów nie rozglądając się za czymkolwiek innym.

Dlaczego akurat klinika im. A. Jurasza w Bydgoszczy?
Przypadek, bowiem lekarz urolog przyjmujący w mojej przychodni należy do zespołu profesora Tomasza Drewy (to moje uzasadnione domysły) i właśnie pod opieką jego zespołu jestem. Żyję w przekonaniu, że jestem w rękach dobrych fachowców.
Nie masz wymaganych uprawnień, aby zobaczyć pliki załączone do tego posta.
Ur. 1961, 09.2019 PSA 52 ng/ml, 09.2019 biopsja Gleason 4+4 w 12 na 12 wycinków.
10.2019 TK z kontrastem - prostata 40x55x54, brak innych zmian i bez meta w kościach.
10.2019 scyntygrafia z 99mTc-MDP - zmiany o charakterze przeciążeniowo-zwyrodnieniowym w stawach.
13.12.2019 podanie Eligard 45 mg + apalutamid/placebo w ramach badania klinicznego. Leczenie Szpital Uniwersytecki nr 1 im. Dr. A. Jurasza w Bydgoszczy.
22.04.2020 podanie Eligard 45 mg, w dalszym ciągu apalutamid/placebo w ramach badania klinicznego.
25.05.2020 przed LRP: PSA 0,343 ng/ml
Mareckimt
 
Posty: 18
Rejestracja: 18 lis 2019, 18:59
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: 58l. PSA52ng/m BxGl.4+4cT? HT bk PROTEUS

Nieprzeczytany postautor: kemoturf » 17 gru 2019, 09:36

Badania obrazowe nie wskazują bezpośrednio na rozsiany obraz choroby, choć na podstawie wysokiego PSA oraz Gleasona można takie wnioski wyciągnąć. Szkoda, że nie możesz mieć MRI, bo to badanie lepiej obrazuje prostatę i tkanki przyległe. Ja w takiej sytuacji niezwłocznie poddałem się operacji, która oczywiście okazała się niedoszczętna, a choroba jednak miała charakter uogólniony.

Jak długo będzie trwało leczenie hormonalne - udział w badaniu?
Na kiedy zaplanowano operację?

Żaden z forumowiczów nie był tak leczony, więc trudno mówić o sensowności tej drogi. Piszesz, że Apalutamid jest stosowany od 2 lat, tak, ale w innym kontekście, jako leczenie hormonalne 2 linii, a nie jako przygotowanie do operacji. W twoim przypadku, to jednak pewnego typu eksperyment. Nie wiemy też, czy nie dostajesz samego Eligardu.

Rak pod wpływem ADT (Eligard) potrafi się uzłośliwić, wejść w fazę hormonoodporości, są również badania, które wskazują, że ADT wpływa na zwiększenie potencjału przerzutowego nowotworu, który już z samego Gleasona jest określany jako wysoki. Brak możliwości diagnozowania MRI jest też słabym elementem układanki.

Zastanowiłbym się jeszcze raz, czy nie poddać się operacji od razu, koniecznie z rozszerzoną limfadenektomią, koniecznie przez najlepszego, doświadczonego fachowca. Jak masz pieniądze, to komercyjnie, na robocie da Vinci.

To uwagi człowieka, który startował z podobnymi parametrami 5,5 roku temu.
Ur. 1964. 03'2013 PSA - 5.07ng/ml; X'2013 - 12,06ng/ml, pierwsza biopsja negatywna; XI'2013 druga biopsja negatywna; V'2014 PSA - 52.06ng/ml; VI'2014 - trzecia biopsja, Adenocarcinoma solidum GS (5+5) w prawym płacie; VI'2014 TK, scyntygrafia, bez ognisk, RM 2cm zmiany NPL w strefie obwodowej prostaty w prawym płacie; koniec VI'2014 radykalna prostatektomia Adenocarcinoma GS 9 (4+5), komórki raka w naczyniach i nerwach, pT2b, margines ujemny 0,1mm; VIII'2014 PSA po operacji 7ng/ml; PET-CH - przerzuty do węzłów; IX'2014 - początek hormonoterapii Zoladex; X'2014 r IMRT węzłów w miednicy 50Gy 25 frakcji; XI'2014 PSA 0,04ng/ml, I'2015 PSA 0,04ng/ml, II'2015 PSA 0,03ng/ml, III'2015 PSA 0,02ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, V'2015 PSA 0,03ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, VII'2015 PSA<0,01ng/ml, IX'2015 PSA<0,01ng/ml, XI'2015 PSA<0,01ng/ml, XII'2015 PSA 0,002ng/ml, II'2016 PSA 0,005ng/ml, wit. C dożylnie 2x25g, IV'2016 PSA0.000 ng/ml, wit. C dożylnie 4x25g, V'2016 PSA 0.000ng/ml, VII'2016 wit. C dożylnie 4x25g, VIII'2016 PSA 0,000ng/ml, kontynuacja suplementacji i Zoladexu, XI'2016 0,000ng/ml, II'2017 0,000ng/ml, badanie CTC - 1350/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, V'2017 0,000ng/ml, CTC - 300/ml, VIII'2017 0,000ng/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, I 2018 CTC 1800/ml, III 2018 PSA 0,000ng/ml, Zoladex STOP, wlewy 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, CTC 850/ml V 2018 PSA 0.000 ng/ml Testosteron 162 ng/dl, wlewy 2 x Artesunate i 4 x Salinomycyna, VIII 2018 PSA 0.002 ng/ml Testosteron 924 ng/dl, CTC 100/ml, 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, XI 2018 PSA 0,029, I 2019 PSA 0,079, II 2019 PSA 0,092 - 11 mcy bez HT, II 2019 CT - brak podejrzanych ognisk, powiększona głowa trzustki 55x45, III 2019 PSA 0,186, V 2019 PSA 0,41, VI 2019 PSA 0,52, VI 2019 PET PSMA F18, wznowa 6 mm w loży po pęcherzyku nasiennym, SUV 2,2, IX 2019 PSA 0,88, Binabic, X 2019 PSA 0,26, SBRT na zmianę z PET - 33,75Gy w 5 frakcjach, Binabic - stop, XII 2019 PSA 0,83, I 2020 PSA 1.38, II 2020 PSA 1.39, PET PSMA bez ognisk i przyczyn wzrostu PSA, III 2020 PSA 1.88, MRI bez ognisk nowotworowych, 1 IV 2020 Dipheriline
Mój wątek z forum
kemoturf
Złoty Gladiator
Złoty Gladiator
 
Posty: 3971
Rejestracja: 12 wrz 2014, 16:20
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: 58l. PSA52ng/m BxGl.4+4cT? HT bk PROTEUS

Nieprzeczytany postautor: zosia bluszcz » 17 gru 2019, 10:11

Neoadjuvant Androgen Deprivation Therapy in Prostate Cancer: Overview, Androgen Deprivation, Selection of Candidates for NADT


Surgical Implications of NADT
Neoadjuvant androgen deprivation therapy (NADT) has been demonstrated to decrease prostate volume by 20-50%. The initial hope was that shrinking the gland would make radical prostatectomy (RP) technically easier, with less blood loss. The findings in this regard have been inconsistent.
In the multicenter, randomized T2bN0M0 trial, surgeons rated the difficulty of dissection, presence of seminal vesicle adherence, and extent of blood loss and found that seminal vesicle adherence to the periprostatic tissues was more common in patients pretreated with NADT (37%) than in those treated with surgery alone (21%). They also recorded the operating time and amount of blood transfused. Surgical dissection was more difficult in pretreated patients. No significant difference in operating time, blood loss, or transfusion requirement occurred.
Although more dissections that were difficult were reported with NAD therapy in this study, no operative complications occurred in the NADT group, whereas 6 intraoperative injuries were reported in patients who underwent surgery alone.
In patients with large prostates, NADT may facilitate resection by reducing prostate volume, creating more space for the surgeon to operate.
However, in patients with smaller prostates, NADT may have a less-desirable effect by allowing the prostate to recede farther under the pubic bone, complicating exposure during the apical dissection. The periprostatic fibrous reaction is variable and may increase the difficulty of surgery, particularly at the apex and seminal vesicles.
The authors believe that interference with apical dissection is potentially the most difficult problem caused by NADT.
Also of serious concern is the fact that NADT-induced fibrosis can make intraoperative evaluation of the extent of the tumor more difficult, which in turn may compromise the extent of resection if the surgeon relies on intraoperative findings to determine performance of a nerve-sparing operation.


Duration of NADT
The optimal duration of neoadjuvant androgen deprivation therapy (NADT) prior to radical prostatectomy (RP) is unknown. Most trials have arbitrarily used 3 months of therapy. However, some evidence indicates that a longer duration of NADT could provide greater surgical down-staging.
Gleave et al showed a significant improvement with 8 months neoadjuvant therapy compared with 3 months. They attributed the initial dramatic fall in prostate-specific antigen (PSA) values caused by androgen ablation to the cessation of androgen-regulated PSA gene expression, whereas a continuing gradual decline represented the actual decrease in tumor volume. The mean PSA level in study patients decreased 84% after 1 month, with a further decrease of 52% from 3-8 months. In 22% of patients, the PSA reached its nadir at 3 months; in 84% of patients, after 8 months. Therefore, these authors advocated 8 months as the optimal duration of treatment. [46]
Two other studies have compared 3 versus 6 months of neoadjuvant therapy, showing a trend toward an improvement in positive surgical margin rates with 6-month therapy. [37, 38]
A meta-analysis of the 3 comparative studies showed a significant improvement in the positive surgical margin rates in favor of the longer treatment duration (6 or 8 months). [41]
In contrast, Pu et al found no significant difference in rates of positive surgical margin between men treated with 3 months of NADT and those treated with 8 months. However, the positive margin rate was significantly lower in men who received either 3 or 8 months of NADT than in a third group, who did not receive NADT.
In the study, there were no significant differences in the 3 groups with respect to mean operative time, mean blood loss, transfusion rate, operative difficulty, catheterization time, hospital time, and complication rate. In the patients who received 8 months of NADT, the mean prostate volume was significantly smaller after 8 months than after 3 months; serum PSA values decreased by 98.1% after 3 months and showed a further 72.9% decline after 8 months. [47]


Advantages and Disadvantages of NADT

Neoadjuvant androgen deprivation (NADT) offers the following potential advantages:
=> Rate of positive margins is reduced
=> Organ-confined disease is increased
=> Serum PSA level is reduced
=> Prostate size is reduced.

The following disadvantages of NADT have been identified:
=> Clinical trials have not demonstrated unequivocal improvement in disease-free survival rates
=> NADT has an unknown therapeutic effect on microscopic local or metastatic disease
=> Poorly differentiated areas of tumor are altered minimally
=> Tumor is rarely completely eradicated (pT0)
=> Risk of androgen-independent clonal proliferation exists with prolonged NADT
=> Ability to evaluate the extent of the tumor at surgical resection may be compromised
=> Pathologic interpretation may be obscured
=> Increased difficulty occurs at surgery due to periprostatic fibrosis
=> Cost of therapy is a disadvantage
=> Adverse effects are a potential disadvantage
=> Treatment of the tumor is delayed
=> Likelihood of requiring blood transfusion during surgery is increased


https://emedicine.medscape.com/article/ ... verview#a8



Bardzo jestem ciekawa czy Twoj lekarz przedstawil Ci powyzsze potencjalne wady i zalety NADT zastosowanej przed radykalną prostatektomią.
Oraz przez kogo i jaką metodą miałbyś być operowany.
O ile się orientuję, w szpitalu Jurasza operują prostaty wyłącznie laparoskopowo a LPR, zwlaszcza przy zastosowaniu NADT, jest raczej kiepskim pomyslęm.
https://jurasza.umk.pl/zabiegi-operacyjne/
Obrazek
zosia bluszcz
Złoty Gladiator
Złoty Gladiator
 
Posty: 9216
Rejestracja: 13 cze 2009, 02:06
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: 58l. PSA52ng/m BxGl.4+4cT? HT bk PROTEUS

Nieprzeczytany postautor: kemoturf » 17 gru 2019, 11:06

Ciekawe opracowanie, szkoda, że odnosi się tylko do samej operacji a nie całego przebiegu leczenia, bo to chyba jest ważniejsze.
Fakt lepszych efektów pooperacyjnych,w zakresie histopatologii, jest logiczny, ale wcale nie musi przekładać się na czas do wznowy, czy czas przeżycia, itd.

Jak wiemy, ADT nie leczy raka radykalnie, tylko czasowo hamuje rozwój choroby. Moim zdaniem, w kontekście niejasności, braku badań i opracowań, NADT ma sens stosować przez kilka miesięcy, w celu tylko i wyłącznie zmniejszenia przerośniętej prostaty, co znacznie może poprawić techniczną i onkologiczną jakość zabiegu.
Ur. 1964. 03'2013 PSA - 5.07ng/ml; X'2013 - 12,06ng/ml, pierwsza biopsja negatywna; XI'2013 druga biopsja negatywna; V'2014 PSA - 52.06ng/ml; VI'2014 - trzecia biopsja, Adenocarcinoma solidum GS (5+5) w prawym płacie; VI'2014 TK, scyntygrafia, bez ognisk, RM 2cm zmiany NPL w strefie obwodowej prostaty w prawym płacie; koniec VI'2014 radykalna prostatektomia Adenocarcinoma GS 9 (4+5), komórki raka w naczyniach i nerwach, pT2b, margines ujemny 0,1mm; VIII'2014 PSA po operacji 7ng/ml; PET-CH - przerzuty do węzłów; IX'2014 - początek hormonoterapii Zoladex; X'2014 r IMRT węzłów w miednicy 50Gy 25 frakcji; XI'2014 PSA 0,04ng/ml, I'2015 PSA 0,04ng/ml, II'2015 PSA 0,03ng/ml, III'2015 PSA 0,02ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, V'2015 PSA 0,03ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, VII'2015 PSA<0,01ng/ml, IX'2015 PSA<0,01ng/ml, XI'2015 PSA<0,01ng/ml, XII'2015 PSA 0,002ng/ml, II'2016 PSA 0,005ng/ml, wit. C dożylnie 2x25g, IV'2016 PSA0.000 ng/ml, wit. C dożylnie 4x25g, V'2016 PSA 0.000ng/ml, VII'2016 wit. C dożylnie 4x25g, VIII'2016 PSA 0,000ng/ml, kontynuacja suplementacji i Zoladexu, XI'2016 0,000ng/ml, II'2017 0,000ng/ml, badanie CTC - 1350/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, V'2017 0,000ng/ml, CTC - 300/ml, VIII'2017 0,000ng/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, I 2018 CTC 1800/ml, III 2018 PSA 0,000ng/ml, Zoladex STOP, wlewy 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, CTC 850/ml V 2018 PSA 0.000 ng/ml Testosteron 162 ng/dl, wlewy 2 x Artesunate i 4 x Salinomycyna, VIII 2018 PSA 0.002 ng/ml Testosteron 924 ng/dl, CTC 100/ml, 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, XI 2018 PSA 0,029, I 2019 PSA 0,079, II 2019 PSA 0,092 - 11 mcy bez HT, II 2019 CT - brak podejrzanych ognisk, powiększona głowa trzustki 55x45, III 2019 PSA 0,186, V 2019 PSA 0,41, VI 2019 PSA 0,52, VI 2019 PET PSMA F18, wznowa 6 mm w loży po pęcherzyku nasiennym, SUV 2,2, IX 2019 PSA 0,88, Binabic, X 2019 PSA 0,26, SBRT na zmianę z PET - 33,75Gy w 5 frakcjach, Binabic - stop, XII 2019 PSA 0,83, I 2020 PSA 1.38, II 2020 PSA 1.39, PET PSMA bez ognisk i przyczyn wzrostu PSA, III 2020 PSA 1.88, MRI bez ognisk nowotworowych, 1 IV 2020 Dipheriline
Mój wątek z forum
kemoturf
Złoty Gladiator
Złoty Gladiator
 
Posty: 3971
Rejestracja: 12 wrz 2014, 16:20
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: 58l. PSA52ng/m BxGl.4+4cT? HT bk PROTEUS

Nieprzeczytany postautor: zosia bluszcz » 17 gru 2019, 13:05

kemoturf pisze:Ciekawe opracowanie, szkoda, że odnosi się tylko do samej operacji a nie całego przebiegu leczenia, bo to chyba jest ważniejsze.
Fakt lepszych efektów pooperacyjnych,w zakresie histopatologii, jest logiczny, ale wcale nie musi przekładać się na czas do wznowy, czy czas przeżycia, itd.

Nie musi, ale może.



Pathologic Implications of NADT

Reduction in positive-margin rate
Clinical trials have demonstrated that neoadjuvant androgen deprivation therapy (NADT) significantly reduces the rate of positive surgical margins, owing to either tumor regression or the improved ability to resect the prostate with wider surgical margins.
The interpretation of margin status on radical prostatectomy (RP) specimens after NADT has been the source of much debate.
However, the authors believe that with the use of consistent step-sectioning and special stains, an experienced uropathologist can identify a true positive margin accurately.

The effectiveness of NADT in reducing positive surgical margins depends on clinical tumor stage and the biopsy Gleason score.
NADT has been demonstrated to decrease positive margins significantly in clinical stage T1 and T2 prostate cancer.
Men with cT3 disease or a Gleason score greater than 7 have a less dramatic reduction in positive margins, implying that higher-grade tumors may be less responsive to NADT.



Improvement in pathologic variables

Treatment with neoadjuvant hormones has been shown to substantially improve local pathologic variables, such as organ-confined rates, pathologic down-staging, and rate of lymph node involvement. With regard to seminal vesical invasion, one study reported a decrease in seminal vesicle invasion rate with neoadjuvant therapy, [27] whereas another study showed no difference. [43]


Changes in Gleason criteria
Two of the Gleason criteria are altered by NADT. A decrease in gland size and an increase in stroma between glands occur. These findings can lead to a false upgrade of the Gleason score. The use of a modified Gleason system has been proposed to evaluate prostatectomy specimens from patients who have received NADT; some physicians have suggested that no Gleason score should be allocated.
Obrazek
zosia bluszcz
Złoty Gladiator
Złoty Gladiator
 
Posty: 9216
Rejestracja: 13 cze 2009, 02:06
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: 58l. PSA52ng/m BxGl.4+4cT? HT bk PROTEUS

Nieprzeczytany postautor: Mareckimt » 17 gru 2019, 20:12

kemoturf pisze:Jak długo będzie trwało leczenie hormonalne - udział w badaniu?
Na kiedy zaplanowano operację?

Apalutamid +ADT (lub placebo +ADT) będę brał 6x30 dni, potem operacja. Z tych 30 może zrobić się raz 27, 29 lub też 30, ale nie dłużej niż 180 dni od 13 grudnia 2019 r.
Operacja więc na początku czerwca 2020 r.


kemoturf pisze:Zastanowiłbym się jeszcze raz, czy nie poddać się operacji od razu, koniecznie z rozszerzoną limfadenektomią, koniecznie przez najlepszego, doświadczonego fachowca. Jak masz pieniądze, to komercyjnie, na robocie da Vinci.

Cóż moje zastanawianie się może wnieść do leczenia? NIC. Nie mam pojęcia o leczeniu bym coś mógł sugerować. Zdałem się na lekarzy. By przystąpić do programu z Apalutamidem podpisałem umowę, którą, na szczęście, bez żadnych konsekwencji mogę zerwać w każdej chwili.
Jeśli zaszłyby okoliczności do jej zerwania, będzie to zapewne za sugestią lekarzy, ja tylko złożę stosowny podpis.
Kiedy to się może stać? Wyniki kolejnych badań, ból, złe samopoczucie? Nie wiem co mnie czeka przez najbliższe pół roku, czego poza możliwymi symptomami stosowania tych leków mogę spodziewać się. Nic nie wiem.

Operować ma prof. Drewa. Mam zamiar wkrótce porozmawiać z nim o samej operacji jak i o prawdopodobnym przebiegu choroby. Czy w tym przypadku możliwe będzie wykorzystanie robota? Nie wiem. Finansowo pewnie bym to ogarnął.


zosia bluszcz pisze:Bardzo jestem ciekawa czy Twoj lekarz przedstawil Ci powyzsze potencjalne wady i zalety NADT zastosowanej przed radykalną prostatektomią.

Nie. Błądzę jak dziecko we mgle... Dlatego czytam to forum od jakiegoś czasu by podnieść swoją świadomość.
Dziękuję Wam za zainteresowanie się moim przypadkiem.
Ur. 1961, 09.2019 PSA 52 ng/ml, 09.2019 biopsja Gleason 4+4 w 12 na 12 wycinków.
10.2019 TK z kontrastem - prostata 40x55x54, brak innych zmian i bez meta w kościach.
10.2019 scyntygrafia z 99mTc-MDP - zmiany o charakterze przeciążeniowo-zwyrodnieniowym w stawach.
13.12.2019 podanie Eligard 45 mg + apalutamid/placebo w ramach badania klinicznego. Leczenie Szpital Uniwersytecki nr 1 im. Dr. A. Jurasza w Bydgoszczy.
22.04.2020 podanie Eligard 45 mg, w dalszym ciągu apalutamid/placebo w ramach badania klinicznego.
25.05.2020 przed LRP: PSA 0,343 ng/ml
Mareckimt
 
Posty: 18
Rejestracja: 18 lis 2019, 18:59
Blog: Wyświetl blog (0)

Przygotowanie do operacji RP - techniczne

Nieprzeczytany postautor: Mareckimt » 11 sty 2020, 09:49

Kolejna wizyta ambulatoryjna za mną i kolejna fiolka z tabletkami do łykania.
Z pierwszego miesiąca wykorzystałem 27 dni.

Na razie nie czuję działania żadnego z preparatów, walczę dość skutecznie z nadwagą i 13 kg mam mniej. Pozostało jeszcze 7 - 8 kg bym osiągnął górną wartość normalnego BMI dla mojego wzrostu i wieku. Z tym nie powinno być problemu.

Dieta, to głównie to o czym mówił Młynarski, czyli MŻ, choć nie żałuję sobie surówek, warzyw i owoców, za to ograniczyłem mocno mięso i pieczywo.
Zupy głównie z warzywami, choć dobrego rosołu też sobie nie odmawiam. Jedna, dwie kawy do południa, potem woda z sokiem jabłkowym lub sama woda. Piwa nie cierpię, ale nalewki, które mam, mocno kuszą i czasem im ulegam w ilościach umiarkowanych.
W każdym razie czuję się doskonale, brzuch skurczył się, twarz wydłużyła, zniknęły drobne dolegliwości w stawach nóg. Cholera, dawno powinienem to zrobić...

Jako, że badanie jest wielokrotnie zaślepione, wybrałem się do swojego lekarza po skierowanie na oznaczenie PSA, testosteronu i cukru.
Ten ostatni miałem 3 tygodnie temu znacząco podniesiony, bo 123 mg/dl.

Oto najważniejsze pozycje, tak choćby dla statystyki:

PSA całkowity: 8,25 ng/ml (na początku września 2019 - 52 ng/ml)
Testosteron: 49,90 ng/dl,
Glukoza: 122 mg/dl.
Morfologia w normie, poza jedną pozycją, monocyty: 16,6%, a powinny być w przedziale 2 - 10%.

Widać, że HT działa, choć to na pewno za wcześnie na jakiekolwiek wnioski.
Kolejne badanie przed kolejną dawką Apalutamidu i wizytą ambulatoryjną.

Na nadmiar cukru piję na razie herbatę z morwy. Znam osoby, którym to pomaga. Za miesiąc będę wiedział czy mnie również.





Dzisiejszy nowy wątek (= post niżej) połaczyłam z Twoim głównym wątkiem.
Pytania jakie zadajesz były już wcześniej zadawane, odpowiedzi można znależć używając wyszukiwarki.
Np. w wątku ajot:

viewtopic.php?f=2&t=557&p=15879#p15879
-zb

Pozwoliłem sobie założyć nowy temat, gdyż nie znalazłem żadnego traktującego wprost o, że tak to określę, technicznym przygotowaniu do operacji wycięcia gruczołu prostaty. Pytanie do kolegów którzy tę operację mają za sobą.

Co zabrać ze sobą do szpitala? Pidżama z krótką nogawką, czy może majtki bokserki ze względu na cewnikowanie i noszenie worka na mocz?
Może spodnie dresowe? A może luźne spodnie dresowe noszone na szelkach, tak by nie uciskały szwu pooperacyjnego?
Jak zamocować worek na mocz i jaki wybrać?

Operację będę miał na przełomie maja i czerwca 2020 (taki jest plan), a wtedy będzie ciepło.

Worki na mocz mocowane do nogi są różne, nawet takie, k†ore nierobią odparzeń. Czy warto zwracać na nie uwagę, czy to przerost formy nad treścią?
Na pewno przyda się stosowny zapas wody niegazowanej by płukać układ moczowy. Co jeszcze?

Jakieś tam doświadczenie szpitalne posiadam, bo 3 narkozy już przeżyłem, jedna przy okazji wyrostka robaczkowego ponad 30 lat temu i dwie na ortopedii po wypadku w 2005 roku. Uważam jednak, że ta operacja będzie większym wyzwaniem nie tylko z racji samego jej zakresu, jak również z tego, że nie mam już 30 ani 40-paru lat :/

Bardzo proszę o porady bym mógł uniknąć błędów, a ułatwić sobie życie.
Ur. 1961, 09.2019 PSA 52 ng/ml, 09.2019 biopsja Gleason 4+4 w 12 na 12 wycinków.
10.2019 TK z kontrastem - prostata 40x55x54, brak innych zmian i bez meta w kościach.
10.2019 scyntygrafia z 99mTc-MDP - zmiany o charakterze przeciążeniowo-zwyrodnieniowym w stawach.
13.12.2019 podanie Eligard 45 mg + apalutamid/placebo w ramach badania klinicznego. Leczenie Szpital Uniwersytecki nr 1 im. Dr. A. Jurasza w Bydgoszczy.
22.04.2020 podanie Eligard 45 mg, w dalszym ciągu apalutamid/placebo w ramach badania klinicznego.
25.05.2020 przed LRP: PSA 0,343 ng/ml
Mareckimt
 
Posty: 18
Rejestracja: 18 lis 2019, 18:59
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: 58l. PSA52ng/m BxGl.4+4cT? HT bk PROTEUS

Nieprzeczytany postautor: adarek » 11 sty 2020, 13:48

Mareckimt pisze:Co zabrać ze sobą do szpitala?

Cześć, ja miałem operacje metodą otwartą zrobiona w maju 2019 to coś jeszcze pamiętam. Dostaniesz na pewno całą instrukcję postępowania, która powinieneś podpisać.
W niej będzie przede wszystkim o przygotowaniu do operacji.

Podejdź poważnie do diety przedoperacyjnej, ja miałem operacje we wtorek rano, a pierwszy stolec oddałem w niedzielę, nie wyobrażam sobie by to miało nastąpić prędzej. Więc ostrożnie z jedzeniem przed operacja.

Oszczędzaj swoje zdrowie przed operacją, nawet kilka tygodni przed, żadnego kichania, smarkania czy kaszlu.

Zabierz papier toaletowy. oczywista oczywistość, ale można zapomnieć.
Szlafrok.
Kilka kompletów pidżam a zwłaszcza spodenek.
Po operacji we wtorek, umyć się pod prysznicem puszczono mnie w sobotę.
Do tego jeszcze sączki, cewnik i worek na mocz (mnie się raz w nocy rozpiął podczas obracania jak jeszcze byłem nie przyzwyczajony i zalałem siebie i i łóżko) a do tego czasu było obmywanie ciała tylko gąbką. Więc bielizny szpitalnej nie będzie za dużo.

Co do jedzenia, to wtorek nic, środa kubek jakiegoś kleiku, czwartek zupka i kleik jakiś banan, a potem już co dzień to bardziej na bogato. Ale to co rodzina przywiozła to zabrałem do domu.

Co do mobilności, to wtorek, środa leżenie na płasko, ewentualnie lekkie ruchy za pomocą manipulatora w łóżku.
Czwartek siadanie w łóżku , piątek siadanie z nogami spuszczonymi i pierwsza próba wstania na nogi.
Piątek coraz więcej kroków.
Sobota pierwsze dalsze kroki. Przede wszystkim pod prysznic i po korytarzu.
Strasznie dokuczały mi obrzmiałe jądra które jeszcze obrastały krótkim jeżykiem po depilacji jaka musiałem zrobić do operacji i kłuły =D

Ważne jest jak sobie po operacji zorganizujesz życie w domu. Mnie żona zakupiła takie podparcie trójkątne pod plecy i całą masę różnej wielkości poduszek bym mógł wybierać co do czego potrzebuję. Oprócz tego zrobiła taką sprytną półkę, na której mogłem położyć laptopa napoje czy lekarstwa i przesuwać w dowolnym kierunku jak chciałem wstać. Miałem też do nóg łózka przymocowaną line do podciągania się rękami jak chciałem usiąść lub wstać by nie obciążać pociętych mięśni brzucha. Ciągle mnie straszyli bym uważał bo dostanę przepukliny.
Na noc miałem w zasięgu ręki kanisterek 5l z dużym otworem wlewowym. Jak czułem, że worek w cewniku jest znacznie wypełniony, to nie budząc nikogo, po omacku przelewałem mocz z worka w cewniku do kanisterka, a rano to wszystko dopiero wylewałem do ubikacji. :)
Uwierz, że w ciągu nocy potrafiłem naprodukować 3 litry moczu, a worek przy cewniku ma 2 litry.
Na materac w łóżku połóż nieprzemakalne prześcieradło, ja dwa razy po operacji zalałem łóżko. Szkoda materaca.

Na wyjęcie cewnika zabierz ze sobą kilka najbardziej chłonnych pampersów. Na pewno się przydadzą nawet podczas najkrótszej drogi do domu.
Nie miałem cewnika przymocowanego do nogi, miałem za to spodnie z dresu z gumka na dole nogawki, i tam trzymałem cewnik luzem.
Tyle porad praktycznych które mi się przypomniały. Do operacji jeszcze masz trochę czasu na pewno kilka rad zbierzesz, a ułatwią Ci życie przez te pierwsze 3 tygodnie po operacji.

Zapomniałem o pasie ściskającym brzuch, który będziesz musiał nosić przez kilka tygodni by nie załapać przepukliny, więc kup porządny.

Pozdrawiam Darek
Darek ur. 1967r. Historia i dane PSA w "ng/ml" : 2007-09-04 PSA 2,51/ 2007-12-10 PSA 2,65/ 2009-09-08 PSA 4,44/ 2011-07-22 PSA 4,28/ 2011-11-19 PSA 3,79/ 2014-03-24 PSA 5,34/ 2016-07-22 PSA 6,86/ 2017-01-23 PSA 8,37/ 2017-02-22 PSA 8,82/ 2017-08-30 PSA 9,31/ 2018-01-03 PSA 6,16/ 2018-04-24 PSA 7,37/ 2018-08-22 PSA 7,08/ 2018-11-29 PSA10,18/ 2019-01-08 PSA 8,24/. Pod koniec 2018 w końcu wybrałem się do lekarza na onkologię do Gliwic.
Wynik PSA 8,883 ng/ml . Badanie, "per rectum" , skierowanie na USG, biopsje i scyntygrafię. Biopsja 13punktowa wykazała rak prostaty Gleason 3+3 Grupa prognostyczna 1. Badania tomografem i rezonansem magnetycznym wykazywały, że nie ma nacieków poza torebkę, wskazana prosektomia radykalna.
Operację przeprowadzono 14 maja 2019r w Szpitalu św. Barbary w Sosnowcu. W wyniku histopatologii wynik pT2c pN0 Mx(R1(LV(-ujemne) Prawy płat Gleason (3+3) lewy płat Gleason (3+4) Na marginesach cięć chirurgicznych znaleziono ogniska raka. Histopatologia z dwóch laboratoriów w załącznikach.
4 tygodnie po RP - PSA 1,12 (lab.prywatne)-6 tygodni po RP - PSA 1,01 (lab. prywatne),PSA 0,943 (lab. CO Gliwice) - 8,5 tygodnia po RP PSA 0,902/wolne PSA 0,02 (lab. prywatne) - 11 tygodni po RP PSA 0,809(lab CO Gliwice)- 14 tygodni po RP PSA 0,899 (lab. prywatne) -17 tygodni po RP (10/11-09-2019) PSA 0,954 (lab. prywatne) , PSA 0,981 ( lab.CO Gliwice)
21,5 tygodni po RP (11-10-2019) PSA 1,15 (lab. prywatne)- 22,5 tygodni po RP (17-10-2019) PSA 1,27 ( lab.CO Gliwice- miałem zlecone przy okazji badania krwi przed rozpoczęciem radioterapii)
Radioterapia rozpoczęcie 14-10-2019r. 39 frakcji/78Gy. Koniec radioterapii 11-12-2019
(07-01-2020) PSA 0,4 - ( 03-02 2020) PSA 0,3 - (27-02-2020) PSA 0,239 - wszystko laboratorium prywatne - (12-03-2020) PSA 0,154 lab. CO Gliwice. (13-05-2020) PSA 0,121 lab. pryw.
adarek
 
Posty: 112
Rejestracja: 09 cze 2019, 12:28
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: 58l. PSA52ng/m BxGl.4+4cT? HT bk PROTEUS

Nieprzeczytany postautor: szandor » 12 sty 2020, 12:45

Wg mnie, do operacji nie musisz się specjalnie przygotowywać, jest jednak jedno ale - operacja niesie ryzyko nietrzymania moczu, potrzeba już teraz zacząć ćwiczenia odpowiednich mięśni odpowiedzialnych za Twoją szczelność. Operacja może również skutkować impotencją, więc korzystaj teraz ile się da.
Ja miałem operację z robotem, w tym samym dniu kazano mi wstać z łózka (co prawda na chwilę), a na drugi dzień już działałem prawie normalnie. Kilka godzin na nogach i w miarę normalne jedzenie.

Funkcje seksualne pozostały na takim samym poziomie jak przed operacją, czego nie mogę powiedzieć o odczuciach, jest całkiem inaczej i tęsknię do tego co było wcześniej.
Niestety mała nieszczelność mi pozostała i to jest bardzo niefajne, ale dopóki PSA będzie takie jak teraz dopóty będę szczęśliwy.

Życzę dobrego operatora, precyzyjnych i trafnych ruchów skalpela w jego rękach.
ur. 1954
2008-PSA 4,081; 2010-PSA 4,31; 2011-PSA 4,10; 2012-PSA 6,01; 2013-PSA 4,10
VII 2013 -biopsja -ujemna
6.11.2014-PSA 7,65; 17.02.2015-PSA 7,80; 12.06.20151-PSA 6,98; 22.10.2015-PSA 5,50; 30.11.2015-PSA 4,10
13.12.2015-biopsja fuzyjna w Gronau, wynik: T1c Nx Mx Gleason 3+3=6 (PSA-3,75)
09.02.2016 RARP(da Vinci) w PZ Gronau diagnoza pT2a PN0(0/14) MxR0 Gleason 3+3=6, objętość guza 0,09 ml/0,21% C61,9;8140/3 tylko w prawym płacie,
otoczki okołonerwowe, pęcherzyki nasienne, węzły chłonne, po obu stronach wolne od nowotworu
przed operacją 08.02.2016-PSA 3,67, 4 dni po 13.02.2016-PSA 1,05
PSA
lab nr 1 ........................................lab nr 2
06.04.2016 - 0,08 ng/ml..............06.04.2016 - 0,091 ng/ml
25.05.2016 - 0,07 ng/ml..............25.05.2016 - 0,089 ng/ml
18.08.2016 - 0,09 ng/ml
20.11.2016 - 0,01 ng/ml
07.02.2017 - 0,09 ng/ml
04.04.2017 - 0,09 ng/ml
19.06.2017 - 0,07 ng/ml
10.08.2017 - 0,19 ng/ml..............11.08.2017 - 0,091 ng/ml
22.09.2017 - 0,14 ng/ml..............22.09.2017 - 0,081 ng/ml
21.11.2017 - 0,04 ng/ml..............20.11.2017 - 0,910 ng/ml rozrzut 2200 %
01.02.2018 - 2 lata po RARP w 3 labie w LCO .......PSA<0,03 ng/ml ?????
09.05.2018 - 27 m. po RARP w 3 labie w LCO .......PSA<0,03 ng/ml ?????
22.11.2018 - 33 m. po RARP w 3 labie w LCO .......PSA<0,03 ng/ml ?????
04.03.2019 - 3 lata po RARP w 3 labie w LCO .......PSA<0,03 ng/ml ?????
07.08.2019 - 3,5 roku po RARP w 3 labie w LCO .......PSA<0,03 ng/ml , T=719 ng/dl
06.02.2020 - 4 lata po RARP w 3 labie w LCO .......PSA<0,03 ng/ml , T=818 ng/dl
szandor
Gladiator
Gladiator
 
Posty: 260
Rejestracja: 01 kwie 2016, 19:33
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Przygotowanie do operacji RP - techniczne

Nieprzeczytany postautor: Mareckimt » 12 sty 2020, 15:22

Dzisiejszy nowy wątek (= post niżej) połączyłam z Twoim głównym wątkiem.
-zb

Śmiem nieśmiało twierdzić, że niezbyt trafna decyzja choćby dlatego, że wskazałaś wątek sprzed prawie 10 lat, ale niech będzie.



adarek pisze:[Oszczędzaj swoje zdrowie przed operacją, nawet kilka tygodni przed, żadnego kichania, smarkania czy kaszlu.
Zabierz papier toaletowy. Oczywista oczywistość, ale można zapomnieć.
Szlafrok.
Kilka kompletów pidżam a zwłaszcza spodenek.
Bielizny szpitalnej nie będzie za dużo.
Strasznie dokuczały mi obrzmiałe jądra które jeszcze obrastały krótkim jeżykiem po depilacji jaka musiałem zrobić do operacji i kłuły =D

Dzięki Darku, bo tak zapewne brzmi Twoje imię, za jakże istotne rady. Operację będę miał gdy będzie ciepło lub nawet gorąco, więc zamiast pidżam mam zamiar wziąć sporo t-shirtów i spodenek bokserek z jak najdłuższymi nogawkami. Pomysł chyba trafny? Jeden z forumowiczów napisał:
Dobrze, jak za radą starszych, doświadczonych kolegów jądra trzymałeś w garści. Nie masz obrzęków i nie zobaczysz fioletowych sińców.

To stanowi dla mnie pewną zagwozdkę, ale domyślam się, że stawiając pierwsze kroki po operacji warto klejnoty trzymać w garści, by nie nasiąkały krwią z wewnętrznych ran?


adarek pisze:Uwierz, że w ciągu nocy potrafiłem naprodukować 3 litry moczu, a worek przy cewniku ma 2 litry.
Na materac w łóżku połóż nieprzemakalne prześcieradło, ja dwa razy po operacji zalałem łóżko. Szkoda materaca.

To też w ramach przygotowania technicznego do operacji należy zrobić. Będzie gotowe po powrocie do domu, a przynajmniej pod ręką.


adarek pisze:Na wyjęcie cewnika zabierz ze sobą kilka najbardziej chłonnych pampersów. Na pewno się przydadzą nawet podczas najkrótszej drogi do domu.
Nie miałem cewnika przymocowanego do nogi, miałem za to spodnie z dresu z gumka na dole nogawki, i tam trzymałem cewnik luzem.

Jakże istotne, do domu będę miał 160 km.


adarek pisze:Zapomniałem o pasie ściskającym brzuch, który będziesz musiał nosić przez kilka tygodni by nie załapać przepukliny, więc kup porządny.

Czy to może być coś takiego
czy lepiej dać srożej i kupić taki?
Ur. 1961, 09.2019 PSA 52 ng/ml, 09.2019 biopsja Gleason 4+4 w 12 na 12 wycinków.
10.2019 TK z kontrastem - prostata 40x55x54, brak innych zmian i bez meta w kościach.
10.2019 scyntygrafia z 99mTc-MDP - zmiany o charakterze przeciążeniowo-zwyrodnieniowym w stawach.
13.12.2019 podanie Eligard 45 mg + apalutamid/placebo w ramach badania klinicznego. Leczenie Szpital Uniwersytecki nr 1 im. Dr. A. Jurasza w Bydgoszczy.
22.04.2020 podanie Eligard 45 mg, w dalszym ciągu apalutamid/placebo w ramach badania klinicznego.
25.05.2020 przed LRP: PSA 0,343 ng/ml
Mareckimt
 
Posty: 18
Rejestracja: 18 lis 2019, 18:59
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: 58l. PSA52ng/m BxGl.4+4cT? HT bk PROTEUS

Nieprzeczytany postautor: zosia bluszcz » 13 sty 2020, 07:03

zosia bluszcz pisze:Dzisiejszy nowy wątek (= post niżej) połączyłam z Twoim głównym wątkiem.
-zb

Mareckimt pisze:Śmiem nieśmiało twierdzić, że niezbyt trafna decyzja choćby dlatego, że wskazałaś wątek sprzed prawie 10 lat, ale niech będzie.

A co się zmieniło przez te 10 lat?
W dalszym ciągu radzą Ci, abyś zabrał ze sobą papier toaletowy, wodę do picia, ręcznik oraz pończochy p/zakrzepowe...
No i to dobieranie piżamy w zależności od pory roku, bo polskie szpitale nawet w 21 wieku nie są centralnie klimatyzowane.
Obrazek
zosia bluszcz
Złoty Gladiator
Złoty Gladiator
 
Posty: 9216
Rejestracja: 13 cze 2009, 02:06
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: 58l. PSA52ng/m BxGl.4+4cT? HT bk PROTEUS

Nieprzeczytany postautor: adarek » 13 sty 2020, 10:27

Ja miałem ten pierwszy pas, ale przymierz, bo są też różne rozmiary.


zosia bluszcz pisze:A co się zmieniło przez te 10 lat?
W dalszym ciągu radzą Ci, abyś zabrał ze sobą papier toaletowy, wodę do picia, ręcznik oraz pończochy p/zakrzepowe...
No i to dobieranie piżamy w zależności od pory roku, bo polskie szpitale nawet w 21 wieku nie są centralnie klimatyzowane.

I nadal zostawiają fragmenty prostaty w chorym =(

Darek
Darek ur. 1967r. Historia i dane PSA w "ng/ml" : 2007-09-04 PSA 2,51/ 2007-12-10 PSA 2,65/ 2009-09-08 PSA 4,44/ 2011-07-22 PSA 4,28/ 2011-11-19 PSA 3,79/ 2014-03-24 PSA 5,34/ 2016-07-22 PSA 6,86/ 2017-01-23 PSA 8,37/ 2017-02-22 PSA 8,82/ 2017-08-30 PSA 9,31/ 2018-01-03 PSA 6,16/ 2018-04-24 PSA 7,37/ 2018-08-22 PSA 7,08/ 2018-11-29 PSA10,18/ 2019-01-08 PSA 8,24/. Pod koniec 2018 w końcu wybrałem się do lekarza na onkologię do Gliwic.
Wynik PSA 8,883 ng/ml . Badanie, "per rectum" , skierowanie na USG, biopsje i scyntygrafię. Biopsja 13punktowa wykazała rak prostaty Gleason 3+3 Grupa prognostyczna 1. Badania tomografem i rezonansem magnetycznym wykazywały, że nie ma nacieków poza torebkę, wskazana prosektomia radykalna.
Operację przeprowadzono 14 maja 2019r w Szpitalu św. Barbary w Sosnowcu. W wyniku histopatologii wynik pT2c pN0 Mx(R1(LV(-ujemne) Prawy płat Gleason (3+3) lewy płat Gleason (3+4) Na marginesach cięć chirurgicznych znaleziono ogniska raka. Histopatologia z dwóch laboratoriów w załącznikach.
4 tygodnie po RP - PSA 1,12 (lab.prywatne)-6 tygodni po RP - PSA 1,01 (lab. prywatne),PSA 0,943 (lab. CO Gliwice) - 8,5 tygodnia po RP PSA 0,902/wolne PSA 0,02 (lab. prywatne) - 11 tygodni po RP PSA 0,809(lab CO Gliwice)- 14 tygodni po RP PSA 0,899 (lab. prywatne) -17 tygodni po RP (10/11-09-2019) PSA 0,954 (lab. prywatne) , PSA 0,981 ( lab.CO Gliwice)
21,5 tygodni po RP (11-10-2019) PSA 1,15 (lab. prywatne)- 22,5 tygodni po RP (17-10-2019) PSA 1,27 ( lab.CO Gliwice- miałem zlecone przy okazji badania krwi przed rozpoczęciem radioterapii)
Radioterapia rozpoczęcie 14-10-2019r. 39 frakcji/78Gy. Koniec radioterapii 11-12-2019
(07-01-2020) PSA 0,4 - ( 03-02 2020) PSA 0,3 - (27-02-2020) PSA 0,239 - wszystko laboratorium prywatne - (12-03-2020) PSA 0,154 lab. CO Gliwice. (13-05-2020) PSA 0,121 lab. pryw.
adarek
 
Posty: 112
Rejestracja: 09 cze 2019, 12:28
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Przygotowanie do operacji RP - techniczne

Nieprzeczytany postautor: kemoturf » 13 sty 2020, 11:53

adarek pisze:Zapomniałem o pasie ściskającym brzuch, który będziesz musiał nosić przez kilka tygodni by nie załapać przepukliny, więc kup porządny.

Darek miał operację metodą otwartą i do tego ma lekki "bufor" z przodu (Darek bez obrazy :)), więc w takiej sytuacji pas jest potrzebny.
Jeśli będziesz miał laparoskopem to raczej nie.

Ja miałem otwartą, ale staram się trzymać wagę i też pasa nie używałem, ale przy otwartej operacji na pewno nie zaszkodzi.
Na drugi dzień już chodziłem po korytarzach, odstawiłem środki przeciwbólowe, bo strasznie zmulały, a na 3 poszedłem daleko, poza szpital bo było ciepło :)
Ur. 1964. 03'2013 PSA - 5.07ng/ml; X'2013 - 12,06ng/ml, pierwsza biopsja negatywna; XI'2013 druga biopsja negatywna; V'2014 PSA - 52.06ng/ml; VI'2014 - trzecia biopsja, Adenocarcinoma solidum GS (5+5) w prawym płacie; VI'2014 TK, scyntygrafia, bez ognisk, RM 2cm zmiany NPL w strefie obwodowej prostaty w prawym płacie; koniec VI'2014 radykalna prostatektomia Adenocarcinoma GS 9 (4+5), komórki raka w naczyniach i nerwach, pT2b, margines ujemny 0,1mm; VIII'2014 PSA po operacji 7ng/ml; PET-CH - przerzuty do węzłów; IX'2014 - początek hormonoterapii Zoladex; X'2014 r IMRT węzłów w miednicy 50Gy 25 frakcji; XI'2014 PSA 0,04ng/ml, I'2015 PSA 0,04ng/ml, II'2015 PSA 0,03ng/ml, III'2015 PSA 0,02ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, V'2015 PSA 0,03ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, VII'2015 PSA<0,01ng/ml, IX'2015 PSA<0,01ng/ml, XI'2015 PSA<0,01ng/ml, XII'2015 PSA 0,002ng/ml, II'2016 PSA 0,005ng/ml, wit. C dożylnie 2x25g, IV'2016 PSA0.000 ng/ml, wit. C dożylnie 4x25g, V'2016 PSA 0.000ng/ml, VII'2016 wit. C dożylnie 4x25g, VIII'2016 PSA 0,000ng/ml, kontynuacja suplementacji i Zoladexu, XI'2016 0,000ng/ml, II'2017 0,000ng/ml, badanie CTC - 1350/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, V'2017 0,000ng/ml, CTC - 300/ml, VIII'2017 0,000ng/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, I 2018 CTC 1800/ml, III 2018 PSA 0,000ng/ml, Zoladex STOP, wlewy 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, CTC 850/ml V 2018 PSA 0.000 ng/ml Testosteron 162 ng/dl, wlewy 2 x Artesunate i 4 x Salinomycyna, VIII 2018 PSA 0.002 ng/ml Testosteron 924 ng/dl, CTC 100/ml, 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, XI 2018 PSA 0,029, I 2019 PSA 0,079, II 2019 PSA 0,092 - 11 mcy bez HT, II 2019 CT - brak podejrzanych ognisk, powiększona głowa trzustki 55x45, III 2019 PSA 0,186, V 2019 PSA 0,41, VI 2019 PSA 0,52, VI 2019 PET PSMA F18, wznowa 6 mm w loży po pęcherzyku nasiennym, SUV 2,2, IX 2019 PSA 0,88, Binabic, X 2019 PSA 0,26, SBRT na zmianę z PET - 33,75Gy w 5 frakcjach, Binabic - stop, XII 2019 PSA 0,83, I 2020 PSA 1.38, II 2020 PSA 1.39, PET PSMA bez ognisk i przyczyn wzrostu PSA, III 2020 PSA 1.88, MRI bez ognisk nowotworowych, 1 IV 2020 Dipheriline
Mój wątek z forum
kemoturf
Złoty Gladiator
Złoty Gladiator
 
Posty: 3971
Rejestracja: 12 wrz 2014, 16:20
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: 58l. PSA52ng/m BxGl.4+4cT? HT bk PROTEUS

Nieprzeczytany postautor: Mareckimt » 05 lut 2020, 17:46

Witam wszystkich ponownie.
Na razie nie udzielam się pisząc na forum, bo żaden ze mnie doradca z racji prawie żadnego doświadczenia i wiedzy. Za to codziennie czytam forum by jak najwięcej dowiedzieć się o chorobie. Równocześnie przygotowuję się organizacyjnie i psychicznie do operacji. Pas brzuszno-żebrowy i podkłady na materac kupione. Trochę innych drobiazgów także.
Zastanawiam się jeszcze nad zamocowaniem poręczy wewnątrz kabiny prysznicowej, choć wydaje mi się to przerostem obaw. 16 kg jest mnie mniej, nawet, ledwo bo ledwo, ale mieszczę się w górnej wartości BMI. Jeszcze z 5 kilo i zaciągam hamulec.

W postach będę zapisywał na bieżąco wartości z badan laboratoryjnych, które robię przed każdą wizytą w klinice. Nie chcę zaśmiecać stopki, bo to aż tak ważne nie jest, przynajmniej na tym etapie leczenia.


02.01.2020 (20 dni od rozpoczęcia leczenia w ramach badania klinicznego PROTEUS)
PSA 8,25 ng/ml (na początku września 2019 - 52 ng/ml)
Testosteron 49,90 ng/dl
Glukoza 122 mg/dl


31.01.2020 (49 dzień badania klinicznego PROTEUS)
PSA 1,72 ng/ml
Testosteron 30,30 ng/dl
Glukoza 101 mg/dl


Dziś miałem kolejną wizytę u lekarza prowadzącego, otrzymałem kolejną porcję tabletek, ponownie zjawić mam się za 28 dni.
Czuję się doskonale, żadnych dolegliwości ze strony choroby, powiedziałbym nawet, że oddawanie moczu jest znacznie łatwiejsze niż w chwilach gdy stanowiło to może nie tyle problem, co niedogodność.

Skutki działania kuracji zaczynają ujawniać się w postaci suchości skóry i czasem swędzenia skóry na udach. Nic więcej nie dzieje się, żadnych uderzeń gorąca, cycki mi jeszcze nie rosną, za to przyrost zarostu na twarzy jest o połowę mniejszy niż normalnie. Zacząłem rozważać opcję golenia się co drugi dzień, ale jakoś nie mogę przełamać się. W dalszym ciągu jestem aktywny zawodowo i raczej wydajny jak zawsze.
Do operacji jeszcze 4 fiolki tabletek.

Życzę wszystkim jak najwięcej pozytywnych wyników badań, dobrego samopoczucia i pokonywania paskudztwa z jak największą skutecznością.
Ur. 1961, 09.2019 PSA 52 ng/ml, 09.2019 biopsja Gleason 4+4 w 12 na 12 wycinków.
10.2019 TK z kontrastem - prostata 40x55x54, brak innych zmian i bez meta w kościach.
10.2019 scyntygrafia z 99mTc-MDP - zmiany o charakterze przeciążeniowo-zwyrodnieniowym w stawach.
13.12.2019 podanie Eligard 45 mg + apalutamid/placebo w ramach badania klinicznego. Leczenie Szpital Uniwersytecki nr 1 im. Dr. A. Jurasza w Bydgoszczy.
22.04.2020 podanie Eligard 45 mg, w dalszym ciągu apalutamid/placebo w ramach badania klinicznego.
25.05.2020 przed LRP: PSA 0,343 ng/ml
Mareckimt
 
Posty: 18
Rejestracja: 18 lis 2019, 18:59
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: 58l. PSA52ng/m BxGl.4+4cT? HT bk PROTEUS

Nieprzeczytany postautor: Mareckimt » 07 mar 2020, 10:12

Aktualizuję wklejając ostatnią analizę próbki krwi:

Badanie 27.02.2020.jpg


02.01.2020 (20 dni od rozpoczęcia leczenia w ramach badania klinicznego PROTEUS)
PSA 8,25 ng/ml (na początku września 2019 - 52 ng/ml)
Testosteron 49,90 ng/dl
Glukoza 122 mg/dl

31.01.2020 (49 dzień badania klinicznego PROTEUS)
PSA 1,72 ng/ml
Testosteron 30,30 ng/dl
Glukoza 101 mg/dl

27.02.2020 (77 dzień badania klinicznego PROTEUS)
PSA 0,993 ng/ml
Testosteron 32,70 ng/dl


W środę, 4 marca 2020, miałem kolejną wizytę u lekarza prowadzącego.
Ocena postępów w leczeniu pozytywna. Brak jakichkolwiek dolegliwości, oddawanie moczu zdecydowanie łatwiejsze i pełnym strumieniem. W zasadzie jak w czasie gdy byłem zdrowy. Masa ciała spada, ale już nie tak jak na początku. Coraz trudniej pozbyć się każdego kilograma, organizm wypracował jakieś mechanizmy i mimo trzymania diety spadek wagi jest znacznie spowolniony. Przy moich 193 cm wzrostu 107 kg wygląda jednak lepiej niż 19 więcej.

W przybliżeniu wiem już kiedy będzie operacja RP *) - 2 czerwca 2020, jak również metoda jej wykonania - laparoskopia.
Ze względu na bieżące wyniki i stan zdrowia, najprawdopodobniej nie będę wykonywał przed operacją tomografii, scyntygrafii ani rezonansu (którego i tak nie wolno mi robić). Dwie pierwsze "przyjemności" mam zarezerwowane jako obligatoryjne na zaraz po LPR.

Za sugestią lekarza mam zamiar skorzystać z rehabilitacji urologicznej przed i po operacji. Nie mam pojęcia na czym to polega, ale skoro ma ułatwić pozbycie się problemów z nietrzymaniem moczu, to jestem gotów na wszystko. Rehabilitacja ma obejmować w sumie 6 lub 7 wizyt przed i po zabiegu.

Operator, który będzie wykonywał LPR jest bardzo doświadczonym chirurgiem, ma za sobą setki jeśli nie tysiące operacji właśnie laparoskopowych.
Dla szybkiej rekonwalescencji super, ale czy coś nie zostanie, niezauważone? Obawy... Jednak decyzja podjęta, ufam doświadczeniu i umiejętnościom.

Na razie psychicznie wszystko w porządku, tak przynajmniej mi się wydaje, bo jednak gdzieś z tyłu głowy siedzi krasnoludek i dziobie dłutkiem.
Codzienny przegląd forum, to lektura obowiązkowa, choć nieraz mam pewien opór by nacisnąć skrót w przeglądarce.
Pracuję normalnie, działka wokół domu po części obrobiona. Pozostanie mi jeszcze tylko znaleźć operatora do kosiarki ;) na jakiś czas po operacji, bo tak, to działka jest prawie bezobsługowa.

Przestały mi smakować moje nalewki. O ile zawsze lubiłem co parę dni którejś skosztować wieczorem, o tyle teraz mnie odpychają. Jak każdy zresztą alkohol.
Ale nie znaczy to wcale, że w sezonie odpuszczę sobie [zrobienie nalewek z] czarnego bzu, czeremchy i pigwowca. Może jeszcze coś się uda :)

Plany, marzenia, obawy... Może trochę bzdur piszę, ale niech zostanie.


____________________
*) RP = Radykalna Prostatektomia = operacja wycięcia prostaty wraz z przyleglościami
-zb
Nie masz wymaganych uprawnień, aby zobaczyć pliki załączone do tego posta.
Ur. 1961, 09.2019 PSA 52 ng/ml, 09.2019 biopsja Gleason 4+4 w 12 na 12 wycinków.
10.2019 TK z kontrastem - prostata 40x55x54, brak innych zmian i bez meta w kościach.
10.2019 scyntygrafia z 99mTc-MDP - zmiany o charakterze przeciążeniowo-zwyrodnieniowym w stawach.
13.12.2019 podanie Eligard 45 mg + apalutamid/placebo w ramach badania klinicznego. Leczenie Szpital Uniwersytecki nr 1 im. Dr. A. Jurasza w Bydgoszczy.
22.04.2020 podanie Eligard 45 mg, w dalszym ciągu apalutamid/placebo w ramach badania klinicznego.
25.05.2020 przed LRP: PSA 0,343 ng/ml
Mareckimt
 
Posty: 18
Rejestracja: 18 lis 2019, 18:59
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: 58l. PSA52ng/m BxGl.4+4cT? HT bk PROTEUS

Nieprzeczytany postautor: Mareckimt » 04 kwie 2020, 07:48

Wyniki kolejnego badania krwi, wykonanego po upływie 4 tygodni od badania poprzedniego:


Badania 26.03.2020.jpg




02.01.2020 (20 dni od rozpoczęcia leczenia w ramach badania klinicznego PROTEUS)
PSA 8,25 ng/ml (na początku września 2019 - 52 ng/ml)
Testosteron 49,90 ng/dl
Glukoza 122 mg/dl

31.01.2020 (49 dzień badania klinicznego PROTEUS)
PSA 1,72 ng/ml
Testosteron 30,30 ng/dl
Glukoza 101 mg/dl

27.02.2020 (77 dzień badania klinicznego PROTEUS)
PSA 0,993 ng/ml
Testosteron 32,70 ng/dl

26.03.2020 (105 dzień badania klinicznego PROTEUS)
PSA 0,707 ng/ml
Testosteron 44,10 ng/dl

Tym razem do analizy dołączono jeszcze badania [funkcji] wątroby, ktore są OK, oraz wapń całkowity. Tu niestety widać, że w krwi zaczyna go przybywać.

PSA nieznacznie spadło [w stosunku do poprzedniego badania], ale testosteron nie daje się okiełznać i kolejnym wzrostem zbliża się do 50 ng/dl. Poza PSA, inne istotne analizy wyniki badan pokazują, że w organizmie zaczyna dziać się może nie tyle źle, co gorzej.
Podczas wizyty, którą miałem w środę, 01.04.2020, lekarz ocenił je pozytywnie, choć zastrzegł, że kolejna dawka Eligardu 45 może zostać podana za 4 tygodnie czyli o miesiąc wcześniej. W podjęciu tej decyzji pomoże kolejne badanie krwi.

Na chwilę obecną plany nie uległy zmianom. Operacja ma odbyć się w wyznaczonym terminie, choć na stronie szpitala widnieje komunikat o odwołaniu wszystkich zabiegów. W poradni pustki na korytarzach i przed gabinetami. Wszędzie śmierdzi spirytusem i innymi środkami odkażającymi.

Kolejne próbki krwi zostały pobrane i pojechały do firmy realizującej badanie [kliniczne PROTEUS]..

Nie odczuwam obecnie żadnych dolegliwości jakie mogłaby dawać nasza choroba. Jednym z dziwnych zjawisk jakie obserwuję u siebie jest brak czegoś co wydziela skóra, w efekcie czego włosy przetłuszczają się, skóra jest gładka. Mógłbym nie myć włosów pewnie z tydzień i nie byłyby sklejone.

W dalszym ciągu pracuję, co prawda zdalnie, ale wstaję o normalnej godzinie i z telefonem w ręku siedząc przy komputerze wypełniam swoje obowiązki.
COVID-19 sparaliżował znacząco dłuższe spacery, ale po działce nikt mi nie zabronił szwendać się i bawić z psem czy na niej pracować. Co prawda aura nie rozpieszcza, ale trudno wytrzymać 24 godziny w domu.

Udało mi się zdobyć trochę maseczek chirurgicznych, kilkadziesiąt sztuk zrobiliśmy, przy znaczącym wkładzie żony, z materiałów będących w naszym posiadaniu. Jest więc czym osłonić twarz, a dodatkowo do łaski wróciły kupione w innym celu rękawice jednorazowe.
Zły czas nastał, i o ile mam mniejsze obawy jeśli chodzi o atak wirusa teraz, o tyle przeraża mnie czas w szpitalu gdy będę operowany i po operacji. Osłabiony organizm to znacząco większa podatność na infekcje. Ale innego wyjścia nie mam...

Pozdrawiam wszystkich walczących z chorobą i mających obawy przed tym co za oknami naszych mieszkań.
Nie dajcie się złemu!
Nie masz wymaganych uprawnień, aby zobaczyć pliki załączone do tego posta.
Ur. 1961, 09.2019 PSA 52 ng/ml, 09.2019 biopsja Gleason 4+4 w 12 na 12 wycinków.
10.2019 TK z kontrastem - prostata 40x55x54, brak innych zmian i bez meta w kościach.
10.2019 scyntygrafia z 99mTc-MDP - zmiany o charakterze przeciążeniowo-zwyrodnieniowym w stawach.
13.12.2019 podanie Eligard 45 mg + apalutamid/placebo w ramach badania klinicznego. Leczenie Szpital Uniwersytecki nr 1 im. Dr. A. Jurasza w Bydgoszczy.
22.04.2020 podanie Eligard 45 mg, w dalszym ciągu apalutamid/placebo w ramach badania klinicznego.
25.05.2020 przed LRP: PSA 0,343 ng/ml
Mareckimt
 
Posty: 18
Rejestracja: 18 lis 2019, 18:59
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: 58l. PSA52ng/m BxGl.4+4cT? HT bk PROTEUS

Nieprzeczytany postautor: kemoturf » 04 kwie 2020, 11:42

A czy w kwestii testosteronu nie lepiej byłoby zmienić lek? Podanie Eligardu wcześniej [o miesiąc], jeśli i tak słabo działa, jest średnim pomysłem. Zawsze u niewielkiego procenta pacjentów określony lek nie działa skutecznie. Myślę, że warto spróbować podania Firmagonu. To lek z innej grupy. Może będzie skuteczniejszy.
Ur. 1964. 03'2013 PSA - 5.07ng/ml; X'2013 - 12,06ng/ml, pierwsza biopsja negatywna; XI'2013 druga biopsja negatywna; V'2014 PSA - 52.06ng/ml; VI'2014 - trzecia biopsja, Adenocarcinoma solidum GS (5+5) w prawym płacie; VI'2014 TK, scyntygrafia, bez ognisk, RM 2cm zmiany NPL w strefie obwodowej prostaty w prawym płacie; koniec VI'2014 radykalna prostatektomia Adenocarcinoma GS 9 (4+5), komórki raka w naczyniach i nerwach, pT2b, margines ujemny 0,1mm; VIII'2014 PSA po operacji 7ng/ml; PET-CH - przerzuty do węzłów; IX'2014 - początek hormonoterapii Zoladex; X'2014 r IMRT węzłów w miednicy 50Gy 25 frakcji; XI'2014 PSA 0,04ng/ml, I'2015 PSA 0,04ng/ml, II'2015 PSA 0,03ng/ml, III'2015 PSA 0,02ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, V'2015 PSA 0,03ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, VII'2015 PSA<0,01ng/ml, IX'2015 PSA<0,01ng/ml, XI'2015 PSA<0,01ng/ml, XII'2015 PSA 0,002ng/ml, II'2016 PSA 0,005ng/ml, wit. C dożylnie 2x25g, IV'2016 PSA0.000 ng/ml, wit. C dożylnie 4x25g, V'2016 PSA 0.000ng/ml, VII'2016 wit. C dożylnie 4x25g, VIII'2016 PSA 0,000ng/ml, kontynuacja suplementacji i Zoladexu, XI'2016 0,000ng/ml, II'2017 0,000ng/ml, badanie CTC - 1350/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, V'2017 0,000ng/ml, CTC - 300/ml, VIII'2017 0,000ng/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, I 2018 CTC 1800/ml, III 2018 PSA 0,000ng/ml, Zoladex STOP, wlewy 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, CTC 850/ml V 2018 PSA 0.000 ng/ml Testosteron 162 ng/dl, wlewy 2 x Artesunate i 4 x Salinomycyna, VIII 2018 PSA 0.002 ng/ml Testosteron 924 ng/dl, CTC 100/ml, 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, XI 2018 PSA 0,029, I 2019 PSA 0,079, II 2019 PSA 0,092 - 11 mcy bez HT, II 2019 CT - brak podejrzanych ognisk, powiększona głowa trzustki 55x45, III 2019 PSA 0,186, V 2019 PSA 0,41, VI 2019 PSA 0,52, VI 2019 PET PSMA F18, wznowa 6 mm w loży po pęcherzyku nasiennym, SUV 2,2, IX 2019 PSA 0,88, Binabic, X 2019 PSA 0,26, SBRT na zmianę z PET - 33,75Gy w 5 frakcjach, Binabic - stop, XII 2019 PSA 0,83, I 2020 PSA 1.38, II 2020 PSA 1.39, PET PSMA bez ognisk i przyczyn wzrostu PSA, III 2020 PSA 1.88, MRI bez ognisk nowotworowych, 1 IV 2020 Dipheriline
Mój wątek z forum
kemoturf
Złoty Gladiator
Złoty Gladiator
 
Posty: 3971
Rejestracja: 12 wrz 2014, 16:20
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: 58l. PSA52ng/m BxGl.4+4cT? HT bk PROTEUS

Nieprzeczytany postautor: Mareckimt » 04 kwie 2020, 13:02

kemoturf pisze:Myślę, że warto spróbować Firmagon. To lek z innej grupy. Może będzie skuteczniejszy.

Zapamiętam i zasugeruję przy okazji wizyty 29 kwietnia.
Dzięki
Ur. 1961, 09.2019 PSA 52 ng/ml, 09.2019 biopsja Gleason 4+4 w 12 na 12 wycinków.
10.2019 TK z kontrastem - prostata 40x55x54, brak innych zmian i bez meta w kościach.
10.2019 scyntygrafia z 99mTc-MDP - zmiany o charakterze przeciążeniowo-zwyrodnieniowym w stawach.
13.12.2019 podanie Eligard 45 mg + apalutamid/placebo w ramach badania klinicznego. Leczenie Szpital Uniwersytecki nr 1 im. Dr. A. Jurasza w Bydgoszczy.
22.04.2020 podanie Eligard 45 mg, w dalszym ciągu apalutamid/placebo w ramach badania klinicznego.
25.05.2020 przed LRP: PSA 0,343 ng/ml
Mareckimt
 
Posty: 18
Rejestracja: 18 lis 2019, 18:59
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: 58l. PSA52ng/m BxGl.4+4cT? HT bk PROTEUS

Nieprzeczytany postautor: Mareckimt » 01 maja 2020, 12:38

Na wzrost testosteronu kolejne podanie implantu Eligard 45.

W rozmowie z lekarzem zasugerowałem radę kolegi kemoturf, jednak podjęta decyzja o kolejnym podaniu Eligard była chyba słuszna, potwierdzają to wyniki badań krwi jakie zrobiłem przed kolejną wizytą w ramach programu, a po 4 dniach od podania leku - PSA w dół, testosteron również.




WYNIKI BADAN LABORATORYJNYCH 27.04.2020

WYNIKI BADAN LABORATORYJNYCH 27.04.2020.png





02.01.2020 (20 dni od rozpoczęcia leczenia w ramach badania klinicznego PROTEUS)
PSA 8,25 ng/ml (na początku września 2019 - 52 ng/ml)
Testosteron 49,90 ng/dl
Glukoza 122 mg/dl


31.01.2020 (49 dzień badania klinicznego PROTEUS)
PSA 1,72 ng/ml
Testosteron 30,30 ng/dl
Glukoza 101 mg/dl


27.02.2020 (77 dzień badania klinicznego PROTEUS)
PSA 0,993 ng/ml
Testosteron 32,70 ng/dl

26.03.2020 (105 dzień badania klinicznego PROTEUS)
PSA 0,707 ng/ml
Testosteron 44,10 ng/dl


27.04.2020 (133 dzień badania klinicznego PROTEUS)
PSA 0,561 ng/ml
Testosteron 38,10 ng/dl


To ostatnia z zaplanowanych wizyt przed zabiegiem usunięcia prostaty. Planowany termin, 02.06.2020, na obecną chwilę podtrzymany.


Jestem po trzeciej wizycie u rehabilitanta urologicznego i skupiam się na ćwiczeniach, mając nadzieję na szybszy powrót do zdrowia po zabiegu.
Jednym z zaleceń jest lekka dieta na dwa tygodnie przed przyjęciem do szpitala.
Była też delikatna sugestia by zastosować w żywieniu Impact Oral Oral Impact. Nie wiem co o tym sądzić, może ktoś ma własne doświadczenie?
Więcej z tego pożytku czy może zbędna dieta, która nic nie wniesie?


Na 12.06.2020 mam wyznaczoną scyntygrafię, co do tomografii dostępna będzie w klinice na bieżąco.


Pończochy do zabiegu zakupione, koszule nocne na pobyt w szpitalu są. Worki na mocz, worki "turystyczne" z mocowaniem na nogę też, wkładki, ochraniacze na materac kupione. Staram się zgromadzić wszystko co będzie niezbędne by nie obciążać potem żony zakupami. I tak będzie miała co robić.


I na razie tyle.
Ze względu na Covid-19 jestem na zwolnieniu lekarskim by nie szukać zaczepki z wirusem.
Szwendam się po działce, tak wypielęgnowana jak teraz nie była i raczej nie będzie :) bo z nadmiarem czasu coś trzeba robić.
Nie masz wymaganych uprawnień, aby zobaczyć pliki załączone do tego posta.
Ur. 1961, 09.2019 PSA 52 ng/ml, 09.2019 biopsja Gleason 4+4 w 12 na 12 wycinków.
10.2019 TK z kontrastem - prostata 40x55x54, brak innych zmian i bez meta w kościach.
10.2019 scyntygrafia z 99mTc-MDP - zmiany o charakterze przeciążeniowo-zwyrodnieniowym w stawach.
13.12.2019 podanie Eligard 45 mg + apalutamid/placebo w ramach badania klinicznego. Leczenie Szpital Uniwersytecki nr 1 im. Dr. A. Jurasza w Bydgoszczy.
22.04.2020 podanie Eligard 45 mg, w dalszym ciągu apalutamid/placebo w ramach badania klinicznego.
25.05.2020 przed LRP: PSA 0,343 ng/ml
Mareckimt
 
Posty: 18
Rejestracja: 18 lis 2019, 18:59
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: 58l. PSA52ng/m BxGl.4+4cT? HT bk PROTEUS

Nieprzeczytany postautor: zosia bluszcz » 01 maja 2020, 14:36

Mareckimt pisze:Była też delikatna sugestia by zastosować w żywieniu Impact Oral Oral Impact. Nie wiem co o tym sądzić, może ktoś ma własne doświadczenie?
Więcej z tego pożytku czy może zbędna dieta, która nic nie wniesie?


Oral Impact nie jest dietą.
Oral Impact jest suplementem diety produkowanym przez firmę Nestle. Stosowany okołooperacyjnie ma ponoć przyśpieszać gojeniesię ran.
Nie znalazłam żadnych niezależnych opinii, wyników badań klinicznych tego produktu, ktore by dotyczyły pacjentów z leczonym chirurgicznie rakiem prostaty.
Nie wiem jakie są ceny tego produktu w PL, u mnie opakowanie 5 saszetek kosztuje przeszło $50.
Twój wybór.



Oral Impact is suitable peri-operatively for patients:
- Undergoing major neck surgery for cancer
- Undergoing major abdominal cancer surgery
- After severe trauma

Ingredients
Sugar, whey (milk) protein, maltodextrin, L-arginine, fish oil, minerals (potassium dihydrogen phosphate, ferrous sulphate, zinc sulfate, potassium iodide, copper gluconate, chromium trichloride, manganese sulfate, sodium selenite, sodium molybdate, sodium fluoride), partially hydrolysed guar gum fire, medium chain triglycerides Oil, corn oil, acidity regulator (citric acid), flavors (mango, grapefruit, passionfruit), ribonucleic acid sodium salt, vitamins (C, E, B5, A, D, niacin, B6, B1, B2, K, folic acid, D-biotin), stabilizer (xanthan gum), choline bitartrate, emulsifier (soy lecithin), colors (beta carotene, beetroot red), anti-oxidants (L-ascorbyl palmitate, tocopherol rich-extract). Gluten free.

Contains food allergens: milk, fish and soy. All additives are of plant or synthetic origin


Oral Impact.jpg


https://www.nestlehealthscience.sg/bran ... ral-impact
Nie masz wymaganych uprawnień, aby zobaczyć pliki załączone do tego posta.
Obrazek
zosia bluszcz
Złoty Gladiator
Złoty Gladiator
 
Posty: 9216
Rejestracja: 13 cze 2009, 02:06
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: 58l. PSA52ng/m BxGl.4+4cT? HT bk PROTEUS

Nieprzeczytany postautor: Mareckimt » 01 maja 2020, 15:05

Zakładając 7 dni spożywania przed zabiegiem po jednym opakowaniu dziennie zawierającym 3 x 237 ml to wydatek ~ 300 PLN i drugie tyle po operacji. Nie majątek. Spora bomba kaloryczna, bo jeden zestaw to 1000 kcal. Jeśli nic złego o tym nie napisano, to raczej zdecyduję się na ten suplement.

Zwykle spożywam sporo jabłek, piję wodę z tłoczonym sokiem jabłkowym, codziennie jem surówki lub sałatki warzywne. Teraz po okresie zrzucania wagi i jej utrzymania te produkty są na stałe w moim menu. Mięs zjadam 100 - 150 gramów dziennie, pieczywa pełnoziarnistego prawie tyle samo. Jedyna moja obawa to by nie przesadzić z tym dodatkiem przy tej diecie, bo przy takiej kaloryczności z czegoś trzeba zrezygnować. Sam nie wiem...
Ur. 1961, 09.2019 PSA 52 ng/ml, 09.2019 biopsja Gleason 4+4 w 12 na 12 wycinków.
10.2019 TK z kontrastem - prostata 40x55x54, brak innych zmian i bez meta w kościach.
10.2019 scyntygrafia z 99mTc-MDP - zmiany o charakterze przeciążeniowo-zwyrodnieniowym w stawach.
13.12.2019 podanie Eligard 45 mg + apalutamid/placebo w ramach badania klinicznego. Leczenie Szpital Uniwersytecki nr 1 im. Dr. A. Jurasza w Bydgoszczy.
22.04.2020 podanie Eligard 45 mg, w dalszym ciągu apalutamid/placebo w ramach badania klinicznego.
25.05.2020 przed LRP: PSA 0,343 ng/ml
Mareckimt
 
Posty: 18
Rejestracja: 18 lis 2019, 18:59
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: 58l. PSA52ng/m BxGl.4+4cT? HT bk PROTEUS

Nieprzeczytany postautor: kinaszle » 02 maja 2020, 17:15

Sugeruję, że nie jest Ci potrzebna tak kosztowna suplementacja.
Porownaj skłąd witaminowy tego produktu z dowolnymi "multiwitaminami", unikając tych, w których składzie są E, B12 i może jeszcze kw.foliowy.
Dodaj do tego opakowanie Nutri-Drink i chyba masz coś podobnego, łatwo dostępnego a chyba tańszego?
kinaszle
Za aktywność
Za aktywność
 
Posty: 620
Rejestracja: 02 maja 2018, 10:04
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: 58l. PSA52ng/m BxGl.4+4cT? HT bk PROTEUS

Nieprzeczytany postautor: dario » 02 maja 2020, 19:55

kinaszle pisze:unikając tych, w których składzie są E, B12 i może jeszcze kw.foliowy?

A dlaczego trzeba unikać tych trzech składników?
rocznik 1958.
03. 2013 PSA 3,220; 11. 2013 PSA 3,870; 01. 2014 Biopsja bez obecnosci atypowego rozrostu, PIN high-grade czy raka.; 06. 2014 PSA 2,730; PSA 01. 2016 3,720; PSA 05. 2016 8,210; PSA 08. 2016 5,600; fPSA/PSA 11,0: Biopsja 19.07 — pierwszy opis — GL 3+3 naciek raka 2/5 wałeczkach stanowi 1% drugi opis (ten sam materiał) — GL 3+4 nie stwierdzono inwazji nowotworowej przestrzeni okołonerwowych ani cech zajęcia tkanek okołosterczynowych 09. 2016 PSA 7,52; RTG klatki — bez zmian, czysto; MR miednicy 09. 2016 pęcherzyki nasienne bez cech naciekania, pęcherz moczowy o gładkich zarysach, węzły chłonne nie powiększone, bez istotnego klinicznnie raka prostaty PIRADS 2/3 19. 10. 2016 LRP; 11. 2016 Histopato — GL 3+4 Grade group 2, pT2c N0, wieloogniskowy naciek w obu płatach bez przekraczania pseudotorebki narządowej, nie widać naciekania tkanek około sterczynowych, margines dystalny (apex) w dwóch wycinkach naciek raka w oznaczonej tuszem linii cięcia, naciek przestrzeni okołonerwowych cała reszta: pęcherzyki nasienne, marginesy nasieniowodów, cewka sterczowa, margines proksymalny i radialny — bez raka.
PSA 12. 2016 (pierwsze po operacji) 0,013; 01. 2017 0,006; 03. 2017 0,020!!! 04. 2017 0,032; 05. 2017 0,048; 06. 2017 0,063
11.07.17—23.08.2017 Teleterapia radykalna (Poznań) dawka frakcyjna 2 Gy, dawka całkowita 60Gy
PSA 18.12.17 0,016 ng/ml
PSA 19.03.18 0,008 ng/ml
PSA 18.06.18 <0,006 ng/ml
PSA 20.09.18 <0,006 ng/ml
PSA 18.06.18 <0,006 ng/ml
PSA 22.09.18 <0,006 ng/ml
PSA 21.12.18 <0,006 ng/ml
PSA 14.03.19 <0,006 ng/ml
PSA 27.06.19 <0,006 ng/ml
PSA 28.10.19 <0,006 ng/ml
PSA 18.02.19 <0,006 ng/ml
dario
 
Posty: 108
Rejestracja: 05 sie 2016, 21:31
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: 58l. PSA52ng/m BxGl.4+4cT? HT bk PROTEUS

Nieprzeczytany postautor: kinaszle » 03 maja 2020, 11:46

dario pisze:
kinaszle pisze:A dlaczego trzeba unikać tych trzech składników?

Może zamiast iść na łatwiznę wpisz sam do przeglądarki coś po angielsku np.
diet and supplements for prostate cancer prevention and treatment

albo
prostate cancer and Vit. B12 supplementation

albo
circulating Folate and Vitamin B12 and Risk of Prostate Cancer Raczej nie, autor pytania CaP już ma. -zb


Wnioski sam wyciągasz i wcielasz w życie, [albo nie], bo pewnie niektóre są niejednoznaczne.
Ja sam np. tych wymienionych na początku unikam. Tzn. jem je pewnie w diecie, ale nie suplementuję =D
kinaszle
Za aktywność
Za aktywność
 
Posty: 620
Rejestracja: 02 maja 2018, 10:04
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: 58l. PSA52ng/m BxGl.4+4cT? HT bk PROTEUS

Nieprzeczytany postautor: dario » 03 maja 2020, 15:32

dziękuję za odpowiedź
rocznik 1958.
03. 2013 PSA 3,220; 11. 2013 PSA 3,870; 01. 2014 Biopsja bez obecnosci atypowego rozrostu, PIN high-grade czy raka.; 06. 2014 PSA 2,730; PSA 01. 2016 3,720; PSA 05. 2016 8,210; PSA 08. 2016 5,600; fPSA/PSA 11,0: Biopsja 19.07 — pierwszy opis — GL 3+3 naciek raka 2/5 wałeczkach stanowi 1% drugi opis (ten sam materiał) — GL 3+4 nie stwierdzono inwazji nowotworowej przestrzeni okołonerwowych ani cech zajęcia tkanek okołosterczynowych 09. 2016 PSA 7,52; RTG klatki — bez zmian, czysto; MR miednicy 09. 2016 pęcherzyki nasienne bez cech naciekania, pęcherz moczowy o gładkich zarysach, węzły chłonne nie powiększone, bez istotnego klinicznnie raka prostaty PIRADS 2/3 19. 10. 2016 LRP; 11. 2016 Histopato — GL 3+4 Grade group 2, pT2c N0, wieloogniskowy naciek w obu płatach bez przekraczania pseudotorebki narządowej, nie widać naciekania tkanek około sterczynowych, margines dystalny (apex) w dwóch wycinkach naciek raka w oznaczonej tuszem linii cięcia, naciek przestrzeni okołonerwowych cała reszta: pęcherzyki nasienne, marginesy nasieniowodów, cewka sterczowa, margines proksymalny i radialny — bez raka.
PSA 12. 2016 (pierwsze po operacji) 0,013; 01. 2017 0,006; 03. 2017 0,020!!! 04. 2017 0,032; 05. 2017 0,048; 06. 2017 0,063
11.07.17—23.08.2017 Teleterapia radykalna (Poznań) dawka frakcyjna 2 Gy, dawka całkowita 60Gy
PSA 18.12.17 0,016 ng/ml
PSA 19.03.18 0,008 ng/ml
PSA 18.06.18 <0,006 ng/ml
PSA 20.09.18 <0,006 ng/ml
PSA 18.06.18 <0,006 ng/ml
PSA 22.09.18 <0,006 ng/ml
PSA 21.12.18 <0,006 ng/ml
PSA 14.03.19 <0,006 ng/ml
PSA 27.06.19 <0,006 ng/ml
PSA 28.10.19 <0,006 ng/ml
PSA 18.02.19 <0,006 ng/ml
dario
 
Posty: 108
Rejestracja: 05 sie 2016, 21:31
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: 58l. PSA52ng/m BxGl.4+4cT? HT bk PROTEUS

Nieprzeczytany postautor: Mareckimt » 22 maja 2020, 17:33

Moi drodzy,
Pierwotnie planowano moją operację RP na 2.06.2020. Ostatnio dwukrotnie przekładano termin i nie 2 czerwca, nie 28 maja, ale już we wtorek 26 maja mam zameldować się w szpitalu akademickim przy ul. Marii Skłodowskiej-Curie w Bydgoszczy.
W środę lub w czwartek rozpocznę nowy etap w życiu, bogatszy o kolejne, raczej mało przyjemne, doświadczenie.

Fizycznie czuję się doskonale, psychicznie chyba też nie najgorzej. W końcu ponad pół roku żyję ze świadomością tego co mnie czeka, więc czas był by oswoić się z okolicznościami. Mandżur do spakowania w weekend, ostatnie sprawy do załatwienia w poniedziałek, a we wtorek w drogę. 160 km w jedną stronę, tym razem powrót dopiero po kilku dniach ;)

Odżywiam się w dalszym ciągu normalnie, tylko z pominięciem ciężkich potraw. Dużo warzyw i owoców. Dziś, po otrzymaniu informacji o terminie stawienia się do szpitala, włączyłem Oral Impact w ilości 2 kartoników dziennie. Zabieram również trochę tego "towaru" ze sobą do szpitala. Będzie wskazane spożycie, będę spożywał. Jeśli nie, Oral Impact wróci ze mną do domu.

Cóż, pozostaje mi tylko mieć nadzieję, że niebawem odezwę się znów na forum i podzielę swoim doświadczeniem. Z komórki pisał nie będę, nie lubię, więc będzie nieźle gdy wystarczy mi sił, by posiedzieć przy laptopie.
Pozdrawiam wszystkich forumowiczów.
Ur. 1961, 09.2019 PSA 52 ng/ml, 09.2019 biopsja Gleason 4+4 w 12 na 12 wycinków.
10.2019 TK z kontrastem - prostata 40x55x54, brak innych zmian i bez meta w kościach.
10.2019 scyntygrafia z 99mTc-MDP - zmiany o charakterze przeciążeniowo-zwyrodnieniowym w stawach.
13.12.2019 podanie Eligard 45 mg + apalutamid/placebo w ramach badania klinicznego. Leczenie Szpital Uniwersytecki nr 1 im. Dr. A. Jurasza w Bydgoszczy.
22.04.2020 podanie Eligard 45 mg, w dalszym ciągu apalutamid/placebo w ramach badania klinicznego.
25.05.2020 przed LRP: PSA 0,343 ng/ml
Mareckimt
 
Posty: 18
Rejestracja: 18 lis 2019, 18:59
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: 58l. PSA52ng/m BxGl.4+4cT? HT bk PROTEUS

Nieprzeczytany postautor: stanis » 23 maja 2020, 09:13

Mareckimt pisze:
Cóż, pozostaje mi tylko mieć nadzieję, że niebawem odezwę się znów na forum i podzielę swoim doświadczeniem. Z komórki pisał nie będę, nie lubię, więc będzie nieźle gdy wystarczy mi sił, by posiedzieć przy laptopie.


Cześć,
3-mam kciuki. Chyba już posiadasz wiedzę, że po RP wszystko będzie inaczej i niestety sex raczej niemożliwy w pełnym tego słowa znaczeniu. Dlatego wykorzystaj ten czas do operacji jak najlepiej ;)

Nie znam zbyt dobrze bydgoskich okoliczności. Czy będziesz może w rękach dra Siekiery?

Pozdrawiam serdecznie,
Stanis
r. 1950; 2013.09 PSA=6,7; 2013.12-Biopsja: pobrano 14 bioptatów, w 1-nym CaP, Gleason (3+4); 2013.02-Scyntygr.OK, CT -OK; 2014.03-RP Gleason (3+3); T2N0M0; 2014.05-PSA=0,003; 2014.08-PSA=0,002; 2014.08 - 1-sza uretrotomia; 2014.11 - PSA=0,013 ng/ml, 2-ga uretrotomia-2014.12; 2014.12 PSA=0,016ng/ml; 2015.03 PSA=0,019ng/ml; 2015.05 PSA=0,023; 2015.07 PSA=0,028; 2015.08 PSA=0,030 ng/ml; 2015.10 PSA=0,044 ng/ml; 2016.01 PSA=0,050 ng/ml; 2016.04 PSA=0,056 ng/ml; 2016.05 PSA=0,061 ng/ml; 08.2016 PSA=0,069 ng/ml; 11.2016 PSA=0,066 ng/ml; 01.2017 PSA=0,088 ng/ml; 05.2017 PSA=0,098 ng/ml; 09.2017 PSA=0,106 ng/ml; 12.2017 PSA=0,142 ng/ml; 03.2018 PSA=0,182 ng/ml
XII 2017 - powtórne badanie hist-pat operacyjny: GL=3+4, nwt w wielu miejscach GK także podtorebkowo, marginesy zbyt wąskie dla oceny (-), pęcherzyki,+ nasieniowody bez nacieku.

IV-V 2018 tomoRT 10-70 Gy, PSA przed RT 0,191 ng/ml
V.2018 PSA = 0,056 ng/ml; VI.2018 PSA = 0,039 ng/ml; VIII.2018 PSA = 0,023 ng/ml; XI.2018 PSA = 0,013 ng/ml; II.2019 PSA=0,012 ng/ml; VIII.2019 PSA=0,002 ng/ml, XI.2019 - koagulacja krwawiących naczyń jako skutek TomoRT ; II.2020 PSA =0,004 ng/ml

________________________________________________
Take care of your body, it's the only place you have to live in!
Awatar użytkownika
stanis
Gladiator
Gladiator
 
Posty: 3011
Rejestracja: 10 sie 2014, 12:51
Lokalizacja: Śląsk
Blog: Wyświetl blog (2)

Re: 58l. PSA52ng/m BxGl.4+4cT? HT bk PROTEUS

Nieprzeczytany postautor: zosia bluszcz » 23 maja 2020, 09:48

stanis pisze:Nie znam zbyt dobrze bydgoskich okoliczności. Czy będziesz może w rękach dra Siekiery?

Dr S. działa w CO i wykonuje operacje otwarte a Mareckimt pisze, że ma być operowany w szpitalu akademickim):
Mareckimt pisze:mam zameldować się w szpitalu akademickim przy ul. Marii Skłodowskiej-Curie w Bydgoszczy.


metodą laparoskopową:
Mareckimt pisze:Operator, który będzie wykonywał LPR jest bardzo doświadczonym chirurgiem, ma za sobą setki jeśli nie tysiące operacji właśnie laparoskopowych.



Trzymamy zatem kciuki za doszczętność operacji i pooperacyjne PSA poniżej progu wykrywalności!
Obrazek
zosia bluszcz
Złoty Gladiator
Złoty Gladiator
 
Posty: 9216
Rejestracja: 13 cze 2009, 02:06
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: 58l. PSA52ng/m BxGl.4+4cT? HT bk PROTEUS

Nieprzeczytany postautor: Mareckimt » 23 maja 2020, 09:55

Zosia niczego nie przeoczy i ma całkowitą rację :) Będę operowany tu:
Strona kliniki i mój operator
Ur. 1961, 09.2019 PSA 52 ng/ml, 09.2019 biopsja Gleason 4+4 w 12 na 12 wycinków.
10.2019 TK z kontrastem - prostata 40x55x54, brak innych zmian i bez meta w kościach.
10.2019 scyntygrafia z 99mTc-MDP - zmiany o charakterze przeciążeniowo-zwyrodnieniowym w stawach.
13.12.2019 podanie Eligard 45 mg + apalutamid/placebo w ramach badania klinicznego. Leczenie Szpital Uniwersytecki nr 1 im. Dr. A. Jurasza w Bydgoszczy.
22.04.2020 podanie Eligard 45 mg, w dalszym ciągu apalutamid/placebo w ramach badania klinicznego.
25.05.2020 przed LRP: PSA 0,343 ng/ml
Mareckimt
 
Posty: 18
Rejestracja: 18 lis 2019, 18:59
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: 58l. PSA52ng/m BxGl.4+4cT? HT bk PROTEUS

Nieprzeczytany postautor: stanis » 23 maja 2020, 11:08

Mareckimt pisze:Zosia niczego nie przeoczy i ma całkowitą rację :)

No właśnie, Zosia czuwa i bardzo dobrze :)
3-mam kciuki za skuteczność i doszczętność operacji!

Czekamy na relację po LRP.
r. 1950; 2013.09 PSA=6,7; 2013.12-Biopsja: pobrano 14 bioptatów, w 1-nym CaP, Gleason (3+4); 2013.02-Scyntygr.OK, CT -OK; 2014.03-RP Gleason (3+3); T2N0M0; 2014.05-PSA=0,003; 2014.08-PSA=0,002; 2014.08 - 1-sza uretrotomia; 2014.11 - PSA=0,013 ng/ml, 2-ga uretrotomia-2014.12; 2014.12 PSA=0,016ng/ml; 2015.03 PSA=0,019ng/ml; 2015.05 PSA=0,023; 2015.07 PSA=0,028; 2015.08 PSA=0,030 ng/ml; 2015.10 PSA=0,044 ng/ml; 2016.01 PSA=0,050 ng/ml; 2016.04 PSA=0,056 ng/ml; 2016.05 PSA=0,061 ng/ml; 08.2016 PSA=0,069 ng/ml; 11.2016 PSA=0,066 ng/ml; 01.2017 PSA=0,088 ng/ml; 05.2017 PSA=0,098 ng/ml; 09.2017 PSA=0,106 ng/ml; 12.2017 PSA=0,142 ng/ml; 03.2018 PSA=0,182 ng/ml
XII 2017 - powtórne badanie hist-pat operacyjny: GL=3+4, nwt w wielu miejscach GK także podtorebkowo, marginesy zbyt wąskie dla oceny (-), pęcherzyki,+ nasieniowody bez nacieku.

IV-V 2018 tomoRT 10-70 Gy, PSA przed RT 0,191 ng/ml
V.2018 PSA = 0,056 ng/ml; VI.2018 PSA = 0,039 ng/ml; VIII.2018 PSA = 0,023 ng/ml; XI.2018 PSA = 0,013 ng/ml; II.2019 PSA=0,012 ng/ml; VIII.2019 PSA=0,002 ng/ml, XI.2019 - koagulacja krwawiących naczyń jako skutek TomoRT ; II.2020 PSA =0,004 ng/ml

________________________________________________
Take care of your body, it's the only place you have to live in!
Awatar użytkownika
stanis
Gladiator
Gladiator
 
Posty: 3011
Rejestracja: 10 sie 2014, 12:51
Lokalizacja: Śląsk
Blog: Wyświetl blog (2)


Wróć do Nasze historie * Our Stories

Kto jest online

Użytkownicy przeglądający to forum: Google [Bot], Paweł1968, walenty i 107 gości

logo zenbox