Tato 69l. PSA 44ng/ml BPH Gdzie biopsja?

Tu zadaj pytanie ogólne nie związane bezpośrednio z Twoim leczeniem

Tato 69l. PSA 44ng/ml BPH Gdzie biopsja?

Nieprzeczytany postautor: JakubBo85 » 17 paź 2018, 06:08

Witam wszystkich forumowiczów.

Tato jutro ma mieć robioną biopsję, otrzymał informację od lekarza, że na wynik należy czekać dwa miesiące. Wydaję mi się, że to okropnie długi czas zważywszy że PSA wyszło 44 ng/ml. Z badania USG wyszło że jest powiększony gruczoł.

Proszę o informację czy czas oczekiwania będzie wszędzie podobny, czy zrezygnować i wykonać biopsję gdzie indziej? Tylko właśnie gdzie?
Jesteśmy z Podkarpacia, ale Warszawa także wchodzi w rachubę.
Będę bardzo wdzięczny za pomoc.
JakubBo85
Użytkownik
 
Posty: 8
Rejestracja: 17 paź 2018, 05:31
Blog: Wyświetl blog (0)

Tato 69l. PSA44 ng/ml BPH Gdzie biopsja?

Nieprzeczytany postautor: stanis » 17 paź 2018, 06:34

Witaj na forum Jakubie,

Rzeczywiście termin oczekiwania na wynik biopsji jest ekstremalnie długi. Ja czekałem na wynik biopsji ok. 1 miesiąca, ale u mnie czas oczekiwania wydłużył okres Bożego Narodzenia.

Gdzie będzie biopsja a gdzie badanie histopatologiczne? Możesz sam interweniować w zakładzie patomorfologii.



Podaj, proszę, więcej danych chorobowych ojca:

1. Chronologiczny zapis jak zmieniało się PSA na przestrzeni czasu od pierwszego pomiaru?

2. Wyniki badania USG, np. wymiary prostaty zmierzone w USG, etc., wyniki innych badan zleconych dotychczas przez lekarza prowadzącego?

3. Ja bym radził wybrać dobrego urologa współpracującego z dobrym patomorfologiem. Może ktoś z forumowiczów zarekomenduje?

4. PSA Tata ma wysokie, ale ono jest powodowane także przerostem prostaty stwierdzonym przez lekarza, może i zapaleniem prostaty a może i rakiem?

5. W związku z faktem, iz lekarz stwierdził przerost prostaty - czy zaordynował leki zawierające finasteryd? Jeśli tak - wtedy PSA rzeczywiste byłoby jeszcze wyższe od aktualnie zmierzonego.
r. 1950; 2013.09 PSA=6,7; 2013.12-Biopsja: pobrano 14 bioptatów, w 1-nym CaP, Gleason (3+4); 2013.02-Scyntygr.OK, CT -OK; 2014.03-RP Gleason (3+3); T2N0M0; 2014.05-PSA=0,003; 2014.08-PSA=0,002; 2014.08 - 1-sza uretrotomia; 2014.11 - PSA=0,013 ng/ml, 2-ga uretrotomia-2014.12; 2014.12 PSA=0,016ng/ml; 2015.03 PSA=0,019ng/ml; 2015.05 PSA=0,023; 2015.07 PSA=0,028; 2015.08 PSA=0,030 ng/ml; 2015.10 PSA=0,044 ng/ml; 2016.01 PSA=0,050 ng/ml; 2016.04 PSA=0,056 ng/ml; 2016.05 PSA=0,061 ng/ml; 08.2016 PSA=0,069 ng/ml; 11.2016 PSA=0,066 ng/ml; 01.2017 PSA=0,088 ng/ml; 05.2017 PSA=0,098 ng/ml; 09.2017 PSA=0,106 ng/ml; 12.2017 PSA=0,142 ng/ml; 03.2018 PSA=0,182 ng/ml
XII 2017 - powtórne badanie hist-pat operacyjny: GL=3+4, nwt w wielu miejscach GK także podtorebkowo, marginesy zbyt wąskie dla oceny (-), pęcherzyki,+ nasieniowody bez nacieku.

IV-V 2018 tomoRT 35 x 10-70 Gy, PSA przed RT 0,191 ng/ml
V.2018 PSA = 0,056 ng/ml; VI.2018 PSA = 0,039 ng/ml; VIII.2018 PSA = 0,023 ng/ml
________________________________________________
Take care of your body, it's the only place you have to live in!
Awatar użytkownika
stanis
Gladiator
Gladiator
 
Posty: 2234
Rejestracja: 10 sie 2014, 10:51
Lokalizacja: Śląsk
Blog: Wyświetl blog (2)

Re: Tato 69l. PSA 44ng/ml BPH Gdzie biopsja?

Nieprzeczytany postautor: JakubBo85 » 17 paź 2018, 10:27

Witam, dziękuję za odpowiedź, niestety, nie zabraliśmy się do sprawy aż tak skrupulatnie...

Mamy tylko wynik USG, w którym stwierdzono prostatę niejednorodną o wymiarach 50x55x64xo obj. 109 ml.
Reszta wyników w przychodni...

Biopsja ma być wykonana w Szpitalu Specjalistycznym w Stalowej Woli a gdzie badanie histopatologiczne jutro się dowiemy. Dobrze wiedzieć, że należałoby o to spytać.
Lekarz nie zlecił przyjmowania żadnych leków. Jedynie Prostamol Uno, no i dwumiesięczne oczekiwanie na wynik biopsji...

Nie mamy żadnej historii choroby. Jedynie tyle, że jakieś 5 lat temu tato miał powiększoną prostatę, ale poziom PSA był w normie.
Od tamtej pory do teraz nie robił żadnych badań i nie miał dolegliwości.
Od jakichś dwóch miesięcy skarżył się na trudności w oddawaniu moczu oraz konieczność częstego korzystania z toalety.
Od 3 tygodni bierze Prostamol Uno, twierdzi, że czuje poprawę w komforcie oddawania moczu.
JakubBo85
Użytkownik
 
Posty: 8
Rejestracja: 17 paź 2018, 05:31
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tato 69l. PSA 44ng/ml BPH Gdzie biopsja?

Nieprzeczytany postautor: stanis » 17 paź 2018, 10:55

JakubBo85 pisze:Witam, dziękuję za odpowiedź, niestety nie zabraliśmy się do sprawy aż tak skrupulatnie...

Mamy tylko wynik USG, w którym stwierdzono prostatę niejednorodną o wymiarach 50x55x64 mm, obj. 109 ml.
Reszta wyników w przychodni...

OMG - tato ma kolosalnie przerośniętą prostatę.
Musisz wiedzieć, że obj. zdrowej prostaty <25 ml. Przerośnięta prostata wgłębia się do pęcherza zajmując jego pojemność a zatem rezerwuar moczu się znacząco zmniejsza, stąd określone dolegliwości taty.

Ponieważ biopsja ma być jutro, więc prawdopodobnie nie da się jej odwołać. Mogę jedynie zaproponować, że jeśli wynik biopsji będzie wzbudzał jakiekolwiek wątpliwości wtedy wskażemy ci adres w Krakowie, gdzie można wysłać pobrane w czasie biopsji minimum 12 szt. wycinków (bioptatów) celem ponownego, sprawdzającego, badania histopatologicznego. Przy ogromnej prostacie jw. bioptatów winno być pobranych znacznie więcej niż 12. Porozmawiaj o tym z urologiem, który będzie wykonywał biopsję.
r. 1950; 2013.09 PSA=6,7; 2013.12-Biopsja: pobrano 14 bioptatów, w 1-nym CaP, Gleason (3+4); 2013.02-Scyntygr.OK, CT -OK; 2014.03-RP Gleason (3+3); T2N0M0; 2014.05-PSA=0,003; 2014.08-PSA=0,002; 2014.08 - 1-sza uretrotomia; 2014.11 - PSA=0,013 ng/ml, 2-ga uretrotomia-2014.12; 2014.12 PSA=0,016ng/ml; 2015.03 PSA=0,019ng/ml; 2015.05 PSA=0,023; 2015.07 PSA=0,028; 2015.08 PSA=0,030 ng/ml; 2015.10 PSA=0,044 ng/ml; 2016.01 PSA=0,050 ng/ml; 2016.04 PSA=0,056 ng/ml; 2016.05 PSA=0,061 ng/ml; 08.2016 PSA=0,069 ng/ml; 11.2016 PSA=0,066 ng/ml; 01.2017 PSA=0,088 ng/ml; 05.2017 PSA=0,098 ng/ml; 09.2017 PSA=0,106 ng/ml; 12.2017 PSA=0,142 ng/ml; 03.2018 PSA=0,182 ng/ml
XII 2017 - powtórne badanie hist-pat operacyjny: GL=3+4, nwt w wielu miejscach GK także podtorebkowo, marginesy zbyt wąskie dla oceny (-), pęcherzyki,+ nasieniowody bez nacieku.

IV-V 2018 tomoRT 35 x 10-70 Gy, PSA przed RT 0,191 ng/ml
V.2018 PSA = 0,056 ng/ml; VI.2018 PSA = 0,039 ng/ml; VIII.2018 PSA = 0,023 ng/ml
________________________________________________
Take care of your body, it's the only place you have to live in!
Awatar użytkownika
stanis
Gladiator
Gladiator
 
Posty: 2234
Rejestracja: 10 sie 2014, 10:51
Lokalizacja: Śląsk
Blog: Wyświetl blog (2)

Re: Tato 69l. PSA 44ng/ml BPH Gdzie biopsja?

Nieprzeczytany postautor: zosia bluszcz » 17 paź 2018, 11:40

Przerośnięta prostata wgłębia się do pęcherza zajmując jego pojemność a zatem rezerwuar moczu się znacząco zmniejsza, stąd określone dolegliwości taty.

Problemy z oddawaniem moczu przy BPH są przede wszystkim spowodowane zaciesnieniem cewki moczowej przez rozrosnietą prostatę, patrz ilustracja nizej.

BPH image.jpg




Przy ogromnej prostacie jw. bioptatów winno być pobranych znacznie więcej niż 12. Porozmawiaj o tym z urologiem, który będzie wykonywał biopsję.

Po pierwsze, przy tak dramatycznie rozrosnietej prostacie pobrane bioptaty powinny dlugie, o wiele dluzsze niz standardowe minimum (1 cm).
Po drugie, czy Tata dostal receptę i zaczął brac oslonowy antybiotyk?
Po trzecie, czy dostal pisemną informację na temat biopsji, przygotowania do niej, mozliwosci znieczulenia/extra platnej sedacji, mozliwych skutkow ubocznych, etc.?
Po czwarte, szkoda, ze urolog nie wspomnial o mozliwosci wykonania PRZED biopsją multiparametrycznego MRI (badanie oplacane z kieszeni pacjenta). Teraz bedzie trzeba odczekac min. 6 - 8 tygodni, w przciwnym razie obraz prostaty i okolic moze byc zafalszowany przez krwiaki pobiopsyjne.
Nie masz wymaganych uprawnień, aby zobaczyć pliki załączone do tego posta.
[color=#FFBF00]..........................Obrazek
zosia bluszcz
Złoty Gladiator
Złoty Gladiator
 
Posty: 7740
Rejestracja: 13 cze 2009, 00:06
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tato 69l. PSA 44ng/ml BPH Gdzie biopsja?

Nieprzeczytany postautor: JakubBo85 » 17 paź 2018, 14:42

Podstawowe pytanie to czy iść jutro na tą biopsję czy szukać lekarza, ośrodka w którym czas będzie krótszy i będą miały miejsce rzeczy wspomniane przez Zosię?
Co polecacie? Prywatnie? Na Nfz? I gdzie? Warszawa? Lublin? Kraków??
JakubBo85
Użytkownik
 
Posty: 8
Rejestracja: 17 paź 2018, 05:31
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tato 69l. PSA 44ng/ml BPH Gdzie biopsja?

Nieprzeczytany postautor: zosia bluszcz » 17 paź 2018, 21:14

Wszyscy poszli spac ;)

Jesli jest taka mozliwosc - odwolajcie biopsje w Stalowej Woli.
[color=#FFBF00]..........................Obrazek
zosia bluszcz
Złoty Gladiator
Złoty Gladiator
 
Posty: 7740
Rejestracja: 13 cze 2009, 00:06
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tato 69l. PSA 44ng/ml BPH Gdzie biopsja?

Nieprzeczytany postautor: JakubBo85 » 18 paź 2018, 03:39

Myślę że to jest za mało aby przekonać Tatę. Jakbym mu powiedział że mam alternatywę, ale niestety nie mam...
JakubBo85
Użytkownik
 
Posty: 8
Rejestracja: 17 paź 2018, 05:31
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tato 69l. PSA 44ng/ml BPH Gdzie biopsja?

Nieprzeczytany postautor: zosia bluszcz » 18 paź 2018, 04:51

JakubBo85 pisze:Myślę, że to jest za mało aby przekonać Tatę. Jakbym mu powiedział, że mam alternatywę, ale niestety nie mam...


Znasz takie powiedzenie, co nagle, to po diable?

Otoz objasnij Tacie, ze robienie biopsji na wariata, bez gwarancji, ze zostanie dobrze wykonana i opisana moze zaowocowac koniecznoscia wykonania nastepnej.
Alternatywe dostaniesz dzis albo jutro.
[color=#FFBF00]..........................Obrazek
zosia bluszcz
Złoty Gladiator
Złoty Gladiator
 
Posty: 7740
Rejestracja: 13 cze 2009, 00:06
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tato 69l. PSA 44ng/ml BPH Gdzie biopsja?

Nieprzeczytany postautor: MariK » 18 paź 2018, 05:02

W pełni popieram Zosię. Jestem tego najlepszym przykładem. Biopsja w St. Woli w listopadzie 2015 r. (pobranych 6 bioptatów) nie wykryła nowotworu, opis histopatologiczny żenujący. Po roku i 3 miesiącach druga biopsja w Lublinie wykonana przez dr Białka w Wojskowym Szpitalu w Lublinie - nowotwór w obu płatach (14 pobranych bioptatów i wszystkie zaraczone). Obie biopsje w znieczuleniu miejscowym, ale tę w Lublinie przeszedłem o wiele lepiej (ból mało odczuwalny).
Wniosek: uciekać ze St. Woli, naprawdę polecam dr BIAŁKA, wykonuje setki biopsji, opis histopatologiczny też o wiele lepszy (robią u siebie).
MariK, 1964, PSA 10'2015-7,91ng/ml, 04'2016-4,24 ng/ml, 09'2016-6,39 ng/ml, 11'2016-4,16 ng/ml, fPSA 11'2016-0,772 ng/ml, 20.05'2017-4,625 ng/ml;
biopsja 11'2015 neg. 02'2017 w 14 pobranych bioptatach Gl.3+3, po konsultacji w Warszawie GL. 3+4;
LPR-24.07.2017 pT2cN0, komórki raka w linii cięcia, naciekanie pni nerwowych, GL.3+3,
PSA pooperacyjne 4 tyg. 0,039 ng/ml, 6 tyg. 0,019 ng/ml, 10 tyg. 0,018 ng/ml
Testosteron: 4.10.17 - 635,48 ng/dl
TomoRT od 16.10.2017 - 35 frakcji po 2Gy, PSA po RT 0,009 ng/ml (5.12.2017), poniżej 0,002 ng/ml (16.01.2018), <0,002 ng/ml (30.04.2018), <0,002 ng/ml(3.08.2018), <0,003 ng/ml (2.11.2018)
MariK
Użytkownik
 
Posty: 44
Rejestracja: 22 kwie 2017, 19:50
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tato 69l. PSA 44ng/ml BPH Gdzie biopsja?

Nieprzeczytany postautor: JakubBo85 » 18 paź 2018, 07:07

Witam,
Znaleźliśmy pewną alternatywę: Akademickie Centrum Medyczne w Warszawie (ACM). Prywatna placówka medyczna, która ma w ofercie pełną diagnostykę raka prostaty:
Konsultacja urologiczna przed biopsją
Biopsja fuzyjna KOELIS (z wcześniej wykonanym mpMRI)
Biopsja fuzyjna KOELIS + mpMRI (3T ACM)
Biopsja prostaty pod kontrolą USG (z oceną his-pat.)
Konsultacja urologiczna wyniku histopatologicznego biopsji

Czy ktoś z forumowiczów miał może jakieś doświadczenie z ww. placówką? Może to głupie, ale zastanawiamy się czy jednak zaufać państwowej służbie zdrowia czy zdecydować się zadziałać prywatnie.
W ACM urologiem jest dr nauk medycznych Stanislaw S., czy ktoś miał z nim styczność i może podzielić się doświadczeniem?

Prywatna placówka zapewnia też szybką diagnozę: konsultacja z urologiem za tydzień, ewentualna biopsja za dwa tygodnie a wynik histopatologii za kolejny tydzień (3 tygodnie) a nie jak tu 2 miesiące.

Jest jeszcze POLSKA FUNDACJA EUROPEJSKIEJ SZKOŁY ONKOLOGII w Warszawie. Czy tu ktoś ma jakieś doświadczenie? Konsultacja możliwa za tydzień u dr Zakościelnego, jeśli uzna że biopsja jest konieczna, to od razu ją wykonuje (dostałem informację, że jest to biopsja gruboigłowa). <= Biopsja prostaty jest ZAWSZE gruboiglowa (srednica bioptatu - 1mm). -zb

Na wynik histopatologii czeka się 2 tygodnie.
JakubBo85
Użytkownik
 
Posty: 8
Rejestracja: 17 paź 2018, 05:31
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tato 69l. PSA 44ng/ml BPH Gdzie biopsja?

Nieprzeczytany postautor: zosia bluszcz » 18 paź 2018, 09:52

Zadzwon do ACM i dowiedz się co rzeczywiscie oferują - chyba 2 lata temu reklamowali francuski system Koelis, ale wkrotce okazalo sie, ze MRI 3T, do ktorego mieli miec dostęp, padł na amen. Biopsja fuzyjna, ktorą mają wykonywac, i ktora kosztuja ca 4 tys. zl. polega na tym, ze obraz MRI prostaty uzyskany wczesniej naklada się przy pomocy systemu Koelis na obraz USG w czasie realnym, więc pobierający biopsje widzi lepiej gdzie kluje i wie, gdzie ma kluć prostatę dodatkowo.
Nie mam pojęcia kto im robi histopatologię pobranego materialu.
Najlepiej zadzwon do nich i dowiedz się z pierwszej ręki (na papierze i w internecie moze byc jedno a w realnym zyciu, drugie) czy rzeczywiscie robią biopsje fuzyjną i czy histopatologie są opisywane zgodnie z ogolnie przyjętymi standardami (opis makroskopowy, opis mikroskopowy, kazdy bioptat opisany oddzielnie, z podaną miejsca pobrania, dlugoscią i szczegolowym opisem znalezisk - BPH, rak, HGPIN, etc. Jesli rak, to ile go jest (% lub mm), czy od konca torebkowego oznaczonego tuszem + dwuskladnikowy Gleason dla kazdego bioptatu z rakiem), czy tez pacjent dostaje 5 linijek odwalonych na kolanie, aby szybciej.
Najlepiej, zeby Ci przyslali przykladowy dokument albo template, ktorego uzywa patolog, z ktorym wspolpracują.


PS
Zajrzyj na pw.
[color=#FFBF00]..........................Obrazek
zosia bluszcz
Złoty Gladiator
Złoty Gladiator
 
Posty: 7740
Rejestracja: 13 cze 2009, 00:06
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tato 69l. PSA 44ng/ml BPH Gdzie biopsja?

Nieprzeczytany postautor: JakubBo85 » 18 paź 2018, 19:11

Widzę że dużo jest dobrych opinni o dr Keller? Dlatego chyba się zdecydujemy na biopsję w Warsovi u niej. Tylko zastanawiam się czy pierw udać się do niej na wizytę czy do urologa?
JakubBo85
Użytkownik
 
Posty: 8
Rejestracja: 17 paź 2018, 05:31
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tato 69l. PSA 44ng/ml BPH Gdzie biopsja?

Nieprzeczytany postautor: kemoturf » 18 paź 2018, 19:55

JakubBo85 pisze:Widzę że dużo jest dobrych opinni o dr Keller? Dlatego chyba się zdecydujemy na biopsję w Warsovi u niej. Tylko zastanawiam się czy pierw udać się do niej na wizytę czy do urologa?

Sprawdzając w necie dr E. Keller jest radiologiem, a biopsja to domena urologów. dr Keller jako radiolog może brać udział w planowaniu biopsji fuzyjnej, ale i tak materiał będzie pobierał urolog.
Ur. 1964. 03'2013 PSA - 5.07ng/ml; X'2013 - 12,06ng/ml, pierwsza biopsja negatywna; XI'2013 druga biopsja negatywna; V'2014 PSA - 52.06ng/ml; VI'2014 - trzecia biopsja, Adenocarcinoma solidum GS (5+5) w prawym płacie; VI'2014 TK, scyntygrafia, bez ognisk, RM 2cm zmiany NPL w strefie obwodowej prostaty w prawym płacie; koniec VI'2014 radykalna prostatektomia Adenocarcinoma GS 9 (4+5), komórki raka w naczyniach i nerwach, pT2b, margines ujemny 0,1mm; VIII'2014 PSA po operacji 7ng/ml; PET-CH - przerzuty do węzłów; IX'2014 - początek hormonoterapii Zoladex; X'2014 r IMRT węzłów w miednicy i loży 50Gy 25 frakcji; XI'2014 PSA 0,04ng/ml, I'2015 PSA 0,04ng/ml, II'2015 PSA 0,03ng/ml, III'2015 PSA 0,02ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, V'2015 PSA 0,03ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, VII'2015 PSA<0,01ng/ml, IX'2015 PSA<0,01ng/ml, XI'2015 PSA<0,01ng/ml, XII'2015 PSA 0,002ng/ml, II'2016 PSA 0,005ng/ml, wit. C dożylnie 2x25g, IV'2016 PSA0.000 ng/ml, wit. C dożylnie 4x25g, V'2016 PSA 0.000ng/ml, VII'2016 wit. C dożylnie 4x25g, VIII'2016 PSA 0,000ng/ml, kontynuacja suplementacji i Zoladexu, XI'2016 0,000ng/ml, II'2017 0,000ng/ml, badanie CTC - 1350/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, V'2017 0,000ng/ml, CTC - 300/ml, VIII'2017 0,000ng/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, I 2018 CTC 1800/ml, III 2018 PSA 0,000ng/ml, Zoladex STOP, wlewy 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, CTC 850/ml V 2018 PSA 0.000 ng/ml Testosteron 162 ng/dl, wlewy 2 x Artesunate i 4 x Salinomycyna, VIII 2018 PSA 0.002 ng/ml Testosteron 924 ng/dl, CTC 100/ml
Mój wątek z forum
kemoturf
Złoty Gladiator
Złoty Gladiator
 
Posty: 2301
Rejestracja: 12 wrz 2014, 14:20
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tato 69l. PSA 44ng/ml BPH Gdzie biopsja?

Nieprzeczytany postautor: kaczor » 18 paź 2018, 20:25

kemoturf pisze:
JakubBo85 pisze:Widzę że dużo jest dobrych opinni o dr Keller? Dlatego chyba się zdecydujemy na biopsję w Warsovi u niej. Tylko zastanawiam się czy pierw udać się do niej na wizytę czy do urologa?

Sprawdzając w necie dr E. Keller jest radiologiem, a biopsja to domena urologów. dr Keller jako radiolog może brać udział w planowaniu biopsji fuzyjnej, ale i tak materiał będzie pobierał urolog.


Miałem biopsję u dr Keller w Mazowii. Robiła to osobiście, byłem zadowolony. Miałem skierowanie od urologa, który przepisał mi co mam brać przed biopsją i po biopsji. Robiłem to na NFZ.
Rocznik 1962.
PSA VIII 2013: 4.14, PSA VIII 2014: 4.44, PSA XI 2014: 4.44; PSA 28 III 2015 (po biopsji): 4.72
Biopsja prostaty: 17 III 2015:Opis makroskopowy:1. płat prawy 2. płat lewy
Rozpoznanie histopatologiczne
1)ADENOCARCINOMA PROSTATAE:Gleason scrore 7 (3+4)
Naciek raka o największym wymiarze do 8mm, widoczny w czterech wałeczkach (4/6), stanowi około 40% zbadanego materiału tkankowego. Nie stwierdzono inwazji nowotworowej przestrzeni okołonerwowych ani cech zajęcia tkanek okołosterczowych.
2)ADENOCARCINOMA PROSTATAE; Gleason scrore 7 (3+4)
Naciek raka o największym wymiarze do 4mm, widoczny w czterech wałeczkach (4/5), stanowi około 20% zbadanego materiału tkankowego. Nie stwierdzono inwazji nowotworowej przestrzeni okołonerwowych ani cech zajęcia tkanek okołosterczowych.
22.V.15 - RP
Histopatologia po operacji: Do badania nadesłano węzły chłonne zasłonowo biodrowe prawe - mikroskopowo widoczne 2 węzły chłonne bez zmian nowotworowych i zasłonowo biodrowe lewe - mikroskopowo widoczne 3 węzły chłonne bez zmian nowotworowych. Gruczoł krokowy z pęcherzykami nasiennymi. Wycinki do badania mikroskopowego pobrano z całości materiału. Mikroskopowo, w wycinkach z lewego płata nadesłanego stercza widoczne, ograniczone do miąższu narządu stosunkowo niewielkie ognisko nacieku gruczolakoraka (adenocacinoma infiltrans prostatae, Gleason 4+3=7). Linie cięcia operacyjnego bez zmian nowotworowych, odległe od nacieku raka o nie mniej niż 0.5 mm. Pęcherzyki nasienne obustronnie bez zmian nowotworowych. Guz o zaawansowaniu pT2a N0.
3 IX 15 PSA=0.036; 10 XI 15 PSA=0.057; 10 III 16 PSA=0.098, 16 VI 16 PSA=0.204, w terminie od 21 VII do 13 IX RT. 26 X 16 PSA=0.054, 14 XII 16 PSA=0.035, 16 III 17 PSA=0.065, 8 VI 17 PSA=0.167, 12 VI 17 PSA=0.020, 16 X 17 PSA=0.406, 18 XI 17 PSA=0.447, 5 I 18 PSA=0.637, 9 III 18 PSA=0.856, 21 VI 18 PSA=1.300, 13 IX 18 PSA=2.01
kaczor
Użytkownik
 
Posty: 74
Rejestracja: 31 mar 2015, 13:40
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tato 69l. PSA 44ng/ml BPH Gdzie biopsja?

Nieprzeczytany postautor: kemoturf » 18 paź 2018, 20:48

Wczytałem się więcej.
Nawet na forum jest wiele o biopsjach robionych przez dr Keller. Ponoć to jeden z autorytetów w tym zakresie. Nie wiedziałem.
Ur. 1964. 03'2013 PSA - 5.07ng/ml; X'2013 - 12,06ng/ml, pierwsza biopsja negatywna; XI'2013 druga biopsja negatywna; V'2014 PSA - 52.06ng/ml; VI'2014 - trzecia biopsja, Adenocarcinoma solidum GS (5+5) w prawym płacie; VI'2014 TK, scyntygrafia, bez ognisk, RM 2cm zmiany NPL w strefie obwodowej prostaty w prawym płacie; koniec VI'2014 radykalna prostatektomia Adenocarcinoma GS 9 (4+5), komórki raka w naczyniach i nerwach, pT2b, margines ujemny 0,1mm; VIII'2014 PSA po operacji 7ng/ml; PET-CH - przerzuty do węzłów; IX'2014 - początek hormonoterapii Zoladex; X'2014 r IMRT węzłów w miednicy i loży 50Gy 25 frakcji; XI'2014 PSA 0,04ng/ml, I'2015 PSA 0,04ng/ml, II'2015 PSA 0,03ng/ml, III'2015 PSA 0,02ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, V'2015 PSA 0,03ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, VII'2015 PSA<0,01ng/ml, IX'2015 PSA<0,01ng/ml, XI'2015 PSA<0,01ng/ml, XII'2015 PSA 0,002ng/ml, II'2016 PSA 0,005ng/ml, wit. C dożylnie 2x25g, IV'2016 PSA0.000 ng/ml, wit. C dożylnie 4x25g, V'2016 PSA 0.000ng/ml, VII'2016 wit. C dożylnie 4x25g, VIII'2016 PSA 0,000ng/ml, kontynuacja suplementacji i Zoladexu, XI'2016 0,000ng/ml, II'2017 0,000ng/ml, badanie CTC - 1350/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, V'2017 0,000ng/ml, CTC - 300/ml, VIII'2017 0,000ng/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, I 2018 CTC 1800/ml, III 2018 PSA 0,000ng/ml, Zoladex STOP, wlewy 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, CTC 850/ml V 2018 PSA 0.000 ng/ml Testosteron 162 ng/dl, wlewy 2 x Artesunate i 4 x Salinomycyna, VIII 2018 PSA 0.002 ng/ml Testosteron 924 ng/dl, CTC 100/ml
Mój wątek z forum
kemoturf
Złoty Gladiator
Złoty Gladiator
 
Posty: 2301
Rejestracja: 12 wrz 2014, 14:20
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tato 69l. PSA 44ng/ml BPH Gdzie biopsja?

Nieprzeczytany postautor: zosia bluszcz » 18 paź 2018, 20:57

kemoturf pisze:Nawet na forum jest wiele o biopsjach robionych przez dr Keller. Ponoć to jeden z autorytetów w tym zakresie. Nie wiedziałem.


Opisy tez widziales, bo o ile dobrze pamietam, to nie byly rewelacyjne. No może, widać nie padła mi w oko :) TF
[color=#FFBF00]..........................Obrazek
zosia bluszcz
Złoty Gladiator
Złoty Gladiator
 
Posty: 7740
Rejestracja: 13 cze 2009, 00:06
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tato 69l. PSA 44ng/ml BPH Gdzie biopsja?

Nieprzeczytany postautor: JakubBo85 » 19 paź 2018, 04:33

Tak jak w temacie, proszę o pomoc, gdzie Tato ma zrobić biopsję? Proszę o namiar na kogoś w Warszawie? Na razie Marik zaproponował Lublin za co mu bardzo dziękuję, prosiłbym jednak namiar na Warszawę.
JakubBo85
Użytkownik
 
Posty: 8
Rejestracja: 17 paź 2018, 05:31
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tato 69l. PSA 44ng/ml BPH Gdzie biopsja?

Nieprzeczytany postautor: JakubBo85 » 19 paź 2018, 04:35

Jak nie otrzymam propozycji, to zdecydujemy się na dr Keller pomimo komentarza zosi bluszcz.
JakubBo85
Użytkownik
 
Posty: 8
Rejestracja: 17 paź 2018, 05:31
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tato 69l. PSA 44ng/ml BPH Gdzie biopsja?

Nieprzeczytany postautor: kaczor » 19 paź 2018, 06:00

JakubBo85 pisze:Jak nie otrzymam propozycji to zdecydujemy się na dr Keller pomimo komenatrza zosi bluszcz.


Tak jak pisałem, w Warszawie dr Keller robi biopsję w Mazovii http://szpitalmazovia.pl/ (al. KEN). Ile to kosztuje komercyjnie nie wiem, ja miałem skierowanie od urologa i badanie było refundowane.
Rocznik 1962.
PSA VIII 2013: 4.14, PSA VIII 2014: 4.44, PSA XI 2014: 4.44; PSA 28 III 2015 (po biopsji): 4.72
Biopsja prostaty: 17 III 2015:Opis makroskopowy:1. płat prawy 2. płat lewy
Rozpoznanie histopatologiczne
1)ADENOCARCINOMA PROSTATAE:Gleason scrore 7 (3+4)
Naciek raka o największym wymiarze do 8mm, widoczny w czterech wałeczkach (4/6), stanowi około 40% zbadanego materiału tkankowego. Nie stwierdzono inwazji nowotworowej przestrzeni okołonerwowych ani cech zajęcia tkanek okołosterczowych.
2)ADENOCARCINOMA PROSTATAE; Gleason scrore 7 (3+4)
Naciek raka o największym wymiarze do 4mm, widoczny w czterech wałeczkach (4/5), stanowi około 20% zbadanego materiału tkankowego. Nie stwierdzono inwazji nowotworowej przestrzeni okołonerwowych ani cech zajęcia tkanek okołosterczowych.
22.V.15 - RP
Histopatologia po operacji: Do badania nadesłano węzły chłonne zasłonowo biodrowe prawe - mikroskopowo widoczne 2 węzły chłonne bez zmian nowotworowych i zasłonowo biodrowe lewe - mikroskopowo widoczne 3 węzły chłonne bez zmian nowotworowych. Gruczoł krokowy z pęcherzykami nasiennymi. Wycinki do badania mikroskopowego pobrano z całości materiału. Mikroskopowo, w wycinkach z lewego płata nadesłanego stercza widoczne, ograniczone do miąższu narządu stosunkowo niewielkie ognisko nacieku gruczolakoraka (adenocacinoma infiltrans prostatae, Gleason 4+3=7). Linie cięcia operacyjnego bez zmian nowotworowych, odległe od nacieku raka o nie mniej niż 0.5 mm. Pęcherzyki nasienne obustronnie bez zmian nowotworowych. Guz o zaawansowaniu pT2a N0.
3 IX 15 PSA=0.036; 10 XI 15 PSA=0.057; 10 III 16 PSA=0.098, 16 VI 16 PSA=0.204, w terminie od 21 VII do 13 IX RT. 26 X 16 PSA=0.054, 14 XII 16 PSA=0.035, 16 III 17 PSA=0.065, 8 VI 17 PSA=0.167, 12 VI 17 PSA=0.020, 16 X 17 PSA=0.406, 18 XI 17 PSA=0.447, 5 I 18 PSA=0.637, 9 III 18 PSA=0.856, 21 VI 18 PSA=1.300, 13 IX 18 PSA=2.01
kaczor
Użytkownik
 
Posty: 74
Rejestracja: 31 mar 2015, 13:40
Blog: Wyświetl blog (0)


Wróć do Mam pytanie? * I have a question?

Kto jest online

Użytkownicy przeglądający to forum: Obecnie na forum nie ma żadnego zarejestrowanego użytkownika i 8 gości

logo zenbox