Ojczym r.1960 PSA5.5ng/ml Gl.5+5pT4N0LV1R1 HT

Tu opisz swoją historię choroby, zadaj pytanie i tu Ci odpowiemy

Ojczym r.1960 PSA5.5ng/ml Gl.5+5pT4N0LV1R1 HT

Nieprzeczytany postautor: Lesnieska » 13 paź 2018, 05:32

Witam, potrzebuję porady.

Mój ojczym jest w szpitalu, aktualnie.
Chcę się dowiedzieć jak najwięcej mogę. Dziękuję z góry za odpowiedzi.

Wyniki:
rak gruczołu krokowego T4 (naciek szyi pęcherza moczowego) NxM0, PSA- 5,5ng/ml. Stan po adenomektomii. (16.09.2018r) R1.

H-p:
W badanych wycinkach ze stercza i szyi pęcherza moczowego widoczne utkanie niskodojrzałego raka, objętego masywną martwicą, naciekającego gałązki nerwów i marginesy odcięcia oraz wykazującego nasiloną angioinwazję.
Uzyskany profil IHC: PSA(+), CK5/6(-) odpowiada: adenocarcinoma prostatae Gleason 10 (5+5) grade group 5.
W znalezionych 2 węzłach chłonnych w stanie zaniku tłuszczowego nie stwierdzona przerzutów nowotworowych. pT4, pNO, L/V 1, R1, pT.


Wczoraj wykonane zostały: tomografia, prześwietlenie klatki piersiowej. Wyniki w poniedziałek.

Oczywiście zdaję sobie sprawę, że wyniki są bardzo niekorzystne, ale cała rodzina jak i Ojczym ma wole walki.
Tak więc moje pytanie, co robić, co uważacie, co sądzicie?
Ktoś miał podobne wyniki i dał radę wywalczyc pare lat?
Pozdrawiam serdecznie.
Ojczym r.1960 PSA5.5ng/ml Gl.5+5pT4N0LV1R1 HT
PSA04.2018 - 6 ng/ml 07.2018 - 17ng/ml( leczenie antybiotykami??). His pat: utkanie niskodojrzałego raka, objętego masywną martwicą, naciekającego gałązki nerwów i marginesy odcięcia oraz wykazującego nasiloną angioinwazję. Adenocarcinoma prostatae Gleason 10 (5+5) grade group 5. Przerzuty: Węzły chłonne w śródpiersiu: patologiczny podostrogowy 34x39, Przełyk: odcinkowo uciśnięty przez masę węzłową, bez wstecznego poszerzenia. Wątroba: niepowiększona, ognisko przerzutowe 13mm w S7, Sledziona: ognisko hyperdensyjne 12 mm w części środkowej (podejrzane przerzutowo), Gruczoł krokowy: 84x90mm, z centralnym rozpadem, znacznie powiększony, naciekający pęcherz i odbytnicę (bez niedrożności pp.)
Węzły chlonne: liczne, patologiczne
15.10- Apo-flutan 3x dziennie.
Lesnieska
Użytkownik
 
Posty: 16
Rejestracja: 12 paź 2018, 13:15
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Ojczym r.1960 PSA5,5ng/ml Gl.5+5pT4N0LV1R1

Nieprzeczytany postautor: zosia bluszcz » 13 paź 2018, 06:20

Witaj na forum.

Czy moglabys dokument, z ktorego przepisalas wyniki wkleic jako załącznik (po usunieciu danych osobowych pacjenta).

Prosilabym takze, zebys podala więcej szczegolow na temat choroby i jej diagnozowania, bo to w tej chwili jest niejasne.

Czy przez adenomektomię mamy rozumiec prostatektomię otwartą? laparoskopową? wykonaną we wrzesniu i histopatologia jej dotyczy?
Czy tez adenomektomia byla wykonana w nieokreslonej przeszlosci (z powodu łagodnego przerostu prostaty) a teraz wycięto, to co zostalo + 2 węzly chlonne (dlaczego tylko 2?)
Czy zaproponowano pacjentowi cystoprostatektomię?
Gdzie Ojczym byl operowany/w ktorym szpitalu obecnie przebywa?

Rak jest b. agresywny (Gl. 5+5) a jednoczesnie PSA 5.5 ng/ml jest stosunkowo niskie.
Czy dolegliwosci urologiczne Ojczyma byly moze leczone specyfikami zawierającymi finasteryd?


pzdr
zosia
[color=#FFBF00]..........................Obrazek
zosia bluszcz
Złoty Gladiator
Złoty Gladiator
 
Posty: 7837
Rejestracja: 13 cze 2009, 00:06
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Ojczym r.1960 PSA5,5ng/ml Gl.5+5pT4N0LV1R1

Nieprzeczytany postautor: kemoturf » 13 paź 2018, 06:29

Czy ojczym jest w ciagle w szpitalu po adenomektomii? Dlugo. Do adenomektomii nie pasuja wezly chlonne. Czy to była kolejna operacja?

Myślę, że powinna być zrobiona tez scyntygrafia calego kośćca i MRI miednicy. Dopiero badania obrazowe dadza obraz ekspansji choroby i pozwola na dobor metody dalszego leczenia.

Rak jest agresywny, GS 5+5 z anginoinwazja, dlatego prawdopodobieństwo przyrzutow duze.
PSA jest dosc niskie. Czy ojczym bral leki na prostate z finasterdem? Ten preparat potrafi zanizac PSA.
kemoturf
Złoty Gladiator
Złoty Gladiator
 
Posty: 2400
Rejestracja: 12 wrz 2014, 14:20
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Ojczym r.1960 PSA5,5ng/ml Gl.5+5pT4N0LV1R1

Nieprzeczytany postautor: Lesnieska » 13 paź 2018, 06:38

Napisałam odpowiedź i się nie dodała...

Dolegliwości zaczęly się w kwietniu 2018?.

PSA
04.2018 - 6 ng/ml
07.20`8 - 17ng/ml

Lekarz leczył tylko antybiotykami, bo zapalenie, itd.
Miał badana prostate, tez stwierdzil tylko zapalenie.

Dolegliwosci sie powiekszaly, trafil do szpitala, tam zrobili ten zabieg.
Pozniej wyszedl ze szpitala, ale wrocil tam 9.10.18, bo w nocy bardzo go bolalo, zatrzymal sie tez mocz. I od tamtego dnia jest w szpitalu, ma byc do 16-17.10.2018 w szpitalu w Wieliszewie.

2 wezly chlonne, bo napisali ze inne nieoznaczalne.



Sier, CT z not. klin. - h-p.jpg
Nie masz wymaganych uprawnień, aby zobaczyć pliki załączone do tego posta.
Ojczym r.1960 PSA5.5ng/ml Gl.5+5pT4N0LV1R1 HT
PSA04.2018 - 6 ng/ml 07.2018 - 17ng/ml( leczenie antybiotykami??). His pat: utkanie niskodojrzałego raka, objętego masywną martwicą, naciekającego gałązki nerwów i marginesy odcięcia oraz wykazującego nasiloną angioinwazję. Adenocarcinoma prostatae Gleason 10 (5+5) grade group 5. Przerzuty: Węzły chłonne w śródpiersiu: patologiczny podostrogowy 34x39, Przełyk: odcinkowo uciśnięty przez masę węzłową, bez wstecznego poszerzenia. Wątroba: niepowiększona, ognisko przerzutowe 13mm w S7, Sledziona: ognisko hyperdensyjne 12 mm w części środkowej (podejrzane przerzutowo), Gruczoł krokowy: 84x90mm, z centralnym rozpadem, znacznie powiększony, naciekający pęcherz i odbytnicę (bez niedrożności pp.)
Węzły chlonne: liczne, patologiczne
15.10- Apo-flutan 3x dziennie.
Lesnieska
Użytkownik
 
Posty: 16
Rejestracja: 12 paź 2018, 13:15
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Ojczym r.1960 PSA5,5ng/ml Gl.5+5pT4N0LV1R1

Nieprzeczytany postautor: stanis » 13 paź 2018, 07:28

Jak sądzę ojczym jest w dobrych rękach w szpitalu onkologicznym http://www.szpitalonkologiczny.pl/ .

Lesnieska pisze: Pozniej wyszedl ze szpitala, ale wrocil tam 9.10.18r bo w nocy bardzo go bolalo, zatrzymal sie tez mocz. i od tego 9 jest znowu w szpitalu,


Zatrzymanie moczu nastąpiło prawdopodobnie z powodu zbliznowacenia a ból był spowodowany brakiem ujścia moczu z przepełnionego pęcherza. Jak znam ten ból, miałem tak 2 x po operacji.
Czy ojczym jest zacewnikowany?
r. 1950; 2013.09 PSA=6,7; 2013.12-Biopsja: pobrano 14 bioptatów, w 1-nym CaP, Gleason (3+4); 2013.02-Scyntygr.OK, CT -OK; 2014.03-RP Gleason (3+3); T2N0M0; 2014.05-PSA=0,003; 2014.08-PSA=0,002; 2014.08 - 1-sza uretrotomia; 2014.11 - PSA=0,013 ng/ml, 2-ga uretrotomia-2014.12; 2014.12 PSA=0,016ng/ml; 2015.03 PSA=0,019ng/ml; 2015.05 PSA=0,023; 2015.07 PSA=0,028; 2015.08 PSA=0,030 ng/ml; 2015.10 PSA=0,044 ng/ml; 2016.01 PSA=0,050 ng/ml; 2016.04 PSA=0,056 ng/ml; 2016.05 PSA=0,061 ng/ml; 08.2016 PSA=0,069 ng/ml; 11.2016 PSA=0,066 ng/ml; 01.2017 PSA=0,088 ng/ml; 05.2017 PSA=0,098 ng/ml; 09.2017 PSA=0,106 ng/ml; 12.2017 PSA=0,142 ng/ml; 03.2018 PSA=0,182 ng/ml
XII 2017 - powtórne badanie hist-pat operacyjny: GL=3+4, nwt w wielu miejscach GK także podtorebkowo, marginesy zbyt wąskie dla oceny (-), pęcherzyki,+ nasieniowody bez nacieku.

IV-V 2018 tomoRT 35 x 10-70 Gy, PSA przed RT 0,191 ng/ml
V.2018 PSA = 0,056 ng/ml; VI.2018 PSA = 0,039 ng/ml; VIII.2018 PSA = 0,023 ng/ml; XI.2018 PSA = 0,013 ng/ml
________________________________________________
Take care of your body, it's the only place you have to live in!
Awatar użytkownika
stanis
Gladiator
Gladiator
 
Posty: 2357
Rejestracja: 10 sie 2014, 10:51
Lokalizacja: Śląsk
Blog: Wyświetl blog (2)

Re: Ojczym r.1960 PSA5,5ng/ml Gl.5+5pT4N0LV1R1

Nieprzeczytany postautor: Lesnieska » 13 paź 2018, 07:49

tak, jest zacewnikowany.
Ojczym r.1960 PSA5.5ng/ml Gl.5+5pT4N0LV1R1 HT
PSA04.2018 - 6 ng/ml 07.2018 - 17ng/ml( leczenie antybiotykami??). His pat: utkanie niskodojrzałego raka, objętego masywną martwicą, naciekającego gałązki nerwów i marginesy odcięcia oraz wykazującego nasiloną angioinwazję. Adenocarcinoma prostatae Gleason 10 (5+5) grade group 5. Przerzuty: Węzły chłonne w śródpiersiu: patologiczny podostrogowy 34x39, Przełyk: odcinkowo uciśnięty przez masę węzłową, bez wstecznego poszerzenia. Wątroba: niepowiększona, ognisko przerzutowe 13mm w S7, Sledziona: ognisko hyperdensyjne 12 mm w części środkowej (podejrzane przerzutowo), Gruczoł krokowy: 84x90mm, z centralnym rozpadem, znacznie powiększony, naciekający pęcherz i odbytnicę (bez niedrożności pp.)
Węzły chlonne: liczne, patologiczne
15.10- Apo-flutan 3x dziennie.
Lesnieska
Użytkownik
 
Posty: 16
Rejestracja: 12 paź 2018, 13:15
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Ojczym r.1960 PSA5.5ng/ml Gl.5+5pT4N0LV1R1

Nieprzeczytany postautor: zosia bluszcz » 13 paź 2018, 08:32

Jakiego typu operację miał Ojczym - laparoskopową czy otwartą?
Czy dysponujesz pooperacyjnym wypisem ze szpitala? Jesli tak to skopiuj i zamiesc jako zalącznik.
[color=#FFBF00]..........................Obrazek
zosia bluszcz
Złoty Gladiator
Złoty Gladiator
 
Posty: 7837
Rejestracja: 13 cze 2009, 00:06
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Ojczym r.1960 PSA5.5ng/ml Gl.5+5pT4N0LV1R1

Nieprzeczytany postautor: Lesnieska » 13 paź 2018, 09:09

Nie posiadam opisu operacji. Otwarta raczej operacja, bo po operacji był 8 dni w szpitalu.

Dzisiaj jadę do szpitala. Może dowiem się więcej. Ale ze to moj ojczym, nie traktują mnie jak rodzine.
Ojczym r.1960 PSA5.5ng/ml Gl.5+5pT4N0LV1R1 HT
PSA04.2018 - 6 ng/ml 07.2018 - 17ng/ml( leczenie antybiotykami??). His pat: utkanie niskodojrzałego raka, objętego masywną martwicą, naciekającego gałązki nerwów i marginesy odcięcia oraz wykazującego nasiloną angioinwazję. Adenocarcinoma prostatae Gleason 10 (5+5) grade group 5. Przerzuty: Węzły chłonne w śródpiersiu: patologiczny podostrogowy 34x39, Przełyk: odcinkowo uciśnięty przez masę węzłową, bez wstecznego poszerzenia. Wątroba: niepowiększona, ognisko przerzutowe 13mm w S7, Sledziona: ognisko hyperdensyjne 12 mm w części środkowej (podejrzane przerzutowo), Gruczoł krokowy: 84x90mm, z centralnym rozpadem, znacznie powiększony, naciekający pęcherz i odbytnicę (bez niedrożności pp.)
Węzły chlonne: liczne, patologiczne
15.10- Apo-flutan 3x dziennie.
Lesnieska
Użytkownik
 
Posty: 16
Rejestracja: 12 paź 2018, 13:15
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Ojczym r.1960 PSA5.5ng/ml Gl.5+5pT4N0LV1R1

Nieprzeczytany postautor: zosia bluszcz » 13 paź 2018, 09:26

Ale ze to moj ojczym, nie traktują mnie jak rodzine.


Rozumiem.
Moze w takim razie Ojczym powinien dac Ci upowaznienie do otrzymywania informacji o stanie jego zdrowia?
[color=#FFBF00]..........................Obrazek
zosia bluszcz
Złoty Gladiator
Złoty Gladiator
 
Posty: 7837
Rejestracja: 13 cze 2009, 00:06
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Ojczym r.1960 PSA5.5ng/ml Gl.5+5pT4N0LV1R1

Nieprzeczytany postautor: Lesnieska » 16 paź 2018, 08:09

Witam, dostałam wyniki tomografii komputerowej zrobionej mojemu ojczymowi.



TK - opis

Płuca-prawidłowe
Węzły chłonne w śródpiersiu: patologiczny podostrogowy 34x39, poza tym niepowiększone.
Jamy opłucnowe bez płynu. Serce i śródpiersie prawidłowe.
Przełyk: odcinkowo uciśnięty przez masę węzłową, bez wstecznego poszerzenia.
Tarczyca prawidłowa. Pień i tętnice płucne prawidłowo drożne. Aorta prawidłowa.
Wątroba: niepowiększona, ognisko przerzutowe 13mm w S7. Poza tym bez zmian ogniskowych, normodensyjna.
Pęcherzyk żółciowy: cienkościenny, bez uwapnionych złogów. Drogi żółciowe: nieposzerzone.
Trzustka: prawidłowej wielkości, jednorodna, bez zmian ogniskowych.
Sledziona: ognisko hyperdensyjne 12 mm w części środkowej (podejrzane przerzutowo)
Nadnercza niepowiększone. Obie nerki: prawidłowo
Pecherz moczowy: pusty, zacewnikowany

Gruczoł krokowy: 84x90mm, z centralnym rozpadem, znacznie powiększony, naciekający pęcherz i odbytnicę (bez niedrożności pp.)
Węzły chlonne: liczne, patologiczne, np. za odnogą przepony po prawej 15 mm, przyaortalnie L 14 mm,aortalnokawalne 13 mm, biodrowe zewnętrzne Pi L 10mm, mesorectum 9 mm.
Jama otrzewnej: bez płynu.
Elementy kostne objete badaniem: bez zmian podejrzanych onkologicznie.

Wnioski:
rozsiany proces neo z punktem wyjścia z gruczołu krokowego ze zmianami wtórnymi w węzłach chłonnych, środpiersia, zaotrzewnowych, pojedyncze zmiany w wątrobie i śledzionie.




Nie mam jak wstawić badan, bo dostałam zdjęcie z telefonu.
Wiem, że jest źle.
Co dalej? Co robić? Jakie rokowania? :(


Proszę o jakąś podpowiedź, ojczym leży w Wieliszewie, tam proponują mu tylko radioterapię.
Czytam, że dobry ośrodek jest w Kielcach? Czytam, że niektórzy mieli chemioterapię, hormonoterapię i walczą już dwa lata, i jakoś się mają.
Proszę was o podpowiedź.
Ojczym r.1960 PSA5.5ng/ml Gl.5+5pT4N0LV1R1 HT
PSA04.2018 - 6 ng/ml 07.2018 - 17ng/ml( leczenie antybiotykami??). His pat: utkanie niskodojrzałego raka, objętego masywną martwicą, naciekającego gałązki nerwów i marginesy odcięcia oraz wykazującego nasiloną angioinwazję. Adenocarcinoma prostatae Gleason 10 (5+5) grade group 5. Przerzuty: Węzły chłonne w śródpiersiu: patologiczny podostrogowy 34x39, Przełyk: odcinkowo uciśnięty przez masę węzłową, bez wstecznego poszerzenia. Wątroba: niepowiększona, ognisko przerzutowe 13mm w S7, Sledziona: ognisko hyperdensyjne 12 mm w części środkowej (podejrzane przerzutowo), Gruczoł krokowy: 84x90mm, z centralnym rozpadem, znacznie powiększony, naciekający pęcherz i odbytnicę (bez niedrożności pp.)
Węzły chlonne: liczne, patologiczne
15.10- Apo-flutan 3x dziennie.
Lesnieska
Użytkownik
 
Posty: 16
Rejestracja: 12 paź 2018, 13:15
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Ojczym r.1960 PSA5.5ng/ml Gl.5+5pT4N0LV1R1

Nieprzeczytany postautor: kemoturf » 16 paź 2018, 10:00

Z opisu wynika TK wynika, że prostata jest, zresztą b. duża, czyli prostatektomii nie było, jak rozumiem, bo były wątpliwości w tym zakresie.

Ja sama zauważasz TK nie podaje dobrych wiadomości. Rak jest rozsiany szeroko po węzłach, łącznie z przerzutami do wątroby i śledziony. Dodatkowo naciek na pęcherz i odbytnicę. Wydaje się, że jeszcze nie ma go w kościach, choć to nigdy do końca nie wiadomo. Czy zlecono scyntygrafię całego kośćca? To badanie izotopowe o dużej czułości.

Jestem zaskoczony propozycją radioterapii. Co chcę naświetlać? Całego człowieka? Trzeba dokładnie wypytać. Sam jestem ciekaw. Wątroby się raczej nie naświetla chyba, że stereotaktycznie. Tu raczej preferuje się resekcję zmian, ale to tylko jedno ognisko. Ogniska są w środpiersiu i liczne w miednicy.

PSA bardzo niskie, jak na tak rozsianego raka. Gleason wysoki. To niestety często wróży raka słabo poddającego się terapii.

Myślę, że należy niezwłocznie rozpocząć systemowe polegające na hormonoterapii rozszerzonej o wczesną chemię, 6 wlewów Docetaxelu. Badania pokazały sporą poprawę całkowitego czasu przeżycia, przy takim podejściu. Nie jest to jednak leczenie o charakterze radykalnym tylko typowo paliatywne. Jak skuteczne? Trudno powiedzieć, niektórym starcza na 2 lata i następuje progresja, a innym na 7-8 lat.

Radioterapię włączyłbym na kolejnym etapie, na największe ogniska, w charakterze zabiegu cytoredukcyjnego, po uprzednim badaniu obrazowym. Obawiam się naświetlania i rozpadu nowotworu naciekającego pęcherz i odbytnicę. Czy nie spowoduje to więcej złego niż dobrego. Myślę, o komforcie życia. Tam zdrowej tkanki już prawdopodobnie nie ma.
Ur. 1964. 03'2013 PSA - 5.07ng/ml; X'2013 - 12,06ng/ml, pierwsza biopsja negatywna; XI'2013 druga biopsja negatywna; V'2014 PSA - 52.06ng/ml; VI'2014 - trzecia biopsja, Adenocarcinoma solidum GS (5+5) w prawym płacie; VI'2014 TK, scyntygrafia, bez ognisk, RM 2cm zmiany NPL w strefie obwodowej prostaty w prawym płacie; koniec VI'2014 radykalna prostatektomia Adenocarcinoma GS 9 (4+5), komórki raka w naczyniach i nerwach, pT2b, margines ujemny 0,1mm; VIII'2014 PSA po operacji 7ng/ml; PET-CH - przerzuty do węzłów; IX'2014 - początek hormonoterapii Zoladex; X'2014 r IMRT węzłów w miednicy i loży 50Gy 25 frakcji; XI'2014 PSA 0,04ng/ml, I'2015 PSA 0,04ng/ml, II'2015 PSA 0,03ng/ml, III'2015 PSA 0,02ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, V'2015 PSA 0,03ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, VII'2015 PSA<0,01ng/ml, IX'2015 PSA<0,01ng/ml, XI'2015 PSA<0,01ng/ml, XII'2015 PSA 0,002ng/ml, II'2016 PSA 0,005ng/ml, wit. C dożylnie 2x25g, IV'2016 PSA0.000 ng/ml, wit. C dożylnie 4x25g, V'2016 PSA 0.000ng/ml, VII'2016 wit. C dożylnie 4x25g, VIII'2016 PSA 0,000ng/ml, kontynuacja suplementacji i Zoladexu, XI'2016 0,000ng/ml, II'2017 0,000ng/ml, badanie CTC - 1350/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, V'2017 0,000ng/ml, CTC - 300/ml, VIII'2017 0,000ng/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, I 2018 CTC 1800/ml, III 2018 PSA 0,000ng/ml, Zoladex STOP, wlewy 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, CTC 850/ml V 2018 PSA 0.000 ng/ml Testosteron 162 ng/dl, wlewy 2 x Artesunate i 4 x Salinomycyna, VIII 2018 PSA 0.002 ng/ml Testosteron 924 ng/dl, CTC 100/ml, XI 2018 PSA 0,029
Mój wątek z forum
kemoturf
Złoty Gladiator
Złoty Gladiator
 
Posty: 2400
Rejestracja: 12 wrz 2014, 14:20
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Ojczym r.1960 PSA5.5ng/ml Gl.5+5pT4N0LV1R1

Nieprzeczytany postautor: zosia bluszcz » 16 paź 2018, 10:45

Uwazam, ze nalezaloby sprawadzic czy ten wysoce agresywny rak nie jest przypadkiem, w całosci lub częsciowo, rakiem drobnokomorkowym, ktory jest zazwyczaj leczony tak jak drobnokomorkowy rak pluc (cisplatyna i etopozydem).


Pathology of Small Cell Prostate Carcinoma: Overview, Epidemiology, Etiology

Distinguishing small cell carcinoma from high-grade adenocarcinoma, especially Gleason pattern 5, is often difficult. In such cases, the presence of rosettes, nuclear molding, and a fine chromatin pattern without prominent nucleoli help to identify small cell carcinoma. Immunohistochemistry may also be useful.
(…)
They may invade through the prostatic capsule to involve the periprostatic soft tissue, seminal vesicles, bladder neck, and rectum locally. They may also metastasize to the pelvic lymph nodes, periaortic lymph nodes, bone, liver, adrenal glands, lung, and brain. [23] As such tumors are more aggressive, they tend to spread much earlier. Therefore, they typically present at a higher pathologic stage than prostatic adenocarcinomas.
(…)

These tumors generally do not respond to hormonal therapy or radiation therapy, and surgery is usually not curative. [25] Patients are usually treated in the same manner as those with pulmonary small cell carcinomas, with a regimen of cisplatin and etoposide. [26]



https://emedicine.medscape.com/article/ ... verview#a1
[color=#FFBF00]..........................Obrazek
zosia bluszcz
Złoty Gladiator
Złoty Gladiator
 
Posty: 7837
Rejestracja: 13 cze 2009, 00:06
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Ojczym r.1960 PSA5.5ng/ml Gl.5+5pT4N0LV1R1

Nieprzeczytany postautor: Lesnieska » 17 paź 2018, 08:18

kemoturf pisze: Czy zlecono scyntygrafię całego kośćca? To badanie izotopowe o dużej czułości.

Nie zlecono na razie tego badania.


Jestem zaskoczony propozycją radioterapii. Co chcę naświetlać? Całego człowieka? Trzeba dokładnie wypytać. Sam jestem ciekaw.
Wątroby się raczej nie naświetla chyba, że stereotaktycznie. Tu raczej preferuje się resekcję zmian, ale to tylko jedno ognisko. Ogniska są w środpiersiu i liczne w miednicy.

Nie mam pojęcia, jutro ojczym wypisuje się ze szpitala w Wieliszewie, by rozpoczac leczenie w Centrum Onkologicznym w Radomiu (nowy ośrodek, podobno bardzo nowoczesny)


PSA bardzo niskie, jak na tak rozsianego raka. Gleason wysoki. To niestety często wróży raka słabo poddającego się terapii.

Nie można w żaden sposób operować? Czytałam o wycinaniu prostaty z pęcherzem, o wycinaniu przerzutów z wątroby?


Myślę, że należy niezwłocznie rozpocząć systemowe polegające na hormonoterapii rozszerzonej o wczesną chemię, 6 wlewów Docetaxelu. Badania pokazały sporą poprawę całkowitego czasu przeżycia, przy takim podejściu. Nie jest to jednak leczenie o charakterze radykalnym tylko typowo paliatywne. Jak skuteczne? Trudno powiedzieć, niektórym starcza na 2 lata i następuje progresja, a innym na 7-8 lat.

Jest możliwość nagłego pogorszenia zdrowia i przy tak rozsianym nowotworze szybsza śmierć?




Uwagi techniczne:
1. Cytuj jedynie ten fragment postu, na ktory odpowiadasz (ten fragment bedzie wtedy na zoltawym tle).
2. Swoje odpowiedzi/komentarze pisz standardową czarną trzcionką. -zb
.
Ojczym r.1960 PSA5.5ng/ml Gl.5+5pT4N0LV1R1 HT
PSA04.2018 - 6 ng/ml 07.2018 - 17ng/ml( leczenie antybiotykami??). His pat: utkanie niskodojrzałego raka, objętego masywną martwicą, naciekającego gałązki nerwów i marginesy odcięcia oraz wykazującego nasiloną angioinwazję. Adenocarcinoma prostatae Gleason 10 (5+5) grade group 5. Przerzuty: Węzły chłonne w śródpiersiu: patologiczny podostrogowy 34x39, Przełyk: odcinkowo uciśnięty przez masę węzłową, bez wstecznego poszerzenia. Wątroba: niepowiększona, ognisko przerzutowe 13mm w S7, Sledziona: ognisko hyperdensyjne 12 mm w części środkowej (podejrzane przerzutowo), Gruczoł krokowy: 84x90mm, z centralnym rozpadem, znacznie powiększony, naciekający pęcherz i odbytnicę (bez niedrożności pp.)
Węzły chlonne: liczne, patologiczne
15.10- Apo-flutan 3x dziennie.
Lesnieska
Użytkownik
 
Posty: 16
Rejestracja: 12 paź 2018, 13:15
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Ojczym r.1960 PSA5.5ng/ml Gl.5+5pT4N0LV1R1

Nieprzeczytany postautor: Lesnieska » 17 paź 2018, 16:37

W załącznikach dodaje wszystkie badania ojczyma jakie udało mi się do tej pory uzyskać.
Dziękuję z góry za opinię, poradę.

W poniedziałek zaczyna leczenie w Centrum Onkologicznym w Radomiu, (podobno na razie tylko hormonoterapia).


CYSTOSKOPIA 27.09.2018

Cystoskopia 2.08.2018- szpitalna karta informacyjna .JPG


CYSTOSKOPIA (Wieliszew) - Szpitalna karta informacyjna.JPG


CYSTOSKOPIA 27.08.2018 - szpitalna karta informacyjna - cd.JPG




ADENOMEKTOMIA 17.09.2018

ADENOMEKTOMIA - karta wypisu ze szpitala -1.JPG


Adenomektomia - karta wypisu ze szpitala 2 - epikryza.JPG


Adenomektomia 17.09.2018 - histopatologia.JPG




ZATRZYMANIE MOCZU PO ADENOMEKTOMII - HOSPITALIZACJA 25.09.2018

Zatrzymanie moczu po adenektomii 25.09.2017- Karta wypisu ze szpitala .JPG




TOMOGRAFIA KOMPUTEROWA 10.10.2018
Jama brzuszna - klatka piersiowa - miednica mała

TK - jama brzuszna - klatka piersiowa - miednica mala.JPG


TK - jama brzuszna -klatka piersiowa - miednica mała.JPG






Przeformatowałam wszystkie załączniki usuwając z nich widoczne ciągle dane osobowe. Usunęłam załączniki zdublowane. Załączniki z opisem TK dołączylam do bieżącego postu .
W przyszlosci, gdy będziesz fotografowała dokumenty, postaraj się trzymac telefon poziomo nad rozłozonymi na plasko na stole dokumentami. -zb
Nie masz wymaganych uprawnień, aby zobaczyć pliki załączone do tego posta.
Lesnieska
Użytkownik
 
Posty: 16
Rejestracja: 12 paź 2018, 13:15
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Ojczym r.1960 PSA5.5ng/ml Gl.5+5pT4N0LV1R1

Nieprzeczytany postautor: kemoturf » 18 paź 2018, 11:32

To niestety nieoperacyjny rak. Zmiany są zbyt poważne. Naciek na pęcherz i odbytnicę, nikt tego nie ruszy. Do tego jeszcze wątroba i śledziona.

Pozostaje tylko leczenie systemowe. HT i CHT (Docetaxel), tzw. wczesna chemioterapia.
Chemioterapia rozpoczęta do 6 miesięcy od HT, poprawia czas przeżycia.

Myślę, że wczesna CHT to konieczna droga, bo rak jest bardzo agresywny, a dodatkowo dający niskie PSA, co też nie jest dobrym prognostykiem.
Ur. 1964. 03'2013 PSA - 5.07ng/ml; X'2013 - 12,06ng/ml, pierwsza biopsja negatywna; XI'2013 druga biopsja negatywna; V'2014 PSA - 52.06ng/ml; VI'2014 - trzecia biopsja, Adenocarcinoma solidum GS (5+5) w prawym płacie; VI'2014 TK, scyntygrafia, bez ognisk, RM 2cm zmiany NPL w strefie obwodowej prostaty w prawym płacie; koniec VI'2014 radykalna prostatektomia Adenocarcinoma GS 9 (4+5), komórki raka w naczyniach i nerwach, pT2b, margines ujemny 0,1mm; VIII'2014 PSA po operacji 7ng/ml; PET-CH - przerzuty do węzłów; IX'2014 - początek hormonoterapii Zoladex; X'2014 r IMRT węzłów w miednicy i loży 50Gy 25 frakcji; XI'2014 PSA 0,04ng/ml, I'2015 PSA 0,04ng/ml, II'2015 PSA 0,03ng/ml, III'2015 PSA 0,02ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, V'2015 PSA 0,03ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, VII'2015 PSA<0,01ng/ml, IX'2015 PSA<0,01ng/ml, XI'2015 PSA<0,01ng/ml, XII'2015 PSA 0,002ng/ml, II'2016 PSA 0,005ng/ml, wit. C dożylnie 2x25g, IV'2016 PSA0.000 ng/ml, wit. C dożylnie 4x25g, V'2016 PSA 0.000ng/ml, VII'2016 wit. C dożylnie 4x25g, VIII'2016 PSA 0,000ng/ml, kontynuacja suplementacji i Zoladexu, XI'2016 0,000ng/ml, II'2017 0,000ng/ml, badanie CTC - 1350/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, V'2017 0,000ng/ml, CTC - 300/ml, VIII'2017 0,000ng/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, I 2018 CTC 1800/ml, III 2018 PSA 0,000ng/ml, Zoladex STOP, wlewy 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, CTC 850/ml V 2018 PSA 0.000 ng/ml Testosteron 162 ng/dl, wlewy 2 x Artesunate i 4 x Salinomycyna, VIII 2018 PSA 0.002 ng/ml Testosteron 924 ng/dl, CTC 100/ml, XI 2018 PSA 0,029
Mój wątek z forum
kemoturf
Złoty Gladiator
Złoty Gladiator
 
Posty: 2400
Rejestracja: 12 wrz 2014, 14:20
Blog: Wyświetl blog (0)

Ojczym r.1960 PSA5.5ng/ml Gl.5+5pT4N0LV1R1 HT

Nieprzeczytany postautor: Lesnieska » 20 paź 2018, 11:56

Ojczym dostał lek hormonalny o nazwie: Apo-Flutam, 3x dziennie ma zazywac, nie pamietam jaka dawka.

W poniedziałek idziemy jeszcze do innego lekarza (dr. Piętak).

Czy możemy zapisac ojczyma na wlewy z kurkuminy i z witaminy C? Olej konopny CBD?

Ojczym się czuje dobrze, nic go nie boli, jedynie nie może siedzieć. Apetyt ma, spi w nocy. Zacewnikowany, czasem jest krwiomocz.
Ojczym r.1960 PSA5.5ng/ml Gl.5+5pT4N0LV1R1 HT
PSA04.2018 - 6 ng/ml 07.2018 - 17ng/ml( leczenie antybiotykami??). His pat: utkanie niskodojrzałego raka, objętego masywną martwicą, naciekającego gałązki nerwów i marginesy odcięcia oraz wykazującego nasiloną angioinwazję. Adenocarcinoma prostatae Gleason 10 (5+5) grade group 5. Przerzuty: Węzły chłonne w śródpiersiu: patologiczny podostrogowy 34x39, Przełyk: odcinkowo uciśnięty przez masę węzłową, bez wstecznego poszerzenia. Wątroba: niepowiększona, ognisko przerzutowe 13mm w S7, Sledziona: ognisko hyperdensyjne 12 mm w części środkowej (podejrzane przerzutowo), Gruczoł krokowy: 84x90mm, z centralnym rozpadem, znacznie powiększony, naciekający pęcherz i odbytnicę (bez niedrożności pp.)
Węzły chlonne: liczne, patologiczne
15.10- Apo-flutan 3x dziennie.
Lesnieska
Użytkownik
 
Posty: 16
Rejestracja: 12 paź 2018, 13:15
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Ojczym r.1960 PSA5.5ng/ml Gl.5+5pT4N0LV1R1 HT

Nieprzeczytany postautor: stanis » 20 paź 2018, 13:38

Lesnieska pisze:
Czy możemy zapisac ojczyma na wlewy z kurkuminy i z witaminy C? Olej konopny CBD?

Ojczym się czuje dobrze, nic go nie boli, jedynie nie może siedzieć. Apetyt ma, spi w nocy. Zacewnikowany, czasem jest krwiomocz.


Dobra córko L.,

Jak już pisałem forumowym ekspertem medycyny nieakademickiej jest Kemoturf, jeśli nie odpowie tobie tutaj w twoim wątku w przedmiotowej sprawie to proponuję napisz do niego na PW. Z pewnością odpowie.

Ja chciałbym zwrócić uwagę, iż niektórzy ortodoksyjni medycy są przeciwni wspomaganiu przy użyciu medycyny niekonwencjnalnej j/w.
Opowiem z autopsji: otóż mojemu kuzynowi w szpitalu w trakcie ChT, która spowodowała grzybicę paznokci, przywiozłem z Czech maść marihuanową, dedykowaną specjalnie na grzybicę stóp. Mój kuzyn pozostawił ową maść na stoliku, przy łóżku. Skutek był taki, iż szpital wezwał policję i kuzyn często, gęsto musiał się tłumaczyć =(



Policja zostala wezwana nie dlatego, ze lekarze są przeciwnikami medycyny niekonwencjonalnej.
Wezwano ja poniewaz lek zawieral nielegalną w Polsce substancję.
Poza tym, pamietaj, ze szpital odpowiada za leczenie pacjenta, wiec musi wiedziec DOKLADNIE, jakie leki/suplementy pacjent bierze (nawet jesli bedzie to zwykla witamina C) poniewaz mogą one wplywac na siebie wzajemnie, a co za tym idzie, na prowadzone leczenie. -zb
r. 1950; 2013.09 PSA=6,7; 2013.12-Biopsja: pobrano 14 bioptatów, w 1-nym CaP, Gleason (3+4); 2013.02-Scyntygr.OK, CT -OK; 2014.03-RP Gleason (3+3); T2N0M0; 2014.05-PSA=0,003; 2014.08-PSA=0,002; 2014.08 - 1-sza uretrotomia; 2014.11 - PSA=0,013 ng/ml, 2-ga uretrotomia-2014.12; 2014.12 PSA=0,016ng/ml; 2015.03 PSA=0,019ng/ml; 2015.05 PSA=0,023; 2015.07 PSA=0,028; 2015.08 PSA=0,030 ng/ml; 2015.10 PSA=0,044 ng/ml; 2016.01 PSA=0,050 ng/ml; 2016.04 PSA=0,056 ng/ml; 2016.05 PSA=0,061 ng/ml; 08.2016 PSA=0,069 ng/ml; 11.2016 PSA=0,066 ng/ml; 01.2017 PSA=0,088 ng/ml; 05.2017 PSA=0,098 ng/ml; 09.2017 PSA=0,106 ng/ml; 12.2017 PSA=0,142 ng/ml; 03.2018 PSA=0,182 ng/ml
XII 2017 - powtórne badanie hist-pat operacyjny: GL=3+4, nwt w wielu miejscach GK także podtorebkowo, marginesy zbyt wąskie dla oceny (-), pęcherzyki,+ nasieniowody bez nacieku.

IV-V 2018 tomoRT 35 x 10-70 Gy, PSA przed RT 0,191 ng/ml
V.2018 PSA = 0,056 ng/ml; VI.2018 PSA = 0,039 ng/ml; VIII.2018 PSA = 0,023 ng/ml; XI.2018 PSA = 0,013 ng/ml
________________________________________________
Take care of your body, it's the only place you have to live in!
Awatar użytkownika
stanis
Gladiator
Gladiator
 
Posty: 2357
Rejestracja: 10 sie 2014, 10:51
Lokalizacja: Śląsk
Blog: Wyświetl blog (2)

Re: Ojczym r.1960 PSA5.5ng/ml Gl.5+5pT4N0LV1R1 HT

Nieprzeczytany postautor: Lesnieska » 22 paź 2018, 16:20

Ojczym dzisiaj po wizycie u lekarza.

Dalej przyjmuje Apo-Flutam, za 2 tyg zastrzyk u lekarza.
Powiedział, że chemia również będzie, bo innego wyjścia nie ma (ojczym, 58 lat, nie leczy się na żadne choroby, lekkie nadciśnienie jedynie).

Myślicie, że jeśli wszystko pójdzie okej, to potem radioterapia? Hormony już do końca życia?
Nie wierze w złe prognozy, bo Ojczym czuje się naprawdę nieźle... :(
Ojczym r.1960 PSA5.5ng/ml Gl.5+5pT4N0LV1R1 HT
PSA04.2018 - 6 ng/ml 07.2018 - 17ng/ml( leczenie antybiotykami??). His pat: utkanie niskodojrzałego raka, objętego masywną martwicą, naciekającego gałązki nerwów i marginesy odcięcia oraz wykazującego nasiloną angioinwazję. Adenocarcinoma prostatae Gleason 10 (5+5) grade group 5. Przerzuty: Węzły chłonne w śródpiersiu: patologiczny podostrogowy 34x39, Przełyk: odcinkowo uciśnięty przez masę węzłową, bez wstecznego poszerzenia. Wątroba: niepowiększona, ognisko przerzutowe 13mm w S7, Sledziona: ognisko hyperdensyjne 12 mm w części środkowej (podejrzane przerzutowo), Gruczoł krokowy: 84x90mm, z centralnym rozpadem, znacznie powiększony, naciekający pęcherz i odbytnicę (bez niedrożności pp.)
Węzły chlonne: liczne, patologiczne
15.10- Apo-flutan 3x dziennie.
Lesnieska
Użytkownik
 
Posty: 16
Rejestracja: 12 paź 2018, 13:15
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Ojczym r.1960 PSA5.5ng/ml Gl.5+5pT4N0LV1R1 HT

Nieprzeczytany postautor: zosia bluszcz » 23 paź 2018, 22:23

Zapoznaj sie z tym artykulem (Google translate moze byc pomocny)
Aggressive and Unusual Subtypes of Prostate Cancer
viewtopic.php?f=4&t=3085

A szczegolnie z fragmentem dot. Anaplastic PC

Wydaje się, ze lekarze z osrodka, w ktorym leczy sie pacjent powinni sie nieco bardziej przylozyc do diagnostyki. Z pewnoscia potrzebna bedzie konsultacja histopatologiczna wyresekowanego materialu u patomorfologa wyzszej klasy i bardziej dociekliwego niz wieliszewski.

Na waszym miejscu wypozyczylabym preparaty (kostki parafinowe i szkielka) i oddala je do ponownej oceny histopatologicznej pod katem raka drobnokomorkowego i neuroendokrynnego.

Moze zbadajcie tez na wlasna reke CEA i LDH?
[color=#FFBF00]..........................Obrazek
zosia bluszcz
Złoty Gladiator
Złoty Gladiator
 
Posty: 7837
Rejestracja: 13 cze 2009, 00:06
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Ojczym r.1960 PSA5.5ng/ml Gl.5+5pT4N0LV1R1 HT

Nieprzeczytany postautor: Lesnieska » 24 paź 2018, 09:24

Moja mama wraca z Niemiec w niedziele i wtedy już będziemy wszystko robić. Zbadamy to co Zosia napisałaś, czyli CEA i LDH, powtórzymy PSA( zobaczymy czy coś spada w trakcie hormonoterapii).
Przetłumaczyłam sobie ten artykuł, ale nie wiem czy dobrze zrozumiałam co do długości życia? Najpierw cos o 5-17 miesiącach a póżniej mediana 7 lat. I trochę zwariowałam, bo nie rozumiem.
We wtorek pojedziemy do Wieliszewa po te próbki, które wycieli w celu zbadania ich ponownie.
Tylko komu mamy zawieźć te wycinki? Do laboratorium jakiegoś dobrego czy do profesora? Powiedzieć, że podejrzewamy, że może to być rak drobnokomórkowy i żeby zbadali pod tym kątem. Ale gdzie jechać?
Ojczym r.1960 PSA5.5ng/ml Gl.5+5pT4N0LV1R1 HT
PSA04.2018 - 6 ng/ml 07.2018 - 17ng/ml( leczenie antybiotykami??). His pat: utkanie niskodojrzałego raka, objętego masywną martwicą, naciekającego gałązki nerwów i marginesy odcięcia oraz wykazującego nasiloną angioinwazję. Adenocarcinoma prostatae Gleason 10 (5+5) grade group 5. Przerzuty: Węzły chłonne w śródpiersiu: patologiczny podostrogowy 34x39, Przełyk: odcinkowo uciśnięty przez masę węzłową, bez wstecznego poszerzenia. Wątroba: niepowiększona, ognisko przerzutowe 13mm w S7, Sledziona: ognisko hyperdensyjne 12 mm w części środkowej (podejrzane przerzutowo), Gruczoł krokowy: 84x90mm, z centralnym rozpadem, znacznie powiększony, naciekający pęcherz i odbytnicę (bez niedrożności pp.)
Węzły chlonne: liczne, patologiczne
15.10- Apo-flutan 3x dziennie.
Lesnieska
Użytkownik
 
Posty: 16
Rejestracja: 12 paź 2018, 13:15
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Ojczym r.1960 PSA5.5ng/ml Gl.5+5pT4N0LV1R1 HT

Nieprzeczytany postautor: stanis » 24 paź 2018, 09:37

Lesnieska pisze:Tylko komu mamy zawieźć te wycinki? do laboratorium jakiegoś dobrego czy do profesora? Powiedzieć, że podejrzewamy że może to być rak drobnokomórkowy i żeby zbadali pod tym kątem. Ale gdzie jechać?


Ja zawiozłem preparaty pooperacyjne i biopsyjne na Grzegórzecką w Krakowie : http://www.patomorfologia-cmuj.pl/

Wynik sprawdzającego badania powtórnego różnił się znacząco od pierwotnego badania hist-pat.

Możesz wysłać kurierem po telefonicznym upewnieniu, że próbki zostaną zbadane przez prof. Krzysztofa Okoń.
r. 1950; 2013.09 PSA=6,7; 2013.12-Biopsja: pobrano 14 bioptatów, w 1-nym CaP, Gleason (3+4); 2013.02-Scyntygr.OK, CT -OK; 2014.03-RP Gleason (3+3); T2N0M0; 2014.05-PSA=0,003; 2014.08-PSA=0,002; 2014.08 - 1-sza uretrotomia; 2014.11 - PSA=0,013 ng/ml, 2-ga uretrotomia-2014.12; 2014.12 PSA=0,016ng/ml; 2015.03 PSA=0,019ng/ml; 2015.05 PSA=0,023; 2015.07 PSA=0,028; 2015.08 PSA=0,030 ng/ml; 2015.10 PSA=0,044 ng/ml; 2016.01 PSA=0,050 ng/ml; 2016.04 PSA=0,056 ng/ml; 2016.05 PSA=0,061 ng/ml; 08.2016 PSA=0,069 ng/ml; 11.2016 PSA=0,066 ng/ml; 01.2017 PSA=0,088 ng/ml; 05.2017 PSA=0,098 ng/ml; 09.2017 PSA=0,106 ng/ml; 12.2017 PSA=0,142 ng/ml; 03.2018 PSA=0,182 ng/ml
XII 2017 - powtórne badanie hist-pat operacyjny: GL=3+4, nwt w wielu miejscach GK także podtorebkowo, marginesy zbyt wąskie dla oceny (-), pęcherzyki,+ nasieniowody bez nacieku.

IV-V 2018 tomoRT 35 x 10-70 Gy, PSA przed RT 0,191 ng/ml
V.2018 PSA = 0,056 ng/ml; VI.2018 PSA = 0,039 ng/ml; VIII.2018 PSA = 0,023 ng/ml; XI.2018 PSA = 0,013 ng/ml
________________________________________________
Take care of your body, it's the only place you have to live in!
Awatar użytkownika
stanis
Gladiator
Gladiator
 
Posty: 2357
Rejestracja: 10 sie 2014, 10:51
Lokalizacja: Śląsk
Blog: Wyświetl blog (2)

Re: Ojczym r.1960 PSA5.5ng/ml Gl.5+5pT4N0LV1R1 HT

Nieprzeczytany postautor: zosia bluszcz » 24 paź 2018, 09:54

Nigdzie nie musicie jechac. Preparaty mozna przeslac kurierem, musza tylko byc odpowiednio zapakowane.
Kilka osob z forum skorzystalo z uslug prof. Okonia (Krakow).
Jakis czas temu ktos z forum wysylal material do powtornego przebadania w renomowanym osrodku amerykanskim...
Ostatnio mielismy do wglądu kilka przyzwoitych opisow histopatologii pooperacyjnych autorstwa patomorfologa wspolpracujacego z dr Salwą ktory operuje przy pomocy robota da Vinci w warszawskim szpitalu Mazovia.



Przetłumaczyłam sobie ten artykuł, ale nie wiem czy dobrze zrozumiałam co do długości życia? Najpierw cos o 5-17 miesiącach a póżniej mediana 7 lat. I trochę zwariowałam, bo nie rozumiem.


Epstein (swiatowy guru od histopatologii raka propstaty) omówil podczas kongresu urologicznego FOIU w Tel Avivie 5 odmian nietypowego raka prostaty.
7- letnia mediana dotyczy ostatniego z omawianych, sarcomatoid carcinoma (carcinosarcoma).
Natomiast srednie przezycie 5 - 17.5 miesiaca, to przezycie od momentu pojawienia sie u pacjenta small cell cancer, raka drobnokomorkowego.
'
[color=#FFBF00]..........................Obrazek
zosia bluszcz
Złoty Gladiator
Złoty Gladiator
 
Posty: 7837
Rejestracja: 13 cze 2009, 00:06
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Ojczym r.1960 PSA5.5ng/ml Gl.5+5pT4N0LV1R1 HT

Nieprzeczytany postautor: Lesnieska » 08 lis 2018, 19:08

Dodaje wynik badań potwierdzony przez prof. Okonia z Krakowa.
Nie do końca rozumiem ten opis. Ale zdaje się, że nie jest to rak drobnokomórkowy ani neuroendokrynny, a z tego co sie orientuje to dobry znak, prawda?
Wybaczcie, za jakoś zdjęcia, ale wysłane przez mamę od razu po odebraniu.

Zamazałam dane osobowe na zdjęciu - b71
Przeformatowalam obcinając dane osobowe.
Następnym razem razem rob zdjecie trzymając telefon rownolegle do krawedzi kartki a jednoczesnie poziomo w stosunku do plaszczyzny, na ktorej umiescilas fotografowany dokument. -zb



BIOPSJA - POWTORNA OCENA HISTOPATOLOGICZNA.jpg
Nie masz wymaganych uprawnień, aby zobaczyć pliki załączone do tego posta.
Ojczym r.1960 PSA5.5ng/ml Gl.5+5pT4N0LV1R1 HT
PSA04.2018 - 6 ng/ml 07.2018 - 17ng/ml( leczenie antybiotykami??). His pat: utkanie niskodojrzałego raka, objętego masywną martwicą, naciekającego gałązki nerwów i marginesy odcięcia oraz wykazującego nasiloną angioinwazję. Adenocarcinoma prostatae Gleason 10 (5+5) grade group 5. Przerzuty: Węzły chłonne w śródpiersiu: patologiczny podostrogowy 34x39, Przełyk: odcinkowo uciśnięty przez masę węzłową, bez wstecznego poszerzenia. Wątroba: niepowiększona, ognisko przerzutowe 13mm w S7, Sledziona: ognisko hyperdensyjne 12 mm w części środkowej (podejrzane przerzutowo), Gruczoł krokowy: 84x90mm, z centralnym rozpadem, znacznie powiększony, naciekający pęcherz i odbytnicę (bez niedrożności pp.)
Węzły chlonne: liczne, patologiczne
15.10- Apo-flutan 3x dziennie.
Lesnieska
Użytkownik
 
Posty: 16
Rejestracja: 12 paź 2018, 13:15
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Ojczym r.1960 PSA5.5ng/ml Gl.5+5pT4N0LV1R1 HT

Nieprzeczytany postautor: bela71 » 08 lis 2018, 19:45

Tak, brak odróżnicowania neuroendokrynnego to lepszy prognostyk. 5+5 z elementami intraduktalnymi (inwazja do światła kanalików prostaty - oznaka agresywności nowotworu, kojarzona właśnie z Gleasonami 4-5) to ten gorszy - przy niskim GleasoniePSA może oznaczać krótki czas do osiągniecia hormonooporności.

Leczenie może być niełatwe, może się wiązać z częstymi zmianami leków czy próbami zastosowania niestandardowych kombinacji. Nie ujmując nic obecnym lekarzom ojczyma, może również skonsultujcie jego przypadek np. z dr Skoneczną czy innymi uznanymi uro-onkologami?

Przy niskim PSA stan leczenia będzie trzeba monitorować przez badania obrazowe.
Tata ur.1936 Od 2005 leczenie BPH, PSA przy finasterydzie oscylujące między 5 a 11(!).
Po odstawieniu Proscaru VII.2012 PSA 20,81ng/ml, biopsja GL 4+3, zatarta torebka, scyntygrafia czysto. cT3NxM0 Gleason 7 (4+3)
X.2015 Apo-Flutam (1mc), Diphereline co 3m-ce, zmieniona po roku na Eligard 45. 4.XII.12 PSA 1,15.
XII.2012-I.2013 RT 65 Gy IGRT w 25 frakcjach (Wieliszew).
PSA 21.II.13 - 0,089; 25.IV.13 - 0,076; VI.13 - 0,067; IX.13 - 0,065; XII.13 - 0,044,(testosteron 0,035); III.2014 - 0,057, (T<0,025 od tego momentu); V.14 - 0,021; IX.14 - 0,016; XI.14 - 0,009; I.2015 - 0,01; IV.15 - 0,011 KONIEC HT VIII.15 PSA - 0,008; XI.15 PSA 0,010, T 0,14; II 2016 PSA 0,025, T 0,4; V 2016 PSA 0,017, T 0,68; VIII 2016 PSA 0,021, T 0,9; XI 2016 PSA 0,016, T 0,966; III 2017 PSA 0,003[?], T 1,38; IX 2017 PSA 0,035 T 1,63; XI 2017 PSA 0,051, T 1,79; I 2018 PSA 0,06, T 2,13; II 18 PSA 0,06, T 1,84; IV 18 PSA 0,05 T 1,88

3.12.15 – Kolonoskopia i APC zmian naczyniowych (angiodysplazja odbytnicy po RT); 2016 2 serie czopków łagodzących podkrwawianie; 29.05.2017 - ponowna koagulacja laserowa niewielkich zmian naczyniowych w odbycie - zaobserwowana znaczna poprawa stanu śluzówki jelita w porównaniu do 2015
Wątek: http://rak-prostaty.pl/viewtopic.php?f=2&t=2137
bela71
Złoty Gladiator
Złoty Gladiator
 
Posty: 3040
Rejestracja: 19 sty 2015, 23:09
Lokalizacja: Toruń
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Ojczym r.1960 PSA5.5ng/ml Gl.5+5pT4N0LV1R1 HT

Nieprzeczytany postautor: Lesnieska » 08 lis 2018, 20:07

Dziekuję za szybką odpowiedź.

Ojczym jutro ma dostać zastrzyk Xanderla LA, 10,8 mg, implant w ampułko-strzykawce.

A jeszcze przed świętami chcą zacząć chemię, 6 wlewów (centrum onkologiczne w Radomiu).
Pytaliśmy o badania krwi, rezonans oraz scyntygrafię kości.
Lekarz (nie będę podawac nazwiska) zapytał: Ale po co? Nie ma sensu robić żadnych badań.
I powtórzył piętnaście razy, że jest to rak bardzo, bardzo agresywny...

Tak więc, wyślemy jutro maila do dr. Skonecznej (dzwoniliśmy do rejestracji, ale kazali nam umówić się przez maila). Chyba, że ktoś z forum ma namiar do dr. na prywatną wizytę poza drogą mailową?
Ojczym r.1960 PSA5.5ng/ml Gl.5+5pT4N0LV1R1 HT
PSA04.2018 - 6 ng/ml 07.2018 - 17ng/ml( leczenie antybiotykami??). His pat: utkanie niskodojrzałego raka, objętego masywną martwicą, naciekającego gałązki nerwów i marginesy odcięcia oraz wykazującego nasiloną angioinwazję. Adenocarcinoma prostatae Gleason 10 (5+5) grade group 5. Przerzuty: Węzły chłonne w śródpiersiu: patologiczny podostrogowy 34x39, Przełyk: odcinkowo uciśnięty przez masę węzłową, bez wstecznego poszerzenia. Wątroba: niepowiększona, ognisko przerzutowe 13mm w S7, Sledziona: ognisko hyperdensyjne 12 mm w części środkowej (podejrzane przerzutowo), Gruczoł krokowy: 84x90mm, z centralnym rozpadem, znacznie powiększony, naciekający pęcherz i odbytnicę (bez niedrożności pp.)
Węzły chlonne: liczne, patologiczne
15.10- Apo-flutan 3x dziennie.
Lesnieska
Użytkownik
 
Posty: 16
Rejestracja: 12 paź 2018, 13:15
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Ojczym r.1960 PSA5.5ng/ml Gl.5+5pT4N0LV1R1 HT

Nieprzeczytany postautor: bela71 » 08 lis 2018, 21:14

Badania maja sens, bo jak bez nich monitorować, czy dana terapia działa? Chyba ten lekarz ma w oczach statystyki, a nie pacjenta.
Tata ur.1936 Od 2005 leczenie BPH, PSA przy finasterydzie oscylujące między 5 a 11(!).
Po odstawieniu Proscaru VII.2012 PSA 20,81ng/ml, biopsja GL 4+3, zatarta torebka, scyntygrafia czysto. cT3NxM0 Gleason 7 (4+3)
X.2015 Apo-Flutam (1mc), Diphereline co 3m-ce, zmieniona po roku na Eligard 45. 4.XII.12 PSA 1,15.
XII.2012-I.2013 RT 65 Gy IGRT w 25 frakcjach (Wieliszew).
PSA 21.II.13 - 0,089; 25.IV.13 - 0,076; VI.13 - 0,067; IX.13 - 0,065; XII.13 - 0,044,(testosteron 0,035); III.2014 - 0,057, (T<0,025 od tego momentu); V.14 - 0,021; IX.14 - 0,016; XI.14 - 0,009; I.2015 - 0,01; IV.15 - 0,011 KONIEC HT VIII.15 PSA - 0,008; XI.15 PSA 0,010, T 0,14; II 2016 PSA 0,025, T 0,4; V 2016 PSA 0,017, T 0,68; VIII 2016 PSA 0,021, T 0,9; XI 2016 PSA 0,016, T 0,966; III 2017 PSA 0,003[?], T 1,38; IX 2017 PSA 0,035 T 1,63; XI 2017 PSA 0,051, T 1,79; I 2018 PSA 0,06, T 2,13; II 18 PSA 0,06, T 1,84; IV 18 PSA 0,05 T 1,88

3.12.15 – Kolonoskopia i APC zmian naczyniowych (angiodysplazja odbytnicy po RT); 2016 2 serie czopków łagodzących podkrwawianie; 29.05.2017 - ponowna koagulacja laserowa niewielkich zmian naczyniowych w odbycie - zaobserwowana znaczna poprawa stanu śluzówki jelita w porównaniu do 2015
Wątek: http://rak-prostaty.pl/viewtopic.php?f=2&t=2137
bela71
Złoty Gladiator
Złoty Gladiator
 
Posty: 3040
Rejestracja: 19 sty 2015, 23:09
Lokalizacja: Toruń
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Ojczym r.1960 PSA5.5ng/ml Gl.5+5pT4N0LV1R1 HT

Nieprzeczytany postautor: kemoturf » 09 lis 2018, 09:20

Lesnieska pisze:Ojczym jutro ma dostać zastrzyk Xanderla LA, 10,8 mg, implant w ampułko-strzykawce.

A dlaczego przez miesiąc nie dostał jeszcze blokady hormonalnej? To standard leczenia, który jest podejmowany przy rozsianym raku od razu po diagnozie. Przy Goserelinie, bo taki jest czynnik aktywny, powinien zacząć terapię od Apo-Flutamu, czy taki lek już bierze?

Lesnieska pisze:A jeszcze przed świętami chcą zacząć chemię, 6 wlewów (centrum onkologiczne w Radomiu).

To chyba jedyna sensowna opcja w tym przypadku. Wczesna chemia wg badań poprawia czas przeżycia w stosunku do pacjentów, którzy chemię dostają później.

Lesnieska pisze:Pytaliśmy o badania krwi, rezonans oraz scyntygrafię kości.
Lekarz (nie będę podawac nazwiska) zapytał: Ale po co? Nie ma sensu robić żadnych badań.
I powtórzył piętnaście razy, że jest to rak bardzo, bardzo agresywny...

Rak jest agresywny, ale badania służą temu, aby monitorować leczenie.
Badanie krwi tak. Morfologia powinna być monitorowana w trakcie leczenia, szczególnie przy chemii. Warto zbadać też testosteron, przed rozpoczęciem terapii hormonalnej.
Rezonans niekoniecznie. Był robiony TK, zmiany są jasne i widoczne. MRI może pokazać więcej szczegółów, w zakresie zaawansowania lokalnego, ale nie ma to większego znaczenia.
Scyntygrafia jak najbardziej bo można spodziewać się też przerzutów do kości. W niektórych przypadkach trzeba podawać leki zapobiegające demineralizacji kości.
Ur. 1964. 03'2013 PSA - 5.07ng/ml; X'2013 - 12,06ng/ml, pierwsza biopsja negatywna; XI'2013 druga biopsja negatywna; V'2014 PSA - 52.06ng/ml; VI'2014 - trzecia biopsja, Adenocarcinoma solidum GS (5+5) w prawym płacie; VI'2014 TK, scyntygrafia, bez ognisk, RM 2cm zmiany NPL w strefie obwodowej prostaty w prawym płacie; koniec VI'2014 radykalna prostatektomia Adenocarcinoma GS 9 (4+5), komórki raka w naczyniach i nerwach, pT2b, margines ujemny 0,1mm; VIII'2014 PSA po operacji 7ng/ml; PET-CH - przerzuty do węzłów; IX'2014 - początek hormonoterapii Zoladex; X'2014 r IMRT węzłów w miednicy i loży 50Gy 25 frakcji; XI'2014 PSA 0,04ng/ml, I'2015 PSA 0,04ng/ml, II'2015 PSA 0,03ng/ml, III'2015 PSA 0,02ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, V'2015 PSA 0,03ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, VII'2015 PSA<0,01ng/ml, IX'2015 PSA<0,01ng/ml, XI'2015 PSA<0,01ng/ml, XII'2015 PSA 0,002ng/ml, II'2016 PSA 0,005ng/ml, wit. C dożylnie 2x25g, IV'2016 PSA0.000 ng/ml, wit. C dożylnie 4x25g, V'2016 PSA 0.000ng/ml, VII'2016 wit. C dożylnie 4x25g, VIII'2016 PSA 0,000ng/ml, kontynuacja suplementacji i Zoladexu, XI'2016 0,000ng/ml, II'2017 0,000ng/ml, badanie CTC - 1350/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, V'2017 0,000ng/ml, CTC - 300/ml, VIII'2017 0,000ng/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, I 2018 CTC 1800/ml, III 2018 PSA 0,000ng/ml, Zoladex STOP, wlewy 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, CTC 850/ml V 2018 PSA 0.000 ng/ml Testosteron 162 ng/dl, wlewy 2 x Artesunate i 4 x Salinomycyna, VIII 2018 PSA 0.002 ng/ml Testosteron 924 ng/dl, CTC 100/ml, XI 2018 PSA 0,029
Mój wątek z forum
kemoturf
Złoty Gladiator
Złoty Gladiator
 
Posty: 2400
Rejestracja: 12 wrz 2014, 14:20
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Ojczym r.1960 PSA5.5ng/ml Gl.5+5pT4N0LV1R1 HT

Nieprzeczytany postautor: Lesnieska » 09 lis 2018, 17:35

Apo-Flutam jest brany już prawie miesiąc, po tym zastrzyku, który będzie jednak w piątek, dalej przez 30 dni bez przerwy Apo-Flutam,
Morfologia została wykonana dzisiaj, wyniki we wtorek.
W piątek poprosimy o skierowanie na scyntygrafię, chociaż będzie ciężko, ponieważ nasi lekarze niekoniecznie czują potrzebę wykonania jej.
Ojczym r.1960 PSA5.5ng/ml Gl.5+5pT4N0LV1R1 HT
PSA04.2018 - 6 ng/ml 07.2018 - 17ng/ml( leczenie antybiotykami??). His pat: utkanie niskodojrzałego raka, objętego masywną martwicą, naciekającego gałązki nerwów i marginesy odcięcia oraz wykazującego nasiloną angioinwazję. Adenocarcinoma prostatae Gleason 10 (5+5) grade group 5. Przerzuty: Węzły chłonne w śródpiersiu: patologiczny podostrogowy 34x39, Przełyk: odcinkowo uciśnięty przez masę węzłową, bez wstecznego poszerzenia. Wątroba: niepowiększona, ognisko przerzutowe 13mm w S7, Sledziona: ognisko hyperdensyjne 12 mm w części środkowej (podejrzane przerzutowo), Gruczoł krokowy: 84x90mm, z centralnym rozpadem, znacznie powiększony, naciekający pęcherz i odbytnicę (bez niedrożności pp.)
Węzły chlonne: liczne, patologiczne
15.10- Apo-flutan 3x dziennie.
Lesnieska
Użytkownik
 
Posty: 16
Rejestracja: 12 paź 2018, 13:15
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Ojczym r.1960 PSA5.5ng/ml Gl.5+5pT4N0LV1R1 HT

Nieprzeczytany postautor: kemoturf » 09 lis 2018, 22:51

Lesnieska pisze:Apo-Flutam jest brany już prawie miesiąc, po tym zastrzyku, który będzie jednak w piątek, dalej przez 30 dni bez przerwy Apo-Flutam,

I w porządku.

Lesnieska pisze:W piątek poprosimy o skierowanie na scyntygrafię, chociaż będzie ciężko, ponieważ nasi lekarze niekoniecznie czują potrzebę wykonania jej.

Ostatecznie można zrobić odpłatne. To nie jest bardzo drogie badanie. PSA jest niskie, ale Gleason wysoki i rak z przerzutami, więc wg mnie warto tę kwestią zbadać.
Ur. 1964. 03'2013 PSA - 5.07ng/ml; X'2013 - 12,06ng/ml, pierwsza biopsja negatywna; XI'2013 druga biopsja negatywna; V'2014 PSA - 52.06ng/ml; VI'2014 - trzecia biopsja, Adenocarcinoma solidum GS (5+5) w prawym płacie; VI'2014 TK, scyntygrafia, bez ognisk, RM 2cm zmiany NPL w strefie obwodowej prostaty w prawym płacie; koniec VI'2014 radykalna prostatektomia Adenocarcinoma GS 9 (4+5), komórki raka w naczyniach i nerwach, pT2b, margines ujemny 0,1mm; VIII'2014 PSA po operacji 7ng/ml; PET-CH - przerzuty do węzłów; IX'2014 - początek hormonoterapii Zoladex; X'2014 r IMRT węzłów w miednicy i loży 50Gy 25 frakcji; XI'2014 PSA 0,04ng/ml, I'2015 PSA 0,04ng/ml, II'2015 PSA 0,03ng/ml, III'2015 PSA 0,02ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, V'2015 PSA 0,03ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, VII'2015 PSA<0,01ng/ml, IX'2015 PSA<0,01ng/ml, XI'2015 PSA<0,01ng/ml, XII'2015 PSA 0,002ng/ml, II'2016 PSA 0,005ng/ml, wit. C dożylnie 2x25g, IV'2016 PSA0.000 ng/ml, wit. C dożylnie 4x25g, V'2016 PSA 0.000ng/ml, VII'2016 wit. C dożylnie 4x25g, VIII'2016 PSA 0,000ng/ml, kontynuacja suplementacji i Zoladexu, XI'2016 0,000ng/ml, II'2017 0,000ng/ml, badanie CTC - 1350/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, V'2017 0,000ng/ml, CTC - 300/ml, VIII'2017 0,000ng/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, I 2018 CTC 1800/ml, III 2018 PSA 0,000ng/ml, Zoladex STOP, wlewy 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, CTC 850/ml V 2018 PSA 0.000 ng/ml Testosteron 162 ng/dl, wlewy 2 x Artesunate i 4 x Salinomycyna, VIII 2018 PSA 0.002 ng/ml Testosteron 924 ng/dl, CTC 100/ml, XI 2018 PSA 0,029
Mój wątek z forum
kemoturf
Złoty Gladiator
Złoty Gladiator
 
Posty: 2400
Rejestracja: 12 wrz 2014, 14:20
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Ojczym r.1960 PSA5.5ng/ml Gl.5+5pT4N0LV1R1 HT

Nieprzeczytany postautor: zosia bluszcz » 10 lis 2018, 00:39

Ostatecznie można zrobić odpłatne. To nie jest bardzo drogie badanie.


Między 500 a 600 zl (mozna łatwo wyguglac wpisując frazę "scyntygrafia kosci koszt").
[color=#FFBF00]..........................Obrazek
zosia bluszcz
Złoty Gladiator
Złoty Gladiator
 
Posty: 7837
Rejestracja: 13 cze 2009, 00:06
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Ojczym r.1960 PSA5.5ng/ml Gl.5+5pT4N0LV1R1 HT

Nieprzeczytany postautor: bela71 » 10 lis 2018, 13:17

Morfologia jest potrzebna i to teraz, żeby mieć wyniki baseline, do których będzie się porównywać kolejne w ciagu leczenia, żeby oceniać skutki uboczne.

Badania obrazowe - jak pisałam wyżej, przy niskim PSA ocena postępów lub regresji choroby podczas leczenia może być dokonana tylko w taki sposób. Scyntygrafia (lub MRI kośćca) jest potrzebna ównież, żeby ocenić ryzyko zlamań kompresyjnych.

Pytania do lekarza odmawiającego skierowania na badania obrazowe:
W jaki sposób mają zamiar oceniać skuteczność leczenia jeśli nowotwór prawie nie wydziela PSA?
A co jeśli są przerzuty do kości grożące złamaniem kompresyjnym kręgosłupa i niedowładem/paraliżem?

Dobijajcie się o badania, jest koniec roku więc mogą stosować spychotechniki. Czy ojczym ma kartę DiLO?

Bardzo długo trzymali pacjenta na samym Apo-Flutamie, według nowszych badań i praktyk wystarczają 2 tygodnie.
Tata ur.1936 Od 2005 leczenie BPH, PSA przy finasterydzie oscylujące między 5 a 11(!).
Po odstawieniu Proscaru VII.2012 PSA 20,81ng/ml, biopsja GL 4+3, zatarta torebka, scyntygrafia czysto. cT3NxM0 Gleason 7 (4+3)
X.2015 Apo-Flutam (1mc), Diphereline co 3m-ce, zmieniona po roku na Eligard 45. 4.XII.12 PSA 1,15.
XII.2012-I.2013 RT 65 Gy IGRT w 25 frakcjach (Wieliszew).
PSA 21.II.13 - 0,089; 25.IV.13 - 0,076; VI.13 - 0,067; IX.13 - 0,065; XII.13 - 0,044,(testosteron 0,035); III.2014 - 0,057, (T<0,025 od tego momentu); V.14 - 0,021; IX.14 - 0,016; XI.14 - 0,009; I.2015 - 0,01; IV.15 - 0,011 KONIEC HT VIII.15 PSA - 0,008; XI.15 PSA 0,010, T 0,14; II 2016 PSA 0,025, T 0,4; V 2016 PSA 0,017, T 0,68; VIII 2016 PSA 0,021, T 0,9; XI 2016 PSA 0,016, T 0,966; III 2017 PSA 0,003[?], T 1,38; IX 2017 PSA 0,035 T 1,63; XI 2017 PSA 0,051, T 1,79; I 2018 PSA 0,06, T 2,13; II 18 PSA 0,06, T 1,84; IV 18 PSA 0,05 T 1,88

3.12.15 – Kolonoskopia i APC zmian naczyniowych (angiodysplazja odbytnicy po RT); 2016 2 serie czopków łagodzących podkrwawianie; 29.05.2017 - ponowna koagulacja laserowa niewielkich zmian naczyniowych w odbycie - zaobserwowana znaczna poprawa stanu śluzówki jelita w porównaniu do 2015
Wątek: http://rak-prostaty.pl/viewtopic.php?f=2&t=2137
bela71
Złoty Gladiator
Złoty Gladiator
 
Posty: 3040
Rejestracja: 19 sty 2015, 23:09
Lokalizacja: Toruń
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Ojczym r.1960 PSA5.5ng/ml Gl.5+5pT4N0LV1R1 HT

Nieprzeczytany postautor: Lesnieska » 10 lis 2018, 14:35

Dodaje w załączniku wyniki krwi i moczu z piątku (wczoraj), tj. 9.11.2018r.



DE79B0CB-64F3-4931-942B-86BE050A3650.png






PSA
marzec 2018 - 5 ng/ml
lipiec 2018 - 17 ng/ml
później (kiedy?) znowu 5 ng/ml
teraz (listopad 2018) prawie 8 ng/ml, po 3 tyg na Apo-Flutamie.

Ja już jestem pogubiona.
Nie masz wymaganych uprawnień, aby zobaczyć pliki załączone do tego posta.
Ojczym r.1960 PSA5.5ng/ml Gl.5+5pT4N0LV1R1 HT
PSA04.2018 - 6 ng/ml 07.2018 - 17ng/ml( leczenie antybiotykami??). His pat: utkanie niskodojrzałego raka, objętego masywną martwicą, naciekającego gałązki nerwów i marginesy odcięcia oraz wykazującego nasiloną angioinwazję. Adenocarcinoma prostatae Gleason 10 (5+5) grade group 5. Przerzuty: Węzły chłonne w śródpiersiu: patologiczny podostrogowy 34x39, Przełyk: odcinkowo uciśnięty przez masę węzłową, bez wstecznego poszerzenia. Wątroba: niepowiększona, ognisko przerzutowe 13mm w S7, Sledziona: ognisko hyperdensyjne 12 mm w części środkowej (podejrzane przerzutowo), Gruczoł krokowy: 84x90mm, z centralnym rozpadem, znacznie powiększony, naciekający pęcherz i odbytnicę (bez niedrożności pp.)
Węzły chlonne: liczne, patologiczne
15.10- Apo-flutan 3x dziennie.
Lesnieska
Użytkownik
 
Posty: 16
Rejestracja: 12 paź 2018, 13:15
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Ojczym r.1960 PSA5.5ng/ml Gl.5+5pT4N0LV1R1 HT

Nieprzeczytany postautor: kemoturf » 12 lis 2018, 07:49

Lesnieska pisze:marzec 2018 - 5 ng/ml
lipiec 2018 - 17 ng/ml
później (kiedy?) znowu 5 ng/ml
teraz (listopad 2018) prawie 8 ng/ml, po 3 tyg na Apo-Flutamie.

Sprawdź kiedy było to PSA 5 ng/ml. Nie widać jakieś sensownej reakcji na leczenie Apo-Flutamem. Uważam, że trzeba teraz już podać zastrzyk z analogiem LHRH i wdrożyć pełną blokadę hormonalną. Apo-Flutam można jeszcze przez jakiś czas utrzymać.

Morfologia z grubsza OK. Lekka niedobór hemoglobiny i hemetokrytu spróbowałbym opanować dietą z większą zawartością żelaza.
Zwrócić należy uwagę na pH moczu i OB. Wysokie pH to często obecność bakterii. Mocz jest mętny, to też często ma związek ze stanem zapalnym. Mamy też wysokie OB, to znowu wskazanie jakiegoś stanu zapalnego. Zbadałbym mocz na posiew, bo obawiam się, że mamy poza nowotworem też stan zapalny układu moczowego i należy wprowadzić leczenie antybiotykowe. To też odpowiadałoby za skoki PSA.
Ur. 1964. 03'2013 PSA - 5.07ng/ml; X'2013 - 12,06ng/ml, pierwsza biopsja negatywna; XI'2013 druga biopsja negatywna; V'2014 PSA - 52.06ng/ml; VI'2014 - trzecia biopsja, Adenocarcinoma solidum GS (5+5) w prawym płacie; VI'2014 TK, scyntygrafia, bez ognisk, RM 2cm zmiany NPL w strefie obwodowej prostaty w prawym płacie; koniec VI'2014 radykalna prostatektomia Adenocarcinoma GS 9 (4+5), komórki raka w naczyniach i nerwach, pT2b, margines ujemny 0,1mm; VIII'2014 PSA po operacji 7ng/ml; PET-CH - przerzuty do węzłów; IX'2014 - początek hormonoterapii Zoladex; X'2014 r IMRT węzłów w miednicy i loży 50Gy 25 frakcji; XI'2014 PSA 0,04ng/ml, I'2015 PSA 0,04ng/ml, II'2015 PSA 0,03ng/ml, III'2015 PSA 0,02ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, V'2015 PSA 0,03ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, VII'2015 PSA<0,01ng/ml, IX'2015 PSA<0,01ng/ml, XI'2015 PSA<0,01ng/ml, XII'2015 PSA 0,002ng/ml, II'2016 PSA 0,005ng/ml, wit. C dożylnie 2x25g, IV'2016 PSA0.000 ng/ml, wit. C dożylnie 4x25g, V'2016 PSA 0.000ng/ml, VII'2016 wit. C dożylnie 4x25g, VIII'2016 PSA 0,000ng/ml, kontynuacja suplementacji i Zoladexu, XI'2016 0,000ng/ml, II'2017 0,000ng/ml, badanie CTC - 1350/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, V'2017 0,000ng/ml, CTC - 300/ml, VIII'2017 0,000ng/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, I 2018 CTC 1800/ml, III 2018 PSA 0,000ng/ml, Zoladex STOP, wlewy 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, CTC 850/ml V 2018 PSA 0.000 ng/ml Testosteron 162 ng/dl, wlewy 2 x Artesunate i 4 x Salinomycyna, VIII 2018 PSA 0.002 ng/ml Testosteron 924 ng/dl, CTC 100/ml, XI 2018 PSA 0,029
Mój wątek z forum
kemoturf
Złoty Gladiator
Złoty Gladiator
 
Posty: 2400
Rejestracja: 12 wrz 2014, 14:20
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Ojczym r.1960 PSA5.5ng/ml Gl.5+5pT4N0LV1R1 HT

Nieprzeczytany postautor: Lesnieska » 27 lis 2018, 15:18

Witam.

Posegregowalam wyniki ojczyma od marca 2018 do dziś.

Wypisze tutaj po kolei PSA, i kiedy jakie leczenie.

Marzec 2018 - 5,6 ng/ml (zaczęło się leczenie antybiotykami)
Lipiec 2018 - 14 ng/ml
Sierpień 2018 - 16,5 ng/ml (nadal leczenie antybiotykami)
Październik 2018 - 30,9 ng/ml
9 Listopad 2018 - 7,929 ng/ml
27 listopad 2018 - 14,739 ng/ml

17.09.2018 - operacja (pobrano wycinki), chcieli usunąć prostatę, ale po otworzeniu zdziwienie.
16.10.2018 - leczenie hormonalne Apo-Flutam
13.11.2018 - zastrzyk hormonalny Xanderla 10,8mg
22.11 - 30.11.2018r - antybiotyk na bakterie? Stan zapalny? Levoxa 500 mg

03.12.2018 - termin I chemioterapii
19.12-.2018 - termin scyntygrafii



Moje pytania:
1. PSA 9.11.2018 wynosiło 7,929 ng/ml (spadło z 30 ng/ml), czyli hormony coś działały.
Nagle z 9.11.2018 do 27.11.2018 skok dwa razy tyle.
Czy to hormonoodpornosc mimo zastrzyku? Czy to wina antybiotyku który jest brany od 22.11.2018?
2. Jeśli hormony nie działają wcale to chemia będzie ?
3. Czy ktoś słyszał o łączeniu chemii z metadonem ?
Ojczym r.1960 PSA5.5ng/ml Gl.5+5pT4N0LV1R1 HT
PSA04.2018 - 6 ng/ml 07.2018 - 17ng/ml( leczenie antybiotykami??). His pat: utkanie niskodojrzałego raka, objętego masywną martwicą, naciekającego gałązki nerwów i marginesy odcięcia oraz wykazującego nasiloną angioinwazję. Adenocarcinoma prostatae Gleason 10 (5+5) grade group 5. Przerzuty: Węzły chłonne w śródpiersiu: patologiczny podostrogowy 34x39, Przełyk: odcinkowo uciśnięty przez masę węzłową, bez wstecznego poszerzenia. Wątroba: niepowiększona, ognisko przerzutowe 13mm w S7, Sledziona: ognisko hyperdensyjne 12 mm w części środkowej (podejrzane przerzutowo), Gruczoł krokowy: 84x90mm, z centralnym rozpadem, znacznie powiększony, naciekający pęcherz i odbytnicę (bez niedrożności pp.)
Węzły chlonne: liczne, patologiczne
15.10- Apo-flutan 3x dziennie.
Lesnieska
Użytkownik
 
Posty: 16
Rejestracja: 12 paź 2018, 13:15
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Ojczym r.1960 PSA5.5ng/ml Gl.5+5pT4N0LV1R1 HT

Nieprzeczytany postautor: kemoturf » 27 lis 2018, 15:36

Lesnieska pisze:1. PSA 9.11.2018 wynosiło 7,929 ng/ml (spadło z 30 ng/ml), czyli hormony coś działały.
Nagle z 9.11.2018 do 27.11.2018 skok dwa razy tyle.
Czy to hormonoodpornosc mimo zastrzyku? Czy to wina antybiotyku który jest brany od 22.11.2018?

Do tej całej układanki przydałyby się wyniki testosteronu. Zastrzyk powinien redukować testosteron do poziomu kastracyjnego, czyli <30ng/dl.
To jest miarą działania zastrzyku. A miarą skuteczności zastrzyku jest spadek PSA. W trakcie terapii hormonalnej PSA powinno spaść do 0,0x.
Spadek PSA do 7 ng/ml z 30 ng/ml to żaden spadek. Kluczowy w tym wypadku jest testosteron. Niektóre osoby nie odpowiadają poprawnie na substancje zawarte w zastrzykach i czasami sprawę może załatwić zmiana leku.
Antybiotyk powinien obniżyć PSA, a nie podnieść.

Lesnieska pisze:2. Jeśli hormony nie działają wcale to chemia będzie?

Tak chemia to jeden ze sposobów walczenia z rakiem hormonoodpornym.

Lesnieska pisze:3. Czy ktoś słyszał o łączeniu chemii z metadonem ?

To leczenie eksperymentalne, bo jak rozumiem nie chodzi o metadon jako lek leczący narkomanów, tylko inhibitor działania cytostatycznego.
https://www.eusupplements.europeanurolo ... 69-9056(17)30809-6/pdf
Ur. 1964. 03'2013 PSA - 5.07ng/ml; X'2013 - 12,06ng/ml, pierwsza biopsja negatywna; XI'2013 druga biopsja negatywna; V'2014 PSA - 52.06ng/ml; VI'2014 - trzecia biopsja, Adenocarcinoma solidum GS (5+5) w prawym płacie; VI'2014 TK, scyntygrafia, bez ognisk, RM 2cm zmiany NPL w strefie obwodowej prostaty w prawym płacie; koniec VI'2014 radykalna prostatektomia Adenocarcinoma GS 9 (4+5), komórki raka w naczyniach i nerwach, pT2b, margines ujemny 0,1mm; VIII'2014 PSA po operacji 7ng/ml; PET-CH - przerzuty do węzłów; IX'2014 - początek hormonoterapii Zoladex; X'2014 r IMRT węzłów w miednicy i loży 50Gy 25 frakcji; XI'2014 PSA 0,04ng/ml, I'2015 PSA 0,04ng/ml, II'2015 PSA 0,03ng/ml, III'2015 PSA 0,02ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, V'2015 PSA 0,03ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, VII'2015 PSA<0,01ng/ml, IX'2015 PSA<0,01ng/ml, XI'2015 PSA<0,01ng/ml, XII'2015 PSA 0,002ng/ml, II'2016 PSA 0,005ng/ml, wit. C dożylnie 2x25g, IV'2016 PSA0.000 ng/ml, wit. C dożylnie 4x25g, V'2016 PSA 0.000ng/ml, VII'2016 wit. C dożylnie 4x25g, VIII'2016 PSA 0,000ng/ml, kontynuacja suplementacji i Zoladexu, XI'2016 0,000ng/ml, II'2017 0,000ng/ml, badanie CTC - 1350/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, V'2017 0,000ng/ml, CTC - 300/ml, VIII'2017 0,000ng/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, I 2018 CTC 1800/ml, III 2018 PSA 0,000ng/ml, Zoladex STOP, wlewy 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, CTC 850/ml V 2018 PSA 0.000 ng/ml Testosteron 162 ng/dl, wlewy 2 x Artesunate i 4 x Salinomycyna, VIII 2018 PSA 0.002 ng/ml Testosteron 924 ng/dl, CTC 100/ml, XI 2018 PSA 0,029
Mój wątek z forum
kemoturf
Złoty Gladiator
Złoty Gladiator
 
Posty: 2400
Rejestracja: 12 wrz 2014, 14:20
Blog: Wyświetl blog (0)

Następna

Wróć do Nasze historie * Our Stories

Kto jest online

Użytkownicy przeglądający to forum: irenka, kemoturf, Magdalena_, szandor i 48 gości

logo zenbox