40l. PSA 9ng/ml BxGl.4+4cT2cCribrif. RARP pT2cN0LV0

Tu opisz swoją historię choroby, zadaj pytanie i tu Ci odpowiemy

40l. PSA 9ng/ml BxGl.4+4cT2cCribrif. RARP pT2cN0LV0

Nieprzeczytany postautor: torpedo » 29 mar 2018, 20:21

Witajcie,

na początek chciałbym się przywitać ponieważ jest to mój pierwszy post na forum. Od ponad trzech miesięcy tu zaglądam dzięki czemu wielu rzeczy się dowiedziałem. Teraz już mniej więcej wiem na czym stoję postanowiłem więc napisać. Może dla kogoś informacje jakie przekażę okażą się pomocne.

Wczoraj odebrałem wyniki biopsji
z potwierdzeniem tego, czego się właściwie spodziewałem od trzech miesięcy. Po cichu liczyłem tylko, że będzie nieco lepiej ale jest Gleason 4+4.
No ale od początku.

Jesienią zeszłego roku robiłem z dzieckiem badania kontrolne krwi. Aby pokazać, że to nic takiego sam również sobie krew zbadałem.
Wyniki były w porządku natomiast lekarz rodzinny przy okazji dodał kilka dodatkowych rzeczy do sprawdzenia, miedzy innymi PSA.
Pod koniec grudnia (2017), niewiele się zastanawiając, badania zrobiłem i zobaczyłem PSA całkowite 7,6 ng/ml.

Od razu poszedłem z tym do urologa, który badania kazał powtórzyć i wykonać USG.
Po badaniu DRE nie miał żadnych uwag. Twierdził, że prostata jak u nastolatka.

W połowie stycznia (2018)
zrobiłem badania PSA.
Wynik był 8,14 ng/ml zaś wolne PSA 0,45 ng/ml co dawało wskaźnik F/T 6%.

Wtedy to już chyba wiedziałem co się dzieje. Trochę może tylko rozważałem, czy to nie od jakiegoś stanu zapalnego, bo po ostatnim badaniu DRE odczuwałem stały dyskomfort/drapanie w dole brzucha. A stany zapalne w przeszłości miałem i pamiętam to uczucie.
W badaniu TRUS widoczne było nieco podejrzane miejsce wielkości ok. 9 mm.
Poniżej opis tego badania (nie mam uprawnień do wklejenia załącznika):

TRUS

W badaniu palpacyjnym gruczoł krokowy niepowiększony, gładki, elastyczny, niebolesny.
Gruczoł krokowy w badaniu transrektalnym o wymiarach: 40x35x31 mm, obj. 23,4 ml.
W strefie centralnej i przejściowej po stronie lewej nieregularne odbicia jak ze strony ciał amyloidowych
lub zwłóknień o wym. 6,6 x 9,2 x 5,5 mm.
Poza tym w obrębie gruczołu nie stwierdzono innych zmian ogniskowych o charakterze litym ani torbieli.
Nie stwierdzono zwapnień.
Torebka gruczołu krokowego o zachowanej ciągłości.
Grubość strefy obwodowej gruczołu w okolicy szczytu po prawej 6,5 mm, po lewej 5 mm.
W okolicy podstawy po stronie prawej 9,9 mm, po lewej 10 mm.
Pęcherzyki nasienne symetryczne o grubościach 7,2 - 8,0 mm.
W badaniu color doppler nieprawidłowe echa w okolicy opisywanego ogniska w płacie lewym - najpewniej
artefakt. Poza tym regularny rozkład ech unaczynienia miąższowego.



Urolog zasugerował, aby może nie odkładać pozostałych badań i nie myśleć o tym więc pod koniec stycznia wykonałem MRI.
Po raz kolejny w wyniku zobaczyłem to czego się spodziewałem, choć może po cichu liczyłem że będzie PIRADSv2 3.
Była 4 jak widać w opisie poniżej:



mpMRI

Badanie MR miednicy wykonane w protokole oceny stercza, obrazy T1 i T2 zależne, DWI, badanie dynamiczne oraz obrazy T1 zależne (+FATSAT) po dożylnym podaniu środka kontrastowego, uwidoczniło:

- gruczoł krokowy o wymiarach 33x37x33 mm (szacowana objętość 21 ml);
- gruczoł centralny umiarkowanie powiększony; strefa przejściowa: PIRADSv2 2;
- w strefie obwodowej w segmencie tylno-bocznym szczytowym po stronie lewej obecne 9 mm ognisko wykazujące nasilenie restrykcji dyfuzji oraz wczesne wzmocnienie kontrastowe: PIRADSv2 4;
- pęczki naczyniowo-nerwowe wolne;
- pęcherzyki nasienne nie zmienione;
- nie stwierdzam patologicznie powiększonych węzłów chłonnych;
- nie stwierdzam patologicznych zmian ogniskowych w kościach objętych badaniem.



W tej sytuacji umówiłem się na biopsję, którą ostatecznie wykonałem pod koniec lutego 2018. 12 strzałów.
Jak już pisałem na wstępie, biopsja wykazała raka Gl. 4+4, ale także 3+4 oraz 3+3.
Ponownie po cichu liczyłem, że na 7 się skończy. Wyniki odebrałem wczoraj. Strasznie się to wszystko długo ciągnie. Opis poniżej.


BIOPSJA

1 - PB-strefa obwodowa-podstawa:
3 częściowo rozfragmentowane wycinki długości do 17mm, łącznie 42mm.
Widoczne utkanie raka gruczołowego stercza o stopniu zróżnicowania 6 (3+3) Gleason score (grade group 1).
Utkanie nowotworu zajmuje obszar 0,5mm i jest obecne w 1 wycinku.

2 - PM, PA-strefa obwodowa-cz. środkowa i wierzchołek:
2 wycinki stercza o długości do 15mm, łącznie 27mm, z cechami łagodnego rozrostu i pojedynczym ogniskiem proliferacji atypowych zrazików - ASAP - w jednym z wycinków.
Rozpoznanie potwierdzono barwieniem IHC - 34bE12.

3 - LB-strefa obwodowa-podstawa:
wycinek stercza o długości 17mm, z cechami łagodnego rozrostu.

4 - LTUM - guz strefa obwodowa, cz. środkowa:
3 częściowo rozfragmentowane wycinki o długości do 15mm, łącznie 35mm. Widoczne utkanie raka gruczołowego stercza o stopniu zróżnicowania 7 (3+4) Gleason score (grade group 2).
Utkanie nowotworu zajmuje łącznie 30% powierzchni zbadanych wycinków i jest obecne we wszystkich
wycinkach w sposób nieciągły.

Utkanie sitowate stanowi 10% powierzchni wycinków.

5 - LTUA-guz, strefa obwodowa - wierzchołek:
3 częsciowo rozfragmentowane wycinki o długości do 15mm, łącznie 35mm. Widoczne utkanie raka gruczołowego stercza o stopniu zróżnicowania 8 (4+4) Gleason score (grade group 4).
Utkanie nowotworu zajmuje łącznie 50% powierzchni wszystkich zbadanych wycinków.
Utkanie sitowate stanowi 40% powierzchni wycinków.



W międzyczasie zrobiłem próbę Stamey'a, która w posiewie nasienia wykazała paciorkowca grupy B, wzrost średni. No, ale to na tle całej reszty, to raczej znaczenia już pewnie nie ma.
Jestem więc w takiej właśnie nieciekawej sytuacji. W przyszłym tygodniu jestem umówiony na TK i scyntygrafię.

W perspektywie rozważam operację w Gronau, ale póki co nawet nie wiem czy się będę kwalifikował w ogóle do operacji.
Za niecałe dwa tygodnie będę miał wyniki TK i scyntygrafii, więc się okaże.

No to tyle na początek.
Wiem, trochę przydługo.
Dzięki za całą wiedzę, którą zamieściliście na forum.

Pozdrawiam

torpedo.
Rocznik 1977. XII/2017 PSA 7,625 ng/ml, I/2018 PSA 8,14 ng/ml fPSA/tPSA 6%, II/2018 PSA 9,0 ng/ml. I/2018 TRUS: gruczoł krokowy 40x35x31 mm, obj. 23,4 ml. W strefie centralnej nieregularne odbicia o wymiarach 6,6x9,2x5,5 mm. I/2018 MRI: strefa przejściowa - PIRADSv2 2, strefa obwodowa - PIRADSv2 4 (ognisko 9mm). II/2018 biopsja: G 4+4 (lewa), G 3+4 (lewa), G 3+3 (prawa). IV/2018 scyntygrafia czysto, CT raczej czysto. V/2018 RARP pT2cN0LV0. VII/2018 PSA 0,012 ng/ml, IX/2018 PSA 0,007 ng/ml.
torpedo
Użytkownik
 
Posty: 12
Rejestracja: 29 mar 2018, 14:23
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: 40l. PSA 9ng/ml BxGl.4+4cT2c

Nieprzeczytany postautor: zosia bluszcz » 30 mar 2018, 05:13

Witaj na forum, Torpedo.

Dzieki za wyczerpujace opisanie Twojej dotychczasowej historii.
Czy rodzinna skierowala Cie na badanie PSA w wieku lat 40 ze wzgledu na mozliwosc obciazenia dziedzicznego (przypadki raka prostaty/raka piersi/raka jajnikow w najblizszej rodzinie), czy byl to czysty fuks?

Opis biopsji jest zdecydowanie lepszy niz wiekszosc tu prezentowanych choc ma pewne braki - nic nie ma na temat inwazji/braku inwazji przestrzeni okolonerwowych, zajecia lub nie naczyn krwionosnych/limfatycznych, nie wiemy czy komorki raka dochodzą/nie dochodzą do (oznaczonego tuszem) konca torebkowego, etc. Niemniej jednak zawiera bad news, informacje o obecnosci utkania sitowatego czyli cribriform w placie lewym.
Ten typ raka prostaty ma sklonnosc do stosunkowo szybkiej pooperacyjnej wznowy biochemicznej oraz wystepowania przerzutow odleglych (patrz holenderskieg badania nizej) .

Jezeli bierzesz pod uwage operacje w G. powinienes jak najszybciej, nie czekajac na wyniki scyntygrafii i TK, skontaktowac sie z dr Salwą ( na forum występuje jako poul_ ).

Trzymaj się!
pzdr
zosia


Cribriform growth is highly predictive for postoperative metastasis and disease-specific death in Gleason score 7 prostate cancer
Patients with Gleason score 7 prostate cancer on radical prostatectomy demonstrate a wide range in clinical outcome.
Gleason grade 4 prostate cancer encompasses a heterogeneous group of tumor growth patterns including fused, ill-defined, cribriform, and glomeruloid glandular structures.
Our objective was to determine the prognostic value of different Gleason grade 4 growth patterns.
We performed a nested case–control study among 535 patients with Gleason score 7 prostate cancer at radical prostatectomy, treated between March 1985 and July 2013 at a university hospital in the Netherlands. We analyzed 52 cases (with metastasis, disease- specific mortality or both) and 109 controls, matched for age, PSA level, and pT stage.
Presence of the following Gleason grade 4 patterns was recorded: fused, ill-defined, cribriform, and glomeruloid. Intraductal carcinoma of the prostate and tertiary Gleason grade 5 were additionally assessed.
Outcomes were metastasis-free survival and disease-specific survival. We used Cox proportional hazards regression to determine the predictive value of Gleason grade 4 patterns for survival time.
The overall prevalence of Gleason grade 4 patterns was as follows: fused 75% (n1⁄4121), ill-defined 64% (n1⁄4102), cribriform 48% (n1⁄483), and glomeruloid 25% (n1⁄440). Cribriform pattern was the only pattern with an unequal distribution between cases and controls. Forty-two out of 52 cases (81%) had cribriform growth pattern versus 41/109 controls (38%).
In multivariate analysis, presence of cribriform growth was an adverse independent predictor for distant metastasis-free survival (HR 8.0, 95% CI 3.0–21; Po0.001) and disease-specific survival (HR 5.4, 95% CI 2.0–15, P1⁄40.001).
In conclusion, cribriform growth in Gleason grade 4 is a strong prognostic marker for distant metastasis and disease-specific death inpatients with Gleason score 7 prostate cancer at radical prostatectomy.

Modern Pathology (2015) 28, 457–464; doi:10.1038/modpathol.2014.116; published online 5 September 2014

https://www.nature.com/articles/modpathol2014116.pdf
[color=#FFBF00]..........................Obrazek
zosia bluszcz
Złoty Gladiator
Złoty Gladiator
 
Posty: 7633
Rejestracja: 13 cze 2009, 02:06
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: 40l. PSA 9ng/ml BxGl.4+4cT2c

Nieprzeczytany postautor: kangur__2007 » 30 mar 2018, 05:15

Nie masz czasu do stracenia. Krytyczne w twoim opisie biopsji są wzmianki o utkaniu sitowatym (ang. cribriform growth). Cóż ja ci będę mówił – wrzuć w Google 'cribriform carcinoma of prostate' i sam zobaczysz co wyjdzie. Agresywny wariant, wysokie ryzyko przerzutów. Przy twoich parametrach, szamotanie się z polskim systemem ochrony zdrowia i czekanie tygodniami na wyniki badań stanowi, nie owijając w bawełnę, bezpośrednie zagrożenie dla życia. Skontaktuj się bez zwłoki telefonicznie (po polsku) z wielokrotnie wymienianym na forum polskim lekarzem z Gronau (dr Paweł Salwa), on ci powie co dalej. Nie zwlekaj. Licz się z leczeniem za granicą, doświadczenie polskiej urologii z tym wariantem będzie prawdopodobnie minimalne. Nie oszczędzaj na kosztach, to nie jest dobry moment.
KANGUR 2007 (Australia), ur.1954
zero objawów; VIII/2007 PSA 6,0; biopsja; diagnoza CaP cT2aNxMx, Gl.7 (3+4);
1/XI/2007 załonowa prostatektomia radykalna+PLND, wariant oszczędzający wiązki nerwowo-naczyniowe
Histopatologia pooperacyjna: pT2cN0Mx, Gl.7 (3+4);
PSA nieoznaczalne od 8 tyg. po operacji (wtedy – poniżej progu czułości analitycznej 0,04, teraz – poniżej progu czułości analitycznej 0,01)

5/XI/2017- W DZIESIĘĆ LAT PO PROSTATEKTOMII, PSA NADAL NIEOZNACZALNE
(poniżej progu czułości analitycznej 0,01 - moje laboratorium kupiło sobie jakieś sześć lat temu czulszy analizator niż mieli przedtem,kiedy 'nieoznaczalne' znaczyło <0,04)
Cała historia opisana współcześnie pod: http://forum.gazeta.pl/forum/w,37372,72041707,,Prostata_australijska.html?v=2
Awatar użytkownika
kangur__2007
Złoty Gladiator
Złoty Gladiator
 
Posty: 2228
Rejestracja: 27 wrz 2008, 15:39
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: 40l. PSA 9ng/ml BxGl.4+4cT2c

Nieprzeczytany postautor: torpedo » 30 mar 2018, 09:18

Lekarz rodzinna dała mi skierowanie na PSA tak, przez przypadek. Nie słyszałem o żadnych przypadkach raka w rodzinie.
Z panią Jagodą Salwą już wczoraj rozmawiałem. Umówiliśmy się na kontakt 11 kwietnia kiedy powinienem mieć resztę badań.
No, ale to był po prostu temat ewentualnego terminu operacji w G.
Do tego czasu obiecała rozeznać się w terminach i wynaleźć mi coś przyzwoitego.

Czy sugerujecie zatem aby skontaktować się jednak z poul_ bezpośrednio?
Przekonany byłem, że bez TK i scyntygrafii i tak nie ruszę dalej.

Pozdrawiam,
torpedo.
Rocznik 1977. XII/2017 PSA 7,625 ng/ml, I/2018 PSA 8,14 ng/ml fPSA/tPSA 6%, II/2018 PSA 9,0 ng/ml. I/2018 TRUS: gruczoł krokowy 40x35x31 mm, obj. 23,4 ml. W strefie centralnej nieregularne odbicia o wymiarach 6,6x9,2x5,5 mm. I/2018 MRI: strefa przejściowa - PIRADSv2 2, strefa obwodowa - PIRADSv2 4 (ognisko 9mm). II/2018 biopsja: G 4+4 (lewa), G 3+4 (lewa), G 3+3 (prawa). IV/2018 scyntygrafia czysto, CT raczej czysto. V/2018 RARP pT2cN0LV0. VII/2018 PSA 0,012 ng/ml, IX/2018 PSA 0,007 ng/ml.
torpedo
Użytkownik
 
Posty: 12
Rejestracja: 29 mar 2018, 14:23
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: 40l. PSA 9ng/ml BxGl.4+4cT2c

Nieprzeczytany postautor: hope77 » 30 mar 2018, 09:21

Witam

Wczoraj mój mąż był u rodzinnego po skierowanie na badanie krwi i zapytał przy okazji o PSA.
Ma 43 lata. Lekarz odpowiedział, że nie ma takiej potrzeby. Tak, że co lekarz to inna praktyka. Zapłaciliśmy i czekamy na wynik kontrolny.
Pozdrawiam i życzę zdrowia.
Tata ur.1948r.

II.2018-pobyt na urologii,PSA 30,założony cewnik DJ,biopsja stercza 4+3
III.2018-scyntygrafia kości (podejrzenie przerzutu do kości łonowej)
IV.2018 TK (powiększone,metastatyczne węzły chłonne) ,rozpoczęcie hormonoterapii ( Eligard 22,5 oraz Apo-Flutam)
V.2018 Gliwice CO konsultacja (zalecenie kontynuacja horonoterapii), wymiana cewnika DJ PSA 41,09 testosteron 75,13 ng/ml
VIII.2018 PSA9,0 Eligard 22,5
hope77
Użytkownik
 
Posty: 51
Rejestracja: 07 mar 2018, 10:29
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: 40l. PSA 9ng/ml BxGl.4+4cT2c

Nieprzeczytany postautor: kangur__2007 » 30 mar 2018, 09:32

Skontaktuj się z dr Pawłem Salwą ( poul_ ) bezpośrednio, poproś żeby przeczytał twój wątek na forum i wyraził swoje zdanie. Jeśli ci powie, żebyś zrobił badania i przyszedł jak już będziesz miał w ręku wyniki, to tym się kieruj. Ale dr S. może być zdania że trzeba działać bez zwłoki, hospitalizować i robić badania na miejscu w Gronau. To dodaje do kosztu, ale oszczędza czas, a o tym ile masz czasu musi postanowić specjalista, sami nic tu własnym przemysłem nie wymyślimy.
KANGUR 2007 (Australia), ur.1954
zero objawów; VIII/2007 PSA 6,0; biopsja; diagnoza CaP cT2aNxMx, Gl.7 (3+4);
1/XI/2007 załonowa prostatektomia radykalna+PLND, wariant oszczędzający wiązki nerwowo-naczyniowe
Histopatologia pooperacyjna: pT2cN0Mx, Gl.7 (3+4);
PSA nieoznaczalne od 8 tyg. po operacji (wtedy – poniżej progu czułości analitycznej 0,04, teraz – poniżej progu czułości analitycznej 0,01)

5/XI/2017- W DZIESIĘĆ LAT PO PROSTATEKTOMII, PSA NADAL NIEOZNACZALNE
(poniżej progu czułości analitycznej 0,01 - moje laboratorium kupiło sobie jakieś sześć lat temu czulszy analizator niż mieli przedtem,kiedy 'nieoznaczalne' znaczyło <0,04)
Cała historia opisana współcześnie pod: http://forum.gazeta.pl/forum/w,37372,72041707,,Prostata_australijska.html?v=2
Awatar użytkownika
kangur__2007
Złoty Gladiator
Złoty Gladiator
 
Posty: 2228
Rejestracja: 27 wrz 2008, 15:39
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: 40l. PSA 9ng/ml BxGl.4+4cT2c

Nieprzeczytany postautor: torpedo » 31 mar 2018, 18:09

Dzięki zosia za wklejkę z badań. Nie napawają optymizmem. Jakiś czas temu to widziałem, ale nie kojarzyłem, że to mój przypadek.
Po raz kolejny jest gorzej niż się spodziewałem.
Pewnie powinienem się do tego przyzwyczaić.

Tak czy inaczej działam. Nie odkładam niczego na potem.

Pozdrawiam,
torpedo.
Rocznik 1977. XII/2017 PSA 7,625 ng/ml, I/2018 PSA 8,14 ng/ml fPSA/tPSA 6%, II/2018 PSA 9,0 ng/ml. I/2018 TRUS: gruczoł krokowy 40x35x31 mm, obj. 23,4 ml. W strefie centralnej nieregularne odbicia o wymiarach 6,6x9,2x5,5 mm. I/2018 MRI: strefa przejściowa - PIRADSv2 2, strefa obwodowa - PIRADSv2 4 (ognisko 9mm). II/2018 biopsja: G 4+4 (lewa), G 3+4 (lewa), G 3+3 (prawa). IV/2018 scyntygrafia czysto, CT raczej czysto. V/2018 RARP pT2cN0LV0. VII/2018 PSA 0,012 ng/ml, IX/2018 PSA 0,007 ng/ml.
torpedo
Użytkownik
 
Posty: 12
Rejestracja: 29 mar 2018, 14:23
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: 40l. PSA 9ng/ml BxGl.4+4cT2c

Nieprzeczytany postautor: zosia bluszcz » 31 mar 2018, 22:43

Torpedo, zapytaj moze dr S. co sądzi na temat powtornej oceny biopsji przez patologa z G.

Pozdrawiam swiątecznie,
zosia
[color=#FFBF00]..........................Obrazek
zosia bluszcz
Złoty Gladiator
Złoty Gladiator
 
Posty: 7633
Rejestracja: 13 cze 2009, 02:06
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: 40l. PSA 9ng/ml BxGl.4+4cT2c Cribriform

Nieprzeczytany postautor: torpedo » 18 kwie 2018, 11:12

Ostatecznie nie pytałem. Sam nie wiem czy to ma sens.
Tak czy inaczej trzeba to ze mnie wyskrobać raczej.
Scyntygrafię i CT mam OK, póki co. W maju wybieram się do G. na operację.

Pozdrawiam.
Rocznik 1977. XII/2017 PSA 7,625 ng/ml, I/2018 PSA 8,14 ng/ml fPSA/tPSA 6%, II/2018 PSA 9,0 ng/ml. I/2018 TRUS: gruczoł krokowy 40x35x31 mm, obj. 23,4 ml. W strefie centralnej nieregularne odbicia o wymiarach 6,6x9,2x5,5 mm. I/2018 MRI: strefa przejściowa - PIRADSv2 2, strefa obwodowa - PIRADSv2 4 (ognisko 9mm). II/2018 biopsja: G 4+4 (lewa), G 3+4 (lewa), G 3+3 (prawa). IV/2018 scyntygrafia czysto, CT raczej czysto. V/2018 RARP pT2cN0LV0. VII/2018 PSA 0,012 ng/ml, IX/2018 PSA 0,007 ng/ml.
torpedo
Użytkownik
 
Posty: 12
Rejestracja: 29 mar 2018, 14:23
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: 40l. PSA 9ng/ml BxGl.4+4cT2c Cribriform

Nieprzeczytany postautor: kemoturf » 18 kwie 2018, 11:28

Myślę, że to bardzo dobra decyzja. Trzeba działać jak najszybciej.
Dobrze, że jesteś szybko zdiagnozowany. Po operacji w G będziesz miał profesjonalną histopatologię. Myślę, że jeśli dr. S miałby wątpliwości, to zleciłby też powtórne badanie materiału z biopsji.
Życzę powodzenia. Wcześniej zaczynasz.....
Ur. 1964. 03'2013 PSA - 5.07ng/ml; X'2013 - 12,06ng/ml, pierwsza biopsja negatywna; XI'2013 druga biopsja negatywna; V'2014 PSA - 52.06ng/ml; VI'2014 - trzecia biopsja, Adenocarcinoma solidum GS (5+5) w prawym płacie; VI'2014 TK, scyntygrafia, bez ognisk, RM 2cm zmiany NPL w strefie obwodowej prostaty w prawym płacie; koniec VI'2014 radykalna prostatektomia Adenocarcinoma GS 9 (4+5), komórki raka w naczyniach i nerwach, pT2b, margines ujemny 0,1mm; VIII'2014 PSA po operacji 7ng/ml; PET-CH - przerzuty do węzłów; IX'2014 - początek hormonoterapii Zoladex; X'2014 r IMRT węzłów w miednicy i loży 50Gy 25 frakcji; XI'2014 PSA 0,04ng/ml, I'2015 PSA 0,04ng/ml, II'2015 PSA 0,03ng/ml, III'2015 PSA 0,02ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, V'2015 PSA 0,03ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, VII'2015 PSA<0,01ng/ml, IX'2015 PSA<0,01ng/ml, XI'2015 PSA<0,01ng/ml, XII'2015 PSA 0,002ng/ml, II'2016 PSA 0,005ng/ml, wit. C dożylnie 2x25g, IV'2016 PSA0.000 ng/ml, wit. C dożylnie 4x25g, V'2016 PSA 0.000ng/ml, VII'2016 wit. C dożylnie 4x25g, VIII'2016 PSA 0,000ng/ml, kontynuacja suplementacji i Zoladexu, XI'2016 0,000ng/ml, II'2017 0,000ng/ml, badanie CTC - 1350/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, V'2017 0,000ng/ml, CTC - 300/ml, VIII'2017 0,000ng/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, I 2018 CTC 1800/ml, III 2018 PSA 0,000ng/ml, Zoladex STOP, wlewy 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, CTC 850/ml V 2018 PSA 0.000 ng/ml Testosteron 162 ng/dl, wlewy 2 x Artesunate i 4 x Salinomycyna, VIII 2018 PSA 0.002 ng/ml Testosteron 924 ng/dl, CTC 100/ml
Mój wątek z forum
kemoturf
Złoty Gladiator
Złoty Gladiator
 
Posty: 2207
Rejestracja: 12 wrz 2014, 16:20
Blog: Wyświetl blog (0)

40l. PSA 9 ng/ml BxGl.4+4cT2cCribrif. RARP pT2cN0LV0

Nieprzeczytany postautor: torpedo » 04 cze 2018, 22:27

Witajcie, trochę mnie nie było ale miałem co robić.

Byłem w G na operacji.
Wracam z wynikiem pT2c pN0 (0/18) cM0 L0 V0 R0.
Potwierdziło się to co w biopsji, 75% to była 4, reszta to 3. (Rak) zajmował 5,7% prostaty.
W przeddzień operacji moje PSA wynosiło 5 ng/ml.

Nie będę szczegółowo opisywał pobytu w szpitalu. Było na forum nie raz i wszystko tak właśnie wygląda jak to opisywano.

Operował mnie dr Salwa. I to było najlepsze co mogło mi się w tej historii przytrafić. Podczas całego pobytu poświęcił mi tyle czasu ile tylko potrzebowałem.
Lekarz z powołania, profesjonalista a przy tym po ludzku sympatyczny. Po tygodniu pobytu w szpitalu miałem wrażenie, że znam go od lat.
A dzięki pani Jagodzie dzień przed operacją w zasadzie nie bardzo miałem czas na rozmyślania. Czas szybko zleciał na rozmowach i badaniach.
Natomiast po operacji była wciąż w pobliżu.
Każdemu życzę takiego przebiegu operacji. I każdemu powiem, że G to bardzo dobre miejsce na taką operację.
Dzięki, że mnie co nieco zmobilizowaliście do kontaktu z doktorem :)

Pozdrawiam.
Rocznik 1977. XII/2017 PSA 7,625 ng/ml, I/2018 PSA 8,14 ng/ml fPSA/tPSA 6%, II/2018 PSA 9,0 ng/ml. I/2018 TRUS: gruczoł krokowy 40x35x31 mm, obj. 23,4 ml. W strefie centralnej nieregularne odbicia o wymiarach 6,6x9,2x5,5 mm. I/2018 MRI: strefa przejściowa - PIRADSv2 2, strefa obwodowa - PIRADSv2 4 (ognisko 9mm). II/2018 biopsja: G 4+4 (lewa), G 3+4 (lewa), G 3+3 (prawa). IV/2018 scyntygrafia czysto, CT raczej czysto. V/2018 RARP pT2cN0LV0. VII/2018 PSA 0,012 ng/ml, IX/2018 PSA 0,007 ng/ml.
torpedo
Użytkownik
 
Posty: 12
Rejestracja: 29 mar 2018, 14:23
Blog: Wyświetl blog (0)

40l. PSA 9ng/ml BxGl.4+4cT2cCribrif. RARP pT2cN0LV0

Nieprzeczytany postautor: zosia bluszcz » 04 cze 2018, 22:57

Hej Torpedo, super, ze juz jestes po operacji.

Czy moglbys
a/ podac date jej wykonania
b/ napisac kiedy masz zbadac PSA
c/ wkleic histopatologię pooperacyjną (caly oryginalny niemiecki dokument minus Twoje nazwisko, rzecz jasna)

Z zyczeniami zerowego PSA, teraz i do konca Twojego zywota. Amen.

zosia
[color=#FFBF00]..........................Obrazek
zosia bluszcz
Złoty Gladiator
Złoty Gladiator
 
Posty: 7633
Rejestracja: 13 cze 2009, 02:06
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: 40l. PSA 9ng/ml BxGl.4+4cT2cCribrif. RARP pT2cN0LV0

Nieprzeczytany postautor: torpedo » 05 cze 2018, 12:20

Oj super! Pomału jeszcze to do mnie dociera.
Operację miałem 24 maja.
No a PSA to tradycyjnie po 6 tygodniach więc ~ 5-6 lipca.
Wkleję cokolwiek jak tylko do mnie dotrze.

A tak przy okazji. Wiecie może, gdzie w Warszawie zbadać PSA tak aby wiarygodność była jak największa?

torpedo.
Rocznik 1977. XII/2017 PSA 7,625 ng/ml, I/2018 PSA 8,14 ng/ml fPSA/tPSA 6%, II/2018 PSA 9,0 ng/ml. I/2018 TRUS: gruczoł krokowy 40x35x31 mm, obj. 23,4 ml. W strefie centralnej nieregularne odbicia o wymiarach 6,6x9,2x5,5 mm. I/2018 MRI: strefa przejściowa - PIRADSv2 2, strefa obwodowa - PIRADSv2 4 (ognisko 9mm). II/2018 biopsja: G 4+4 (lewa), G 3+4 (lewa), G 3+3 (prawa). IV/2018 scyntygrafia czysto, CT raczej czysto. V/2018 RARP pT2cN0LV0. VII/2018 PSA 0,012 ng/ml, IX/2018 PSA 0,007 ng/ml.
torpedo
Użytkownik
 
Posty: 12
Rejestracja: 29 mar 2018, 14:23
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: 40l. PSA 9ng/ml BxGl.4+4cT2cCribrif. RARP pT2cN0LV0

Nieprzeczytany postautor: torpedo » 12 cze 2018, 22:32

W załączeniu obiecana histopatologia.

Pozdrawiam,
torpedo.
Nie masz wymaganych uprawnień, aby zobaczyć pliki załączone do tego posta.
Rocznik 1977. XII/2017 PSA 7,625 ng/ml, I/2018 PSA 8,14 ng/ml fPSA/tPSA 6%, II/2018 PSA 9,0 ng/ml. I/2018 TRUS: gruczoł krokowy 40x35x31 mm, obj. 23,4 ml. W strefie centralnej nieregularne odbicia o wymiarach 6,6x9,2x5,5 mm. I/2018 MRI: strefa przejściowa - PIRADSv2 2, strefa obwodowa - PIRADSv2 4 (ognisko 9mm). II/2018 biopsja: G 4+4 (lewa), G 3+4 (lewa), G 3+3 (prawa). IV/2018 scyntygrafia czysto, CT raczej czysto. V/2018 RARP pT2cN0LV0. VII/2018 PSA 0,012 ng/ml, IX/2018 PSA 0,007 ng/ml.
torpedo
Użytkownik
 
Posty: 12
Rejestracja: 29 mar 2018, 14:23
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: 40l. PSA 9ng/ml BxGl.4+4cT2cCribrif. RARP pT2cN0LV0

Nieprzeczytany postautor: torpedo » 10 lip 2018, 12:41

Szybko czas leci, 6 tygodni od operacji minęło.
Zbadałem PSA. Wynik 0,012 ng/ml.
Rocznik 1977. XII/2017 PSA 7,625 ng/ml, I/2018 PSA 8,14 ng/ml fPSA/tPSA 6%, II/2018 PSA 9,0 ng/ml. I/2018 TRUS: gruczoł krokowy 40x35x31 mm, obj. 23,4 ml. W strefie centralnej nieregularne odbicia o wymiarach 6,6x9,2x5,5 mm. I/2018 MRI: strefa przejściowa - PIRADSv2 2, strefa obwodowa - PIRADSv2 4 (ognisko 9mm). II/2018 biopsja: G 4+4 (lewa), G 3+4 (lewa), G 3+3 (prawa). IV/2018 scyntygrafia czysto, CT raczej czysto. V/2018 RARP pT2cN0LV0. VII/2018 PSA 0,012 ng/ml, IX/2018 PSA 0,007 ng/ml.
torpedo
Użytkownik
 
Posty: 12
Rejestracja: 29 mar 2018, 14:23
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: 40l. PSA 9ng/ml BxGl.4+4cT2cCribrif. RARP pT2cN0LV0

Nieprzeczytany postautor: kemoturf » 10 lip 2018, 15:28

Histopatologia, pozytywna (na tyle na ile znam język n.), węzły czyste, rak mały, marginesy ujemne. PSA OK. Pisze się, że jeśli mniej niż 0,04 to rokowania dobre. Jedyne do czego można się przyczepić to inwazja przestrzeni około nerwowych.

Jest duża szansa, że pozbyłeś się gada. PSA trzeba monitorować, co 3 miesiące, potem, jeśli wszystko będzie dobrze, co pół roku.
Ur. 1964. 03'2013 PSA - 5.07ng/ml; X'2013 - 12,06ng/ml, pierwsza biopsja negatywna; XI'2013 druga biopsja negatywna; V'2014 PSA - 52.06ng/ml; VI'2014 - trzecia biopsja, Adenocarcinoma solidum GS (5+5) w prawym płacie; VI'2014 TK, scyntygrafia, bez ognisk, RM 2cm zmiany NPL w strefie obwodowej prostaty w prawym płacie; koniec VI'2014 radykalna prostatektomia Adenocarcinoma GS 9 (4+5), komórki raka w naczyniach i nerwach, pT2b, margines ujemny 0,1mm; VIII'2014 PSA po operacji 7ng/ml; PET-CH - przerzuty do węzłów; IX'2014 - początek hormonoterapii Zoladex; X'2014 r IMRT węzłów w miednicy i loży 50Gy 25 frakcji; XI'2014 PSA 0,04ng/ml, I'2015 PSA 0,04ng/ml, II'2015 PSA 0,03ng/ml, III'2015 PSA 0,02ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, V'2015 PSA 0,03ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, VII'2015 PSA<0,01ng/ml, IX'2015 PSA<0,01ng/ml, XI'2015 PSA<0,01ng/ml, XII'2015 PSA 0,002ng/ml, II'2016 PSA 0,005ng/ml, wit. C dożylnie 2x25g, IV'2016 PSA0.000 ng/ml, wit. C dożylnie 4x25g, V'2016 PSA 0.000ng/ml, VII'2016 wit. C dożylnie 4x25g, VIII'2016 PSA 0,000ng/ml, kontynuacja suplementacji i Zoladexu, XI'2016 0,000ng/ml, II'2017 0,000ng/ml, badanie CTC - 1350/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, V'2017 0,000ng/ml, CTC - 300/ml, VIII'2017 0,000ng/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, I 2018 CTC 1800/ml, III 2018 PSA 0,000ng/ml, Zoladex STOP, wlewy 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, CTC 850/ml V 2018 PSA 0.000 ng/ml Testosteron 162 ng/dl, wlewy 2 x Artesunate i 4 x Salinomycyna, VIII 2018 PSA 0.002 ng/ml Testosteron 924 ng/dl, CTC 100/ml
Mój wątek z forum
kemoturf
Złoty Gladiator
Złoty Gladiator
 
Posty: 2207
Rejestracja: 12 wrz 2014, 16:20
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: 40l. PSA 9ng/ml BxGl.4+4cT2cCribrif. RARP pT2cN0LV0

Nieprzeczytany postautor: torpedo » 11 wrz 2018, 11:38

Witajcie. Po trzech miesiącach z hakiem od operacji mam wynik 0,007 ng/ml.
Pozdrawiam.
Rocznik 1977. XII/2017 PSA 7,625 ng/ml, I/2018 PSA 8,14 ng/ml fPSA/tPSA 6%, II/2018 PSA 9,0 ng/ml. I/2018 TRUS: gruczoł krokowy 40x35x31 mm, obj. 23,4 ml. W strefie centralnej nieregularne odbicia o wymiarach 6,6x9,2x5,5 mm. I/2018 MRI: strefa przejściowa - PIRADSv2 2, strefa obwodowa - PIRADSv2 4 (ognisko 9mm). II/2018 biopsja: G 4+4 (lewa), G 3+4 (lewa), G 3+3 (prawa). IV/2018 scyntygrafia czysto, CT raczej czysto. V/2018 RARP pT2cN0LV0. VII/2018 PSA 0,012 ng/ml, IX/2018 PSA 0,007 ng/ml.
torpedo
Użytkownik
 
Posty: 12
Rejestracja: 29 mar 2018, 14:23
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: 40l. PSA 9ng/ml BxGl.4+4cT2cCribrif. RARP pT2cN0LV0

Nieprzeczytany postautor: Mac » 11 wrz 2018, 12:02

Gratulacje!!! :)
Rocznik 1961

Historia badań PSA: 05.2009 - PSA 2,364 / 10.2010 - PSA 2,53 / 01.2013 - PSA 3,16 / 11.2013 - PSA 4,71 / 04.2014 - PSA 3,81 f/t 0.12 / 06. 2014 levoxa / 07.2014 - 3,82 / 11.2014 - PSA 4,23 f/t 0,11 / 03.2015 - PSA 4,62 / 04.2015 - PSA 4,09 /
Badania dodatkowe: DRE (12.2013): DRE+ wyczuwalny guzek ok. 8 mm, TRUS (02.2014): OK, Biopsja (02.2014): brak utkania nowotworowego (6 rdzeni), MRI (12.2014) gruczoł krokowy 38×32×38 (24ml) o zachowanej budowie strefowej, strefy przejściowe gruczolakowato przebudowane, nie uwidoczniono w badaniu MR typowej zmiany w kierunku CaP itp. (aparat 3 teslowy, 32 kanały - badanie przed i po kontraście z badaniem dynamicznym i dyfuzją), Test PCA3 (12.2014): Score 87 (very high), Biopsja saturacyjna (02.2015): Adenocarcinoma tubulare G1, Gleason 7(3+4) w jednym wycinku /apex strona prawa/, PIN 1 w jednym wycinku, ASAP w jednym wycinku (20 rdzeni).

RP (05.05.2015) (metodą otwartą) w MSS w Warszawie
Badanie histopatologiczne: Rodzaj materiału (węzły chłonne zasłonowe, prostata, powięź Denovillersa), Rozpoznanie: Fragmenty tkanki tłuszczowej z drobnym węzłem chłonnym bez zmian nowotworowych, Fragmenty tkanki tłuszczowej bez zmian nowotworowych, Gruczoł krokowy 2,5×4,0×3,0 Adenocarcinoma prostatae w skali Gleasona 7 (3+4); rak nacieka wierzchołek stercza po obu stronach, oba płaty stercza (przekroje 1-5) oraz podstawę stercza po stronie prawej; utkanie nie nacieka torebki stercza; we wszystkich wycinkach margines chirurgiczny jest bez zmian nowotworowych, Fragment tkanki tłuszczowej bez zmian nowotworowych.
Powikłania: po RP - zatorowość płucna, trzymanie moczu po 3 tygodniach od wyjęcia cewnika - bez problemów, oddawanie moczu bez większych problemów po 3 miesiącach od RP, potencja? coś się zaczyna ruszać :).

PSA po RP: 05.08.2015 - 0,003 / 04.11.2015 - 0,008 / 05.02.2016 - 0,007 / 05.05.2016 - 0,017 / 25.08.2016 - 0,012 / 9.11.2016 - 0,011 / 6.02.2017 - poniżej 0,003 / 5.05.2017 - 0,021 / 4.08.2017 - 0,018 / 6.11.2017 - 0,013 / 6.02.2018 - 0,011 / 5.05.2018 - 0,014 / 16.08.2018 - 0,016
Mac
Gladiator
Gladiator
 
Posty: 283
Rejestracja: 14 kwie 2015, 23:10
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: 40l. PSA 9ng/ml BxGl.4+4cT2cCribrif. RARP pT2cN0LV0

Nieprzeczytany postautor: kemoturf » 11 wrz 2018, 12:52

I tak niech pozostanie
Ur. 1964. 03'2013 PSA - 5.07ng/ml; X'2013 - 12,06ng/ml, pierwsza biopsja negatywna; XI'2013 druga biopsja negatywna; V'2014 PSA - 52.06ng/ml; VI'2014 - trzecia biopsja, Adenocarcinoma solidum GS (5+5) w prawym płacie; VI'2014 TK, scyntygrafia, bez ognisk, RM 2cm zmiany NPL w strefie obwodowej prostaty w prawym płacie; koniec VI'2014 radykalna prostatektomia Adenocarcinoma GS 9 (4+5), komórki raka w naczyniach i nerwach, pT2b, margines ujemny 0,1mm; VIII'2014 PSA po operacji 7ng/ml; PET-CH - przerzuty do węzłów; IX'2014 - początek hormonoterapii Zoladex; X'2014 r IMRT węzłów w miednicy i loży 50Gy 25 frakcji; XI'2014 PSA 0,04ng/ml, I'2015 PSA 0,04ng/ml, II'2015 PSA 0,03ng/ml, III'2015 PSA 0,02ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, V'2015 PSA 0,03ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, VII'2015 PSA<0,01ng/ml, IX'2015 PSA<0,01ng/ml, XI'2015 PSA<0,01ng/ml, XII'2015 PSA 0,002ng/ml, II'2016 PSA 0,005ng/ml, wit. C dożylnie 2x25g, IV'2016 PSA0.000 ng/ml, wit. C dożylnie 4x25g, V'2016 PSA 0.000ng/ml, VII'2016 wit. C dożylnie 4x25g, VIII'2016 PSA 0,000ng/ml, kontynuacja suplementacji i Zoladexu, XI'2016 0,000ng/ml, II'2017 0,000ng/ml, badanie CTC - 1350/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, V'2017 0,000ng/ml, CTC - 300/ml, VIII'2017 0,000ng/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, I 2018 CTC 1800/ml, III 2018 PSA 0,000ng/ml, Zoladex STOP, wlewy 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, CTC 850/ml V 2018 PSA 0.000 ng/ml Testosteron 162 ng/dl, wlewy 2 x Artesunate i 4 x Salinomycyna, VIII 2018 PSA 0.002 ng/ml Testosteron 924 ng/dl, CTC 100/ml
Mój wątek z forum
kemoturf
Złoty Gladiator
Złoty Gladiator
 
Posty: 2207
Rejestracja: 12 wrz 2014, 16:20
Blog: Wyświetl blog (0)


Wróć do Nasze historie * Our Stories

Kto jest online

Użytkownicy przeglądający to forum: Dzieci_AWP, Google [Bot], Misza i 18 gości

logo zenbox