Tato 52l. PSA 129.74ng/ml BxGl.4+5cT2c? HT

Tu opisz swoją historię choroby, zadaj pytanie i tu Ci odpowiemy

Tato 52l. PSA 129.74ng/ml BxGl.4+5cT2c? HT

Nieprzeczytany postautor: Adriano » 12 mar 2018, 19:06

Witam serdecznie. Może na początek opiszę przypadek mojego taty Zbyszka.
Ojciec jakiś czas temu zaczął się uskarżać na bóle w okolicach jąder i ogólnie bólu promieniującego na podbrzusze.
Zgłosił się do lekarza rodzinnego, który zlecił kilka badań różnie ukierunkowanych.
RTG klatki piersiowej które nic nie wykazało, USG jamy brzusznej wykazało niewielką przepuklinę pachwinową prawostronną i pęcherz moczowy słabo wypełniony, reszta w normie węzły chłonne jamy brzusznej niepowiększone.

Potem przyszło badanie krwi które wykazało wysokie PSA 129,74 ng/ml.
Skierowanie do urologa i tam badanie per rectum, doktor stwierdził że "nic tam nie namacał" i wysłał ponownie na krew, gdy PSA znów wyszło wysokie, na biopsję.

Po kilku tygodniach przyszedł wynik z biopsji:


ROZPOZNANIE MIKROSKOPOWE
Rak gruczołowy stercza. Wskaźnik wg Gleason 9 (4+5)
Utkanie nowotworu obecne w biopatach z obu płatów prostaty i zajmuje
80% utkania pięciu biopatów z płata prawego o długościach 0,5-1,0 cm.
80% utkania pięciu biopatów z płata lewego o długościach 0,5-1,0 cm.
Widoczne naciekanie pni nerwowych przez komórki raka.


Teraz ojciec czeka na tomografię i scyntygrafię. I potem ma wrócić do urologa z wynikami.
I tyle na dzień dzisiejszy wiemy. Wiem że sytuacja jest trudna, dlatego nie chciałbym tracić czasu.
Jestem z Żagania w woj. lubuskiem, pewnie urolog skieruje leczenie do Zielonej Góry.
Może ktoś ma jakieś sugestie gdzie warto skierować leczenie?
Dziękuje z góry
Adriano
Użytkownik
 
Posty: 34
Rejestracja: 12 mar 2018, 18:31
Blog: Wyświetl blog (0)

Tato l.52 PSA 129.74ng/ml BxGl.4+5cT2c?

Nieprzeczytany postautor: arqs1 » 12 mar 2018, 19:50

Cześć,

w porównaniu do innych forumowiczów jestem na razie laikiem, ale jesteśmy w podobnej sytuacji, więc opowiem jak to wyglądało u mnie.
W listopadzie ubiegłego roku mój tata (też 52 lata) skarżył się na podobne dolegliwości. Po kontakcie z lekarzem rodzinnym i podstawowych badaniach, wynik wskazał podobny poziom PSA.
Dalej biopsja - Gleason 3+4. Na szczęście scyntygrafia wyszła bez przerzutów do kośćca.
Inne badania wskazały na podejrzenie przerzutów do węzłów i nacieku na pęcherz. Generalnie lekarze z naszego miasta nie chcieli słyszeć o operacji i proponowali radioterapię. Po konsultacjach z kilkoma lekarzami z innych ośrodków tata zdecydował się na agresywne leczenie, którego pierwszym etapem jest hormonoterapia i radykalna prostatektomia. Następnie będzie zastosowana radioterapia.

Leczenie Twojego taty zależy od tego czy będą stwierdzone przerzuty. Polecam konsultować przypadek z kilkoma lekarzami.
Wynik PSA powyżej 100 ng/ml trzeba uznać za poważny. Na forum znajdziesz kontakty do kilku najlepszych specjalistów w Polsce.
Ze swojego doświadczenia wiem, że Bydgoszcz specjalizuje się w chirurgii, Gliwice w radioterapii. Co do Zielonej Góry nie mam wiedzy.
Mój tata wybrał ośrodek w Bydgoszczy z uwagi na specjalizację w chirurgii i lekarza prowadzącego, uznanego chirurga, który operował - dr Siekierę.

Trzymaj się!
18.11.2017 - wizyta u lekarza rodzinnego: ból pachwiny i pęcherza częste oddawanie moczu, podano antybiotyki
25.11.2017 - PSA 133 ng/ml
06.12.2017 - PSA 144,7 ng/ml fPSA 15,11fPSAtPSA 10,4%
07.12.2017 - biopsja, rozpoznanie: rak gruczołowy stercza Gleason 6 (3+3) grading group 1, 3/6 wycinków na długości 0,4 cm, 2/6 wycinków na długości do 0,8
11.12.2017 - tomografia komputerowa brzucha i miednicy: brak przerzutów do organów; podejrzane węzły;
03.01.2018 - scyntografia :"wzmożony wychwyt izotopu w obszarze kłykcia bocznego kości udowej prawej. Zmiany zwyrodnieniowe? Reszta układu kostnego bez ognisk patologicznego gromadzenia znacznika sugerujących meta"
04.01.2018 - USG "stercz o wymiarach 4,3 x 4,6 x 5,1 cm i objętości ok 60cm3. Budowa strefowa zachowana, z wyraźnie zaznaczoną ogniskową niejednorodnością. Stercz wpukla się do pęcherza moczowego. Kąty pęcherzykowo-sterczowe zatarte- podejrzenie nacieku neo.",
10.01.2018 - MRI "Stercz powiększony o wym 52mm x50mm x60mm. Budowa strefowa zachowana, z cechami znacznego przerostu strefy przejściowej - przewaga strony prawej wpukla się do pęcherza moczowego. U Strefy stercza w strefie obwodowej nieregularna hipointensywna zmiana naciekowa o przekroju ok 38x 22mm, ograniczająca dyfuzję ulegająca wczesnemu, patologicznemu wzmocnieniu kontrastowemu. Guz nacieka na oba pęcherzyki nasienne.
Ku dołowi od w/w zmiany, strefa obwodowa o niejednorodnym sygnale, zawiera rozlane trudno mierzalne obszary hipointensywne w obrazach T-2 zależnych, obejmujące stronę prawą i lewą, również ulegającą patologicznemu wzmownieniu kontrastowemu. Podejrzane zaokrąglone węzły chłonne: - po str. lewej: zasłonowe do 11 x 7mm, biodrowe zewnętrzne do 12 x 9 mm na lewo od pęcherza moczowego do 12x 8mm; -po str. prawej biodrowe zewnętrzne do 12 x 10 mm
Wniosek: potwierdzony histopatologicznie rak stercza, naciekający pęcherzyki nasienne w stopniu T3bN1."
15.01.2018 - hormonoterapia Apo-Flutam 0,25 g 3x dziennnie, Diphereline S.R. 11,25mg
19.01.2018 - kwalifikacja na RP
22.02.2018 - RP w CO w Bydgoszczy (usunięcie prostaty, węzłów chłonnych, pęcherzyków nasiennych),
19.03.2018 wynik badania histopatologicznego: Gleason 8 (4+4), węzły czyste, guz przekracza torebkę narządu, nie dochodzi do chirurgicznej granicy specimenu, nacieka na pęcherzyki nasienne,
18.04.2018 - wynik PSA 0,197 ng/ml
24.04.2018 - start radioterapia CO w Bydgoszczy (35 lamp, naświetlana loża pooperacyjna +/- 1cm)
arqs1
Użytkownik
 
Posty: 12
Rejestracja: 13 gru 2017, 16:01
Blog: Wyświetl blog (0)

Tato l.52 PSA 129.74ng/ml BxGl.4+5cT2c?

Nieprzeczytany postautor: kemoturf » 12 mar 2018, 21:39

PSA ponad 100 ng/ml i Gleason 4+5, do tego młody wiek to mieszanka dość wybuchowa, raczej już z przerzutami.

Biopsja skandalicznie opisana, brak ilości bioptatów, miejsca pobrania, długości, zajętości przez nowotwór każdego z nich i też indywidualnego określenia Gleasona. Niestety to polskie lekarskie pateractwo cały czas pokutuje. Należy też zwrócić uwagę na dużą zajętość próbek 80%, wysoki Gleason i nacieki pni nerwowych przestrzeni okolonerwowych (perineural invasion), Pn. -zb. To wszystko nie wróży lajciku, tylko poważną chorobę.

Próbowałbym maksymalnie skrócić czas na wykonanie badań obrazowych, aby nie odwlekać decyzji o metodzie dalszego leczenia Wiek młody/testosteronu dużo i rak w takim środowisku czuje się znakomicie.
Myślę, że od TK lepszy byłby rezonans miednicy, jeśli jest taka możliwość. Scyntygrafia koniecznie. Dodatkowo ze względu na całokształt proponowałbym RTG płuc.

Napisz jak tylko będą wyniki. Przy dobrych wynikach i dobrym zdrowiu taty można będzie próbować pokusić się na drogę leczenia radykalnego/multimodalnego. Na podstawie samej biopsji nie da się nic więcej powiedzieć. Jestem prawie równolatkiem taty, a raka miałem już przed 50 i też przeszedłem niełatwą drogę, której końca na razie nie widać. Życzę dobrych wyników.
Ur. 1964. 03'2013 PSA - 5.07ng/ml; X'2013 - 12,06ng/ml, pierwsza biopsja negatywna; XI'2013 druga biopsja negatywna; V'2014 PSA - 52.06ng/ml; VI'2014 - trzecia biopsja, Adenocarcinoma solidum GS (5+5) w prawym płacie; VI'2014 TK, scyntygrafia, bez ognisk, RM 2cm zmiany NPL w strefie obwodowej prostaty w prawym płacie; koniec VI'2014 radykalna prostatektomia Adenocarcinoma GS 9 (4+5), komórki raka w naczyniach i nerwach, pT2b, margines ujemny 0,1mm; VIII'2014 PSA po operacji 7ng/ml; PET-CH - przerzuty do węzłów; IX'2014 - początek hormonoterapii Zoladex; X'2014 r IMRT węzłów w miednicy i loży 50Gy 25 frakcji; XI'2014 PSA 0,04ng/ml, I'2015 PSA 0,04ng/ml, II'2015 PSA 0,03ng/ml, III'2015 PSA 0,02ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, V'2015 PSA 0,03ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, VII'2015 PSA<0,01ng/ml, IX'2015 PSA<0,01ng/ml, XI'2015 PSA<0,01ng/ml, XII'2015 PSA 0,002ng/ml, II'2016 PSA 0,005ng/ml, wit. C dożylnie 2x25g, IV'2016 PSA0.000 ng/ml, wit. C dożylnie 4x25g, V'2016 PSA 0.000ng/ml, VII'2016 wit. C dożylnie 4x25g, VIII'2016 PSA 0,000ng/ml, kontynuacja suplementacji i Zoladexu, XI'2016 0,000ng/ml, II'2017 0,000ng/ml, badanie CTC - 1350/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, V'2017 0,000ng/ml, CTC - 300/ml, VIII'2017 0,000ng/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, I 2018 CTC 1800/ml, III 2018 PSA 0,000ng/ml, Zoladex STOP, wlewy 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, CTC 850/ml V 2018 PSA 0.000 ng/ml Testosteron 162 ng/dl, wlewy 2 x Artesunate i 4 x Salinomycyna

Mój wątek z forum
kemoturf
Złoty Gladiator
Złoty Gladiator
 
Posty: 1962
Rejestracja: 12 wrz 2014, 16:20
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tato l.52 PSA 129.74ng/ml BxGl.4+5cT2c?

Nieprzeczytany postautor: Adriano » 13 mar 2018, 07:22

Będę musiał skonsultować się z mamą, bo wiem, że jeszcze przed całą biopsją dzwoniła do mnie, że ojciec ma płuca ok. Być może było to na podstawie tego RTG. Po samym wyniku biopsji lekarz nie zlecił już kolejnego RTG mówiąc że to które jest wystarczy.

Generalnie, tomografia jamy brzusznej i miednicy już w piątek, tydzień później scyntygrafia kośći. Potem powrót do urologa.

Umówiłem wizyty w Poznaniu, jedną z urologiem i jedną z onkologiem, gdy już będą wynik, ponieważ nie chcę bezczynnie siedzieć. Z drugiej jednak strony, nie wiem jak się do tego zabrać, jestem kompletnym laikiem.

Oczywiście dam znać już po wynikach, jak i po pierwszej rozmowie z lekarzem, na którą czekam niecierpliwie, żeby mieć jakiś punkt zaczepienia.

PS: czym urozmaicić dietę? co ograniczyć? ojciec czuje się bardzo dobrze (paradoksalnie, gdyby nie ból na dole, to chyba wcale by nie poszedł się zbadac, ehh, tato nie lubi lekarzy). Czytałem, że wiecej warzyw, jak papryka, pomidor. Przyprawy, jak kurkuma czy imbir.

Dzięki!
Adriano
Użytkownik
 
Posty: 34
Rejestracja: 12 mar 2018, 18:31
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tato l.52 PSA 129.74ng/ml BxGl.4+5cT2c?

Nieprzeczytany postautor: Adriano » 13 mar 2018, 14:55

lekarz jeszcze przed tomografią kazał zrobić badanie krwi, kreatynina i GFR
Kreatynina 74,63 umol/l
GFR 101,6 ml/min/1,73^2


Wiem że jest to badanie związane z pracą nerek? Czy mam rację?
Adriano
Użytkownik
 
Posty: 34
Rejestracja: 12 mar 2018, 18:31
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tato l.52 PSA 129.74ng/ml BxGl.4+5cT2c?

Nieprzeczytany postautor: hope77 » 13 mar 2018, 15:53

Witam

Czy tata ma założoną kartę DILO? Mój tata jutro od rodzinnego lekarza ma podpytać.
Z dietą to tema rzeka.Mój tato się buntuje,bo do tej pory na wszystko sobie pozwalał.
Pije mniszka i pokrzywę, mówi, że niedobre. Witamina C lewoskrętna podobno jest lepiej przyswajalna, z kolei marudzi, że za kwaśna...
Właśnie rozglądamy się za wyciskarką wolnoobrotową, już dawno miałam w planach zakupić. Teraz to mus, trzeba się ratować...

Pozdrawiam i życzę pomyślnego leczenia.
Tata ur.1948r.

II.2018-pobyt na urologii,PSA 30,założony cewnik DJ,biopsja stercza 4+3
III.2018-scyntygrafia kości (podejrzenie przerzutu do kości łonowej)
IV.2018 TK (powiększone,metastatyczne węzły chłonne) ,rozpoczęcie hormonoterapii ( Eligard 22,5 oraz Apo-Flutam)
V.2018 Gliwice CO konsultacja (zalecenie kontynuacja horonoterapii), wymiana cewnika DJ PSA 41,09 testosteron 75,13 ng/ml
hope77
Użytkownik
 
Posty: 49
Rejestracja: 07 mar 2018, 10:29
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tato l.52 PSA 129.74ng/ml BxGl.4+5cT2c?

Nieprzeczytany postautor: Adriano » 13 mar 2018, 15:58

Nie ma jeszcze założonej tej karty. Dziś z nim o tym rozmawiałem i też ma się udać do lekarza rodzinnego, w tej sprawie. Czy do założenia tej karty potrzebne są wszystkie wyniki (tomografia, scyntygrafia)?
Adriano
Użytkownik
 
Posty: 34
Rejestracja: 12 mar 2018, 18:31
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tato l.52 PSA 129.74ng/ml BxGl.4+5cT2c?

Nieprzeczytany postautor: kemoturf » 13 mar 2018, 16:03

Adriano pisze:lekarz jeszcze przed tomografią kazał zrobić badanie krwi, kreatynina i GFR
Kreatynina 74,63 umol/l
GFR 101,6 ml/min/1,73^2


Wiem że jest to badanie związane z pracą nerek? Czy mam rację?


Wyniki określają prawidłowość czynności nerek. Zawsze zleca się przed podaniem kontrastu związanego z badaniem lub też leku mocno obciążającego nerki. Nerki mają wtedy sporo pracy.
Wyniki w normie.

Nt diety i suplementacji zerknij do dyskusji na ten temat w moim wątku.
To dobrze, że tata jest w dobrej kondycji bo lepiej zniesie trudy leczenia. Warto dbać o formę i kondycję w tym kontekście.
Ur. 1964. 03'2013 PSA - 5.07ng/ml; X'2013 - 12,06ng/ml, pierwsza biopsja negatywna; XI'2013 druga biopsja negatywna; V'2014 PSA - 52.06ng/ml; VI'2014 - trzecia biopsja, Adenocarcinoma solidum GS (5+5) w prawym płacie; VI'2014 TK, scyntygrafia, bez ognisk, RM 2cm zmiany NPL w strefie obwodowej prostaty w prawym płacie; koniec VI'2014 radykalna prostatektomia Adenocarcinoma GS 9 (4+5), komórki raka w naczyniach i nerwach, pT2b, margines ujemny 0,1mm; VIII'2014 PSA po operacji 7ng/ml; PET-CH - przerzuty do węzłów; IX'2014 - początek hormonoterapii Zoladex; X'2014 r IMRT węzłów w miednicy i loży 50Gy 25 frakcji; XI'2014 PSA 0,04ng/ml, I'2015 PSA 0,04ng/ml, II'2015 PSA 0,03ng/ml, III'2015 PSA 0,02ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, V'2015 PSA 0,03ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, VII'2015 PSA<0,01ng/ml, IX'2015 PSA<0,01ng/ml, XI'2015 PSA<0,01ng/ml, XII'2015 PSA 0,002ng/ml, II'2016 PSA 0,005ng/ml, wit. C dożylnie 2x25g, IV'2016 PSA0.000 ng/ml, wit. C dożylnie 4x25g, V'2016 PSA 0.000ng/ml, VII'2016 wit. C dożylnie 4x25g, VIII'2016 PSA 0,000ng/ml, kontynuacja suplementacji i Zoladexu, XI'2016 0,000ng/ml, II'2017 0,000ng/ml, badanie CTC - 1350/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, V'2017 0,000ng/ml, CTC - 300/ml, VIII'2017 0,000ng/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, I 2018 CTC 1800/ml, III 2018 PSA 0,000ng/ml, Zoladex STOP, wlewy 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, CTC 850/ml V 2018 PSA 0.000 ng/ml Testosteron 162 ng/dl, wlewy 2 x Artesunate i 4 x Salinomycyna

Mój wątek z forum
kemoturf
Złoty Gladiator
Złoty Gladiator
 
Posty: 1962
Rejestracja: 12 wrz 2014, 16:20
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tato l.52 PSA 129.74ng/ml BxGl.4+5cT2c?

Nieprzeczytany postautor: zosia bluszcz » 13 mar 2018, 16:05

Przyzwoite laboratorium podaje obok poszczegolych wynikow laboratoryjny zakres normy. Masz normy zaznaczone na papierze odebranym z labu?


eGFR jest ok.

eGFR Calculator
https://ukidney.com/nephrology-resource ... calculator



Kreatynina jest w strefie niskiej; norma dla mezczyzn miesci sie w przedziale 60 - 110μmol/L
Czy Tata ogranicza jedzenie miesa?
Ma problemy z wątrobą?
Pije b. duzo wody?
Ma malą masę mięsniową?
[color=#FFBF00]..........................Obrazek
zosia bluszcz
Złoty Gladiator
Złoty Gladiator
 
Posty: 7445
Rejestracja: 13 cze 2009, 02:06
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tato l.52 PSA 129.74ng/ml BxGl.4+5cT2c?

Nieprzeczytany postautor: Adriano » 13 mar 2018, 16:41

Tata raczej spożywa sporo mięsa. Nie sądzę żeby spożywał dużo wody. Z wątrobą nie miał poblemów, a jeśli chodzi o masę mięśnową to niezbyt rozumiem, jeśli chodzi o budowę to nie ma jakiejś nadwagi czy coś
Adriano
Użytkownik
 
Posty: 34
Rejestracja: 12 mar 2018, 18:31
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tato l.52 PSA 129.74ng/ml BxGl.4+5cT2c?

Nieprzeczytany postautor: bela71 » 13 mar 2018, 19:55

Lekarz rodzinny powinien założyć kartę DiLO na podstawie podejrzenia raka, a na pewno powinna wystarczyć biopsja. Celem założenia tej karty jest właśnie przyspieszenie dostępu do badań typu MRI, TK czy scyntygrafia. Lekarze stosują czasem spychotechnikę, że kto inny ma założyć. Należy się i nie można dać się spławić, ostatnio jedna z osób musiała aż zagrozić rzecznikiem praw pacjenta, domagając się pisemnego uzasadnienia niewydania karty.
Tata ur.1936 Od 2005 leczenie BPH, PSA przy finasterydzie oscylujące między 5 a 11(!).
Po odstawieniu Proscaru VII.2012 PSA 20,81ng/ml, biopsja GL 4+3, zatarta torebka, scyntygrafia czysto. cT3NxM0 Gleason 7 (4+3)
X.2015 Apo-Flutam (1mc), Diphereline co 3m-ce, zmieniona po roku na Eligard 45. 4.XII.12 PSA 1,15.
XII.2012-I.2013 RT 65 Gy IGRT w 25 frakcjach (Wieliszew).
PSA 21.II.13 - 0,089; 25.IV.13 - 0,076; VI.13 - 0,067; IX.13 - 0,065; XII.13 - 0,044,(testosteron 0,035); III.2014 - 0,057, (T<0,025 od tego momentu); V.14 - 0,021; IX.14 - 0,016; XI.14 - 0,009; I.2015 - 0,01; IV.15 - 0,011 KONIEC HT VIII.15 PSA - 0,008; XI.15 PSA 0,010, T 0,14; II 2016 PSA 0,025, T 0,4; V 2016 PSA 0,017, T 0,68; VIII 2016 PSA 0,021, T 0,9; XI 2016 PSA 0,016, T 0,966; III 2017 PSA 0,003[?], T 1,38; IX 2017 PSA 0,035 T 1,63; XI 2017 PSA 0,051, T 1,79; I 2018 PSA 0,06, T 2,13; II 18 PSA 0,06, T 1,84; IV 18 PSA 0,05 T 1,88

3.12.15 – Kolonoskopia i APC zmian naczyniowych (angiodysplazja odbytnicy po RT); 2016 2 serie czopków łagodzących podkrwawianie; 29.05.2017 - ponowna koagulacja laserowa niewielkich zmian naczyniowych w odbycie - zaobserwowana znaczna poprawa stanu śluzówki jelita w porównaniu do 2015
Wątek: http://rak-prostaty.pl/viewtopic.php?f=2&t=2137
bela71
Złoty Gladiator
Złoty Gladiator
 
Posty: 2836
Rejestracja: 20 sty 2015, 01:09
Lokalizacja: Toruń
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tato l.52 PSA 129.74ng/ml BxGl.4+5cT2c?

Nieprzeczytany postautor: Adriano » 14 mar 2018, 10:43

Czyli cokolwiek więcej będziemy wiedzieć pod koniec miesiąca dopiero. To czekanie dobija, ojciec też ma dni gdzie chodzi zamyślony i smutny. Coś tam staram mu się tłumaczyć ale sam nic nie wiem.
Też nie nastawiam się na cuda, tak agresywny nowotwor to pewnie przerzuty. Ale już pomimo wszystko chciało by się zacząć jakiekolwiek leczenie.
Warto już teraz udać się na jakieś konsultacje prywatnie? Pomimo że nie ma jeszcze wszystkich wyników
Adriano
Użytkownik
 
Posty: 34
Rejestracja: 12 mar 2018, 18:31
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tato l.52 PSA 129.74ng/ml BxGl.4+5cT2c?

Nieprzeczytany postautor: kemoturf » 14 mar 2018, 11:12

Adriano pisze:Też nie nastawiam się na cuda, tak agresywny nowotwor to pewnie przerzuty. Ale już pomimo wszystko chciało by się zacząć jakiekolwiek leczenie.
Warto już teraz udać się na jakieś konsultacje prywatnie? Pomimo że nie ma jeszcze wszystkich wyników


Wyniki badań obrazowych są potrzebne, aby ustalić to czego nie wiemy, czyli ilość i miejsca przerzutów. Przy pojedynczych przerzutach można się pokusić na leczenie multimodalne, czyli operacja z limfadenektomią, radioteraia z hormonoterapią, być może na jakimś etapie chemia. Takie są najnowsze zalecenia EUA, bo zbadano, że czas przeżycia jest dłuższy, gdy, operację wykonano redukując tym samy główną masę guza.

Jeżeli przerzuty są liczne to pozostaje tylko leczenie paliatywne za pomocą hormonoterapii, też w połączeniu z chemioteriapią, z ewentualnym naświetlaniem największych zmian.
Hormonoterapia jest często skuteczna, ale ma skończony czas działania i rak staje się po jakimś czasie hormononiezależny i rozwija się pomimo kontynuacji terapii. Z reguły wysokie PSA rokuje dobrą odpowiedź na hormonoterapię. Zakłada się też, że 2 lata hormonoterapia podstawowa analogiem LHRH powinna zadziałać, choć są osoby u których działa nawet 10 lat, ale też takie, u których oporność na leczenie kastracyjne występuje po roku. Potem stosuje się leki inne anyandrogenowe nowej generacji, których liczba wciąż przybywa, bo wciąż toczą się badania kliniczne. Możliwości leczenia jest coraz więcej. Takie leczenie można rozpocząć od razu od zastrzyku redukującego testosteron, tym samym kierując leczenie na określone tory. 2 tygodnie nie zbawią, a dadzą pełniejszy obraz choroby

Tak czy inaczej droga do wyleczenia trudna, jeśli w ogóle o takim stanie można mówić. Tata jest młody, a młody organizm więcej przetrzyma i lepiej się regeneruje po agresywnym leczeniu.
Ur. 1964. 03'2013 PSA - 5.07ng/ml; X'2013 - 12,06ng/ml, pierwsza biopsja negatywna; XI'2013 druga biopsja negatywna; V'2014 PSA - 52.06ng/ml; VI'2014 - trzecia biopsja, Adenocarcinoma solidum GS (5+5) w prawym płacie; VI'2014 TK, scyntygrafia, bez ognisk, RM 2cm zmiany NPL w strefie obwodowej prostaty w prawym płacie; koniec VI'2014 radykalna prostatektomia Adenocarcinoma GS 9 (4+5), komórki raka w naczyniach i nerwach, pT2b, margines ujemny 0,1mm; VIII'2014 PSA po operacji 7ng/ml; PET-CH - przerzuty do węzłów; IX'2014 - początek hormonoterapii Zoladex; X'2014 r IMRT węzłów w miednicy i loży 50Gy 25 frakcji; XI'2014 PSA 0,04ng/ml, I'2015 PSA 0,04ng/ml, II'2015 PSA 0,03ng/ml, III'2015 PSA 0,02ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, V'2015 PSA 0,03ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, VII'2015 PSA<0,01ng/ml, IX'2015 PSA<0,01ng/ml, XI'2015 PSA<0,01ng/ml, XII'2015 PSA 0,002ng/ml, II'2016 PSA 0,005ng/ml, wit. C dożylnie 2x25g, IV'2016 PSA0.000 ng/ml, wit. C dożylnie 4x25g, V'2016 PSA 0.000ng/ml, VII'2016 wit. C dożylnie 4x25g, VIII'2016 PSA 0,000ng/ml, kontynuacja suplementacji i Zoladexu, XI'2016 0,000ng/ml, II'2017 0,000ng/ml, badanie CTC - 1350/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, V'2017 0,000ng/ml, CTC - 300/ml, VIII'2017 0,000ng/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, I 2018 CTC 1800/ml, III 2018 PSA 0,000ng/ml, Zoladex STOP, wlewy 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, CTC 850/ml V 2018 PSA 0.000 ng/ml Testosteron 162 ng/dl, wlewy 2 x Artesunate i 4 x Salinomycyna

Mój wątek z forum
kemoturf
Złoty Gladiator
Złoty Gladiator
 
Posty: 1962
Rejestracja: 12 wrz 2014, 16:20
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tato l.52 PSA 129.74ng/ml BxGl.4+5cT2c?

Nieprzeczytany postautor: Adriano » 14 mar 2018, 19:57

Czy jeśli na skierowaniu na scyntygrafię jest na górze napisane DILO i wpisany jest numer karty to oznacza że ojciec ma już założoną tą kartę? na innych skierowaniach też ma DILO.

Dzis przejrzałem sobie wyniki z krwi dokładnie, oprócz troszkę podwyższonego cholesterolu, to wszysciutko ma mieszczące się w zakresie referencyjnym. Masakra a tu takie coś z tym PSA.

W opisie badania radiologicznego z RTG klatki piersiowej miał:
Miąższ płucny bez zagęszczeń ogniskowych. Sylwetka serca niepowiększona. Przepona wolna.
Adriano
Użytkownik
 
Posty: 34
Rejestracja: 12 mar 2018, 18:31
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tato l.52 PSA 129.74ng/ml BxGl.4+5cT2c?

Nieprzeczytany postautor: bela71 » 14 mar 2018, 22:18

Najwyraźniej już ma kartę.

To bardzo dobrze, że reszta badań OK - leczenie będzie intensywne.
Tata ur.1936 Od 2005 leczenie BPH, PSA przy finasterydzie oscylujące między 5 a 11(!).
Po odstawieniu Proscaru VII.2012 PSA 20,81ng/ml, biopsja GL 4+3, zatarta torebka, scyntygrafia czysto. cT3NxM0 Gleason 7 (4+3)
X.2015 Apo-Flutam (1mc), Diphereline co 3m-ce, zmieniona po roku na Eligard 45. 4.XII.12 PSA 1,15.
XII.2012-I.2013 RT 65 Gy IGRT w 25 frakcjach (Wieliszew).
PSA 21.II.13 - 0,089; 25.IV.13 - 0,076; VI.13 - 0,067; IX.13 - 0,065; XII.13 - 0,044,(testosteron 0,035); III.2014 - 0,057, (T<0,025 od tego momentu); V.14 - 0,021; IX.14 - 0,016; XI.14 - 0,009; I.2015 - 0,01; IV.15 - 0,011 KONIEC HT VIII.15 PSA - 0,008; XI.15 PSA 0,010, T 0,14; II 2016 PSA 0,025, T 0,4; V 2016 PSA 0,017, T 0,68; VIII 2016 PSA 0,021, T 0,9; XI 2016 PSA 0,016, T 0,966; III 2017 PSA 0,003[?], T 1,38; IX 2017 PSA 0,035 T 1,63; XI 2017 PSA 0,051, T 1,79; I 2018 PSA 0,06, T 2,13; II 18 PSA 0,06, T 1,84; IV 18 PSA 0,05 T 1,88

3.12.15 – Kolonoskopia i APC zmian naczyniowych (angiodysplazja odbytnicy po RT); 2016 2 serie czopków łagodzących podkrwawianie; 29.05.2017 - ponowna koagulacja laserowa niewielkich zmian naczyniowych w odbycie - zaobserwowana znaczna poprawa stanu śluzówki jelita w porównaniu do 2015
Wątek: http://rak-prostaty.pl/viewtopic.php?f=2&t=2137
bela71
Złoty Gladiator
Złoty Gladiator
 
Posty: 2836
Rejestracja: 20 sty 2015, 01:09
Lokalizacja: Toruń
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tato l.52 PSA 129.74ng/ml BxGl.4+5cT2c?

Nieprzeczytany postautor: kemoturf » 15 mar 2018, 15:01

Adriano pisze:Dzis przejrzałem sobie wyniki z krwi dokładnie, oprócz troszkę podwyższonego cholesterolu, to wszysciutko ma mieszczące się w zakresie referencyjnym. Masakra a tu takie coś z tym PSA.

Ja zacząłem historię z rakiem od PSA 5 ng/ml. Przez rok doszło do 70 ng/ml. Wszystkie pozostałe wyniki, igła. OB, CRP, też. Brak dolegliwości moczowo- płciowych. Jak RGK daje dolegliwości i objawia się w pozostałych wynikach, to już stan jest z reguły poważny.
Ur. 1964. 03'2013 PSA - 5.07ng/ml; X'2013 - 12,06ng/ml, pierwsza biopsja negatywna; XI'2013 druga biopsja negatywna; V'2014 PSA - 52.06ng/ml; VI'2014 - trzecia biopsja, Adenocarcinoma solidum GS (5+5) w prawym płacie; VI'2014 TK, scyntygrafia, bez ognisk, RM 2cm zmiany NPL w strefie obwodowej prostaty w prawym płacie; koniec VI'2014 radykalna prostatektomia Adenocarcinoma GS 9 (4+5), komórki raka w naczyniach i nerwach, pT2b, margines ujemny 0,1mm; VIII'2014 PSA po operacji 7ng/ml; PET-CH - przerzuty do węzłów; IX'2014 - początek hormonoterapii Zoladex; X'2014 r IMRT węzłów w miednicy i loży 50Gy 25 frakcji; XI'2014 PSA 0,04ng/ml, I'2015 PSA 0,04ng/ml, II'2015 PSA 0,03ng/ml, III'2015 PSA 0,02ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, V'2015 PSA 0,03ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, VII'2015 PSA<0,01ng/ml, IX'2015 PSA<0,01ng/ml, XI'2015 PSA<0,01ng/ml, XII'2015 PSA 0,002ng/ml, II'2016 PSA 0,005ng/ml, wit. C dożylnie 2x25g, IV'2016 PSA0.000 ng/ml, wit. C dożylnie 4x25g, V'2016 PSA 0.000ng/ml, VII'2016 wit. C dożylnie 4x25g, VIII'2016 PSA 0,000ng/ml, kontynuacja suplementacji i Zoladexu, XI'2016 0,000ng/ml, II'2017 0,000ng/ml, badanie CTC - 1350/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, V'2017 0,000ng/ml, CTC - 300/ml, VIII'2017 0,000ng/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, I 2018 CTC 1800/ml, III 2018 PSA 0,000ng/ml, Zoladex STOP, wlewy 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, CTC 850/ml V 2018 PSA 0.000 ng/ml Testosteron 162 ng/dl, wlewy 2 x Artesunate i 4 x Salinomycyna

Mój wątek z forum
kemoturf
Złoty Gladiator
Złoty Gladiator
 
Posty: 1962
Rejestracja: 12 wrz 2014, 16:20
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tato l.52 PSA 129.74ng/ml BxGl.4+5cT2c?

Nieprzeczytany postautor: Adriano » 16 mar 2018, 16:44

Witam.

Dziś byłem z ojcem na tomografii.
Niedawno odebrałem wynik a brzmi on następująco:

TK jamy brzusznej i miednicy ( badanie wielofazowe )
Wątroba niepowiększona bez zmian ogniskowych. Pęcherzyk żółciowy bez złogów. Drogi żółciowe nieposzerzone.
Trzustka i śledziona niepowiększone bez zmian ogniskowych. Nadnercza bez zmian ogniskowych.
Obie nerki wielkości w granicach normy. Zmian ogniskowych w miąższu nerek nie stwierdzam.
Gruczoł krokowy w wymiarach 49x47x51mm. Cechy nacieku prawego pęcherzyka nasiennego.
Pęcherz moczowy o ścianach gładkich.
Węzły chłonne zaotrzewnowe i miednicy niepowiększone.
Kości w zakresie badania bez cech destrukcji.

I to tyle, czekamy na przyszły piątek i scyntygrafię kości.
Adriano
Użytkownik
 
Posty: 34
Rejestracja: 12 mar 2018, 18:31
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tato l.52 PSA 129.74ng/ml BxGl.4+5cT2c?

Nieprzeczytany postautor: bela71 » 16 mar 2018, 22:11

Czyli brak przerzutów do narządów miękkich. To dobrze. Przerzuty trzewne (do miękkich) gorzej rokowałyby niż kostne. A kości w obrębie badania czyste.

Inwazja miejscowa, ale bez oznak naciekania pęcherza.
Tata ur.1936 Od 2005 leczenie BPH, PSA przy finasterydzie oscylujące między 5 a 11(!).
Po odstawieniu Proscaru VII.2012 PSA 20,81ng/ml, biopsja GL 4+3, zatarta torebka, scyntygrafia czysto. cT3NxM0 Gleason 7 (4+3)
X.2015 Apo-Flutam (1mc), Diphereline co 3m-ce, zmieniona po roku na Eligard 45. 4.XII.12 PSA 1,15.
XII.2012-I.2013 RT 65 Gy IGRT w 25 frakcjach (Wieliszew).
PSA 21.II.13 - 0,089; 25.IV.13 - 0,076; VI.13 - 0,067; IX.13 - 0,065; XII.13 - 0,044,(testosteron 0,035); III.2014 - 0,057, (T<0,025 od tego momentu); V.14 - 0,021; IX.14 - 0,016; XI.14 - 0,009; I.2015 - 0,01; IV.15 - 0,011 KONIEC HT VIII.15 PSA - 0,008; XI.15 PSA 0,010, T 0,14; II 2016 PSA 0,025, T 0,4; V 2016 PSA 0,017, T 0,68; VIII 2016 PSA 0,021, T 0,9; XI 2016 PSA 0,016, T 0,966; III 2017 PSA 0,003[?], T 1,38; IX 2017 PSA 0,035 T 1,63; XI 2017 PSA 0,051, T 1,79; I 2018 PSA 0,06, T 2,13; II 18 PSA 0,06, T 1,84; IV 18 PSA 0,05 T 1,88

3.12.15 – Kolonoskopia i APC zmian naczyniowych (angiodysplazja odbytnicy po RT); 2016 2 serie czopków łagodzących podkrwawianie; 29.05.2017 - ponowna koagulacja laserowa niewielkich zmian naczyniowych w odbycie - zaobserwowana znaczna poprawa stanu śluzówki jelita w porównaniu do 2015
Wątek: http://rak-prostaty.pl/viewtopic.php?f=2&t=2137
bela71
Złoty Gladiator
Złoty Gladiator
 
Posty: 2836
Rejestracja: 20 sty 2015, 01:09
Lokalizacja: Toruń
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tato l.52 PSA 129.74ng/ml BxGl.4+5cT2c?

Nieprzeczytany postautor: hope77 » 17 mar 2018, 11:33

Wynik wygląda dobrze, mój tata w poniedziałek jedzie na scyntygrafię ...
Tata ur.1948r.

II.2018-pobyt na urologii,PSA 30,założony cewnik DJ,biopsja stercza 4+3
III.2018-scyntygrafia kości (podejrzenie przerzutu do kości łonowej)
IV.2018 TK (powiększone,metastatyczne węzły chłonne) ,rozpoczęcie hormonoterapii ( Eligard 22,5 oraz Apo-Flutam)
V.2018 Gliwice CO konsultacja (zalecenie kontynuacja horonoterapii), wymiana cewnika DJ PSA 41,09 testosteron 75,13 ng/ml
hope77
Użytkownik
 
Posty: 49
Rejestracja: 07 mar 2018, 10:29
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tato l.52 PSA 129.74ng/ml BxGl.4+5cT2c?

Nieprzeczytany postautor: Adriano » 17 mar 2018, 14:50

Hope więc trzymajmy kciuki za naszych ojców, modląc się żeby było jak najlepiej!
Adriano
Użytkownik
 
Posty: 34
Rejestracja: 12 mar 2018, 18:31
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tato l.52 PSA 129.74ng/ml BxGl.4+5cT2c?

Nieprzeczytany postautor: hope77 » 17 mar 2018, 23:21

Adriano trzymam mocno kciuki i modlę się o zdrowie dla naszych kochanych tatków.Oby badania były rokujące.

Anna
Tata ur.1948r.

II.2018-pobyt na urologii,PSA 30,założony cewnik DJ,biopsja stercza 4+3
III.2018-scyntygrafia kości (podejrzenie przerzutu do kości łonowej)
IV.2018 TK (powiększone,metastatyczne węzły chłonne) ,rozpoczęcie hormonoterapii ( Eligard 22,5 oraz Apo-Flutam)
V.2018 Gliwice CO konsultacja (zalecenie kontynuacja horonoterapii), wymiana cewnika DJ PSA 41,09 testosteron 75,13 ng/ml
hope77
Użytkownik
 
Posty: 49
Rejestracja: 07 mar 2018, 10:29
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tato l.52 PSA 129.74ng/ml BxGl.4+5cT2c?

Nieprzeczytany postautor: Adriano » 26 mar 2018, 16:42

Witam. Trochę się nie odzywałem ale czekaliśmy na wynik scyntygrafii, dziś byłem odebrać z ojcem.

Scyntygrafię kości całego ciała wykonano po podaniu znacznika MDP-99mTc.
Rozmieszczenie znacznika w kręgosłupie, szczeg. w odc. lędźwiowo-krzyżowym przemawia za zmianami zwyrodnieniowymi.
Ogniska intensywnego wychytu, symetryczne w obu stawach obojczykowo-barkowych wskazują raczej na zmiany
zwyrodnieniowo-zapalne.
Wzmożony wychwyt w obrębie lewego stawu skokowego jest następstwem przebytego urazu.
Patologicznych ognisk intensywnego gromadzenia, które mogłyby przemawiać za przerzutami ca prostatae w układzie kostnym
nie stwierdza się.


Jutro wizyta u urologa z wszystkimi wynikami i czekamy na to co dalej..
Adriano
Użytkownik
 
Posty: 34
Rejestracja: 12 mar 2018, 18:31
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tato l.52 PSA 129.74ng/ml BxGl.4+5cT2c?

Nieprzeczytany postautor: kemoturf » 26 mar 2018, 16:56

Na razie wszystko wygląda nieźle poza bardzo wysokim PSA :(
Ostatnie zalecenia EUA są takie, aby takie przypadki operować, choć wiem, że niewielu jest lekarzy, którzy się tego podejmą.
Ewentualna operacja to raczej nie będzie koniec leczenia, ale myślę, że usuwając główną masą guza da się trzymać raka dłużej w ryzach.
Ur. 1964. 03'2013 PSA - 5.07ng/ml; X'2013 - 12,06ng/ml, pierwsza biopsja negatywna; XI'2013 druga biopsja negatywna; V'2014 PSA - 52.06ng/ml; VI'2014 - trzecia biopsja, Adenocarcinoma solidum GS (5+5) w prawym płacie; VI'2014 TK, scyntygrafia, bez ognisk, RM 2cm zmiany NPL w strefie obwodowej prostaty w prawym płacie; koniec VI'2014 radykalna prostatektomia Adenocarcinoma GS 9 (4+5), komórki raka w naczyniach i nerwach, pT2b, margines ujemny 0,1mm; VIII'2014 PSA po operacji 7ng/ml; PET-CH - przerzuty do węzłów; IX'2014 - początek hormonoterapii Zoladex; X'2014 r IMRT węzłów w miednicy i loży 50Gy 25 frakcji; XI'2014 PSA 0,04ng/ml, I'2015 PSA 0,04ng/ml, II'2015 PSA 0,03ng/ml, III'2015 PSA 0,02ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, V'2015 PSA 0,03ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, VII'2015 PSA<0,01ng/ml, IX'2015 PSA<0,01ng/ml, XI'2015 PSA<0,01ng/ml, XII'2015 PSA 0,002ng/ml, II'2016 PSA 0,005ng/ml, wit. C dożylnie 2x25g, IV'2016 PSA0.000 ng/ml, wit. C dożylnie 4x25g, V'2016 PSA 0.000ng/ml, VII'2016 wit. C dożylnie 4x25g, VIII'2016 PSA 0,000ng/ml, kontynuacja suplementacji i Zoladexu, XI'2016 0,000ng/ml, II'2017 0,000ng/ml, badanie CTC - 1350/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, V'2017 0,000ng/ml, CTC - 300/ml, VIII'2017 0,000ng/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, I 2018 CTC 1800/ml, III 2018 PSA 0,000ng/ml, Zoladex STOP, wlewy 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, CTC 850/ml V 2018 PSA 0.000 ng/ml Testosteron 162 ng/dl, wlewy 2 x Artesunate i 4 x Salinomycyna

Mój wątek z forum
kemoturf
Złoty Gladiator
Złoty Gladiator
 
Posty: 1962
Rejestracja: 12 wrz 2014, 16:20
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tato l.52 PSA 129.74ng/ml BxGl.4+5cT2c?

Nieprzeczytany postautor: Adriano » 26 mar 2018, 17:53

a jeśli nie operacja to co? jak to leczyć?
Adriano
Użytkownik
 
Posty: 34
Rejestracja: 12 mar 2018, 18:31
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tato l.52 PSA 129.74ng/ml BxGl.4+5cT2c?

Nieprzeczytany postautor: kemoturf » 26 mar 2018, 21:03

Opcja jest radykalna radioterapia byc moze wersja kombinowana z brachyterapia i pol zewnetrznych plus minimum 3 lata hormonoterapii. Rak do latwych nie nalezy dlatego wskazane jest trafić pod skrzydła dobrego radioterapeuty.
Ur. 1964. 03'2013 PSA - 5.07ng/ml; X'2013 - 12,06ng/ml, pierwsza biopsja negatywna; XI'2013 druga biopsja negatywna; V'2014 PSA - 52.06ng/ml; VI'2014 - trzecia biopsja, Adenocarcinoma solidum GS (5+5) w prawym płacie; VI'2014 TK, scyntygrafia, bez ognisk, RM 2cm zmiany NPL w strefie obwodowej prostaty w prawym płacie; koniec VI'2014 radykalna prostatektomia Adenocarcinoma GS 9 (4+5), komórki raka w naczyniach i nerwach, pT2b, margines ujemny 0,1mm; VIII'2014 PSA po operacji 7ng/ml; PET-CH - przerzuty do węzłów; IX'2014 - początek hormonoterapii Zoladex; X'2014 r IMRT węzłów w miednicy i loży 50Gy 25 frakcji; XI'2014 PSA 0,04ng/ml, I'2015 PSA 0,04ng/ml, II'2015 PSA 0,03ng/ml, III'2015 PSA 0,02ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, V'2015 PSA 0,03ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, VII'2015 PSA<0,01ng/ml, IX'2015 PSA<0,01ng/ml, XI'2015 PSA<0,01ng/ml, XII'2015 PSA 0,002ng/ml, II'2016 PSA 0,005ng/ml, wit. C dożylnie 2x25g, IV'2016 PSA0.000 ng/ml, wit. C dożylnie 4x25g, V'2016 PSA 0.000ng/ml, VII'2016 wit. C dożylnie 4x25g, VIII'2016 PSA 0,000ng/ml, kontynuacja suplementacji i Zoladexu, XI'2016 0,000ng/ml, II'2017 0,000ng/ml, badanie CTC - 1350/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, V'2017 0,000ng/ml, CTC - 300/ml, VIII'2017 0,000ng/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, I 2018 CTC 1800/ml, III 2018 PSA 0,000ng/ml, Zoladex STOP, wlewy 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, CTC 850/ml V 2018 PSA 0.000 ng/ml Testosteron 162 ng/dl, wlewy 2 x Artesunate i 4 x Salinomycyna

Mój wątek z forum
kemoturf
Złoty Gladiator
Złoty Gladiator
 
Posty: 1962
Rejestracja: 12 wrz 2014, 16:20
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tato l.52 PSA 129.74ng/ml BxGl.4+5cT2c?

Nieprzeczytany postautor: Adriano » 27 mar 2018, 20:16

Dziś ojciec był u urologa z wszystkimi wynikami. Lekarz stwierdził, że jego zdaniem ze względu na naciek ojciec nie kwalifikuje się do operacji. Mówił o radioterapii.
Ale jutro tato ma konsylium w Zielonej Górze, gdzie ma się wszystkiego dowiedzieć.
Czy to oznacza że będzie leczony w Zielonej Górze?

Nie znam procedur, ale co trzeba zrobić jeśli chciałbym żeby tato leczył się w Poznaniu w Centrum Onkologii? Co jest potrzebne?
Adriano
Użytkownik
 
Posty: 34
Rejestracja: 12 mar 2018, 18:31
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tato l.52 PSA 129.74ng/ml BxGl.4+5cT2c?

Nieprzeczytany postautor: Piotres » 27 mar 2018, 20:45

Konsylium w CO polega na tym, że na kilku lekarzy na podstawie dokumentacji, narady i rozmowy z pacjentem zaproponuje ścieżkę leczenia. Jeśli będziecie chcieli to możecie kontynuować leczenie w tym CO lub pojechać na konsultację (wskazane) i/lub przenieść się do innego. Jeśli urolog mówił, że konsylium jest umówione to pewnie dokumenty u nich są, ale miejsce wszystkie dotychczasowe wyniki badań ze sobą i przygotujcie pytania :)
Tata, l. 79 (1939) | Wątek na forum
VI 2017: PSA 369 ng/ml
VIII 2017: biopsja, GL 4+5 (liczne zmiany meta w kościach i węzłach chłonnych)
IX 2017: Eligard 22,5 mg | Apo-flutam start
X 2017: PSA 0,47 ng/ml | T 0,04 ng/ml
XI 2017: PSA 0,08 ng/ml | T <0,025 ng/ml | Eligard 22,5 mg
II 2018: PSA 0,03 ng/ml | Eligard 22,5 mg
V 2018: PSA 0,29 ng/ml | Eligard 22,5 mg
VIII 2018: PSA 3,6 ng/ml | Eligard 22,5 mg | Apo-flutam stop
Awatar użytkownika
Piotres
Użytkownik
 
Posty: 159
Rejestracja: 20 sie 2017, 17:42
Lokalizacja: Opolskie
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tato l.52 PSA 129.74ng/ml BxGl.4+5cT2c?

Nieprzeczytany postautor: Adriano » 27 mar 2018, 21:56

jakieś pytania mamy, ale też nawet nie wiemy co zaproponują, a to najwazniejsze
Adriano
Użytkownik
 
Posty: 34
Rejestracja: 12 mar 2018, 18:31
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tato l.52 PSA 129.74ng/ml BxGl.4+5cT2c?

Nieprzeczytany postautor: Adriano » 28 mar 2018, 13:38

Byliśmy dziś na tym "konsylium", które okazało się w zasadzie wizytą w poradni onkologicznej.
Pani doktor jednak była bardzo miła. W zasadzie potwierdziła to co wczoraj mówił urolog. Jest zbyt duże ryzyko rozsiewu, by można było operować.
Ich leczeniem jest hormonoterapia na początek: Apo flutam od dziś ojciec ma wybrać 100tabletek. Za dwa tygodnie zastrzyk Eligard, po trzech miesiącach kolejny.
Po pół roku lub dalej (w zależności od wyników PSA) rozpoczęcie radioterapii, naświetlanie. Mówiła, że jak będzie wszystko ok to można włączyć do tego brachyterapię.
Pani powiedziała, że rokowania są dobre, dobrze że nie ma przerzutów. Ale jednak martwi to wysokie ryzyko rozsiewu..eh
W międzyczasie mamy wykonać rezonans magnetyczny i po 6-8tyg badanie PSA. To wszystko jeśli chodzi o plan leczenia w Zielonej Górze.

I teraz mam kilka pytań do bardziej doświadczonych w walce z chorobą. Czy szukać dalej specjalistów którzy podejmą się operacji? choć z drugiej strony nie wiem czy ew. zabieg nie wyrządziłby większych szkód.
Mam umówioną wizytę prywatną u urologa w Poznaniu, tylko czy to cokolwiek może zmienić? Pani doktor mówiła, że to już leczenie onkologiczne typowo.
Po świętach też wizyta prywatna u onkologa-chirurga w Poznaniu. Doradzilibyście skorzystać z obu, czy jak najszybciej rozpocząć leczenie w Zielonej Górze?

Bo najbardziej gryzie mnie to czy gdzieś mogą wymyśleć coś innego, coś lepszego.
Ew. czy jeśli ojciec zacznie teraz terapię to nie będzie wadziło żeby w jej trakcie szukać gdzie indziej leczenia.

Uff, chaotycznie przepraszam, ale strasznie dużo spadło nagle na głowę człowiekowi..
Adriano
Użytkownik
 
Posty: 34
Rejestracja: 12 mar 2018, 18:31
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tato l.52 PSA 129.74ng/ml BxGl.4+5cT2c?

Nieprzeczytany postautor: kemoturf » 28 mar 2018, 14:56

Załączam zalecenia EUA do operowania przypadków z wysokim Gleasonem, wysokim PSA i nawet z przerzutami, rozdział 6.2.4. U taty przerzutów nie stwierdzono!
Podejście multimodalne do leczenia raka prostaty daje dobre efekty, ale trudno jest raczej oczekiwać, że leczenie skończy się na samej operacji. W przypadku młodych i zdrowych takie podejście się praktykuje i daje lepsze czasy przeżycia.
Element operacji poprawia czas przeżycia, m innymi dlatego, że usuwamy główną masę guza z organizmu, która już nie sieje dalej. To co pozostanie, należy wytłuc na kolejnych etapach leczenia, choć łatwe to wcale nie jest.

https://uroweb.org/wp-content/uploads/0 ... 17_web.pdf

Ja byłem leczony w ten sposób i póki co nie narzekam. Operował mnie Tomasz Deja w Poznaniu.
Dobrym adresem jest Bydgoszcz i doktor Siekiera. On operuje takie trudne przypadki. Może warto zaryzykować.
Jeśli rozważacie operację to nie warto konsultować się z onkologami, tylko z urologami.
Ur. 1964. 03'2013 PSA - 5.07ng/ml; X'2013 - 12,06ng/ml, pierwsza biopsja negatywna; XI'2013 druga biopsja negatywna; V'2014 PSA - 52.06ng/ml; VI'2014 - trzecia biopsja, Adenocarcinoma solidum GS (5+5) w prawym płacie; VI'2014 TK, scyntygrafia, bez ognisk, RM 2cm zmiany NPL w strefie obwodowej prostaty w prawym płacie; koniec VI'2014 radykalna prostatektomia Adenocarcinoma GS 9 (4+5), komórki raka w naczyniach i nerwach, pT2b, margines ujemny 0,1mm; VIII'2014 PSA po operacji 7ng/ml; PET-CH - przerzuty do węzłów; IX'2014 - początek hormonoterapii Zoladex; X'2014 r IMRT węzłów w miednicy i loży 50Gy 25 frakcji; XI'2014 PSA 0,04ng/ml, I'2015 PSA 0,04ng/ml, II'2015 PSA 0,03ng/ml, III'2015 PSA 0,02ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, V'2015 PSA 0,03ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, VII'2015 PSA<0,01ng/ml, IX'2015 PSA<0,01ng/ml, XI'2015 PSA<0,01ng/ml, XII'2015 PSA 0,002ng/ml, II'2016 PSA 0,005ng/ml, wit. C dożylnie 2x25g, IV'2016 PSA0.000 ng/ml, wit. C dożylnie 4x25g, V'2016 PSA 0.000ng/ml, VII'2016 wit. C dożylnie 4x25g, VIII'2016 PSA 0,000ng/ml, kontynuacja suplementacji i Zoladexu, XI'2016 0,000ng/ml, II'2017 0,000ng/ml, badanie CTC - 1350/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, V'2017 0,000ng/ml, CTC - 300/ml, VIII'2017 0,000ng/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, I 2018 CTC 1800/ml, III 2018 PSA 0,000ng/ml, Zoladex STOP, wlewy 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, CTC 850/ml V 2018 PSA 0.000 ng/ml Testosteron 162 ng/dl, wlewy 2 x Artesunate i 4 x Salinomycyna

Mój wątek z forum
kemoturf
Złoty Gladiator
Złoty Gladiator
 
Posty: 1962
Rejestracja: 12 wrz 2014, 16:20
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tato l.52 PSA 129.74ng/ml BxGl.4+5cT2c?

Nieprzeczytany postautor: Adriano » 28 mar 2018, 15:09

Rozumiem i dziękuje za podpowiedź. Może skonsultujemy się z Panem Deją, warto będzie poznać jego zdanie.

Chodzi mi też o to, czy czekając na wizytę np u w/w Pana, ojciec może brać Apo Flutam i zastrzyk z Eligardu. Czy to nie przekreśli szans na ewentualną operację, jeśli ktoś by się tego podjął.
Czy po prostu najważniejsze że tato rozpoczął jakiekolwiek leczenie.
Adriano
Użytkownik
 
Posty: 34
Rejestracja: 12 mar 2018, 18:31
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tato l.52 PSA 129.74ng/ml BxGl.4+5cT2c?

Nieprzeczytany postautor: kemoturf » 28 mar 2018, 15:31

Adriano pisze:Chodzi mi też o to, czy czekając na wizytę np u w/w Pana, ojciec może brać Apo Flutam i zastrzyk z Eligardu. Czy to nie przekreśli szans na ewentualną operację, jeśli ktoś by się tego podjął.
Czy po prostu najważniejsze że tato rozpoczął jakiekolwiek leczenie.


Hormonoterapia z reguły nie idzie w parze z operacją. Zmiany w tkankach prostaty, które zachodzą pod wpływem redukcji testosteronu utrudniają pracę chirurgiczną i dokładne wypreparowanie prostaty. Niewielu jest chirurgów, którzy chcą operować "po hormonach". Nie jest to jednak całkiem niemożliwe i są tacy chirurdzy, dla których nie jest to wymaganie bezwzględne. W procedurach ratunkowych po niepowodzeniu RT+HT wskazuje się operację, choć prawdopodobnie niewiele tych operacji jest wykonywanych. Kolejność leczenia jest z reguły taka: RP, PET, HT+RT, CHT, HT II GEN lub bez operacji HT+RT (ew Brachyterapia), CHT, HT II GEN

Z drugiej strony, ze względu na nieciekawe parametry nowotworu nie należy zbytnio czekać z rozpoczęciem leczenia. Byłem operowany w ciągu miesiąca po biopsji stwierdzającej raka, głównie ze względu na konieczność wygojenia ran po biopsji i ryzyko infekcji.
Ur. 1964. 03'2013 PSA - 5.07ng/ml; X'2013 - 12,06ng/ml, pierwsza biopsja negatywna; XI'2013 druga biopsja negatywna; V'2014 PSA - 52.06ng/ml; VI'2014 - trzecia biopsja, Adenocarcinoma solidum GS (5+5) w prawym płacie; VI'2014 TK, scyntygrafia, bez ognisk, RM 2cm zmiany NPL w strefie obwodowej prostaty w prawym płacie; koniec VI'2014 radykalna prostatektomia Adenocarcinoma GS 9 (4+5), komórki raka w naczyniach i nerwach, pT2b, margines ujemny 0,1mm; VIII'2014 PSA po operacji 7ng/ml; PET-CH - przerzuty do węzłów; IX'2014 - początek hormonoterapii Zoladex; X'2014 r IMRT węzłów w miednicy i loży 50Gy 25 frakcji; XI'2014 PSA 0,04ng/ml, I'2015 PSA 0,04ng/ml, II'2015 PSA 0,03ng/ml, III'2015 PSA 0,02ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, V'2015 PSA 0,03ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, VII'2015 PSA<0,01ng/ml, IX'2015 PSA<0,01ng/ml, XI'2015 PSA<0,01ng/ml, XII'2015 PSA 0,002ng/ml, II'2016 PSA 0,005ng/ml, wit. C dożylnie 2x25g, IV'2016 PSA0.000 ng/ml, wit. C dożylnie 4x25g, V'2016 PSA 0.000ng/ml, VII'2016 wit. C dożylnie 4x25g, VIII'2016 PSA 0,000ng/ml, kontynuacja suplementacji i Zoladexu, XI'2016 0,000ng/ml, II'2017 0,000ng/ml, badanie CTC - 1350/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, V'2017 0,000ng/ml, CTC - 300/ml, VIII'2017 0,000ng/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, I 2018 CTC 1800/ml, III 2018 PSA 0,000ng/ml, Zoladex STOP, wlewy 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, CTC 850/ml V 2018 PSA 0.000 ng/ml Testosteron 162 ng/dl, wlewy 2 x Artesunate i 4 x Salinomycyna

Mój wątek z forum
kemoturf
Złoty Gladiator
Złoty Gladiator
 
Posty: 1962
Rejestracja: 12 wrz 2014, 16:20
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tato l.52 PSA 129.74ng/ml BxGl.4+5cT2c?

Nieprzeczytany postautor: Adriano » 28 mar 2018, 15:41

no i tu właśnie nie wiadomo co robić, bo nowotwór jest zaawansowany i trzeba szybko leczyć. A taka wizyta w Poznaniu u lekarza to okolice 20 kwietnia
Adriano
Użytkownik
 
Posty: 34
Rejestracja: 12 mar 2018, 18:31
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tato l.52 PSA 129.74ng/ml BxGl.4+5cT2c?

Nieprzeczytany postautor: hope77 » 28 mar 2018, 18:41

Witam

U jakiego lekarza w CO Zielona Góra leczy się tata?
Tata ur.1948r.

II.2018-pobyt na urologii,PSA 30,założony cewnik DJ,biopsja stercza 4+3
III.2018-scyntygrafia kości (podejrzenie przerzutu do kości łonowej)
IV.2018 TK (powiększone,metastatyczne węzły chłonne) ,rozpoczęcie hormonoterapii ( Eligard 22,5 oraz Apo-Flutam)
V.2018 Gliwice CO konsultacja (zalecenie kontynuacja horonoterapii), wymiana cewnika DJ PSA 41,09 testosteron 75,13 ng/ml
hope77
Użytkownik
 
Posty: 49
Rejestracja: 07 mar 2018, 10:29
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tato l.52 PSA 129.74ng/ml BxGl.4+5cT2c?

Nieprzeczytany postautor: Adriano » 28 mar 2018, 19:57

U Pani Beaty Iwanowskiej Chomiak.
Adriano
Użytkownik
 
Posty: 34
Rejestracja: 12 mar 2018, 18:31
Blog: Wyświetl blog (0)

Następna

Wróć do Nasze historie * Our Stories

Kto jest online

Użytkownicy przeglądający to forum: Obecnie na forum nie ma żadnego zarejestrowanego użytkownika i 17 gości

logo zenbox