Tata 67l. PSA 123 ng/ml BxGl.3+4cT2c?

Tu opisz swoją historię choroby, zadaj pytanie i tu Ci odpowiemy

Re: Tata 67l. PSA 123 ng/ml BxGl.3+4cT2c?

Nieprzeczytany postautor: SYLWIA1980 » 05 mar 2018, 22:42

super bardzo ładne wyniki trzymam kciuki za dalsze spadki
Pozdrawiam Was gorąco
1952r.
VII.2017 przewlekła bialaczka limfatyczna
XI.2017 PSA 271 niedowlad w okolicy ledzwiowej
TK , RM liczne przerzuty na kosci powiększone wezly zaotrzewniowe, naciek na nerce
16.XI naswietlenie moc 8
17.XI biopsja gruczołu 22.XI G 4+3
31.XI flutamid 13.XII Reseligo
04.01.18. PSA 9, T 0,34
13.02.18 PSA 1.480 T 0,1978
13.03.18 Reseligo
22.05.18 PSA 1.100
12.06.18 Reseligo
25.07.18 PSA 0.844
27.08.18 PSA 0.700
11.09.18 Reseligo
SYLWIA1980
Użytkownik
 
Posty: 313
Rejestracja: 10 lis 2017, 22:26
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 67l. PSA 123 ng/ml BxGl.3+4cT2c?

Nieprzeczytany postautor: Moonisia » 09 mar 2018, 13:41

Witam Wszystkich,
Otrzymaliśmy wyniki scyntygrafii i rezonansu.
Wyniki scyntygrafii: Nie uwidoczniono w scyntygramie układu kostnego ognisk typowych dla zmian przerzutowych.

Wyniki rezonansu w załączeniu.

Profesor Milecki na wizycie powiedział, że warto podjąć radykalne leczenie w postaci radioterapii, zlecił jeszcze cystoskopię, ze względu na naciek na pęcherzu aby mieć 100% obraz sytuacji. 15.03.2018 r. ma zebrać się konsylium i otrzymamy wtedy ostateczną decyzję co do leczenia. Myślę, że to całkiem dobre wiadomości w tej sytuacji. Co o tym sądzicie?

Pozdrawiam wszystkich serdecznie.
Nie masz wymaganych uprawnień, aby zobaczyć pliki załączone do tego posta.
11.12.2017 PSA >100, 11.01.2018 wynik biopsji Gl 3+4, 12.01.2018 PSA 123 ng/ml, 15.01.2017 RTG płuc czysto, testosteron 395,51 ng/dl, ogólne wyniki krwi dobre, kreatynina w normie 1mg/dl, 17.01.2018 rozpoczęcie podawania Apo FLutamu + zastrzyk 31.01.2018, 02.02.2018 MR miednicy z kontrastem rak prostaty T4, N0 naciek neo obejmuje 1/3 górną i środkową część prostaty, o wym. 28x18x30 mm, guz nacieka na dno pęcherza moczowego po stronie prawej, cystoskopia pęcherza moczowego nie wykazała zmian nowotworowych, 16.02.2018 scyntygrafia czysto, brak przerzutów do kości, 05.03.2018 PSA 4,73 ng/ml, testosteron 21,84 ng/dl,, 12.04.2018 MR jamy brzusznej z kontrastem Nie wykazano powiększonych węzłów chłonnych w przestrzeni zaotrzewnowej ani innych zmian w zakresie badania, 07.06.2018 PSA 0,408 ng/ml, testosteron 18,72 ng/dl,, 06.09.2018 PSA 0,20 ng/ml, testosteron 14,66 ng/dl,
Moonisia
Użytkownik
 
Posty: 24
Rejestracja: 13 gru 2017, 09:43
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 67l. PSA 123 ng/ml BxGl.3+4cT2c?

Nieprzeczytany postautor: hope77 » 09 mar 2018, 16:04

Witam

Niestety nie znam się na wynikach,ale jeśli nie ma przerzutów to dobra wiadomość.

Pozdrawiam

Anna
Tata ur.1948r.

II.2018-pobyt na urologii,PSA 30,założony cewnik DJ,biopsja stercza 4+3
III.2018-scyntygrafia kości (podejrzenie przerzutu do kości łonowej)
IV.2018 TK (powiększone,metastatyczne węzły chłonne) ,rozpoczęcie hormonoterapii ( Eligard 22,5 oraz Apo-Flutam)
V.2018 Gliwice CO konsultacja (zalecenie kontynuacja horonoterapii), wymiana cewnika DJ PSA 41,09 testosteron 75,13 ng/ml
VIII.2018 PSA9,0 Eligard 22,5
hope77
Użytkownik
 
Posty: 51
Rejestracja: 07 mar 2018, 10:29
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 67l. PSA 123 ng/ml BxGl.3+4cT2c?

Nieprzeczytany postautor: kemoturf » 09 mar 2018, 16:26

Wyniki obiecujace. Brak stwierdzonych przerzutow daje szanse na leczenie radykalne. Ze wzgledu na naciek raka RT będzie najlepsza opcja. Prof Milecki to pierwsza liga specjalistow. Ja bym się jego trzymal. W WCO jest też dobry sprzęt
Ur. 1964. 03'2013 PSA - 5.07ng/ml; X'2013 - 12,06ng/ml, pierwsza biopsja negatywna; XI'2013 druga biopsja negatywna; V'2014 PSA - 52.06ng/ml; VI'2014 - trzecia biopsja, Adenocarcinoma solidum GS (5+5) w prawym płacie; VI'2014 TK, scyntygrafia, bez ognisk, RM 2cm zmiany NPL w strefie obwodowej prostaty w prawym płacie; koniec VI'2014 radykalna prostatektomia Adenocarcinoma GS 9 (4+5), komórki raka w naczyniach i nerwach, pT2b, margines ujemny 0,1mm; VIII'2014 PSA po operacji 7ng/ml; PET-CH - przerzuty do węzłów; IX'2014 - początek hormonoterapii Zoladex; X'2014 r IMRT węzłów w miednicy i loży 50Gy 25 frakcji; XI'2014 PSA 0,04ng/ml, I'2015 PSA 0,04ng/ml, II'2015 PSA 0,03ng/ml, III'2015 PSA 0,02ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, V'2015 PSA 0,03ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, VII'2015 PSA<0,01ng/ml, IX'2015 PSA<0,01ng/ml, XI'2015 PSA<0,01ng/ml, XII'2015 PSA 0,002ng/ml, II'2016 PSA 0,005ng/ml, wit. C dożylnie 2x25g, IV'2016 PSA0.000 ng/ml, wit. C dożylnie 4x25g, V'2016 PSA 0.000ng/ml, VII'2016 wit. C dożylnie 4x25g, VIII'2016 PSA 0,000ng/ml, kontynuacja suplementacji i Zoladexu, XI'2016 0,000ng/ml, II'2017 0,000ng/ml, badanie CTC - 1350/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, V'2017 0,000ng/ml, CTC - 300/ml, VIII'2017 0,000ng/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, I 2018 CTC 1800/ml, III 2018 PSA 0,000ng/ml, Zoladex STOP, wlewy 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, CTC 850/ml V 2018 PSA 0.000 ng/ml Testosteron 162 ng/dl, wlewy 2 x Artesunate i 4 x Salinomycyna, VIII 2018 PSA 0.002 ng/ml Testosteron 924 ng/dl, CTC 100/ml
Mój wątek z forum
kemoturf
Złoty Gladiator
Złoty Gladiator
 
Posty: 2195
Rejestracja: 12 wrz 2014, 16:20
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 67l. PSA 123 ng/ml BxGl.3+4cT2c?

Nieprzeczytany postautor: Moonisia » 20 mar 2018, 14:33

Witam wszystkich bardzo serdecznie.

Dzisiaj otrzymaliśmy decyzje konsylium w sprawie leczenia taty i powiem szczerze, że mam mętlik w głowie.

Decyzja jaką otrzymaliśmy:
Ostateczna decyzja terapeutyczna konsylium: poziom kreatyniny, USG jamy brzusznej, ADT + MR miednicy za 6 m-cy".
Niestety nie ma mowy w niej o próbie leczenia radykalnego, czy to oznacza, że już go nie podejmą?
Dopytałam po co oznaczać poziom kreatyniny i USG jamy brzusznej, czy podejrzewają przerzuty do kanek miękkich.
Otrzymałam odpowiedź, że chcą sprawdzić czy poziom kreatyniny wzrósł od ostatniego badania, a w USG chcą dokonać oceny zastoju moczu i mamy te wyniki dostarczyć jak najszybciej.

Mamy też już wynik cystoskopii, czysto, brak jakichkolwiek zmian.

Czy odroczenie ewentualnej radioterapii o ponad 6 miesięcy nie przekreśla szansy na wyleczenie?
Zawsze myślałam, że przy nowotworach im szybciej działamy tym lepiej, a tutaj nam każą czekać. =(

Zapytałam też czy zrobić jakąś dodatkową diagnostykę, już na nasz koszt, aby za pół roku się nie okazało, że jeszcze jakieś dodatkowe badania należy zrobić i wszystko jeszcze przesunie się w czasie i powiedziano mi, że można wykonać PET, co da nam obraz całej sytuacji, o czym już wcześniej pisaliście.

Proszę pomóżcie mi jakoś to wszystko zrozumieć, bo teraz już znowu nie wiem na czym stoimy.
Z góry bardzo dziękuję i pozdrawiam.
11.12.2017 PSA >100, 11.01.2018 wynik biopsji Gl 3+4, 12.01.2018 PSA 123 ng/ml, 15.01.2017 RTG płuc czysto, testosteron 395,51 ng/dl, ogólne wyniki krwi dobre, kreatynina w normie 1mg/dl, 17.01.2018 rozpoczęcie podawania Apo FLutamu + zastrzyk 31.01.2018, 02.02.2018 MR miednicy z kontrastem rak prostaty T4, N0 naciek neo obejmuje 1/3 górną i środkową część prostaty, o wym. 28x18x30 mm, guz nacieka na dno pęcherza moczowego po stronie prawej, cystoskopia pęcherza moczowego nie wykazała zmian nowotworowych, 16.02.2018 scyntygrafia czysto, brak przerzutów do kości, 05.03.2018 PSA 4,73 ng/ml, testosteron 21,84 ng/dl,, 12.04.2018 MR jamy brzusznej z kontrastem Nie wykazano powiększonych węzłów chłonnych w przestrzeni zaotrzewnowej ani innych zmian w zakresie badania, 07.06.2018 PSA 0,408 ng/ml, testosteron 18,72 ng/dl,, 06.09.2018 PSA 0,20 ng/ml, testosteron 14,66 ng/dl,
Moonisia
Użytkownik
 
Posty: 24
Rejestracja: 13 gru 2017, 09:43
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 67l. PSA 123 ng/ml BxGl.3+4cT2c?

Nieprzeczytany postautor: kemoturf » 20 mar 2018, 15:04

Moonisia pisze:Decyzja jaką otrzymaliśmy: Ostateczna decyzja terapeutyczna konsylium: poziom kreatyniny, usg jamy brzusznej, ADT + MR miednicy za 6 m-cy"

Propozycja raczej nie w kierunku próby leczenia radykalnego. ADT, czyli terapia hormonalna. Nic ponad to.
Gdzie taką decyzję podjęto w WCO u prof Mileckiego? Z tego co pisałaś raczej skłaniał się ku próbie radykalnej radioterapii.

Nie podajesz poziomu kreatyniny z poprzednich badań. Jeśli naciek na pęcherz utrudnia spływ moczu z nerek może to powodować
zastoje, co powinno dać odzwierciedlenie w wyniku kreatyniny. Leczenie zachowawcze na tym etapie może mieć na celu właśnie poprawę funkcjonowania nerek. ADT, czyli hormonoterapia powinna cofnąć naciek.

Jeśli kreatynina jest faktycznie poza normą, to propozycja konsylium ma sens.

Moonisia pisze:Otrzymałam odpowiedź, że chcą sprawdzić czy poziom kreatyniny wzrósł od ostatniego badania, a w usg chcą dokonać oceny zastoju moczu i mamy te wyniki dostarczyć jak najszybciej


Radioterapię można podjąć z opóźnieniem, pod odbarczeniu nerek. Wszystko może się dobrze składać, jeśli HT skutecznie zadziała i udrożni spływ moczu.

Zrób też stopkę/podpis w profilu, Twoja historia ma już kilka stron i to ułatwi analizę i doradzanie.
Ur. 1964. 03'2013 PSA - 5.07ng/ml; X'2013 - 12,06ng/ml, pierwsza biopsja negatywna; XI'2013 druga biopsja negatywna; V'2014 PSA - 52.06ng/ml; VI'2014 - trzecia biopsja, Adenocarcinoma solidum GS (5+5) w prawym płacie; VI'2014 TK, scyntygrafia, bez ognisk, RM 2cm zmiany NPL w strefie obwodowej prostaty w prawym płacie; koniec VI'2014 radykalna prostatektomia Adenocarcinoma GS 9 (4+5), komórki raka w naczyniach i nerwach, pT2b, margines ujemny 0,1mm; VIII'2014 PSA po operacji 7ng/ml; PET-CH - przerzuty do węzłów; IX'2014 - początek hormonoterapii Zoladex; X'2014 r IMRT węzłów w miednicy i loży 50Gy 25 frakcji; XI'2014 PSA 0,04ng/ml, I'2015 PSA 0,04ng/ml, II'2015 PSA 0,03ng/ml, III'2015 PSA 0,02ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, V'2015 PSA 0,03ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, VII'2015 PSA<0,01ng/ml, IX'2015 PSA<0,01ng/ml, XI'2015 PSA<0,01ng/ml, XII'2015 PSA 0,002ng/ml, II'2016 PSA 0,005ng/ml, wit. C dożylnie 2x25g, IV'2016 PSA0.000 ng/ml, wit. C dożylnie 4x25g, V'2016 PSA 0.000ng/ml, VII'2016 wit. C dożylnie 4x25g, VIII'2016 PSA 0,000ng/ml, kontynuacja suplementacji i Zoladexu, XI'2016 0,000ng/ml, II'2017 0,000ng/ml, badanie CTC - 1350/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, V'2017 0,000ng/ml, CTC - 300/ml, VIII'2017 0,000ng/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, I 2018 CTC 1800/ml, III 2018 PSA 0,000ng/ml, Zoladex STOP, wlewy 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, CTC 850/ml V 2018 PSA 0.000 ng/ml Testosteron 162 ng/dl, wlewy 2 x Artesunate i 4 x Salinomycyna, VIII 2018 PSA 0.002 ng/ml Testosteron 924 ng/dl, CTC 100/ml
Mój wątek z forum
kemoturf
Złoty Gladiator
Złoty Gladiator
 
Posty: 2195
Rejestracja: 12 wrz 2014, 16:20
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 67l. PSA 123 ng/ml BxGl.3+4cT2c?

Nieprzeczytany postautor: Moonisia » 20 mar 2018, 17:37

Tata miał wykonywane badania kreatyniny dwukrotnie, pierwsze 12.01.2018 r. z ogólnymi badaniami krwi i wynosiło 1 mg/dl przy zakresie referencyjnym 07 - 1,2. Miał wtedy również badanie GFR wg MDRD i ono było obniżone bo wynosiło 79,22 ml/min/1,73 m2 przy zakresie referencyjnym >90. Natomiast drugie badanie kreatyniny miał robione przed rezonansem i z tego co pamiętam również było w normie, ale niestety zabrali je przy badaniu MR.
kemoturf pisze:Gdzie taką decyzję podjęto w WCO u prof Mileckiego? Z tego co pisałaś raczej skłaniał się ku próbie radykalnej radioterapii.
Decyzję podjęto na konsylium właśnie w WCO w Poznaniu, niestety profesor nie mógł być wtedy obecny na nim. Byliśmy dzisiaj zapisani do profesora ale okazało się, że ktoś czegoś nie odznaczył w systemie i profesor tej wizyty nie miał wpisanej, a miał dzisiaj bardzo zajęty dzień i udało nam się z nim porozmawiać tylko chwilę. Widać było, że był bardzo zalatany, powiedział, że może nawet lepiej żeby trochę poczekać, ale ewidentnie nie był w temacie i odbyło się to trochę w biegu, stąd moje skołowanie i niepewność, bo ostatnim razem była zupełnie o czym innym mowa i mówił o radioterapii w czerwcu, i że warto jej spróbować. Zastanawiam się czy teraz nie wykonać USG brzucha zgodnie z zaleceniami oraz PET i nie pojechać z tym ponownie, czy też poczekać. Co byście radzili zrobić na naszym miejscu? Może faktycznie chodzi o to aby naciek na pęcherzu się cofnął i dopiero podejmą radioterapię, ale niestety nikt nam tego nie powiedział , a z decyzji konsylium to nie wynika. Po prostu bardzo się boję, że "skreślili" już tatę i nie podejmą próby leczenia radykalnego.
11.12.2017 PSA >100, 11.01.2018 wynik biopsji Gl 3+4, 12.01.2018 PSA 123 ng/ml, 15.01.2017 RTG płuc czysto, testosteron 395,51 ng/dl, ogólne wyniki krwi dobre, kreatynina w normie 1mg/dl, 17.01.2018 rozpoczęcie podawania Apo FLutamu + zastrzyk 31.01.2018, 02.02.2018 MR miednicy z kontrastem rak prostaty T4, N0 naciek neo obejmuje 1/3 górną i środkową część prostaty, o wym. 28x18x30 mm, guz nacieka na dno pęcherza moczowego po stronie prawej, cystoskopia pęcherza moczowego nie wykazała zmian nowotworowych, 16.02.2018 scyntygrafia czysto, brak przerzutów do kości, 05.03.2018 PSA 4,73 ng/ml, testosteron 21,84 ng/dl,, 12.04.2018 MR jamy brzusznej z kontrastem Nie wykazano powiększonych węzłów chłonnych w przestrzeni zaotrzewnowej ani innych zmian w zakresie badania, 07.06.2018 PSA 0,408 ng/ml, testosteron 18,72 ng/dl,, 06.09.2018 PSA 0,20 ng/ml, testosteron 14,66 ng/dl,
Moonisia
Użytkownik
 
Posty: 24
Rejestracja: 13 gru 2017, 09:43
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 67l. PSA 123 ng/ml BxGl.3+4cT2c?

Nieprzeczytany postautor: Moonisia » 20 mar 2018, 17:40

kemoturf pisze:Zrób też stopkę/podpis w profilu, Twoja historia ma już kilka stron i to ułatwi analizę i doradzanie.
Znajdę instrukcję i na pewno ją zrobię.
kemoturf chciałam Tobie również bardzo podziękować za pomoc, która jest nieoceniona.
11.12.2017 PSA >100, 11.01.2018 wynik biopsji Gl 3+4, 12.01.2018 PSA 123 ng/ml, 15.01.2017 RTG płuc czysto, testosteron 395,51 ng/dl, ogólne wyniki krwi dobre, kreatynina w normie 1mg/dl, 17.01.2018 rozpoczęcie podawania Apo FLutamu + zastrzyk 31.01.2018, 02.02.2018 MR miednicy z kontrastem rak prostaty T4, N0 naciek neo obejmuje 1/3 górną i środkową część prostaty, o wym. 28x18x30 mm, guz nacieka na dno pęcherza moczowego po stronie prawej, cystoskopia pęcherza moczowego nie wykazała zmian nowotworowych, 16.02.2018 scyntygrafia czysto, brak przerzutów do kości, 05.03.2018 PSA 4,73 ng/ml, testosteron 21,84 ng/dl,, 12.04.2018 MR jamy brzusznej z kontrastem Nie wykazano powiększonych węzłów chłonnych w przestrzeni zaotrzewnowej ani innych zmian w zakresie badania, 07.06.2018 PSA 0,408 ng/ml, testosteron 18,72 ng/dl,, 06.09.2018 PSA 0,20 ng/ml, testosteron 14,66 ng/dl,
Moonisia
Użytkownik
 
Posty: 24
Rejestracja: 13 gru 2017, 09:43
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 67l. PSA 123 ng/ml BxGl.3+4cT2c?

Nieprzeczytany postautor: bela71 » 20 mar 2018, 19:48

Nie skreślili taty, jest na początku leczenia, ale działać trzeba rozważnie, żeby nie zaszkodzić nerkom. Najważniejsze, że tata ma zleconą hormonoterapię - postęp choroby zostanie zatrzymany. Teraz spokojnie można poobserwować co się będzie działo z prostatą, pęcherzem i nerkami. Jeśli pogorszenie funkcji nerek było spowodowane zablokowaniem odpływu moczu przez raka prostaty, HT powinna dość szybko poprawić sytuację. Gdyby się okazało jednak, że coś innego blokuje układ moczowy (kamień? coś innego?), to lepiej się tym zająć zanim dolny układ moczowy zostanie napromieniony, bo wtedy tkanki będą się goić gorzej.

Radioterapia odroczona o kilka miesięcy przy sporym PSA to może być dobry pomysł - komórki raka osłabną, guz się zmniejszy. Na pewno nie przyniesie to szkody.

Proponowałabym żebyście zaczekali na wyniki badań nerek i pierwszego PSA po wdrożeniu hormonoterapii i z tymi wynikami umówili się na spokojną wizytę do profesora.

Razem z pierwszym PSA (minimum miesiąc po zastrzyku) dobrze oznaczyć z tej samej próbki poziom testosteronu - u kilku procent pacjentów zastrzyk wyłączający produkcję testosteronu może nie działać jak powinien i wtedy trzeba zmienić lek. Lekarze nie zawsze chcą to badanie przepisywać, ale w tym punkcie leczenia warto je zrobić.

A stopka to inaczej podpis:
Twoje konto -> Profil -> Podpis
Tata ur.1936 Od 2005 leczenie BPH, PSA przy finasterydzie oscylujące między 5 a 11(!).
Po odstawieniu Proscaru VII.2012 PSA 20,81ng/ml, biopsja GL 4+3, zatarta torebka, scyntygrafia czysto. cT3NxM0 Gleason 7 (4+3)
X.2015 Apo-Flutam (1mc), Diphereline co 3m-ce, zmieniona po roku na Eligard 45. 4.XII.12 PSA 1,15.
XII.2012-I.2013 RT 65 Gy IGRT w 25 frakcjach (Wieliszew).
PSA 21.II.13 - 0,089; 25.IV.13 - 0,076; VI.13 - 0,067; IX.13 - 0,065; XII.13 - 0,044,(testosteron 0,035); III.2014 - 0,057, (T<0,025 od tego momentu); V.14 - 0,021; IX.14 - 0,016; XI.14 - 0,009; I.2015 - 0,01; IV.15 - 0,011 KONIEC HT VIII.15 PSA - 0,008; XI.15 PSA 0,010, T 0,14; II 2016 PSA 0,025, T 0,4; V 2016 PSA 0,017, T 0,68; VIII 2016 PSA 0,021, T 0,9; XI 2016 PSA 0,016, T 0,966; III 2017 PSA 0,003[?], T 1,38; IX 2017 PSA 0,035 T 1,63; XI 2017 PSA 0,051, T 1,79; I 2018 PSA 0,06, T 2,13; II 18 PSA 0,06, T 1,84; IV 18 PSA 0,05 T 1,88

3.12.15 – Kolonoskopia i APC zmian naczyniowych (angiodysplazja odbytnicy po RT); 2016 2 serie czopków łagodzących podkrwawianie; 29.05.2017 - ponowna koagulacja laserowa niewielkich zmian naczyniowych w odbycie - zaobserwowana znaczna poprawa stanu śluzówki jelita w porównaniu do 2015
Wątek: http://rak-prostaty.pl/viewtopic.php?f=2&t=2137
bela71
Złoty Gladiator
Złoty Gladiator
 
Posty: 2938
Rejestracja: 20 sty 2015, 01:09
Lokalizacja: Toruń
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 67l. PSA 123 ng/ml BxGl.3+4cT2c?

Nieprzeczytany postautor: hope77 » 21 mar 2018, 18:54

Hej Moni

Mam pytanie...ile czasu upłynęło od dnia diagnozy do podania leku Apu Flutam? Mój tata wyszedł miesiąc wstecz ze szpitala,a do tej pory nie otrzymał żadnego leku.
Martwię się,żebym czegoś nie przegapiła.Dziś lekarz urolog powiedział,że jeśli jest scyntygrafia to najpierw wynik,a może wcale tomograf nie będzie potrzebny.

Pozdrawiam serdecznie i trzymam kciuki za Twojego tatę :)
Tata ur.1948r.

II.2018-pobyt na urologii,PSA 30,założony cewnik DJ,biopsja stercza 4+3
III.2018-scyntygrafia kości (podejrzenie przerzutu do kości łonowej)
IV.2018 TK (powiększone,metastatyczne węzły chłonne) ,rozpoczęcie hormonoterapii ( Eligard 22,5 oraz Apo-Flutam)
V.2018 Gliwice CO konsultacja (zalecenie kontynuacja horonoterapii), wymiana cewnika DJ PSA 41,09 testosteron 75,13 ng/ml
VIII.2018 PSA9,0 Eligard 22,5
hope77
Użytkownik
 
Posty: 51
Rejestracja: 07 mar 2018, 10:29
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 67l. PSA 123 ng/ml BxGl.3+4cT2c?

Nieprzeczytany postautor: Moonisia » 21 mar 2018, 21:06

Hej hope77
11 stycznia 2017 tata odebrał pierwszy wynik PSA > 100, 15 grudnia miał wykonaną biopsję, której wyniki przyszły 11 stycznia 2018 i już 17 stycznia dostał pierwszą tabletkę Apo flutamu.
Również gorąco pozdrawiam i życzę dużo zdrowia Twojemu tacie :)
11.12.2017 PSA >100, 11.01.2018 wynik biopsji Gl 3+4, 12.01.2018 PSA 123 ng/ml, 15.01.2017 RTG płuc czysto, testosteron 395,51 ng/dl, ogólne wyniki krwi dobre, kreatynina w normie 1mg/dl, 17.01.2018 rozpoczęcie podawania Apo FLutamu + zastrzyk 31.01.2018, 02.02.2018 MR miednicy z kontrastem rak prostaty T4, N0 naciek neo obejmuje 1/3 górną i środkową część prostaty, o wym. 28x18x30 mm, guz nacieka na dno pęcherza moczowego po stronie prawej, cystoskopia pęcherza moczowego nie wykazała zmian nowotworowych, 16.02.2018 scyntygrafia czysto, brak przerzutów do kości, 05.03.2018 PSA 4,73 ng/ml, testosteron 21,84 ng/dl,, 12.04.2018 MR jamy brzusznej z kontrastem Nie wykazano powiększonych węzłów chłonnych w przestrzeni zaotrzewnowej ani innych zmian w zakresie badania, 07.06.2018 PSA 0,408 ng/ml, testosteron 18,72 ng/dl,, 06.09.2018 PSA 0,20 ng/ml, testosteron 14,66 ng/dl,
Moonisia
Użytkownik
 
Posty: 24
Rejestracja: 13 gru 2017, 09:43
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 67l. PSA 123 ng/ml BxGl.3+4cT2c?

Nieprzeczytany postautor: bela71 » 21 mar 2018, 22:29

Dziś lekarz urolog powiedział,że jeśli jest scyntygrafia to najpierw wynik,a może wcale tomograf nie będzie potrzebny.


To nie do końca tak - wątrobę i nadnercza też dobrze sprawdzić, bo po kościach i płucach to ulubione miejsca przerzutów raka prostaty. Przy słabym funkcjonowaniu nerek TK i MRI można wykonać bez kontrastu, chociaż badanie jest mniej dokładne.
Tata ur.1936 Od 2005 leczenie BPH, PSA przy finasterydzie oscylujące między 5 a 11(!).
Po odstawieniu Proscaru VII.2012 PSA 20,81ng/ml, biopsja GL 4+3, zatarta torebka, scyntygrafia czysto. cT3NxM0 Gleason 7 (4+3)
X.2015 Apo-Flutam (1mc), Diphereline co 3m-ce, zmieniona po roku na Eligard 45. 4.XII.12 PSA 1,15.
XII.2012-I.2013 RT 65 Gy IGRT w 25 frakcjach (Wieliszew).
PSA 21.II.13 - 0,089; 25.IV.13 - 0,076; VI.13 - 0,067; IX.13 - 0,065; XII.13 - 0,044,(testosteron 0,035); III.2014 - 0,057, (T<0,025 od tego momentu); V.14 - 0,021; IX.14 - 0,016; XI.14 - 0,009; I.2015 - 0,01; IV.15 - 0,011 KONIEC HT VIII.15 PSA - 0,008; XI.15 PSA 0,010, T 0,14; II 2016 PSA 0,025, T 0,4; V 2016 PSA 0,017, T 0,68; VIII 2016 PSA 0,021, T 0,9; XI 2016 PSA 0,016, T 0,966; III 2017 PSA 0,003[?], T 1,38; IX 2017 PSA 0,035 T 1,63; XI 2017 PSA 0,051, T 1,79; I 2018 PSA 0,06, T 2,13; II 18 PSA 0,06, T 1,84; IV 18 PSA 0,05 T 1,88

3.12.15 – Kolonoskopia i APC zmian naczyniowych (angiodysplazja odbytnicy po RT); 2016 2 serie czopków łagodzących podkrwawianie; 29.05.2017 - ponowna koagulacja laserowa niewielkich zmian naczyniowych w odbycie - zaobserwowana znaczna poprawa stanu śluzówki jelita w porównaniu do 2015
Wątek: http://rak-prostaty.pl/viewtopic.php?f=2&t=2137
bela71
Złoty Gladiator
Złoty Gladiator
 
Posty: 2938
Rejestracja: 20 sty 2015, 01:09
Lokalizacja: Toruń
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 67l. PSA 123 ng/ml BxGl.3+4cT2c?

Nieprzeczytany postautor: Moonisia » 22 mar 2018, 19:13

bela71 pisze:wątrobę i nadnercza też dobrze sprawdzić, bo po kościach i płucach to ulubione miejsca przerzutów raka prostaty
właśnie chcemy to zbadać dodatkowo na własny koszt, zastanawiam się tylko czy w tym momencie robić PET całego ciała skoro była już robiona scyntygrafia, czy wystarczy PET samego tułowia, a może tylko MR płuc i brzucha? Chcę żeby już był pełen obraz, aby za pół roku jak dobrze pójdzie i zmiany nowotworowe się ładnie cofną można było bez przeszkód zacząć radioterapię.

Wracając jeszcze do sprawy zastoju moczu (zalecone badanie kreatyniny + usg brzucha) ja rozumiem, że konsylium chce to sprawdzić ze względu na naciek na pęcherzu, bo ostatni wynik kreatyniny był w normie i nie bardzo wiem skąd te podejrzenia o zastój moczu i jakąś blokadę w nerkach. :/
11.12.2017 PSA >100, 11.01.2018 wynik biopsji Gl 3+4, 12.01.2018 PSA 123 ng/ml, 15.01.2017 RTG płuc czysto, testosteron 395,51 ng/dl, ogólne wyniki krwi dobre, kreatynina w normie 1mg/dl, 17.01.2018 rozpoczęcie podawania Apo FLutamu + zastrzyk 31.01.2018, 02.02.2018 MR miednicy z kontrastem rak prostaty T4, N0 naciek neo obejmuje 1/3 górną i środkową część prostaty, o wym. 28x18x30 mm, guz nacieka na dno pęcherza moczowego po stronie prawej, cystoskopia pęcherza moczowego nie wykazała zmian nowotworowych, 16.02.2018 scyntygrafia czysto, brak przerzutów do kości, 05.03.2018 PSA 4,73 ng/ml, testosteron 21,84 ng/dl,, 12.04.2018 MR jamy brzusznej z kontrastem Nie wykazano powiększonych węzłów chłonnych w przestrzeni zaotrzewnowej ani innych zmian w zakresie badania, 07.06.2018 PSA 0,408 ng/ml, testosteron 18,72 ng/dl,, 06.09.2018 PSA 0,20 ng/ml, testosteron 14,66 ng/dl,
Moonisia
Użytkownik
 
Posty: 24
Rejestracja: 13 gru 2017, 09:43
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 67l. PSA 123 ng/ml BxGl.3+4cT2c?

Nieprzeczytany postautor: bela71 » 22 mar 2018, 22:51

Rozważania na temat badań obrazowych:

- PET jest najdroższy, ale najdokładniejszy - przy zastosowaniu znacznika dedykowanego dla raka prostaty pokaże z +/- 95% dokładnością czy podejrzane miejsce jest przerzutem, czy czymś innym, bo komórki rakowe będą wyraźnie metabolizować znacznik, odcinając się od otoczenia. Te 5% to komórki rakowe z typów nie wychwytujących znacznika, ale przy wysokim PSA ich obecność jest mniej prawdopodobna.

Z drugiej strony: sześć lat temu urolog miejscowy, który prowadzi mojego tatę, ale na leczenie wysłał go w stronę Warszawy, bo radioterapii onkologicznej w miejscu zamieszkania nie ma, ostrzegał: "Scyntygrafia wyszła czysto, niech pan sobie tylko broń Boże nie robi PET-a, bo jeszcze zaświeci gdzieś mikroprzerzut i już NFZ odmówi radioterapii radykalnej." Podejście do leczenia się od 2012 trochę zmieniło, przynajmniej w większych ośrodkach, ale czy jesteście pewni, że chcecie wiedzieć to, co wam PET może powiedzieć? W sytuacji twojego taty chyba najlepszym wyjściem jest dążenie do radioterapii radykalnej i liczenie na to, że pobudzi układ odpornościowy na tyle, że razem z hormonoterapią wykończą ewentualne mikroogniska poza naświetlaną okolicą.

Z trzeciej strony: gdyby w PET wyszło jedno lub kilka ognisk typu odległy węzeł chłonny albo ognisko w kości położone dostępnie dla naświetlań, można by je spróbować naświetlić w ośrodku z dobrym sprzętem lub - w wypadku węzłów - usunąć laparoskopowo.

Cennik Świętokrzyskiego CO podaje 4000 zł brutto (ale z przypisami o wyjątkach) za PET-CT PSMA z galem lub z fluorocholiną. Bydgoszcz oferuje za 5500 zł PET-CT całego tułowia lub pojedynczego narządu, 6500 za PET-MR.


- MRI jest tańsze, bez kontrastu nieco mniej dokładne (przed naświetlaniami to nie jest duży problem, potem przy zmianach w tkankach kontrast może się przydać), ale nie zawsze odpowie na pytanie czym jest konkretny podejrzany obiekt. Może za to dostarczyć dużo innych informacji na temat funkcjonowania narządów wewnętrznych, w tym nerek. Każda część ciała jest rozliczana osobno. Dla płuc wystarczyłby zwykły RTG.
Tata ur.1936 Od 2005 leczenie BPH, PSA przy finasterydzie oscylujące między 5 a 11(!).
Po odstawieniu Proscaru VII.2012 PSA 20,81ng/ml, biopsja GL 4+3, zatarta torebka, scyntygrafia czysto. cT3NxM0 Gleason 7 (4+3)
X.2015 Apo-Flutam (1mc), Diphereline co 3m-ce, zmieniona po roku na Eligard 45. 4.XII.12 PSA 1,15.
XII.2012-I.2013 RT 65 Gy IGRT w 25 frakcjach (Wieliszew).
PSA 21.II.13 - 0,089; 25.IV.13 - 0,076; VI.13 - 0,067; IX.13 - 0,065; XII.13 - 0,044,(testosteron 0,035); III.2014 - 0,057, (T<0,025 od tego momentu); V.14 - 0,021; IX.14 - 0,016; XI.14 - 0,009; I.2015 - 0,01; IV.15 - 0,011 KONIEC HT VIII.15 PSA - 0,008; XI.15 PSA 0,010, T 0,14; II 2016 PSA 0,025, T 0,4; V 2016 PSA 0,017, T 0,68; VIII 2016 PSA 0,021, T 0,9; XI 2016 PSA 0,016, T 0,966; III 2017 PSA 0,003[?], T 1,38; IX 2017 PSA 0,035 T 1,63; XI 2017 PSA 0,051, T 1,79; I 2018 PSA 0,06, T 2,13; II 18 PSA 0,06, T 1,84; IV 18 PSA 0,05 T 1,88

3.12.15 – Kolonoskopia i APC zmian naczyniowych (angiodysplazja odbytnicy po RT); 2016 2 serie czopków łagodzących podkrwawianie; 29.05.2017 - ponowna koagulacja laserowa niewielkich zmian naczyniowych w odbycie - zaobserwowana znaczna poprawa stanu śluzówki jelita w porównaniu do 2015
Wątek: http://rak-prostaty.pl/viewtopic.php?f=2&t=2137
bela71
Złoty Gladiator
Złoty Gladiator
 
Posty: 2938
Rejestracja: 20 sty 2015, 01:09
Lokalizacja: Toruń
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 67l. PSA 123 ng/ml BxGl.3+4cT2c?

Nieprzeczytany postautor: Moonisia » 30 mar 2018, 17:07

Dziękuję bela71 za wszystkie za i przeciw, zdecydowaliśmy się na rezonans jamy brzusznej i chcemy go wykonać po świętach. Tata miał wczoraj zrobione USG jamy brzusznej w celu zbadania czy występuje zastój moczu. Wyniki w załączeniu. Czy mogłabym prosić o interpretację tych wyników?

Jak już będziemy mieli wyniki rezonansu jamy brzusznej, chcemy jeszcze raz pojechać do WCO, może uda się na spokojnie porozmawiać z prof., bo prawdę powiedziawszy, cały czas czuję się niespokojna przez tą całą sytuację :(

Mam jeszcze jedno pytanie, tata miał robiony zastrzyk 31.01.2018 r. i 05.03.2018 robiliśmy badanie PSA, teraz jest umówiony na zastrzyk na koniec kwietnia, czy kolejne badanie PSA zrobić miesiąc od tego zastrzyku, czy prędzej?
Z góry wszystkim bardzo dziękuję i życzę Wesołych Świąt :)
Nie masz wymaganych uprawnień, aby zobaczyć pliki załączone do tego posta.
11.12.2017 PSA >100, 11.01.2018 wynik biopsji Gl 3+4, 12.01.2018 PSA 123 ng/ml, 15.01.2017 RTG płuc czysto, testosteron 395,51 ng/dl, ogólne wyniki krwi dobre, kreatynina w normie 1mg/dl, 17.01.2018 rozpoczęcie podawania Apo FLutamu + zastrzyk 31.01.2018, 02.02.2018 MR miednicy z kontrastem rak prostaty T4, N0 naciek neo obejmuje 1/3 górną i środkową część prostaty, o wym. 28x18x30 mm, guz nacieka na dno pęcherza moczowego po stronie prawej, cystoskopia pęcherza moczowego nie wykazała zmian nowotworowych, 16.02.2018 scyntygrafia czysto, brak przerzutów do kości, 05.03.2018 PSA 4,73 ng/ml, testosteron 21,84 ng/dl,, 12.04.2018 MR jamy brzusznej z kontrastem Nie wykazano powiększonych węzłów chłonnych w przestrzeni zaotrzewnowej ani innych zmian w zakresie badania, 07.06.2018 PSA 0,408 ng/ml, testosteron 18,72 ng/dl,, 06.09.2018 PSA 0,20 ng/ml, testosteron 14,66 ng/dl,
Moonisia
Użytkownik
 
Posty: 24
Rejestracja: 13 gru 2017, 09:43
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 67l. PSA 123 ng/ml BxGl.3+4cT2c?

Nieprzeczytany postautor: bela71 » 03 kwie 2018, 16:04

USG nie widzi nic specjalnego, narządy w porządku, może rezonans coś więcej pokaże.
Niepogrubiałą ściana pęcherza oznacza brak długotrwałej przeszkody podpęcherzowej.

Nerki mniej więcej prawidłowe, torbiele ma sporo osób - trzeba obserwować. Warstwa miąższowa troszkę cienka, ale trzeba pamiętać, że USG nie jest bardzo precyzyjne.
https://nefrologia.mp.pl/lista/78505,no ... adaniu-usg

Po pierwszym badaniu PSA, które ma pokazać czy hormonoterapia zadziałała, następne zwykle robi się przed wizytą u lekarza. U niektórych pacjentów PSA będzie minimalnie podwyższone tuż przed podaniem nowej dawki i kilka dni po, ale to raczej różnice po przecinku, nie przed. Można ustalić stały termin np. miesiąc czy 6 tygodni po zastrzyku. Mój tata dla wygody robił pod koniec cyklu (a kiedy przeszedł na 6-miesięczny Eligard to również w połowie) i szedł z wynikami do doktora po kolejną dawkę.
Tata ur.1936 Od 2005 leczenie BPH, PSA przy finasterydzie oscylujące między 5 a 11(!).
Po odstawieniu Proscaru VII.2012 PSA 20,81ng/ml, biopsja GL 4+3, zatarta torebka, scyntygrafia czysto. cT3NxM0 Gleason 7 (4+3)
X.2015 Apo-Flutam (1mc), Diphereline co 3m-ce, zmieniona po roku na Eligard 45. 4.XII.12 PSA 1,15.
XII.2012-I.2013 RT 65 Gy IGRT w 25 frakcjach (Wieliszew).
PSA 21.II.13 - 0,089; 25.IV.13 - 0,076; VI.13 - 0,067; IX.13 - 0,065; XII.13 - 0,044,(testosteron 0,035); III.2014 - 0,057, (T<0,025 od tego momentu); V.14 - 0,021; IX.14 - 0,016; XI.14 - 0,009; I.2015 - 0,01; IV.15 - 0,011 KONIEC HT VIII.15 PSA - 0,008; XI.15 PSA 0,010, T 0,14; II 2016 PSA 0,025, T 0,4; V 2016 PSA 0,017, T 0,68; VIII 2016 PSA 0,021, T 0,9; XI 2016 PSA 0,016, T 0,966; III 2017 PSA 0,003[?], T 1,38; IX 2017 PSA 0,035 T 1,63; XI 2017 PSA 0,051, T 1,79; I 2018 PSA 0,06, T 2,13; II 18 PSA 0,06, T 1,84; IV 18 PSA 0,05 T 1,88

3.12.15 – Kolonoskopia i APC zmian naczyniowych (angiodysplazja odbytnicy po RT); 2016 2 serie czopków łagodzących podkrwawianie; 29.05.2017 - ponowna koagulacja laserowa niewielkich zmian naczyniowych w odbycie - zaobserwowana znaczna poprawa stanu śluzówki jelita w porównaniu do 2015
Wątek: http://rak-prostaty.pl/viewtopic.php?f=2&t=2137
bela71
Złoty Gladiator
Złoty Gladiator
 
Posty: 2938
Rejestracja: 20 sty 2015, 01:09
Lokalizacja: Toruń
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 67l. PSA 123 ng/ml BxGl.3+4cT2c?

Nieprzeczytany postautor: Moonisia » 07 cze 2018, 16:30

Witam wszystkich bardzo serdecznie po dłuższej nieobecności.

Dzisiaj odebraliśmy kolejny wynik PSA i testosteronu, badanie wykonane miesiąc od 2 zastrzyku. PSA 0,408 ng/ml, testosteron 18,72 ng/dl.
Czy to dobre spadki, czy wynik PSA już powinien wynosić 0 ?

W kwietniu wykonaliśmy również rezonans jamy brzusznej (poniżej wyniki).

Ogólnie tata czuje się dobrze, jak to sam mówi "jestem zdrowy, tylko mam raka" :) Chociaż czasem w ogóle zapomina, ze go ma, co nie ukrywam, bardzo mnie cieszy.

W następnym tygodniu zawozimy wyniki do WCO, podpytam wtedy co dalej z leczeniem taty, czy we wrześniu, bo wtedy ma wyznaczony termin na kolejny rezonans prostaty, zbierze się na nowo konsylium i wtedy zadecydują o zastosowaniu radioterapii u taty, czy też procedura jest inna.
Pozdrawiam i życzę dużo zdrowia.


wynik MR.JPG
Nie masz wymaganych uprawnień, aby zobaczyć pliki załączone do tego posta.
11.12.2017 PSA >100, 11.01.2018 wynik biopsji Gl 3+4, 12.01.2018 PSA 123 ng/ml, 15.01.2017 RTG płuc czysto, testosteron 395,51 ng/dl, ogólne wyniki krwi dobre, kreatynina w normie 1mg/dl, 17.01.2018 rozpoczęcie podawania Apo FLutamu + zastrzyk 31.01.2018, 02.02.2018 MR miednicy z kontrastem rak prostaty T4, N0 naciek neo obejmuje 1/3 górną i środkową część prostaty, o wym. 28x18x30 mm, guz nacieka na dno pęcherza moczowego po stronie prawej, cystoskopia pęcherza moczowego nie wykazała zmian nowotworowych, 16.02.2018 scyntygrafia czysto, brak przerzutów do kości, 05.03.2018 PSA 4,73 ng/ml, testosteron 21,84 ng/dl,, 12.04.2018 MR jamy brzusznej z kontrastem Nie wykazano powiększonych węzłów chłonnych w przestrzeni zaotrzewnowej ani innych zmian w zakresie badania, 07.06.2018 PSA 0,408 ng/ml, testosteron 18,72 ng/dl,, 06.09.2018 PSA 0,20 ng/ml, testosteron 14,66 ng/dl,
Moonisia
Użytkownik
 
Posty: 24
Rejestracja: 13 gru 2017, 09:43
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 67l. PSA 123 ng/ml BxGl.3+4cT2c?

Nieprzeczytany postautor: bela71 » 08 cze 2018, 01:53

NIe ma reguł - u jednych spada szybko, u innych wolniej i dłużej, nie udowodniono żeby to miało jakiś wpływ na wyniki leczenia. Ważny jest osiągnięty nadir, czyli najniższy punkt, a zejście ze 123 ng/ml poniżej 1 ng/ml to dobry prognostyk. Niech spada dalej, jak najdłużej.

Daj znać co powiedzą w WCO.
Tata ur.1936 Od 2005 leczenie BPH, PSA przy finasterydzie oscylujące między 5 a 11(!).
Po odstawieniu Proscaru VII.2012 PSA 20,81ng/ml, biopsja GL 4+3, zatarta torebka, scyntygrafia czysto. cT3NxM0 Gleason 7 (4+3)
X.2015 Apo-Flutam (1mc), Diphereline co 3m-ce, zmieniona po roku na Eligard 45. 4.XII.12 PSA 1,15.
XII.2012-I.2013 RT 65 Gy IGRT w 25 frakcjach (Wieliszew).
PSA 21.II.13 - 0,089; 25.IV.13 - 0,076; VI.13 - 0,067; IX.13 - 0,065; XII.13 - 0,044,(testosteron 0,035); III.2014 - 0,057, (T<0,025 od tego momentu); V.14 - 0,021; IX.14 - 0,016; XI.14 - 0,009; I.2015 - 0,01; IV.15 - 0,011 KONIEC HT VIII.15 PSA - 0,008; XI.15 PSA 0,010, T 0,14; II 2016 PSA 0,025, T 0,4; V 2016 PSA 0,017, T 0,68; VIII 2016 PSA 0,021, T 0,9; XI 2016 PSA 0,016, T 0,966; III 2017 PSA 0,003[?], T 1,38; IX 2017 PSA 0,035 T 1,63; XI 2017 PSA 0,051, T 1,79; I 2018 PSA 0,06, T 2,13; II 18 PSA 0,06, T 1,84; IV 18 PSA 0,05 T 1,88

3.12.15 – Kolonoskopia i APC zmian naczyniowych (angiodysplazja odbytnicy po RT); 2016 2 serie czopków łagodzących podkrwawianie; 29.05.2017 - ponowna koagulacja laserowa niewielkich zmian naczyniowych w odbycie - zaobserwowana znaczna poprawa stanu śluzówki jelita w porównaniu do 2015
Wątek: http://rak-prostaty.pl/viewtopic.php?f=2&t=2137
bela71
Złoty Gladiator
Złoty Gladiator
 
Posty: 2938
Rejestracja: 20 sty 2015, 01:09
Lokalizacja: Toruń
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 67l. PSA 123 ng/ml BxGl.3+4cT2c?

Nieprzeczytany postautor: Moonisia » 13 cze 2018, 18:31

Byliśmy na wizycie w WCO, trafiliśmy na lekarza, który był na konsylium taty.
Wyjaśnił nam, że zlecili dodatkowe badania ze względu na naciek na pęcherzu.

We wrześniu 2018, po drugim, kontrolnym rezonansie, powołają kolejne konsylium i postanowią co dalej.
Jeżeli naciek na pęcherzu się cofnie wtedy najprawdopodobniej zapadnie decyzja o radioterapii radykalnej.
Jeżeli jednak naciek pozostanie, to wtedy pozostanie kontynuacja hormonoterapii.

Mówił też, że nie jest zwolennikiem stosowania Apo-Flutamu razem z zastrzykami, że zastosowałby jedynie same zastrzyki, ale to do rozważenia dopiero po rezonansie. Także czekamy, mam nadzieję, że ten naciek się cofnie i podejmą próbę wyleczenia taty.
11.12.2017 PSA >100, 11.01.2018 wynik biopsji Gl 3+4, 12.01.2018 PSA 123 ng/ml, 15.01.2017 RTG płuc czysto, testosteron 395,51 ng/dl, ogólne wyniki krwi dobre, kreatynina w normie 1mg/dl, 17.01.2018 rozpoczęcie podawania Apo FLutamu + zastrzyk 31.01.2018, 02.02.2018 MR miednicy z kontrastem rak prostaty T4, N0 naciek neo obejmuje 1/3 górną i środkową część prostaty, o wym. 28x18x30 mm, guz nacieka na dno pęcherza moczowego po stronie prawej, cystoskopia pęcherza moczowego nie wykazała zmian nowotworowych, 16.02.2018 scyntygrafia czysto, brak przerzutów do kości, 05.03.2018 PSA 4,73 ng/ml, testosteron 21,84 ng/dl,, 12.04.2018 MR jamy brzusznej z kontrastem Nie wykazano powiększonych węzłów chłonnych w przestrzeni zaotrzewnowej ani innych zmian w zakresie badania, 07.06.2018 PSA 0,408 ng/ml, testosteron 18,72 ng/dl,, 06.09.2018 PSA 0,20 ng/ml, testosteron 14,66 ng/dl,
Moonisia
Użytkownik
 
Posty: 24
Rejestracja: 13 gru 2017, 09:43
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 67l. PSA 123 ng/ml BxGl.3+4cT2c?

Nieprzeczytany postautor: aqq » 13 cze 2018, 19:52

Trochę mnie dziwi zwlekanie, bo nie ma nacieku śluzówki pęcherza, a co najwyżej mięśnia. Ryzyko przetoki jest wtedy niższe. Standardem leczenia w T4 jest też RT+HT.
Można zrobić za 1/2 roku rezonans, ale ja osobiście w przypadku braku regresji nie zamykałbym drogi do radykalne terapii.
A. de Saint-Exupery "Jeśli nie chcesz mieć swego udziału w klęskach, nie będziesz go miał również w zwycięstwach."
Awatar użytkownika
aqq
Złoty Gladiator
Złoty Gladiator
 
Posty: 329
Rejestracja: 03 sie 2012, 20:29
Lokalizacja: Zamość (od 2016), Kraków (2002-2016)
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 67l. PSA 123 ng/ml BxGl.3+4cT2c?

Nieprzeczytany postautor: Moonisia » 14 cze 2018, 21:06

aqq bardzo mnie podniosłeś na duchu swoim wpisem. Czy w przypadku decyzji konsylium o pozostaniu przy hormonoterapii możemy zażądać radioterapii czy musielibyśmy szukać innej placówki, która zgodziłaby się zastosować takie leczenie. Nie bardzo wiem jak wyglądają procedury w takim przypadku. Być może wszystko potoczy się dobrze, ale chciałabym wiedzieć jaką mamy alternatywę.
11.12.2017 PSA >100, 11.01.2018 wynik biopsji Gl 3+4, 12.01.2018 PSA 123 ng/ml, 15.01.2017 RTG płuc czysto, testosteron 395,51 ng/dl, ogólne wyniki krwi dobre, kreatynina w normie 1mg/dl, 17.01.2018 rozpoczęcie podawania Apo FLutamu + zastrzyk 31.01.2018, 02.02.2018 MR miednicy z kontrastem rak prostaty T4, N0 naciek neo obejmuje 1/3 górną i środkową część prostaty, o wym. 28x18x30 mm, guz nacieka na dno pęcherza moczowego po stronie prawej, cystoskopia pęcherza moczowego nie wykazała zmian nowotworowych, 16.02.2018 scyntygrafia czysto, brak przerzutów do kości, 05.03.2018 PSA 4,73 ng/ml, testosteron 21,84 ng/dl,, 12.04.2018 MR jamy brzusznej z kontrastem Nie wykazano powiększonych węzłów chłonnych w przestrzeni zaotrzewnowej ani innych zmian w zakresie badania, 07.06.2018 PSA 0,408 ng/ml, testosteron 18,72 ng/dl,, 06.09.2018 PSA 0,20 ng/ml, testosteron 14,66 ng/dl,
Moonisia
Użytkownik
 
Posty: 24
Rejestracja: 13 gru 2017, 09:43
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 67l. PSA 123 ng/ml BxGl.3+4cT2c?

Nieprzeczytany postautor: aqq » 14 cze 2018, 22:31

Zażądać pewnie nie, ale zmienić placówkę owszem. Zawsze można skonsultować się z innym radioterapeutą. Polecam profesora Fijutha z Łodzi. On siedzi w raku prostaty i ma aktualną wiedzę. Poza tym jest rozsądny. Zresztą widząc chorego przed sobą widzi się więcej, niż tylko papiery.
A. de Saint-Exupery "Jeśli nie chcesz mieć swego udziału w klęskach, nie będziesz go miał również w zwycięstwach."
Awatar użytkownika
aqq
Złoty Gladiator
Złoty Gladiator
 
Posty: 329
Rejestracja: 03 sie 2012, 20:29
Lokalizacja: Zamość (od 2016), Kraków (2002-2016)
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 67l. PSA 123 ng/ml BxGl.3+4cT2c?

Nieprzeczytany postautor: Moonisia » 24 wrz 2018, 17:41

Witam wszystkich bardzo serdecznie,
w piątek powtórny rezonans, trzymajcie kciuki. Mam nadzieję, że wynik będzie dobry i zaczną tatę leczyć. :) Jeżeli chodzi o wyniki dalsze spadki, PSA 0,20 ng/ml, testosteron 14,66 ng/dl. Ogólnie tata czuje się bardzo dobrze, przytyło mu się trochę. Kupił sobie ostatnio książkę o żywieniu w chorobie nowotworowej i generalnie dba o siebie. Cieszę się, że oswoił się już ze swoją chorobą i przeszedł z nią do porządku dziennego. Przypuszczam, że znacznie przyczynia się do tego brak jakichś większych dolegliwości. Jedyne co mu ostatnio zaczęło dokuczać to drętwienie nóg i uczucie jakby mu ktoś szpilki w palce wbijał. Czy mogą to być efekty uboczne hormonoterapii lub coś powiązanego z nowotworem, czy szukać innej przyczyny?
11.12.2017 PSA >100, 11.01.2018 wynik biopsji Gl 3+4, 12.01.2018 PSA 123 ng/ml, 15.01.2017 RTG płuc czysto, testosteron 395,51 ng/dl, ogólne wyniki krwi dobre, kreatynina w normie 1mg/dl, 17.01.2018 rozpoczęcie podawania Apo FLutamu + zastrzyk 31.01.2018, 02.02.2018 MR miednicy z kontrastem rak prostaty T4, N0 naciek neo obejmuje 1/3 górną i środkową część prostaty, o wym. 28x18x30 mm, guz nacieka na dno pęcherza moczowego po stronie prawej, cystoskopia pęcherza moczowego nie wykazała zmian nowotworowych, 16.02.2018 scyntygrafia czysto, brak przerzutów do kości, 05.03.2018 PSA 4,73 ng/ml, testosteron 21,84 ng/dl,, 12.04.2018 MR jamy brzusznej z kontrastem Nie wykazano powiększonych węzłów chłonnych w przestrzeni zaotrzewnowej ani innych zmian w zakresie badania, 07.06.2018 PSA 0,408 ng/ml, testosteron 18,72 ng/dl,, 06.09.2018 PSA 0,20 ng/ml, testosteron 14,66 ng/dl,
Moonisia
Użytkownik
 
Posty: 24
Rejestracja: 13 gru 2017, 09:43
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 67l. PSA 123 ng/ml BxGl.3+4cT2c?

Nieprzeczytany postautor: bela71 » 25 wrz 2018, 12:21

Raczej bym szukała innej przyczyny - dyskopatia odcinka lędźwiowego? Zaburzenia krążenia w nogach (żylaki, miażdżyca)? Coś innego?

Zaobserwujcie czy sytuacja się zmienia np kiedy tata poleży z nogami podniesionymi do góry, kiedy się nasila itd. I trzeba szukać diagnozy, bo problem może uprzykrzyć życie.

Za rezonans trzymam :)
Tata ur.1936 Od 2005 leczenie BPH, PSA przy finasterydzie oscylujące między 5 a 11(!).
Po odstawieniu Proscaru VII.2012 PSA 20,81ng/ml, biopsja GL 4+3, zatarta torebka, scyntygrafia czysto. cT3NxM0 Gleason 7 (4+3)
X.2015 Apo-Flutam (1mc), Diphereline co 3m-ce, zmieniona po roku na Eligard 45. 4.XII.12 PSA 1,15.
XII.2012-I.2013 RT 65 Gy IGRT w 25 frakcjach (Wieliszew).
PSA 21.II.13 - 0,089; 25.IV.13 - 0,076; VI.13 - 0,067; IX.13 - 0,065; XII.13 - 0,044,(testosteron 0,035); III.2014 - 0,057, (T<0,025 od tego momentu); V.14 - 0,021; IX.14 - 0,016; XI.14 - 0,009; I.2015 - 0,01; IV.15 - 0,011 KONIEC HT VIII.15 PSA - 0,008; XI.15 PSA 0,010, T 0,14; II 2016 PSA 0,025, T 0,4; V 2016 PSA 0,017, T 0,68; VIII 2016 PSA 0,021, T 0,9; XI 2016 PSA 0,016, T 0,966; III 2017 PSA 0,003[?], T 1,38; IX 2017 PSA 0,035 T 1,63; XI 2017 PSA 0,051, T 1,79; I 2018 PSA 0,06, T 2,13; II 18 PSA 0,06, T 1,84; IV 18 PSA 0,05 T 1,88

3.12.15 – Kolonoskopia i APC zmian naczyniowych (angiodysplazja odbytnicy po RT); 2016 2 serie czopków łagodzących podkrwawianie; 29.05.2017 - ponowna koagulacja laserowa niewielkich zmian naczyniowych w odbycie - zaobserwowana znaczna poprawa stanu śluzówki jelita w porównaniu do 2015
Wątek: http://rak-prostaty.pl/viewtopic.php?f=2&t=2137
bela71
Złoty Gladiator
Złoty Gladiator
 
Posty: 2938
Rejestracja: 20 sty 2015, 01:09
Lokalizacja: Toruń
Blog: Wyświetl blog (0)

Poprzednia

Wróć do Nasze historie * Our Stories

Kto jest online

Użytkownicy przeglądający to forum: 55 zbyszko, Andrzej76, Google [Bot] i 34 gości

logo zenbox