Tatuś r.1948 PSA13,5ng/ml BxGl.3+3pT2bPDA HT RT

Tu opisz swoją historię choroby, zadaj pytanie i tu Ci odpowiemy

Tatuś r.1948 PSA13,5ng/ml BxGl.3+3pT2bPDA HT RT

Nieprzeczytany postautor: Aisza » 22 lis 2017, 14:39

Kochani,
otrzymałam ponowny opis biopsji z Krakowa.
Co Wy na to?

Tata opis.pdf
Nie masz wymaganych uprawnień, aby zobaczyć pliki załączone do tego posta.
Tata 1946r, PSA: 25.07.2017 -8,78 ,
6.09.2017 wolne -5,07-całkow- 13,51 ng/ml,
9.10.2017 biopsja- rak gruczołowy prostaty (duktalny) Gleason score 3+3=6, Stwierdzono naciekanie pni nerwowych.
Badanie powtorne -K.Okoń- potwierdziło pierwotny wynik hist-pat.
7.11.2017 Eligard 22,5 .
15.11.2017 PSA 16,93,
RTG płuc ok. 20.11.2018 TK, 27.11.2017 MR, 10.01.2018 scyntygrafia kosci,
01/2018-(tabletki chyba Flutamid ?).
02/2018 Eligard.
Przed RT założenie znacznika do prostaty,
12.02.2018-06.04.2018 radykalna RT
(df-2GY do Dc - 44 Gy/g w 22 frakcjach-na węzły chłonne miednicy
df-2GY do Dc - 78 Gy/g w 39 frakcjach-na gruczoł krokowy z pęcherzykami nasiennymi
92.246 - Teleradioterapia 3D z modulacją intensywności dawki (3D-IMRT)-fotony)
05/2018 Eligard.
PSA 08/2018 -24 ng/ml, !
08/2018 Eligard.
PSA 03.09.2018 -39.9 ng/ml, !!
PSA 12.09.2018 - 52 ng/ml, !!!
Awatar użytkownika
Aisza
Użytkownik
 
Posty: 35
Rejestracja: 29 paź 2017, 23:55
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tatuś r.1948 PSA13,5ng/ml BxGl.3+3pT2b

Nieprzeczytany postautor: stanis » 22 lis 2017, 21:22

Aisza,

No cóż badanie powtorne potwierdziło w zasadzie pierwotny wynik hist-pat, suma Gleasona jak poprzednio.

Dla mnie osobiście jest zagadką typ raczyska "duktalny" ale taki sam został określony w poprzednim badaniu.

Z uwagi jw. polecałbym skierowanie się na leczenie w IO Gliwice ale o tym już pisałem w jednym z poprzednich postów.
r. 1950; 2013.09 PSA=6,7; 2013.12-Biopsja: pobrano 14 bioptatów, w 1-nym CaP, Gleason (3+4); 2013.02-Scyntygr.OK, CT -OK; 2014.03-RP Gleason (3+3); T2N0M0; 2014.05-PSA=0,003; 2014.08-PSA=0,002; 2014.08 - 1-sza uretrotomia; 2014.11 - PSA=0,013 ng/ml, 2-ga uretrotomia-2014.12; 2014.12 PSA=0,016ng/ml; 2015.03 PSA=0,019ng/ml; 2015.05 PSA=0,023; 2015.07 PSA=0,028; 2015.08 PSA=0,030 ng/ml; 2015.10 PSA=0,044 ng/ml; 2016.01 PSA=0,050 ng/ml; 2016.04 PSA=0,056 ng/ml; 2016.05 PSA=0,061 ng/ml; 08.2016 PSA=0,069 ng/ml; 11.2016 PSA=0,066 ng/ml; 01.2017 PSA=0,088 ng/ml; 05.2017 PSA=0,098 ng/ml; 09.2017 PSA=0,106 ng/ml; 12.2017 PSA=0,142 ng/ml; 03.2018 PSA=0,182 ng/ml
XII 2017 - powtórne badanie hist-pat operacyjny: GL=3+4, nwt w wielu miejscach GK także podtorebkowo, marginesy zbyt wąskie dla oceny (-), pęcherzyki,+ nasieniowody bez nacieku.

IV-V 2018 tomoRT 35 x 10-70 Gy, PSA przed RT 0,191 ng/ml
V.2018 PSA = 0,056 ng/ml; VI.2018 PSA = 0,039 ng/ml; VIII.2018 PSA = 0,023 ng/ml
________________________________________________
Take care of your body, it's the only place you have to live in!
Awatar użytkownika
stanis
Gladiator
Gladiator
 
Posty: 2092
Rejestracja: 10 sie 2014, 12:51
Lokalizacja: Śląsk
Blog: Wyświetl blog (2)

Re: Tatuś r.1948 PSA13,5ng/ml BxGl.3+3pT2b

Nieprzeczytany postautor: bela71 » 22 lis 2017, 22:05

Fragment z artykułu, który linkowałam wcześniej:

The update of prostatic ductal adenocarcinoma

Grading and prognosis

So far, there is no unique grading system for PDA. In a recent update of Gleason scoring system, classic PDAs (e.g., cribriform and papillary pattern) are classified to Gleason score 4 (39). The presence of comedo-necrosis in PDA warrants assignment of Gleason pattern 5 (40). The PIN-like PDA is considered to behave similarly to Gleason pattern 3 (41).

PDA is considered to be an aggressive subtype of prostate cancer with higher risk of disease progression than PAA, except PIN-like subtype (42). A number of literatures report that it is associated with a more aggressive clinical course than PAA (36,41). PDA is prone to have extracapsular extension, positive margins, seminal vesicle involvement, and pelvic lymph node metastasis (21). It appears to have a propensity to metastasize to other distant sites, including lung, axial skeleton, liver, rectum, testis, brain and penis (19,43,44). Pure ductal adenocarcinoma may be a different biologic and clinical entity from mixed PDA. In contrast to mixed PDA, the patients who had pure ductal adenocarcinoma (more than 75% of the tumor contained a ductal component) have an increasing risk for local recurrence after radical prostatectomy (21). Clinical biological behavior of mixed ductal and acinar adenocarcinoma is considered to be depended on the proportion of ductal component as well as the Gleason score of acinar component. The conventional therapies, including hormonal therapy and radiotherapy, have been verified to be less responsive to the patients with PDA by a handful of prior studies (19). In this regard, that local control (particularly prostatectomy) should be very important to improve the prognosis of PDA patients (10). Moreover, serum PSA level is not associated with tumor staging, recurrence and metastasis, and might not be an ideal prognostic indicator for risk assessment and prediction of recurrence in PDA (18).

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4779765/

W skrócie: jest to agresywny typ nowotworu, najlepsze rezultaty osiąga się przy prostatektomii - jeśli bedzie to mozliwe, tata powinien się poddać operacji. A potem regularnie i dokładnie badać.
Tata ur.1936 Od 2005 leczenie BPH, PSA przy finasterydzie oscylujące między 5 a 11(!).
Po odstawieniu Proscaru VII.2012 PSA 20,81ng/ml, biopsja GL 4+3, zatarta torebka, scyntygrafia czysto. cT3NxM0 Gleason 7 (4+3)
X.2015 Apo-Flutam (1mc), Diphereline co 3m-ce, zmieniona po roku na Eligard 45. 4.XII.12 PSA 1,15.
XII.2012-I.2013 RT 65 Gy IGRT w 25 frakcjach (Wieliszew).
PSA 21.II.13 - 0,089; 25.IV.13 - 0,076; VI.13 - 0,067; IX.13 - 0,065; XII.13 - 0,044,(testosteron 0,035); III.2014 - 0,057, (T<0,025 od tego momentu); V.14 - 0,021; IX.14 - 0,016; XI.14 - 0,009; I.2015 - 0,01; IV.15 - 0,011 KONIEC HT VIII.15 PSA - 0,008; XI.15 PSA 0,010, T 0,14; II 2016 PSA 0,025, T 0,4; V 2016 PSA 0,017, T 0,68; VIII 2016 PSA 0,021, T 0,9; XI 2016 PSA 0,016, T 0,966; III 2017 PSA 0,003[?], T 1,38; IX 2017 PSA 0,035 T 1,63; XI 2017 PSA 0,051, T 1,79; I 2018 PSA 0,06, T 2,13; II 18 PSA 0,06, T 1,84; IV 18 PSA 0,05 T 1,88

3.12.15 – Kolonoskopia i APC zmian naczyniowych (angiodysplazja odbytnicy po RT); 2016 2 serie czopków łagodzących podkrwawianie; 29.05.2017 - ponowna koagulacja laserowa niewielkich zmian naczyniowych w odbycie - zaobserwowana znaczna poprawa stanu śluzówki jelita w porównaniu do 2015
Wątek: http://rak-prostaty.pl/viewtopic.php?f=2&t=2137
bela71
Złoty Gladiator
Złoty Gladiator
 
Posty: 2910
Rejestracja: 20 sty 2015, 01:09
Lokalizacja: Toruń
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tatuś r.1948 PSA13,5ng/ml BxGl.3+3pT2b

Nieprzeczytany postautor: stanis » 23 lis 2017, 11:40

bela71 pisze:W skrócie: jest to agresywny typ nowotworu, najlepsze rezultaty osiąga się przy prostatektomii - jeśli bedzie to mozliwe, tata powinien się poddać operacji. A potem regularnie i dokładnie badać.


@Aisza & @ Bela

W kontekście do mojego upierania się aby opisany nietypowy, agresywny przypadek RGK skonsultować w IO Gliwice:

1. Z pewnością w Gliwicach nie zoperują bowiem tam nie ma oddziału urologii onkologicznej.
2. Z pewnością zaoferują konsylium, do którego zostanie zaproszony urolog z zewnątrz do skonsultowania przedmiotowego przypadku.
3. Zatem dalej podtrzymuję moją tezę, iż warto po wysłuchaniu metody leczenia zaoferowanego na onkologii w Bielsku Białej zasięgnąć drugiej opinii w Gliwicach a może nawet i trzeciej w jeszcze innym ośrodku CO.!
r. 1950; 2013.09 PSA=6,7; 2013.12-Biopsja: pobrano 14 bioptatów, w 1-nym CaP, Gleason (3+4); 2013.02-Scyntygr.OK, CT -OK; 2014.03-RP Gleason (3+3); T2N0M0; 2014.05-PSA=0,003; 2014.08-PSA=0,002; 2014.08 - 1-sza uretrotomia; 2014.11 - PSA=0,013 ng/ml, 2-ga uretrotomia-2014.12; 2014.12 PSA=0,016ng/ml; 2015.03 PSA=0,019ng/ml; 2015.05 PSA=0,023; 2015.07 PSA=0,028; 2015.08 PSA=0,030 ng/ml; 2015.10 PSA=0,044 ng/ml; 2016.01 PSA=0,050 ng/ml; 2016.04 PSA=0,056 ng/ml; 2016.05 PSA=0,061 ng/ml; 08.2016 PSA=0,069 ng/ml; 11.2016 PSA=0,066 ng/ml; 01.2017 PSA=0,088 ng/ml; 05.2017 PSA=0,098 ng/ml; 09.2017 PSA=0,106 ng/ml; 12.2017 PSA=0,142 ng/ml; 03.2018 PSA=0,182 ng/ml
XII 2017 - powtórne badanie hist-pat operacyjny: GL=3+4, nwt w wielu miejscach GK także podtorebkowo, marginesy zbyt wąskie dla oceny (-), pęcherzyki,+ nasieniowody bez nacieku.

IV-V 2018 tomoRT 35 x 10-70 Gy, PSA przed RT 0,191 ng/ml
V.2018 PSA = 0,056 ng/ml; VI.2018 PSA = 0,039 ng/ml; VIII.2018 PSA = 0,023 ng/ml
________________________________________________
Take care of your body, it's the only place you have to live in!
Awatar użytkownika
stanis
Gladiator
Gladiator
 
Posty: 2092
Rejestracja: 10 sie 2014, 12:51
Lokalizacja: Śląsk
Blog: Wyświetl blog (2)

Re: Tatuś r.1948 PSA13,5ng/ml BxGl.3+3pT2b

Nieprzeczytany postautor: Aisza » 23 lis 2017, 18:23

stanis pisze:3. Zatem dalej podtrzymuję moją tezę, iż warto po wysłuchaniu metody leczenia zaoferowanego na onkologii w Bielsku Białej zasięgnąć drugiej opinii w Gliwicach a może nawet i trzeciej w jeszcze innym ośrodku CO.!


Dziękuję,
na pewno tak zrobimy :)
Tata 1946r, PSA: 25.07.2017 -8,78 ,
6.09.2017 wolne -5,07-całkow- 13,51 ng/ml,
9.10.2017 biopsja- rak gruczołowy prostaty (duktalny) Gleason score 3+3=6, Stwierdzono naciekanie pni nerwowych.
Badanie powtorne -K.Okoń- potwierdziło pierwotny wynik hist-pat.
7.11.2017 Eligard 22,5 .
15.11.2017 PSA 16,93,
RTG płuc ok. 20.11.2018 TK, 27.11.2017 MR, 10.01.2018 scyntygrafia kosci,
01/2018-(tabletki chyba Flutamid ?).
02/2018 Eligard.
Przed RT założenie znacznika do prostaty,
12.02.2018-06.04.2018 radykalna RT
(df-2GY do Dc - 44 Gy/g w 22 frakcjach-na węzły chłonne miednicy
df-2GY do Dc - 78 Gy/g w 39 frakcjach-na gruczoł krokowy z pęcherzykami nasiennymi
92.246 - Teleradioterapia 3D z modulacją intensywności dawki (3D-IMRT)-fotony)
05/2018 Eligard.
PSA 08/2018 -24 ng/ml, !
08/2018 Eligard.
PSA 03.09.2018 -39.9 ng/ml, !!
PSA 12.09.2018 - 52 ng/ml, !!!
Awatar użytkownika
Aisza
Użytkownik
 
Posty: 35
Rejestracja: 29 paź 2017, 23:55
Blog: Wyświetl blog (0)

Tatuś r.1948 PSA13,5ng/ml BxGl.3+3pT2b ductal! RT

Nieprzeczytany postautor: Aisza » 01 kwie 2018, 11:34

Kochani,
Tatuś w piątek ma ostatnie 39-te napromieniowanie.
Zapisane miał 39 naświetlań .
Co będzie dalej ?
Co mogą zaproponować lekarze ?
Joanna
Tata 1946r, PSA: 25.07.2017 -8,78 ,
6.09.2017 wolne -5,07-całkow- 13,51 ng/ml,
9.10.2017 biopsja- rak gruczołowy prostaty (duktalny) Gleason score 3+3=6, Stwierdzono naciekanie pni nerwowych.
Badanie powtorne -K.Okoń- potwierdziło pierwotny wynik hist-pat.
7.11.2017 Eligard 22,5 .
15.11.2017 PSA 16,93,
RTG płuc ok. 20.11.2018 TK, 27.11.2017 MR, 10.01.2018 scyntygrafia kosci,
01/2018-(tabletki chyba Flutamid ?).
02/2018 Eligard.
Przed RT założenie znacznika do prostaty,
12.02.2018-06.04.2018 radykalna RT
(df-2GY do Dc - 44 Gy/g w 22 frakcjach-na węzły chłonne miednicy
df-2GY do Dc - 78 Gy/g w 39 frakcjach-na gruczoł krokowy z pęcherzykami nasiennymi
92.246 - Teleradioterapia 3D z modulacją intensywności dawki (3D-IMRT)-fotony)
05/2018 Eligard.
PSA 08/2018 -24 ng/ml, !
08/2018 Eligard.
PSA 03.09.2018 -39.9 ng/ml, !!
PSA 12.09.2018 - 52 ng/ml, !!!
Awatar użytkownika
Aisza
Użytkownik
 
Posty: 35
Rejestracja: 29 paź 2017, 23:55
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tatuś r.1948 PSA13,5ng/ml BxGl.3+3pT2b ductal! RT

Nieprzeczytany postautor: dowgiallo » 02 kwie 2018, 11:32

Aisza, możesz mi napisać jak Tata Twój przechodził okres naświetlań. Chodzi mi o odczuwalne skutki uboczne podczas radioterapii? Czy przygotowywał sie w jakiś specjalny sposób do tej formy leczenia?
Mnie od maja czeka taka radioterapia.
Pzdr
dowgiallo
Użytkownik
 
Posty: 34
Rejestracja: 12 gru 2017, 13:14
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tatuś r.1948 PSA13,5ng/ml BxGl.3+3pT2b ductal! RT

Nieprzeczytany postautor: Aisza » 02 kwie 2018, 13:08

dowgiallo pisze: dowgiallo


Witam Cię
Bardzo się bałam naświetlań taty, dużo słyszałam o poparzeniach i bólu.
Mój tato ma za sobą 35 napromieniowań, zostały od jutra jeszcze 4.
Mogę powiedzieć, że zniósł RT dobrze, Nie ma bólu ani poparzeń.
Lekkie osłabienie, czasem nudności i czasem biegunki - to wszystko.
Może dlatego, że mieszkał w hotelu i nie było kuchni dietetycznej, tylko ogólnodostępna, a trzeba zachować dietę.
Nie obawiaj się, życzę powodzenia w leczeniu. Joanna

Nie wiem tylko, co dalej.
Tata 1946r, PSA: 25.07.2017 -8,78 ,
6.09.2017 wolne -5,07-całkow- 13,51 ng/ml,
9.10.2017 biopsja- rak gruczołowy prostaty (duktalny) Gleason score 3+3=6, Stwierdzono naciekanie pni nerwowych.
Badanie powtorne -K.Okoń- potwierdziło pierwotny wynik hist-pat.
7.11.2017 Eligard 22,5 .
15.11.2017 PSA 16,93,
RTG płuc ok. 20.11.2018 TK, 27.11.2017 MR, 10.01.2018 scyntygrafia kosci,
01/2018-(tabletki chyba Flutamid ?).
02/2018 Eligard.
Przed RT założenie znacznika do prostaty,
12.02.2018-06.04.2018 radykalna RT
(df-2GY do Dc - 44 Gy/g w 22 frakcjach-na węzły chłonne miednicy
df-2GY do Dc - 78 Gy/g w 39 frakcjach-na gruczoł krokowy z pęcherzykami nasiennymi
92.246 - Teleradioterapia 3D z modulacją intensywności dawki (3D-IMRT)-fotony)
05/2018 Eligard.
PSA 08/2018 -24 ng/ml, !
08/2018 Eligard.
PSA 03.09.2018 -39.9 ng/ml, !!
PSA 12.09.2018 - 52 ng/ml, !!!
Awatar użytkownika
Aisza
Użytkownik
 
Posty: 35
Rejestracja: 29 paź 2017, 23:55
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tatuś r.1948 PSA13,5ng/ml BxGl.3+3pT2b ductal! RT

Nieprzeczytany postautor: kemoturf » 02 kwie 2018, 17:58

Aisza pisze:
Co mogą zaproponować lekarze ?
Joanna

W pierwszym rzucie weryfikację efektów naświetlania. Kontrola PSA, które może spadać nawet 6 miesięcy, a niekiedy nawet do 12 miesięcy po zakończeniu naświetlań i po kilku miesiącach też kontrolę za pomocą rezonansu.

Należy zakładać, że leczenie za pomocą RT będzie skuteczne, choć rak duktalny należy do wersji bardziej ekspansywnych.
Ur. 1964. 03'2013 PSA - 5.07ng/ml; X'2013 - 12,06ng/ml, pierwsza biopsja negatywna; XI'2013 druga biopsja negatywna; V'2014 PSA - 52.06ng/ml; VI'2014 - trzecia biopsja, Adenocarcinoma solidum GS (5+5) w prawym płacie; VI'2014 TK, scyntygrafia, bez ognisk, RM 2cm zmiany NPL w strefie obwodowej prostaty w prawym płacie; koniec VI'2014 radykalna prostatektomia Adenocarcinoma GS 9 (4+5), komórki raka w naczyniach i nerwach, pT2b, margines ujemny 0,1mm; VIII'2014 PSA po operacji 7ng/ml; PET-CH - przerzuty do węzłów; IX'2014 - początek hormonoterapii Zoladex; X'2014 r IMRT węzłów w miednicy i loży 50Gy 25 frakcji; XI'2014 PSA 0,04ng/ml, I'2015 PSA 0,04ng/ml, II'2015 PSA 0,03ng/ml, III'2015 PSA 0,02ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, V'2015 PSA 0,03ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, VII'2015 PSA<0,01ng/ml, IX'2015 PSA<0,01ng/ml, XI'2015 PSA<0,01ng/ml, XII'2015 PSA 0,002ng/ml, II'2016 PSA 0,005ng/ml, wit. C dożylnie 2x25g, IV'2016 PSA0.000 ng/ml, wit. C dożylnie 4x25g, V'2016 PSA 0.000ng/ml, VII'2016 wit. C dożylnie 4x25g, VIII'2016 PSA 0,000ng/ml, kontynuacja suplementacji i Zoladexu, XI'2016 0,000ng/ml, II'2017 0,000ng/ml, badanie CTC - 1350/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, V'2017 0,000ng/ml, CTC - 300/ml, VIII'2017 0,000ng/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, I 2018 CTC 1800/ml, III 2018 PSA 0,000ng/ml, Zoladex STOP, wlewy 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, CTC 850/ml V 2018 PSA 0.000 ng/ml Testosteron 162 ng/dl, wlewy 2 x Artesunate i 4 x Salinomycyna, VIII 2018 PSA 0.002 ng/ml Testosteron 924 ng/dl, CTC 100/ml
Mój wątek z forum
kemoturf
Złoty Gladiator
Złoty Gladiator
 
Posty: 2091
Rejestracja: 12 wrz 2014, 16:20
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tatuś r.1948 PSA13,5ng/ml BxGl.3+3pT2b ductal! RT

Nieprzeczytany postautor: Aisza » 02 kwie 2018, 18:50

Załączam wszystkie dokumenty medyczne od 29.10.2017
Poprzednio wkleiłam tylko biopsję.
Co może czekać tatę po napromieniowaniach?
On obawia się że będzie chemia, czy tak może być?



morf. 15.11.2018.JPG



RTG klatki piersiowej. 15.11.2017.JPG



MRI miednicy m. 27.11.2017.JPG



TK jamy brz. miednicy z kontr. 13.12.2017.JPG



scynt. skier..JPG



scyntygrafia.JPG



scyntygrafia 10.01.2018.JPG



scynt.opis 10.01.2018.JPG



scynt.opis 10.01.2018.JPG


zalozenie znacznika.JPG



Symulacja 02.02.2018.JPG
Nie masz wymaganych uprawnień, aby zobaczyć pliki załączone do tego posta.
Tata 1946r, PSA: 25.07.2017 -8,78 ,
6.09.2017 wolne -5,07-całkow- 13,51 ng/ml,
9.10.2017 biopsja- rak gruczołowy prostaty (duktalny) Gleason score 3+3=6, Stwierdzono naciekanie pni nerwowych.
Badanie powtorne -K.Okoń- potwierdziło pierwotny wynik hist-pat.
7.11.2017 Eligard 22,5 .
15.11.2017 PSA 16,93,
RTG płuc ok. 20.11.2018 TK, 27.11.2017 MR, 10.01.2018 scyntygrafia kosci,
01/2018-(tabletki chyba Flutamid ?).
02/2018 Eligard.
Przed RT założenie znacznika do prostaty,
12.02.2018-06.04.2018 radykalna RT
(df-2GY do Dc - 44 Gy/g w 22 frakcjach-na węzły chłonne miednicy
df-2GY do Dc - 78 Gy/g w 39 frakcjach-na gruczoł krokowy z pęcherzykami nasiennymi
92.246 - Teleradioterapia 3D z modulacją intensywności dawki (3D-IMRT)-fotony)
05/2018 Eligard.
PSA 08/2018 -24 ng/ml, !
08/2018 Eligard.
PSA 03.09.2018 -39.9 ng/ml, !!
PSA 12.09.2018 - 52 ng/ml, !!!
Awatar użytkownika
Aisza
Użytkownik
 
Posty: 35
Rejestracja: 29 paź 2017, 23:55
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tatuś r.1948 PSA13,5ng/ml BxGl.3+3pT2b ductal! RT

Nieprzeczytany postautor: Aisza » 02 kwie 2018, 19:33

Udało mi się wykonać stopkę, nie wiem czy poprawnie wprowadziłam wszystkie informacje jakie znam. Proszę o korektę. Dziękuję.
Tata 1946r, PSA: 25.07.2017 -8,78 ,
6.09.2017 wolne -5,07-całkow- 13,51 ng/ml,
9.10.2017 biopsja- rak gruczołowy prostaty (duktalny) Gleason score 3+3=6, Stwierdzono naciekanie pni nerwowych.
Badanie powtorne -K.Okoń- potwierdziło pierwotny wynik hist-pat.
7.11.2017 Eligard 22,5 .
15.11.2017 PSA 16,93,
RTG płuc ok. 20.11.2018 TK, 27.11.2017 MR, 10.01.2018 scyntygrafia kosci,
01/2018-(tabletki chyba Flutamid ?).
02/2018 Eligard.
Przed RT założenie znacznika do prostaty,
12.02.2018-06.04.2018 radykalna RT
(df-2GY do Dc - 44 Gy/g w 22 frakcjach-na węzły chłonne miednicy
df-2GY do Dc - 78 Gy/g w 39 frakcjach-na gruczoł krokowy z pęcherzykami nasiennymi
92.246 - Teleradioterapia 3D z modulacją intensywności dawki (3D-IMRT)-fotony)
05/2018 Eligard.
PSA 08/2018 -24 ng/ml, !
08/2018 Eligard.
PSA 03.09.2018 -39.9 ng/ml, !!
PSA 12.09.2018 - 52 ng/ml, !!!
Awatar użytkownika
Aisza
Użytkownik
 
Posty: 35
Rejestracja: 29 paź 2017, 23:55
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tatuś r.1948 PSA13,5ng/ml BxGl.3+3pT2b ductal! RT

Nieprzeczytany postautor: Aisza » 03 kwie 2018, 18:14

kemoturf pisze:
Aisza pisze:
Co mogą zaproponować lekarze ?

W pierwszym rzucie weryfikację efektów naświetlania. Kontrola PSA, które może spadać nawet 6 miesięcy, a niekiedy nawet do 12 miesięcy po zakończeniu naświetlań i po kilku miesiącach też kontrolę za pomocą rezonansu.



Czyli teraz kilka miesięcy przerwy ?
Tata 1946r, PSA: 25.07.2017 -8,78 ,
6.09.2017 wolne -5,07-całkow- 13,51 ng/ml,
9.10.2017 biopsja- rak gruczołowy prostaty (duktalny) Gleason score 3+3=6, Stwierdzono naciekanie pni nerwowych.
Badanie powtorne -K.Okoń- potwierdziło pierwotny wynik hist-pat.
7.11.2017 Eligard 22,5 .
15.11.2017 PSA 16,93,
RTG płuc ok. 20.11.2018 TK, 27.11.2017 MR, 10.01.2018 scyntygrafia kosci,
01/2018-(tabletki chyba Flutamid ?).
02/2018 Eligard.
Przed RT założenie znacznika do prostaty,
12.02.2018-06.04.2018 radykalna RT
(df-2GY do Dc - 44 Gy/g w 22 frakcjach-na węzły chłonne miednicy
df-2GY do Dc - 78 Gy/g w 39 frakcjach-na gruczoł krokowy z pęcherzykami nasiennymi
92.246 - Teleradioterapia 3D z modulacją intensywności dawki (3D-IMRT)-fotony)
05/2018 Eligard.
PSA 08/2018 -24 ng/ml, !
08/2018 Eligard.
PSA 03.09.2018 -39.9 ng/ml, !!
PSA 12.09.2018 - 52 ng/ml, !!!
Awatar użytkownika
Aisza
Użytkownik
 
Posty: 35
Rejestracja: 29 paź 2017, 23:55
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tatuś r.1948 PSA13,5ng/ml BxGl.3+3pT2b ductal! RT

Nieprzeczytany postautor: bela71 » 05 kwie 2018, 12:28

Czyli teraz kilka miesięcy przerwy ?


Raczej tak, jeśli PSA będzie spadać, czego wam serdecznie życzę.

Pociesz tatę, że chemia na razie mało prawdopodobna. W razie czego, pierwszym leczeniem *) przy jego wynikach początkowych jest hormonoterapia (sztucznie wywołany brak testosteronu, czyli andropauza), która może powstrzymywać chorobę przez ładnych kilka lat.

*) w niektórych wypadkach jeśli naświetlania nie były 100% skuteczne, można jeszcze próbować brachyterapii ratunkowej jeśli nowotwór odradza się w samej prostacie, albo naswietlania pojedynczego przerzutu. Lekarze z Gliwic pisali, że coś takiego robili. Czyli raczej trzeba by jechać tam.
Tata ur.1936 Od 2005 leczenie BPH, PSA przy finasterydzie oscylujące między 5 a 11(!).
Po odstawieniu Proscaru VII.2012 PSA 20,81ng/ml, biopsja GL 4+3, zatarta torebka, scyntygrafia czysto. cT3NxM0 Gleason 7 (4+3)
X.2015 Apo-Flutam (1mc), Diphereline co 3m-ce, zmieniona po roku na Eligard 45. 4.XII.12 PSA 1,15.
XII.2012-I.2013 RT 65 Gy IGRT w 25 frakcjach (Wieliszew).
PSA 21.II.13 - 0,089; 25.IV.13 - 0,076; VI.13 - 0,067; IX.13 - 0,065; XII.13 - 0,044,(testosteron 0,035); III.2014 - 0,057, (T<0,025 od tego momentu); V.14 - 0,021; IX.14 - 0,016; XI.14 - 0,009; I.2015 - 0,01; IV.15 - 0,011 KONIEC HT VIII.15 PSA - 0,008; XI.15 PSA 0,010, T 0,14; II 2016 PSA 0,025, T 0,4; V 2016 PSA 0,017, T 0,68; VIII 2016 PSA 0,021, T 0,9; XI 2016 PSA 0,016, T 0,966; III 2017 PSA 0,003[?], T 1,38; IX 2017 PSA 0,035 T 1,63; XI 2017 PSA 0,051, T 1,79; I 2018 PSA 0,06, T 2,13; II 18 PSA 0,06, T 1,84; IV 18 PSA 0,05 T 1,88

3.12.15 – Kolonoskopia i APC zmian naczyniowych (angiodysplazja odbytnicy po RT); 2016 2 serie czopków łagodzących podkrwawianie; 29.05.2017 - ponowna koagulacja laserowa niewielkich zmian naczyniowych w odbycie - zaobserwowana znaczna poprawa stanu śluzówki jelita w porównaniu do 2015
Wątek: http://rak-prostaty.pl/viewtopic.php?f=2&t=2137
bela71
Złoty Gladiator
Złoty Gladiator
 
Posty: 2910
Rejestracja: 20 sty 2015, 01:09
Lokalizacja: Toruń
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tatuś r.1948 PSA13,5ng/ml BxGl.3+3pT2b ductal! RT

Nieprzeczytany postautor: Aisza » 04 wrz 2018, 18:31

Kochani,
witam po przerwie, tato jest po RT a PSA, niestety, rośnie.


PSA przed RT:
25.07.2017 - 8,78 ng/ml
06.09.2017 - 13,51 ng/ml (fPSA 5,07 ng/ml)
15.11.2017 - 16,93 ng/ml


12.02.2018 - 06.04.2018
RADIOTERAPIA - 39 frakcji


PSA po RT
04.2018 - 17,5 ng/ml (chyba)
08.2018 - 24 ng/ml,
Dzis, 05.09.2018 - 39.9 ng/ml



Czyli cały czas rośnie...
12.09.2018 będzie kontrola.
Co dalej?
Tata 1946r, PSA: 25.07.2017 -8,78 ,
6.09.2017 wolne -5,07-całkow- 13,51 ng/ml,
9.10.2017 biopsja- rak gruczołowy prostaty (duktalny) Gleason score 3+3=6, Stwierdzono naciekanie pni nerwowych.
Badanie powtorne -K.Okoń- potwierdziło pierwotny wynik hist-pat.
7.11.2017 Eligard 22,5 .
15.11.2017 PSA 16,93,
RTG płuc ok. 20.11.2018 TK, 27.11.2017 MR, 10.01.2018 scyntygrafia kosci,
01/2018-(tabletki chyba Flutamid ?).
02/2018 Eligard.
Przed RT założenie znacznika do prostaty,
12.02.2018-06.04.2018 radykalna RT
(df-2GY do Dc - 44 Gy/g w 22 frakcjach-na węzły chłonne miednicy
df-2GY do Dc - 78 Gy/g w 39 frakcjach-na gruczoł krokowy z pęcherzykami nasiennymi
92.246 - Teleradioterapia 3D z modulacją intensywności dawki (3D-IMRT)-fotony)
05/2018 Eligard.
PSA 08/2018 -24 ng/ml, !
08/2018 Eligard.
PSA 03.09.2018 -39.9 ng/ml, !!
PSA 12.09.2018 - 52 ng/ml, !!!
Awatar użytkownika
Aisza
Użytkownik
 
Posty: 35
Rejestracja: 29 paź 2017, 23:55
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tatuś r.1948 PSA13,5ng/ml BxGl.3+3pT2b ductal! RT

Nieprzeczytany postautor: kemoturf » 04 wrz 2018, 18:57

Kluczowe pytanie co daje tak wysokie PSA. Zakładam że prostatę naświetlono i to nie tam. Kość krzyżową tez. W dotychczasowej diagnostyce jest kilka podejrzanych punktow.
Proponuje PET z cholina i dalsze działania zależne od tego wyniku. Mamy scyntygrafie , TK i MRI. Złożenie tych badań powinno dać informację o lokalizacji raka.
Ur. 1964. 03'2013 PSA - 5.07ng/ml; X'2013 - 12,06ng/ml, pierwsza biopsja negatywna; XI'2013 druga biopsja negatywna; V'2014 PSA - 52.06ng/ml; VI'2014 - trzecia biopsja, Adenocarcinoma solidum GS (5+5) w prawym płacie; VI'2014 TK, scyntygrafia, bez ognisk, RM 2cm zmiany NPL w strefie obwodowej prostaty w prawym płacie; koniec VI'2014 radykalna prostatektomia Adenocarcinoma GS 9 (4+5), komórki raka w naczyniach i nerwach, pT2b, margines ujemny 0,1mm; VIII'2014 PSA po operacji 7ng/ml; PET-CH - przerzuty do węzłów; IX'2014 - początek hormonoterapii Zoladex; X'2014 r IMRT węzłów w miednicy i loży 50Gy 25 frakcji; XI'2014 PSA 0,04ng/ml, I'2015 PSA 0,04ng/ml, II'2015 PSA 0,03ng/ml, III'2015 PSA 0,02ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, V'2015 PSA 0,03ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, VII'2015 PSA<0,01ng/ml, IX'2015 PSA<0,01ng/ml, XI'2015 PSA<0,01ng/ml, XII'2015 PSA 0,002ng/ml, II'2016 PSA 0,005ng/ml, wit. C dożylnie 2x25g, IV'2016 PSA0.000 ng/ml, wit. C dożylnie 4x25g, V'2016 PSA 0.000ng/ml, VII'2016 wit. C dożylnie 4x25g, VIII'2016 PSA 0,000ng/ml, kontynuacja suplementacji i Zoladexu, XI'2016 0,000ng/ml, II'2017 0,000ng/ml, badanie CTC - 1350/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, V'2017 0,000ng/ml, CTC - 300/ml, VIII'2017 0,000ng/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, I 2018 CTC 1800/ml, III 2018 PSA 0,000ng/ml, Zoladex STOP, wlewy 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, CTC 850/ml V 2018 PSA 0.000 ng/ml Testosteron 162 ng/dl, wlewy 2 x Artesunate i 4 x Salinomycyna, VIII 2018 PSA 0.002 ng/ml Testosteron 924 ng/dl, CTC 100/ml
Mój wątek z forum
kemoturf
Złoty Gladiator
Złoty Gladiator
 
Posty: 2091
Rejestracja: 12 wrz 2014, 16:20
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tatuś r.1948 PSA13,5ng/ml BxGl.3+3pT2b ductal! RT

Nieprzeczytany postautor: Aisza » 04 wrz 2018, 20:54

Nie rozumiem, rak nie jest w prostacie? Po tylu badaniach?
Tata 1946r, PSA: 25.07.2017 -8,78 ,
6.09.2017 wolne -5,07-całkow- 13,51 ng/ml,
9.10.2017 biopsja- rak gruczołowy prostaty (duktalny) Gleason score 3+3=6, Stwierdzono naciekanie pni nerwowych.
Badanie powtorne -K.Okoń- potwierdziło pierwotny wynik hist-pat.
7.11.2017 Eligard 22,5 .
15.11.2017 PSA 16,93,
RTG płuc ok. 20.11.2018 TK, 27.11.2017 MR, 10.01.2018 scyntygrafia kosci,
01/2018-(tabletki chyba Flutamid ?).
02/2018 Eligard.
Przed RT założenie znacznika do prostaty,
12.02.2018-06.04.2018 radykalna RT
(df-2GY do Dc - 44 Gy/g w 22 frakcjach-na węzły chłonne miednicy
df-2GY do Dc - 78 Gy/g w 39 frakcjach-na gruczoł krokowy z pęcherzykami nasiennymi
92.246 - Teleradioterapia 3D z modulacją intensywności dawki (3D-IMRT)-fotony)
05/2018 Eligard.
PSA 08/2018 -24 ng/ml, !
08/2018 Eligard.
PSA 03.09.2018 -39.9 ng/ml, !!
PSA 12.09.2018 - 52 ng/ml, !!!
Awatar użytkownika
Aisza
Użytkownik
 
Posty: 35
Rejestracja: 29 paź 2017, 23:55
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tatuś r.1948 PSA13,5ng/ml BxGl.3+3pT2b ductal! RT

Nieprzeczytany postautor: kemoturf » 04 wrz 2018, 22:06

W prostacie byly znaczniki dlatego sądzę, że tam naswietlanie było najskuteczniejsze. Wcześniejsze badania pokazują inne podejrzane miejsca.
Tak wysokiego PSA raczej nie wytwarza rak z naświetlanej prostaty tylko inne nietkniete ognisko, które w między czasie mogło się znacznie rozwinac.
Dlatego proponuje dalszą diagnostyke. PET jest jednym z najdokładniejszych badań.
Oczywiscie prostata, jesli RT nie była skuteczna, też będzie miala wysoki SUV.
Ur. 1964. 03'2013 PSA - 5.07ng/ml; X'2013 - 12,06ng/ml, pierwsza biopsja negatywna; XI'2013 druga biopsja negatywna; V'2014 PSA - 52.06ng/ml; VI'2014 - trzecia biopsja, Adenocarcinoma solidum GS (5+5) w prawym płacie; VI'2014 TK, scyntygrafia, bez ognisk, RM 2cm zmiany NPL w strefie obwodowej prostaty w prawym płacie; koniec VI'2014 radykalna prostatektomia Adenocarcinoma GS 9 (4+5), komórki raka w naczyniach i nerwach, pT2b, margines ujemny 0,1mm; VIII'2014 PSA po operacji 7ng/ml; PET-CH - przerzuty do węzłów; IX'2014 - początek hormonoterapii Zoladex; X'2014 r IMRT węzłów w miednicy i loży 50Gy 25 frakcji; XI'2014 PSA 0,04ng/ml, I'2015 PSA 0,04ng/ml, II'2015 PSA 0,03ng/ml, III'2015 PSA 0,02ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, V'2015 PSA 0,03ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, VII'2015 PSA<0,01ng/ml, IX'2015 PSA<0,01ng/ml, XI'2015 PSA<0,01ng/ml, XII'2015 PSA 0,002ng/ml, II'2016 PSA 0,005ng/ml, wit. C dożylnie 2x25g, IV'2016 PSA0.000 ng/ml, wit. C dożylnie 4x25g, V'2016 PSA 0.000ng/ml, VII'2016 wit. C dożylnie 4x25g, VIII'2016 PSA 0,000ng/ml, kontynuacja suplementacji i Zoladexu, XI'2016 0,000ng/ml, II'2017 0,000ng/ml, badanie CTC - 1350/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, V'2017 0,000ng/ml, CTC - 300/ml, VIII'2017 0,000ng/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, I 2018 CTC 1800/ml, III 2018 PSA 0,000ng/ml, Zoladex STOP, wlewy 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, CTC 850/ml V 2018 PSA 0.000 ng/ml Testosteron 162 ng/dl, wlewy 2 x Artesunate i 4 x Salinomycyna, VIII 2018 PSA 0.002 ng/ml Testosteron 924 ng/dl, CTC 100/ml
Mój wątek z forum
kemoturf
Złoty Gladiator
Złoty Gladiator
 
Posty: 2091
Rejestracja: 12 wrz 2014, 16:20
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tatuś r.1948 PSA13,5ng/ml BxGl.3+3pT2b ductal! RT

Nieprzeczytany postautor: Aisza » 04 wrz 2018, 22:19

Dziękuję. 12 września tato ma kontrolę.
Ciekawe czy w Bielsku Białej gdzie cały czas się leczy zlecą PET.
Sugerowaliście Gliwice, ale on nie chce o tym słyszeć.
Tata 1946r, PSA: 25.07.2017 -8,78 ,
6.09.2017 wolne -5,07-całkow- 13,51 ng/ml,
9.10.2017 biopsja- rak gruczołowy prostaty (duktalny) Gleason score 3+3=6, Stwierdzono naciekanie pni nerwowych.
Badanie powtorne -K.Okoń- potwierdziło pierwotny wynik hist-pat.
7.11.2017 Eligard 22,5 .
15.11.2017 PSA 16,93,
RTG płuc ok. 20.11.2018 TK, 27.11.2017 MR, 10.01.2018 scyntygrafia kosci,
01/2018-(tabletki chyba Flutamid ?).
02/2018 Eligard.
Przed RT założenie znacznika do prostaty,
12.02.2018-06.04.2018 radykalna RT
(df-2GY do Dc - 44 Gy/g w 22 frakcjach-na węzły chłonne miednicy
df-2GY do Dc - 78 Gy/g w 39 frakcjach-na gruczoł krokowy z pęcherzykami nasiennymi
92.246 - Teleradioterapia 3D z modulacją intensywności dawki (3D-IMRT)-fotony)
05/2018 Eligard.
PSA 08/2018 -24 ng/ml, !
08/2018 Eligard.
PSA 03.09.2018 -39.9 ng/ml, !!
PSA 12.09.2018 - 52 ng/ml, !!!
Awatar użytkownika
Aisza
Użytkownik
 
Posty: 35
Rejestracja: 29 paź 2017, 23:55
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tatuś r.1948 PSA13,5ng/ml BxGl.3+3pT2b ductal! RT

Nieprzeczytany postautor: Aisza » 04 wrz 2018, 22:29

Ile i gdzie kosztuje płatny PET z choliną, jesteśmy z Oświęcimia ?
Tata 1946r, PSA: 25.07.2017 -8,78 ,
6.09.2017 wolne -5,07-całkow- 13,51 ng/ml,
9.10.2017 biopsja- rak gruczołowy prostaty (duktalny) Gleason score 3+3=6, Stwierdzono naciekanie pni nerwowych.
Badanie powtorne -K.Okoń- potwierdziło pierwotny wynik hist-pat.
7.11.2017 Eligard 22,5 .
15.11.2017 PSA 16,93,
RTG płuc ok. 20.11.2018 TK, 27.11.2017 MR, 10.01.2018 scyntygrafia kosci,
01/2018-(tabletki chyba Flutamid ?).
02/2018 Eligard.
Przed RT założenie znacznika do prostaty,
12.02.2018-06.04.2018 radykalna RT
(df-2GY do Dc - 44 Gy/g w 22 frakcjach-na węzły chłonne miednicy
df-2GY do Dc - 78 Gy/g w 39 frakcjach-na gruczoł krokowy z pęcherzykami nasiennymi
92.246 - Teleradioterapia 3D z modulacją intensywności dawki (3D-IMRT)-fotony)
05/2018 Eligard.
PSA 08/2018 -24 ng/ml, !
08/2018 Eligard.
PSA 03.09.2018 -39.9 ng/ml, !!
PSA 12.09.2018 - 52 ng/ml, !!!
Awatar użytkownika
Aisza
Użytkownik
 
Posty: 35
Rejestracja: 29 paź 2017, 23:55
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tatuś r.1948 PSA13,5ng/ml BxGl.3+3pT2b ductal! RT

Nieprzeczytany postautor: Mariolek68 » 05 wrz 2018, 08:40

O skierowanie na PETa warto zawalczyć, czasem wystarczy zasugerować lekarzowi, wskazania są. Nie musicie jechać do Gliwic jeśli tak bardzo nie chcecie, robią też w Krakowie na Wrocławskiej, robią w Kielcach, trzeba pytać bo terminy są różne.
Pozdrawiam i życzę powodzenia
Mariola
Tato ur.1943 cukrzyca typ II, nadciśnienie,wysoki cholesterol, leczony urologicznie od lutego 2010 ( przerost prostaty -obj.120ml)
PSA w ng/ml 02.2010-11,781; 04.2010 - 11,92; 08.2010- 6,28; 11.2010 - 5,93; 08.2011 - 5,05; 09.2013 - 5,69; 12.2014 - 6,24; 03.2015- 5,8; 10.11.2015- 11,79; 30.11.2015-10,9
biopsja, Gleason 7(4+3) , obj.stercza 90ml, rak cT2NxMx, 12/2015 TK jamy brzusznej i miednicy - węzły chłonne do 16x11mm; 12/2015 MR miednicy -PI-RADS 5; 01/2016 scyntygrafia kości-wg lekarzy ok. 01/2016- MR widoczna zmiana ogniskowa 25x29x37mm uwypuklająca się poza obrys wątroby, obraz niejednoznaczny - nie można wykluczyć ogniska meta. RTG płuc ok.
PSA w ng/ml 01.02.2016-18,358; 19.02.2016-18,772; 23.04.2016-4,45;20.05.2016-3,319, testosteron 0,64nmol/l. 29.07.2016 PET 18f-Fluorocholina - przerzuty do węzłów chłonnych biodrowych zewnętrznych obustronnie (SUVmax 4,9 oraz 6,5), do talerza kości biodrowej ( SUVmax 3,4), trzonu kręgu Th11 (SUV max5,12) oraz najprawdopodobniej do segmentu V wątroby (SUVmax12)
Zoladex LA 10,8mg- 03.03.2016; 27.05.2016 ; 25.08.2016 Roseligo 10,8mg 16.11.2016; 13.02.17; 01.08.17;
09.05.17; Osporil - 25.08.2016; 22.09.2016; 19.10.2016; 14.11.16; 09.12.16; 01.01.17; 22.01.17; 13.02.17; 06.03.2017;
PSA w ng/ml 07.07.2016 -2,031; 19.08.2016 -1,775, wapń 2,48, kreatynina 98
19.09.2016 PSA 1,574; wapń 2,39; kreatynina 98
17.10.2016 PSA 1,726; wapń 2,49; kreatynina 106; RTG płuc - ok.
30.12.16 USG brzucha i przestrzeni zaotrzewnowej - efekt leczenia stabilizacja.styles/abbcode/images/bold.gif
PSA -20.01.2017 0,293; 10.02.2017 0,255; 06.03.2017 0,146;01.08.2017 0,382 24.10.2017 0,459;16.01.2018 0,605; 10.04.2018 1,9;
07.05.18 xtandi PSA 2,693 Testosteron 0,37nmol/L; 11.06.18 1,626; 12.07.18 1,459 testosteron 0,82nmol/L; 06.09.18 2,0
CHEMIE ( docetaxel 149,25mg) :19.10.2016 I; 15.11.16 II; 08.12.16 III; 31.12.16 IV; 21.01.17 V;; 11.02.17 VI
Mariolek68
Użytkownik
 
Posty: 139
Rejestracja: 24 mar 2016, 14:59
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tatuś r.1948 PSA13,5ng/ml BxGl.3+3pT2b ductal! RT

Nieprzeczytany postautor: kemoturf » 05 wrz 2018, 09:23

Aisza pisze:Ile i gdzie kosztuje płatny PET z choliną, jesteśmy z Oświęcimia ?

Płatny PET, to około 6500 zł.
A co do ośrodka, poszukaj w necie koło siebie. W większych ośrodkach leczenia nowotworów i szpitalach akademickich to robią.
Pytaj o PET z choliną.
Myślę jednak, że macie szansę na PET refundowany. Wskazania są - wznowa po terapii.
Ur. 1964. 03'2013 PSA - 5.07ng/ml; X'2013 - 12,06ng/ml, pierwsza biopsja negatywna; XI'2013 druga biopsja negatywna; V'2014 PSA - 52.06ng/ml; VI'2014 - trzecia biopsja, Adenocarcinoma solidum GS (5+5) w prawym płacie; VI'2014 TK, scyntygrafia, bez ognisk, RM 2cm zmiany NPL w strefie obwodowej prostaty w prawym płacie; koniec VI'2014 radykalna prostatektomia Adenocarcinoma GS 9 (4+5), komórki raka w naczyniach i nerwach, pT2b, margines ujemny 0,1mm; VIII'2014 PSA po operacji 7ng/ml; PET-CH - przerzuty do węzłów; IX'2014 - początek hormonoterapii Zoladex; X'2014 r IMRT węzłów w miednicy i loży 50Gy 25 frakcji; XI'2014 PSA 0,04ng/ml, I'2015 PSA 0,04ng/ml, II'2015 PSA 0,03ng/ml, III'2015 PSA 0,02ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, V'2015 PSA 0,03ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, VII'2015 PSA<0,01ng/ml, IX'2015 PSA<0,01ng/ml, XI'2015 PSA<0,01ng/ml, XII'2015 PSA 0,002ng/ml, II'2016 PSA 0,005ng/ml, wit. C dożylnie 2x25g, IV'2016 PSA0.000 ng/ml, wit. C dożylnie 4x25g, V'2016 PSA 0.000ng/ml, VII'2016 wit. C dożylnie 4x25g, VIII'2016 PSA 0,000ng/ml, kontynuacja suplementacji i Zoladexu, XI'2016 0,000ng/ml, II'2017 0,000ng/ml, badanie CTC - 1350/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, V'2017 0,000ng/ml, CTC - 300/ml, VIII'2017 0,000ng/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, I 2018 CTC 1800/ml, III 2018 PSA 0,000ng/ml, Zoladex STOP, wlewy 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, CTC 850/ml V 2018 PSA 0.000 ng/ml Testosteron 162 ng/dl, wlewy 2 x Artesunate i 4 x Salinomycyna, VIII 2018 PSA 0.002 ng/ml Testosteron 924 ng/dl, CTC 100/ml
Mój wątek z forum
kemoturf
Złoty Gladiator
Złoty Gladiator
 
Posty: 2091
Rejestracja: 12 wrz 2014, 16:20
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tatuś r.1948 PSA13,5ng/ml BxGl.3+3pT2b ductal! RT

Nieprzeczytany postautor: zosia bluszcz » 05 wrz 2018, 13:43

Wskazania są - wznowa po terapii.

To nie jest zadna wznowa po radioterapii, to jest kompletnie nieudana radioterapia duktalnego raka prostaty - PSA przed RT i po RT bylo w zasadzie identyczne.

PSA przed RT:
(...)
15.11.2017 - 16,93 ng/ml

12.02.2018 - 06.04.2018
RADIOTERAPIA - 39 frakcji

PSA po RT
04.2018 - 17,5 ng/ml (chyba)
(...)



Uważam, że Tata powinien trafic po opiekę specjalisty, ktory wie czym jest rzadko wystepujacy nader agresywny rak duktalny (1% wszystkich przypadkow CaP) i jest na bieżąco z publikacjami w j. angielskim.



Ponizej 2 case reports dot. DAP:

1. Przypadek 55-letniego chinskiego pacjenta, u ktorego DAP zdianzowano badając scinki z TURP, i u ktorego ze względu na mlody wiek zastosowano leczenie bardziej niz radykalne - chirurdzy za jednym zamachem pozbawili go prostaty wraz z pęchrzykami nasiennymi, pęcherza oraz rectum. Przypadek opisano w w roku 2015 - pacjent pozostawal wtedy w remisji juz ponad 3 lata (40 miesięcy).


Abstract.
Ductal adenocarcinoma of the prostate (DAP) is a rare variant of prostate cancer, and has poorly‐identi ed clin- ical characteristics. Few cases have been previously reported in Chinese males and DAP is more commonly reported in Caucasian males over 70-years of age.
In the present study, a 55-year-old Chinese male patient that demonstrated typical lower urinary tract symptoms and normal prostatic‐specific antigen levels underwent a transurethral resection of the prostate.
The patient was subsequently diagnosed with DAP.
A total pelvis exenteration was then conducted successfully. During the 40-month follow-up, the patient remained progression-free.

A review of the literature was conducted in order to assess the clinical course, diagnosis, prognosis and optimal management for DAP.
The review indicated that DAP is more likely to demonstrate an aggressive clinical course and an unfavorable prognosis; therefore, once the diagnosis has been confirmed, an aggressive management strategy is recommended for the patient, even in the case of metastatic disease.


Advanced prostatic ductal carcinoma in a patient with a long survival time following a total pelvis exenteration- A case report.pdf





2. Przypadek 68-letniego japonskiego pacjenta, u ktorego początkowo wykonano cystoprostatektomię. Decyzję o usunięciu prostaty wraz z pęcherzem moczowym podjęto poniewaz wynik biopsji sugerowal obecnosc raka urotelialnego. Histopatologia wykazala obecnosc DAP, Gl.5+4 pT3bN0M0.
17 miesiecy pozniej wystąpila wznowa miejscowa oraz przerzuty do kosci miednicy. Zastosowan kombinowaną HT oraz RT.
Gdy 2 lata pozniej nastąpiła progresja zastosowano leczenie systemową chemioterapią Docetaxelem (70mg/m2 co 3 tyg.) + prednizolon 5mg 2 x dziennie.
Po 10 cyklach wszystkie zmiany się cofnęły a PSA spadlo do poziomu <0.005 ng/ml. 3 lata pozniej pacjent pozostawał w remisji bez zadnych dodatkowych terapii.


Abstract
A 68-year-old man presented with gross hematuria. A papillary urethral tumor adjacent to the verumontanum was found by cystourethroscopy. Serum prostate-specific antigen (PSA) was 3.246 ng/ml.
A transurethral biopsy specimen was most suggestive of a primary urothelial carcinoma of the prostate, for which a radical cystoprostatectomy was performed.
The final pathology was prostatic ductal adenocarcinoma with very focal acinar features (Gleason score 5 + 4 = 9, pT3bN0M0).
Local recurrence and pelvic bone metastases developed 17 months later, and his PSA rose to 10.806 ng/ml.
He was treated with combined androgen blockade and radiation.
Two years later, the lesion showed progressive growth. Treatment followed with docetaxel (70 mg/m2 every 3 weeks) and prednisolone 5 mg twice daily. After 10 cycles of chemotherapy, all lesions disappeared and PSA decreased to <0.005 ng/ml. Three years after chemotherapy, he maintains a complete response without any additional treatments.
Docetaxel chemotherapy can be an effective treatment for patients with recurrent prostatic ductal adenocarcinoma.



Metastatic Prostatic Ductal Adenocarcinoma Successfully Treated with Docetaxel Chemotherapy- A Case Report.pdf
Nie masz wymaganych uprawnień, aby zobaczyć pliki załączone do tego posta.
[color=#FFBF00]..........................Obrazek
zosia bluszcz
Złoty Gladiator
Złoty Gladiator
 
Posty: 7517
Rejestracja: 13 cze 2009, 02:06
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tatuś r.1948 PSA13,5ng/ml BxGl.3+3pT2b ductal! RT

Nieprzeczytany postautor: Aisza » 05 wrz 2018, 19:39

Zosiu

PSA przed RT:
25.07.2017 - 8,78 ng/ml
06.09.2017 - 13,51 ng/ml (fPSA 5,07 ng/ml)
15.11.2017 - 16,93 ng/ml

12.02.2018 - 06.04.2018
RADIOTERAPIA - 39 frakcji

PSA po RT
04.2018 - 17 ng/ml
(chyba !!!, mama mówi że ten wynik był na wypisie, ale to może był ten z listopada 2017)

Obecnie:
08.2018 - 24 ng/ml,
Dzis, 05.09.2018 - 39.9 ng/ml



Polecasz jakiegoś lekarza,
może dr Chłostę w Krakowie?
czy też Gliwice?



Uzupelnienie informacji:
Tato co 3 miesiące ma zastrzyk Eligard.
Ostatni w 08/2018 i Tata mówił, ze dziwnie nic nie bolał, może był źle podany.
Ma takie same dolegliwości jak przed naświetlaniami.
Tata 1946r, PSA: 25.07.2017 -8,78 ,
6.09.2017 wolne -5,07-całkow- 13,51 ng/ml,
9.10.2017 biopsja- rak gruczołowy prostaty (duktalny) Gleason score 3+3=6, Stwierdzono naciekanie pni nerwowych.
Badanie powtorne -K.Okoń- potwierdziło pierwotny wynik hist-pat.
7.11.2017 Eligard 22,5 .
15.11.2017 PSA 16,93,
RTG płuc ok. 20.11.2018 TK, 27.11.2017 MR, 10.01.2018 scyntygrafia kosci,
01/2018-(tabletki chyba Flutamid ?).
02/2018 Eligard.
Przed RT założenie znacznika do prostaty,
12.02.2018-06.04.2018 radykalna RT
(df-2GY do Dc - 44 Gy/g w 22 frakcjach-na węzły chłonne miednicy
df-2GY do Dc - 78 Gy/g w 39 frakcjach-na gruczoł krokowy z pęcherzykami nasiennymi
92.246 - Teleradioterapia 3D z modulacją intensywności dawki (3D-IMRT)-fotony)
05/2018 Eligard.
PSA 08/2018 -24 ng/ml, !
08/2018 Eligard.
PSA 03.09.2018 -39.9 ng/ml, !!
PSA 12.09.2018 - 52 ng/ml, !!!
Awatar użytkownika
Aisza
Użytkownik
 
Posty: 35
Rejestracja: 29 paź 2017, 23:55
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tatuś r.1948 PSA13,5ng/ml BxGl.3+3pT2b ductal! RT

Nieprzeczytany postautor: zosia bluszcz » 05 wrz 2018, 23:49

PSA po RT
04.2018 - 17 ng/ml [/i]
(chyba !!!, mama mówi że ten wynik był na wypisie, ale to może był ten z listopada 2017)


To nie ma zadnego znaczenia - istotne jest, ze PSA W OGOLE nie zaregaowalo na radioterapie, z czego wynika, ze byla kompletnie NIESKUTECZNA.

Rowniez w obliczu ponizszego:

Ma takie same dolegliwości jak przed naświetlaniami.


Wyglądaloby na to, ze blędem byl brak radykalnej operacji na wstępie - leczenie bylo prowadzone tak jak by to byla zwykla adenocarcinoma a nie rak duktalny.

Wydaje mi się, ze Tata powinien odbyc wizytę u dr Skonecznej, z ktorą nalezaloby przedyskutowac mozliwosc podania Docetaxelu (patrz artykul omawiający przypadek pacjenta japonskiego).

pzdr
zosia
[color=#FFBF00]..........................Obrazek
zosia bluszcz
Złoty Gladiator
Złoty Gladiator
 
Posty: 7517
Rejestracja: 13 cze 2009, 02:06
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tatuś r.1948 PSA13,5ng/ml BxGl.3+3pT2b ductal! RT

Nieprzeczytany postautor: stanis » 06 wrz 2018, 04:49

Aisza pisze:czy też Gliwice?



Aisza,

Przypadek raka jest specyficzny jak napisała Zosia i wymaga onkologa z najwyższej półki.

Z uwagi na odległości, nie negując jednocześnie wizyty w Warszawie , polecam Gliwice, konsulacje z prof. Wojciechem Majewskim, specjalizującym się w trudnych przypadkach RGK. Nie jestem pewien czy będzie w stanie pomóc w przedmiotowym przypadku raka duktalnego ale z całą pewnością zapewni dostęp do badań obrazowych, w tym PET z choliną lub nawet PET PSMA 68 Ga, mpMRI, ew. udział w programach badawczych IO, etc.

Byłem u prof. wczoraj na konsulatcji po SRT i niejako przy okazji upewniłem się, że mogę nadal go rekomendować na naszym forum ponieważ miałem obiekcje z uwagi na fakt, iż niektórzy z naszych forumowiczów mówiąc oględnie "dali mu nieco w kość".

BTW, przypomnij sobie Aisza, iż już w ub. roku odradzałem tobie leczenie w Bielsku.
r. 1950; 2013.09 PSA=6,7; 2013.12-Biopsja: pobrano 14 bioptatów, w 1-nym CaP, Gleason (3+4); 2013.02-Scyntygr.OK, CT -OK; 2014.03-RP Gleason (3+3); T2N0M0; 2014.05-PSA=0,003; 2014.08-PSA=0,002; 2014.08 - 1-sza uretrotomia; 2014.11 - PSA=0,013 ng/ml, 2-ga uretrotomia-2014.12; 2014.12 PSA=0,016ng/ml; 2015.03 PSA=0,019ng/ml; 2015.05 PSA=0,023; 2015.07 PSA=0,028; 2015.08 PSA=0,030 ng/ml; 2015.10 PSA=0,044 ng/ml; 2016.01 PSA=0,050 ng/ml; 2016.04 PSA=0,056 ng/ml; 2016.05 PSA=0,061 ng/ml; 08.2016 PSA=0,069 ng/ml; 11.2016 PSA=0,066 ng/ml; 01.2017 PSA=0,088 ng/ml; 05.2017 PSA=0,098 ng/ml; 09.2017 PSA=0,106 ng/ml; 12.2017 PSA=0,142 ng/ml; 03.2018 PSA=0,182 ng/ml
XII 2017 - powtórne badanie hist-pat operacyjny: GL=3+4, nwt w wielu miejscach GK także podtorebkowo, marginesy zbyt wąskie dla oceny (-), pęcherzyki,+ nasieniowody bez nacieku.

IV-V 2018 tomoRT 35 x 10-70 Gy, PSA przed RT 0,191 ng/ml
V.2018 PSA = 0,056 ng/ml; VI.2018 PSA = 0,039 ng/ml; VIII.2018 PSA = 0,023 ng/ml
________________________________________________
Take care of your body, it's the only place you have to live in!
Awatar użytkownika
stanis
Gladiator
Gladiator
 
Posty: 2092
Rejestracja: 10 sie 2014, 12:51
Lokalizacja: Śląsk
Blog: Wyświetl blog (2)

Re: Tatuś r.1948 PSA13,5ng/ml BxGl.3+3pT2b ductal! RT

Nieprzeczytany postautor: Aisza » 06 wrz 2018, 08:21

Czy do Gliwic powinnam prosić ze szpitala w Bielsku o xero wszystkich kartotek, czy wystarczy to co mamy ?
Tata 1946r, PSA: 25.07.2017 -8,78 ,
6.09.2017 wolne -5,07-całkow- 13,51 ng/ml,
9.10.2017 biopsja- rak gruczołowy prostaty (duktalny) Gleason score 3+3=6, Stwierdzono naciekanie pni nerwowych.
Badanie powtorne -K.Okoń- potwierdziło pierwotny wynik hist-pat.
7.11.2017 Eligard 22,5 .
15.11.2017 PSA 16,93,
RTG płuc ok. 20.11.2018 TK, 27.11.2017 MR, 10.01.2018 scyntygrafia kosci,
01/2018-(tabletki chyba Flutamid ?).
02/2018 Eligard.
Przed RT założenie znacznika do prostaty,
12.02.2018-06.04.2018 radykalna RT
(df-2GY do Dc - 44 Gy/g w 22 frakcjach-na węzły chłonne miednicy
df-2GY do Dc - 78 Gy/g w 39 frakcjach-na gruczoł krokowy z pęcherzykami nasiennymi
92.246 - Teleradioterapia 3D z modulacją intensywności dawki (3D-IMRT)-fotony)
05/2018 Eligard.
PSA 08/2018 -24 ng/ml, !
08/2018 Eligard.
PSA 03.09.2018 -39.9 ng/ml, !!
PSA 12.09.2018 - 52 ng/ml, !!!
Awatar użytkownika
Aisza
Użytkownik
 
Posty: 35
Rejestracja: 29 paź 2017, 23:55
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tatuś r.1948 PSA13,5ng/ml BxGl.3+3pT2b ductal! RT

Nieprzeczytany postautor: stanis » 06 wrz 2018, 08:41

Aisza,
Najlepiej zrób tabelaryczną historię choroby zawierającą chronologiczny zapis wyników PSA, podjętych działań, istotnych wyników badań obrazowych.
r. 1950; 2013.09 PSA=6,7; 2013.12-Biopsja: pobrano 14 bioptatów, w 1-nym CaP, Gleason (3+4); 2013.02-Scyntygr.OK, CT -OK; 2014.03-RP Gleason (3+3); T2N0M0; 2014.05-PSA=0,003; 2014.08-PSA=0,002; 2014.08 - 1-sza uretrotomia; 2014.11 - PSA=0,013 ng/ml, 2-ga uretrotomia-2014.12; 2014.12 PSA=0,016ng/ml; 2015.03 PSA=0,019ng/ml; 2015.05 PSA=0,023; 2015.07 PSA=0,028; 2015.08 PSA=0,030 ng/ml; 2015.10 PSA=0,044 ng/ml; 2016.01 PSA=0,050 ng/ml; 2016.04 PSA=0,056 ng/ml; 2016.05 PSA=0,061 ng/ml; 08.2016 PSA=0,069 ng/ml; 11.2016 PSA=0,066 ng/ml; 01.2017 PSA=0,088 ng/ml; 05.2017 PSA=0,098 ng/ml; 09.2017 PSA=0,106 ng/ml; 12.2017 PSA=0,142 ng/ml; 03.2018 PSA=0,182 ng/ml
XII 2017 - powtórne badanie hist-pat operacyjny: GL=3+4, nwt w wielu miejscach GK także podtorebkowo, marginesy zbyt wąskie dla oceny (-), pęcherzyki,+ nasieniowody bez nacieku.

IV-V 2018 tomoRT 35 x 10-70 Gy, PSA przed RT 0,191 ng/ml
V.2018 PSA = 0,056 ng/ml; VI.2018 PSA = 0,039 ng/ml; VIII.2018 PSA = 0,023 ng/ml
________________________________________________
Take care of your body, it's the only place you have to live in!
Awatar użytkownika
stanis
Gladiator
Gladiator
 
Posty: 2092
Rejestracja: 10 sie 2014, 12:51
Lokalizacja: Śląsk
Blog: Wyświetl blog (2)

Re: Tatuś r.1948 PSA13,5ng/ml BxGl.3+3pT2bPDA HT RT

Nieprzeczytany postautor: kemoturf » 06 wrz 2018, 09:20

Wczoraj trochę poczytałem o raku duktalnym prostaty.
Z literatury wynika, że powinien reagować na te same formy leczenia co zwykła carcinoma.
Czyli:
1. HT. Tu brak jest odpowiedzi. Czy był badany testosteron? Miarą działania zastrzyków jest kastracyjny poziom testosteronu. Jeśli z jakiś względów nie jest, należy rozważyć zmianę leku co w przypadku Eligardu już się zdarzało, błędne przygotowanie leku.
2. RT, całkowity brak odpowiedzi. Pytanie co naświetlano, a gdzie jest rak. Masz wypis w RT? Pisałem o badaniu PET, które daje dokładny skan całego ciała. Jeśli w prostacie, którą naświetlano jest nadal aktywny nowotwór, to oznacza, że rak ten nie poddaje się takiemu leczeniu.
3. Kilka źródeł podaje skuteczność leczenia Docetaxelem, łącznie z wyleczeniem całkowitym i wydaje się, że w tym kierunku należy skierować leczenie.
Ur. 1964. 03'2013 PSA - 5.07ng/ml; X'2013 - 12,06ng/ml, pierwsza biopsja negatywna; XI'2013 druga biopsja negatywna; V'2014 PSA - 52.06ng/ml; VI'2014 - trzecia biopsja, Adenocarcinoma solidum GS (5+5) w prawym płacie; VI'2014 TK, scyntygrafia, bez ognisk, RM 2cm zmiany NPL w strefie obwodowej prostaty w prawym płacie; koniec VI'2014 radykalna prostatektomia Adenocarcinoma GS 9 (4+5), komórki raka w naczyniach i nerwach, pT2b, margines ujemny 0,1mm; VIII'2014 PSA po operacji 7ng/ml; PET-CH - przerzuty do węzłów; IX'2014 - początek hormonoterapii Zoladex; X'2014 r IMRT węzłów w miednicy i loży 50Gy 25 frakcji; XI'2014 PSA 0,04ng/ml, I'2015 PSA 0,04ng/ml, II'2015 PSA 0,03ng/ml, III'2015 PSA 0,02ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, V'2015 PSA 0,03ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, VII'2015 PSA<0,01ng/ml, IX'2015 PSA<0,01ng/ml, XI'2015 PSA<0,01ng/ml, XII'2015 PSA 0,002ng/ml, II'2016 PSA 0,005ng/ml, wit. C dożylnie 2x25g, IV'2016 PSA0.000 ng/ml, wit. C dożylnie 4x25g, V'2016 PSA 0.000ng/ml, VII'2016 wit. C dożylnie 4x25g, VIII'2016 PSA 0,000ng/ml, kontynuacja suplementacji i Zoladexu, XI'2016 0,000ng/ml, II'2017 0,000ng/ml, badanie CTC - 1350/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, V'2017 0,000ng/ml, CTC - 300/ml, VIII'2017 0,000ng/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, I 2018 CTC 1800/ml, III 2018 PSA 0,000ng/ml, Zoladex STOP, wlewy 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, CTC 850/ml V 2018 PSA 0.000 ng/ml Testosteron 162 ng/dl, wlewy 2 x Artesunate i 4 x Salinomycyna, VIII 2018 PSA 0.002 ng/ml Testosteron 924 ng/dl, CTC 100/ml
Mój wątek z forum
kemoturf
Złoty Gladiator
Złoty Gladiator
 
Posty: 2091
Rejestracja: 12 wrz 2014, 16:20
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tatuś r.1948 PSA13,5ng/ml BxGl.3+3pT2bPDA HT RT

Nieprzeczytany postautor: Aisza » 12 wrz 2018, 19:45

Moi Kochani,

Tato dziś był na kontroli w Bielsku Białej (z mamą).
Jestem totalnie wkurzona.
Pani doktor stwierdziła, że dziwne, że wynik PSA rośnie, że może trzeba dać inny zastrzyk niż Eligard. Po roku się obudzili?
(Eligard brał do od 10/2017 do teraz.)
Na moją sugestię o zrobieniu PET z choliną - powiedziała tacie, że to nie jest na prostatę!
Zleciła - scyntygrafię kości, tomografie, pobrali krew..., bo może wynik PSA 39,9 ng/ml był błędny (ale przecież cały czas od roku rośnie!)
I tak PSA pewnie skoczy do 50,60 ng/ml ... a oni będą myśleć.

Dziękuję za wszystkie rady.
Jestem umówiona do dr Majewskiego na 4.10.2018 w Sosnowcu, wg rady Stanisa.
Jutro mam dzwonić do kierownika w Gliwicach, tak zasugerowała rejestracja.
Tato o niczym nie wie, postawię go przed faktem dokonanym.
Szkoda, że wcześniej nie dał się namówić.

Siostra z bratem tylko mnie wyśmiewają, że wierzę w jakieś forum i wierzą lekarzom z Bielska. Eh...
Tata 1946r, PSA: 25.07.2017 -8,78 ,
6.09.2017 wolne -5,07-całkow- 13,51 ng/ml,
9.10.2017 biopsja- rak gruczołowy prostaty (duktalny) Gleason score 3+3=6, Stwierdzono naciekanie pni nerwowych.
Badanie powtorne -K.Okoń- potwierdziło pierwotny wynik hist-pat.
7.11.2017 Eligard 22,5 .
15.11.2017 PSA 16,93,
RTG płuc ok. 20.11.2018 TK, 27.11.2017 MR, 10.01.2018 scyntygrafia kosci,
01/2018-(tabletki chyba Flutamid ?).
02/2018 Eligard.
Przed RT założenie znacznika do prostaty,
12.02.2018-06.04.2018 radykalna RT
(df-2GY do Dc - 44 Gy/g w 22 frakcjach-na węzły chłonne miednicy
df-2GY do Dc - 78 Gy/g w 39 frakcjach-na gruczoł krokowy z pęcherzykami nasiennymi
92.246 - Teleradioterapia 3D z modulacją intensywności dawki (3D-IMRT)-fotony)
05/2018 Eligard.
PSA 08/2018 -24 ng/ml, !
08/2018 Eligard.
PSA 03.09.2018 -39.9 ng/ml, !!
PSA 12.09.2018 - 52 ng/ml, !!!
Awatar użytkownika
Aisza
Użytkownik
 
Posty: 35
Rejestracja: 29 paź 2017, 23:55
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tatuś r.1948 PSA13,5ng/ml BxGl.3+3pT2b ductal! RT

Nieprzeczytany postautor: rakar » 12 wrz 2018, 22:23

Aisza pisze:Na moją sugestię o zrobieniu PET z choliną - powiedziała tacie że to nie jest na prostatę (!!!)

Kpiny z zawodu lekarza i z pacjenta.
Obrazek Trudno poważnie dyskutować z kimś pozbawionym poczucia humoru
Ur.1949
III'2007 PSA 8,28;biopsja Gl1+2!?;10/V/2007 limfadenektomia węzły b/z;IX'PSA 0,07;HT VIII-XII;RT XII'07-I'08 7400cGy/37frakcji;cTpN0M0
IV'2008 PSA 0,08; X’ TK ok XII' zastrzyki przeciwzakrzepicowe
I'2009 - XII' PSA 0,35 ng/ml - 0,60 ng/ml
I’2010 MRI ok, zastrzyki przeciwzakrzepicowe do IV’, III’ scyntygrafia & TRUSok, IX’ biopsja spartolona, VII' PSA 0,61;XII' 0,83;
VII'2011 1,03 T'2,33 MRI podejrzenie wznowy VIII’ biopsja- Sclerosis atrophicans prostatae;XI' MRI b/z - obserwować, PSA XI' 1,85;
V'2012 PSA 2,68 T 2,33;VII' 3,37 T'1,23;VII' PET-CT z octanem sugeruje proces nowotworowy; X' PSA 5,40;od X' Apo-Flutam 3x dziennie;po 1 mieś. PSA 1,28; 2 mieś. 1,05; 3 mieś. PSA 0,837;T 2,07
I'2013 zastrzyk Diphereline 11,25 mg na 3 mieś.; IV'2013 PSA 3,14 drugi Dipheriline+ Apo-flutam(zaniechany po 3,5 dniach);IV' w innym lab. PSA po 2 dniach 5,31, po 2 tyg. w swoim lab. PSA 1,92 ng/ml, T 0,19 ng/ml; VI' PET-CT z Choliną rak w obrębie stercza, VII' PSA 9,50 ng/ml, bikalutamid 50 mg * biopsja stercza = ogólnie Gleason 5+4, jeszcze w obrębie torebki (margines 0,2 mm); VIII' PSA 1,30 * T 1,51 bikalutamid 50mg; IX' Zmiana na Eligard PSA 0,85 przed BT IX/X' - 30 Gy=3x10;
I'2014 PSA 0,38 ng/ml {odstawiony bikalutamid}III' PSA 0,86{koniec działania Eligardu} IV' T 0,58 ng/ml*PSA 1,17 ng/ml; VI' T 2,35 & PSA 3,24;VII' T=2,25 & PSA 4,04* VIII' PSA 4,20 T 2,52 PET naciekanie na pęcherz, pęcherzyki nasienne, węzły chłonne| VIII' PSA 4,00 T 2,58 | IX' PSA 4,02 T 1,53 | XI' PSA 6,90 Apo-Flutam 2 tyg, po tym Eligard|
I'2015 PSA 1,65>II' PET-CT z choliną, praktycznie jak w roku poprz.>IV' PSA 8,83 ng/ml, T 1,69 ng/dl, zastosowano bikalutamid> 05' uretrotomia (pobrano próbki do badania histopatol.) V' PSA 1,10; VII' PSA 0,23 ng/ml; IX' 0,26 ng/ml, XI’ TURP, XI/XII' 0,35 ng/ml
I'2016 PSA 0,34 ng/ml, T 0,12 ng/dl / II/II'I PSA 0,41 ng/ml; IV' PSA 0,62 ng/ ml, T 0,23 ng/dl; VI' PSA 0,87 ng/ml, VII posiew ujemny(zaskoczenie), IX PSA 1,70 ng/ml; IX/X' PET-CT progresja, meta do węzła chłonnego biodrowego wspólnego prawego; X' PSA 1,66 ng/ml, T 0,17 ng/dl; XI' PSA 2,14 ng/ml; XII' PSA 3,03 ng/ml, T 0,104 ng/ml
I'2017 PSA 4,05 ng/ml, 08/02/2017 urestomia, II/III'2017 4,88 ng/ml, IV/V'17 PSA 5,36 ng/ml, 1-31maja badanie kliniczne ARAMIS, 5 maja Eligard pół roku, V/VI PSA 6,74 ng/ml, VI/VII 7,28 ng/ml; VIII PSA 9,87 ng/ml, T 0,091ng/dl 24/VIII Xtandi, 19/IX PSA 2,21 ng/ml, 04/X Eligard 45, 16/X PSA 1,55 ng/ml, 13/XI PSA 1,80 ng/ml, 05/XII PSA 3,43 ng/ml, T 0,127L ng/ml,
I'2018 PSA 9,67 ng/m/; scyntygrafia kości wolne od meta; 22/I' PSA 8,08 ng/ml; 24/I' liczne nacieki; 26/I' ChT I wlew docetakselu (jeszcze 9), II'2018 TURBT (koagulacja), badanie histopato: rak prostaty + wykryto drobnokomórkowy rak neuroendokrynny; III/IV' Eligard 45: IV' MRI pęcherz, węzły, odbyt nacieki PSA 7,97 ng/ml; V' PSA 5,92 ng/ml; VI' PSA 3,22 ng/ml; 22/06 ostatni wlew, przerwano ChT; 2 mieś po ChT PSA 1,81 ng/ml
Awatar użytkownika
rakar
Złoty Gladiator
Złoty Gladiator
 
Posty: 8822
Rejestracja: 09 lip 2007, 10:09
Lokalizacja: Olsztyn
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tatuś r.1948 PSA13,5ng/ml BxGl.3+3pT2bPDA HT RT

Nieprzeczytany postautor: Aisza » 13 wrz 2018, 08:56

Właśnie rozmawiałam z kierownikiem w Gliwicach, panią Maciejewską i powiedziała:
"po co badanie PET, dużo więcej wniesie scyntygrafia, rak jest oporny, ale w całej Polsce tak samo leczymy raka prostaty"
i tyle...

Co ja mam robić... Wizytę u dr Majewskiego mam na 04.10.2018
Tata 1946r, PSA: 25.07.2017 -8,78 ,
6.09.2017 wolne -5,07-całkow- 13,51 ng/ml,
9.10.2017 biopsja- rak gruczołowy prostaty (duktalny) Gleason score 3+3=6, Stwierdzono naciekanie pni nerwowych.
Badanie powtorne -K.Okoń- potwierdziło pierwotny wynik hist-pat.
7.11.2017 Eligard 22,5 .
15.11.2017 PSA 16,93,
RTG płuc ok. 20.11.2018 TK, 27.11.2017 MR, 10.01.2018 scyntygrafia kosci,
01/2018-(tabletki chyba Flutamid ?).
02/2018 Eligard.
Przed RT założenie znacznika do prostaty,
12.02.2018-06.04.2018 radykalna RT
(df-2GY do Dc - 44 Gy/g w 22 frakcjach-na węzły chłonne miednicy
df-2GY do Dc - 78 Gy/g w 39 frakcjach-na gruczoł krokowy z pęcherzykami nasiennymi
92.246 - Teleradioterapia 3D z modulacją intensywności dawki (3D-IMRT)-fotony)
05/2018 Eligard.
PSA 08/2018 -24 ng/ml, !
08/2018 Eligard.
PSA 03.09.2018 -39.9 ng/ml, !!
PSA 12.09.2018 - 52 ng/ml, !!!
Awatar użytkownika
Aisza
Użytkownik
 
Posty: 35
Rejestracja: 29 paź 2017, 23:55
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tatuś r.1948 PSA13,5ng/ml BxGl.3+3pT2bPDA HT RT

Nieprzeczytany postautor: kemoturf » 13 wrz 2018, 09:43

Badanie PET pokaże to, co scyntygrafia i też to, czego scyntygrafia nie pokaże.
Współczuję, że trafiacie na niedouczonych lekarzy.
Jednak to nie zmienia faktu, iż rak którego ma tata nie poddaje się żadnej z terapii, które dotychczas były stosowane.
Jednym zadaniem jest pełnie zdiagnozowanie choroby, zlokalizowanie miejsc, gdzie rak się rozmieścił, a drugim znalezienie skutecznego sposobu jego opanowania.

W artykułach przytoczonych przez Zosię opisuje się skuteczne leczenie raka duktalnego Docetaxelem. Opisywane przypadki obejmują wyhamowanie choroby lub też całkowite wyleczenie. Z dotychczasowych prób wynika, że nieskuteczna jest HT oraz RT.
Myślę, że należy bez zbędnej zwłoki tarfić pod skrzydła onkologa, który rozpocznie leczenie Docetaxelem. Jest szansa, że ten lek okaże się skuteczny.
Ur. 1964. 03'2013 PSA - 5.07ng/ml; X'2013 - 12,06ng/ml, pierwsza biopsja negatywna; XI'2013 druga biopsja negatywna; V'2014 PSA - 52.06ng/ml; VI'2014 - trzecia biopsja, Adenocarcinoma solidum GS (5+5) w prawym płacie; VI'2014 TK, scyntygrafia, bez ognisk, RM 2cm zmiany NPL w strefie obwodowej prostaty w prawym płacie; koniec VI'2014 radykalna prostatektomia Adenocarcinoma GS 9 (4+5), komórki raka w naczyniach i nerwach, pT2b, margines ujemny 0,1mm; VIII'2014 PSA po operacji 7ng/ml; PET-CH - przerzuty do węzłów; IX'2014 - początek hormonoterapii Zoladex; X'2014 r IMRT węzłów w miednicy i loży 50Gy 25 frakcji; XI'2014 PSA 0,04ng/ml, I'2015 PSA 0,04ng/ml, II'2015 PSA 0,03ng/ml, III'2015 PSA 0,02ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, V'2015 PSA 0,03ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, VII'2015 PSA<0,01ng/ml, IX'2015 PSA<0,01ng/ml, XI'2015 PSA<0,01ng/ml, XII'2015 PSA 0,002ng/ml, II'2016 PSA 0,005ng/ml, wit. C dożylnie 2x25g, IV'2016 PSA0.000 ng/ml, wit. C dożylnie 4x25g, V'2016 PSA 0.000ng/ml, VII'2016 wit. C dożylnie 4x25g, VIII'2016 PSA 0,000ng/ml, kontynuacja suplementacji i Zoladexu, XI'2016 0,000ng/ml, II'2017 0,000ng/ml, badanie CTC - 1350/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, V'2017 0,000ng/ml, CTC - 300/ml, VIII'2017 0,000ng/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, I 2018 CTC 1800/ml, III 2018 PSA 0,000ng/ml, Zoladex STOP, wlewy 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, CTC 850/ml V 2018 PSA 0.000 ng/ml Testosteron 162 ng/dl, wlewy 2 x Artesunate i 4 x Salinomycyna, VIII 2018 PSA 0.002 ng/ml Testosteron 924 ng/dl, CTC 100/ml
Mój wątek z forum
kemoturf
Złoty Gladiator
Złoty Gladiator
 
Posty: 2091
Rejestracja: 12 wrz 2014, 16:20
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tatuś r.1948 PSA13,5ng/ml BxGl.3+3pT2bPDA HT RT

Nieprzeczytany postautor: bela71 » 13 wrz 2018, 11:31

Może to nie lekarze są niedouczeni, tylko się kończy pula badań refundowanych PET.

Scyntygrafia nie pokaże przerzutów do tkanek miękkich.
Tata ur.1936 Od 2005 leczenie BPH, PSA przy finasterydzie oscylujące między 5 a 11(!).
Po odstawieniu Proscaru VII.2012 PSA 20,81ng/ml, biopsja GL 4+3, zatarta torebka, scyntygrafia czysto. cT3NxM0 Gleason 7 (4+3)
X.2015 Apo-Flutam (1mc), Diphereline co 3m-ce, zmieniona po roku na Eligard 45. 4.XII.12 PSA 1,15.
XII.2012-I.2013 RT 65 Gy IGRT w 25 frakcjach (Wieliszew).
PSA 21.II.13 - 0,089; 25.IV.13 - 0,076; VI.13 - 0,067; IX.13 - 0,065; XII.13 - 0,044,(testosteron 0,035); III.2014 - 0,057, (T<0,025 od tego momentu); V.14 - 0,021; IX.14 - 0,016; XI.14 - 0,009; I.2015 - 0,01; IV.15 - 0,011 KONIEC HT VIII.15 PSA - 0,008; XI.15 PSA 0,010, T 0,14; II 2016 PSA 0,025, T 0,4; V 2016 PSA 0,017, T 0,68; VIII 2016 PSA 0,021, T 0,9; XI 2016 PSA 0,016, T 0,966; III 2017 PSA 0,003[?], T 1,38; IX 2017 PSA 0,035 T 1,63; XI 2017 PSA 0,051, T 1,79; I 2018 PSA 0,06, T 2,13; II 18 PSA 0,06, T 1,84; IV 18 PSA 0,05 T 1,88

3.12.15 – Kolonoskopia i APC zmian naczyniowych (angiodysplazja odbytnicy po RT); 2016 2 serie czopków łagodzących podkrwawianie; 29.05.2017 - ponowna koagulacja laserowa niewielkich zmian naczyniowych w odbycie - zaobserwowana znaczna poprawa stanu śluzówki jelita w porównaniu do 2015
Wątek: http://rak-prostaty.pl/viewtopic.php?f=2&t=2137
bela71
Złoty Gladiator
Złoty Gladiator
 
Posty: 2910
Rejestracja: 20 sty 2015, 01:09
Lokalizacja: Toruń
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tatuś r.1948 PSA13,5ng/ml BxGl.3+3pT2bPDA HT RT

Nieprzeczytany postautor: Aisza » 13 wrz 2018, 20:15

Zlecili też tomografię całego ciała. 28.09.2018.
Tata 1946r, PSA: 25.07.2017 -8,78 ,
6.09.2017 wolne -5,07-całkow- 13,51 ng/ml,
9.10.2017 biopsja- rak gruczołowy prostaty (duktalny) Gleason score 3+3=6, Stwierdzono naciekanie pni nerwowych.
Badanie powtorne -K.Okoń- potwierdziło pierwotny wynik hist-pat.
7.11.2017 Eligard 22,5 .
15.11.2017 PSA 16,93,
RTG płuc ok. 20.11.2018 TK, 27.11.2017 MR, 10.01.2018 scyntygrafia kosci,
01/2018-(tabletki chyba Flutamid ?).
02/2018 Eligard.
Przed RT założenie znacznika do prostaty,
12.02.2018-06.04.2018 radykalna RT
(df-2GY do Dc - 44 Gy/g w 22 frakcjach-na węzły chłonne miednicy
df-2GY do Dc - 78 Gy/g w 39 frakcjach-na gruczoł krokowy z pęcherzykami nasiennymi
92.246 - Teleradioterapia 3D z modulacją intensywności dawki (3D-IMRT)-fotony)
05/2018 Eligard.
PSA 08/2018 -24 ng/ml, !
08/2018 Eligard.
PSA 03.09.2018 -39.9 ng/ml, !!
PSA 12.09.2018 - 52 ng/ml, !!!
Awatar użytkownika
Aisza
Użytkownik
 
Posty: 35
Rejestracja: 29 paź 2017, 23:55
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tatuś r.1948 PSA13,5ng/ml BxGl.3+3pT2bPDA HT RT

Nieprzeczytany postautor: Aisza » 14 wrz 2018, 21:17

Dziś mama pokazała mi wypis ze szpitala, czy ta ilość frakcji, to było dużo, czy standard ?



12.02.2018 - 06.04.2018 radykalna RT
(df-2GY do Dc - 44 Gy/g w 22 frakcjach-na węzły chłonne miednicy
df-2GY do Dc - 78 Gy/g w 39 frakcjach-na gruczoł krokowy z pęcherzykami nasiennymi

92.246 - Teleradioterapia 3D z modulacją intensywności dawki (3D-IMRT)-fotony)
Tata 1946r, PSA: 25.07.2017 -8,78 ,
6.09.2017 wolne -5,07-całkow- 13,51 ng/ml,
9.10.2017 biopsja- rak gruczołowy prostaty (duktalny) Gleason score 3+3=6, Stwierdzono naciekanie pni nerwowych.
Badanie powtorne -K.Okoń- potwierdziło pierwotny wynik hist-pat.
7.11.2017 Eligard 22,5 .
15.11.2017 PSA 16,93,
RTG płuc ok. 20.11.2018 TK, 27.11.2017 MR, 10.01.2018 scyntygrafia kosci,
01/2018-(tabletki chyba Flutamid ?).
02/2018 Eligard.
Przed RT założenie znacznika do prostaty,
12.02.2018-06.04.2018 radykalna RT
(df-2GY do Dc - 44 Gy/g w 22 frakcjach-na węzły chłonne miednicy
df-2GY do Dc - 78 Gy/g w 39 frakcjach-na gruczoł krokowy z pęcherzykami nasiennymi
92.246 - Teleradioterapia 3D z modulacją intensywności dawki (3D-IMRT)-fotony)
05/2018 Eligard.
PSA 08/2018 -24 ng/ml, !
08/2018 Eligard.
PSA 03.09.2018 -39.9 ng/ml, !!
PSA 12.09.2018 - 52 ng/ml, !!!
Awatar użytkownika
Aisza
Użytkownik
 
Posty: 35
Rejestracja: 29 paź 2017, 23:55
Blog: Wyświetl blog (0)

PoprzedniaNastępna

Wróć do Nasze historie * Our Stories

Kto jest online

Użytkownicy przeglądający to forum: kemoturf, Mac, Magnolia, stanis i 49 gości

logo zenbox