Molisana pisze:Iza, ale może my nie znamy PSA właściwego dla rozsiewu dla węzłów. Ostatnie PSA jest z 12/2017, 27/03/2018 mąż dostał jednomiesięczny Eligard bez zbadania poziomu wyjściowego PSA. Być może byłoby dużo wyższe...
Iza, ale może my nie znamy PSA właściwego dla rozsiewu dla węzłów.
Molisana pisze:Ma być jeszcze:
HT do rozważenia, zwłaszcza przy 6 mies.oczekiwaniu na naswietlanie.
Oczywiście z Gl 9 może tak być np. że nowotwor jest już w kościach, ale jeszcze tego widzimy. Stanowisko powyżej (mam nadzieję, że nic nie przekręciłam) dotyczy wyników na dziś.
Czy do naświetlań uzupełniających po RP najlepszą techniką jest tomoterapia?
Dzisiaj lekarz mi powiedział: jest wiele dobrych i nowoczesnych technik, ale skoro Pani tak przeczytała...
Molisana pisze:Dzisiaj wizyta w bliższym szpitalu. Mąż zapisany na tomoterapię, 74 Gy na lożę, na węzły zróżnicowana dawka, na okolice zajętych wyższa, na resztę niższa... nie zapisałam i nie pamiętam ile
Leczenie hormonalne: całkowita blokada czyli Entanone (=Eligard) 3.75 co 4 tyg. i bikalutamid 50 mg codziennie.
Molisana pisze:Wyniki z 23/07/2018: PSA 0.049 ng/ml, testosteron 4.54 ng/ml.
Molisana pisze:Powiedział nam również, że w jego jednostce były prowadzone badania odnośnie skuteczności RT uzupełniającej i niestety 30-40% kończy się niepowodzeniem, czyli następuje wznowa.
Na okolice węzłów zaraczonych jest wzmocnienie dawki w stosunku do całego obszaru poza lożą, wszystko ok. Pytanie tylko jak je znajdą, skoro ich nie ma. Badania typu MRI/TK raczej nie wskażą takich artefaktów. Może trochę na czuja na podstawie tego co operator opisał i topologii miednicy.
Myślę, że u męża naświetlanie na ślepo może przynieść korzyści. Miał sporo zajętych węzłów (8/30) i jeszcze te dwie pozycje z histopat.: desmoplazja zmian przerzutowych i rozsiew poza węzły chłonne. Nie wiem co dokładnie znaczą (może ktoś wie), ale chyba mąż powinien był zabezpieczyć się przed wznową miejscową.
autor: zosia bluszcz » 23 cze 2018, 17:00
(...)
Rak jest agresywny, dominuje Gleason 5, komorki neo znaleziono w naczyniach krwionosnych, w węzłach chlonnych pozaregionalnych (M1a) oraz na zewnątrz torebek węzłow chlonnych; desmoplazję czyli zwloknienie (tutaj węzlow chlonnych) związane z przerzutami uwaza się za niekorzystny czynnik rokowniczy.
P.S. Czy mogłabym wrócić do "Moich historii", chociaż jako skrót?
Co do mojego pytania odnosnie zwloknienia i ekspansji pozawezlowej, bardziej chodzilo mi o to co to oznacza:
- czy ma wplyw na zaawansowanie miejscowe, czyli zwiekszaja prawdopodobienstwo wznowy miejscowej
- czy ma wplyw na zwiekszenie prawdopodobienstwa wznowy systemowej.
zosia bluszcz pisze:Co do mojego pytania odnosnie zwloknienia i ekspansji pozawezlowej, bardziej chodzilo mi o to co to oznacza:
- czy ma wplyw na zaawansowanie miejscowe, czyli zwiekszaja prawdopodobienstwo wznowy miejscowej
- czy ma wplyw na zwiekszenie prawdopodobienstwa wznowy systemowej.
Jesli komorki raka znaleziono w węzlach pozaregionalnych a nawet na zewnątrz tych węzlów, oznacza to, ze rak zacząl rozsiewac sie po calym organizmie, ergo, oprocz ryzyka wznowy lokalnej, istnieje rowniez ryzyko wznowy systemowej.
Molisana pisze:Odpowiedział, ze się ze mną zgadza odnośnie wątpliwości co do RT, ale nie ma podstaw AD 2018 żeby podać chemie mężowi na tym etapie. Jak myślicie, walczyć dalej o wczesną chemię?
Na ostatniej prywatnej konsultacji inny onkolog powiedział nam, że on powtórzyłby teraz badania obrazowe, scyntygrafię i TK. Że przy takich wynikach wyjściowych (Gleason 9 itd.plus zaawansowanie) robiłby je co 6 miesięcy bez względu na PSA. Ma to sens?
kemoturf pisze:nie znam włoskiego, ale na ile się domyślam, nie był robiony wapń we krwi.
"Tyle czytasz na tym forum, pytania zadajesz, a wpłaciłaś coś ostatnio na Fundację?"
7. Ciąg dalszy po RT to badania krwi co 3 mies. i badania obrazowe co 6 mies.: RTG klatki piersiowej (?) i USG jamy brzusznej. Iza napisała, że trzeba rozważyć korzyść do ryzyka - co ma wnosić RTG? Pokaże kości?
S-GAMMAGT 286 U/L
Molisana pisze:Wladku, jesli sny sa projekcja tego co nam "siedzi" w glowie, to moj wyrazal ogromna wdziecznosc
Onkolog napisala mężowi, ze skoro transminazy są ok (czyli te z 22\10\2018), to ona proponuje przez 10 dni zastrzyki TAD 600 i potem powtórzenie badań.
Dzisiaj maz zrobil badania i bylismy u gastrolog.
Dr powiedziala, ze nawet jesli samo GGT po hormonach byloby jeszcze wyzsze, ale AST i ALT sa OK, to samo GGT nie swiadczy o uszkodzeniu watroby.
W tej sytuacji dopoki ALT i AST nie przekraczaja normy wiecej niz 2,5 raza (ale tylko dlatego, ze sa to podwyzszenia polekowe), nie nalezy panikowac.
Wg niej teraz wystarczy heparyna, a pozniej Essentiale i wyniki sie poprawia.
Wróć do RARP - DA VINCI & VERSIUS
Użytkownicy przeglądający to forum: Obecnie na forum nie ma żadnego zarejestrowanego użytkownika i 41 gości