Witam was wszystkich bardzo serdecznie z gory przepraszam za brak polskiej czcionki i mozliwe bledy (jako dziecko wyjechalam za granice i na pewno robie bledy w pisowni).
Uklon dla wszystkich i podziwiam was za wspaniale slowa i chec pomocy. Jestescie wielcy!
Dowiedzialam sie o chorobie mojego taty pod koniec lipca br. Prosze was o opinie i jakies porady..., jak mu pomoc?
Tata r.1954
08.05.2018
PSA 17.23 ng/ml < 4,1 ng/ml ( pytanie - na wyniku stoi 17.23 ng/ml czy nie powinno tam byc przecinka zamiast kropki)? <= Zapis z kropką jako separatorem dziesietnym stosowany jest w zapisach anglojęzycznych i jest rownowazny polskiemu przecinkowi w tej samej pozycji. - zb i zależy od oprogramowania sprzętu do analiz - b71
Glukoza 172 70-105 mg/dl
OB 16 < 15
USG
Nerka prawa z zastojem moczu, poza tym nerki o przecietnym zroznicowaniu korowo-rdzeniowym w osi dlugiej okolo 120mm, bez cech zwapnien.
Moczowod prawy widoczny w odcinku podmiedniczkowym, poszerzony do 9mm, lewy bez cech poszerzenia.
Pecherz moczowy o nierownych zarysach w okolicy prawego ujscia moczowodu - podejrzenie zmian rozrostowych na dl. okolo 38 mm.
Gruczol krokowy wielkosci 39x29x36 mm ze zmianami pozapalnymi.
WYPIS ZE SZPITALA
Pacjent przyjety do oddzialu z powodu wodonercza prawostronnego oraz podejrzenia guza pecherza moczowego na podstawie USG.
W badaniu stwierdzono rowniez poderzenia zaawansowanego miejscowo raka prostaty. Wykonano TK a nastepnie pobrano endoskopowo wycinki ze zmiany guzowatej pecherza oraz wykonano biopsje prostaty.
Zalecenia lekarskie:
Cipropol 500 mg 5 dni
zalozono cewnik.
Watroba niepowiekszona, bez zmin naciekowych. Drogi zolciowe nieposzerzone.
Wezly chlonne w ok. krzywizny mniejszej zoladka, najwiekszy o wym. 14 x 11mm.
Aorta brrzuszna i tt. biodrowe nieposzerzone, z uwapnionymi blaszkami miazdzycowymi
Wezly chlonne okoloaortalne do 9 mm w osi krotkiej.
Niejednorodne rozrzedzenie struktury kostnej prawej kosci kulszowej lonowej z przerwaniem ciaglosci zarysu kosci - najprawd. zmiany meta.
Zmiany zwyrodnieniowo-wytworcze w obrebie kregoslupa L-S i w stawach.
(Tata twierdzi, ze lekarz powiedzial, ze to nie sa przerzuty)
Opis TK z kontrastem
Gruczol krokowy powiekszony o wym. 49x42x40mm, o nierownych, policyklinicznych obrysach, ulega nierownomiernemu, intensywnemu wzmocniemu kontrastowemu.
Stercz jest w nacieku z tylnia sciana pecherza moczowego na wysokosci ujscia prawego moczowodu, naciek obejmuje rownierz pecherzyki nasienne i powięź mesorectum.
Zatarty, odcinkowo niepewny jest obrys przedniej sciany dolnej odbytnicy na wysokosci gruczolu krokowego.
Tkanka tluszczowa okoloodbytnicza, szczegolnie po prawej stronie, niejednorodna, zatarta.
Poderzejnie naciekania miesni dzwigaczy odbytu, szczegolnie po prawej stronie.
Pecherz moczowy obszerny, tylnia i prawa sciana pecherza poza zakresem nacieku nieco pogrubiala.
Ujscie lewego moczowodu znajduje sie na brzegu nacieku.
Ujscie prawego moczowodu, nacieczone, moczowod w okolicy ujscia poszerzony do 14 mm, jego swiatlo jest niejednorodne, obrysy sciany nieostre, naciek prawdopodobnie obejmuje rowniez ten odcinek moczowodu.
W bezposrednim sasiedztwie stercza, po prawej, stronie widoczna jest zmiana tkankowa o wym.17x9mm, prawdopodobnie wezlowa.
Lewy moczowod poszerzony do 12mm.
Opoznione wydzielanie nerki prawej. Obustronne wodonercze, miedniczka prawej nerki poszerzonado 40mm, lewej nerki 29mm, nadnercza niepowiekszone.
12.07.2018
BIOPSJA
1. wycinki ze zmiany guzowatej pobranej z pecherza moczowego z ok. ujscia moczowodu prawego (makroskopowo - naciek raka prostaty)
2. wycinki z plata prawego prosaty.
3. wycinki z plata lewego prostaty.
Rozpoznanie histopatologiczne:
1 Fragment blony sluzowej pecherza moczowego objete nacikiem raka stercza, adenocarcinoma acinosum prostatae, Gleason 5+5=10/grade group 5 IHC: K7/-/ CK20/-/ PSA/+/
2. W bioptatach iglowych z prawego plata gruczolu krokowego stwierdza sie utkanie gruczolakoraka zrazikowego, adenocarcinoma acinosum lobi dextri prostatae, Gleason 9=4+5/grade group 5 ac invasio perineuralis.
Nowotwor obecny jest we wszystkich pieciu bioptatach rdzeniowych w postaci ognisk o dl. do 10mm, szacunkowo pokrywa okolo 80% powierzchni ocenianych skrawkow.
3.W bioptatach iglowych z lewego plata stercza stwierdza sie utkanie gruczolakoraka zrazikowego, adenocarcinoma acinosum lobi sinistri prostatae, Gleason 9=4+5/grade group 5 ac invasio perineuralis focalis.
Nowotwor w postaci ognisk dlugosci do 10mm obecny jest we wszystkich trzech bioptatach iglowych i szacunkowo pokrywa 80% powierzchni ocenianych skrawkow .
Kochani, tata dostaje hormony, zastrzyk co 3 miesiace i tabletki Apo-Flutam.
Na razie ma cewnik. Bardzo schudl i mowi, ze bola go kosci.
Ja mysle, ze moj tatko nie zdaje sobie sprawy (badz nie chce) w jakim stanie sie znajduje.
Mam wrazenie (bo nie bylam przy rozmowie), ze jego lekarz powiedzial mu, na razie wezmie pan te hormony a potem zobaczymy... hmm... nie wiem co gorsze jest - niewiedza czy prawda? Nie mam duzo pojecia na temat raka prostaty, ale duze pojecie na temat bialaczki.
Serdecznie was pozdrawiam i zycze milej niedzeli
Poradzcie prosze jak moge tacie pomoc/ulzyc, czy jest naprawde juz tak zle?