r.1962 PSA 5.79ng/ml f/tPSA14% PIRADS 3 Bx neg. Fin.

Tu opisz swoją historię choroby, zadaj pytanie i tu Ci odpowiemy

r.1962 PSA 5.79ng/ml f/tPSA14% PIRADS 3 Bx neg. Fin.

Nieprzeczytany postautor: OGrodnik » 22 maja 2018, 11:59

Dzień dobry.
Na forum, jestem po raz pierwszy. Dziękuję wszystkim zaangażowanym, służącym dobrą radą. Lektura Waszych odpowiedzi podnosi nowicjuszy na duchu.

Pierwszy kontakt z urologiem miałem 10 lat temu. Była to wizyta czysto profilaktyczna. Zapamiętałem co wtedy powiedział doktor. Po badaniu per rectum lekarz stwierdził, ze mam prostatę jak u 70 latka (miałem wówczas 46 lat). Potem byłem jeszcze u czterech różnych urologów i żaden nie użył takiego określenia.

Z biegiem czasu przekonuję się jak bardzo skomplikowana jest diagnoza stercza. Wg obiegowej opinii w przypadku wykrycia zmian neo wystarczy wcześnie wyciąć i „po sprawie”. Na podstawie własnych doświadczeń i czytając Wasze historie przekonałem się, że tak nie jest, a „zlokalizowanie” przyczyny wysokiego PSA to niejednokrotnie „podróż w kosmos”.

Moja historia dotycząca stercza w stopce. Nie odczuwam żadnych dolegliwości, poza tym, że mam jakby „coś” nabrzmiałe w kroczu. Dodam jeszcze, że w 1996 r. przebyłem leczenia raka jadra. Byłem operowany po czym zaaplikowano mi chemoterapię (trzy kursy PVB). Do dziś jestem pod stała kontrolą onkologa. Na szczęście nic się nie dzieje. Jeszcze jedna drobnostka, to niedoczynność tarczycy.

Nurtują mnie następujące wątpliwości:
1) Od zeszłego roku, dla pewności wykonuję badania PSA w dwóch różnych laboratoriach. Nie rozumiem dlaczego tak rozbieżne są wyniki. Największe zdziwienie budzą różne trendy. W 2017 wg Lab 1 trend zwyżkowy pomimo leczenia antybiotykami. W tym samym czasie wg Lab 2 trend zniżkowy. W tym roku odwrotnie, wg Lab 1 rośnie, wg Lab 2 maleje. Do badań przygotowuję się podobne, a nawet w dwóch przypadkach na badaniu byłem tego samego dnia w odstępie max 1 godz.

2) Po biopsji prowadzący lekarz zalecił przyjmowanie Tamsudil i Finaster przez 3 msc a następnie badanie PSA i wizyta. Dodam jeszcze, że wg doktora gęstość PSA jest przekroczona o 50% co jest bardzo niepokojące. Obawiam się, że leczenie polega na szukaniu „po omacku” lub co gorsza będzie zaleczony skutek a nie źródło. Czy może powinienem być bardziej „agresywny” w poszukiwaniach przyczyny, czy może powinienem przyjmować inne leki, zrobić dodatkowe badania? Jeżeli tak to jakie? Niepokoi mnie fakt, że czekanie na rozwój zdarzeń potrwa zbyt długo i „hydra” „rozsieje” się po organizmie.


--------------------------------------------------------------------------------------------


Rocznik 1962

IX 2008
Pierwsze PSA 2,19 ng/ml

X 2008 –
USG
Orientacyjne wym. (prostaty) 43x38x51 bez zmian ogniskowych


III 2009
TRUS
wym. 38x33x39 niejednorodna echostruktura z widocznymi drobnymi zwapnieniami okołocewkowymi


PSA
III 2009 4,70 ng/ml,
IV 2009 – 2,84 ng/ml
X 2014 – 4,46 ng/ml

X.2014
TK
wym. (prostaty) 45x55x40


PSA
VI 2015 – 3,80 ng/ml
II 2016 – 4,20 ng/ml


V 2016
TK

gruczoł powiększony o wym. 54x50x47


PSA (
Lab 1 (norma 0-3,4) - Lab 2 (norma 0-4,00)
IX 2016 –5,32 ng/ml (L1)
XII 2016 –3,66 ng/ml (L1)

30.X. 2017 -10,422 ng/ml (L2)
02.XI.2017 - 5,36 ng/ml (L1)(leczenie antybiotykami Monural i Cipronex)
30.XI.2017 - 5,63 ng/ml (L1) – 6,642 ng/ml (L2)


XII 2017
USG

prawidłowa echostruktura, bez zmian ogniskowych o wym. 50x34x41 V=35,7 cm3


I 2018
mpMRI

wym. 49x47x46, w strefie obwodowej prawego płata , w midgland (seg PZa) ognisko niskosygnałowe w T2 wielkości 7 mm.
W obrazowaniu DWI widoczne nieznaczne ogniskowe przecinkowatego kształtu ograniczenie dyfuzji na mapach ADC (izo w DWI).
Wnioski: Prawdopodobieństwo PI-RADS (version2) =3.
Bez ekspansji pozagruczołowej, bez zmian w regionalnych węzłach chłonnych.



PSA
Lab 1 (norma 0-3,4) - Lab 2 (norma 0-4,00)
16.I.2018- 5,79 ng/ml, wolne 0,81 ng/ml f/tPSA 13.99% (L1) – 6,711 ng/ml, wolne 0,978 ng/ml f/tPSA 14.57% (L2)

16.II.2018
BIOPSJA

dwunastopunktowa. Próbki dł. 1-1,5 cm.
Fragmenty stercza o zachowanej architektonice bez nacieku raka.
Na lewym i prawym płacie obecny jest przewlekły naciek zapalny.



PSA
Lab 1 (norma 0-3,4) - Lab 2 (norma 0-4,00)
09.V.2018 - 5,57 ng/ml (L1)
16.V.2018 - 7,079 ng/ml (L2)
(rozpoczęto leczenie - Tamsudil i Finaster)
Rocznik 1962
IX 2008 Pierwsze PSA 2,19 ng/ml
III 2009TRUSwym. 38x33x39 niejednorodna echostruktura z widocznymi drobnymi zwapnieniami okołocewkowymi
PSA III 2009 4,70 ng/ml,IV 2009 – 2,84 ng/ml, X 2014 – 4,46 ng/ml
X.2014 TK wym. (prostaty) 45x55x40
PSA VI 2015 – 3,80 ng/ml, II 2016 – 4,20 ng/ml
V 2016 TK gruczoł powiększony o wym. 54x50x47
PSA Lab 1 (norma 0-3,4) - Lab 2 (norma 0-4,00), IX 2016 –5,32 ng/ml (L1), XII 2016 –3,66 ng/ml (L1)
30.X. 2017 -10,422 ng/ml (L2)
02.XI.2017 - 5,36 ng/ml (L1)(leczenie antybiotykami Monural i Cipronex)
30.XI.2017 - 5,63 ng/ml (L1) – 6,642 ng/ml (L2)
XII 2017 USG prawidłowa echostruktura, bez zmian ogniskowych o wym. 50x34x41 V=35,7 cm3
I 2018 mpMRI wym. 49x47x46, w strefie obwodowej prawego płata , w midgland (seg PZa) ognisko niskosygnałowe w T2 wielkości 7 mm. W obrazowaniu DWI widoczne nieznaczne ogniskowe przecinkowatego kształtu ograniczenie dyfuzji na mapach ADC (izo w DWI). Wnioski: Prawdopodobieństwo PI-RADS (version2) =3.
PSA 16.I.2018- 5,79 ng/ml, wolne 0,81 ng/ml f/tPSA 13.99% (L1) – 6,711 ng/ml, wolne 0,978 ng/ml f/tPSA 14.57% (L2)
16.II.2018 BIOPSJA Na lewym i prawym płacie obecny jest przewlekły naciek zapalny.
PSA 09.V.2018 - 5,57 ng/ml (L1), 16.V.2018 - 7,079 ng/ml (L2) (rozpoczęto leczenie - Tamsudil i Finaster)
29.VI.2018 - 3,53 ng/ml (L1), 3,465 ng/ml (L2)
OGrodnik
Użytkownik
 
Posty: 13
Rejestracja: 22 maja 2018, 11:30
Lokalizacja: Radom
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: OGrodnik - moja histora

Nieprzeczytany postautor: kemoturf » 22 maja 2018, 13:13

Witaj na naszym Forum,

Jesteś w trudnej sytuacji diagnostycznej. PSA faktycznie o 100% za wysokie w stosunku do poprawnego i też ciągle w strefie mocno szarej. Przyczyną może być przerost i stan zapalny. Stosunek PSA wolnego do całkowitego 14%, czyli też wkraczamy w strefy prawdopodobieństwa nowotworu na poziomie 40%-50%.

W kwestii formalnej, to zrobiłeś stopkę, ale w tekście posta. A stopkę robi się przez "Moje konto->profil". Wtedy będzie ona się pojawiała pod każdym postem.
Ta niech zostanie i przenieś najważniejsze fakty do tej stopki profilowej.

OGrodnik pisze:Nurtują mnie następujące wątpliwości:
1) Od zeszłego roku, dla pewności wykonuję badania PSA w dwóch różnych laboratoriach. Nie rozumiem dlaczego tak rozbieżne są wyniki. Największe zdziwienie budzą różne trendy. W 2017 wg Lab 1 trend zwyżkowy pomimo leczenia antybiotykami. W tym samym czasie wg Lab 2 trend zniżkowy. W tym roku odwrotnie, wg Lab 1 rośnie, wg Lab 2 maleje. Do badań przygotowuję się podobne, a nawet w dwóch przypadkach na badaniu byłem tego samego dnia w odstępie max 1 godz.


Opisywana sytuacja jest dziwna. Raczej trend powinien być taki sam, ale różnice wartości się zdarzają, to kwestia kalibracji aparatury. Fakt jest faktem, iż PSA 5-6 ng/ml to za dużo, niezależnie od laboratorium. Na wartość PSA ma wpływ aktywność seksualna, masaż prostaty, jazda na rowerze, czytałem też, że papieros.

OGrodnik pisze:2) Po biopsji prowadzący lekarz zalecił przyjmowanie Tamsudil i Finaster przez 3 msc a następnie badanie PSA i wizyta. Dodam jeszcze, że wg doktora gęstość PSA jest przekroczona o 50% co jest bardzo niepokojące. Obawiam się, że leczenie polega na szukaniu „po omacku” lub co gorsza będzie zaleczony skutek a nie źródło. Czy może powinienem być bardziej „agresywny” w poszukiwaniach przyczyny, czy może powinienem przyjmować inne leki, zrobić dodatkowe badania? Jeżeli tak to jakie? Niepokoi mnie fakt, że czekanie na rozwój zdarzeń potrwa zbyt długo i „hydra” „rozsieje” się po organizmie.


MRI zrobiłeś. W skali PIRADS=3, czyli znowu szara strefa. Dalej to niestety szukanie "po omacku". Obecnie wprowadzono leczenie Finasterydem, który może sztucznie obniżyć wynik PSA nawet o połowę. Finasteryd to lek na przerost. Prostata jest przerośnięta, ale nieznacznie. Jej prawidłowe wymiary to ok 4/3,5/3,5cm obj 25ccm. U Ciebie jest 5/3,5/4 obj 35ccm. Z pewnością ten przerost może mieć wpływ na PSA, ale czy tylko? Wiele rzeczy może się na nie składać.

Ja bym podrążył sprawę stanu zapalnego, który wskazała biopsja. Biopsja nie potwierdziła raka, ale też go nie może wykluczyć. Należałoby zrobić badanie moczu i nasienia na posiew. Potem, jeśli będą bakterie, wykonać antybiogram, aby znaleźć skuteczny antybiotyk, który będzie dział. Sam fakt brania antybiotyku nie musi oznaczać, że on jest skuteczny.

Czy możesz wkleić rysunki z MRI? Tam powinno być zaznaczone miejsce, które zostało opisane jako podejrzane w sekwencji T2. Czy lekarz robiący biopsję oglądał płytki z MRI? Jeśli podejrzane ognisko jest małe to trudno na nie trafić. Proszę też o skan opisu biopsji. To wiele mówi, a przynajmniej powinno, jeśli wszystko jest dobrze wykonane.

Elementem diagnostycznym może być też biopsja fuzyjna, pod kontrolę MRI i USG. MRI widzi więcej i łatwiej jest trafić w podejrzane zmiany.
Ur. 1964. 03'2013 PSA - 5.07ng/ml; X'2013 - 12,06ng/ml, pierwsza biopsja negatywna; XI'2013 druga biopsja negatywna; V'2014 PSA - 52.06ng/ml; VI'2014 - trzecia biopsja, Adenocarcinoma solidum GS (5+5) w prawym płacie; VI'2014 TK, scyntygrafia, bez ognisk, RM 2cm zmiany NPL w strefie obwodowej prostaty w prawym płacie; koniec VI'2014 radykalna prostatektomia Adenocarcinoma GS 9 (4+5), komórki raka w naczyniach i nerwach, pT2b, margines ujemny 0,1mm; VIII'2014 PSA po operacji 7ng/ml; PET-CH - przerzuty do węzłów; IX'2014 - początek hormonoterapii Zoladex; X'2014 r IMRT węzłów w miednicy i loży 50Gy 25 frakcji; XI'2014 PSA 0,04ng/ml, I'2015 PSA 0,04ng/ml, II'2015 PSA 0,03ng/ml, III'2015 PSA 0,02ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, V'2015 PSA 0,03ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, VII'2015 PSA<0,01ng/ml, IX'2015 PSA<0,01ng/ml, XI'2015 PSA<0,01ng/ml, XII'2015 PSA 0,002ng/ml, II'2016 PSA 0,005ng/ml, wit. C dożylnie 2x25g, IV'2016 PSA0.000 ng/ml, wit. C dożylnie 4x25g, V'2016 PSA 0.000ng/ml, VII'2016 wit. C dożylnie 4x25g, VIII'2016 PSA 0,000ng/ml, kontynuacja suplementacji i Zoladexu, XI'2016 0,000ng/ml, II'2017 0,000ng/ml, badanie CTC - 1350/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, V'2017 0,000ng/ml, CTC - 300/ml, VIII'2017 0,000ng/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, I 2018 CTC 1800/ml, III 2018 PSA 0,000ng/ml, Zoladex STOP, wlewy 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, CTC 850/ml V 2018 PSA 0.000 ng/ml Testosteron 162 ng/dl, wlewy 2 x Artesunate i 4 x Salinomycyna, VIII 2018 PSA 0.002 ng/ml Testosteron 924 ng/dl, CTC 100/ml
Mój wątek z forum
kemoturf
Złoty Gladiator
Złoty Gladiator
 
Posty: 2201
Rejestracja: 12 wrz 2014, 16:20
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: r.1962 PSA 5.79ng/ml f/tPSA14% PIRADS 3 Bx neg. Fin.

Nieprzeczytany postautor: zosia bluszcz » 22 maja 2018, 13:32

Elementem diagnostycznym może być też biopsja fuzyjna, pod kontrolę MRI i USG. MRI widzi więcej i łatwiej jest trafić w podejrzane zmiany.


Tomek, o ile mi wiadomo,w PL nikt nie robi biopsji pod kontrolą MRI w czasie realnym (in bore).
A z fuzyjną tez jest klopot.
[color=#FFBF00]..........................Obrazek
zosia bluszcz
Złoty Gladiator
Złoty Gladiator
 
Posty: 7623
Rejestracja: 13 cze 2009, 02:06
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: r.1962 PSA 5.79ng/ml f/tPSA14% PIRADS 3 Bx neg. Fin.

Nieprzeczytany postautor: kemoturf » 22 maja 2018, 14:18

zosia bluszcz pisze:
Elementem diagnostycznym może być też biopsja fuzyjna, pod kontrolę MRI i USG. MRI widzi więcej i łatwiej jest trafić w podejrzane zmiany.


Tomek, o ile mi wiadomo,w PL nikt nie robi biopsji pod kontrolą MRI w czasie realnym (in bore).
A z fuzyjną tez jest klopot.


Pod MRI w czasie rzeczywistym nie, pisałem o fuzyjnej, a fuzyjną robią, niestety komercyjnie. Moje stwierdzenie może faktycznie sugerować biopsję pod MRI, w czasie rzeczywistym.
Ur. 1964. 03'2013 PSA - 5.07ng/ml; X'2013 - 12,06ng/ml, pierwsza biopsja negatywna; XI'2013 druga biopsja negatywna; V'2014 PSA - 52.06ng/ml; VI'2014 - trzecia biopsja, Adenocarcinoma solidum GS (5+5) w prawym płacie; VI'2014 TK, scyntygrafia, bez ognisk, RM 2cm zmiany NPL w strefie obwodowej prostaty w prawym płacie; koniec VI'2014 radykalna prostatektomia Adenocarcinoma GS 9 (4+5), komórki raka w naczyniach i nerwach, pT2b, margines ujemny 0,1mm; VIII'2014 PSA po operacji 7ng/ml; PET-CH - przerzuty do węzłów; IX'2014 - początek hormonoterapii Zoladex; X'2014 r IMRT węzłów w miednicy i loży 50Gy 25 frakcji; XI'2014 PSA 0,04ng/ml, I'2015 PSA 0,04ng/ml, II'2015 PSA 0,03ng/ml, III'2015 PSA 0,02ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, V'2015 PSA 0,03ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, VII'2015 PSA<0,01ng/ml, IX'2015 PSA<0,01ng/ml, XI'2015 PSA<0,01ng/ml, XII'2015 PSA 0,002ng/ml, II'2016 PSA 0,005ng/ml, wit. C dożylnie 2x25g, IV'2016 PSA0.000 ng/ml, wit. C dożylnie 4x25g, V'2016 PSA 0.000ng/ml, VII'2016 wit. C dożylnie 4x25g, VIII'2016 PSA 0,000ng/ml, kontynuacja suplementacji i Zoladexu, XI'2016 0,000ng/ml, II'2017 0,000ng/ml, badanie CTC - 1350/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, V'2017 0,000ng/ml, CTC - 300/ml, VIII'2017 0,000ng/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, I 2018 CTC 1800/ml, III 2018 PSA 0,000ng/ml, Zoladex STOP, wlewy 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, CTC 850/ml V 2018 PSA 0.000 ng/ml Testosteron 162 ng/dl, wlewy 2 x Artesunate i 4 x Salinomycyna, VIII 2018 PSA 0.002 ng/ml Testosteron 924 ng/dl, CTC 100/ml
Mój wątek z forum
kemoturf
Złoty Gladiator
Złoty Gladiator
 
Posty: 2201
Rejestracja: 12 wrz 2014, 16:20
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: r.1962 PSA 5.79ng/ml f/tPSA14% PIRADS 3 Bx neg. Fin.

Nieprzeczytany postautor: bela71 » 22 maja 2018, 23:21

MRI nie pokazało PI-RADS większego niż 3, a ty jesteś świadomy zagrożenia, więc raczej czarny scenariusz "rozpełznięcia się hydry" nie powinien się spełnić. Ale masz rację, że diagnozowanie i leczenie twoich problemów z prostatą powinno być celowane, żeby uniknąć kilku powtarzanych biopsji i stosowania antybiotyku za antybiotykiem jeśli poprzedni nie zadziała.

A może taki dwutorowy plan, trochę podobny do schematu aktywnej obserwacji:

1) badaj regularnie PSA co 3 miesiące; jeśli przyjmujesz finasteryd - mnóż wynik przez 2;
2) zajmij się sprawą zapalenia prostaty, które potwierdziła biopsja - zrób jak pisał Kemoturf posiew z antybiogramem; za zapalenie mogą być też odpowiedzialne grzyby czy chlamydie
3) obserwuj PSA, biorąc pod uwagę leczenie i leki; można zrobić wykres gdzie oś pozioma to czas, a pionowa - wysokość PSA;
4) powtórz mpMRI: jeśli PSA spadnie lub będzie stabilne - za rok; jeśli coś cię będzie niepokoić - szybciej; niech radiolog porówna obrazy z obu badań
5) jeśli ognisko i PSA jest stabilne - obserwuj dalej; jeśli nie - umów najlepszą dostępną biopsję, przynajmniej kognitywną (planowaną na podstawie świeżego MRI) lub kognitywną/saturacyjną (=pobieranych jest więcej próbek niż standardowe 10-12, przynajmniej z krytycznego obszaru); do saturacyjnej dobrze mieć lepsze znieczulenie niż żel.
Tata ur.1936 Od 2005 leczenie BPH, PSA przy finasterydzie oscylujące między 5 a 11(!).
Po odstawieniu Proscaru VII.2012 PSA 20,81ng/ml, biopsja GL 4+3, zatarta torebka, scyntygrafia czysto. cT3NxM0 Gleason 7 (4+3)
X.2015 Apo-Flutam (1mc), Diphereline co 3m-ce, zmieniona po roku na Eligard 45. 4.XII.12 PSA 1,15.
XII.2012-I.2013 RT 65 Gy IGRT w 25 frakcjach (Wieliszew).
PSA 21.II.13 - 0,089; 25.IV.13 - 0,076; VI.13 - 0,067; IX.13 - 0,065; XII.13 - 0,044,(testosteron 0,035); III.2014 - 0,057, (T<0,025 od tego momentu); V.14 - 0,021; IX.14 - 0,016; XI.14 - 0,009; I.2015 - 0,01; IV.15 - 0,011 KONIEC HT VIII.15 PSA - 0,008; XI.15 PSA 0,010, T 0,14; II 2016 PSA 0,025, T 0,4; V 2016 PSA 0,017, T 0,68; VIII 2016 PSA 0,021, T 0,9; XI 2016 PSA 0,016, T 0,966; III 2017 PSA 0,003[?], T 1,38; IX 2017 PSA 0,035 T 1,63; XI 2017 PSA 0,051, T 1,79; I 2018 PSA 0,06, T 2,13; II 18 PSA 0,06, T 1,84; IV 18 PSA 0,05 T 1,88

3.12.15 – Kolonoskopia i APC zmian naczyniowych (angiodysplazja odbytnicy po RT); 2016 2 serie czopków łagodzących podkrwawianie; 29.05.2017 - ponowna koagulacja laserowa niewielkich zmian naczyniowych w odbycie - zaobserwowana znaczna poprawa stanu śluzówki jelita w porównaniu do 2015
Wątek: http://rak-prostaty.pl/viewtopic.php?f=2&t=2137
bela71
Złoty Gladiator
Złoty Gladiator
 
Posty: 2938
Rejestracja: 20 sty 2015, 01:09
Lokalizacja: Toruń
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: r.1962 PSA 5.79ng/ml f/tPSA14% PIRADS 3 Bx neg. Fin.

Nieprzeczytany postautor: OGrodnik » 23 maja 2018, 20:55

Dziękuje Wam za błyskawiczne odpowiedzi. Dziękuję kemoturf za wskazówki i usystematyzowanie stopki. Na forum jestem początkującym, ale mam nadzieję, że szybko nauczę się reguł.

Wklejam skan z badania histopatologicznego.
Co do przygotowania się do badania PSA, to urolog (niestety dopiero ostatni) poinformował mnie o konieczności absencji seksualnej 4 dni przed badaniem. Papierosów nie palę, na rowerze nie jeżdżę, ale dużo biegam, około 30 km tygodniowo. Prowadzący lekarz stwierdził, że bieganie nie ma żadnego wpływu na prostatę.
MRI mam na płytce, „waży” ok. 500 MB, więc nie wkleję. Poza tym złamałbym chyba regulamin, bo tam są wszystkie dane osobowe. Rysunków nie mogę znaleźć/otworzyć. Wiem, że na płytce jest dużo zdjęć, Doktor otwierał je na własnym komputerze. Ten sam Doktor wykonywał u mnie biopsję.

Co do stanu zapalnego, to lekarz powiedział, że zmiany ujawnione w biopsji są wynikiem byłego w przeszłości stanu zapalnego, gdyż w przeciwnym przypadku w trakcie badania per rectum odczuwałbym ból. Więc jeżeli nie bolało, to nie ma aktualnie stanu zapalnego.
Wykonam, jak sugerujecie badania na posiew w możliwe najkrótszym czasie. Wynikami podzielę się na forum.
Jeszcze raz dziękuję.
Nie masz wymaganych uprawnień, aby zobaczyć pliki załączone do tego posta.
Rocznik 1962
IX 2008 Pierwsze PSA 2,19 ng/ml
III 2009TRUSwym. 38x33x39 niejednorodna echostruktura z widocznymi drobnymi zwapnieniami okołocewkowymi
PSA III 2009 4,70 ng/ml,IV 2009 – 2,84 ng/ml, X 2014 – 4,46 ng/ml
X.2014 TK wym. (prostaty) 45x55x40
PSA VI 2015 – 3,80 ng/ml, II 2016 – 4,20 ng/ml
V 2016 TK gruczoł powiększony o wym. 54x50x47
PSA Lab 1 (norma 0-3,4) - Lab 2 (norma 0-4,00), IX 2016 –5,32 ng/ml (L1), XII 2016 –3,66 ng/ml (L1)
30.X. 2017 -10,422 ng/ml (L2)
02.XI.2017 - 5,36 ng/ml (L1)(leczenie antybiotykami Monural i Cipronex)
30.XI.2017 - 5,63 ng/ml (L1) – 6,642 ng/ml (L2)
XII 2017 USG prawidłowa echostruktura, bez zmian ogniskowych o wym. 50x34x41 V=35,7 cm3
I 2018 mpMRI wym. 49x47x46, w strefie obwodowej prawego płata , w midgland (seg PZa) ognisko niskosygnałowe w T2 wielkości 7 mm. W obrazowaniu DWI widoczne nieznaczne ogniskowe przecinkowatego kształtu ograniczenie dyfuzji na mapach ADC (izo w DWI). Wnioski: Prawdopodobieństwo PI-RADS (version2) =3.
PSA 16.I.2018- 5,79 ng/ml, wolne 0,81 ng/ml f/tPSA 13.99% (L1) – 6,711 ng/ml, wolne 0,978 ng/ml f/tPSA 14.57% (L2)
16.II.2018 BIOPSJA Na lewym i prawym płacie obecny jest przewlekły naciek zapalny.
PSA 09.V.2018 - 5,57 ng/ml (L1), 16.V.2018 - 7,079 ng/ml (L2) (rozpoczęto leczenie - Tamsudil i Finaster)
29.VI.2018 - 3,53 ng/ml (L1), 3,465 ng/ml (L2)
OGrodnik
Użytkownik
 
Posty: 13
Rejestracja: 22 maja 2018, 11:30
Lokalizacja: Radom
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: r.1962 PSA 5.79ng/ml f/tPSA14% PIRADS 3 Bx neg. Fin.

Nieprzeczytany postautor: zosia bluszcz » 23 maja 2018, 23:16

Hej OGrodnik,

"Stopkę" przeformatowalam ja, zosia, ale nie jako stopkę lecz jako informacje dot. historii choroby, ktora powinna sie znajdowac w pierwszym wpisie.
Stopka powinna byc esencjonalna i zawierac wyłacznie skrocone informacje. Obecny, rozciagniety na pol strony tekst stopki, powoduje, ze trudno znalezc tresc samego postu :(



Co do MRI, to oczywiscie nikt nie oczekuje zamieszczenia kopii zdjec! Oprocz CD, pacjent powininien dostac opis badania z wnioskami. W przypadku mpMRI, integralną czescia opisu jest schemat prostaty z podzialem na strefy i lokalizacja ew. zmian. I o wklejenie tych wlasnie dokumentow prosimy piszących na forum.


Co do stanu zapalnego, to lekarz powiedział, że zmiany ujawnione w biopsji są wynikiem byłego w przeszłości stanu zapalnego, gdyż w przeciwnym przypadku w trakcie badania per rectum odczuwałbym ból. Więc jeżeli nie bolało, to nie ma aktualnie stanu zapalnego.


Koniecznie zmien urologa, bo ten plecie trzy po trzy.
Przewlekly stan zapalny (w przeciwienstwie do ostrego) wcale nie musi powodowac dolegliwosci bolowych. Nawet podczas DRE!

pzdr
zosia
[color=#FFBF00]..........................Obrazek
zosia bluszcz
Złoty Gladiator
Złoty Gladiator
 
Posty: 7623
Rejestracja: 13 cze 2009, 02:06
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: r.1962 PSA 5.79ng/ml f/tPSA14% PIRADS 3 Bx neg. Fin.

Nieprzeczytany postautor: kemoturf » 24 maja 2018, 10:00

Przejrzałem opis z biopsji. Próbki ładne, diagnostyczne, powyżej 1cm.
Może dać to jeszcze do przebadania histopatologowi specjalizującemu się w prostacie. Może coś tam jeszcze wypatrzy. Czasami jakieś atypowe cewki gruczołowe mogą sugerować stan przedrakowy, albo około rakowy. To tylko taki luźny pomysł. Może nie ma sensu szukać czegoś, czego nie ma. PSA nie wskazuje wcale, że to musi być rak. Jak już pisałem wszystko jest w szarej strefie. Jeśli chcesz trochę zainwestować w siebie, to mozna zrobić jeden z testów PCA3 lub 4KScore. Może dadzą więcej do myślenia. Testy mają wiarygodność nawet do 80%, szczególnie przy istotnym klinicznie raku.

Tak jak pisałem wcześniej zająłbym się poważnie sprawą stanu zapalnego. Przewlekły wcale nie musi boleć.
Jeśli zrobisz badanie moczu i nasienia na posiew i coś wyjdzie, to należy rozważyć też leczenie Twojej partnerki. Można być bezobjawowym nosicielem jakieś bakterii. Iza pisała o grzybach i chlamydii. Szczególnie tej drugiej jest sporo, a często nie daje objawów klinicznych.
Ur. 1964. 03'2013 PSA - 5.07ng/ml; X'2013 - 12,06ng/ml, pierwsza biopsja negatywna; XI'2013 druga biopsja negatywna; V'2014 PSA - 52.06ng/ml; VI'2014 - trzecia biopsja, Adenocarcinoma solidum GS (5+5) w prawym płacie; VI'2014 TK, scyntygrafia, bez ognisk, RM 2cm zmiany NPL w strefie obwodowej prostaty w prawym płacie; koniec VI'2014 radykalna prostatektomia Adenocarcinoma GS 9 (4+5), komórki raka w naczyniach i nerwach, pT2b, margines ujemny 0,1mm; VIII'2014 PSA po operacji 7ng/ml; PET-CH - przerzuty do węzłów; IX'2014 - początek hormonoterapii Zoladex; X'2014 r IMRT węzłów w miednicy i loży 50Gy 25 frakcji; XI'2014 PSA 0,04ng/ml, I'2015 PSA 0,04ng/ml, II'2015 PSA 0,03ng/ml, III'2015 PSA 0,02ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, V'2015 PSA 0,03ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, VII'2015 PSA<0,01ng/ml, IX'2015 PSA<0,01ng/ml, XI'2015 PSA<0,01ng/ml, XII'2015 PSA 0,002ng/ml, II'2016 PSA 0,005ng/ml, wit. C dożylnie 2x25g, IV'2016 PSA0.000 ng/ml, wit. C dożylnie 4x25g, V'2016 PSA 0.000ng/ml, VII'2016 wit. C dożylnie 4x25g, VIII'2016 PSA 0,000ng/ml, kontynuacja suplementacji i Zoladexu, XI'2016 0,000ng/ml, II'2017 0,000ng/ml, badanie CTC - 1350/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, V'2017 0,000ng/ml, CTC - 300/ml, VIII'2017 0,000ng/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, I 2018 CTC 1800/ml, III 2018 PSA 0,000ng/ml, Zoladex STOP, wlewy 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, CTC 850/ml V 2018 PSA 0.000 ng/ml Testosteron 162 ng/dl, wlewy 2 x Artesunate i 4 x Salinomycyna, VIII 2018 PSA 0.002 ng/ml Testosteron 924 ng/dl, CTC 100/ml
Mój wątek z forum
kemoturf
Złoty Gladiator
Złoty Gladiator
 
Posty: 2201
Rejestracja: 12 wrz 2014, 16:20
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: r.1962 PSA 5.79ng/ml f/tPSA14% PIRADS 3 Bx neg. Fin.

Nieprzeczytany postautor: OGrodnik » 25 maja 2018, 20:40

Dziękuję za konstruktywną korespondencję. Zosia bluszcz dziękuję za przeformatowanie tekstu stopi (nasze nicki są z jednej „branży” =D ). Postaram się bardziej skompresować stopkę, jeżeli będą jeszcze uwagi to proszę o przesłanie.

zosia bluszcz pisze:Co do MRI, to oczywiscie nikt nie oczekuje zamieszczenia kopii zdjec! Oprocz CD, pacjent powininien dostac opis badania z wnioskami. W przypadku mpMRI, integralną czescia opisu jest schemat prostaty z podzialem na strefy i lokalizacja ew. zmian. I o wklejenie tych wlasnie dokumentow prosimy piszących na forum.

Załączam opis z wnioskami. Niestety nie było przy tym schematu z lokalizacją ujawnionej zmiany.
kemoturf pisze: Jeśli chcesz trochę zainwestować w siebie, to mozna zrobić jeden z testów PCA3 lub 4KScore. Może dadzą więcej do myślenia. Testy mają wiarygodność nawet do 80%, szczególnie przy istotnym klinicznie raku.

Oczywiście, że chcę, zdrowie jest najważniejsze. Poproszę o więcej szczegółów: co to za badania i gdzie można je zrobić?
Pozdrawiam Wszystkich serdecznie
Nie masz wymaganych uprawnień, aby zobaczyć pliki załączone do tego posta.
Rocznik 1962
IX 2008 Pierwsze PSA 2,19 ng/ml
III 2009TRUSwym. 38x33x39 niejednorodna echostruktura z widocznymi drobnymi zwapnieniami okołocewkowymi
PSA III 2009 4,70 ng/ml,IV 2009 – 2,84 ng/ml, X 2014 – 4,46 ng/ml
X.2014 TK wym. (prostaty) 45x55x40
PSA VI 2015 – 3,80 ng/ml, II 2016 – 4,20 ng/ml
V 2016 TK gruczoł powiększony o wym. 54x50x47
PSA Lab 1 (norma 0-3,4) - Lab 2 (norma 0-4,00), IX 2016 –5,32 ng/ml (L1), XII 2016 –3,66 ng/ml (L1)
30.X. 2017 -10,422 ng/ml (L2)
02.XI.2017 - 5,36 ng/ml (L1)(leczenie antybiotykami Monural i Cipronex)
30.XI.2017 - 5,63 ng/ml (L1) – 6,642 ng/ml (L2)
XII 2017 USG prawidłowa echostruktura, bez zmian ogniskowych o wym. 50x34x41 V=35,7 cm3
I 2018 mpMRI wym. 49x47x46, w strefie obwodowej prawego płata , w midgland (seg PZa) ognisko niskosygnałowe w T2 wielkości 7 mm. W obrazowaniu DWI widoczne nieznaczne ogniskowe przecinkowatego kształtu ograniczenie dyfuzji na mapach ADC (izo w DWI). Wnioski: Prawdopodobieństwo PI-RADS (version2) =3.
PSA 16.I.2018- 5,79 ng/ml, wolne 0,81 ng/ml f/tPSA 13.99% (L1) – 6,711 ng/ml, wolne 0,978 ng/ml f/tPSA 14.57% (L2)
16.II.2018 BIOPSJA Na lewym i prawym płacie obecny jest przewlekły naciek zapalny.
PSA 09.V.2018 - 5,57 ng/ml (L1), 16.V.2018 - 7,079 ng/ml (L2) (rozpoczęto leczenie - Tamsudil i Finaster)
29.VI.2018 - 3,53 ng/ml (L1), 3,465 ng/ml (L2)
OGrodnik
Użytkownik
 
Posty: 13
Rejestracja: 22 maja 2018, 11:30
Lokalizacja: Radom
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: r.1962 PSA 5.79ng/ml f/tPSA14% PIRADS 3 Bx neg. Fin.

Nieprzeczytany postautor: bela71 » 26 maja 2018, 21:34

Oba testy są dostępne niestety tylko komercyjnie, cena jednego ok. 1500-2000 zł. Wyszukiwarka błyskawicznie powie kto, gdzie i za ile.

Test PCA3 jest robiony z próbki moczu pobieranej podczas wizyty u urologa po masażu prostaty. Wysoki wynik mówi o konieczności agresywnego diagnozowania, niski - że można obserwować.

Test 4Kscore jest robiony z próbki krwi i określa prawdopodobieństwo wystąpienia w przyszłości u pacjenta agresywnego raka (a więc znów takiego, który trzeba diagnozować do skutku, żeby uchwycić na wczesnym etapie). Uwaga: niektóre strony komercyjne podaja, że przed zrobieniem tego testu trzeba odczekać 6 miesięcy po biopsji, wziernikowaniu czy jakimkolwiek innym drażnieniu prostaty.
Tata ur.1936 Od 2005 leczenie BPH, PSA przy finasterydzie oscylujące między 5 a 11(!).
Po odstawieniu Proscaru VII.2012 PSA 20,81ng/ml, biopsja GL 4+3, zatarta torebka, scyntygrafia czysto. cT3NxM0 Gleason 7 (4+3)
X.2015 Apo-Flutam (1mc), Diphereline co 3m-ce, zmieniona po roku na Eligard 45. 4.XII.12 PSA 1,15.
XII.2012-I.2013 RT 65 Gy IGRT w 25 frakcjach (Wieliszew).
PSA 21.II.13 - 0,089; 25.IV.13 - 0,076; VI.13 - 0,067; IX.13 - 0,065; XII.13 - 0,044,(testosteron 0,035); III.2014 - 0,057, (T<0,025 od tego momentu); V.14 - 0,021; IX.14 - 0,016; XI.14 - 0,009; I.2015 - 0,01; IV.15 - 0,011 KONIEC HT VIII.15 PSA - 0,008; XI.15 PSA 0,010, T 0,14; II 2016 PSA 0,025, T 0,4; V 2016 PSA 0,017, T 0,68; VIII 2016 PSA 0,021, T 0,9; XI 2016 PSA 0,016, T 0,966; III 2017 PSA 0,003[?], T 1,38; IX 2017 PSA 0,035 T 1,63; XI 2017 PSA 0,051, T 1,79; I 2018 PSA 0,06, T 2,13; II 18 PSA 0,06, T 1,84; IV 18 PSA 0,05 T 1,88

3.12.15 – Kolonoskopia i APC zmian naczyniowych (angiodysplazja odbytnicy po RT); 2016 2 serie czopków łagodzących podkrwawianie; 29.05.2017 - ponowna koagulacja laserowa niewielkich zmian naczyniowych w odbycie - zaobserwowana znaczna poprawa stanu śluzówki jelita w porównaniu do 2015
Wątek: http://rak-prostaty.pl/viewtopic.php?f=2&t=2137
bela71
Złoty Gladiator
Złoty Gladiator
 
Posty: 2938
Rejestracja: 20 sty 2015, 01:09
Lokalizacja: Toruń
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: r.1962 PSA 5.79ng/ml f/tPSA14% PIRADS 3 Bx neg. Fin.

Nieprzeczytany postautor: OGrodnik » 28 maja 2018, 13:09

Dziękuję.
Jeżeli chodzi o badanie 4KScore, to faktycznie trzeba odczekać pół roku po biopsji. Dodatkowo przeciwskazane jest leczenie finasterydem, który rozpocząłem przyjmować. Obydwa przypadki uniemożliwią mi w tej chwili wykonanie badania.
Test PCA3 wykonuje prawdopodobnie jedna z ogólnopolskich firm diagnostycznych do której jutro udaję się z innym badaniem (moje L2), więc dopytam o szczegóły.
Pozdrawiam, OGrodnik
Rocznik 1962
IX 2008 Pierwsze PSA 2,19 ng/ml
III 2009TRUSwym. 38x33x39 niejednorodna echostruktura z widocznymi drobnymi zwapnieniami okołocewkowymi
PSA III 2009 4,70 ng/ml,IV 2009 – 2,84 ng/ml, X 2014 – 4,46 ng/ml
X.2014 TK wym. (prostaty) 45x55x40
PSA VI 2015 – 3,80 ng/ml, II 2016 – 4,20 ng/ml
V 2016 TK gruczoł powiększony o wym. 54x50x47
PSA Lab 1 (norma 0-3,4) - Lab 2 (norma 0-4,00), IX 2016 –5,32 ng/ml (L1), XII 2016 –3,66 ng/ml (L1)
30.X. 2017 -10,422 ng/ml (L2)
02.XI.2017 - 5,36 ng/ml (L1)(leczenie antybiotykami Monural i Cipronex)
30.XI.2017 - 5,63 ng/ml (L1) – 6,642 ng/ml (L2)
XII 2017 USG prawidłowa echostruktura, bez zmian ogniskowych o wym. 50x34x41 V=35,7 cm3
I 2018 mpMRI wym. 49x47x46, w strefie obwodowej prawego płata , w midgland (seg PZa) ognisko niskosygnałowe w T2 wielkości 7 mm. W obrazowaniu DWI widoczne nieznaczne ogniskowe przecinkowatego kształtu ograniczenie dyfuzji na mapach ADC (izo w DWI). Wnioski: Prawdopodobieństwo PI-RADS (version2) =3.
PSA 16.I.2018- 5,79 ng/ml, wolne 0,81 ng/ml f/tPSA 13.99% (L1) – 6,711 ng/ml, wolne 0,978 ng/ml f/tPSA 14.57% (L2)
16.II.2018 BIOPSJA Na lewym i prawym płacie obecny jest przewlekły naciek zapalny.
PSA 09.V.2018 - 5,57 ng/ml (L1), 16.V.2018 - 7,079 ng/ml (L2) (rozpoczęto leczenie - Tamsudil i Finaster)
29.VI.2018 - 3,53 ng/ml (L1), 3,465 ng/ml (L2)
OGrodnik
Użytkownik
 
Posty: 13
Rejestracja: 22 maja 2018, 11:30
Lokalizacja: Radom
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: r.1962 PSA 5.79ng/ml f/tPSA14% PIRADS 3 Bx neg. Fin.

Nieprzeczytany postautor: OGrodnik » 12 cze 2018, 12:31

Odebrałem wyniki badań moczu i nasienia na posiew (badania robiłem w dwóch różnych laboratoriach – to chyba już moja obsesja). Wyniki negatywne, więc przyczyna stanu zapalnego i ewentualnie z tego powodu podwyższonego PSA leży gdzie indziej. Czekam na „rozwój wypadków”.
Proszę o informację po jakim czasie od rozpoczęcia leczenia Tamsudilem i Finasterem powinien ustabilizować się PSA.
Pozdrawiam, OGrodnik
Rocznik 1962
IX 2008 Pierwsze PSA 2,19 ng/ml
III 2009TRUSwym. 38x33x39 niejednorodna echostruktura z widocznymi drobnymi zwapnieniami okołocewkowymi
PSA III 2009 4,70 ng/ml,IV 2009 – 2,84 ng/ml, X 2014 – 4,46 ng/ml
X.2014 TK wym. (prostaty) 45x55x40
PSA VI 2015 – 3,80 ng/ml, II 2016 – 4,20 ng/ml
V 2016 TK gruczoł powiększony o wym. 54x50x47
PSA Lab 1 (norma 0-3,4) - Lab 2 (norma 0-4,00), IX 2016 –5,32 ng/ml (L1), XII 2016 –3,66 ng/ml (L1)
30.X. 2017 -10,422 ng/ml (L2)
02.XI.2017 - 5,36 ng/ml (L1)(leczenie antybiotykami Monural i Cipronex)
30.XI.2017 - 5,63 ng/ml (L1) – 6,642 ng/ml (L2)
XII 2017 USG prawidłowa echostruktura, bez zmian ogniskowych o wym. 50x34x41 V=35,7 cm3
I 2018 mpMRI wym. 49x47x46, w strefie obwodowej prawego płata , w midgland (seg PZa) ognisko niskosygnałowe w T2 wielkości 7 mm. W obrazowaniu DWI widoczne nieznaczne ogniskowe przecinkowatego kształtu ograniczenie dyfuzji na mapach ADC (izo w DWI). Wnioski: Prawdopodobieństwo PI-RADS (version2) =3.
PSA 16.I.2018- 5,79 ng/ml, wolne 0,81 ng/ml f/tPSA 13.99% (L1) – 6,711 ng/ml, wolne 0,978 ng/ml f/tPSA 14.57% (L2)
16.II.2018 BIOPSJA Na lewym i prawym płacie obecny jest przewlekły naciek zapalny.
PSA 09.V.2018 - 5,57 ng/ml (L1), 16.V.2018 - 7,079 ng/ml (L2) (rozpoczęto leczenie - Tamsudil i Finaster)
29.VI.2018 - 3,53 ng/ml (L1), 3,465 ng/ml (L2)
OGrodnik
Użytkownik
 
Posty: 13
Rejestracja: 22 maja 2018, 11:30
Lokalizacja: Radom
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: r.1962 PSA 5.79ng/ml f/tPSA14% PIRADS 3 Bx neg. Fin.

Nieprzeczytany postautor: bela71 » 12 cze 2018, 12:58

PSA się od finasterydu nie ustabilizuje, będzie się zmieniać wraz z produkcją PSA w organizmie, tylko wynik trzeba będzie mnożyć przez dwa.
Leki moga poprawić spływ moczu utrudniony przez przerost prostaty.
Tata ur.1936 Od 2005 leczenie BPH, PSA przy finasterydzie oscylujące między 5 a 11(!).
Po odstawieniu Proscaru VII.2012 PSA 20,81ng/ml, biopsja GL 4+3, zatarta torebka, scyntygrafia czysto. cT3NxM0 Gleason 7 (4+3)
X.2015 Apo-Flutam (1mc), Diphereline co 3m-ce, zmieniona po roku na Eligard 45. 4.XII.12 PSA 1,15.
XII.2012-I.2013 RT 65 Gy IGRT w 25 frakcjach (Wieliszew).
PSA 21.II.13 - 0,089; 25.IV.13 - 0,076; VI.13 - 0,067; IX.13 - 0,065; XII.13 - 0,044,(testosteron 0,035); III.2014 - 0,057, (T<0,025 od tego momentu); V.14 - 0,021; IX.14 - 0,016; XI.14 - 0,009; I.2015 - 0,01; IV.15 - 0,011 KONIEC HT VIII.15 PSA - 0,008; XI.15 PSA 0,010, T 0,14; II 2016 PSA 0,025, T 0,4; V 2016 PSA 0,017, T 0,68; VIII 2016 PSA 0,021, T 0,9; XI 2016 PSA 0,016, T 0,966; III 2017 PSA 0,003[?], T 1,38; IX 2017 PSA 0,035 T 1,63; XI 2017 PSA 0,051, T 1,79; I 2018 PSA 0,06, T 2,13; II 18 PSA 0,06, T 1,84; IV 18 PSA 0,05 T 1,88

3.12.15 – Kolonoskopia i APC zmian naczyniowych (angiodysplazja odbytnicy po RT); 2016 2 serie czopków łagodzących podkrwawianie; 29.05.2017 - ponowna koagulacja laserowa niewielkich zmian naczyniowych w odbycie - zaobserwowana znaczna poprawa stanu śluzówki jelita w porównaniu do 2015
Wątek: http://rak-prostaty.pl/viewtopic.php?f=2&t=2137
bela71
Złoty Gladiator
Złoty Gladiator
 
Posty: 2938
Rejestracja: 20 sty 2015, 01:09
Lokalizacja: Toruń
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: r.1962 PSA 5.79ng/ml f/tPSA14% PIRADS 3 Bx neg. Fin.

Nieprzeczytany postautor: Darko » 12 cze 2018, 16:45

Koledze chodziło chyba o to, po jakim okresie od początku zażywania finasterydu wynik PSA należy mnożyć przez dwa.
Po miesiącu, po pół roku?

Też jestem tym zainteresowany, bo od dwóch tygodni przyjmuję finasteryd i nie wiem kiedy zrobić następne badanie PSA.
ur.64r
X'14r PSA 3,25 ng/ml
X'15r PSA 4,13 ng/ml
XI'16r PSA 5,23 ng/ml,fPSA 0,67 ng/ml,tPSA/fPSA=12,4%
XII'16r biopsja-wynik negatywny
II'17r PSA 6,570ng/ml,fPSA 0,872 ng/ml,tPSA/fPSA=13,3%
III'17r PSA 6,020ng/mg
IV'17r PSA 7,220ng/ml
V'17r PSA 8,030ng/ml
VI'17r MRI 3T pkt2.Niska
VII'17r PSA 7,220ng/ml
VIII'17r PSA 7,850ng/ml
IV'18r PSA 10,900ng/ml
V'18r MRI 3T pkt2.Niska
V'18r PSA 12,470ng/ml
VI'18r skierowanie na kolejną biopsję


.....zobaczymy co dalej
Darko
Użytkownik
 
Posty: 73
Rejestracja: 06 gru 2016, 21:22
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: r.1962 PSA 5.79ng/ml f/tPSA14% PIRADS 3 Bx neg. Fin.

Nieprzeczytany postautor: bela71 » 12 cze 2018, 19:31

Piśmiennictwo mówi, że po pół roku przyjmowania finasterydu lub dutasterydu obserwuje sie spadek PSA nawet o 50%, ale już po miesiącu brania / po miesiacu od zaprzestania brania wartości PSA mogą się wyraźnie zmieniać.
Mój tata po dłuższym leczeniu finasterydem miał w pewnym momencie PSA 11,7 ng/ml, a po przerwaniu na miesiąc brania leku - 19 ng/ml.
Tata ur.1936 Od 2005 leczenie BPH, PSA przy finasterydzie oscylujące między 5 a 11(!).
Po odstawieniu Proscaru VII.2012 PSA 20,81ng/ml, biopsja GL 4+3, zatarta torebka, scyntygrafia czysto. cT3NxM0 Gleason 7 (4+3)
X.2015 Apo-Flutam (1mc), Diphereline co 3m-ce, zmieniona po roku na Eligard 45. 4.XII.12 PSA 1,15.
XII.2012-I.2013 RT 65 Gy IGRT w 25 frakcjach (Wieliszew).
PSA 21.II.13 - 0,089; 25.IV.13 - 0,076; VI.13 - 0,067; IX.13 - 0,065; XII.13 - 0,044,(testosteron 0,035); III.2014 - 0,057, (T<0,025 od tego momentu); V.14 - 0,021; IX.14 - 0,016; XI.14 - 0,009; I.2015 - 0,01; IV.15 - 0,011 KONIEC HT VIII.15 PSA - 0,008; XI.15 PSA 0,010, T 0,14; II 2016 PSA 0,025, T 0,4; V 2016 PSA 0,017, T 0,68; VIII 2016 PSA 0,021, T 0,9; XI 2016 PSA 0,016, T 0,966; III 2017 PSA 0,003[?], T 1,38; IX 2017 PSA 0,035 T 1,63; XI 2017 PSA 0,051, T 1,79; I 2018 PSA 0,06, T 2,13; II 18 PSA 0,06, T 1,84; IV 18 PSA 0,05 T 1,88

3.12.15 – Kolonoskopia i APC zmian naczyniowych (angiodysplazja odbytnicy po RT); 2016 2 serie czopków łagodzących podkrwawianie; 29.05.2017 - ponowna koagulacja laserowa niewielkich zmian naczyniowych w odbycie - zaobserwowana znaczna poprawa stanu śluzówki jelita w porównaniu do 2015
Wątek: http://rak-prostaty.pl/viewtopic.php?f=2&t=2137
bela71
Złoty Gladiator
Złoty Gladiator
 
Posty: 2938
Rejestracja: 20 sty 2015, 01:09
Lokalizacja: Toruń
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: r.1962 PSA 5.79ng/ml f/tPSA14% PIRADS 3 Bx neg. Fin.

Nieprzeczytany postautor: OGrodnik » 14 cze 2018, 09:53

Dokładnie chodzi o to co opisuje Darko. W tej sytuacji wykonam PSA po 3 miesiacach i, w zależności od wyniku, podejmę dalsze decyzje.
Obawiam się tylko jednego, że w moim przypadku przepisane przez lekarza leki „wyciszą” skutek, a nie przyczynę choroby.
Dziękuję i pozdrawiam,
Rocznik 1962
IX 2008 Pierwsze PSA 2,19 ng/ml
III 2009TRUSwym. 38x33x39 niejednorodna echostruktura z widocznymi drobnymi zwapnieniami okołocewkowymi
PSA III 2009 4,70 ng/ml,IV 2009 – 2,84 ng/ml, X 2014 – 4,46 ng/ml
X.2014 TK wym. (prostaty) 45x55x40
PSA VI 2015 – 3,80 ng/ml, II 2016 – 4,20 ng/ml
V 2016 TK gruczoł powiększony o wym. 54x50x47
PSA Lab 1 (norma 0-3,4) - Lab 2 (norma 0-4,00), IX 2016 –5,32 ng/ml (L1), XII 2016 –3,66 ng/ml (L1)
30.X. 2017 -10,422 ng/ml (L2)
02.XI.2017 - 5,36 ng/ml (L1)(leczenie antybiotykami Monural i Cipronex)
30.XI.2017 - 5,63 ng/ml (L1) – 6,642 ng/ml (L2)
XII 2017 USG prawidłowa echostruktura, bez zmian ogniskowych o wym. 50x34x41 V=35,7 cm3
I 2018 mpMRI wym. 49x47x46, w strefie obwodowej prawego płata , w midgland (seg PZa) ognisko niskosygnałowe w T2 wielkości 7 mm. W obrazowaniu DWI widoczne nieznaczne ogniskowe przecinkowatego kształtu ograniczenie dyfuzji na mapach ADC (izo w DWI). Wnioski: Prawdopodobieństwo PI-RADS (version2) =3.
PSA 16.I.2018- 5,79 ng/ml, wolne 0,81 ng/ml f/tPSA 13.99% (L1) – 6,711 ng/ml, wolne 0,978 ng/ml f/tPSA 14.57% (L2)
16.II.2018 BIOPSJA Na lewym i prawym płacie obecny jest przewlekły naciek zapalny.
PSA 09.V.2018 - 5,57 ng/ml (L1), 16.V.2018 - 7,079 ng/ml (L2) (rozpoczęto leczenie - Tamsudil i Finaster)
29.VI.2018 - 3,53 ng/ml (L1), 3,465 ng/ml (L2)
OGrodnik
Użytkownik
 
Posty: 13
Rejestracja: 22 maja 2018, 11:30
Lokalizacja: Radom
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: r.1962 PSA 5.79ng/ml f/tPSA14% PIRADS 3 Bx neg. Fin.

Nieprzeczytany postautor: kemoturf » 14 cze 2018, 12:40

OGrodnik pisze:Obawiam się tylko jednego, że w moim przypadku przepisane przez lekarza leki „wyciszą” skutek, a nie przyczynę choroby.

Finasteryd, to lek blokujący przemianę testosteronu w dihydrotestosteron DHT. Prostata "karmi" się DHT. Tak więc brak pokarmu powoduje zmniejszenie gruczołu. Leczony jest skutek, bo przyczynę trudno leczyć.
DHT jest też katalizatorem dla raka, nie testosteron a DHT. Tak więc redukcja DHT ma wpływ na prostatę oraz ewentualnego raka.

Tak jak pisze Bela należy przyjąć, że po kilku miesiącach stosowania Finasterydu poziom PSA jest zredukowany o połowę.
Myślę, że nikt nie poda dokładnie, po ilu miesiącach poziom PSA będzie trzeba mnożyć przez 2. To uproszczenie. Każdy organizm jest inny, inaczej reaguje na leki. Inny ma też poziom testosteronu.
Ur. 1964. 03'2013 PSA - 5.07ng/ml; X'2013 - 12,06ng/ml, pierwsza biopsja negatywna; XI'2013 druga biopsja negatywna; V'2014 PSA - 52.06ng/ml; VI'2014 - trzecia biopsja, Adenocarcinoma solidum GS (5+5) w prawym płacie; VI'2014 TK, scyntygrafia, bez ognisk, RM 2cm zmiany NPL w strefie obwodowej prostaty w prawym płacie; koniec VI'2014 radykalna prostatektomia Adenocarcinoma GS 9 (4+5), komórki raka w naczyniach i nerwach, pT2b, margines ujemny 0,1mm; VIII'2014 PSA po operacji 7ng/ml; PET-CH - przerzuty do węzłów; IX'2014 - początek hormonoterapii Zoladex; X'2014 r IMRT węzłów w miednicy i loży 50Gy 25 frakcji; XI'2014 PSA 0,04ng/ml, I'2015 PSA 0,04ng/ml, II'2015 PSA 0,03ng/ml, III'2015 PSA 0,02ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, V'2015 PSA 0,03ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, VII'2015 PSA<0,01ng/ml, IX'2015 PSA<0,01ng/ml, XI'2015 PSA<0,01ng/ml, XII'2015 PSA 0,002ng/ml, II'2016 PSA 0,005ng/ml, wit. C dożylnie 2x25g, IV'2016 PSA0.000 ng/ml, wit. C dożylnie 4x25g, V'2016 PSA 0.000ng/ml, VII'2016 wit. C dożylnie 4x25g, VIII'2016 PSA 0,000ng/ml, kontynuacja suplementacji i Zoladexu, XI'2016 0,000ng/ml, II'2017 0,000ng/ml, badanie CTC - 1350/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, V'2017 0,000ng/ml, CTC - 300/ml, VIII'2017 0,000ng/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, I 2018 CTC 1800/ml, III 2018 PSA 0,000ng/ml, Zoladex STOP, wlewy 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, CTC 850/ml V 2018 PSA 0.000 ng/ml Testosteron 162 ng/dl, wlewy 2 x Artesunate i 4 x Salinomycyna, VIII 2018 PSA 0.002 ng/ml Testosteron 924 ng/dl, CTC 100/ml
Mój wątek z forum
kemoturf
Złoty Gladiator
Złoty Gladiator
 
Posty: 2201
Rejestracja: 12 wrz 2014, 16:20
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: r.1962 PSA 5.79ng/ml f/tPSA14% PIRADS 3 Bx neg. Fin.

Nieprzeczytany postautor: OGrodnik » 29 cze 2018, 15:04

Dziś wykonałem badania PSA po przeszło 6 tygodniach leczenia Tamsudilem i Finasterem.

Wyniki:
z L1 – 3,53 ng/ml, przed przyjmowaniem tabletek było 5,57 ng/ml.
z L2 - 3,465 ng/ml, przed przyjmowaniem tabletek było 7,079 ng/ml.

Tak więc L1 - 63% w stosunku do poprzedniego badania, natomiast L2 - 49%.

Jeśli przyjąć, jak wcześniej pisaliście, że wynik po leczeniu w/w tabletkami należy pomnożyć przez dwa, to PSA wg L1 dramatycznie rośnie, a wg L2 nieznacznie spadło. W tej sytuacji nie wiem czy mam powód do radości, czy raczej do zmartwień.
Pocieszeniem może być komunikat jaki pojawił się przy internetowym odczycie wyniku z L1 „Uwaga! Ze względu na zmianę metodyki oznaczenia oraz aparatury pomiarowej wartości referencyjne dla tego parametru uległy zmianie”.
Norma dopuszczalna była 3,4 ng/ml, teraz jest 3,5 ng/ml.

W przyszłym tygodniu, w ramach „świeżego” spojrzenia na problem, wybieram się do nowego urologa.
Umówiłem wizytę u dr Jakuba Dobrucha w stolicy. Czy ktoś z Was miał styczność z dr? Jeżeli tak, to jakie macie opinie?
Rocznik 1962
IX 2008 Pierwsze PSA 2,19 ng/ml
III 2009TRUSwym. 38x33x39 niejednorodna echostruktura z widocznymi drobnymi zwapnieniami okołocewkowymi
PSA III 2009 4,70 ng/ml,IV 2009 – 2,84 ng/ml, X 2014 – 4,46 ng/ml
X.2014 TK wym. (prostaty) 45x55x40
PSA VI 2015 – 3,80 ng/ml, II 2016 – 4,20 ng/ml
V 2016 TK gruczoł powiększony o wym. 54x50x47
PSA Lab 1 (norma 0-3,4) - Lab 2 (norma 0-4,00), IX 2016 –5,32 ng/ml (L1), XII 2016 –3,66 ng/ml (L1)
30.X. 2017 -10,422 ng/ml (L2)
02.XI.2017 - 5,36 ng/ml (L1)(leczenie antybiotykami Monural i Cipronex)
30.XI.2017 - 5,63 ng/ml (L1) – 6,642 ng/ml (L2)
XII 2017 USG prawidłowa echostruktura, bez zmian ogniskowych o wym. 50x34x41 V=35,7 cm3
I 2018 mpMRI wym. 49x47x46, w strefie obwodowej prawego płata , w midgland (seg PZa) ognisko niskosygnałowe w T2 wielkości 7 mm. W obrazowaniu DWI widoczne nieznaczne ogniskowe przecinkowatego kształtu ograniczenie dyfuzji na mapach ADC (izo w DWI). Wnioski: Prawdopodobieństwo PI-RADS (version2) =3.
PSA 16.I.2018- 5,79 ng/ml, wolne 0,81 ng/ml f/tPSA 13.99% (L1) – 6,711 ng/ml, wolne 0,978 ng/ml f/tPSA 14.57% (L2)
16.II.2018 BIOPSJA Na lewym i prawym płacie obecny jest przewlekły naciek zapalny.
PSA 09.V.2018 - 5,57 ng/ml (L1), 16.V.2018 - 7,079 ng/ml (L2) (rozpoczęto leczenie - Tamsudil i Finaster)
29.VI.2018 - 3,53 ng/ml (L1), 3,465 ng/ml (L2)
OGrodnik
Użytkownik
 
Posty: 13
Rejestracja: 22 maja 2018, 11:30
Lokalizacja: Radom
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: r.1962 PSA 5.79ng/ml f/tPSA14% PIRADS 3 Bx neg. Fin.

Nieprzeczytany postautor: kemoturf » 29 cze 2018, 17:55

OGrodnik pisze:Jeśli przyjąć, jak wcześniej pisaliście, że wynik po leczeniu w/w tabletkami należy pomnożyć przez dwa,

To nie jest tak do końca, ze x 2. Po prostu jest więce,j nawet do 2x, ale ile, tego nikt nie stwierdzi, to nie jest matematyka, tylko biologia. Finasteryd jest enzymem, który blokuje przetwarzanie testosteronu w DHT, który stymuluje aktywność komórek prostaty, które są poza nowotworem głównym producentem PSA.

Ja bym na Twoim miejscu ograniczył się do jednego labu i nie fascynował się różnicami, które są i będą. Ważny jest trend bo obrazuje skuteczność podjętego leczenia. Wyniki, które znacznie odbiegają od spodziewanych wartości/dziwne, warto zweryfikować, ale raczej nie każdy.
Ja mam od 2 lat PSA 0.000, sprawdziłem w innym labie wyszło 0,00, nawet jakby wyszło 0,002, to przecież żadna różnica.
Wiem, że kiedyś spodziewając się wyniku na poziomie pojedynczych setnych 0,0x poszedłem do innego labu, bo w tym moim była kolejka, a musiałem zrobić niektóre badania na czczo i wynik był 0,1. Po odebraniu tego dziwnego wyniku poszedłem tego samego dnia, co miałem pierwsze pobranie krwi, do swojego labu i wyszło 0,04, jeśli dobrze pamiętam. Wiec jak widzisz, różnica są i będą, ale niektóre wynika warto zweryfikować.
Między 3,53 ng/ml a 3,465 ng/ml praktycznie różnicy nie ma. Ja bym się trzymał tego co podaje tysięczne, bo mają lepszą aparaturę.
Ur. 1964. 03'2013 PSA - 5.07ng/ml; X'2013 - 12,06ng/ml, pierwsza biopsja negatywna; XI'2013 druga biopsja negatywna; V'2014 PSA - 52.06ng/ml; VI'2014 - trzecia biopsja, Adenocarcinoma solidum GS (5+5) w prawym płacie; VI'2014 TK, scyntygrafia, bez ognisk, RM 2cm zmiany NPL w strefie obwodowej prostaty w prawym płacie; koniec VI'2014 radykalna prostatektomia Adenocarcinoma GS 9 (4+5), komórki raka w naczyniach i nerwach, pT2b, margines ujemny 0,1mm; VIII'2014 PSA po operacji 7ng/ml; PET-CH - przerzuty do węzłów; IX'2014 - początek hormonoterapii Zoladex; X'2014 r IMRT węzłów w miednicy i loży 50Gy 25 frakcji; XI'2014 PSA 0,04ng/ml, I'2015 PSA 0,04ng/ml, II'2015 PSA 0,03ng/ml, III'2015 PSA 0,02ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, V'2015 PSA 0,03ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, VII'2015 PSA<0,01ng/ml, IX'2015 PSA<0,01ng/ml, XI'2015 PSA<0,01ng/ml, XII'2015 PSA 0,002ng/ml, II'2016 PSA 0,005ng/ml, wit. C dożylnie 2x25g, IV'2016 PSA0.000 ng/ml, wit. C dożylnie 4x25g, V'2016 PSA 0.000ng/ml, VII'2016 wit. C dożylnie 4x25g, VIII'2016 PSA 0,000ng/ml, kontynuacja suplementacji i Zoladexu, XI'2016 0,000ng/ml, II'2017 0,000ng/ml, badanie CTC - 1350/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, V'2017 0,000ng/ml, CTC - 300/ml, VIII'2017 0,000ng/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, I 2018 CTC 1800/ml, III 2018 PSA 0,000ng/ml, Zoladex STOP, wlewy 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, CTC 850/ml V 2018 PSA 0.000 ng/ml Testosteron 162 ng/dl, wlewy 2 x Artesunate i 4 x Salinomycyna, VIII 2018 PSA 0.002 ng/ml Testosteron 924 ng/dl, CTC 100/ml
Mój wątek z forum
kemoturf
Złoty Gladiator
Złoty Gladiator
 
Posty: 2201
Rejestracja: 12 wrz 2014, 16:20
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: r.1962 PSA 5.79ng/ml f/tPSA14% PIRADS 3 Bx neg. Fin.

Nieprzeczytany postautor: OGrodnik » 02 lip 2018, 12:11

Dziękuję Kemoturf za odpowiedz. Rzeczywiście muszę zachować większy dystans do „drobiazgów” wynikających z badań.
W bieżącym tygodniu wizyta u kolejnego urologa, który mam nadzieję znajdzie właściwą dla mnie „drogę”.
Pozdrawiam wszystkich.
Rocznik 1962
IX 2008 Pierwsze PSA 2,19 ng/ml
III 2009TRUSwym. 38x33x39 niejednorodna echostruktura z widocznymi drobnymi zwapnieniami okołocewkowymi
PSA III 2009 4,70 ng/ml,IV 2009 – 2,84 ng/ml, X 2014 – 4,46 ng/ml
X.2014 TK wym. (prostaty) 45x55x40
PSA VI 2015 – 3,80 ng/ml, II 2016 – 4,20 ng/ml
V 2016 TK gruczoł powiększony o wym. 54x50x47
PSA Lab 1 (norma 0-3,4) - Lab 2 (norma 0-4,00), IX 2016 –5,32 ng/ml (L1), XII 2016 –3,66 ng/ml (L1)
30.X. 2017 -10,422 ng/ml (L2)
02.XI.2017 - 5,36 ng/ml (L1)(leczenie antybiotykami Monural i Cipronex)
30.XI.2017 - 5,63 ng/ml (L1) – 6,642 ng/ml (L2)
XII 2017 USG prawidłowa echostruktura, bez zmian ogniskowych o wym. 50x34x41 V=35,7 cm3
I 2018 mpMRI wym. 49x47x46, w strefie obwodowej prawego płata , w midgland (seg PZa) ognisko niskosygnałowe w T2 wielkości 7 mm. W obrazowaniu DWI widoczne nieznaczne ogniskowe przecinkowatego kształtu ograniczenie dyfuzji na mapach ADC (izo w DWI). Wnioski: Prawdopodobieństwo PI-RADS (version2) =3.
PSA 16.I.2018- 5,79 ng/ml, wolne 0,81 ng/ml f/tPSA 13.99% (L1) – 6,711 ng/ml, wolne 0,978 ng/ml f/tPSA 14.57% (L2)
16.II.2018 BIOPSJA Na lewym i prawym płacie obecny jest przewlekły naciek zapalny.
PSA 09.V.2018 - 5,57 ng/ml (L1), 16.V.2018 - 7,079 ng/ml (L2) (rozpoczęto leczenie - Tamsudil i Finaster)
29.VI.2018 - 3,53 ng/ml (L1), 3,465 ng/ml (L2)
OGrodnik
Użytkownik
 
Posty: 13
Rejestracja: 22 maja 2018, 11:30
Lokalizacja: Radom
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: r.1962 PSA 5.79ng/ml f/tPSA14% PIRADS 3 Bx neg. Fin.

Nieprzeczytany postautor: OGrodnik » 06 lip 2018, 14:14

Jestem po wizycie u nowego urologa. P. doktor polecił odstawić Tamsudil i przyjmować jedynie Finaster. Stwierdził, że spadek PSA jest dobrą wiadomością ponieważ przy złośliwym nowotworze PSA po leczeniu Finasterem na ogół nie obniża się. Nie ukrywam, ze jest to dla mnie optymistyczna informacja.
Po 3 msc ponowna wizyta z badaniem PSA i MRI. Wykonanie rezonansu zalecił na aparacie 3 Teslowym. Okazuje się, że poprzednie badania o czym nie miałem pojęcia było wykonane w rozdzielczości 1,5T. Potem w zależności od wyników może zostać zalecona biopsja kierowana. Dostałem również info, że w Wa-wie aparaty o rozdzielczości 3T są między innymi w szpitalu MSWiA, Bródnowskim, ECZ Otwock. Który z nich byście polecili, może jeszcze inny, macie jakieś doświadczenie w tym zakresie? Na co zwrócić uwagę?
Pozdrawiam,
Rocznik 1962
IX 2008 Pierwsze PSA 2,19 ng/ml
III 2009TRUSwym. 38x33x39 niejednorodna echostruktura z widocznymi drobnymi zwapnieniami okołocewkowymi
PSA III 2009 4,70 ng/ml,IV 2009 – 2,84 ng/ml, X 2014 – 4,46 ng/ml
X.2014 TK wym. (prostaty) 45x55x40
PSA VI 2015 – 3,80 ng/ml, II 2016 – 4,20 ng/ml
V 2016 TK gruczoł powiększony o wym. 54x50x47
PSA Lab 1 (norma 0-3,4) - Lab 2 (norma 0-4,00), IX 2016 –5,32 ng/ml (L1), XII 2016 –3,66 ng/ml (L1)
30.X. 2017 -10,422 ng/ml (L2)
02.XI.2017 - 5,36 ng/ml (L1)(leczenie antybiotykami Monural i Cipronex)
30.XI.2017 - 5,63 ng/ml (L1) – 6,642 ng/ml (L2)
XII 2017 USG prawidłowa echostruktura, bez zmian ogniskowych o wym. 50x34x41 V=35,7 cm3
I 2018 mpMRI wym. 49x47x46, w strefie obwodowej prawego płata , w midgland (seg PZa) ognisko niskosygnałowe w T2 wielkości 7 mm. W obrazowaniu DWI widoczne nieznaczne ogniskowe przecinkowatego kształtu ograniczenie dyfuzji na mapach ADC (izo w DWI). Wnioski: Prawdopodobieństwo PI-RADS (version2) =3.
PSA 16.I.2018- 5,79 ng/ml, wolne 0,81 ng/ml f/tPSA 13.99% (L1) – 6,711 ng/ml, wolne 0,978 ng/ml f/tPSA 14.57% (L2)
16.II.2018 BIOPSJA Na lewym i prawym płacie obecny jest przewlekły naciek zapalny.
PSA 09.V.2018 - 5,57 ng/ml (L1), 16.V.2018 - 7,079 ng/ml (L2) (rozpoczęto leczenie - Tamsudil i Finaster)
29.VI.2018 - 3,53 ng/ml (L1), 3,465 ng/ml (L2)
OGrodnik
Użytkownik
 
Posty: 13
Rejestracja: 22 maja 2018, 11:30
Lokalizacja: Radom
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: r.1962 PSA 5.79ng/ml f/tPSA14% PIRADS 3 Bx neg. Fin.

Nieprzeczytany postautor: stanis » 06 lip 2018, 14:24

OGrodnik pisze:Dostałem również info, że w Wa-wie aparaty o rozdzielczości 3T są między innymi w szpitalu MSWiA, Bródnowskim, ECZ Otwock. Który z nich byście polecili, może jeszcze inny, macie jakieś doświadczenie w tym zakresie? Na co zwrócić uwagę?


Pytaj o mpMRI (multiparametryczny rezonans) z protokołem PIRADS, który określi prawdopodobienstwo obecności raka.
Badanie może jednocześnie zlokalizować ogniska podejrzane pod kątem onkologicznym oraz ustalić, czy ewentualne zmiany nowotworowe nie obejmują innych struktur min.: węzłów chłonnych.
r. 1950; 2013.09 PSA=6,7; 2013.12-Biopsja: pobrano 14 bioptatów, w 1-nym CaP, Gleason (3+4); 2013.02-Scyntygr.OK, CT -OK; 2014.03-RP Gleason (3+3); T2N0M0; 2014.05-PSA=0,003; 2014.08-PSA=0,002; 2014.08 - 1-sza uretrotomia; 2014.11 - PSA=0,013 ng/ml, 2-ga uretrotomia-2014.12; 2014.12 PSA=0,016ng/ml; 2015.03 PSA=0,019ng/ml; 2015.05 PSA=0,023; 2015.07 PSA=0,028; 2015.08 PSA=0,030 ng/ml; 2015.10 PSA=0,044 ng/ml; 2016.01 PSA=0,050 ng/ml; 2016.04 PSA=0,056 ng/ml; 2016.05 PSA=0,061 ng/ml; 08.2016 PSA=0,069 ng/ml; 11.2016 PSA=0,066 ng/ml; 01.2017 PSA=0,088 ng/ml; 05.2017 PSA=0,098 ng/ml; 09.2017 PSA=0,106 ng/ml; 12.2017 PSA=0,142 ng/ml; 03.2018 PSA=0,182 ng/ml
XII 2017 - powtórne badanie hist-pat operacyjny: GL=3+4, nwt w wielu miejscach GK także podtorebkowo, marginesy zbyt wąskie dla oceny (-), pęcherzyki,+ nasieniowody bez nacieku.

IV-V 2018 tomoRT 35 x 10-70 Gy, PSA przed RT 0,191 ng/ml
V.2018 PSA = 0,056 ng/ml; VI.2018 PSA = 0,039 ng/ml; VIII.2018 PSA = 0,023 ng/ml
________________________________________________
Take care of your body, it's the only place you have to live in!
Awatar użytkownika
stanis
Gladiator
Gladiator
 
Posty: 2153
Rejestracja: 10 sie 2014, 12:51
Lokalizacja: Śląsk
Blog: Wyświetl blog (2)

Re: r.1962 PSA 5.79ng/ml f/tPSA14% PIRADS 3 Bx neg. Fin.

Nieprzeczytany postautor: kemoturf » 06 lip 2018, 15:21

stanis pisze:Pytaj o mpMRI (multiparametryczny rezonans) z protokołem PIRADS, który określi prawdopodobienstwo obecności raka.
Badanie może jednocześnie zlokalizować ogniska podejrzane pod kątem onkologicznym oraz ustalić, czy ewentualne zmiany nowotworowe nie obejmują innych struktur min.: węzłów chłonnych.

Staszek,
Ogrodnik miał już mpMRI w styczniu 2018, wyszło PIRADS 3, ale na 1.5T aparacie. 3T to większa czułość aparatury. Może coś pokaże. Może też przez pół roku coś już się wykluło.

Ja bym próbował diagnostyki w kierunku testów 4K/PCA3 lub płynnej biopsji CNI metodą NGS.
Ur. 1964. 03'2013 PSA - 5.07ng/ml; X'2013 - 12,06ng/ml, pierwsza biopsja negatywna; XI'2013 druga biopsja negatywna; V'2014 PSA - 52.06ng/ml; VI'2014 - trzecia biopsja, Adenocarcinoma solidum GS (5+5) w prawym płacie; VI'2014 TK, scyntygrafia, bez ognisk, RM 2cm zmiany NPL w strefie obwodowej prostaty w prawym płacie; koniec VI'2014 radykalna prostatektomia Adenocarcinoma GS 9 (4+5), komórki raka w naczyniach i nerwach, pT2b, margines ujemny 0,1mm; VIII'2014 PSA po operacji 7ng/ml; PET-CH - przerzuty do węzłów; IX'2014 - początek hormonoterapii Zoladex; X'2014 r IMRT węzłów w miednicy i loży 50Gy 25 frakcji; XI'2014 PSA 0,04ng/ml, I'2015 PSA 0,04ng/ml, II'2015 PSA 0,03ng/ml, III'2015 PSA 0,02ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, V'2015 PSA 0,03ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, VII'2015 PSA<0,01ng/ml, IX'2015 PSA<0,01ng/ml, XI'2015 PSA<0,01ng/ml, XII'2015 PSA 0,002ng/ml, II'2016 PSA 0,005ng/ml, wit. C dożylnie 2x25g, IV'2016 PSA0.000 ng/ml, wit. C dożylnie 4x25g, V'2016 PSA 0.000ng/ml, VII'2016 wit. C dożylnie 4x25g, VIII'2016 PSA 0,000ng/ml, kontynuacja suplementacji i Zoladexu, XI'2016 0,000ng/ml, II'2017 0,000ng/ml, badanie CTC - 1350/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, V'2017 0,000ng/ml, CTC - 300/ml, VIII'2017 0,000ng/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, I 2018 CTC 1800/ml, III 2018 PSA 0,000ng/ml, Zoladex STOP, wlewy 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, CTC 850/ml V 2018 PSA 0.000 ng/ml Testosteron 162 ng/dl, wlewy 2 x Artesunate i 4 x Salinomycyna, VIII 2018 PSA 0.002 ng/ml Testosteron 924 ng/dl, CTC 100/ml
Mój wątek z forum
kemoturf
Złoty Gladiator
Złoty Gladiator
 
Posty: 2201
Rejestracja: 12 wrz 2014, 16:20
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: r.1962 PSA 5.79ng/ml f/tPSA14% PIRADS 3 Bx neg. Fin.

Nieprzeczytany postautor: OGrodnik » 13 lip 2018, 15:25

Dziękuję za odpowiedzi. Badanie 4K w moim przypadku jest wykluczone z uwagi na leczenie Finasterem.
Pozostałe zaproponowane przez Ciebie są również nowościami na terenie Polski, niestety nie refundowanymi przez NFZ. Do zastanowienia.
Pozdrawiam,
Rocznik 1962
IX 2008 Pierwsze PSA 2,19 ng/ml
III 2009TRUSwym. 38x33x39 niejednorodna echostruktura z widocznymi drobnymi zwapnieniami okołocewkowymi
PSA III 2009 4,70 ng/ml,IV 2009 – 2,84 ng/ml, X 2014 – 4,46 ng/ml
X.2014 TK wym. (prostaty) 45x55x40
PSA VI 2015 – 3,80 ng/ml, II 2016 – 4,20 ng/ml
V 2016 TK gruczoł powiększony o wym. 54x50x47
PSA Lab 1 (norma 0-3,4) - Lab 2 (norma 0-4,00), IX 2016 –5,32 ng/ml (L1), XII 2016 –3,66 ng/ml (L1)
30.X. 2017 -10,422 ng/ml (L2)
02.XI.2017 - 5,36 ng/ml (L1)(leczenie antybiotykami Monural i Cipronex)
30.XI.2017 - 5,63 ng/ml (L1) – 6,642 ng/ml (L2)
XII 2017 USG prawidłowa echostruktura, bez zmian ogniskowych o wym. 50x34x41 V=35,7 cm3
I 2018 mpMRI wym. 49x47x46, w strefie obwodowej prawego płata , w midgland (seg PZa) ognisko niskosygnałowe w T2 wielkości 7 mm. W obrazowaniu DWI widoczne nieznaczne ogniskowe przecinkowatego kształtu ograniczenie dyfuzji na mapach ADC (izo w DWI). Wnioski: Prawdopodobieństwo PI-RADS (version2) =3.
PSA 16.I.2018- 5,79 ng/ml, wolne 0,81 ng/ml f/tPSA 13.99% (L1) – 6,711 ng/ml, wolne 0,978 ng/ml f/tPSA 14.57% (L2)
16.II.2018 BIOPSJA Na lewym i prawym płacie obecny jest przewlekły naciek zapalny.
PSA 09.V.2018 - 5,57 ng/ml (L1), 16.V.2018 - 7,079 ng/ml (L2) (rozpoczęto leczenie - Tamsudil i Finaster)
29.VI.2018 - 3,53 ng/ml (L1), 3,465 ng/ml (L2)
OGrodnik
Użytkownik
 
Posty: 13
Rejestracja: 22 maja 2018, 11:30
Lokalizacja: Radom
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: r.1962 PSA 5.79ng/ml f/tPSA14% PIRADS 3 Bx neg. Fin.

Nieprzeczytany postautor: OGrodnik » 22 sie 2018, 14:21

Odebrałem badania po 3 miesiącach leczenia Tamsudilem i Finasterem.

Wyniki:
PSA całkowite 3,376 ng/ml,
PSA wolne 0,55;
więc F/T= 16% (w połowie stycznia 2018 r było 14%).
Testosteron 988,00 ng/dl (przy normie 190-740).
Kreatynina 0.90 mg/dl
PSA lekko spada w stosunku do badania z końca czerwca.
Niepokojący jest poziom testosteronu, sporo wyższy od górnej granicy. Co może oznaczać taki „nadmiar”? W przyszłym tygodniu wizyta u dr, dopytam.
Pozdrawiam,
Rocznik 1962
IX 2008 Pierwsze PSA 2,19 ng/ml
III 2009TRUSwym. 38x33x39 niejednorodna echostruktura z widocznymi drobnymi zwapnieniami okołocewkowymi
PSA III 2009 4,70 ng/ml,IV 2009 – 2,84 ng/ml, X 2014 – 4,46 ng/ml
X.2014 TK wym. (prostaty) 45x55x40
PSA VI 2015 – 3,80 ng/ml, II 2016 – 4,20 ng/ml
V 2016 TK gruczoł powiększony o wym. 54x50x47
PSA Lab 1 (norma 0-3,4) - Lab 2 (norma 0-4,00), IX 2016 –5,32 ng/ml (L1), XII 2016 –3,66 ng/ml (L1)
30.X. 2017 -10,422 ng/ml (L2)
02.XI.2017 - 5,36 ng/ml (L1)(leczenie antybiotykami Monural i Cipronex)
30.XI.2017 - 5,63 ng/ml (L1) – 6,642 ng/ml (L2)
XII 2017 USG prawidłowa echostruktura, bez zmian ogniskowych o wym. 50x34x41 V=35,7 cm3
I 2018 mpMRI wym. 49x47x46, w strefie obwodowej prawego płata , w midgland (seg PZa) ognisko niskosygnałowe w T2 wielkości 7 mm. W obrazowaniu DWI widoczne nieznaczne ogniskowe przecinkowatego kształtu ograniczenie dyfuzji na mapach ADC (izo w DWI). Wnioski: Prawdopodobieństwo PI-RADS (version2) =3.
PSA 16.I.2018- 5,79 ng/ml, wolne 0,81 ng/ml f/tPSA 13.99% (L1) – 6,711 ng/ml, wolne 0,978 ng/ml f/tPSA 14.57% (L2)
16.II.2018 BIOPSJA Na lewym i prawym płacie obecny jest przewlekły naciek zapalny.
PSA 09.V.2018 - 5,57 ng/ml (L1), 16.V.2018 - 7,079 ng/ml (L2) (rozpoczęto leczenie - Tamsudil i Finaster)
29.VI.2018 - 3,53 ng/ml (L1), 3,465 ng/ml (L2)
OGrodnik
Użytkownik
 
Posty: 13
Rejestracja: 22 maja 2018, 11:30
Lokalizacja: Radom
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: r.1962 PSA 5.79ng/ml f/tPSA14% PIRADS 3 Bx neg. Fin.

Nieprzeczytany postautor: kemoturf » 22 sie 2018, 15:15

Generalnie testoteron na poziomie 980 ng/dl to górna granica normy. Niektóre źródła podają nawet górną granicę na poziomie 1050.
Finaster redukuje przemianę testosteronu do dihydrotestosteronu a to wpłynie poziom i na wynik badania testosteronu. Testosteronu będzie więcej.
Dihydrotestosteron bada się w innym badaniu. Komórki prostaty reagują na dihydrot.
Ur. 1964. 03'2013 PSA - 5.07ng/ml; X'2013 - 12,06ng/ml, pierwsza biopsja negatywna; XI'2013 druga biopsja negatywna; V'2014 PSA - 52.06ng/ml; VI'2014 - trzecia biopsja, Adenocarcinoma solidum GS (5+5) w prawym płacie; VI'2014 TK, scyntygrafia, bez ognisk, RM 2cm zmiany NPL w strefie obwodowej prostaty w prawym płacie; koniec VI'2014 radykalna prostatektomia Adenocarcinoma GS 9 (4+5), komórki raka w naczyniach i nerwach, pT2b, margines ujemny 0,1mm; VIII'2014 PSA po operacji 7ng/ml; PET-CH - przerzuty do węzłów; IX'2014 - początek hormonoterapii Zoladex; X'2014 r IMRT węzłów w miednicy i loży 50Gy 25 frakcji; XI'2014 PSA 0,04ng/ml, I'2015 PSA 0,04ng/ml, II'2015 PSA 0,03ng/ml, III'2015 PSA 0,02ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, V'2015 PSA 0,03ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, VII'2015 PSA<0,01ng/ml, IX'2015 PSA<0,01ng/ml, XI'2015 PSA<0,01ng/ml, XII'2015 PSA 0,002ng/ml, II'2016 PSA 0,005ng/ml, wit. C dożylnie 2x25g, IV'2016 PSA0.000 ng/ml, wit. C dożylnie 4x25g, V'2016 PSA 0.000ng/ml, VII'2016 wit. C dożylnie 4x25g, VIII'2016 PSA 0,000ng/ml, kontynuacja suplementacji i Zoladexu, XI'2016 0,000ng/ml, II'2017 0,000ng/ml, badanie CTC - 1350/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, V'2017 0,000ng/ml, CTC - 300/ml, VIII'2017 0,000ng/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, I 2018 CTC 1800/ml, III 2018 PSA 0,000ng/ml, Zoladex STOP, wlewy 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, CTC 850/ml V 2018 PSA 0.000 ng/ml Testosteron 162 ng/dl, wlewy 2 x Artesunate i 4 x Salinomycyna, VIII 2018 PSA 0.002 ng/ml Testosteron 924 ng/dl, CTC 100/ml
Mój wątek z forum
kemoturf
Złoty Gladiator
Złoty Gladiator
 
Posty: 2201
Rejestracja: 12 wrz 2014, 16:20
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: r.1962 PSA 5.79ng/ml f/tPSA14% PIRADS 3 Bx neg. Fin.

Nieprzeczytany postautor: OGrodnik » 30 sie 2018, 13:07

Dziękuję za odpowiedz i pozytywne informacje o normie testosteronu. W przyszłym tygodniu zaplanowana wizyta u urologa, zobaczymy jakie będzie miał wieści.
Rocznik 1962
IX 2008 Pierwsze PSA 2,19 ng/ml
III 2009TRUSwym. 38x33x39 niejednorodna echostruktura z widocznymi drobnymi zwapnieniami okołocewkowymi
PSA III 2009 4,70 ng/ml,IV 2009 – 2,84 ng/ml, X 2014 – 4,46 ng/ml
X.2014 TK wym. (prostaty) 45x55x40
PSA VI 2015 – 3,80 ng/ml, II 2016 – 4,20 ng/ml
V 2016 TK gruczoł powiększony o wym. 54x50x47
PSA Lab 1 (norma 0-3,4) - Lab 2 (norma 0-4,00), IX 2016 –5,32 ng/ml (L1), XII 2016 –3,66 ng/ml (L1)
30.X. 2017 -10,422 ng/ml (L2)
02.XI.2017 - 5,36 ng/ml (L1)(leczenie antybiotykami Monural i Cipronex)
30.XI.2017 - 5,63 ng/ml (L1) – 6,642 ng/ml (L2)
XII 2017 USG prawidłowa echostruktura, bez zmian ogniskowych o wym. 50x34x41 V=35,7 cm3
I 2018 mpMRI wym. 49x47x46, w strefie obwodowej prawego płata , w midgland (seg PZa) ognisko niskosygnałowe w T2 wielkości 7 mm. W obrazowaniu DWI widoczne nieznaczne ogniskowe przecinkowatego kształtu ograniczenie dyfuzji na mapach ADC (izo w DWI). Wnioski: Prawdopodobieństwo PI-RADS (version2) =3.
PSA 16.I.2018- 5,79 ng/ml, wolne 0,81 ng/ml f/tPSA 13.99% (L1) – 6,711 ng/ml, wolne 0,978 ng/ml f/tPSA 14.57% (L2)
16.II.2018 BIOPSJA Na lewym i prawym płacie obecny jest przewlekły naciek zapalny.
PSA 09.V.2018 - 5,57 ng/ml (L1), 16.V.2018 - 7,079 ng/ml (L2) (rozpoczęto leczenie - Tamsudil i Finaster)
29.VI.2018 - 3,53 ng/ml (L1), 3,465 ng/ml (L2)
OGrodnik
Użytkownik
 
Posty: 13
Rejestracja: 22 maja 2018, 11:30
Lokalizacja: Radom
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: r.1962 PSA 5.79ng/ml f/tPSA14% PIRADS 3 Bx neg. Fin.

Nieprzeczytany postautor: kemoturf » 30 sie 2018, 13:41

Parę dni temu zbadałem sobie Testosteron, bo od 6 miesięcy jestem bez hormonoterapii i ku mojemu zaskoczeniu wynik wyszedł 924 ng/dl, a jeszcze niedawno miałem 20 ng/dl. Norma na badaniu 1020.
Ur. 1964. 03'2013 PSA - 5.07ng/ml; X'2013 - 12,06ng/ml, pierwsza biopsja negatywna; XI'2013 druga biopsja negatywna; V'2014 PSA - 52.06ng/ml; VI'2014 - trzecia biopsja, Adenocarcinoma solidum GS (5+5) w prawym płacie; VI'2014 TK, scyntygrafia, bez ognisk, RM 2cm zmiany NPL w strefie obwodowej prostaty w prawym płacie; koniec VI'2014 radykalna prostatektomia Adenocarcinoma GS 9 (4+5), komórki raka w naczyniach i nerwach, pT2b, margines ujemny 0,1mm; VIII'2014 PSA po operacji 7ng/ml; PET-CH - przerzuty do węzłów; IX'2014 - początek hormonoterapii Zoladex; X'2014 r IMRT węzłów w miednicy i loży 50Gy 25 frakcji; XI'2014 PSA 0,04ng/ml, I'2015 PSA 0,04ng/ml, II'2015 PSA 0,03ng/ml, III'2015 PSA 0,02ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, V'2015 PSA 0,03ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, VII'2015 PSA<0,01ng/ml, IX'2015 PSA<0,01ng/ml, XI'2015 PSA<0,01ng/ml, XII'2015 PSA 0,002ng/ml, II'2016 PSA 0,005ng/ml, wit. C dożylnie 2x25g, IV'2016 PSA0.000 ng/ml, wit. C dożylnie 4x25g, V'2016 PSA 0.000ng/ml, VII'2016 wit. C dożylnie 4x25g, VIII'2016 PSA 0,000ng/ml, kontynuacja suplementacji i Zoladexu, XI'2016 0,000ng/ml, II'2017 0,000ng/ml, badanie CTC - 1350/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, V'2017 0,000ng/ml, CTC - 300/ml, VIII'2017 0,000ng/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, I 2018 CTC 1800/ml, III 2018 PSA 0,000ng/ml, Zoladex STOP, wlewy 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, CTC 850/ml V 2018 PSA 0.000 ng/ml Testosteron 162 ng/dl, wlewy 2 x Artesunate i 4 x Salinomycyna, VIII 2018 PSA 0.002 ng/ml Testosteron 924 ng/dl, CTC 100/ml
Mój wątek z forum
kemoturf
Złoty Gladiator
Złoty Gladiator
 
Posty: 2201
Rejestracja: 12 wrz 2014, 16:20
Blog: Wyświetl blog (0)


Wróć do Nasze historie * Our Stories

Kto jest online

Użytkownicy przeglądający to forum: BabaJaga, calanais, Gajka, Google [Bot], kinaszle, Misza, Xavras79 i 40 gości

logo zenbox