Tata 66l. PSA 66 ng/ml BxGl.4+3cT2c RPGl.4+4pT3bN1 HT

Tu opisz swoją historię choroby, zadaj pytanie i tu Ci odpowiemy

Tata 66l. PSA 66 ng/ml BxGl.4+3cT2c RPGl.4+4pT3bN1 HT

Nieprzeczytany postautor: MMRP » 09 maja 2018, 21:28

Witam wszystkich Państwa.
Od 3 tygodni śledzę forum, a zwłaszcza historie osób, które borykają się z "tą" chorobą.
Skłoniły mnie do tego wyniki mojego Taty - wcześniej mieliśmy podejrzenia choroby nowotworowej, dzisiaj odebrałam wyniki biopsji, które nie pozostawiają już złudzeń.

Jesteśmy z Olsztyna, mój Tata ma 66 lat, typ sportowca, zawsze w ruchy, zawsze czymś zajęty, bez nałogów
Badania wykonywane profilaktycznie raz w roku - idealne.
I nagle szok - czysty przypadek, lekarz rodzinny zlecił wykonanie PSA - wynik 66 ng/ml .
Szczerze mówiąc myślałam, że to błąd laboratorium, więc wynik został powtórzony i niestety został potwierdzony, to jednak 66 ng/ml.

Szybka wizyta u urologa - badanie nie pozostawia złudzeń - zdaniem lekarza rak już nieoperacyjny, leczenie paliatywne. Szybki termin biopsji.

W międzyczasie wykonano:

RTG klatki piersiowej:
Miąższ płucny prawidłowo powietrzny bez zagęszczeń. Sylwetka serca w normie. Kąty przeponowo-żebrowe wolne.



USG jamy brzusznej:
w prawym płacie wątroby torbiel 21 mm, poza tym wątroba jednorodna. Pęcherzyk żółciowy bez złogów. Trzustka, śledziona w normie.
Nerki bez cech poszerzenia UKM-u i widocznych złogów.
Aorta brzuszna nieposzerzona.
Pęcherz moczowy dobrze wypełniony, bez zmian ogniskowych z drobnymi pseudouchyłkami.
Gruczoł krokowy o masie 31g. Zalegnie po mikcji 120 ml.
Wymiary D1 3,13CM, D2 4,13CM, D3 4,58CM, VOL 31,04 ML.



Morfologia:
OB 6,
ASPAT 29,
ALAT 23,
kreatynina 0,85.



Wyniki biopsji:

dla całego materiału Gleason grade 4+3=7

1. Płat prawy podstawa:
Adenocarcinoma prostatae AMACR/+/;CK34/-/.
Gleason grade 4+3=7 Utkanie raka zajmuje powierzchnię około 8mm2, tj. około 75% powierzchni preparatu, nie dochodzi do końca torebkowego.
2. Płat prawy trzon:
Adenocarcinoma prostatae.
Gleason grade 4+3=7. Utkanie raka zajmuje powierzchnię około 8mm2 tj. około 80% powierzchni preparatu, nie dochodzi do końca torebkowego.
3. Płat prawy trzon:
Adenocarcinoma prostatae.
Gleason grade 4+3=7. Utkanie raka zajmuje powierzchnię około 1mm2 tj. około 10% powierzchni preparatu, nie dochodzi do końca torebkowego.
4. Płat prawy szczyt:
Adenocarcinoma prostatae.
Gleason grade 4+3=7. Utkanie raka zajmuje powierzchnię około 3mm2 tj. około 25% powierzchni preparatu, nie dochodzi do końca torebkowego.

5. Płat lewy podstawa:
Adenocarcinoma prostatae.
Gleason grade 3+3=6. Utkanie raka zajmuje powierzchnię około 4mm2 tj. około 30% powierzchni preparatu, nie dochodzi do końca torebkowego.
6. Płat lewy trzon:
Adenocarcinoma prostatae.
Gleason grade 4+3=7. Utkanie raka zajmuje powierzchnię około 3mm2 tj. około 20% powierzchni preparatu, nie dochodzi do końca torebkowego.
7. Płat lewy trzon:
Adenocarcinoma prostatae.
Gleason grade 4+3=7. Utkanie raka zajmuje powierzchnię około 3mm2 tj. około 30% powierzchni preparatu, nie dochodzi do końca torebkowego.
8. Płat lewy szczyt:
Adenocarcinoma prostatae.
Gleason grade 4+3=7. Utkanie raka zajmuje powierzchnię około 2mm2 tj. około 15% powierzchni preparatu, nie dochodzi do końca torebkowego.



Jestem otwarta na wszelkie sugestie dotyczące leczenia. Otrzymałam wynik biopsji w gabinecie i tyle bez słowa jakichkolwiek wyjaśnień. Wizytę mamy dopiero w następnym tygodniu i nie ukrywam że się denerwuje. Chce się do niej właściwie przygotować. i czy rzeczywiście to jest już nowotwór nieoperacyjny?
Z góry dziękuję za wszelkie uwagi.
Pozdrawiam, MMRP
MMRP
 
Posty: 15
Rejestracja: 09 maja 2018, 18:38
Blog: Wyświetl blog (1)

Re: Tata l. 66 PSA 66 ng/ml BxGl.4+3cT2c

Nieprzeczytany postautor: stanis » 10 maja 2018, 09:07

Witaj wśród nas,

Nic nie jest jeszcze przesądzone, o wyborze metody leczenia zadecydują wyniki badań obrazowych, czy zostały już zlecone? MRI oraz scyntygrafia ?

Aby przyspieszyć terminy badań obrazowych należy domagać się od lekarza prowadzącego aby wystawił kartę Diagnostyki i Leczenia Onkologicznego (DiLO).
r. 1950; 2013.09 PSA=6,7; 2013.12-Biopsja: pobrano 14 bioptatów, w 1-nym CaP, Gleason (3+4); 2013.02-Scyntygr.OK, CT -OK; 2014.03-RP Gleason (3+3); T2N0M0; 2014.05-PSA=0,003; 2014.08-PSA=0,002; 2014.08 - 1-sza uretrotomia; 2014.11 - PSA=0,013 ng/ml, 2-ga uretrotomia-2014.12; 2014.12 PSA=0,016ng/ml; 2015.03 PSA=0,019ng/ml; 2015.05 PSA=0,023; 2015.07 PSA=0,028; 2015.08 PSA=0,030 ng/ml; 2015.10 PSA=0,044 ng/ml; 2016.01 PSA=0,050 ng/ml; 2016.04 PSA=0,056 ng/ml; 2016.05 PSA=0,061 ng/ml; 08.2016 PSA=0,069 ng/ml; 11.2016 PSA=0,066 ng/ml; 01.2017 PSA=0,088 ng/ml; 05.2017 PSA=0,098 ng/ml; 09.2017 PSA=0,106 ng/ml; 12.2017 PSA=0,142 ng/ml; 03.2018 PSA=0,182 ng/ml
XII 2017 - powtórne badanie hist-pat operacyjny: GL=3+4, nwt w wielu miejscach GK także podtorebkowo, marginesy zbyt wąskie (+), pęcherzyki,+ nasieniowody bez nacieku.

IV-V 2018 tomoRT 10-70 Gy, PSA przed RT 0,191 ng/ml
V.2018 PSA = 0,056 ng/ml; VI.2018 PSA = 0,039 ng/ml; VIII.2018 PSA = 0,023 ng/ml; XI.2018 PSA = 0,013 ng/ml; II.2019 PSA=0,012 ng/ml; VIII.2019 PSA=0,002 ng/ml, XI.2019 - koagulacja krwawiących naczyń jako skutek TomoRT ; II.2020 PSA=0,004 ng/ml ; X.2020 PSA=0,007 ng/ml; II.2021 PSA=0,010 ng/ml; X.2021 PSA=0,011ng/ml; I.2022 PSA=0,006 ng/ml; X.2022 PSA=0,008 ng/ml; VI.2023 PSA=0,012 ng/ml

________________________________________________
Take care of your body, it's the only place you have to live in!
stanis
 
Posty: 3920
Rejestracja: 10 sie 2014, 12:51
Lokalizacja: Śląsk
Blog: Wyświetl blog (2)

Tata 66l. PSA 66 ng/ml BxGl.4+3cT2c

Nieprzeczytany postautor: MMRP » 10 maja 2018, 10:58

Witam,

Wizytę mamy w przyszłym tygodniu - wtedy też lekarz powie jakie badania obrazowe wykonać, z pewnością będzie to scyntygrafia, czy też MR, bo PSA jest dość wysokie, delikatnie sprawę ujmując. Przy takim PSA możliwość przerzutów, z tego co czytałam, jest dość wysoka, więc jak coś, to wykonamy je prywatnie.
Kartę DiLO będę miała we wtorek, jestem już umówiona do lekarza. Martwi mnie sprawa tej karty, w której wskazuje się ośrodek docelowego leczenia- zakładając, że zapisy na stronach NFZ dobrze zinterpretowałam. Cały czas biorę pod uwagę leczenie w Bydgoszczy, u dr Siekiery, myślę tu o leczeniu radykalnym, bo w Olsztynie mamy chyba małe szanse na zabieg, ale kto wie...

Mam zatem pytanie: czy wystawiając kartę DiLO na poradnie w Olsztynie nie zamknę drogi do leczenia w Bydgoszczy?
I jeszcze jedno mam pytanie: czy przy tak wysokim PSA i oznaczeniu guza T2c przed badaniem obrazowym należy rozpocząć leczenie hormonami, czy się wstrzymać?
Dziękuję za zainteresowanie.
Pozdrawiam
MMRP
MMRP
 
Posty: 15
Rejestracja: 09 maja 2018, 18:38
Blog: Wyświetl blog (1)

Tata 66l. PSA 66 ng/ml BxGl.4+3cT2c

Nieprzeczytany postautor: kemoturf » 10 maja 2018, 12:19

MMRP pisze:Szybka wizyta u urologa - badanie nie pozostawia złudzeń - zdaniem lekarza rak już nieoperacyjny, leczenie paliatywne. Szybki termin biopsji.


Na podstawie czego pan lekarz stwierdził nieoperacyjność przypadku? Ciekawe.
Fakt, PSA wysokie. Operuje się w ciemno do 20 ng/ml, bo przy wyższym jest duża szansa na przerzuty. Najnowsze zalecenia EUA mówią o operowaniu nawet przy pojedynczych przerzutach, które potem poddaje się innemu leczeniu. Fakt, że przy takim PSA jest wielkie ryzyko, że operacja nie będzie końcem leczenia, ale należy przed pojęciem kategorycznych stwierdzeń przynajmniej podjąć diagnostykę.

Tak jak napisał Stanis:
- scyntygrafia
- MRI miednicy
- wskazane RTG płuc. /było już zrobione, teraz zauważyłem/
I z kompletem badań należy podjąć decyzje. Trudne przypadki operuje dr Siekiera w Bydgoszczy.
Ur. 1964. 03'2013 PSA - 5.07ng/ml; X'2013 - 12,06ng/ml, pierwsza biopsja negatywna; XI'2013 druga biopsja negatywna; V'2014 PSA - 52.06ng/ml; VI'2014 - trzecia biopsja, Adenocarcinoma solidum GS (5+5) w prawym płacie; VI'2014 TK, scyntygrafia, bez ognisk, RM 2cm zmiany NPL w strefie obwodowej prostaty w prawym płacie; koniec VI'2014 radykalna prostatektomia Adenocarcinoma GS 9 (4+5), komórki raka w naczyniach i nerwach, pT2b, margines ujemny 0,1mm; VIII'2014 PSA po operacji 7ng/ml; PET-CH - przerzuty do węzłów; IX'2014 - początek hormonoterapii Zoladex; X'2014 r IMRT węzłów w miednicy 50Gy 25 frakcji; XI'2014 PSA 0,04ng/ml, I'2015 PSA 0,04ng/ml, II'2015 PSA 0,03ng/ml, III'2015 PSA 0,02ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, V'2015 PSA 0,03ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, VII'2015 PSA<0,01ng/ml, IX'2015 PSA<0,01ng/ml, XI'2015 PSA<0,01ng/ml, XII'2015 PSA 0,002ng/ml, II'2016 PSA 0,005ng/ml, wit. C dożylnie 2x25g, IV'2016 PSA0.000 ng/ml, wit. C dożylnie 4x25g, V'2016 PSA 0.000ng/ml, VII'2016 wit. C dożylnie 4x25g, VIII'2016 PSA 0,000ng/ml, kontynuacja suplementacji i Zoladexu, XI'2016 0,000ng/ml, II'2017 0,000ng/ml, badanie CTC - 1350/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, V'2017 0,000ng/ml, CTC - 300/ml, VIII'2017 0,000ng/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, I 2018 CTC 1800/ml, III 2018 PSA 0,000ng/ml, Zoladex STOP, wlewy 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, CTC 850/ml V 2018 PSA 0.000 ng/ml Testosteron 162 ng/dl, wlewy 2 x Artesunate i 4 x Salinomycyna, VIII 2018 PSA 0.002 ng/ml Testosteron 924 ng/dl, CTC 100/ml, 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, XI 2018 PSA 0,029, I 2019 PSA 0,079, II 2019 PSA 0,092 - 11 mcy bez HT, II 2019 CT - brak podejrzanych ognisk, powiększona głowa trzustki 55x45, III 2019 PSA 0,186, V 2019 PSA 0,41, VI 2019 PSA 0,52, VI 2019 PET PSMA F18, wznowa 6 mm w loży po pęcherzyku nasiennym, SUV 2,2, IX 2019 PSA 0,88, Binabic, X 2019 PSA 0,26, sRT na zmianę z PET - 33,75Gy w 5 frakcjach, Binabic - stop, XII 2019 PSA 0,83, I 2020 PSA 1.38, II 2020 PSA 1.39, PET PSMA bez ognisk i przyczyn wzrostu PSA, III 2020 PSA 1.88, MRI bez ognisk nowotworowych, 1 IV 2020 Dipheriline, VI 2020, PSA <0,002, Testosteron 0,11 ng/ml, IX 2020 PSA 0,003, XI 6 wlewów kwasu salinomycyny, I 2021 PSA 0,002, III 2021 PSA 0,000, V 2021, resweratol, VI 2021 EGCG, Hydroxytyrozol, VI 2021 - III 2022 PSA 0,000, od II 2022 wlewy z salinomycyny i kurkuminy na przemian co 3 tygodnie, od IV 2022 bez HT, IX 2022 PSA 0,202, XI 2022 PSA 0,549, XII 2022 PSA 0,82 PET-PSMA wznowa w loży 5mm, bisko spojenia łonowego SUV max 15, II 2023 PSA 1,693, II 2023 sRT 36,25Gy w 5 dawkach, III 2023 początek wlewów salinomycyny i shogaolu, IV 2023 PSA 0,699, V 2023 PSA 0,386, VII 2023 PSA 0,261, IX 2023 PSA 0,205, XI 2023 PSA 0,199ng/ml
Mój wątek z forum
kemoturf
 
Posty: 6906
Rejestracja: 12 wrz 2014, 16:20
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata l. 66 PSA 66 ng/ml BxGl.4+3cT2c

Nieprzeczytany postautor: kemoturf » 10 maja 2018, 12:25

MMRP pisze:I jeszcze jedno mam pytanie: czy przy tak wysokim PSA i oznaczeniu guza T2c przed badaniem obrazowym należy rozpocząć leczenie hormonami, czy się wstrzymać?

T2c to nie tragedia, ograniczenie do prostaty, więc OK. Biopsja nie pokazała przekroczeń. Gleason 4+3 to też nie tragedia, choć przewaga jest czwórek, czyli tych bardziej złośliwych.
Jeśli zamierzacie sprawnie zrobić diagnostykę obrazową to nie rozpoczynałbym leczenia hormonalnego. Ewentualna operacja i tak nie powinna być wcześniej niż 4-5 tygodni po biopsji ze względu na konieczność wygojenia ran.

Ja byłem operowany przy PSA 67 ng/ml i GS 4+5.
Ur. 1964. 03'2013 PSA - 5.07ng/ml; X'2013 - 12,06ng/ml, pierwsza biopsja negatywna; XI'2013 druga biopsja negatywna; V'2014 PSA - 52.06ng/ml; VI'2014 - trzecia biopsja, Adenocarcinoma solidum GS (5+5) w prawym płacie; VI'2014 TK, scyntygrafia, bez ognisk, RM 2cm zmiany NPL w strefie obwodowej prostaty w prawym płacie; koniec VI'2014 radykalna prostatektomia Adenocarcinoma GS 9 (4+5), komórki raka w naczyniach i nerwach, pT2b, margines ujemny 0,1mm; VIII'2014 PSA po operacji 7ng/ml; PET-CH - przerzuty do węzłów; IX'2014 - początek hormonoterapii Zoladex; X'2014 r IMRT węzłów w miednicy 50Gy 25 frakcji; XI'2014 PSA 0,04ng/ml, I'2015 PSA 0,04ng/ml, II'2015 PSA 0,03ng/ml, III'2015 PSA 0,02ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, V'2015 PSA 0,03ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, VII'2015 PSA<0,01ng/ml, IX'2015 PSA<0,01ng/ml, XI'2015 PSA<0,01ng/ml, XII'2015 PSA 0,002ng/ml, II'2016 PSA 0,005ng/ml, wit. C dożylnie 2x25g, IV'2016 PSA0.000 ng/ml, wit. C dożylnie 4x25g, V'2016 PSA 0.000ng/ml, VII'2016 wit. C dożylnie 4x25g, VIII'2016 PSA 0,000ng/ml, kontynuacja suplementacji i Zoladexu, XI'2016 0,000ng/ml, II'2017 0,000ng/ml, badanie CTC - 1350/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, V'2017 0,000ng/ml, CTC - 300/ml, VIII'2017 0,000ng/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, I 2018 CTC 1800/ml, III 2018 PSA 0,000ng/ml, Zoladex STOP, wlewy 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, CTC 850/ml V 2018 PSA 0.000 ng/ml Testosteron 162 ng/dl, wlewy 2 x Artesunate i 4 x Salinomycyna, VIII 2018 PSA 0.002 ng/ml Testosteron 924 ng/dl, CTC 100/ml, 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, XI 2018 PSA 0,029, I 2019 PSA 0,079, II 2019 PSA 0,092 - 11 mcy bez HT, II 2019 CT - brak podejrzanych ognisk, powiększona głowa trzustki 55x45, III 2019 PSA 0,186, V 2019 PSA 0,41, VI 2019 PSA 0,52, VI 2019 PET PSMA F18, wznowa 6 mm w loży po pęcherzyku nasiennym, SUV 2,2, IX 2019 PSA 0,88, Binabic, X 2019 PSA 0,26, sRT na zmianę z PET - 33,75Gy w 5 frakcjach, Binabic - stop, XII 2019 PSA 0,83, I 2020 PSA 1.38, II 2020 PSA 1.39, PET PSMA bez ognisk i przyczyn wzrostu PSA, III 2020 PSA 1.88, MRI bez ognisk nowotworowych, 1 IV 2020 Dipheriline, VI 2020, PSA <0,002, Testosteron 0,11 ng/ml, IX 2020 PSA 0,003, XI 6 wlewów kwasu salinomycyny, I 2021 PSA 0,002, III 2021 PSA 0,000, V 2021, resweratol, VI 2021 EGCG, Hydroxytyrozol, VI 2021 - III 2022 PSA 0,000, od II 2022 wlewy z salinomycyny i kurkuminy na przemian co 3 tygodnie, od IV 2022 bez HT, IX 2022 PSA 0,202, XI 2022 PSA 0,549, XII 2022 PSA 0,82 PET-PSMA wznowa w loży 5mm, bisko spojenia łonowego SUV max 15, II 2023 PSA 1,693, II 2023 sRT 36,25Gy w 5 dawkach, III 2023 początek wlewów salinomycyny i shogaolu, IV 2023 PSA 0,699, V 2023 PSA 0,386, VII 2023 PSA 0,261, IX 2023 PSA 0,205, XI 2023 PSA 0,199ng/ml
Mój wątek z forum
kemoturf
 
Posty: 6906
Rejestracja: 12 wrz 2014, 16:20
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 66l. PSA 66 ng/ml BxGl.4+3cT2c

Nieprzeczytany postautor: MMRP » 10 maja 2018, 20:10

Dziękuję bardzo za trafne uwagi.
Nie wiem na jakiej podstawie lekarz stwierdził, że nowotwór jest nieoperacyjny, choć wyniki biopsji temu chyba zaprzeczają. Z tego co wiem biopsja też może być obarczona błędem, ale trzeba się czegoś trzymać i mieć nadzieję. Najgorsze jest to, że Tata nic nie mówi na temat choroby - to chyba taki etap wyparcia, jak się o czymś nie mówi to tego nie ma i tyle. Nie wiem co się dzieje w jego głowie ale myślę, że się jakoś trzyma. Oby tak było, bo będziemy walczyć!!!
Tak - badania obrazowe chcemy zrobić jak najszybciej, może uda się zacząć w następnym tygodniu.
Jeszcze raz bardzo dziękuję.
P.S. Pewnie te moje posty są chaotyczne ale jeszcze się uczę i nie za bardzo się orientuje w temacie - za co przepraszam.
MMRP.
MMRP
 
Posty: 15
Rejestracja: 09 maja 2018, 18:38
Blog: Wyświetl blog (1)

Re: Tata 66l. PSA 66 ng/ml BxGl.4+3cT2c

Nieprzeczytany postautor: RaKaR-szef forum » 10 maja 2018, 21:01

w Olsztynie mamy chyba małe szanse na zabieg, ale kto wie...

Nie. Na oddziale urologii w Szpitalu Miejskim jest 3 lekarzy, którzy należycie wykonują prostatektomie. Urolog (znam z korespondencji emailowej) zachował się nieprzyzwoicie (nie jestem upoważniony do podania tej info). Po raz któryś dowiaduję się, że dotąd najlepiej oceniany chirurg operator, daje plamę. Już szybciej zauważyłem tę postępującą skazę. Sygnalizowałem ten problem koledze prezesowi Stow. "Gladiator" (jestem wiceprezesem). Na pewno ten problem zostanie przeze mnie napiętnowany na którejś otwartej konferencji.

W Centrum Onkologii, w tzw. poliklinice powstaje pododdział urologii (z inicjatywy naszej Fundacji). Od wielu lat pracuje tam chirurg operator Zbigniew Masłowski, który jest też moim operatorem. Od 2007 roku jego umiejętności bardzo wzrosły, zyskały. Zapiszcie się do niego na rozmowę. Ostatnio słyszę wiele pochwał na jego temat. Zawsze masz prawo wyboru operatora, to jest bardzo ważny wybór.

Udany zabieg jest najważniejszy, ale odpowiednia opieka przed i pooperacyjna jest równie ważna.

Pzdr
Obrazek Trudno poważnie dyskutować z kimś pozbawionym poczucia humoru
2018 XV edycja Konkursu "Godni Naśladowania" wyróżniony POZARZĄDOWIEC GODNY NAŚLADOWANIA przez Marszałka Województwa Warmińsko-Mazurskiego
Ur.1949 T4NxMOGlx+x (klasyfikacja TNM wg. Pana prof. M. Roslana po cysteprostatektomii)
III'2007 PSA 8,28;biopsja Gl1+2!?;10/V/2007 limfadenektomia węzły b/z;IX'PSA 0,07;HT VIII-XII;RT XII'07-I'08 7400cGy/37frakcji;cTpN0M0
IV'2008 PSA 0,08; X’ TK ok XII' zastrzyki przeciwzakrzepicowe
I'2009 - XII' PSA 0,35 ng/ml - 0,60 ng/ml
I’2010 MRI ok, zastrzyki przeciwzakrzepicowe do IV’, III’ scyntygrafia & TRUSok, IX’ biopsja spartolona, VII' PSA 0,61;XII' 0,83;
VII'2011 1,03 T'2,33 MRI podejrzenie wznowy VIII’ biopsja- Sclerosis atrophicans prostatae;XI' MRI b/z - obserwować, PSA XI' 1,85;
V'2012 PSA 2,68 T 2,33;VII' 3,37 T'1,23;VII' PET-CT z octanem sugeruje proces nowotworowy; X' PSA 5,40;od X' Apo-Flutam 3x dziennie;po 1 mieś. PSA 1,28; 2 mieś. 1,05; 3 mieś. PSA 0,837;T 2,07
I'2013 zastrzyk Diphereline 11,25 mg na 3 mieś.; IV'2013 PSA 3,14 drugi Dipheriline+ Apo-flutam(zaniechany po 3,5 dniach);IV' w innym lab. PSA po 2 dniach 5,31, po 2 tyg. w swoim lab. PSA 1,92 ng/ml, T 0,19 ng/ml; VI' PET-CT z Choliną rak w obrębie stercza, VII' PSA 9,50 ng/ml, bikalutamid 50 mg * biopsja stercza = ogólnie Gleason 5+4, jeszcze w obrębie torebki (margines 0,2 mm); VIII' PSA 1,30 * T 1,51 bikalutamid 50mg; IX' Zmiana na Eligard PSA 0,85 przed BT IX/X' - 30 Gy=3x10;
I'2014 PSA 0,38 ng/ml {odstawiony bikalutamid}III' PSA 0,86{koniec działania Eligardu} IV' T 0,58 ng/ml*PSA 1,17 ng/ml; VI' T 2,35 & PSA 3,24;VII' T=2,25 & PSA 4,04* VIII' PSA 4,20 T 2,52 PET naciekanie na pęcherz, pęcherzyki nasienne, węzły chłonne| VIII' PSA 4,00 T 2,58 | IX' PSA 4,02 T 1,53 | XI' PSA 6,90 Apo-Flutam 2 tyg, po tym Eligard|
I'2015 PSA 1,65>II' PET-CT z choliną, praktycznie jak w roku poprz.>IV' PSA 8,83 ng/ml, T 1,69 ng/dl, zastosowano bikalutamid> 05' uretrotomia (pobrano próbki do badania histopatol.) V' PSA 1,10; VII' PSA 0,23 ng/ml; IX' 0,26 ng/ml, XI’ TURP, XI/XII' 0,35 ng/ml
I'2016 PSA 0,34 ng/ml, T 0,12 ng/dl / II/II'I PSA 0,41 ng/ml; IV' PSA 0,62 ng/ ml, T 0,23 ng/dl; VI' PSA 0,87 ng/ml, VII posiew ujemny(zaskoczenie), IX PSA 1,70 ng/ml; IX/X' PET-CT progresja, meta do węzła chłonnego biodrowego wspólnego prawego; X' PSA 1,66 ng/ml, T 0,17 ng/dl; XI' PSA 2,14 ng/ml; XII' PSA 3,03 ng/ml, T 0,104 ng/ml
I'2017 PSA 4,05 ng/ml, 08/02/2017 Urestomia, II/III'2017 4,88 ng/ml, IV/V'17 PSA 5,36 ng/ml, 1-31maja badanie kliniczne ARAMIS, 5 maja Eligard pół roku, V/VI PSA 6,74 ng/ml, VI/VII 7,28 ng/ml; VIII PSA 9,87 ng/ml, T 0,091ng/dl 24/VIII Xtandi, 19/IX PSA 2,21 ng/ml, 04/X Eligard 45, 16/X PSA 1,55 ng/ml, 13/XI PSA 1,80 ng/ml, 05/XII PSA 3,43 ng/ml, T 0,127L ng/ml,
I'2018 PSA 9,67 ng/m/; scyntygrafia kości wolne od meta; 22/I' PSA 8,08 ng/ml; 24/I' liczne nacieki; 26/I' ChT I wlew docetakselu (jeszcze 9), II'2018 TURBT (koagulacja), badanie histopato: rak prostaty + wykryto drobnokomórkowy rak neuroendokrynny; III/IV' Eligard 45: IV' MRI pęcherz, węzły, odbyt nacieki PSA 7,97 ng/ml; V' PSA 5,92 ng/ml; VI' PSA 3,22 ng/ml; 22/06 ostatni wlew, przerwano ChT; Opiody OxyContin20mg + Lyrica75mg; VIII' 2 mieś po ChT PSA 1,81 ng/ml; VIII'23 TK podobne do poprz.; X' PSA 6,44 ng/ml; XI' 4,01 ng/ml, 22.XI' Eligard na pół roku; XII PSA 3,63 ng/ml
I'2019 02.I.' PSA 4,69 ng/ml; PSA I/II 7,72 ng/ml; 22.I' PET-CT 18-F PSMA-1007; II/III PSA 6,50 ng/ml; III/IV PSA 2,93 ng/ml (inne lab.) od 15'III Xtandi do 10'VII; 29.IV PSA 1.70 ng/ml; 30.04 cysteprostatektomia badanie pooperac. histo-pato potwierdza raka drobnokomórkowego endokrynnego; 26'VI PSA 3,03 ng/ml; 09.07 - 11.09. ChT na drobnokomórkowca; RT 18-26.07.2019 napromienianie 5 kręgu 3 frakcje x 8 Gy = 24 Gy ;IX'10 PSA=12,61 ng/ml, CgA 28,20 ng/ml (ref. 100 ng/ml) TK 17.09.2019 w miąższu płuc pojawiły się liczne w większości jamkowe złośliwe zmiany ogniskowe; X'04 PSA=12,18 ng/ml, CgA 36,75 ng/ml ; 15'10 (i 27'IX)Biopsja ze wznowy guza miednicy - nowotworu nie znaleziono; od 16'X-30'XII Xtandi do 30'XII,18'XII PET-CT z choliną, 30'XII PSA 6,26 ng/ml
I'202002''I TK
Awatar użytkownika
RaKaR-szef forum
 
Posty: 10185
Rejestracja: 09 lip 2007, 10:09
Lokalizacja: Olsztyn
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 66l. PSA 66 ng/ml BxGl.4+3cT2c

Nieprzeczytany postautor: aqq » 10 maja 2018, 21:52

Moim zdaniem operowanie przy tym PSA jest nonsensowne.
Trzeba skompletować badania jak już wyżej wspomniano.
Standardy urologiczne to jedno, a standardy onkologiczne, to drugie. Rak prostaty jest chorobą nowotworową, więc ograniczanie się do punktu widzenia operatorów jest... ograniczaniem się.
Standardem leczenia w grupie chorych wysokiego ryzyka (tyle na razie wiemy) jest hormonoterapia + radioterapia. Według wspomnianych już zaleceń EAU leczenie operacyjne u tych chorych powinno być rozważnie jedynie jako element leczenia wielospecjalistycznego. Z mojego doświadczenia wynika niestety kiepski efekt nakładania się powikłań wszystkich metod leczenia.

Inna sprawa jest taka, że urolog mówiąc o leczeniu paliatywnym popełnił grubą gafę.

Kolejna sprawa. Na podstawie biopsji potwierdzającej raka prostaty, jeśli nie ma w prostacie wyczuwalnych zmian w badaniu PR, stopniujemy cechę T jako cT1c. Obecność raka w obu opłatach w biopsji nie uprawnia jeszcze do wystopniowania 2c. Przy tym poziomie PSA, stopniu Gleasona, obstawiam T3a+T3b, o ile będzie wykonany rezonans.
Ja bym się za operacją nie rozglądał, tylko zrobił solidny staging, wdrożył hormonoterapię i jesli nie ma rozsiewu to po 3 m-cach start radioterapii.
A. de Saint-Exupery "Jeśli nie chcesz mieć swego udziału w klęskach, nie będziesz go miał również w zwycięstwach."
Awatar użytkownika
aqq
 
Posty: 545
Rejestracja: 03 sie 2012, 20:29
Lokalizacja: Kraków Szpital Uniwersytecki, Zamość Nu-Med
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 66l. PSA 66 ng/ml BxGl.4+3cT2c

Nieprzeczytany postautor: bela71 » 11 maja 2018, 00:15

Kluczową sprawą obecne jest ustalenie czy są przerzuty, czy nie.
Czyli albo zestaw scyntygrafia kości + MRI miednicy mniejszej i jamy brzusznej (ewentualnie TK obu obszarów - tańsze, ale gorzej od MRI pokazuje tkanki miękkie) + RTG płuc, albo PET z choliną lub PET PSMA z galem 68 (na tym etapie najprawdopodobniej nierefundowany, komercyjnie prawdopodobnie ok. 6000-7000 zł).

Potem będzie można kombinować, jakie rodzaje leczenia są dostępne, ewentualnie do jakich badań klinicznych można się zgłosić, żeby podnieść szanse.
Tata ur.1936 Od 2005 leczenie BPH, PSA przy finasterydzie oscylujące między 5 a 11(!).
Po odstawieniu Proscaru VII.2012 PSA 20,81ng/ml, biopsja GL 4+3, zatarta torebka, scyntygrafia czysto. cT3NxM0 Gleason 7 (4+3)
X.2015 Apo-Flutam (1mc), Diphereline co 3m-ce, zmieniona po roku na Eligard 45. 4.XII.12 PSA 1,15.
XII.2012-I.2013 RT 65 Gy IGRT w 25 frakcjach (Wieliszew).
PSA 21.II.13 - 0,089; 25.IV.13 - 0,076; VI.13 - 0,067; IX.13 - 0,065; XII.13 - 0,044,(testosteron 0,035); III.2014 - 0,057, (T<0,025 od tego momentu); V.14 - 0,021; IX.14 - 0,016; XI.14 - 0,009; I.2015 - 0,01; IV.15 - 0,011 KONIEC HT VIII.15 PSA - 0,008; XI.15 PSA 0,010, T 0,14; II 2016 PSA 0,025, T 0,4; V 2016 PSA 0,017, T 0,68; VIII 2016 PSA 0,021, T 0,9; XI 2016 PSA 0,016, T 0,966; III 2017 PSA 0,003[?], T 1,38; IX 2017 PSA 0,035 T 1,63; XI 2017 PSA 0,051, T 1,79; I 2018 PSA 0,06, T 2,13; II 18 PSA 0,06, T 1,84; IV 18 PSA 0,05 T 1,88; XII 18 PSA 0,05, T 1,57; III 2019 PSA 0.07, T 1,75; V 19 PSA 0.08, T 1,66

3.12.15 – Kolonoskopia i APC zmian naczyniowych (angiodysplazja odbytnicy po RT); 2016 2 serie czopków łagodzących podkrwawianie; 29.05.2017 - ponowna koagulacja laserowa niewielkich zmian naczyniowych w odbycie - zaobserwowana znaczna poprawa stanu śluzówki jelita w porównaniu do 2015
Wątek: http://rak-prostaty.pl/viewtopic.php?f=2&t=2137
bela71
 
Posty: 3413
Rejestracja: 20 sty 2015, 01:09
Lokalizacja: Toruń
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 66l. PSA 66 ng/ml BxGl.4+3cT2c

Nieprzeczytany postautor: kemoturf » 11 maja 2018, 09:40

aqq pisze:Standardem leczenia w grupie chorych wysokiego ryzyka (tyle na razie wiemy) jest hormonoterapia + radioterapia. Według wspomnianych już zaleceń EAU leczenie operacyjne u tych chorych powinno być rozważnie jedynie jako element leczenia wielospecjalistycznego. Z mojego doświadczenia wynika niestety kiepski efekt nakładania się powikłań wszystkich metod leczenia.

Zgoda w 100%.
Ale czasami warto jednak zaryzykować leczenie wielospecjalistyczne, biorąc pod uwagę nawet powikłania, bo końcowe efekty mogą być lepsze. To kwestia kondycji ogólnej, podejścia do życia i choroby. Myślę, że to też metoda dla silnych psychicznie i fizycznie osobników.
Ja jestem tak leczony od samego początku i nie narzekam ani na efekty, ani na powikłania, które mnie na szczęści prawie omijają.
Ur. 1964. 03'2013 PSA - 5.07ng/ml; X'2013 - 12,06ng/ml, pierwsza biopsja negatywna; XI'2013 druga biopsja negatywna; V'2014 PSA - 52.06ng/ml; VI'2014 - trzecia biopsja, Adenocarcinoma solidum GS (5+5) w prawym płacie; VI'2014 TK, scyntygrafia, bez ognisk, RM 2cm zmiany NPL w strefie obwodowej prostaty w prawym płacie; koniec VI'2014 radykalna prostatektomia Adenocarcinoma GS 9 (4+5), komórki raka w naczyniach i nerwach, pT2b, margines ujemny 0,1mm; VIII'2014 PSA po operacji 7ng/ml; PET-CH - przerzuty do węzłów; IX'2014 - początek hormonoterapii Zoladex; X'2014 r IMRT węzłów w miednicy 50Gy 25 frakcji; XI'2014 PSA 0,04ng/ml, I'2015 PSA 0,04ng/ml, II'2015 PSA 0,03ng/ml, III'2015 PSA 0,02ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, V'2015 PSA 0,03ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, VII'2015 PSA<0,01ng/ml, IX'2015 PSA<0,01ng/ml, XI'2015 PSA<0,01ng/ml, XII'2015 PSA 0,002ng/ml, II'2016 PSA 0,005ng/ml, wit. C dożylnie 2x25g, IV'2016 PSA0.000 ng/ml, wit. C dożylnie 4x25g, V'2016 PSA 0.000ng/ml, VII'2016 wit. C dożylnie 4x25g, VIII'2016 PSA 0,000ng/ml, kontynuacja suplementacji i Zoladexu, XI'2016 0,000ng/ml, II'2017 0,000ng/ml, badanie CTC - 1350/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, V'2017 0,000ng/ml, CTC - 300/ml, VIII'2017 0,000ng/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, I 2018 CTC 1800/ml, III 2018 PSA 0,000ng/ml, Zoladex STOP, wlewy 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, CTC 850/ml V 2018 PSA 0.000 ng/ml Testosteron 162 ng/dl, wlewy 2 x Artesunate i 4 x Salinomycyna, VIII 2018 PSA 0.002 ng/ml Testosteron 924 ng/dl, CTC 100/ml, 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, XI 2018 PSA 0,029, I 2019 PSA 0,079, II 2019 PSA 0,092 - 11 mcy bez HT, II 2019 CT - brak podejrzanych ognisk, powiększona głowa trzustki 55x45, III 2019 PSA 0,186, V 2019 PSA 0,41, VI 2019 PSA 0,52, VI 2019 PET PSMA F18, wznowa 6 mm w loży po pęcherzyku nasiennym, SUV 2,2, IX 2019 PSA 0,88, Binabic, X 2019 PSA 0,26, sRT na zmianę z PET - 33,75Gy w 5 frakcjach, Binabic - stop, XII 2019 PSA 0,83, I 2020 PSA 1.38, II 2020 PSA 1.39, PET PSMA bez ognisk i przyczyn wzrostu PSA, III 2020 PSA 1.88, MRI bez ognisk nowotworowych, 1 IV 2020 Dipheriline, VI 2020, PSA <0,002, Testosteron 0,11 ng/ml, IX 2020 PSA 0,003, XI 6 wlewów kwasu salinomycyny, I 2021 PSA 0,002, III 2021 PSA 0,000, V 2021, resweratol, VI 2021 EGCG, Hydroxytyrozol, VI 2021 - III 2022 PSA 0,000, od II 2022 wlewy z salinomycyny i kurkuminy na przemian co 3 tygodnie, od IV 2022 bez HT, IX 2022 PSA 0,202, XI 2022 PSA 0,549, XII 2022 PSA 0,82 PET-PSMA wznowa w loży 5mm, bisko spojenia łonowego SUV max 15, II 2023 PSA 1,693, II 2023 sRT 36,25Gy w 5 dawkach, III 2023 początek wlewów salinomycyny i shogaolu, IV 2023 PSA 0,699, V 2023 PSA 0,386, VII 2023 PSA 0,261, IX 2023 PSA 0,205, XI 2023 PSA 0,199ng/ml
Mój wątek z forum
kemoturf
 
Posty: 6906
Rejestracja: 12 wrz 2014, 16:20
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 66l. PSA 66 ng/ml BxGl.4+3cT2c

Nieprzeczytany postautor: MMRP » 11 maja 2018, 15:37

Witam po raz kolejny.
Czytam uwagi członków forum - rzeczywiście może trzeba rozważyć inne możliwości oprócz zabiegu operacyjnego. Pomyśleć na spokojnie z zimną głową o alternatywach.
Myślę, że należy wykonać wszystkie niezbędne badania obrazowe (scyntygrafia kości + MRI miednicy mniejszej i jamy brzusznej, o których ktoś już wspomniał), które stanowić będą klucz do dalszych działań - badania zostaną z pewnością wykonane.
Dziękuję za informacje dotyczącą badania PET, też o tym pomyślimy, nawet jeśli nie są one refundowane.

Stan fizyczny mojego Taty jest naprawę bardzo dobry - mimo wieku trzyma się świetnie - szczupły, wysportowany, bez innych dodatkowych schorzeń, które mogłyby wpłynąć na leczenie. Fizycznie, moim zdaniem, da sobie radę (nie jest sam, ma wsparcie rodziny mocno zaangażowanej we wszystko)... nie jestem pewna psychiki, ale nad tym też popracujemy...

Myślę, że skonsultujemy się jeszcze z kilkoma specjalistami (urologiem, onkologiem, może tez z dobrym chirurgiem - zaczynamy w poniedziałek, we wtorek kolejna wizyta i wybierzemy leczenie, mam taką nadzieję, najlepsze w zaistniałej sytuacji przy takim poziomie PSA, biorąc pod uwagę, niestety, możliwość przerzutów, które na tę chwilę nie dają o sobie znać, a może już istnieją.

Jeszcze raz dziękuję za Państwa zaangażowanie i przedstawienie różnych punktów widzenia.
Pozdrawiam.
MMRP
 
Posty: 15
Rejestracja: 09 maja 2018, 18:38
Blog: Wyświetl blog (1)

Re: Tata 66l. PSA 66 ng/ml BxGl.4+3cT2c

Nieprzeczytany postautor: MMRP » 28 maja 2018, 18:20

Witam wszystkich Państwa.
Długo się nie odzywałam ale czekaliśmy na wyniki, konsultowaliśmy.
Wyniki przedstawiam poniżej:

Scyntygrafia - opis
W scyntygraficznym badaniu kości całego ciała, w projekcji AP i PA uwidoczniono ogniska wzmożonego gromadzenia znacznika w rzucie:
- trzonu kręgu L5, prawego stanu kolanowego, lewego stawu skokowego - zmiany o charakterze przeciążeniowo -zwyrodnieniowe,
- prawego stawu krzyżowo-biodrowego, prawdopodobnie artefakt od pęcherza moczowego, do obserwacji.
Poza tym rozkład znacznika w kościu symetryczny, w granicach normy. Stan po alloplastyce lewego stawu kolanowego.
(Pewnie wcześniej tego nie dodałam ale tata za młodu "bawił się" dość intensywnie w siatkarza - stąd ten stan stawów - niestety).
Nie uwidoczniono ewidentnych zmian podejrzanych o charakterze meta.

Lekarz powiedział, że scyntygrafią nie ma co się martwić, jest ok.


TK klatki piersiowej
Jamy opłucne wolne. Siatkowate podopłucnowe zwłóknienia w segmencie 6tym prawym i u podstawy płuca lewego. W tylnej części segmentu 2R drobne zwapnienia pozapalne guzki średnicy do 3 mm. Torbiel rozedmowa podopłucnowa w segmencie 9L średnicy 19 mm. Poza tym miąższ płucny prawidłowo powietrzny. Węzły chłonne śródpiersia, wnęk płucnych i dołów pachowych nie są powiększone. (niedawno wykonaliśmy równie RTG klatki piersiowej, wynik: miąższ płucny prawidłowo powietrzny bez zagęszczeń, sylwetka serca w normie, Kąty przeponowo-żebrowe wolne)

TK jamy brzusznej i miednicy
Pęcherzyk źółciowy w normie, Drogi źółciowe nie są poszerzone. Torbiel prosta w segmencie 4tym wątroby 22*18mm. Poza tym obraz wątroby, trzustki, śledziony, nerek i nadnerczy w normie.
Gruczoł krokowy o wymiarach poprzecznych 37*34mm, ulega niejednorodnemu wzmocnieniu pokontrastowemu, w badaniu TK bez cech naciekania struktur sąsiadujących.
Uchyłkowość esicy. Poza tym obraz struktur miednicy w normie.
Węzły chłonne okołoaortalne śródbrzusza podejrzane o meta.
Największe z nich : okołoaortalny prawy za głową trzustki 14*12 mm, pod szypułką naczyniową lewej nerki 17*14 mm.
Podejrzany o meta węzeł biodrowy wspólny lewy 16*10 mm.
Węzły chłonne pachwinowe nie są powiększone.
Struktury kostne tułowia bez zmian destrukcyjnych.


Z badań, to na tyle.

Dzisiaj Tata był na wizycie u urologa (niestety nie mogłam w niej uczestniczyć). Lekarz z Olsztyna zasugerował Tacie, żeby szukał innego ośrodka onkologicznego, np. Bydgoszcz. Tylko nie rozumiem jednej sprawy, jak Tata z nim rozmawiał w czwartek na temat wyników powiedział, że nie jest źle, a jak nie jest źle, to czemu ma szukać innego ośrodka onkologicznego?

Tak czy inaczej, jesteśmy zapisami na środę do dr. S., mam nadzieję, że w końcu ktoś powie coś konkretnego, bo dalej nie wiemy na czym stoimy a czas nieubłaganie leci i żadne leczenie nie zostało wdrożone. Tata cały czas liczy na operacje, ale... sama nie wiem.

7 czerwca ma być konsylium w Olsztynie w sprawie leczenia, może coś się w końcu ruszy, bo to czekanie zabija.
Proszę o jakieś sugestie co robić, o co pytać.
Tatę cały czas nic nie boli, czuje się bardzo dobrze.

Pytałam też o rezonans, czy zrobić, ale niby nie ma takiej potrzeby. Myślę, że w przyszłym tygodniu je wykonamy.
Czy ktoś z Państwa miał podobne wyniki i jakie leczenie zostało wdrożone? Gdzie się udać, do jakiego ośrodka?
Z góry dziękuję i pozdrawiam
MMRP
MMRP
 
Posty: 15
Rejestracja: 09 maja 2018, 18:38
Blog: Wyświetl blog (1)

Re: Tata 66l. PSA 66 ng/ml BxGl.4+3cT2c

Nieprzeczytany postautor: stanis » 28 maja 2018, 19:20

TK wskazał węzły chłonne jako podejrzane miejsca przerzutowe. Warto byłoby zweryfikować bardziej specyficznym badaniem obrazowym dla diagnozowania raka prostaty tj. MRI.

Polecany ośrodek - dr S. z CO w Bydgoszczy został już wskazany jako potencjalny operator.
r. 1950; 2013.09 PSA=6,7; 2013.12-Biopsja: pobrano 14 bioptatów, w 1-nym CaP, Gleason (3+4); 2013.02-Scyntygr.OK, CT -OK; 2014.03-RP Gleason (3+3); T2N0M0; 2014.05-PSA=0,003; 2014.08-PSA=0,002; 2014.08 - 1-sza uretrotomia; 2014.11 - PSA=0,013 ng/ml, 2-ga uretrotomia-2014.12; 2014.12 PSA=0,016ng/ml; 2015.03 PSA=0,019ng/ml; 2015.05 PSA=0,023; 2015.07 PSA=0,028; 2015.08 PSA=0,030 ng/ml; 2015.10 PSA=0,044 ng/ml; 2016.01 PSA=0,050 ng/ml; 2016.04 PSA=0,056 ng/ml; 2016.05 PSA=0,061 ng/ml; 08.2016 PSA=0,069 ng/ml; 11.2016 PSA=0,066 ng/ml; 01.2017 PSA=0,088 ng/ml; 05.2017 PSA=0,098 ng/ml; 09.2017 PSA=0,106 ng/ml; 12.2017 PSA=0,142 ng/ml; 03.2018 PSA=0,182 ng/ml
XII 2017 - powtórne badanie hist-pat operacyjny: GL=3+4, nwt w wielu miejscach GK także podtorebkowo, marginesy zbyt wąskie (+), pęcherzyki,+ nasieniowody bez nacieku.

IV-V 2018 tomoRT 10-70 Gy, PSA przed RT 0,191 ng/ml
V.2018 PSA = 0,056 ng/ml; VI.2018 PSA = 0,039 ng/ml; VIII.2018 PSA = 0,023 ng/ml; XI.2018 PSA = 0,013 ng/ml; II.2019 PSA=0,012 ng/ml; VIII.2019 PSA=0,002 ng/ml, XI.2019 - koagulacja krwawiących naczyń jako skutek TomoRT ; II.2020 PSA=0,004 ng/ml ; X.2020 PSA=0,007 ng/ml; II.2021 PSA=0,010 ng/ml; X.2021 PSA=0,011ng/ml; I.2022 PSA=0,006 ng/ml; X.2022 PSA=0,008 ng/ml; VI.2023 PSA=0,012 ng/ml

________________________________________________
Take care of your body, it's the only place you have to live in!
stanis
 
Posty: 3920
Rejestracja: 10 sie 2014, 12:51
Lokalizacja: Śląsk
Blog: Wyświetl blog (2)

Re: Tata 66l. PSA 66 ng/ml BxGl.4+3cT2c

Nieprzeczytany postautor: MMRP » 28 maja 2018, 19:40

Dziękuję za odpowiedź.
Jedziemy do dr. S. w środę, więc w tym tygodniu nie damy raby zrobić MRI, ale w przyszłym tygodniu myślę, że prywatnie da się to załatwić. Martwię się o to kiedy otrzymamy wynik, bo na kardę DiLO idzie dość sprawie, a my nie mamy skierowania (lekarze nie chcą zbytnio dawać skierowania na rezonans, albo to tylko takie moje, subiektywne odczucie).
Pozdrawiam
MMRP
MMRP
 
Posty: 15
Rejestracja: 09 maja 2018, 18:38
Blog: Wyświetl blog (1)

Re: Tata 66l. PSA 66 ng/ml BxGl.4+3cT2c

Nieprzeczytany postautor: bela71 » 30 maja 2018, 01:35

Dzisiaj Tata był na wizycie u urologa (niestety nie mogłam w niej uczestniczyć). Lekarz z Olsztyna zasugerował Tacie, żeby szukał innego ośrodka onkologicznego, np. Bydgoszcz. Tylko nie rozumiem jednej sprawy, jak Tata z nim rozmawiał w czwartek na temat wyników powiedział, że nie jest źle, a jak nie jest źle, to czemu ma szukać innego ośrodka onkologicznego?


"NIe jest źle" może oznaczać, że jeszcze są szanse na leczenie radykalne, ale usuwanie węzłów chłonnych to robota dla doświadczonego chirurga, tak jak precyzyjne naświetlanie - dla dobrego radioterapeuty. Lekarz mógl sugerować szukanie innego ośrodka żeby nie zmarnować tej szansy. A CO w Bydgoszczy jest znane raczej z odważnego leczenia trudniejszych przypadków.
Tata ur.1936 Od 2005 leczenie BPH, PSA przy finasterydzie oscylujące między 5 a 11(!).
Po odstawieniu Proscaru VII.2012 PSA 20,81ng/ml, biopsja GL 4+3, zatarta torebka, scyntygrafia czysto. cT3NxM0 Gleason 7 (4+3)
X.2015 Apo-Flutam (1mc), Diphereline co 3m-ce, zmieniona po roku na Eligard 45. 4.XII.12 PSA 1,15.
XII.2012-I.2013 RT 65 Gy IGRT w 25 frakcjach (Wieliszew).
PSA 21.II.13 - 0,089; 25.IV.13 - 0,076; VI.13 - 0,067; IX.13 - 0,065; XII.13 - 0,044,(testosteron 0,035); III.2014 - 0,057, (T<0,025 od tego momentu); V.14 - 0,021; IX.14 - 0,016; XI.14 - 0,009; I.2015 - 0,01; IV.15 - 0,011 KONIEC HT VIII.15 PSA - 0,008; XI.15 PSA 0,010, T 0,14; II 2016 PSA 0,025, T 0,4; V 2016 PSA 0,017, T 0,68; VIII 2016 PSA 0,021, T 0,9; XI 2016 PSA 0,016, T 0,966; III 2017 PSA 0,003[?], T 1,38; IX 2017 PSA 0,035 T 1,63; XI 2017 PSA 0,051, T 1,79; I 2018 PSA 0,06, T 2,13; II 18 PSA 0,06, T 1,84; IV 18 PSA 0,05 T 1,88; XII 18 PSA 0,05, T 1,57; III 2019 PSA 0.07, T 1,75; V 19 PSA 0.08, T 1,66

3.12.15 – Kolonoskopia i APC zmian naczyniowych (angiodysplazja odbytnicy po RT); 2016 2 serie czopków łagodzących podkrwawianie; 29.05.2017 - ponowna koagulacja laserowa niewielkich zmian naczyniowych w odbycie - zaobserwowana znaczna poprawa stanu śluzówki jelita w porównaniu do 2015
Wątek: http://rak-prostaty.pl/viewtopic.php?f=2&t=2137
bela71
 
Posty: 3413
Rejestracja: 20 sty 2015, 01:09
Lokalizacja: Toruń
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 66l. PSA 66 ng/ml BxGl.4+3cT2c

Nieprzeczytany postautor: MMRP » 02 cze 2018, 13:48

Witam wszystkich
Wróciliśmy z Bydgoszczy od dr. S. i muszę powiedzieć, że chyba po raz pierwszy od momentu wykrycia choroby widzę światełko w tunelu..., choć wiem, że nie będzie łatwo. Tato też chwycił wiatr w żagle i spojrzał na świat z pewnym optymizmem. A to ważne, bo znowu robi plany na przyszłość.
Wstępne ustalenia są takie, że szykujemy się do zabiegu usunięcia prostaty wraz z węzłami, a później radioterapia.
Mam nadzieję, że wszystko będzie ok i zgodnie z planem.
Założyliśmy kartę w Bydgoszczy, musimy jeszcze zamknąć kartę DiLO w Olsztynie.
Za tydzień kolejna wizyta u dr. Siekiery.
Pozdrawiam Wszystkich Gladiatorów.
MMRP
 
Posty: 15
Rejestracja: 09 maja 2018, 18:38
Blog: Wyświetl blog (1)

Re: Tata 66l. PSA 66 ng/ml BxGl.4+3cT2c

Nieprzeczytany postautor: MMRP » 04 paź 2019, 12:18

Witam wszystkich bardzo serdecznie po długiej przerwie.
Nie pisałam na forum ale śledziłam historie wszystkich Walczących.


Przedstawie historię walki mojego Taty z chorobą:


31.07.2018
PROSTATEKTOMIA

w Bydgoszczy - operacja przeprowadzona przez dr. S.

HISTOPATOLOGIA POOPERACYJNA Wklej caly opis jako załącznik, pls.
Prostata o wymiarach 4,5x6x5 cm, w tym pęcherzyki nasienne 4x3,5x2cm.
Utkanie raka zlokalizowane jest rozlegle w obrębie obu płatów, w których ogniskowo przekracza torebkę narządu, ale nie dochodzi do chirurgicznej granicy specimenu.
Guz nacieka obustronnie pęcherzyki nasienne (pT3b).
W wycinkach z granicy cewkowej bliższej utkanie raka dochodzi do chirurgicznej granicy specimenu.
W wycinkach z granicy cewkowej dalszej utkanie raka nie dochodzi do chirurgicznej granicy specimenu.
Usunięto 15 węzłów chłonnych w tym 7 dodatnich.


Tata zabieg zniósł bardzo dobrze i został wypisany po 7 dniach do domu.

Po zabiegu Gleason określono na 4+4 = 8 (grade group 4), pT3bN1.

Tata podjął decyzję o zabiegu chirurgicznym po konsultacjach z dr. S z Bydgoszczy i dr. Ch. z Krakowa - stan zdrowia Taty pozwalał na przeprowadzenie zabiegu mimo, że wiedzieliśmy, że prostatektomia nie będzie radykalna i konieczne będzie dalsze leczenie. Mieliśmy też świadomość skutków ubocznych jakie niesie ze sobą zabieg.

Powikłania były - pojawiły się limfocele - Tata drem miał w brzuchu około 7 tygodni.
No i oczywiście nietrzymanie moczu, to chyba standard po tego typu zabiegu. Aktualnie jak to Tata mówi czasami trochę popuszcza więc korzysta z wkładek.
Teraz patrząc z perspektywy czasu (minął ponad rok od operacji) myślę, że była to słuszna decyzji i Tata twierdzi, że jak miałby kolejny raz rozpoczynać leczenie też zdecydowałby się na operacje.

Tu chciałam podziękować za bardzo rzeczowe uwagi jednego z Gladiatorów, który też przeszedł operację mimo wysokiego PSA i Gleasona - to one przyczyniły się też do podjęcia decyzji o radykalnym działaniu :).


26.09.2018
PET z choliną:
Wklej caly opis jako załącznik.
Wnioski przedstawione po badaniu:
Obraz PET węzłów chłonnych okołoaortalnych i biodrowych wspólnych typowy dla nowotworu.
Podejrzenie wznowy miejscowej (loża? szyja pęcherza moczowego?).

Pozostałe opisane zmiany niespecyficzne.


Wdrożono hormonoterapieData?
Apo-Flutam,
Diphereline.


Tata został skierowany do poradni chemioterapii i radioterapii.
Wnioski po wizytach ww. poradniach:
- brak wskazań do chemioterapii,
- nie zakwalifikowano Taty do radioterapii.


I tu zaczęły się schody, opinie lekarzy były różne co do wdrożenia radioterapii, tj. lekarz z naszego miasta (Olsztyna) i prof. Sz. z Otwocka uważał i uważa, że należy przeprowadzić radioterapie chociaż na lożę. Radioterapeuci z Bydgoszczy i dr. S z Warszawy uważali, że nie.
Z powodu tej niezgodności odbyło się konsylium w Bydgoszczy, które wykluczyło na ten moment przeprowadzenie radioterapii (niestety nie zapisałam daty konsylium).

Hormonoterapia myślę, że u Taty się sprawdza.

Przedstawiam wyniki PSA:
23.08.2018 - 37,84 ng/ml - to badanie zostało wykonane stanowczo za wcześnie po zabiegu, no ale cóż stało się.
03.10.2018 - 2,18 ng/ml - wynik po wdrożeniu hormonoterapii,
23.10.2018 - 0,41 ng/ml,
19.11.2018 - 0,14 ng/ml,
13.12.2018 - 0,063 ng/ml,
28.01.2019 - 0,023 ng/ml,
25.02.2019 - 0,010 ng/ml,
04.04.2019 - 0,00 ng/ml (badanie przeprowadzono w innym laboratorium niż zwykle),
11.07.2019 - 0,003 ng/ml,
10.09.2019 - 0,002 ng/ml.

Badanie Testosteronu:
30.04.2019 - 0,047 ng/ml,
10.07.2019 - 0,046 ng/ml,
10.09.2019 - 0,025 ng/ml.

06.02.2019
PET z choliną

Wnioski:
Obraz PET bez cech obecności procesu nowotworowego.



14.03.2019
kolonoskopia

Wnioski:
Zmian nie stwierdzono.


Pomimo wyżej opisanych wyników Tata otrzymał skierowanie na PET PSMA (lekarz kierujący wiedział jakie Tata ma PSA mimo to uznał przeprowadzenie badania za zasadnie. Dr. S. z Warszawy również uznała, że należy je zrobić).

9.09.2019
PET PSMA Znacznik? (Gliwicach)
Wnioski:
W badaniu PET/TK nie uwidoczniono cech wznowy miejscowej i przerzutów nowotworowych w przebiegu raka prostaty. Wklej caly opis jako załącznik.



03-04.10.2019
wizyty kontrolne z poradni urologicznej i radioterapeutycznej
dotyczące dalszego leczenia Taty.
I niestety jak zawsze brak konsensusu - urolog uważa, że należy przeprowadzić radioterapie. Natomiast radioterapeuta, uważa, że radioterapia na tą chwile jest niezasadna.

Kolejne konsylium planowane jest na 08.10.2019.
Wizyta u dr. S. (Warszawa) zaplanowana jest na 12.11.2019 r.

Tu stoimy przed koleją decyzją jaką drogę wybrać. Może macie Państwo jakieś spostrzeżenia co do dalszego postępowania?

Na tę chwilę Tata czuje się świetnie, jest bardzo aktywny, choć uderzenia gorąca i przyrost masy ciała dają o sobie znać. Jak to mówi, żyje pełnią życia i co mnie trochę martwi, zupełnie się nie oszczędza.
Może historia mojego Taty komuś z Państwa pomoże podjąć, jakby nie było trudną, decyzję dotyczącą prowadzonego leczenia.
Oczywiście liczę też na spostrzeżenia i uwagi Walczących dotyczące leczenia mojego Taty, może mogliśmy zrobić coś lepiej...., nie wiem.

Pozdrawiam wszystkich bardzo serdecznie.
Monika.
P.S. Postaram się zrobić stopkę.
MMRP
 
Posty: 15
Rejestracja: 09 maja 2018, 18:38
Blog: Wyświetl blog (1)

Re: Tata 66l. PSA 66 ng/ml BxGl.4+3cT2c

Nieprzeczytany postautor: kemoturf » 04 paź 2019, 12:37

MMRP pisze:Wdrożono hormonoterapie:
Apo-Flutam,
Diphereline.

23.08.2018 - 37,84 ng/ml - to badanie zostało wykonane stanowczo za wcześnie po zabiegu, no ale cóż stało się.
03.10.2018 - 2,18 ng/ml - wynik po wdrożeniu hormonoterapii,

A dlaczego wtedy, rok temu, nie zrobiono PET-PSMA, tylko w ciemno wdrożono hormonoterapię?
TO POWAŻNY BŁĄD PROWADZĄCEGO!
Należało wtedy zidentyfikować ogniska raka i zaplanować RT, a w kolejnym kroku wdrożyć HT. Szkoda, że nie pisałeś na forum.
W tej chwili można robić 100 PET-ów, które tylko obciążają organizm kolejnymi dawkami promieniowania, narażają na niepotrzebne koszty NFZ i nic sensownego nie pokażą. Nie wiem na co liczą lekarze. Badania pokazują, że najdokładniejszy dla prostaty PET-PSMA ma sens wykonywać przy PSA >0,5 ng/ml, a najlepiej około 1 ng/ml. Na forum mieliśmy pozytywne wyniki PET-PSMA przy PSA około 0,3 ng/ml. Po operacji były idealne warunki ku tej diagnostyce.

HT nie leczy raka, tylko go usypia i powoduje odumarcie części komórek.
Ur. 1964. 03'2013 PSA - 5.07ng/ml; X'2013 - 12,06ng/ml, pierwsza biopsja negatywna; XI'2013 druga biopsja negatywna; V'2014 PSA - 52.06ng/ml; VI'2014 - trzecia biopsja, Adenocarcinoma solidum GS (5+5) w prawym płacie; VI'2014 TK, scyntygrafia, bez ognisk, RM 2cm zmiany NPL w strefie obwodowej prostaty w prawym płacie; koniec VI'2014 radykalna prostatektomia Adenocarcinoma GS 9 (4+5), komórki raka w naczyniach i nerwach, pT2b, margines ujemny 0,1mm; VIII'2014 PSA po operacji 7ng/ml; PET-CH - przerzuty do węzłów; IX'2014 - początek hormonoterapii Zoladex; X'2014 r IMRT węzłów w miednicy 50Gy 25 frakcji; XI'2014 PSA 0,04ng/ml, I'2015 PSA 0,04ng/ml, II'2015 PSA 0,03ng/ml, III'2015 PSA 0,02ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, V'2015 PSA 0,03ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, VII'2015 PSA<0,01ng/ml, IX'2015 PSA<0,01ng/ml, XI'2015 PSA<0,01ng/ml, XII'2015 PSA 0,002ng/ml, II'2016 PSA 0,005ng/ml, wit. C dożylnie 2x25g, IV'2016 PSA0.000 ng/ml, wit. C dożylnie 4x25g, V'2016 PSA 0.000ng/ml, VII'2016 wit. C dożylnie 4x25g, VIII'2016 PSA 0,000ng/ml, kontynuacja suplementacji i Zoladexu, XI'2016 0,000ng/ml, II'2017 0,000ng/ml, badanie CTC - 1350/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, V'2017 0,000ng/ml, CTC - 300/ml, VIII'2017 0,000ng/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, I 2018 CTC 1800/ml, III 2018 PSA 0,000ng/ml, Zoladex STOP, wlewy 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, CTC 850/ml V 2018 PSA 0.000 ng/ml Testosteron 162 ng/dl, wlewy 2 x Artesunate i 4 x Salinomycyna, VIII 2018 PSA 0.002 ng/ml Testosteron 924 ng/dl, CTC 100/ml, 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, XI 2018 PSA 0,029, I 2019 PSA 0,079, II 2019 PSA 0,092 - 11 mcy bez HT, II 2019 CT - brak podejrzanych ognisk, powiększona głowa trzustki 55x45, III 2019 PSA 0,186, V 2019 PSA 0,41, VI 2019 PSA 0,52, VI 2019 PET PSMA F18, wznowa 6 mm w loży po pęcherzyku nasiennym, SUV 2,2, IX 2019 PSA 0,88, Binabic, X 2019 PSA 0,26, sRT na zmianę z PET - 33,75Gy w 5 frakcjach, Binabic - stop, XII 2019 PSA 0,83, I 2020 PSA 1.38, II 2020 PSA 1.39, PET PSMA bez ognisk i przyczyn wzrostu PSA, III 2020 PSA 1.88, MRI bez ognisk nowotworowych, 1 IV 2020 Dipheriline, VI 2020, PSA <0,002, Testosteron 0,11 ng/ml, IX 2020 PSA 0,003, XI 6 wlewów kwasu salinomycyny, I 2021 PSA 0,002, III 2021 PSA 0,000, V 2021, resweratol, VI 2021 EGCG, Hydroxytyrozol, VI 2021 - III 2022 PSA 0,000, od II 2022 wlewy z salinomycyny i kurkuminy na przemian co 3 tygodnie, od IV 2022 bez HT, IX 2022 PSA 0,202, XI 2022 PSA 0,549, XII 2022 PSA 0,82 PET-PSMA wznowa w loży 5mm, bisko spojenia łonowego SUV max 15, II 2023 PSA 1,693, II 2023 sRT 36,25Gy w 5 dawkach, III 2023 początek wlewów salinomycyny i shogaolu, IV 2023 PSA 0,699, V 2023 PSA 0,386, VII 2023 PSA 0,261, IX 2023 PSA 0,205, XI 2023 PSA 0,199ng/ml
Mój wątek z forum
kemoturf
 
Posty: 6906
Rejestracja: 12 wrz 2014, 16:20
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 66l. PSA 66 ng/ml BxGl.4+3cT2c

Nieprzeczytany postautor: stanis » 04 paź 2019, 12:45

MMRP pisze:06.02.2019
PET z choliną

Obraz PET bez cech obecności procesu nowotworowego.
(…) jak zawsze brak konsensusu - urolog uważa, że należy przeprowadzić radioterapie. Natomiast radioterapeuta, uważa, że radioterapia na tą chwile jest niezasadna.

Monika,

Moim zdaniem:
1. Bardziej czuły PET PSMA a nie PET z choliną miałby sens w przypadku przerwania HT.
2. Byłbym za wdrożeniem RT. Jakie są argumenty radioterapeuty?
r. 1950; 2013.09 PSA=6,7; 2013.12-Biopsja: pobrano 14 bioptatów, w 1-nym CaP, Gleason (3+4); 2013.02-Scyntygr.OK, CT -OK; 2014.03-RP Gleason (3+3); T2N0M0; 2014.05-PSA=0,003; 2014.08-PSA=0,002; 2014.08 - 1-sza uretrotomia; 2014.11 - PSA=0,013 ng/ml, 2-ga uretrotomia-2014.12; 2014.12 PSA=0,016ng/ml; 2015.03 PSA=0,019ng/ml; 2015.05 PSA=0,023; 2015.07 PSA=0,028; 2015.08 PSA=0,030 ng/ml; 2015.10 PSA=0,044 ng/ml; 2016.01 PSA=0,050 ng/ml; 2016.04 PSA=0,056 ng/ml; 2016.05 PSA=0,061 ng/ml; 08.2016 PSA=0,069 ng/ml; 11.2016 PSA=0,066 ng/ml; 01.2017 PSA=0,088 ng/ml; 05.2017 PSA=0,098 ng/ml; 09.2017 PSA=0,106 ng/ml; 12.2017 PSA=0,142 ng/ml; 03.2018 PSA=0,182 ng/ml
XII 2017 - powtórne badanie hist-pat operacyjny: GL=3+4, nwt w wielu miejscach GK także podtorebkowo, marginesy zbyt wąskie (+), pęcherzyki,+ nasieniowody bez nacieku.

IV-V 2018 tomoRT 10-70 Gy, PSA przed RT 0,191 ng/ml
V.2018 PSA = 0,056 ng/ml; VI.2018 PSA = 0,039 ng/ml; VIII.2018 PSA = 0,023 ng/ml; XI.2018 PSA = 0,013 ng/ml; II.2019 PSA=0,012 ng/ml; VIII.2019 PSA=0,002 ng/ml, XI.2019 - koagulacja krwawiących naczyń jako skutek TomoRT ; II.2020 PSA=0,004 ng/ml ; X.2020 PSA=0,007 ng/ml; II.2021 PSA=0,010 ng/ml; X.2021 PSA=0,011ng/ml; I.2022 PSA=0,006 ng/ml; X.2022 PSA=0,008 ng/ml; VI.2023 PSA=0,012 ng/ml

________________________________________________
Take care of your body, it's the only place you have to live in!
stanis
 
Posty: 3920
Rejestracja: 10 sie 2014, 12:51
Lokalizacja: Śląsk
Blog: Wyświetl blog (2)

Re: Tata 66l. PSA 66 ng/ml BxGl.4+3cT2c

Nieprzeczytany postautor: kemoturf » 04 paź 2019, 12:49

stanis pisze:2. Byłbym za wdrożeniem RT. Jakie są argumenty radioterapeuty?

A co z węzłami, szczególnie odległymi, które chcesz naświetlać? Bez PET nic nie wiemy, a na 90% są tam ogniska. Histopatologia raczej nie wskazuje na duże skupiska w loży, a PSA pooperacyjne było wysokie.
Naświetlanie loży to tylko jeden z elementów, które naświetlić trzeba.

Istotny fakt, na który zwróciłeś uwagę - HT została wdrożona zbyt wcześnie, najpierw winno się odbyć badanie PET PSMA. (Stanis)
Ur. 1964. 03'2013 PSA - 5.07ng/ml; X'2013 - 12,06ng/ml, pierwsza biopsja negatywna; XI'2013 druga biopsja negatywna; V'2014 PSA - 52.06ng/ml; VI'2014 - trzecia biopsja, Adenocarcinoma solidum GS (5+5) w prawym płacie; VI'2014 TK, scyntygrafia, bez ognisk, RM 2cm zmiany NPL w strefie obwodowej prostaty w prawym płacie; koniec VI'2014 radykalna prostatektomia Adenocarcinoma GS 9 (4+5), komórki raka w naczyniach i nerwach, pT2b, margines ujemny 0,1mm; VIII'2014 PSA po operacji 7ng/ml; PET-CH - przerzuty do węzłów; IX'2014 - początek hormonoterapii Zoladex; X'2014 r IMRT węzłów w miednicy 50Gy 25 frakcji; XI'2014 PSA 0,04ng/ml, I'2015 PSA 0,04ng/ml, II'2015 PSA 0,03ng/ml, III'2015 PSA 0,02ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, V'2015 PSA 0,03ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, VII'2015 PSA<0,01ng/ml, IX'2015 PSA<0,01ng/ml, XI'2015 PSA<0,01ng/ml, XII'2015 PSA 0,002ng/ml, II'2016 PSA 0,005ng/ml, wit. C dożylnie 2x25g, IV'2016 PSA0.000 ng/ml, wit. C dożylnie 4x25g, V'2016 PSA 0.000ng/ml, VII'2016 wit. C dożylnie 4x25g, VIII'2016 PSA 0,000ng/ml, kontynuacja suplementacji i Zoladexu, XI'2016 0,000ng/ml, II'2017 0,000ng/ml, badanie CTC - 1350/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, V'2017 0,000ng/ml, CTC - 300/ml, VIII'2017 0,000ng/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, I 2018 CTC 1800/ml, III 2018 PSA 0,000ng/ml, Zoladex STOP, wlewy 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, CTC 850/ml V 2018 PSA 0.000 ng/ml Testosteron 162 ng/dl, wlewy 2 x Artesunate i 4 x Salinomycyna, VIII 2018 PSA 0.002 ng/ml Testosteron 924 ng/dl, CTC 100/ml, 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, XI 2018 PSA 0,029, I 2019 PSA 0,079, II 2019 PSA 0,092 - 11 mcy bez HT, II 2019 CT - brak podejrzanych ognisk, powiększona głowa trzustki 55x45, III 2019 PSA 0,186, V 2019 PSA 0,41, VI 2019 PSA 0,52, VI 2019 PET PSMA F18, wznowa 6 mm w loży po pęcherzyku nasiennym, SUV 2,2, IX 2019 PSA 0,88, Binabic, X 2019 PSA 0,26, sRT na zmianę z PET - 33,75Gy w 5 frakcjach, Binabic - stop, XII 2019 PSA 0,83, I 2020 PSA 1.38, II 2020 PSA 1.39, PET PSMA bez ognisk i przyczyn wzrostu PSA, III 2020 PSA 1.88, MRI bez ognisk nowotworowych, 1 IV 2020 Dipheriline, VI 2020, PSA <0,002, Testosteron 0,11 ng/ml, IX 2020 PSA 0,003, XI 6 wlewów kwasu salinomycyny, I 2021 PSA 0,002, III 2021 PSA 0,000, V 2021, resweratol, VI 2021 EGCG, Hydroxytyrozol, VI 2021 - III 2022 PSA 0,000, od II 2022 wlewy z salinomycyny i kurkuminy na przemian co 3 tygodnie, od IV 2022 bez HT, IX 2022 PSA 0,202, XI 2022 PSA 0,549, XII 2022 PSA 0,82 PET-PSMA wznowa w loży 5mm, bisko spojenia łonowego SUV max 15, II 2023 PSA 1,693, II 2023 sRT 36,25Gy w 5 dawkach, III 2023 początek wlewów salinomycyny i shogaolu, IV 2023 PSA 0,699, V 2023 PSA 0,386, VII 2023 PSA 0,261, IX 2023 PSA 0,205, XI 2023 PSA 0,199ng/ml
Mój wątek z forum
kemoturf
 
Posty: 6906
Rejestracja: 12 wrz 2014, 16:20
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 66l. PSA 66 ng/ml BxGl.4+3cT2c

Nieprzeczytany postautor: MMRP » 04 paź 2019, 13:07

Odpowiadając na pytania:

Nie pisałam na forum, bo u mojej Mamy 3 miesiące po diagnozie Taty też wykryto raka - potrzebowała uwagi i wsparcia a mój czas nie jest z gumy. Najzwyczajniej nie miałam czasu, ale czytałam forum nocami i dużo to czytanie wniosło do leczenia Taty.
To był bardzo trudny czas dla mojej rodziny
Byliśmy u wielu lekarzy, którzy wskazywani są na forum jako autorytety.

Czemu nie wykonano wtedy PETA PSMA? Bo lekarze nie widzieli potrzeby jego zrobienia, choć mówiliśmy, że jak trzeba wykonany je prywatnie z pominięciem NFZ-u.

Radioterapeuta odrzucił Tatę z radioterapii właśnie przez węzły te odległe, których jego zdaniem nie można naświetlać (czy to słuszna decyzja - nie jestem wstanie tego ocenić). Choć może jest ośrodek w Polsce lub radioterapeuta, do którego powinniśmy się udać na konsultacje?
MMRP
 
Posty: 15
Rejestracja: 09 maja 2018, 18:38
Blog: Wyświetl blog (1)

Re: Tata 66l. PSA 66 ng/ml BxGl.4+3cT2c

Nieprzeczytany postautor: stanis » 04 paź 2019, 13:30

MMRP pisze:Radioterapeuta odrzucił Tatę z radioterapii właśnie przez węzły te odległe, których jego zdaniem nie można naświetlać (czy to słuszna decyzja - nie jestem wstanie tego ocenić). Choć może jest ośrodek w Polsce lub radioterapeuta, do którego powinniśmy się udać na konsultacje?


Ja bym proponował skonsultować np. w COI Gliwice, gdzie dysponują nowoczesnymi odmianami RT:

1. CyberKnife http://www.io.gliwice.pl/sites/default/ ... tor_ck.pdf


2. TrueBeam http://www.io.gliwice.pl/instytut/kolej ... -do-uzytku

3. TomoTherapy - http://www.inzynier-medyczny.pl/2014/no ... moterapia/
r. 1950; 2013.09 PSA=6,7; 2013.12-Biopsja: pobrano 14 bioptatów, w 1-nym CaP, Gleason (3+4); 2013.02-Scyntygr.OK, CT -OK; 2014.03-RP Gleason (3+3); T2N0M0; 2014.05-PSA=0,003; 2014.08-PSA=0,002; 2014.08 - 1-sza uretrotomia; 2014.11 - PSA=0,013 ng/ml, 2-ga uretrotomia-2014.12; 2014.12 PSA=0,016ng/ml; 2015.03 PSA=0,019ng/ml; 2015.05 PSA=0,023; 2015.07 PSA=0,028; 2015.08 PSA=0,030 ng/ml; 2015.10 PSA=0,044 ng/ml; 2016.01 PSA=0,050 ng/ml; 2016.04 PSA=0,056 ng/ml; 2016.05 PSA=0,061 ng/ml; 08.2016 PSA=0,069 ng/ml; 11.2016 PSA=0,066 ng/ml; 01.2017 PSA=0,088 ng/ml; 05.2017 PSA=0,098 ng/ml; 09.2017 PSA=0,106 ng/ml; 12.2017 PSA=0,142 ng/ml; 03.2018 PSA=0,182 ng/ml
XII 2017 - powtórne badanie hist-pat operacyjny: GL=3+4, nwt w wielu miejscach GK także podtorebkowo, marginesy zbyt wąskie (+), pęcherzyki,+ nasieniowody bez nacieku.

IV-V 2018 tomoRT 10-70 Gy, PSA przed RT 0,191 ng/ml
V.2018 PSA = 0,056 ng/ml; VI.2018 PSA = 0,039 ng/ml; VIII.2018 PSA = 0,023 ng/ml; XI.2018 PSA = 0,013 ng/ml; II.2019 PSA=0,012 ng/ml; VIII.2019 PSA=0,002 ng/ml, XI.2019 - koagulacja krwawiących naczyń jako skutek TomoRT ; II.2020 PSA=0,004 ng/ml ; X.2020 PSA=0,007 ng/ml; II.2021 PSA=0,010 ng/ml; X.2021 PSA=0,011ng/ml; I.2022 PSA=0,006 ng/ml; X.2022 PSA=0,008 ng/ml; VI.2023 PSA=0,012 ng/ml

________________________________________________
Take care of your body, it's the only place you have to live in!
stanis
 
Posty: 3920
Rejestracja: 10 sie 2014, 12:51
Lokalizacja: Śląsk
Blog: Wyświetl blog (2)

Re: Tata 66l. PSA 66 ng/ml BxGl.4+3cT2c RPGl.4+4pT3bN1 HT

Nieprzeczytany postautor: MMRP » 04 paź 2019, 13:39

Czy mamy pojechać na konsultacje do Gliwic do kogoś konkretnego? Widziałam, że na forum przewija się nazwisko dr z Gliwic i z Poznania jeśli chodzi o radioterapie.
MMRP
 
Posty: 15
Rejestracja: 09 maja 2018, 18:38
Blog: Wyświetl blog (1)

Re: Tata 66l. PSA 66 ng/ml BxGl.4+3cT2c RPGl.4+4pT3bN1 HT

Nieprzeczytany postautor: stanis » 04 paź 2019, 13:42

MMRP pisze:Czy mamy pojechać na konsultacje do Gliwic do kogoś konkretnego? Widziałam, że na forum przewija się nazwisko dr z Gliwic i z Poznania jeśli chodzi o radioterapie.


w Poznaniu prof. Piotr Milecki https://www.youtube.com/watch?v=Xb56gXiB5QY
Zdecydowanie nie polecam po moich przejściach - Kemoturf

w Gliwicach prof. Wojciech Majewski.

Wygooglaj proszę adresy jak dotrzeć do nich przez prywatne gabinety.
r. 1950; 2013.09 PSA=6,7; 2013.12-Biopsja: pobrano 14 bioptatów, w 1-nym CaP, Gleason (3+4); 2013.02-Scyntygr.OK, CT -OK; 2014.03-RP Gleason (3+3); T2N0M0; 2014.05-PSA=0,003; 2014.08-PSA=0,002; 2014.08 - 1-sza uretrotomia; 2014.11 - PSA=0,013 ng/ml, 2-ga uretrotomia-2014.12; 2014.12 PSA=0,016ng/ml; 2015.03 PSA=0,019ng/ml; 2015.05 PSA=0,023; 2015.07 PSA=0,028; 2015.08 PSA=0,030 ng/ml; 2015.10 PSA=0,044 ng/ml; 2016.01 PSA=0,050 ng/ml; 2016.04 PSA=0,056 ng/ml; 2016.05 PSA=0,061 ng/ml; 08.2016 PSA=0,069 ng/ml; 11.2016 PSA=0,066 ng/ml; 01.2017 PSA=0,088 ng/ml; 05.2017 PSA=0,098 ng/ml; 09.2017 PSA=0,106 ng/ml; 12.2017 PSA=0,142 ng/ml; 03.2018 PSA=0,182 ng/ml
XII 2017 - powtórne badanie hist-pat operacyjny: GL=3+4, nwt w wielu miejscach GK także podtorebkowo, marginesy zbyt wąskie (+), pęcherzyki,+ nasieniowody bez nacieku.

IV-V 2018 tomoRT 10-70 Gy, PSA przed RT 0,191 ng/ml
V.2018 PSA = 0,056 ng/ml; VI.2018 PSA = 0,039 ng/ml; VIII.2018 PSA = 0,023 ng/ml; XI.2018 PSA = 0,013 ng/ml; II.2019 PSA=0,012 ng/ml; VIII.2019 PSA=0,002 ng/ml, XI.2019 - koagulacja krwawiących naczyń jako skutek TomoRT ; II.2020 PSA=0,004 ng/ml ; X.2020 PSA=0,007 ng/ml; II.2021 PSA=0,010 ng/ml; X.2021 PSA=0,011ng/ml; I.2022 PSA=0,006 ng/ml; X.2022 PSA=0,008 ng/ml; VI.2023 PSA=0,012 ng/ml

________________________________________________
Take care of your body, it's the only place you have to live in!
stanis
 
Posty: 3920
Rejestracja: 10 sie 2014, 12:51
Lokalizacja: Śląsk
Blog: Wyświetl blog (2)

Re: Tata 66l. PSA 66 ng/ml BxGl.4+3cT2c RPGl.4+4pT3bN1 HT

Nieprzeczytany postautor: MMRP » 04 paź 2019, 13:51

Bardzo dziękuję za informacje.
Z pewnością tak zrobię.
MMRP
 
Posty: 15
Rejestracja: 09 maja 2018, 18:38
Blog: Wyświetl blog (1)

Re: Tata 66l. PSA 66 ng/ml BxGl.4+3cT2c RPGl.4+4pT3bN1 HT

Nieprzeczytany postautor: MMRP » 04 paź 2019, 16:15

Zgodnie z sugestiami umieszczę wyniki badań jak tylko zrobię skany. Najprawdopodobniej będzie to przyszły tydzień, bo w poniedziałek i wtorek jestem z Tatą w Bydgoszczy na konsylium - choć nie wydaje mi się, żeby ono coś wniosło do aktualnie prowadzonego leczenia.
Jeśli chodzi o wskazanego lekarza w Gliwicach, to już rozmawiałem z przychodnią, w której przyjmuje prywatnie, termin jest wolny na listopad, więc nie najgorzej.
Trzeba będzie zorganizować hotel i przejazd, ale myślę, że damy radę :)
Najważniejsze, żeby Tata nie tracił nadziei i chciał walczyć, bo fizycznie nie wygląda na chorego. Czasami się zastanawiał skąd On bierze tyle energii a były momenty, że nie było różowo - ach chyba takie jest życie padamy, wstajemy i idziemy dalej...
Pozdrawiam wszystkich.
Monika
MMRP
 
Posty: 15
Rejestracja: 09 maja 2018, 18:38
Blog: Wyświetl blog (1)

Re: Tata 66l. PSA 66 ng/ml BxGl.4+3cT2c RPGl.4+4pT3bN1 HT

Nieprzeczytany postautor: stanis » 04 paź 2019, 16:26

MMRP pisze:Jeśli chodzi o wskazanego lekarza w Gliwicach, to już rozmawiałem z przychodnią, w której przyjmuje prywatnie, termin jest wolny na listopad, więc nie najgorzej.
Trzeba będzie zorganizować hotel i przejazd, ale myślę, że damy radę :)

Ja bym radził skorzystać z hotelu przy COIG
http://www.io.gliwice.pl/dla-pacjenta/hotel
który będzie b. przydatny w przypadku podjęcia leczenia w COIG.
A z Gliwic do Zabrza tylko 14 km (skróciłam link. -zb)
https://tinyurl.com/yy8qp3sa
r. 1950; 2013.09 PSA=6,7; 2013.12-Biopsja: pobrano 14 bioptatów, w 1-nym CaP, Gleason (3+4); 2013.02-Scyntygr.OK, CT -OK; 2014.03-RP Gleason (3+3); T2N0M0; 2014.05-PSA=0,003; 2014.08-PSA=0,002; 2014.08 - 1-sza uretrotomia; 2014.11 - PSA=0,013 ng/ml, 2-ga uretrotomia-2014.12; 2014.12 PSA=0,016ng/ml; 2015.03 PSA=0,019ng/ml; 2015.05 PSA=0,023; 2015.07 PSA=0,028; 2015.08 PSA=0,030 ng/ml; 2015.10 PSA=0,044 ng/ml; 2016.01 PSA=0,050 ng/ml; 2016.04 PSA=0,056 ng/ml; 2016.05 PSA=0,061 ng/ml; 08.2016 PSA=0,069 ng/ml; 11.2016 PSA=0,066 ng/ml; 01.2017 PSA=0,088 ng/ml; 05.2017 PSA=0,098 ng/ml; 09.2017 PSA=0,106 ng/ml; 12.2017 PSA=0,142 ng/ml; 03.2018 PSA=0,182 ng/ml
XII 2017 - powtórne badanie hist-pat operacyjny: GL=3+4, nwt w wielu miejscach GK także podtorebkowo, marginesy zbyt wąskie (+), pęcherzyki,+ nasieniowody bez nacieku.

IV-V 2018 tomoRT 10-70 Gy, PSA przed RT 0,191 ng/ml
V.2018 PSA = 0,056 ng/ml; VI.2018 PSA = 0,039 ng/ml; VIII.2018 PSA = 0,023 ng/ml; XI.2018 PSA = 0,013 ng/ml; II.2019 PSA=0,012 ng/ml; VIII.2019 PSA=0,002 ng/ml, XI.2019 - koagulacja krwawiących naczyń jako skutek TomoRT ; II.2020 PSA=0,004 ng/ml ; X.2020 PSA=0,007 ng/ml; II.2021 PSA=0,010 ng/ml; X.2021 PSA=0,011ng/ml; I.2022 PSA=0,006 ng/ml; X.2022 PSA=0,008 ng/ml; VI.2023 PSA=0,012 ng/ml

________________________________________________
Take care of your body, it's the only place you have to live in!
stanis
 
Posty: 3920
Rejestracja: 10 sie 2014, 12:51
Lokalizacja: Śląsk
Blog: Wyświetl blog (2)


Wróć do NASZE HISTORIE

Kto jest online

Użytkownicy przeglądający to forum: Obecnie na forum nie ma żadnego zarejestrowanego użytkownika i 145 gości

logo zenbox