Tata 65l.PSA 9,7ng/ml BxGl.3+3cT2a RPGl.3+4pT2cR1 RT

Tu opisz swoją historię choroby, zadaj pytanie i tu Ci odpowiemy

Tata 65l.PSA 9,7ng/ml BxGl.3+3cT2a RPGl.3+4pT2cR1 RT

Nieprzeczytany postautor: Regan » 08 maja 2018, 11:37

WItam serdecznie wszytskich forumowiczów.
Jestem tu nowym użytkownikiem i piszę, jak wszyscy, przepełniony obawami. Od razu przepraszam, jeżeli coś pomyliłem - w nazwach czy innych kwestiach. Jestem świeżakiem w tej materii.

Sprawy mają się następująco, Tata, 65 lat, już od kilkunastu lat ma problemy z prostatą.
Regularnie chodzi do urologa i ma zdiagnozowany łagodny przerost prostaty.
Ciągle zażywa leki (np., Omnic Ocas).
Przez cały ten czas kontrolował PSA (było w normie). Aż do 18 kwietnia tego roku. Wynik 7,9 ng/ml.
A więc alarm i do urologa.
Badanie per rectum wyszło podobno prawidłowo (tzn. prostata sprężysta, bez zgrubień, guzków).
Lekarz przepisał Biseptol i inny antybiotyk (nazwy nie pamiętam), i kazał powtórzyć PSA + wolne PSA po 10 dniach.
Najnowszy wynik trochę nas sparaliżował (całkowite PSA 9,7 ng/ml - wzrost o 1,7 ng/ml w przeciągu zaledwie dwóch tygodni od poprzedniego badania, po zażywaniu antybiotyków przez 10 dni; dodatkowo wskaźnik wolnego PSA 11,7 %).

Dodam, że tata cierpi na hemoroidy i leczy tę przykrą przypadłość czopkami (czy to może mieć jakiś wpływ na tak gwałtowny wzrost?).

Lekarz zasugerował biopsję. Termin 2-3 tygodnie.
Zdaję sobie sprawę, że macie Państwo za mało danych, żeby cokolwiek stwierdzić/doradzić. Ale jednak co doświadczenie, to doświadczenie.
Dodam, że biopsja ma być wykonana w szpitalu wojewódzkim w Bielsku-Białej. Czy ktoś ma jakieś doświadczenia co do przebiegu badania i rzetelności opisu wyniku w tym szpitalu?

Przyznam, że zżera mnie "rak" strachu (6 lat temu zmarła mama, żona taty z powodu powikłań po grypie i ewidentnie złej diagnozie).
Z góry dziękuję za wszystkie rady sugestie. Odezwę się z wynikami biopsji. Życzę wszystkim duuużo zdrowia i wytrwałości w walce!!!!
Regan
 
Posty: 41
Rejestracja: 08 maja 2018, 11:13
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 65 lat PSA 9,7 ng/ml fPSA 11,7%

Nieprzeczytany postautor: kemoturf » 08 maja 2018, 12:28

Witaj na naszym Forum,
Przewlekłe stany zapalne i przerostowe z czasem przekształcają się niekiedy w raka. Oczywiście mogą współistnieć oba te schorzenia.
Czy masz jakąś historię wcześniejszych badań PSA, piszesz tylko, że były w normie.

PSA jest podwyższone, a fPSA w tzw szarej strefie, więc prawdopodobieństwo raka jest już ok 40-50%.
Ale to tylko prawdopodobieństwo, trzeba faktycznie zrobić biopsję, aby potwierdzić ewentualny nowotwór.

Warto przed biopsją zrobić MRI, miednicy. MRI pokaże zaawansowanie choroby, a obraz nie będzie zniekształcony wkłuciami i krwiakami po biopsji.

Z badań, które znalazłem wynika, że dla PSA z przedziału 4-10ng/ml

%fPSA prawdopodobieństwo raka
0-10% 56%
10-15 28%
15-20 20%
20-25 16%
>25 8%

https://watermark.silverchair.com/labme ... b_384vcGzg

Na razie nic więcej powiedzieć się nie da, kluczowe są badania.

Przed biopsją dopilnujcie, aby była ochrona antybiotykowa. 2 dni przed i 5-7 dni po. Biopsja daje ryzyko zakażeń, gdyż jest wykonywana przez odbyt, a antybiotyk temu przeciwdziała.

Wielu pacjentów chwali sobie też biopsję w sedacji, nie boli, jest większy komfort dla pacjenta, ale też dla lekarza. Niektóre ośrodki w takiej wersji biopsję wykonują. Warto zapytać, może dopłacić za uśpienie. I niech pobiorą 12 próbek, to zalecany standard, po 6 z każdego płata, po 2 odpowiednio z części wierzchołkowej, środkowej i podstawy.
Ur. 1964. 03'2013 PSA - 5.07ng/ml; X'2013 - 12,06ng/ml, pierwsza biopsja negatywna; XI'2013 druga biopsja negatywna; V'2014 PSA - 52.06ng/ml; VI'2014 - trzecia biopsja, Adenocarcinoma solidum GS (5+5) w prawym płacie; VI'2014 TK, scyntygrafia, bez ognisk, RM 2cm zmiany NPL w strefie obwodowej prostaty w prawym płacie; koniec VI'2014 radykalna prostatektomia Adenocarcinoma GS 9 (4+5), komórki raka w naczyniach i nerwach, pT2b, margines ujemny 0,1mm; VIII'2014 PSA po operacji 7ng/ml; PET-CH - przerzuty do węzłów; IX'2014 - początek hormonoterapii Zoladex; X'2014 r IMRT węzłów w miednicy 50Gy 25 frakcji; XI'2014 PSA 0,04ng/ml, I'2015 PSA 0,04ng/ml, II'2015 PSA 0,03ng/ml, III'2015 PSA 0,02ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, V'2015 PSA 0,03ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, VII'2015 PSA<0,01ng/ml, IX'2015 PSA<0,01ng/ml, XI'2015 PSA<0,01ng/ml, XII'2015 PSA 0,002ng/ml, II'2016 PSA 0,005ng/ml, wit. C dożylnie 2x25g, IV'2016 PSA0.000 ng/ml, wit. C dożylnie 4x25g, V'2016 PSA 0.000ng/ml, VII'2016 wit. C dożylnie 4x25g, VIII'2016 PSA 0,000ng/ml, kontynuacja suplementacji i Zoladexu, XI'2016 0,000ng/ml, II'2017 0,000ng/ml, badanie CTC - 1350/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, V'2017 0,000ng/ml, CTC - 300/ml, VIII'2017 0,000ng/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, I 2018 CTC 1800/ml, III 2018 PSA 0,000ng/ml, Zoladex STOP, wlewy 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, CTC 850/ml V 2018 PSA 0.000 ng/ml Testosteron 162 ng/dl, wlewy 2 x Artesunate i 4 x Salinomycyna, VIII 2018 PSA 0.002 ng/ml Testosteron 924 ng/dl, CTC 100/ml, 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, XI 2018 PSA 0,029, I 2019 PSA 0,079, II 2019 PSA 0,092 - 11 mcy bez HT, II 2019 CT - brak podejrzanych ognisk, powiększona głowa trzustki 55x45, III 2019 PSA 0,186, V 2019 PSA 0,41, VI 2019 PSA 0,52, VI 2019 PET PSMA F18, wznowa 6 mm w loży po pęcherzyku nasiennym, SUV 2,2, IX 2019 PSA 0,88, Binabic, X 2019 PSA 0,26, sRT na zmianę z PET - 33,75Gy w 5 frakcjach, Binabic - stop, XII 2019 PSA 0,83, I 2020 PSA 1.38, II 2020 PSA 1.39, PET PSMA bez ognisk i przyczyn wzrostu PSA, III 2020 PSA 1.88, MRI bez ognisk nowotworowych, 1 IV 2020 Dipheriline, VI 2020, PSA <0,002, Testosteron 0,11 ng/ml, IX 2020 PSA 0,003, XI 6 wlewów kwasu salinomycyny, I 2021 PSA 0,002, III 2021 PSA 0,000, V 2021, resweratol, VI 2021 EGCG, Hydroxytyrozol, VI 2021 - III 2022 PSA 0,000, od II 2022 wlewy z salinomycyny i kurkuminy na przemian co 3 tygodnie, od IV 2022 bez HT, IX 2022 PSA 0,202, XI 2022 PSA 0,549, XII 2022 PSA 0,82 PET-PSMA wznowa w loży 5mm, bisko spojenia łonowego SUV max 15, II 2023 PSA 1,693, II 2023 sRT 36,25Gy w 5 dawkach, III 2023 początek wlewów salinomycyny i shogaolu, IV 2023 PSA 0,699, V 2023 PSA 0,386, VII 2023 PSA 0,261, IX 2023 PSA 0,205, XI 2023 PSA 0,199ng/ml
Mój wątek z forum
kemoturf
 
Posty: 6882
Rejestracja: 12 wrz 2014, 16:20
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 65l. PSA 9,7 ng/ml f/tPSA 11,7%

Nieprzeczytany postautor: Regan » 08 maja 2018, 12:35

Serdeczne dzięki za te wskazówki i szybki odzew. Postaram się ustalić wcześniejsze wyniki PSA. Odezwę się po wynikach biopsji.
Pozdrawiam
Regan
 
Posty: 41
Rejestracja: 08 maja 2018, 11:13
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 65l. PSA 9,7 ng/ml f/tPSA 11,7%

Nieprzeczytany postautor: bela71 » 08 maja 2018, 16:29

Czy tata zażywa lub zażywał w jakimś okresie tabletki z finasterydem albo dutasterydem (Avodart, Duodart)? Prawdziwe PSA może być wtedy nawet dwukrotnie wyższe. To może usypiać czujność, jak było u mojego taty.

Lista nazw handlowych leków opartych na finasterydzie tutaj:
https://bazalekow.mp.pl/leki/subst.html?id=312

Przy powiększonej prostacie bez wyczuwalnych guzów naprawdę warto zrobić multiparametryczne MRI przed biopsją, chociaż na cito nie będzie tanie - lekarz robiący biopsję zobaczy, które obszary trzeba nakłuć szczególnie dokładnie. Poza tym mpMRI z oceną PI-RADS pokazałoby, czy są ogniska wskazujące na agresywnego raka (PI-RADS 4-5), gdzie bezwzględnie trzeba diagnozować w kierunku raka (nawet za cenę powtarzanych biopsji, jeśli pierwsza nic by nie znalazła), czy też można jeszcze spróbować przeleczyć prostatę antybiotykami.

Wiedza o chorobie i możliwościach jej leczenia może pomóc w radzeniu sobie ze strachem. (Mi pomaga.)
Tata ur.1936 Od 2005 leczenie BPH, PSA przy finasterydzie oscylujące między 5 a 11(!).
Po odstawieniu Proscaru VII.2012 PSA 20,81ng/ml, biopsja GL 4+3, zatarta torebka, scyntygrafia czysto. cT3NxM0 Gleason 7 (4+3)
X.2015 Apo-Flutam (1mc), Diphereline co 3m-ce, zmieniona po roku na Eligard 45. 4.XII.12 PSA 1,15.
XII.2012-I.2013 RT 65 Gy IGRT w 25 frakcjach (Wieliszew).
PSA 21.II.13 - 0,089; 25.IV.13 - 0,076; VI.13 - 0,067; IX.13 - 0,065; XII.13 - 0,044,(testosteron 0,035); III.2014 - 0,057, (T<0,025 od tego momentu); V.14 - 0,021; IX.14 - 0,016; XI.14 - 0,009; I.2015 - 0,01; IV.15 - 0,011 KONIEC HT VIII.15 PSA - 0,008; XI.15 PSA 0,010, T 0,14; II 2016 PSA 0,025, T 0,4; V 2016 PSA 0,017, T 0,68; VIII 2016 PSA 0,021, T 0,9; XI 2016 PSA 0,016, T 0,966; III 2017 PSA 0,003[?], T 1,38; IX 2017 PSA 0,035 T 1,63; XI 2017 PSA 0,051, T 1,79; I 2018 PSA 0,06, T 2,13; II 18 PSA 0,06, T 1,84; IV 18 PSA 0,05 T 1,88; XII 18 PSA 0,05, T 1,57; III 2019 PSA 0.07, T 1,75; V 19 PSA 0.08, T 1,66

3.12.15 – Kolonoskopia i APC zmian naczyniowych (angiodysplazja odbytnicy po RT); 2016 2 serie czopków łagodzących podkrwawianie; 29.05.2017 - ponowna koagulacja laserowa niewielkich zmian naczyniowych w odbycie - zaobserwowana znaczna poprawa stanu śluzówki jelita w porównaniu do 2015
Wątek: http://rak-prostaty.pl/viewtopic.php?f=2&t=2137
bela71
 
Posty: 3413
Rejestracja: 20 sty 2015, 01:09
Lokalizacja: Toruń
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 65l. PSA 9,7 ng/ml f/tPSA 11,7%

Nieprzeczytany postautor: Regan » 08 maja 2018, 21:20

Dziękuję bela 71 za wskazówki
Tata nigdy nie zażywał tych leków. Tylko Omnic i Defur. Co do tego badania, o którym wspominasz, to raczej nie damy rady. Termin biopsji udało się wyznaczyć w miarę szybko, bo już w najbliższy poniedziałek. Ale jeżeli niczego nie wykryje pierwsza, to i tak tata zdecyduje się na to badanie. Najbardziej martwi nas tak szybki wzrost PSA (1,7 ng/ml w przeciągu 2 tygodni), choć cały czas mam nadzieje, że to w końcu wyszło podwyższone PSA z powodu tego zdiagnozowanego od lat łagodnego przerostu. Jeżeli chodzi o poprzednie wyniki PSA to oscylowały w granicach 1 - 1,5 ng/ml, aż do kwietnia tego roku. Co ma być to będzie, trzeba walczyć i się leczyć - takie na razie mam podejście i nakręcam nim ojca. Dzięki raz jeszcze za rady. Pozdrawiam wszystkich forumowiczów.
Regan
 
Posty: 41
Rejestracja: 08 maja 2018, 11:13
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 65l. PSA 9,7 ng/ml f/tPSA 11,7%

Nieprzeczytany postautor: bela71 » 09 maja 2018, 10:01

Czyli skok PSA to praktycznie ostatni miesiąc? To równie dobrze może być ostre zapalenie prostaty spowodowane czymś, co jest oporne na zastosowane leki. Przy ostrym stanie zapalnym fPSA też jest obniżone.

W takim układzie antybiotyki naprawdę trzeba zacząć brać 2 dni przed biopsją, żeby się patogen (jeśli jest) nie rozniósł po organizmie.

Jeśli biopsja nic nie pokaże, trzeba by zrobić posiew nasienia z antybiogramem (w moczu nie zawsze się ujawnia to, co siedzi w prostacie).
Tata ur.1936 Od 2005 leczenie BPH, PSA przy finasterydzie oscylujące między 5 a 11(!).
Po odstawieniu Proscaru VII.2012 PSA 20,81ng/ml, biopsja GL 4+3, zatarta torebka, scyntygrafia czysto. cT3NxM0 Gleason 7 (4+3)
X.2015 Apo-Flutam (1mc), Diphereline co 3m-ce, zmieniona po roku na Eligard 45. 4.XII.12 PSA 1,15.
XII.2012-I.2013 RT 65 Gy IGRT w 25 frakcjach (Wieliszew).
PSA 21.II.13 - 0,089; 25.IV.13 - 0,076; VI.13 - 0,067; IX.13 - 0,065; XII.13 - 0,044,(testosteron 0,035); III.2014 - 0,057, (T<0,025 od tego momentu); V.14 - 0,021; IX.14 - 0,016; XI.14 - 0,009; I.2015 - 0,01; IV.15 - 0,011 KONIEC HT VIII.15 PSA - 0,008; XI.15 PSA 0,010, T 0,14; II 2016 PSA 0,025, T 0,4; V 2016 PSA 0,017, T 0,68; VIII 2016 PSA 0,021, T 0,9; XI 2016 PSA 0,016, T 0,966; III 2017 PSA 0,003[?], T 1,38; IX 2017 PSA 0,035 T 1,63; XI 2017 PSA 0,051, T 1,79; I 2018 PSA 0,06, T 2,13; II 18 PSA 0,06, T 1,84; IV 18 PSA 0,05 T 1,88; XII 18 PSA 0,05, T 1,57; III 2019 PSA 0.07, T 1,75; V 19 PSA 0.08, T 1,66

3.12.15 – Kolonoskopia i APC zmian naczyniowych (angiodysplazja odbytnicy po RT); 2016 2 serie czopków łagodzących podkrwawianie; 29.05.2017 - ponowna koagulacja laserowa niewielkich zmian naczyniowych w odbycie - zaobserwowana znaczna poprawa stanu śluzówki jelita w porównaniu do 2015
Wątek: http://rak-prostaty.pl/viewtopic.php?f=2&t=2137
bela71
 
Posty: 3413
Rejestracja: 20 sty 2015, 01:09
Lokalizacja: Toruń
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 65l. PSA 9,7 ng/ml f/tPSA 11,7%

Nieprzeczytany postautor: Regan » 09 maja 2018, 11:21

Dziekuję bela 71.
Najgorsze jest to, że lekarz prowadzący działa rutynowo. 10 dni antybiotyk. Nie zadziałał, to biopsja. OK, rozumiem tok postępowania.
Ale lekarze nie dają szerokich wskazówek i nie omawiają dogłębnie problemu z pacjentem. Od wczoraj dowiedziałem się na tym forum kilku ważnych rzeczy, których bym nie usłyszał od lekarza (nawet w trakcie wizyty prywatnej). Takie mam wrażenie.
Regan
 
Posty: 41
Rejestracja: 08 maja 2018, 11:13
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 65 lat PSA 9,7 ng/ml fPSA 11,7%

Nieprzeczytany postautor: Regan » 09 maja 2018, 18:57

Warto przed biopsją zrobić MRI, miednicy. MRI pokaże zaawansowanie choroby, a obraz nie będzie zniekształcony wkłuciami i krwiakami po biopsji.


Tata zrobi takie badanie przed biopsją prywatnie w piątek. Rozumiem, że celem takiego badania jest przeskanowanie węzłów chłonnych (tak wyczytałem). Czy ma ono na celu coś jeszcze?
Regan
 
Posty: 41
Rejestracja: 08 maja 2018, 11:13
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 65l. PSA 9,7 ng/ml f/tPSA 11,7%

Nieprzeczytany postautor: bela71 » 09 maja 2018, 20:28

Węzły chłonne mozna obejrzeć i po biopsji, chociaż faktycznie w MRI wychodzą dobrze. Ważniejsze jest sprawdzenie ci się dzieje w śrdku, w samej prostacie, zanim igły zostawią krwiaki.

Dobre MRI potrafi pokazać obszary w prostacie, gdzie z dużym prawdopodobieństwem jest ognisko raka istotnego klinicznie, czyli takiego, którego trzeba diagnozować i leczyć bez zwłoki - "czwórki" i "piątki" w skali Gleasona, czyli niskozróżnicowane komórki. MRI słabiej widzi "trójki", które jeszcze przypominają zdrowe komórki prostaty, ale przy nich nie ma aż takiej presji czasu.
Jeśli MRI pokaże podejrzane obszary, lekarz robiący biopsję będzie wiedział, gdzie przede wszystkim szukać. Gdyby w takiej sytuacji pierwsza biopsja w nic nie trafiła - wiadomo, że trzeba powtarzać do skutku.

I jest jeszcze druga strona - gdyby MRI nie pokazało podejrzanych obszarów, jest wtedy opcja, żeby odłożyć biopsję, a spróbować jeszcze leczenia stanu zapalnego.

Pytanie, czy opis piątkowego MRI byłby na poniedziałek przed biopsją.
Tata ur.1936 Od 2005 leczenie BPH, PSA przy finasterydzie oscylujące między 5 a 11(!).
Po odstawieniu Proscaru VII.2012 PSA 20,81ng/ml, biopsja GL 4+3, zatarta torebka, scyntygrafia czysto. cT3NxM0 Gleason 7 (4+3)
X.2015 Apo-Flutam (1mc), Diphereline co 3m-ce, zmieniona po roku na Eligard 45. 4.XII.12 PSA 1,15.
XII.2012-I.2013 RT 65 Gy IGRT w 25 frakcjach (Wieliszew).
PSA 21.II.13 - 0,089; 25.IV.13 - 0,076; VI.13 - 0,067; IX.13 - 0,065; XII.13 - 0,044,(testosteron 0,035); III.2014 - 0,057, (T<0,025 od tego momentu); V.14 - 0,021; IX.14 - 0,016; XI.14 - 0,009; I.2015 - 0,01; IV.15 - 0,011 KONIEC HT VIII.15 PSA - 0,008; XI.15 PSA 0,010, T 0,14; II 2016 PSA 0,025, T 0,4; V 2016 PSA 0,017, T 0,68; VIII 2016 PSA 0,021, T 0,9; XI 2016 PSA 0,016, T 0,966; III 2017 PSA 0,003[?], T 1,38; IX 2017 PSA 0,035 T 1,63; XI 2017 PSA 0,051, T 1,79; I 2018 PSA 0,06, T 2,13; II 18 PSA 0,06, T 1,84; IV 18 PSA 0,05 T 1,88; XII 18 PSA 0,05, T 1,57; III 2019 PSA 0.07, T 1,75; V 19 PSA 0.08, T 1,66

3.12.15 – Kolonoskopia i APC zmian naczyniowych (angiodysplazja odbytnicy po RT); 2016 2 serie czopków łagodzących podkrwawianie; 29.05.2017 - ponowna koagulacja laserowa niewielkich zmian naczyniowych w odbycie - zaobserwowana znaczna poprawa stanu śluzówki jelita w porównaniu do 2015
Wątek: http://rak-prostaty.pl/viewtopic.php?f=2&t=2137
bela71
 
Posty: 3413
Rejestracja: 20 sty 2015, 01:09
Lokalizacja: Toruń
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 65l. PSA 9,7 ng/ml f/tPSA 11,7%

Nieprzeczytany postautor: Regan » 09 maja 2018, 21:48

Będziemy mieć wyniki w sobotę. Dziękuję za wyjaśnienie i pozdrawiam
Regan
 
Posty: 41
Rejestracja: 08 maja 2018, 11:13
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 65l. PSA 9,7 ng/ml f/tPSA 11,7%

Nieprzeczytany postautor: Regan » 28 maja 2018, 16:29

Witam
dzisiaj odebraliśmy wyniki biopsji. Podaję dokładny opis:

Wielomiejscowa biopsja stercza pod kontrolą TRUS w znieczuleniu miejscowym.

DRE - stercz średni z zachowanym podziałem na płaty, o nieco podwyższonej spoistości , niebolesny, gładki

TRUS
- prostata o wymiarach o objętości ok 32 ml, o zachowanej budowie strefowej.
Okołocewkowo widoczne zwapnienia. Na pograniczu strefy centralnej i bocznej po stronie lewej.
Echogeniczność miąższu mieszana, pęcherzyki nasienne prawidłowej budowy. Kąt prostatyczo- pęcherzykowy ostry.

Pobrano po znieczuleniu 1 % Xylocainą okolicy pęczków naczyniowych i wierzchołka po 8 wycinków z każdego płata pod kontrolą TRUS.

Wynik Badania:

opis mikroskopowy:
1. Płat prawy - 8 bioptatów, 2 x cał 192938-939
2. Płat lewy - 8 bioptatów, 2 x cał 192940-941

Opis mikroskopowy:
1. Bardzo drobne ognisko w jednym z bioptatów, podejrzane w kierunku raka, ale zbyt drobne dla ustalenia pewnego rozpoznania. CKHMW(-)
2. Bioptaty stercza wolne od utkania nowotworowego ; CKHMW(+), p63 (+)


Zalecenia lekarza :
MR 3T za 3 miesiące przed ponowna biopsją.


Czyli rozumiem, że szukamy dalej po tym badaniu MR 3T.

W tym tygodniu mamy 2 niezależne wizyty u urologów. Na razie lekka ulga (lekka), bo diagnostyka trwa. Jak oceniają państwo ten wynik?
Czy opis nie jest za skąpy? Mam wrażenie, że tak.
Pozdrawiam wszystkich serdecznie
Regan
 
Posty: 41
Rejestracja: 08 maja 2018, 11:13
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 65l. PSA 9,7 ng/ml f/tPSA 11,7%

Nieprzeczytany postautor: stanis » 28 maja 2018, 18:58

Regan,

W opisie hist-pat brakuje długości poszczególnych bioptatów aby stwierdzić czy one były diagnostyczne.
Może warto rozważyć przekazanie preparatów biopsyjnych do innego patologa wyspecjalizowanego w badaniu prostaty.

Jeszcze lepszy niż MRI 3Teslowy byłby multiparametryczny MRI z oceną PIRADS, wtedy kolejna biopsja będzie nakierowana szczególnie na miejsca wskazane z prawdopodobieństwem obecności raka.
r. 1950; 2013.09 PSA=6,7; 2013.12-Biopsja: pobrano 14 bioptatów, w 1-nym CaP, Gleason (3+4); 2013.02-Scyntygr.OK, CT -OK; 2014.03-RP Gleason (3+3); T2N0M0; 2014.05-PSA=0,003; 2014.08-PSA=0,002; 2014.08 - 1-sza uretrotomia; 2014.11 - PSA=0,013 ng/ml, 2-ga uretrotomia-2014.12; 2014.12 PSA=0,016ng/ml; 2015.03 PSA=0,019ng/ml; 2015.05 PSA=0,023; 2015.07 PSA=0,028; 2015.08 PSA=0,030 ng/ml; 2015.10 PSA=0,044 ng/ml; 2016.01 PSA=0,050 ng/ml; 2016.04 PSA=0,056 ng/ml; 2016.05 PSA=0,061 ng/ml; 08.2016 PSA=0,069 ng/ml; 11.2016 PSA=0,066 ng/ml; 01.2017 PSA=0,088 ng/ml; 05.2017 PSA=0,098 ng/ml; 09.2017 PSA=0,106 ng/ml; 12.2017 PSA=0,142 ng/ml; 03.2018 PSA=0,182 ng/ml
XII 2017 - powtórne badanie hist-pat operacyjny: GL=3+4, nwt w wielu miejscach GK także podtorebkowo, marginesy zbyt wąskie (+), pęcherzyki,+ nasieniowody bez nacieku.

IV-V 2018 tomoRT 10-70 Gy, PSA przed RT 0,191 ng/ml
V.2018 PSA = 0,056 ng/ml; VI.2018 PSA = 0,039 ng/ml; VIII.2018 PSA = 0,023 ng/ml; XI.2018 PSA = 0,013 ng/ml; II.2019 PSA=0,012 ng/ml; VIII.2019 PSA=0,002 ng/ml, XI.2019 - koagulacja krwawiących naczyń jako skutek TomoRT ; II.2020 PSA=0,004 ng/ml ; X.2020 PSA=0,007 ng/ml; II.2021 PSA=0,010 ng/ml; X.2021 PSA=0,011ng/ml; I.2022 PSA=0,006 ng/ml; X.2022 PSA=0,008 ng/ml; VI.2023 PSA=0,012 ng/ml

________________________________________________
Take care of your body, it's the only place you have to live in!
stanis
 
Posty: 3920
Rejestracja: 10 sie 2014, 12:51
Lokalizacja: Śląsk
Blog: Wyświetl blog (2)

Re: Tata 65l. PSA 9,7 ng/ml f/tPSA 11,7%

Nieprzeczytany postautor: Regan » 28 maja 2018, 21:05

"Jeszcze lepszy niż MRI 3Teslowy byłby multiparametryczny MRI z oceną PIRADS, wtedy kolejna biopsja będzie nakierowana szczególnie na miejsca wskazane z prawdopodobieństwem obecności raka".


OK. A czy takie badanie można zrobić gdzieś na Górnym Śląsku, czy pozostaje najbliżej Wrocław? Orientuje się ktoś może?

Wróciliśmy właśnie z wizyty u lekarza, który z leczeniem taty nie miał nic wspólnego. Zalecił badanie PSA/fPSA za 3 tygodnie (5 tygodni od biopsji) i jeżeli wynik będzie się utrzymywał, albo urośnie - czyli w granicach 10 ng/ml lub powyżej - to druga biopsja. Jeżeli ona nic nie wykaże, to dopiero wtedy rezonans i 3 biopsja (jeżeli rezonans pokaże coś podejrzanego). Krótko mówiąc, ów lekarz chce zrobić ojcu 2 biopsję bez wcześniejszego rezonansu. Czy to ma sens?
Przypomnę zalecenia innego lekarza wskazane na wyniku biopsji (odczekać 3 miesiące + zrobić Mr 3T + powtórzyć biopsję).
'
Ja uważam, że to działanie ma sens. I tu moje pytanie, w jakim odstępie czasu od 1 biopsji zrobić najlepiej to multiparametryczne MRI?
Biopsja wykonana była 16 maja. Pomóżcie proszę obrać właściwą strategię w szybkim zdiagnozowaniu dziada. Bo coś niestety przeczuwam, że on tam gdzieś jest. A tu czas jest przecież kluczowy.
P.S. Dobrze, że jesteście.
Regan
 
Posty: 41
Rejestracja: 08 maja 2018, 11:13
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 65l. PSA 9,7 ng/ml f/tPSA 11,7%

Nieprzeczytany postautor: kemoturf » 28 maja 2018, 21:29

Badanie MRI najlepiej zrób być min. 6 do 8 tyg. po biopsji. Wtedy krwiaki po biopsji sie wygoja. Proponowana kolejnosc mpMRi z ocena PIRADS v2 potem na tej podstawie biopsja, to najlepsze podejscie pod warunkiem, że lekarz wykonujący biopsje spojrzy na płytkę z MRI i się przygotuje do tego zadania. Różnie to bywa.
Ur. 1964. 03'2013 PSA - 5.07ng/ml; X'2013 - 12,06ng/ml, pierwsza biopsja negatywna; XI'2013 druga biopsja negatywna; V'2014 PSA - 52.06ng/ml; VI'2014 - trzecia biopsja, Adenocarcinoma solidum GS (5+5) w prawym płacie; VI'2014 TK, scyntygrafia, bez ognisk, RM 2cm zmiany NPL w strefie obwodowej prostaty w prawym płacie; koniec VI'2014 radykalna prostatektomia Adenocarcinoma GS 9 (4+5), komórki raka w naczyniach i nerwach, pT2b, margines ujemny 0,1mm; VIII'2014 PSA po operacji 7ng/ml; PET-CH - przerzuty do węzłów; IX'2014 - początek hormonoterapii Zoladex; X'2014 r IMRT węzłów w miednicy 50Gy 25 frakcji; XI'2014 PSA 0,04ng/ml, I'2015 PSA 0,04ng/ml, II'2015 PSA 0,03ng/ml, III'2015 PSA 0,02ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, V'2015 PSA 0,03ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, VII'2015 PSA<0,01ng/ml, IX'2015 PSA<0,01ng/ml, XI'2015 PSA<0,01ng/ml, XII'2015 PSA 0,002ng/ml, II'2016 PSA 0,005ng/ml, wit. C dożylnie 2x25g, IV'2016 PSA0.000 ng/ml, wit. C dożylnie 4x25g, V'2016 PSA 0.000ng/ml, VII'2016 wit. C dożylnie 4x25g, VIII'2016 PSA 0,000ng/ml, kontynuacja suplementacji i Zoladexu, XI'2016 0,000ng/ml, II'2017 0,000ng/ml, badanie CTC - 1350/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, V'2017 0,000ng/ml, CTC - 300/ml, VIII'2017 0,000ng/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, I 2018 CTC 1800/ml, III 2018 PSA 0,000ng/ml, Zoladex STOP, wlewy 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, CTC 850/ml V 2018 PSA 0.000 ng/ml Testosteron 162 ng/dl, wlewy 2 x Artesunate i 4 x Salinomycyna, VIII 2018 PSA 0.002 ng/ml Testosteron 924 ng/dl, CTC 100/ml, 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, XI 2018 PSA 0,029, I 2019 PSA 0,079, II 2019 PSA 0,092 - 11 mcy bez HT, II 2019 CT - brak podejrzanych ognisk, powiększona głowa trzustki 55x45, III 2019 PSA 0,186, V 2019 PSA 0,41, VI 2019 PSA 0,52, VI 2019 PET PSMA F18, wznowa 6 mm w loży po pęcherzyku nasiennym, SUV 2,2, IX 2019 PSA 0,88, Binabic, X 2019 PSA 0,26, sRT na zmianę z PET - 33,75Gy w 5 frakcjach, Binabic - stop, XII 2019 PSA 0,83, I 2020 PSA 1.38, II 2020 PSA 1.39, PET PSMA bez ognisk i przyczyn wzrostu PSA, III 2020 PSA 1.88, MRI bez ognisk nowotworowych, 1 IV 2020 Dipheriline, VI 2020, PSA <0,002, Testosteron 0,11 ng/ml, IX 2020 PSA 0,003, XI 6 wlewów kwasu salinomycyny, I 2021 PSA 0,002, III 2021 PSA 0,000, V 2021, resweratol, VI 2021 EGCG, Hydroxytyrozol, VI 2021 - III 2022 PSA 0,000, od II 2022 wlewy z salinomycyny i kurkuminy na przemian co 3 tygodnie, od IV 2022 bez HT, IX 2022 PSA 0,202, XI 2022 PSA 0,549, XII 2022 PSA 0,82 PET-PSMA wznowa w loży 5mm, bisko spojenia łonowego SUV max 15, II 2023 PSA 1,693, II 2023 sRT 36,25Gy w 5 dawkach, III 2023 początek wlewów salinomycyny i shogaolu, IV 2023 PSA 0,699, V 2023 PSA 0,386, VII 2023 PSA 0,261, IX 2023 PSA 0,205, XI 2023 PSA 0,199ng/ml
Mój wątek z forum
kemoturf
 
Posty: 6882
Rejestracja: 12 wrz 2014, 16:20
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 65l. PSA 9,7 ng/ml f/tPSA 11,7%

Nieprzeczytany postautor: Regan » 30 maja 2018, 09:22

Stanis, Kemoturf,

Dzięki serdeczne za odzew. Umówiliśmy mp MRI na 27 sierpnia. Kolejna biopsja we wrześniu zatem.

Plan na teraz, to:
- odpowiednie nastawienie,
- zdobywanie wiedzy o chorobie,
- dieta i ruch,
Regan
 
Posty: 41
Rejestracja: 08 maja 2018, 11:13
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 65l. PSA 9,7 ng/ml f/tPSA 11,7%

Nieprzeczytany postautor: zosia bluszcz » 30 maja 2018, 10:51

Jeszcze lepszy niż MRI 3Teslowy byłby multiparametryczny MRI z oceną PIRADS,


Stanis, rozumiem, ze powyzsze to skrot myslowy, i ze chodzilo Ci o to, ze lepiej byloby wykonac dedykowane prostacie mpMRI z oceną w systemie PIRADSv2 niz zwykle MRI?


Proponowana kolejnosc, mpMRi z ocena PIRADS v2, potem na tej podstawie biopsja, to najlepsze podejscie pod warunkiem, że lekarz wykonujący biopsje spojrzy na płytkę z MRI i się przygotuje do tego zadania. Różnie to bywa.


Ja bym te warunki rozszerzyla:

a/ badanie zostanie wykonane przez przeszkolonego w wykonywaniu mpMRI technika radiologii/radiologa
b/ otrzymane w wyniku badania obrazy zostaną opisane przez specjaliste j.w.
c/ urolog, ktory skierowal pacjenta na mpMRI i bedzie wykonywal biopsje (tutaj tzw. kognitywną) omowi otrzymane obrazy i opis z radiologiem, ktory interpretowal badanie
d/ tenze urolog bedzie w stanie zapamietac umiejscowienie podejrzanych zmian, skorelowac je z otrzymywanym w czasie realnym obrazem USG i adekwatnie pobrac odpowiedniej dlugosci bioptaty
e/ bioptaty zostaną wlasciwie opisane i w odpowiednim stanie przekazane do oceny patologowi
f/ patolog bedzie odpowiednio przeszkolony w ocenie prostaty i wyprodukuje zgodny ze standardami opis.
zosia bluszcz
 
Posty: 11382
Rejestracja: 13 cze 2009, 02:06
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 65l. PSA 9,7 ng/ml f/tPSA 11,7%

Nieprzeczytany postautor: kangur__2007 » 30 maja 2018, 11:46

zosia bluszcz pisze:
a/ badanie zostanie wykonane przez przeszkolonego w wykonywaniu mpMRI technika radiologii/radiologa
b/ otrzymane w wyniku badania obrazy zostaną opisane przez specjaliste j.w.
c/ urolog, ktory skierowal pacjenta na mpMRI i bedzie wykonywal biopsje (tutaj tzw. kognitywną) omowi otrzymane obrazy i opis z radiologiem, ktory interpretowal badanie
d/ tenze urolog bedzie w stanie zapamietac umiejscowienie podejrzanych zmian, skorelowac je z otrzymywanym w czasie realnym obrazem USG i adekwatnie pobrac odpowiedniej dlugosci bioptaty
e/ bioptaty zostaną wlasciwie opisane i w odpowiednim stanie przekazane do oceny patologowi
f/ patolog bedzie odpowiednio przeszkolony w ocenie prostaty i wyprodukuje zgodny ze standardami opis.


Zaraz ktoś na mnie wjedzie, że jestem cyniczny, ale zajście tych sześciu okoliczności naraz, w stosunku do jednego i tego samego pacjenta, w Polsce, jest mniej więcej tak samo prawdopodobne jak przypadkowe znalezienie dużego diamentu na ruchliwej ulicy.
KANGUR 2007 (Australia), ur.1954
zero objawów; VIII/2007 PSA 6,0; biopsja; diagnoza CaP cT2aNxMx, Gl.7 (3+4);
1/XI/2007 załonowa prostatektomia radykalna+PLND, wariant oszczędzający wiązki nerwowo-naczyniowe
Histopatologia pooperacyjna: pT2cN0Mx, Gl.7 (3+4);
PSA nieoznaczalne od 8 tyg. po operacji (wtedy – poniżej progu czułości analitycznej 0,04, teraz – poniżej progu czułości analitycznej 0,01)

lipiec 2022 - PRAWIE 15 LAT PO PROSTATEKTOMII, PSA NADAL NIEOZNACZALNE
(tzn.poniżej progu czułości analitycznej mojego laboratorium, czyli 0,01 ng/ml)
Cała historia, opisana współcześnie, jest pod: http://forum.gazeta.pl/forum/w,37372,72041707,,Prostata_australijska.html?v=2
Awatar użytkownika
kangur__2007
 
Posty: 2318
Rejestracja: 27 wrz 2008, 15:39
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 65l. PSA 9,7 ng/ml BxGl.3+3cT2a

Nieprzeczytany postautor: Regan » 14 cze 2018, 08:49

Witam,
proszę o pomoc w rozwianiu mojej wątpliwości. Tata był w szpitalu, w którym robił biopsję. Pobrano mu 16 wycinków - po 8, ale w wyniku nie oznaczono ich długości. Zapytał więc lekarza , który przeprowadzał badanie i ten powiedział mu, że pobiera się wycinki o długości 3 cm, zaś sama igła wbija sie na głębokość 4 cm. Tak zrozumiał tata ( nie wiem oczywiście czy czegoś nie przekręcił, bo nie było mnie przy tej rozmowie). Czy jest to możliwe ??? W większości wątków na forum, jako standarodwa/prawidłowa przewija się długość 10-12 mm. Z góry dzięki i pozdrawiam. PS. na 27 sierpnia mamy umówione mp MRI we Wrocławiu.
Regan
 
Posty: 41
Rejestracja: 08 maja 2018, 11:13
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 65l. PSA 9,7 ng/ml BxGl.3+3cT2a

Nieprzeczytany postautor: kemoturf » 14 cze 2018, 08:55

Raczej nie spotkałem wycinków 3cm. Z reguły są do 2cm. Fakt że igła wbija się na 4cm nie oznacza, że pobierze się odpowiedni wycinek. Wiele zależy od przeprowadzającego biopsję. Często są jakieś skrawki.
Ur. 1964. 03'2013 PSA - 5.07ng/ml; X'2013 - 12,06ng/ml, pierwsza biopsja negatywna; XI'2013 druga biopsja negatywna; V'2014 PSA - 52.06ng/ml; VI'2014 - trzecia biopsja, Adenocarcinoma solidum GS (5+5) w prawym płacie; VI'2014 TK, scyntygrafia, bez ognisk, RM 2cm zmiany NPL w strefie obwodowej prostaty w prawym płacie; koniec VI'2014 radykalna prostatektomia Adenocarcinoma GS 9 (4+5), komórki raka w naczyniach i nerwach, pT2b, margines ujemny 0,1mm; VIII'2014 PSA po operacji 7ng/ml; PET-CH - przerzuty do węzłów; IX'2014 - początek hormonoterapii Zoladex; X'2014 r IMRT węzłów w miednicy 50Gy 25 frakcji; XI'2014 PSA 0,04ng/ml, I'2015 PSA 0,04ng/ml, II'2015 PSA 0,03ng/ml, III'2015 PSA 0,02ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, V'2015 PSA 0,03ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, VII'2015 PSA<0,01ng/ml, IX'2015 PSA<0,01ng/ml, XI'2015 PSA<0,01ng/ml, XII'2015 PSA 0,002ng/ml, II'2016 PSA 0,005ng/ml, wit. C dożylnie 2x25g, IV'2016 PSA0.000 ng/ml, wit. C dożylnie 4x25g, V'2016 PSA 0.000ng/ml, VII'2016 wit. C dożylnie 4x25g, VIII'2016 PSA 0,000ng/ml, kontynuacja suplementacji i Zoladexu, XI'2016 0,000ng/ml, II'2017 0,000ng/ml, badanie CTC - 1350/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, V'2017 0,000ng/ml, CTC - 300/ml, VIII'2017 0,000ng/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, I 2018 CTC 1800/ml, III 2018 PSA 0,000ng/ml, Zoladex STOP, wlewy 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, CTC 850/ml V 2018 PSA 0.000 ng/ml Testosteron 162 ng/dl, wlewy 2 x Artesunate i 4 x Salinomycyna, VIII 2018 PSA 0.002 ng/ml Testosteron 924 ng/dl, CTC 100/ml, 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, XI 2018 PSA 0,029, I 2019 PSA 0,079, II 2019 PSA 0,092 - 11 mcy bez HT, II 2019 CT - brak podejrzanych ognisk, powiększona głowa trzustki 55x45, III 2019 PSA 0,186, V 2019 PSA 0,41, VI 2019 PSA 0,52, VI 2019 PET PSMA F18, wznowa 6 mm w loży po pęcherzyku nasiennym, SUV 2,2, IX 2019 PSA 0,88, Binabic, X 2019 PSA 0,26, sRT na zmianę z PET - 33,75Gy w 5 frakcjach, Binabic - stop, XII 2019 PSA 0,83, I 2020 PSA 1.38, II 2020 PSA 1.39, PET PSMA bez ognisk i przyczyn wzrostu PSA, III 2020 PSA 1.88, MRI bez ognisk nowotworowych, 1 IV 2020 Dipheriline, VI 2020, PSA <0,002, Testosteron 0,11 ng/ml, IX 2020 PSA 0,003, XI 6 wlewów kwasu salinomycyny, I 2021 PSA 0,002, III 2021 PSA 0,000, V 2021, resweratol, VI 2021 EGCG, Hydroxytyrozol, VI 2021 - III 2022 PSA 0,000, od II 2022 wlewy z salinomycyny i kurkuminy na przemian co 3 tygodnie, od IV 2022 bez HT, IX 2022 PSA 0,202, XI 2022 PSA 0,549, XII 2022 PSA 0,82 PET-PSMA wznowa w loży 5mm, bisko spojenia łonowego SUV max 15, II 2023 PSA 1,693, II 2023 sRT 36,25Gy w 5 dawkach, III 2023 początek wlewów salinomycyny i shogaolu, IV 2023 PSA 0,699, V 2023 PSA 0,386, VII 2023 PSA 0,261, IX 2023 PSA 0,205, XI 2023 PSA 0,199ng/ml
Mój wątek z forum
kemoturf
 
Posty: 6882
Rejestracja: 12 wrz 2014, 16:20
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 65l. PSA 9,7 ng/ml BxGl.3+3cT2a

Nieprzeczytany postautor: Regan » 24 sie 2018, 15:43

Witam wszystkich forumowiczów. Najświeższe dane z frontu. Wyniki PSA :
całkowite - 8,7 ng / ml (spadek w porównaniu z wynikami z maja o 1 ng/ml)
stosunek wolnego do całkowitego 11,5% (a więc porównywalnie jak 3 miesiące temu).
co może oznaczać taki spadek?
Przypominam , że pierwsza biopsja nie potwierdziła raka.
W poniedziałek 27go jedziemy na multiparametryczne mri do Wrocławia.
Pozdrawiam wszystkich
Regan
 
Posty: 41
Rejestracja: 08 maja 2018, 11:13
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 65l. PSA 9,7 ng/ml BxGl.3+3cT2a

Nieprzeczytany postautor: kemoturf » 24 sie 2018, 16:15

Regan pisze:co może oznaczać taki spadek?

Myślę, że nic. Prostata jest nieznacznie przerośnięta. Prawidłowa wielkość to 25ccm, dlatego nie ma uzasadnienia dla PSA 8-9 ng/ml.
Stosunek fPSA/PSA=11, daje duże prawdopodobieństwo raka. Biopsja może potwierdzić raka, ale nie wykluczyć. To problem wielu. U mnie też dopiero 3 biopsja potwierdziła raka.

Regan pisze:W poniedziałek 27go jedziemy na multiparametryczne mri do Wrocławia.

mpMRI powinno dać więcej danych. Przy PIRADS 4 lub 5 rak jest wysoce prawdopodobny. Takie badanie pomoże też zaplanować kolejną biopsję i skierować igły w miejsca wskazane w badaniu.
Ur. 1964. 03'2013 PSA - 5.07ng/ml; X'2013 - 12,06ng/ml, pierwsza biopsja negatywna; XI'2013 druga biopsja negatywna; V'2014 PSA - 52.06ng/ml; VI'2014 - trzecia biopsja, Adenocarcinoma solidum GS (5+5) w prawym płacie; VI'2014 TK, scyntygrafia, bez ognisk, RM 2cm zmiany NPL w strefie obwodowej prostaty w prawym płacie; koniec VI'2014 radykalna prostatektomia Adenocarcinoma GS 9 (4+5), komórki raka w naczyniach i nerwach, pT2b, margines ujemny 0,1mm; VIII'2014 PSA po operacji 7ng/ml; PET-CH - przerzuty do węzłów; IX'2014 - początek hormonoterapii Zoladex; X'2014 r IMRT węzłów w miednicy 50Gy 25 frakcji; XI'2014 PSA 0,04ng/ml, I'2015 PSA 0,04ng/ml, II'2015 PSA 0,03ng/ml, III'2015 PSA 0,02ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, V'2015 PSA 0,03ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, VII'2015 PSA<0,01ng/ml, IX'2015 PSA<0,01ng/ml, XI'2015 PSA<0,01ng/ml, XII'2015 PSA 0,002ng/ml, II'2016 PSA 0,005ng/ml, wit. C dożylnie 2x25g, IV'2016 PSA0.000 ng/ml, wit. C dożylnie 4x25g, V'2016 PSA 0.000ng/ml, VII'2016 wit. C dożylnie 4x25g, VIII'2016 PSA 0,000ng/ml, kontynuacja suplementacji i Zoladexu, XI'2016 0,000ng/ml, II'2017 0,000ng/ml, badanie CTC - 1350/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, V'2017 0,000ng/ml, CTC - 300/ml, VIII'2017 0,000ng/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, I 2018 CTC 1800/ml, III 2018 PSA 0,000ng/ml, Zoladex STOP, wlewy 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, CTC 850/ml V 2018 PSA 0.000 ng/ml Testosteron 162 ng/dl, wlewy 2 x Artesunate i 4 x Salinomycyna, VIII 2018 PSA 0.002 ng/ml Testosteron 924 ng/dl, CTC 100/ml, 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, XI 2018 PSA 0,029, I 2019 PSA 0,079, II 2019 PSA 0,092 - 11 mcy bez HT, II 2019 CT - brak podejrzanych ognisk, powiększona głowa trzustki 55x45, III 2019 PSA 0,186, V 2019 PSA 0,41, VI 2019 PSA 0,52, VI 2019 PET PSMA F18, wznowa 6 mm w loży po pęcherzyku nasiennym, SUV 2,2, IX 2019 PSA 0,88, Binabic, X 2019 PSA 0,26, sRT na zmianę z PET - 33,75Gy w 5 frakcjach, Binabic - stop, XII 2019 PSA 0,83, I 2020 PSA 1.38, II 2020 PSA 1.39, PET PSMA bez ognisk i przyczyn wzrostu PSA, III 2020 PSA 1.88, MRI bez ognisk nowotworowych, 1 IV 2020 Dipheriline, VI 2020, PSA <0,002, Testosteron 0,11 ng/ml, IX 2020 PSA 0,003, XI 6 wlewów kwasu salinomycyny, I 2021 PSA 0,002, III 2021 PSA 0,000, V 2021, resweratol, VI 2021 EGCG, Hydroxytyrozol, VI 2021 - III 2022 PSA 0,000, od II 2022 wlewy z salinomycyny i kurkuminy na przemian co 3 tygodnie, od IV 2022 bez HT, IX 2022 PSA 0,202, XI 2022 PSA 0,549, XII 2022 PSA 0,82 PET-PSMA wznowa w loży 5mm, bisko spojenia łonowego SUV max 15, II 2023 PSA 1,693, II 2023 sRT 36,25Gy w 5 dawkach, III 2023 początek wlewów salinomycyny i shogaolu, IV 2023 PSA 0,699, V 2023 PSA 0,386, VII 2023 PSA 0,261, IX 2023 PSA 0,205, XI 2023 PSA 0,199ng/ml
Mój wątek z forum
kemoturf
 
Posty: 6882
Rejestracja: 12 wrz 2014, 16:20
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 65l. PSA 9,7 ng/ml BxGl.3+3cT2a

Nieprzeczytany postautor: bela71 » 25 sie 2018, 14:19

Spadek PSA o 1 może oznaczać, że hipotetyczny stan zapalny został wyleczony lub złagodniał - ale ciągle PSA jest podwyższone, a stan zapalny nie wyklucza współistnienia nowotworu. Trzeba dalej diagnozować.
Tata ur.1936 Od 2005 leczenie BPH, PSA przy finasterydzie oscylujące między 5 a 11(!).
Po odstawieniu Proscaru VII.2012 PSA 20,81ng/ml, biopsja GL 4+3, zatarta torebka, scyntygrafia czysto. cT3NxM0 Gleason 7 (4+3)
X.2015 Apo-Flutam (1mc), Diphereline co 3m-ce, zmieniona po roku na Eligard 45. 4.XII.12 PSA 1,15.
XII.2012-I.2013 RT 65 Gy IGRT w 25 frakcjach (Wieliszew).
PSA 21.II.13 - 0,089; 25.IV.13 - 0,076; VI.13 - 0,067; IX.13 - 0,065; XII.13 - 0,044,(testosteron 0,035); III.2014 - 0,057, (T<0,025 od tego momentu); V.14 - 0,021; IX.14 - 0,016; XI.14 - 0,009; I.2015 - 0,01; IV.15 - 0,011 KONIEC HT VIII.15 PSA - 0,008; XI.15 PSA 0,010, T 0,14; II 2016 PSA 0,025, T 0,4; V 2016 PSA 0,017, T 0,68; VIII 2016 PSA 0,021, T 0,9; XI 2016 PSA 0,016, T 0,966; III 2017 PSA 0,003[?], T 1,38; IX 2017 PSA 0,035 T 1,63; XI 2017 PSA 0,051, T 1,79; I 2018 PSA 0,06, T 2,13; II 18 PSA 0,06, T 1,84; IV 18 PSA 0,05 T 1,88; XII 18 PSA 0,05, T 1,57; III 2019 PSA 0.07, T 1,75; V 19 PSA 0.08, T 1,66

3.12.15 – Kolonoskopia i APC zmian naczyniowych (angiodysplazja odbytnicy po RT); 2016 2 serie czopków łagodzących podkrwawianie; 29.05.2017 - ponowna koagulacja laserowa niewielkich zmian naczyniowych w odbycie - zaobserwowana znaczna poprawa stanu śluzówki jelita w porównaniu do 2015
Wątek: http://rak-prostaty.pl/viewtopic.php?f=2&t=2137
bela71
 
Posty: 3413
Rejestracja: 20 sty 2015, 01:09
Lokalizacja: Toruń
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 65l. PSA 9,7 ng/ml BxGl.3+3cT2a

Nieprzeczytany postautor: Regan » 28 sie 2018, 21:12

Witam.
Poniżej wynik mp MRI , które wykonaliśmy wczoraj we Wrocławiu.
Proszę o interpretację Szanownych Forumowiczów:



"Badanie mpMR prostaty wykonano aparatem 3T Spectra używając sekwencji T1, T2 zależne, T2FS,
DWI, DCE ( obrazy dynamiczne po podaniu środka kontrastowego).
Wg protokołu PIRADS v2.

Dane kliniczne: PSA 8,7. Biopsja maj br. - podejrzenie raka po stronie prawej.
Gruczoł krokowy wielkości 30 ml. Cechy niewielkiego BPH.

W strefie obwodowej, w części środkowej gruczołu po stronie prawej widoczne jest niewielkie ognisko
obniżonego sygnału średnicy 7 mm, z cechami dyskretnej restrykcji dyfuzji - PIRADS 3.

W strefie obwodowej, w części środkowej gruczołu po stronie lewej widoczne jest niewielkie ognisko
obniżonego sygnału średnicy 12 mm, z cechami dyskretnej restrykcji dyfuzji - PIRADS 3.

Poza tym w strefie obwodowej widoczne pasmowate strefy hipointensywne w obrazach T2-zal. o
charakterze zmian pozapalnych typu PIRADS 2.

Nie wykazano zmian istotnie i bardzo istotnie podejrzanych typu PIRADS 4 i PIRADS 5.

Pęcherzyki nasienne symetryczne, o wysokim sygnale.
Tkanka tłuszczowa okołosterczowa bez zmian.
Pęczek naczyniowo-nerwowy bez zmian.
Powiększonych patologicznych węzłów chłonnych w miednicy nie stwierdza się.
Nie wykazano zmian ogniskowych w objętych badaniem częściach kostnych.

R. Zmiany typu PIRADS 3 w strefie obwodowej po stronie prawej i po stronie lewej w części
środkowej gruczołu. Wskazane dalsze monitorowanie laboratoryjne i obrazowe.
Regan
 
Posty: 41
Rejestracja: 08 maja 2018, 11:13
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 65l. PSA 9,7 ng/ml BxGl.3+3cT2a

Nieprzeczytany postautor: kemoturf » 28 sie 2018, 22:18

Konkluzja jest w podsumowaniu. Nic nowego nie wymyślę
Zmiany typu PIRADS 3 w strefie obwodowej po stronie prawej i po stronie lewej w części
środkowej gruczołu. Wskazane dalsze monitorowanie laboratoryjne i obrazowe.


PIRADS 3 to nie wskazanie na raka istotnego klinicznie, z Gleasonem >8.

W strefie obwodowej po stronie prawej i lewej ogniska ograniczonej dyfuzji, które są prawdopodobnie ogniskami rakowymi. Strefa obwodowa to właśnie miejsce gdzie najczęściej tworzy się rak.

Myślę, że jeśli trafisz na zmyślnego urologa, który dobrze przygotuje się do biopsji na podstawie MRI, to jest szansa na trafienie w ogniska. Powinieneś powtórzyć biopsję, może za kilka miesięcy. Wg mnie coś tam się jednak koci.


Of the 111 PI-RADS category 3 lesions, 81 (73.0%) were benign, 11 (9.9%) were clinically insignificant (Gleason score, 6), and 19 (17.1%) were clinically significant.
https://www.ajronline.org/doi/abs/10.2214/AJR.17.18516

Na 111 zmian okreslonych jako PIRADS 3
- 73% okazalo sie zmianami lagodnymi
- 9.9% miała Gleason 6,
- 17% istotnego klinicznie.
Ur. 1964. 03'2013 PSA - 5.07ng/ml; X'2013 - 12,06ng/ml, pierwsza biopsja negatywna; XI'2013 druga biopsja negatywna; V'2014 PSA - 52.06ng/ml; VI'2014 - trzecia biopsja, Adenocarcinoma solidum GS (5+5) w prawym płacie; VI'2014 TK, scyntygrafia, bez ognisk, RM 2cm zmiany NPL w strefie obwodowej prostaty w prawym płacie; koniec VI'2014 radykalna prostatektomia Adenocarcinoma GS 9 (4+5), komórki raka w naczyniach i nerwach, pT2b, margines ujemny 0,1mm; VIII'2014 PSA po operacji 7ng/ml; PET-CH - przerzuty do węzłów; IX'2014 - początek hormonoterapii Zoladex; X'2014 r IMRT węzłów w miednicy 50Gy 25 frakcji; XI'2014 PSA 0,04ng/ml, I'2015 PSA 0,04ng/ml, II'2015 PSA 0,03ng/ml, III'2015 PSA 0,02ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, V'2015 PSA 0,03ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, VII'2015 PSA<0,01ng/ml, IX'2015 PSA<0,01ng/ml, XI'2015 PSA<0,01ng/ml, XII'2015 PSA 0,002ng/ml, II'2016 PSA 0,005ng/ml, wit. C dożylnie 2x25g, IV'2016 PSA0.000 ng/ml, wit. C dożylnie 4x25g, V'2016 PSA 0.000ng/ml, VII'2016 wit. C dożylnie 4x25g, VIII'2016 PSA 0,000ng/ml, kontynuacja suplementacji i Zoladexu, XI'2016 0,000ng/ml, II'2017 0,000ng/ml, badanie CTC - 1350/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, V'2017 0,000ng/ml, CTC - 300/ml, VIII'2017 0,000ng/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, I 2018 CTC 1800/ml, III 2018 PSA 0,000ng/ml, Zoladex STOP, wlewy 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, CTC 850/ml V 2018 PSA 0.000 ng/ml Testosteron 162 ng/dl, wlewy 2 x Artesunate i 4 x Salinomycyna, VIII 2018 PSA 0.002 ng/ml Testosteron 924 ng/dl, CTC 100/ml, 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, XI 2018 PSA 0,029, I 2019 PSA 0,079, II 2019 PSA 0,092 - 11 mcy bez HT, II 2019 CT - brak podejrzanych ognisk, powiększona głowa trzustki 55x45, III 2019 PSA 0,186, V 2019 PSA 0,41, VI 2019 PSA 0,52, VI 2019 PET PSMA F18, wznowa 6 mm w loży po pęcherzyku nasiennym, SUV 2,2, IX 2019 PSA 0,88, Binabic, X 2019 PSA 0,26, sRT na zmianę z PET - 33,75Gy w 5 frakcjach, Binabic - stop, XII 2019 PSA 0,83, I 2020 PSA 1.38, II 2020 PSA 1.39, PET PSMA bez ognisk i przyczyn wzrostu PSA, III 2020 PSA 1.88, MRI bez ognisk nowotworowych, 1 IV 2020 Dipheriline, VI 2020, PSA <0,002, Testosteron 0,11 ng/ml, IX 2020 PSA 0,003, XI 6 wlewów kwasu salinomycyny, I 2021 PSA 0,002, III 2021 PSA 0,000, V 2021, resweratol, VI 2021 EGCG, Hydroxytyrozol, VI 2021 - III 2022 PSA 0,000, od II 2022 wlewy z salinomycyny i kurkuminy na przemian co 3 tygodnie, od IV 2022 bez HT, IX 2022 PSA 0,202, XI 2022 PSA 0,549, XII 2022 PSA 0,82 PET-PSMA wznowa w loży 5mm, bisko spojenia łonowego SUV max 15, II 2023 PSA 1,693, II 2023 sRT 36,25Gy w 5 dawkach, III 2023 początek wlewów salinomycyny i shogaolu, IV 2023 PSA 0,699, V 2023 PSA 0,386, VII 2023 PSA 0,261, IX 2023 PSA 0,205, XI 2023 PSA 0,199ng/ml
Mój wątek z forum
kemoturf
 
Posty: 6882
Rejestracja: 12 wrz 2014, 16:20
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 65l. PSA 9,7 ng/ml BxGl.3+3cT2a

Nieprzeczytany postautor: bela71 » 29 sie 2018, 13:09

Chyba pasowałby tu schemat regularnych badań stosowany w aktywnej obserwacji (u pacjentów ze zdiagnozowanym, potwierdzonym biopsją rakiem prostaty z Gleasonem 3+3):
- PSA i DRE co 3-4 miesiące
- po 6-12 miesiącach ponowne MRI i rebiopsja (robiona przy aktywnej obserwacji, żeby sprawdzić, czy to rzeczywiście 3+3; tutaj - żeby zapolować jeszcze raz na gada)

Jeśli PSA jest w miarę stabilne - można obserwować i doczekać do roku. Jeśli PSA ruszy w górę, urolog coś wymaca, zmiany w nowym badaniu się powiększą - trzeba wykonać najlepszą dostępną biopsję (w polskich warunkach najprawdopodobniejsza jest kognitywna, oparta o świeży wynik MRI z zaznaczonymi badanymi strefami prostaty) w sedacji lub przynajmniej z blokadą znieczulającą.
Tata ur.1936 Od 2005 leczenie BPH, PSA przy finasterydzie oscylujące między 5 a 11(!).
Po odstawieniu Proscaru VII.2012 PSA 20,81ng/ml, biopsja GL 4+3, zatarta torebka, scyntygrafia czysto. cT3NxM0 Gleason 7 (4+3)
X.2015 Apo-Flutam (1mc), Diphereline co 3m-ce, zmieniona po roku na Eligard 45. 4.XII.12 PSA 1,15.
XII.2012-I.2013 RT 65 Gy IGRT w 25 frakcjach (Wieliszew).
PSA 21.II.13 - 0,089; 25.IV.13 - 0,076; VI.13 - 0,067; IX.13 - 0,065; XII.13 - 0,044,(testosteron 0,035); III.2014 - 0,057, (T<0,025 od tego momentu); V.14 - 0,021; IX.14 - 0,016; XI.14 - 0,009; I.2015 - 0,01; IV.15 - 0,011 KONIEC HT VIII.15 PSA - 0,008; XI.15 PSA 0,010, T 0,14; II 2016 PSA 0,025, T 0,4; V 2016 PSA 0,017, T 0,68; VIII 2016 PSA 0,021, T 0,9; XI 2016 PSA 0,016, T 0,966; III 2017 PSA 0,003[?], T 1,38; IX 2017 PSA 0,035 T 1,63; XI 2017 PSA 0,051, T 1,79; I 2018 PSA 0,06, T 2,13; II 18 PSA 0,06, T 1,84; IV 18 PSA 0,05 T 1,88; XII 18 PSA 0,05, T 1,57; III 2019 PSA 0.07, T 1,75; V 19 PSA 0.08, T 1,66

3.12.15 – Kolonoskopia i APC zmian naczyniowych (angiodysplazja odbytnicy po RT); 2016 2 serie czopków łagodzących podkrwawianie; 29.05.2017 - ponowna koagulacja laserowa niewielkich zmian naczyniowych w odbycie - zaobserwowana znaczna poprawa stanu śluzówki jelita w porównaniu do 2015
Wątek: http://rak-prostaty.pl/viewtopic.php?f=2&t=2137
bela71
 
Posty: 3413
Rejestracja: 20 sty 2015, 01:09
Lokalizacja: Toruń
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 65l. PSA 9,7 ng/ml BxGl.3+3cT2a

Nieprzeczytany postautor: Regan » 29 sie 2018, 13:36

Dziękuję za odpowiedzi.
Chyba nie pozostaje nam nic innego ja zasięgnąć konsultacji u kilku lekarzy i podjąć decyzję co dalej robić.
Będę oczywiście na bieżąco informować co i jak.
Póki co dzięki raz jeszcze i dużo zdrowia dla Wszystkich
Regan
 
Posty: 41
Rejestracja: 08 maja 2018, 11:13
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 65l. PSA 9,7 ng/ml BxGl.3+3cT2a

Nieprzeczytany postautor: Regan » 21 lis 2018, 12:23

Witajcie Forumowicze, Czołem Gladiatorzy:

Wczoraj otrzymaliśmy wyniki biopsji wykonanej w CO Gliwice:


Rozpoznanie:

A,B,C,D,E,F,G,H,J,K,L- Hyperplasia prostatae

M - Adenocarcinoma prostatae, Gleason 6 (3+3)
Naciek raka zajmuje 30 % bioptatu


Strona prawa:
A) 1/4 dolna s. obwodowa - 1,1, cm
B) 1/3 dolna s. obwodowa (2 wycinki) - 1,4; 1,6 cm
C) 1/3 górna s. obwodowa 2 wycinki - 1,2 ; 1,6 cm
D) 1/4 górna s obwodowa - 0,6 cm
E) s obwodowa przyśrodkow0 - 1,2 cm
F) 1/2 cz centralna - 1,5 cm

Strona lewa:

G) 1/4 dolna s . obwodowa - 1 cm
H) 1/3 dolna s obwodowa (2 wycinki) - 1,4 ; 1,1 cm
J) 1/3 górna s obwodowa (2 wycinki) - 1,2 , 1,7 cm
K) 1/4 górna s obwodowa - 1,3 cm
L) s obwodowa pryśrodkowo - 1,2 cm;
M) 1/2 c. centralna - 1,6 cm


A więc trafiony zatopiony (po siedmiu miesiącach diagnozowania). Druga biopsja potwierdziła raka. W końcu można działać konkretnie.
I teraz drodzy forumowicze, jak się pewnie domyślacie, zostały zaproponowane dwie opcje leczenia:

1) radioterapia CO Gliwice (5 naświetlań co dwa dni - do 3 tygodni można zacząć działania).
W przypadku podjęcia leczenia promieniami możliwe jest leczenie za pomocą cyberknife - tak napisane jest w możliwościach leczenia (co to onacza?)
2) zabieg operacyjny - dzisiaj konsultacja z urologiem, potencjalnym operatorem

Wiem, że decyzje podjąć ma tata, ale może jakieś rady, sugestie, zalecenia, propozycje :)))?

Dodam tylko, że tatko na nic nie choruje, PSA nigdy nie przekroczyło 10 ng/ml a wynik mpMRI 3T z sierpnia 2018 r. w skrócie:

"Pęcherzyki nasienne symetryczne, o wysokim sygnale.
Tkanka tłuszczowa okołosterczowa bez zmian.
Pęczek naczyniowo-nerwowy bez zmian.
Powiększonych patologicznych węzłów chłonnych w miednicy nie stwierdza się.
Nie wykazano zmian ogniskowych w objętych badaniem częściach kostnych.

R. Zmiany typu PIRADS 3 w strefie obwodowej po stronie prawej i po stronie lewej w części
środkowej gruczołu. Wskazane dalsze monitorowanie laboratoryjne i obrazowe".


Pozdrawiam i z góry dzięki
Regan
 
Posty: 41
Rejestracja: 08 maja 2018, 11:13
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 65l. PSA 9,7 ng/ml BxGl.3+3cT2a

Nieprzeczytany postautor: stanis » 21 lis 2018, 13:25

Nie jest żle bowiem stwierdzono obecnośc raka tylko w jednym bioptacie o srednim stopniu agresywności Gleason 3+ 3.

Odnośnie metody pozbycia się intruza:
1. Proponowana RT z udziałem CyberKnife jest w mojej opinii raczej nowatorska w PL w przypadku radykalnej RT. Natomiast CyberKnife jest powszechnie stosowany w przypadku przerzutów RGK do i nnych narządów np. do węzłów chłonnych i po niedoszczętnej RP.
2. Optymalnym rozwiązaniem wydaje się RP w renomowanym ośrodku.
3. mp MRI z oceną PIRADS jest w zasadzie zgodny z wynikiem biopsji więc nie powinno być niespodzianek w histopatologii pooperacyjnej.
4. W bIopsji pobrano aż 16 bioptatów, wszystkie 15 są diagnostyczne !> 1 cm, tylko 1 (16) zbyt krótki i niediagnostyczny.
4. Wracam ponownie do punktu 1 - będąc na miejscu taty, biorąc pod uwagę swoje doświadczenie a wybrałem RP, jednak dzisiaj wybrałbym CyberKnife w COI Gliwice zamiast RP. Jednak ostateczna decyzja należy do taty !
r. 1950; 2013.09 PSA=6,7; 2013.12-Biopsja: pobrano 14 bioptatów, w 1-nym CaP, Gleason (3+4); 2013.02-Scyntygr.OK, CT -OK; 2014.03-RP Gleason (3+3); T2N0M0; 2014.05-PSA=0,003; 2014.08-PSA=0,002; 2014.08 - 1-sza uretrotomia; 2014.11 - PSA=0,013 ng/ml, 2-ga uretrotomia-2014.12; 2014.12 PSA=0,016ng/ml; 2015.03 PSA=0,019ng/ml; 2015.05 PSA=0,023; 2015.07 PSA=0,028; 2015.08 PSA=0,030 ng/ml; 2015.10 PSA=0,044 ng/ml; 2016.01 PSA=0,050 ng/ml; 2016.04 PSA=0,056 ng/ml; 2016.05 PSA=0,061 ng/ml; 08.2016 PSA=0,069 ng/ml; 11.2016 PSA=0,066 ng/ml; 01.2017 PSA=0,088 ng/ml; 05.2017 PSA=0,098 ng/ml; 09.2017 PSA=0,106 ng/ml; 12.2017 PSA=0,142 ng/ml; 03.2018 PSA=0,182 ng/ml
XII 2017 - powtórne badanie hist-pat operacyjny: GL=3+4, nwt w wielu miejscach GK także podtorebkowo, marginesy zbyt wąskie (+), pęcherzyki,+ nasieniowody bez nacieku.

IV-V 2018 tomoRT 10-70 Gy, PSA przed RT 0,191 ng/ml
V.2018 PSA = 0,056 ng/ml; VI.2018 PSA = 0,039 ng/ml; VIII.2018 PSA = 0,023 ng/ml; XI.2018 PSA = 0,013 ng/ml; II.2019 PSA=0,012 ng/ml; VIII.2019 PSA=0,002 ng/ml, XI.2019 - koagulacja krwawiących naczyń jako skutek TomoRT ; II.2020 PSA=0,004 ng/ml ; X.2020 PSA=0,007 ng/ml; II.2021 PSA=0,010 ng/ml; X.2021 PSA=0,011ng/ml; I.2022 PSA=0,006 ng/ml; X.2022 PSA=0,008 ng/ml; VI.2023 PSA=0,012 ng/ml

________________________________________________
Take care of your body, it's the only place you have to live in!
stanis
 
Posty: 3920
Rejestracja: 10 sie 2014, 12:51
Lokalizacja: Śląsk
Blog: Wyświetl blog (2)

Re: Tata 65l. PSA 9,7 ng/ml BxGl.3+3cT2a

Nieprzeczytany postautor: kemoturf » 21 lis 2018, 13:46

Regan pisze:Wiem, że decyzje podjąć ma tata, ale może jakieś rady, sugestie, zalecenia, propozycje :)))?

Zarówno naświetlanie jak i operacja dają szanse na wyleczenie z raka, tym bardziej w przypadku taty. Rak jest z tych mniej agresywnych. Tata stosunkowo młody i w dobrej formie więc warto zawalczyć.

Każda z metod ma inne skutki uboczne.
Naświetlanie, to popromienne uszkodzenia jelit, pęcherza, problemy z trzymaniem moczu i potencją.
Operacja, to nietrzymanie moczu, problemy z potencją.
Kolejność, której użyłem mniej więcej odzwierciedla częstość występowania. Są też inne, rzadsze.

W przypadku taty można spróbować miejscowo zadziałać CyberKnife, ze względu na minimalna wielkość zmian i będzie to na pewno metoda najmniej inwazyjna i dająca najmniej efektów niepożądanych. Jest to jednak ciągle metoda o charakterze ekseprymentalnym, bez szerszego spektrum danych danych porównawczych. Może w tym przypadku faktycznie warto. Trzeba też przygotować grunt pod ewentualne niepowodzenie, co dalej.

Z innych metod radioterapii w grę wchodzi brachyterapia, która dostarcza promieniowanie bezpośrednio do prostaty w miejsce występowania guza, dając najmniej skutków ubocznych. Jest też nowa metoda naświetlania z pól zewnętrznych - tomoterapia, ale dostępna tylko w niektórych ośrodkach w Polsce.

Co do operacji, to jest to wycięcie prostaty wraz z pęcherzykami i fragmentem gruczołowym cewki moczowej. A następnie zszycie pozostałego fragmentu cewki z szyją pęcherza. Usuwa się całość podejrzanych organów, a potem bada się histopatologicznie. Poznajemy szczegółowo zaawansowanie miejscowe, stopień Gleasona, który niekiedy różni się od tego z biopsji. W czasie operacji należy zwrócić uwagę na pozostawienie, przynajmniej jednostronne pęczków nerwowo naczyniowych, które odpowiadają za erekcję, ale też za trzymanie moczu. Oczywiście doszczętność jest priorytetem.
Operacja występuje w formie operacji otwartej, laparoskopowej i robotycznej, nierefundowanej. Najlepsza i dająca najmniej skutków ubocznych jest właśnie ta robotyczna, ale kosztowna. Każda z metod jest skuteczna na tyle, na ile jesteśmy w rękach doświadczonego w danej metodzie operatora. To jest kluczowa sprawa. Laparoskop i robot to najmniejsze uszkodzenie powłok brzusznych i szybszy powrót do formy.
Ur. 1964. 03'2013 PSA - 5.07ng/ml; X'2013 - 12,06ng/ml, pierwsza biopsja negatywna; XI'2013 druga biopsja negatywna; V'2014 PSA - 52.06ng/ml; VI'2014 - trzecia biopsja, Adenocarcinoma solidum GS (5+5) w prawym płacie; VI'2014 TK, scyntygrafia, bez ognisk, RM 2cm zmiany NPL w strefie obwodowej prostaty w prawym płacie; koniec VI'2014 radykalna prostatektomia Adenocarcinoma GS 9 (4+5), komórki raka w naczyniach i nerwach, pT2b, margines ujemny 0,1mm; VIII'2014 PSA po operacji 7ng/ml; PET-CH - przerzuty do węzłów; IX'2014 - początek hormonoterapii Zoladex; X'2014 r IMRT węzłów w miednicy 50Gy 25 frakcji; XI'2014 PSA 0,04ng/ml, I'2015 PSA 0,04ng/ml, II'2015 PSA 0,03ng/ml, III'2015 PSA 0,02ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, V'2015 PSA 0,03ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, VII'2015 PSA<0,01ng/ml, IX'2015 PSA<0,01ng/ml, XI'2015 PSA<0,01ng/ml, XII'2015 PSA 0,002ng/ml, II'2016 PSA 0,005ng/ml, wit. C dożylnie 2x25g, IV'2016 PSA0.000 ng/ml, wit. C dożylnie 4x25g, V'2016 PSA 0.000ng/ml, VII'2016 wit. C dożylnie 4x25g, VIII'2016 PSA 0,000ng/ml, kontynuacja suplementacji i Zoladexu, XI'2016 0,000ng/ml, II'2017 0,000ng/ml, badanie CTC - 1350/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, V'2017 0,000ng/ml, CTC - 300/ml, VIII'2017 0,000ng/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, I 2018 CTC 1800/ml, III 2018 PSA 0,000ng/ml, Zoladex STOP, wlewy 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, CTC 850/ml V 2018 PSA 0.000 ng/ml Testosteron 162 ng/dl, wlewy 2 x Artesunate i 4 x Salinomycyna, VIII 2018 PSA 0.002 ng/ml Testosteron 924 ng/dl, CTC 100/ml, 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, XI 2018 PSA 0,029, I 2019 PSA 0,079, II 2019 PSA 0,092 - 11 mcy bez HT, II 2019 CT - brak podejrzanych ognisk, powiększona głowa trzustki 55x45, III 2019 PSA 0,186, V 2019 PSA 0,41, VI 2019 PSA 0,52, VI 2019 PET PSMA F18, wznowa 6 mm w loży po pęcherzyku nasiennym, SUV 2,2, IX 2019 PSA 0,88, Binabic, X 2019 PSA 0,26, sRT na zmianę z PET - 33,75Gy w 5 frakcjach, Binabic - stop, XII 2019 PSA 0,83, I 2020 PSA 1.38, II 2020 PSA 1.39, PET PSMA bez ognisk i przyczyn wzrostu PSA, III 2020 PSA 1.88, MRI bez ognisk nowotworowych, 1 IV 2020 Dipheriline, VI 2020, PSA <0,002, Testosteron 0,11 ng/ml, IX 2020 PSA 0,003, XI 6 wlewów kwasu salinomycyny, I 2021 PSA 0,002, III 2021 PSA 0,000, V 2021, resweratol, VI 2021 EGCG, Hydroxytyrozol, VI 2021 - III 2022 PSA 0,000, od II 2022 wlewy z salinomycyny i kurkuminy na przemian co 3 tygodnie, od IV 2022 bez HT, IX 2022 PSA 0,202, XI 2022 PSA 0,549, XII 2022 PSA 0,82 PET-PSMA wznowa w loży 5mm, bisko spojenia łonowego SUV max 15, II 2023 PSA 1,693, II 2023 sRT 36,25Gy w 5 dawkach, III 2023 początek wlewów salinomycyny i shogaolu, IV 2023 PSA 0,699, V 2023 PSA 0,386, VII 2023 PSA 0,261, IX 2023 PSA 0,205, XI 2023 PSA 0,199ng/ml
Mój wątek z forum
kemoturf
 
Posty: 6882
Rejestracja: 12 wrz 2014, 16:20
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 65l. PSA 9,7 ng/ml BxGl.3+3cT2a

Nieprzeczytany postautor: bela71 » 21 lis 2018, 14:02

Rak jest na wczesnym etapie, więc warto nawet zaczekać miesiąc-dwa-trzy na miejsce u dobrego fachowca (ważne zwłaszcza przy wyborze operacji).

Skutki uboczne operacji zazwyczaj ujawniaja się od razu, a potem mogą łagodnieć.

Skutki uboczne naświetlań mogą się objawić po latach - nie muszą, ale np. warto regularnie badać pęcherz i jelito grube, bo lekko zwiększa się prawdopodobieństwo wystąpienia nowotworu (zwłaszcza pęcherza). Naświetlania to jedna z niewielu sytuacji, gdzie panowie z lekką nadwagą mają lepiej niż ci bardzo szczupli.
Tata ur.1936 Od 2005 leczenie BPH, PSA przy finasterydzie oscylujące między 5 a 11(!).
Po odstawieniu Proscaru VII.2012 PSA 20,81ng/ml, biopsja GL 4+3, zatarta torebka, scyntygrafia czysto. cT3NxM0 Gleason 7 (4+3)
X.2015 Apo-Flutam (1mc), Diphereline co 3m-ce, zmieniona po roku na Eligard 45. 4.XII.12 PSA 1,15.
XII.2012-I.2013 RT 65 Gy IGRT w 25 frakcjach (Wieliszew).
PSA 21.II.13 - 0,089; 25.IV.13 - 0,076; VI.13 - 0,067; IX.13 - 0,065; XII.13 - 0,044,(testosteron 0,035); III.2014 - 0,057, (T<0,025 od tego momentu); V.14 - 0,021; IX.14 - 0,016; XI.14 - 0,009; I.2015 - 0,01; IV.15 - 0,011 KONIEC HT VIII.15 PSA - 0,008; XI.15 PSA 0,010, T 0,14; II 2016 PSA 0,025, T 0,4; V 2016 PSA 0,017, T 0,68; VIII 2016 PSA 0,021, T 0,9; XI 2016 PSA 0,016, T 0,966; III 2017 PSA 0,003[?], T 1,38; IX 2017 PSA 0,035 T 1,63; XI 2017 PSA 0,051, T 1,79; I 2018 PSA 0,06, T 2,13; II 18 PSA 0,06, T 1,84; IV 18 PSA 0,05 T 1,88; XII 18 PSA 0,05, T 1,57; III 2019 PSA 0.07, T 1,75; V 19 PSA 0.08, T 1,66

3.12.15 – Kolonoskopia i APC zmian naczyniowych (angiodysplazja odbytnicy po RT); 2016 2 serie czopków łagodzących podkrwawianie; 29.05.2017 - ponowna koagulacja laserowa niewielkich zmian naczyniowych w odbycie - zaobserwowana znaczna poprawa stanu śluzówki jelita w porównaniu do 2015
Wątek: http://rak-prostaty.pl/viewtopic.php?f=2&t=2137
bela71
 
Posty: 3413
Rejestracja: 20 sty 2015, 01:09
Lokalizacja: Toruń
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 65l. PSA 9,7 ng/ml BxGl.3+3cT2a

Nieprzeczytany postautor: irq » 21 lis 2018, 19:26

Regan wspomniał o hemoroidach. Czy ich obecność ma znaczenie dla wyboru metody?
Ur. 1962. PSA przed: 2012: 1,795, 2013: 1,867, 2014: 2,504, 2015-03: 4,69 2015-04: 3,74, 2015-09: 4,32, 2015-10: 4,36, 2016-01: 6,15, 2016-02 MRI: niejednoznaczne, 2016-03 Biopsja: T1c, Gleason 7 - 8 (4+3) - (4+4), 2016-04 TK: czysto, 2016-05 LPR: pT2c N0, Gleason 3+4=7; węzły chłonne czyste, pęcherzyki nasienne czyste, linie cięcia czyste, trzymanie moczu: 100,00%, potencja: 0,00% PSA po: 2016-08 - 2017-08 : < 0,003; 2017-11: 0,007; 2017-12 < 0,003; 2018-02: 0,005; 2018-05: 0,006; 2018-08: 0,004; 2018-11: 0,006; 2019-02: 0,004; 2019-05: < 0,003; 2019-08: 0,004; 2019-12: 0,004; 2020-03: 0,005; 2020-09: 0,004; 2021-05: 0,004; 2022-01: 0,005; 2023-01: 0,005 Geny: mutacja BRCA2
5km: 00:21:00; 10km: 00:43:16 !!!; 21,098km: 01:35:45 !!;
Mój wątek: viewtopic.php?f=2&t=2365
irq
 
Posty: 354
Rejestracja: 21 cze 2016, 13:27
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 65l. PSA 9,7 ng/ml BxGl.3+3cT2a

Nieprzeczytany postautor: bela71 » 21 lis 2018, 22:24

Regan wspomniał o hemoroidach. Czy ich obecność ma znaczenie dla wyboru metody?

Faktycznie, to by był czynnik kierujący raczej w stronę operacji - po RT mogą nastąpić zmiany w śluzówce jelita.
Tata ur.1936 Od 2005 leczenie BPH, PSA przy finasterydzie oscylujące między 5 a 11(!).
Po odstawieniu Proscaru VII.2012 PSA 20,81ng/ml, biopsja GL 4+3, zatarta torebka, scyntygrafia czysto. cT3NxM0 Gleason 7 (4+3)
X.2015 Apo-Flutam (1mc), Diphereline co 3m-ce, zmieniona po roku na Eligard 45. 4.XII.12 PSA 1,15.
XII.2012-I.2013 RT 65 Gy IGRT w 25 frakcjach (Wieliszew).
PSA 21.II.13 - 0,089; 25.IV.13 - 0,076; VI.13 - 0,067; IX.13 - 0,065; XII.13 - 0,044,(testosteron 0,035); III.2014 - 0,057, (T<0,025 od tego momentu); V.14 - 0,021; IX.14 - 0,016; XI.14 - 0,009; I.2015 - 0,01; IV.15 - 0,011 KONIEC HT VIII.15 PSA - 0,008; XI.15 PSA 0,010, T 0,14; II 2016 PSA 0,025, T 0,4; V 2016 PSA 0,017, T 0,68; VIII 2016 PSA 0,021, T 0,9; XI 2016 PSA 0,016, T 0,966; III 2017 PSA 0,003[?], T 1,38; IX 2017 PSA 0,035 T 1,63; XI 2017 PSA 0,051, T 1,79; I 2018 PSA 0,06, T 2,13; II 18 PSA 0,06, T 1,84; IV 18 PSA 0,05 T 1,88; XII 18 PSA 0,05, T 1,57; III 2019 PSA 0.07, T 1,75; V 19 PSA 0.08, T 1,66

3.12.15 – Kolonoskopia i APC zmian naczyniowych (angiodysplazja odbytnicy po RT); 2016 2 serie czopków łagodzących podkrwawianie; 29.05.2017 - ponowna koagulacja laserowa niewielkich zmian naczyniowych w odbycie - zaobserwowana znaczna poprawa stanu śluzówki jelita w porównaniu do 2015
Wątek: http://rak-prostaty.pl/viewtopic.php?f=2&t=2137
bela71
 
Posty: 3413
Rejestracja: 20 sty 2015, 01:09
Lokalizacja: Toruń
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 65l. PSA 9,7 ng/ml BxGl.3+3cT2a

Nieprzeczytany postautor: Regan » 26 lis 2018, 15:05

Dień dobry forumowicze

Wszystko już zaplanowane
- metoda leczenia - operacja
- termin grudzien 2018
- Szpital Wojewódzki św Barbary w Sosnowcu
- operator dr n.med Pan Michał Tkocz (bardzo sympatyczny i życzliwy człowiek)

Czy ktoś z frumowiczów ma doświadczenie związane z tym ośrodkiem ? Będę wdzięczny za wszelkie info na forum czy też privie.

Pozostaje mieć nadzieje że na święta tata w domu już będzie.

Pozdrawiam wszystkich
Regan
 
Posty: 41
Rejestracja: 08 maja 2018, 11:13
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 65l. PSA 9,7 ng/ml BxGl.3+3cT2a

Nieprzeczytany postautor: zosia bluszcz » 26 lis 2018, 15:55

- operator dr n.med Pan Michał Tkocz (bardzo sympatyczny i życzliwy człowiek)

Operator ma byc przede wszystkim wirtuozem w swoim fachu i wykonywac min. 40 prostatektomii rocznie.


- metoda leczenia - operacja

Otwarta czy laparoskopowa?
zosia bluszcz
 
Posty: 11382
Rejestracja: 13 cze 2009, 02:06
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 65l. PSA 9,7 ng/ml BxGl.3+3cT2a

Nieprzeczytany postautor: Regan » 26 lis 2018, 16:08

zosia bluszcz pisze:
- operator dr n.med Pan Michał Tkocz (bardzo sympatyczny i życzliwy człowiek)

Operator ma byc przede wszystkim wirtuozem w swoim fachu i wykonywac min. 40 prostatektomii rocznie.

- oczywiście, jednakże jedno nie musi wykluczać drugiego

- metoda leczenia - operacja

Otwarta czy laparoskopowa?

- operacja otwarta
Regan
 
Posty: 41
Rejestracja: 08 maja 2018, 11:13
Blog: Wyświetl blog (0)

Tata 65l.PSA 9,7ng/ml BxGl.3+3cT2a RP Gl.3+4pT2cR1

Nieprzeczytany postautor: stanis » 26 lis 2018, 17:52

Regan pisze:- Szpital Wojewódzki św Barbary w Sosnowcu
- operator dr n.med Pan Michał Tkocz (bardzo sympatyczny i życzliwy człowiek)

Czy ktoś z frumowiczów ma doświadczenie związane z tym ośrodkiem ? Będę wdzięczny za wszelkie info na forum


Regan,

Wg mojej wiedzy nikt z forumowiczów nie był operowany w ww. szpitalu. Jest kilku forumowiczów ze Śląska, którzy byli operowani w szpitalu Urovita w Chorzowie lub Szpitalu na Strzeleckiej w Katowicach, Klinice Urologii ŚUM w Zabrzu.
r. 1950; 2013.09 PSA=6,7; 2013.12-Biopsja: pobrano 14 bioptatów, w 1-nym CaP, Gleason (3+4); 2013.02-Scyntygr.OK, CT -OK; 2014.03-RP Gleason (3+3); T2N0M0; 2014.05-PSA=0,003; 2014.08-PSA=0,002; 2014.08 - 1-sza uretrotomia; 2014.11 - PSA=0,013 ng/ml, 2-ga uretrotomia-2014.12; 2014.12 PSA=0,016ng/ml; 2015.03 PSA=0,019ng/ml; 2015.05 PSA=0,023; 2015.07 PSA=0,028; 2015.08 PSA=0,030 ng/ml; 2015.10 PSA=0,044 ng/ml; 2016.01 PSA=0,050 ng/ml; 2016.04 PSA=0,056 ng/ml; 2016.05 PSA=0,061 ng/ml; 08.2016 PSA=0,069 ng/ml; 11.2016 PSA=0,066 ng/ml; 01.2017 PSA=0,088 ng/ml; 05.2017 PSA=0,098 ng/ml; 09.2017 PSA=0,106 ng/ml; 12.2017 PSA=0,142 ng/ml; 03.2018 PSA=0,182 ng/ml
XII 2017 - powtórne badanie hist-pat operacyjny: GL=3+4, nwt w wielu miejscach GK także podtorebkowo, marginesy zbyt wąskie (+), pęcherzyki,+ nasieniowody bez nacieku.

IV-V 2018 tomoRT 10-70 Gy, PSA przed RT 0,191 ng/ml
V.2018 PSA = 0,056 ng/ml; VI.2018 PSA = 0,039 ng/ml; VIII.2018 PSA = 0,023 ng/ml; XI.2018 PSA = 0,013 ng/ml; II.2019 PSA=0,012 ng/ml; VIII.2019 PSA=0,002 ng/ml, XI.2019 - koagulacja krwawiących naczyń jako skutek TomoRT ; II.2020 PSA=0,004 ng/ml ; X.2020 PSA=0,007 ng/ml; II.2021 PSA=0,010 ng/ml; X.2021 PSA=0,011ng/ml; I.2022 PSA=0,006 ng/ml; X.2022 PSA=0,008 ng/ml; VI.2023 PSA=0,012 ng/ml

________________________________________________
Take care of your body, it's the only place you have to live in!
stanis
 
Posty: 3920
Rejestracja: 10 sie 2014, 12:51
Lokalizacja: Śląsk
Blog: Wyświetl blog (2)

Re: Tata 65l. PSA 9,7 ng/ml BxGl.3+3cT2a

Nieprzeczytany postautor: zosia bluszcz » 26 lis 2018, 20:25

Regan, pytales dra ile RP otwartych przeprowadzil do tej pory i ile takich operacji wykonuje rocznie (osobiscie)?
Czy dr objasnil Tacie na czym bedzie polegala operacja i jakie mozliwe powiklania/skutki uboczne mogą wystąpic po RP?
zosia bluszcz
 
Posty: 11382
Rejestracja: 13 cze 2009, 02:06
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 65l. PSA 9,7 ng/ml BxGl.3+3cT2a

Nieprzeczytany postautor: Regan » 27 lis 2018, 08:28

zosia bluszcz pisze:Regan, pytales dra ile RP otwartych przeprowadzil do tej pory i ile takich operacji wykonuje rocznie (osobiscie)?
Czy dr objasnil Tacie na czym bedzie polegala operacja i jakie mozliwe powiklania/skutki uboczne mogą wystąpic po RP?

Hej,
nie pytaliśmy o liczbę operacji w skali roku, ale Pan dr powiedział, że operuje już od wielu lat. Z informacji internetowych wynika, że jest bardzo dobrym lekarzem. O skutkach ubocznych tata został poinformowany, o przebiegu operacji i okresie pooperacyjnym również.
Namawiałem tatę na rozważenie opcji bydgoskiej - po przeanalizowaniu wątków na forum, ale ojciec czuje sie jakoś bezpiecznie i mówi, że w końcu trafił na urologa/lekarza z powołania, któremu ufa więc nie będę sie upierał i namawiał go do zmiany zdania (jego prostata - jego sprawa :rolleyes: ).


Mam pytanie,
jak najlepiej wykorzystać czas przed zabiegiem, co robić "po" na co sie przygotować. Mniej więcej już mamy to ogarnięte - informacje od Pana dr i pielęgniarki oddziałowej, ale mimo wszystko zapytam (wiedza od pacjentów, którzy to przeszli jest bezcenna)

-ćwiczenia
-dieta
-itp., itd.

Dzięki z góry i pozdrawiam
Regan
 
Posty: 41
Rejestracja: 08 maja 2018, 11:13
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 65l. PSA 9,7 ng/ml BxGl.3+3cT2a

Nieprzeczytany postautor: stanis » 27 lis 2018, 11:51

Regan pisze:jak najlepiej wykorzystać czas przed zabiegiem, co robić "po" na co sie przygotować. Mniej więcej już mamy to ogarnięte - informacje od Pana dr i pielęgniarki oddziałowej, ale mimo wszystko zapytam (wiedza od pacjentów, którzy to przeszli jest bezcenna)


Regan,

Nie wiem czy to jest adekwatna podpowiedź w relacjach syn - ojciec. Ale co mi tam, powiem:

Tato przede wszystkim powinien wykorzystać czas do operacji na sex, sex i jeszcze raz SEX =D . Po RP będzie zupełnie inaczej... albo wręcz niemożliwe będzie... =(
r. 1950; 2013.09 PSA=6,7; 2013.12-Biopsja: pobrano 14 bioptatów, w 1-nym CaP, Gleason (3+4); 2013.02-Scyntygr.OK, CT -OK; 2014.03-RP Gleason (3+3); T2N0M0; 2014.05-PSA=0,003; 2014.08-PSA=0,002; 2014.08 - 1-sza uretrotomia; 2014.11 - PSA=0,013 ng/ml, 2-ga uretrotomia-2014.12; 2014.12 PSA=0,016ng/ml; 2015.03 PSA=0,019ng/ml; 2015.05 PSA=0,023; 2015.07 PSA=0,028; 2015.08 PSA=0,030 ng/ml; 2015.10 PSA=0,044 ng/ml; 2016.01 PSA=0,050 ng/ml; 2016.04 PSA=0,056 ng/ml; 2016.05 PSA=0,061 ng/ml; 08.2016 PSA=0,069 ng/ml; 11.2016 PSA=0,066 ng/ml; 01.2017 PSA=0,088 ng/ml; 05.2017 PSA=0,098 ng/ml; 09.2017 PSA=0,106 ng/ml; 12.2017 PSA=0,142 ng/ml; 03.2018 PSA=0,182 ng/ml
XII 2017 - powtórne badanie hist-pat operacyjny: GL=3+4, nwt w wielu miejscach GK także podtorebkowo, marginesy zbyt wąskie (+), pęcherzyki,+ nasieniowody bez nacieku.

IV-V 2018 tomoRT 10-70 Gy, PSA przed RT 0,191 ng/ml
V.2018 PSA = 0,056 ng/ml; VI.2018 PSA = 0,039 ng/ml; VIII.2018 PSA = 0,023 ng/ml; XI.2018 PSA = 0,013 ng/ml; II.2019 PSA=0,012 ng/ml; VIII.2019 PSA=0,002 ng/ml, XI.2019 - koagulacja krwawiących naczyń jako skutek TomoRT ; II.2020 PSA=0,004 ng/ml ; X.2020 PSA=0,007 ng/ml; II.2021 PSA=0,010 ng/ml; X.2021 PSA=0,011ng/ml; I.2022 PSA=0,006 ng/ml; X.2022 PSA=0,008 ng/ml; VI.2023 PSA=0,012 ng/ml

________________________________________________
Take care of your body, it's the only place you have to live in!
stanis
 
Posty: 3920
Rejestracja: 10 sie 2014, 12:51
Lokalizacja: Śląsk
Blog: Wyświetl blog (2)

Re: Tata 65l. PSA 9,7 ng/ml BxGl.3+3cT2a

Nieprzeczytany postautor: kemoturf » 27 lis 2018, 12:15

Oprócz rad Stanisa warto:
- ćwiczyć mięśnie Kegla jeszcze przed operacją. Jednym z ćwiczeń jest jakby zaciskanie przepływu moczu, ale na sucho. Serie po 50/100 powtórzeń. Warto zerknąć na strony kobiece, na ćwiczenia mięśni dna miednicy i też takie ćwiczenia włączyć.
- po operacji ćwiczenia oddechowe, aby oczyścić płuca. Standardowo powinni dać do dmuchania rękawiczki gumowe i przymocowanym ustnikiem, a jak nie to sobie samemu coś zorganizować.
- pończochy przeciwzakrzepowe, szczególnie jeśli ktoś ma tendencje do zakrzepów/ żylaków.
- rehabilitacja od razu po operacji, siadanie, wstawanie, najlepiej poprosić o porady rehabilitanta szpitalnego. Powinna być taka osoba.
Ur. 1964. 03'2013 PSA - 5.07ng/ml; X'2013 - 12,06ng/ml, pierwsza biopsja negatywna; XI'2013 druga biopsja negatywna; V'2014 PSA - 52.06ng/ml; VI'2014 - trzecia biopsja, Adenocarcinoma solidum GS (5+5) w prawym płacie; VI'2014 TK, scyntygrafia, bez ognisk, RM 2cm zmiany NPL w strefie obwodowej prostaty w prawym płacie; koniec VI'2014 radykalna prostatektomia Adenocarcinoma GS 9 (4+5), komórki raka w naczyniach i nerwach, pT2b, margines ujemny 0,1mm; VIII'2014 PSA po operacji 7ng/ml; PET-CH - przerzuty do węzłów; IX'2014 - początek hormonoterapii Zoladex; X'2014 r IMRT węzłów w miednicy 50Gy 25 frakcji; XI'2014 PSA 0,04ng/ml, I'2015 PSA 0,04ng/ml, II'2015 PSA 0,03ng/ml, III'2015 PSA 0,02ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, V'2015 PSA 0,03ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, VII'2015 PSA<0,01ng/ml, IX'2015 PSA<0,01ng/ml, XI'2015 PSA<0,01ng/ml, XII'2015 PSA 0,002ng/ml, II'2016 PSA 0,005ng/ml, wit. C dożylnie 2x25g, IV'2016 PSA0.000 ng/ml, wit. C dożylnie 4x25g, V'2016 PSA 0.000ng/ml, VII'2016 wit. C dożylnie 4x25g, VIII'2016 PSA 0,000ng/ml, kontynuacja suplementacji i Zoladexu, XI'2016 0,000ng/ml, II'2017 0,000ng/ml, badanie CTC - 1350/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, V'2017 0,000ng/ml, CTC - 300/ml, VIII'2017 0,000ng/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, I 2018 CTC 1800/ml, III 2018 PSA 0,000ng/ml, Zoladex STOP, wlewy 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, CTC 850/ml V 2018 PSA 0.000 ng/ml Testosteron 162 ng/dl, wlewy 2 x Artesunate i 4 x Salinomycyna, VIII 2018 PSA 0.002 ng/ml Testosteron 924 ng/dl, CTC 100/ml, 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, XI 2018 PSA 0,029, I 2019 PSA 0,079, II 2019 PSA 0,092 - 11 mcy bez HT, II 2019 CT - brak podejrzanych ognisk, powiększona głowa trzustki 55x45, III 2019 PSA 0,186, V 2019 PSA 0,41, VI 2019 PSA 0,52, VI 2019 PET PSMA F18, wznowa 6 mm w loży po pęcherzyku nasiennym, SUV 2,2, IX 2019 PSA 0,88, Binabic, X 2019 PSA 0,26, sRT na zmianę z PET - 33,75Gy w 5 frakcjach, Binabic - stop, XII 2019 PSA 0,83, I 2020 PSA 1.38, II 2020 PSA 1.39, PET PSMA bez ognisk i przyczyn wzrostu PSA, III 2020 PSA 1.88, MRI bez ognisk nowotworowych, 1 IV 2020 Dipheriline, VI 2020, PSA <0,002, Testosteron 0,11 ng/ml, IX 2020 PSA 0,003, XI 6 wlewów kwasu salinomycyny, I 2021 PSA 0,002, III 2021 PSA 0,000, V 2021, resweratol, VI 2021 EGCG, Hydroxytyrozol, VI 2021 - III 2022 PSA 0,000, od II 2022 wlewy z salinomycyny i kurkuminy na przemian co 3 tygodnie, od IV 2022 bez HT, IX 2022 PSA 0,202, XI 2022 PSA 0,549, XII 2022 PSA 0,82 PET-PSMA wznowa w loży 5mm, bisko spojenia łonowego SUV max 15, II 2023 PSA 1,693, II 2023 sRT 36,25Gy w 5 dawkach, III 2023 początek wlewów salinomycyny i shogaolu, IV 2023 PSA 0,699, V 2023 PSA 0,386, VII 2023 PSA 0,261, IX 2023 PSA 0,205, XI 2023 PSA 0,199ng/ml
Mój wątek z forum
kemoturf
 
Posty: 6882
Rejestracja: 12 wrz 2014, 16:20
Blog: Wyświetl blog (0)

Następna

Wróć do NASZE HISTORIE

Kto jest online

Użytkownicy przeglądający to forum: Obecnie na forum nie ma żadnego zarejestrowanego użytkownika i 207 gości

logo zenbox
cron