Tata 68l.PSA231ng/mlBxG.4+5cT3bN1M1 HT+DX>ABI>bkKNOTE641>DXr

[rene1970]

Tak. Nam radioterapeuta też powiedział ze po radioterapii wyniki pacjenta ulegają zmianie, dlatego proponował wstrzymać się od wykonywania wyników badań, ale my wykonywaliśmy je dla spokoju sumienia, by mieć rozeznanie jakie zachodzą zmiany w męża organizmie przez kolejne miesiące.

[bela71]

Po naświetlaniach więcej PSA może się uwalniać z rozpuszczających się zabitych promieniowaniem komórek nowotworu. Podobno PSA może falować nawet do roku po RT, bo komórki obumierają partiami, kiedy wchodzą w określoną fazę cyklu życiowego. Stąd kryterium 3 kolejnych wzrostów PSA uznawanych za sygnał wznowy (2 wzrosty i spadek zerują licznik) albo nadir+2 ng/ml po wykluczeniu zapalenia prostaty.
Proponowałabym zrobić badanie po miesiącu.

Mój tata po naświetlaniach jeszcze do dziś (po pięciu latach) czuje częstsze parcie na pęcherz - może to opanować jeśli np. jedzie samochodem, zawory działają u niego dobrze, ale fałszywe sygnały od nerwów dochodzą.

Życze, żeby kłopoty po naswietlaniu minęły szybko.

[Misza]

Witajcie Iza i Rene,

Bardzo Wam dziękuję za odpowiedzi i uspokojenie mnie.
Zbadamy PSA za 2/3 tygodnie i zobaczymy.

Ściskam,
Michał

[wiatger]

Witaj Misza,

Przeczytałem całą dotychczasową historię Twojego taty.
Prowadzone przez Ciebie opisy są b. pouczające dla chorych w podobnej sytuacji.
Ja zainteresowałem się Waszą historią z powodu tego, że za tydzień powinienem mieć podany kolejny zastrzyk Eligardu (już trzeci).
Jednak zastanawiam się, czy nie przejść na Dipherelinę, chociażby ze względu na mniej problemów ze wstrzykiwaniem.

Pozdrawiam
@wiatger

p.s. Popraw daty radioterapii taty w podpisie (rok 2018 a nie 2017).

[Misza]

Witaj Wiatger,

Bardzo się cieszę, że moje zapiski komuś pomagają. Będę się starał zapisywać wszystko.
Dziękuję bardzo za wyłapanie błędu w stopce - już poprawiony.

Co do zmiany leku, u mojego taty zmieniono Eligard na Firmagon, więc zasada działania leku też się zmieniła. Wydaje mi się, że kluczową sprawą jest monitorowanie poziomu testosteronu, szczególnie przy nieoczekiwanym wzroście PSA. A Eligard faktycznie chyba ma najbardziej skomplikowany sposób podania.

Pozdrawiam serdecznie,
Michał

[Misza]

Witajcie,

Tata odebrał dziś wyniki badań PSA, testosteronu i dodatkowo zrobił sobie badanie 25(OH)D Total (091).
Na szczęście nadal w dół.

PSA - spadek z 0,75 na 0,67 ng/ml
Testosteron - spadek z 3,8 ng/dl na '< 2,5 ng/dl'
Witamina D - 40 ng/ml - czyli sam środek stężenia optymalnego (30-50).

Myślicie, że dażyć do podwyższonego poziomy wit. D tj. >50?

Kolejne badanie PSA za miesiąc, a w kwietniu panel badań, rezonans i konsultacje z prof. Majewskim i dr. Skoneczną.

Pozdrawiam wszystkich walczących i ich rodziny!
Michał

[SYLWIA1980]

super spadek cieszę się razem z Wami

[Piotres]

Same dobre wieści

Myślicie, że dażyć do podwyższonego poziomy wit. D tj. >50?

Myślę, że tak. M.in. Kemoturf pisał, że powinno się utrzymywać poziom 60-70 ng/ml, Iza też pisze o poziomie >50, aczkolwiek na źródła nie natrafiłem - może ktoś poratuje linkami.

[Misza]

Piotres - wielkie dzięki za odpowiedź.
Już poprosiłem tatę, żeby zwiększył dawkę D3 + K2.

Pozdrawiam,
Michał

[bela71]

Dobre (angielskojęzyczne) podsumowanie wiedzy o wit. D3, włącznie z linkami do artykułów naukowych, jest na portalu MSKCC:
https://www.mskcc.org/cancer-care/integ ... /vitamin-d

[Misza]

Iza, jak zwykle jesteś niezawodna! Dziękuję i właśnie przeglądam.

[kemoturf]

Myślicie, że dażyć do podwyższonego poziomy wit. D tj. >50?

30-50 ng/ml to norma podstawowa, ale nawet poziom 100 ng/ml nie jest toksyczny. Ja staram się trzymać ponad 50.

Przy suplementacji D3 ważna jest kontrola gospodarki wapniowej. Witamine D3 powinno się suplementować witaminą K2 MK7, około 100 mg na 2000 jednostek D3 ponieważ zbyt dużo wapnia w krwi skutkuje powstawaniem złogów wapniowych w naczyniach. Jeśli poziom wapnia jest ciągle wysoki można zwiększyć ilość K2. Witamina ta powoduje, że wapń jest absorbowany przez kości, co ma znaczenie dla zapobiegania osteoporozie, która uwidacznia się wraz z wiekiem, ale też jest jednym ze skutków ubocznych hormonoterapii.

[Misza]

Dzięki Tomek! Przekażę tacie zaraz.

W materiałach podlinkowanych przez Izę zdziwiła mnie informacja, iż badania sugerują, że podwyższony poziom D3 może sprzyjać powstawaniu agresywnego raka prostaty. Ale oczywiście dla osoby już zdiagnozowanej nie ma to znaczenia i trzeba trzymać wysoki poziom. O ile pamiętam, to podobnie jest z metforminą. Są badania sugerujące, że długie przyjmowanie może "pomóc" w hodowli raczyska, ale są też inne wskazujące na jej dobroczynny wpływ, jak już się choruje...

Pozdrawiam,
Michał

[Misza]

Witajcie,

Tylko kronikarsko - tata odebrał kolejne wyniki badań. Na szczęście leczenie nadal przynosi skutek - spadek PSA z 0,67 do 0,39 ng/ml, więc duża ulga i kilka tygodni spokoju.

Kreatynina - 0,72 mg/dl (norma 0,72 - 1,25).
Witamina D - 44 ng/ml (poprzednio 40). Nadal zwiększamy dawkę.

Za 2 tygodnie tomografia, a potem wizyta u dr Skonecznej.

Mam nadzieję, że PSA wciąż będzie spadało.

Pozdrawiam Was serdecznie,
Michał

[SYLWIA1980]

super wspaniale wieści oby tak dalej !!!

[bela71]

Dzięki za dobre wieści
Najlepsza witamina D jest ze spacerów w słońcu (poza godzinami szczytu) - najdłużej utrzymuje się w organizmie. Można wprowadzić spacery zamiast zwiększania dawki suplementu.

[zosia bluszcz]

Najlepsza witamina D jest ze spacerów w słońcu (poza godzinami szczytu) - najdłużej utrzymuje się w organizmie.

Minimum 1/2 h i do tego trzeba wystawic wiecej powierzchni skory niz sama twarz - minimum twarz + przedramiona.

[Piotres]

Hmm, nie wiem do końca jak to jest z tymi spacerami w kontekście witaminy D.
Tata, który spędza na dworze cały czas gdy tylko pogoda pozwala spacerując lub pracując w ogrodzie, na badaniu wczesną jesienią 2017 r. miał D 25 (OH)
18,8 ng/ml, czyli poniżej normy. Ja z kolei siedząc większość dnia w klimatyzowanych pomieszczeniach w okresie letnim, na badaniach w środku zimy miałem ok 30 ng/ml, a jakoś specjalnie się nie suplementowałem - jedynie bodymax i to nieregularnie.

[Misza]

Jak zwykle dzięki wielkie za rady. Przekażę tacie.

Pozdrawiam,
Michał

[Misza]

Witajcie,

We wtorek tata ma kolejną konsultację z dr Skoneczną i w związku z tym odebrał kolejny panel badań, w tym opis tomografii. Jest kilka wątpliwości, które chciałbym skonsultować. Pytania oczywiście będą zadane też Pani doktor. Przepisany opis badania tomografem zamieszczam na końcu posta.

PSA z wczoraj stabilne - 0.39 ng/ml. Bez żadnych zmian (czas od poprzedniego badania to ledwie 2,5 tg.)

Testosteron wzrost w porównaniu z badaniem lutowym - z < 2.5 ng/dl do 18,3 ng/dl.

Pytanie - czy fakt, że badanie wykonano tylko 8 dni od ostatniego zastrzyku Firmagonu może grać tu rolę? O ile wiem, zaleca się badać 3 tygodnie + od podania? Dodatkowo przy tym badaniu jest adnotacja - 'UWAGA! Zmiana systemu analitycznego, zmiana zakresów referencyjnych'.

Na opisie TK, istnieje informacja, że węzły w śródpiersiu mają wielkość do 8 mm. W oryginalnym badaniu PET PSMA był wymieniany 1 węzeł gromadzący znacznik PSMA, o wymiarze 12 mm.

Pytanie - rozumiem, że wielkość 8 mm mieści się w normie dla węzłów klatki piersiowej i nie ma wykazanej progresji?

Wg. TK - 'Gruczoł krokowy o wym. 30x32x42 mm z hyperdensyjnymi ogniskami – najpewniej zwapnienia'. Ostatnie badanie PET z czerwca 2017 podawało wymiary 31X25x31 mm. USG TRUS z sierpnia 2017 podawało wymiary 32x42x38.

Pytanie - czy takie różnice wielkości mogą wynikać z różnic w rodzaju badań i nie muszą oznaczać progresji guza w sterczu?

Wg. TK - 'W obrębie dolnego bieguna nerki prawej, uwypuklające się poza jej zarys ognisko wlk. 15 mm, w fazie natywnej densyjności ok. 34j.H, ulega wzmocnieniu kontrastowemu do ok. 94j.H (w fazie żylnej) – zmiana podejrzana (Tu susp.).'

Z tego, co czytałem, to RGK bardzo rzadko przerzuca się do nerek. Z tego co wyczytałem, to znanych jest dosłownie kilka przypadków na całym świecie.

Pytanie - czy to może oznaczać meta do nerki?

Pozostałe zmiany (lewa nerka, śledziona), w tym zmianę w wątrobie opisano już w PET z lutego 2018 (jako torbiel), więc zakładam, że nie świadczą one o progresji.

Pytanie - czy macie jakieś komentarze, co do opisu TK? Czy możemy uznać sytuację za stabilną?

Z góry wszystkim dziękuję za pomoc, jak zwykle,
Michał





Opis badania TK:

Dane kliniczne ze skierowania: nowotwór złośliwy gruczołu krokowego – rak gruczołu krokowego, przerzuty do węzłów chłonnych, stan po chemioterapii, stan po radykalnej radioterapii, w trakcie chemioterapii. Brak poprzednich badań do porównania.

Płuca bez zmian ogniskowych.
Węzły chłonne śródpiersia wlk. do 8 mm w osi krótkiej.
Tt. płucne wraz z odgałęzieniami drożne, o gładkich ścianach.
Lewy płat tarczycy schodzi do poz. rękojeści mostka z hypodensyjnym ogniskiem w dolnym biegunie wlk. 20x27 mm.
Wątroba niepowiększona, podtorebkowo w segm. VIII hypodensyjne ognisko wlk. 5 mm – zbyt małe do oceny jego charakteru; ponadto na pograniczu segm. V/VIII obszar wczesnego wzmocnienia kontrastowego (widoczny na dolnej granicy badania w fazie tętnicznej) wlk. 31x32x25 mm, niewidoczne w fazie żylnej – może zależeć od THAD? do wczesnej kontroli.
Pęcherzyk żółciowy cienkościenny, bez uwapnionych złogów. Drogi żółciowe nieposzerzone.
Trzustka, nadnercza niepowiększone, jednorodne, bez uchwytnych zmian ogniskowych.
W śledzionie hipodensyjne zmiany ogniskowe wlk. 6 mm i 15 mm.
W obrębie dolnego bieguna nerki prawej, uwypuklające się poza jej zarys ognisko wlk. 15 mm, w fazie natywnej densyjności ok. 34j.H, ulega wzmocnieniu kontrastowemu do ok. 94j.H (w fazie żylnej) – zmiana podejrzana (Tu susp.).
W nerce lewej zmiany hipodensyjne wlk. do 20 mm – prp. torbiele. Układy kielichowo-mierniczkowe bez zastoju i kamicy. Moczowody dyskretnie poszerzone w odc. miednicznym (do 9 mm).
Pęcherz moczowy gładkościenny.
Węzły chłonne okołoaortalne wlk. do 7 mm w osi krótkiej. Przy lewych naczyniach biodrowych zewnętrznych węzły chłonne wlk. do 11 mm w osi krótkiej, przy prawych wlk. do 7 mm w osi krótkiej. Miernie, pasmowato zatarta tkanka tłuszczowa miednicy małej oraz zamglenie tk. tłuszczowej przestrzeni okołoaortalnej.
Gruczoł krokowy o wym. 30x32x42 mm z hyperdensyjnymi ogniskami – najpewniej zwapnienia.
Brak cech wolnego płynu.
Zmiany zwyrodnieniowo-wytwórcze kręgosłupa objętego badaniem. Uwidocznione kościec bez uchwytnych zmian o typie meta.
Pasmowate zagęszczenia w tk. podskórnej śródbrzusza obustronnie.

[bela71]

Testosteron wzrost w porównaniu z badaniem lutowym - z < 2.5 ng/dl do 18,3 ng/dl.
(...) czy fakt, że badanie wykonano tylko 8 dni od ostatniego zastrzyku Firmagonu może grać tu rolę? O ile wiem, zaleca się badać 3 tygodnie + od podania? Dodatkowo przy tym badaniu jest adnotacja - 'UWAGA! Zmiana systemu analitycznego, zmiana zakresów referencyjnych'.

Bardziej restrykcyjny poziom kastracyjny testosteronu to 20 ng/dl. Jeśli jednostka to dalej decylitry, wciąż jest OK. Proponowałabym zaczekać z wnioskami do kolejnego badania, zwłaszcza jeśli zmieniano sprzęt.

Jako antagonista LHRH, degareliks (Firmagon) nie powoduje rozbłysku (flare) testosteronu, w ciągu 3 dni po iniekcji poziom powinien być bliski docelowemu.

W opisie TK, istnieje informacja, że węzły w śródpiersiu mają wielkość do 8 mm. W oryginalnym badaniu PET PSMA był wymieniany 1 węzeł gromadzący znacznik PSMA, o wymiarze 12 mm. (...) rozumiem, że wielkość 8 mm mieści się w normie dla węzłów klatki piersiowej i nie ma wykazanej progresji?

Wygląda na to, że leczenie spowodowało regresję tamtego węzła. Norma to <1 cm (z wyjątkiem pachwinowych - <1,5 cm i w okolicy chrząstki tarczycy - <0,5cm). Szkoda, że nie podają dwóch wymiarów - zdrowe węzły maja kształt fasolek, oś krótsza powinna być wyraźnie mniejsza od długiej.

Wg. TK - 'Gruczoł krokowy o wym. 30x32x42 mm z hyperdensyjnymi ogniskami – najpewniej zwapnienia'.
Ostatnie badanie PET z czerwca 2017 podawało wymiary 31X25x31 mm. USG TRUS z sierpnia 2017 podawało wymiary 32x42x38.
(...) czy takie różnice wielkości mogą wynikać z różnic w rodzaju badań i nie muszą oznaczać progresji guza w sterczu?

Wymiary w badaniach obrazowych uzyskuje się zaznaczajac dwa końce odcinków do zmierzenia w miejscach, gdzie lekarz widzi granice narządu - jest to kwestia uznaniowa, poza tym ciało cały czas sie porusza. Był okres, że mój tata miał robione USG prostaty co 3 miesiące. Wymiary potrafiły się różnić nawet o 7-8 mm.

Wg. TK - 'W obrębie dolnego bieguna nerki prawej, uwypuklające się poza jej zarys ognisko wlk. 15 mm, w fazie natywnej densyjności ok. 34j.H, ulega wzmocnieniu kontrastowemu do ok. 94j.H (w fazie żylnej) – zmiana podejrzana (Tu susp.). (...) czy to może oznaczać meta do nerki?

Jak sam napisałeś - przerzuty z prostaty do nerki są bardzo rzadkie. Trzeba zmianę obserwowac, bo to może być niezależny guz w nerce. Uchwycony wcześnie (w fazie przedinwazyjnej) daje bardzo duże szanse na całkowite wyleczenie (operacyjne) - przy obecnych technikach często udaje się zachować nawet sporą część nerki.

Pozostałe zmiany (lewa nerka, śledziona), w tym zmianę w wątrobie opisano już w PET z lutego 2018 (jako torbiel), więc zakładam, że nie świadczą one o progresji.
(...) czy macie jakieś komentarze, co do opisu TK? Czy możemy uznać sytuację za stabilną?

Od strony prostaty wygląda na stan równowagi - o ile kolejne badania T będą na stabilnym poziomie. W porównaniu z oryginalnym PET (wpis z 2 lutego 2017), węzły okołoaortalne też się zmniejszyły.

A nerka do obserwacji. Zapytajcie panią dr jak ewentualne leczenie nerki wpłynęłoby na leczenie raka prostaty.

Pozdrawiam serdecznie
Iza

[Misza]

Witaj Iza,

Dzięki wielkie za szybką i jak zwykle merytoryczną oraz dodającą ducha odpowiedź!
Uspokoiłaś mnie w kwestii zmian wielkości stercza w opisach.

Martwi mnie ta nerka. Trzeba będzie obserwować tę zmianę. Tata na pewno poruszy to też na spotkaniu z dr Skoneczną we wtorek. Podobnie, jak problem rosnącego poziomu testosteronu.

Rak prostaty, to już stary znajomy. Rak nerki... Hmmm... Oby to była zmiana łagodna.

Macie może jakieś sugestie, co do kolejnych kroków w związku z tą zmianą? Do kogo się udać (najlepiej Łódź i okolice), jakie zrobić badania itp.? Na razie nie chcę jeszcze zaczynać szukania w sieci, żeby nie wpaść w kolejny dół psychiczny i obsesję szukania wiadomośći.

Pozdrawiam,
Michał

[bela71]

Parę lat temu, kiedy mojej przyjaciółce wykryli przy rezonansie kręgosłupa 13-centymetrowy guz w nerce, poszła w Warszawie do prof. Radziszewskiego.
Wysłał ją od razu do swojej specjalistki od USG, badanie trwało godzinę aż posprawdzała wszystko, co prof. chciał wiedzieć. W ciągu miesiąca miała operację. Do dzisiaj bez problemów, poza szwem zakładanym przez asystującego lekarza - miał być kosmetyczny, ale nie wyszło. Fizycznie aktywna jak wcześniej, czyli mocno. Poleca profesora i jako fachowca, i ze względu na bedside manners. Mowi, że emanuje pewnością siebie i uspokaja pacjenta.

[SYLWIA1980]

Michał witaj,
Tata też coś ma z nerka, wyszło na RM w szpitalu jak był, ale lekarze olewaja temat.
Jak znajdziesz chwilę, to poczytaj sobie, tylko nie na TK a na rezonansie podejrzenie zmiany, jest napisane...
Gdzieś na początku postu mojego wątku jest załącznik - wypis że szpitala.
Pozdrawiam

[Misza]

Dzięki wielkie Iza. W razie czego będziemy mieć profesora Radziszewskiego na uwadze.
Dzięki, Sylwia. Faktycznie - śledzę Twój wątek od początku, ale zmiana w nerce mi umknęła.

Tata jest już po wizycie u dr Skonecznej. Wg. niej wszystko jest w porządku, sytuacja taty jest stabilina, wręcz się poprawia, a biorąc pod uwagę kwestie wyników wyjściowych, to obecne są wręcz bardzo dobre.
Tata ma nie przejmować się testosteronem, gdyż nadal jest poniżej granicy kastracyjniej i zrobić kolejne badanie poziomu PSA oraz testosteronu za miesiąc.

Jeśli chodzi, zmianę w nerce, to w jej opinii nie powinien się nią przejmować, choć należy ją kontrolować i dalsze kroki w tej kwestii będą podjęte na spotkaniu z Panią Doktor w lipcu.

Pozdrawiam,
Michał

[Misza]

Witajcie,

Tata odebrał kolejne wyniki.
Na szczęście jest dobrze i zastosowane terapie nadal działają - wyraźny spadek PSA w przeciągu miesiąca. Suplementacja witaminy D3 teź przyniosła skutek - jesteśmy już w zakresie podwyższonym.

PSA spadło z 0,39 na 0,24 ng/ml.
Testosteron 16,82 ng/dl.
Witamina D3 65 ng/ml

Pozdrawiam Was wszystkich!
Michał

[bela71]

[souflet]

Misza,

tata dobrze się czuje? Przy takim zaangażowaniu z Twojej strony może być tylko lepiej i lepiej!

[Misza]

Witaj Souflet,

Tak, tata czuje się bardzo dobrze i jest aktywny.
Podobało mi się stwierdzenie, którego ktoś niedawno tu użył - "jest zdrowy, tylko ma raka..."

Pozdrawiam i życzę powodzenia w leczeniu Twojego taty,
Michał

[pysi]

"jest zdrowy, tylko ma raka..."

Mój też tak mówi
Super, że PSA spada a tata czuje się dobrze.

[bela71]

W wątku Dzieci_AWP

Patrząc na to, jak mój tata dobrze zniósł Docetaksel i jakie skutki przynosi terapia, zastanawiam się czy nie powinien był dostać większej ilości dawek...

Do Docetakselu można wrócić na późniejszym etapie choroby - tak zrobiono u części pacjentów z badań CHARTEED i STAMPEDE, zwłaszcza u tych, którzy najwcześniej przystąpili, zanim weszły abirateron i enzalutamid, które wyparły Docetaksel z pozycji pierwszej linii leczenia po osiągnięciu hormonooporności.
Z drugiej strony, mniejsza ilość dawek Docetakselu mniej obciąża szpik.

[SYLWIA1980]

Michał witaj
bardzo dobre wiadomości trzymac tak dalej !!!! pozdrawiam

[Misza]

Do Docetakselu można wrócić na późniejszym etapie choroby

Witaj Iza,

To dobra informacja, że ten nabój można jeszcze ponownie wykorzystać. Oby jak najpóźniej...

I chcę właśnie myśleć, że mamy szczęście w nieszczęściu, że te konkretne dawki DTX, RT oraz ciągła HT nie wyniszczyły organizmu, a spowodowały, że tata czuje się dobrze i nadal ma mnóstwo sił, które mam nadzieję, pozwolą mu na jeszcze długą walkę...

Pozdrawiam,
Michał

[kemoturf]

Do Docetakselu można wrócić na późniejszym etapie choroby - tak zrobiono u części pacjentów z badań CHARTEED i STAMPEDE (...)
Z drugiej strony, mniejsza ilość dawek Docetakselu mniej obciąża szpik.

W 100% zgadzam się z Izą. Docetaxel, choć dobrze tolerowany, zawsze czyni spustoszenie w układzie odpornościowym, w szpiku. Przy większych/kolejnych dawkach może dojść do znaczącego pogorszenia parametrów krwi. Nasz własny układ odpornościowy to najważniejsze oręże walki z rakiem.

Rak nie jest jednolity. Komórki, które dobrze odpowiedziały na leczenie D. już pozdychały, a te, które nie odpowiedziały to najprawdopodobniej nie odpowiedzą lub odpowiedź będzie nieznaczna. Samo monitorowanie PSA może być niewystarczające, gdyż część komórek raka prostaty nie ma receptorów PSA. Aby odpowiedzieć na wiele wątpliwości i pytań, należałoby prowadzić szczegółową analizę odpowiedzi na leczenie na poziomie komórkowym. Badania nie są refundowane, a też, że względu na dość niedługą ich dostępność nie do końca jest przebadana ich przydatność terapeutyczna i kliniczne.

Myślę, że leczenie antyadrogenami II generacji będzie lepszą opcją.

[Misza]

Docetaxel, choć dobrze tolerowany, zawsze czyni spustoszenie w układzie odpornościowym, w szpiku. Przy większych/kolejnych dawkach może dojść do znaczącego pogorszenia parametrów krwi. Nasz własny układ odpornościowy to najważniejsze oręże walki z rakiem.

Rownież się z tym zgadzam. Uważam, że najważniejsze jest to, że organizm taty nie został wyniszczony i walczy. Po prostu zawsze gdzieś w głowie siedzi "a co gdyby podano więcej dawek, może PSA jeszcze bardziej by spadło?" Na razie cieszę się tym, że choroba jest ustabilizowana i niech tak zostanie.

Pozdrawiam,
Michał

[Misza]

Witam,

Zdaję raport z pola walki. Tata odebrał panel wyników przed wizytą u dr Skonecznej w najbliższy wtorek.

PSA 0,19 ng/ml (poprzednio z 0,24 ng/ml) - spadek, więc jestem szczęśliwy.
Testosteron 18,50 ng/dl.
Hemoglobina 13,0 g/dl (nadal się odbudowuje po RT)
Hematkoryt 37,9 %.
Wapn całkowity (O77) 10,0 mg/dL (górna granica normy) - zakładam, że to przez przyjmowanie dużych dawek wit. D3 i musimy to monitorować i zwiększyć dawkę K2MK7?

Tata czuje się bardzo dobrze i jest aktywny. Doskwiera mu tylko częstomocz, który pojawił się, jako następstwo RT, ale tutaj też nie jest źle.

Pozdrawiam Was serdecznie,
Michał

[zosia bluszcz]

Wapn całkowity (O77) 10,0 mg/dL (górna granica normy) - zakładam, że to przez przyjmowanie dużych dawek wit. D3 i musimy to monitorować i zwiększyć dawkę K2MK7?

Jest lato. Ile IU witaminy D bierze Tata obecnie i od kiedy?
Kiedy ostanio badal poziom wit. D i jaki byl wynik?

[Misza]

Witaj Zosiu,

Ostatnie badanie poziomu D3 odbyło się 28/5/2018 i wynik wyniósł: 65 ng/ml.
Poprosiłem tatę, żeby sprawdził dokładnie dawkę, jaką przyjmuje i dam znać.

Pozdrawiam,
Michał

[kemoturf]

Poziom D3 przyzwoity. Na lato bym nieznacznie zmniejszył dawkowanie, a zwiększył K2, aby wpłynąć na poziom Ca.
Podaj proszę, jakie dawki obu witamin bierze tato.

[Misza]

Witaj Tomku,

Tata przez ostatnie 3 miesiące przyjmował 6200 IU witaminy D oraz okolo 150 ug witaminy k2mk7.
Dostał od dr Skonecznej instrukcję, aby zmniejszyć dawkę wit D do 1000 IU na teraz.

Pozdrawiam,
Michał