55l. BPH PSA 4.68ng/ml Fin. PIRADS 2

Tu opisz swoją historię choroby, zadaj pytanie i tu Ci odpowiemy

TURP(częściowy), a elastyczność ścianki pęchęrza

Nieprzeczytany postautor: Andy » 11 wrz 2017, 05:14

W przypadku usunięcia TURPem trzeciego płata wpuklającego się w pęcherz , jestem ciekaw jaka powstaje ta zagojona nowa powierzchnia. Widziałem filmik i tam wyglądało jakby pętla tnąca cięła wewnątrz pęcherza, ale nie wiem czy tak jest naprawdę. Czy ta nowa powierzchnia nie zostaje sztywnym raczej "bliznowcem"? Czy jednak pęcherz pozostaje nienaruszony ?
rocznik 1961, objawy przerostu od ok. 2005r (45 lat),W nocy 3 razy mnie budzi parcie na pęcherz,a w dzień funkcjonuje raczej normalnie.Urolog zlecił biopsję.
PSA: list.2015 - 4,35ng/ml, luty2016 - 4,68ng/ml, kwie.2016 - 4,81ng/ml, czerw.2016 - 6,84ng/ml,list.2016(po 3 tyg. po rozpoczęciu Apofiny) - 4,1ng/ml, 13czerw.2017(kontynuacja Apofina i Prostamnic) - 3,11ng/ml i f/t=18%,30czerw.2017(inne labo) - 4,3ng/ml.
-kwiecień 2016 - USG transrektalne: widoczne na ekranie drobne "zagęszczenia/punkty podejrzane" i jedno ognisko intensywniejsze (także wyczuwalne palcem transrektalnie)- urolog skierował na MRI przed biopsją.
-maj 2016 - MRI gruczołu na aparacie 3T- w opisie brak widocznych zmian o charakterze META. Objętość wg radiologa wynosi aż 75ml,( choć mnożąc 3 podane wymiary wychodzi mi ,że 54ml). Mój urolog po obejrzeniu zdjęć nie widzi wskazań do konieczności robienia teraz biopsji.
-lipiec 2017 - drugie (po ponad półrocznym przyjmowaniau Apofiny 5mg + Prostamnicu 0,4mg), MRI gruczołu na aparacie 3T- opispodobny do poprzedniego. Objętość mniejsza 62ml. PIRADS2:2. Mój urolog po obejrzeniu zdjęć stwierdził ,że nie będzie robić biopsji, bo PIRADS2=2 nie sugeruje raka, a PSA rośnie z powodu przerostu prostaty, a zaleca by się decydować na TURPa( chyba nie całkowity, a dotycz. 3go płata).
Andy
 
Posty: 16
Rejestracja: 29 lut 2016, 03:39
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Jak się żyje po usunięciu prostaty?

Nieprzeczytany postautor: stanis » 11 wrz 2017, 10:14

Andy pisze:W przypadku usunięcia TURPem trzeciego płata wpuklającego się w pęcherz , jestem ciekaw jaka powstaje ta zagojona nowa powierzchnia. Widziałem filmik i tam wyglądało jakby pętla tnąca cięła wewnątrz pęcherza, ale nie wiem czy tak jest naprawdę. Czy ta nowa powierzchnia nie zostaje sztywnym raczej "bliznowcem"? Czy jednak pęcherz pozostaje nienaruszony ?


Andy,

Wg mojej wiedzy intencją chirurga będzie resekcja prostaty w pokawałkowanych częściach a nie tylko trzeciego płata. Trzeci płat jak widać najbardziej wpukla się pęcherz ale intencją będzie prawdopodobnie usunięcie wszystkich płatów prostaty.
Porozmawiaj zatem ponownie z chirurgiem.

Podczas zabiegu do pęcherza podawany jest płyn płuczący, który wypełnia pęcherz moczowy i umożliwia obserwowanie pola operacyjnego w warunkach krwawienia.
Nie masz wymaganych uprawnień, aby zobaczyć pliki załączone do tego posta.
r. 1950; 2013.09 PSA=6,7; 2013.12-Biopsja: pobrano 14 bioptatów, w 1-nym CaP, Gleason (3+4); 2013.02-Scyntygr.OK, CT -OK; 2014.03-RP Gleason (3+3); T2N0M0; 2014.05-PSA=0,003; 2014.08-PSA=0,002; 2014.08 - 1-sza uretrotomia; 2014.11 - PSA=0,013 ng/ml, 2-ga uretrotomia-2014.12; 2014.12 PSA=0,016ng/ml; 2015.03 PSA=0,019ng/ml; 2015.05 PSA=0,023; 2015.07 PSA=0,028; 2015.08 PSA=0,030 ng/ml; 2015.10 PSA=0,044 ng/ml; 2016.01 PSA=0,050 ng/ml; 2016.04 PSA=0,056 ng/ml; 2016.05 PSA=0,061 ng/ml; 08.2016 PSA=0,069 ng/ml; 11.2016 PSA=0,066 ng/ml; 01.2017 PSA=0,088 ng/ml; 05.2017 PSA=0,098 ng/ml; 09.2017 PSA=0,106 ng/ml; 12.2017 PSA=0,142 ng/ml; 03.2018 PSA=0,182 ng/ml
XII 2017 - powtórne badanie hist-pat operacyjny: GL=3+4, nwt w wielu miejscach GK także podtorebkowo, marginesy zbyt wąskie (+), pęcherzyki,+ nasieniowody bez nacieku.

IV-V 2018 tomoRT 10-70 Gy, PSA przed RT 0,191 ng/ml
V.2018 PSA = 0,056 ng/ml; VI.2018 PSA = 0,039 ng/ml; VIII.2018 PSA = 0,023 ng/ml; XI.2018 PSA = 0,013 ng/ml; II.2019 PSA=0,012 ng/ml; VIII.2019 PSA=0,002 ng/ml, XI.2019 - koagulacja krwawiących naczyń jako skutek TomoRT ; II.2020 PSA=0,004 ng/ml ; X.2020 PSA=0,007 ng/ml; II.2021 PSA=0,010 ng/ml; X.2021 PSA=0,011ng/ml; I.2022 PSA=0,006 ng/ml; X.2022 PSA=0,008 ng/ml; VI.2023 PSA=0,012 ng/ml

________________________________________________
Take care of your body, it's the only place you have to live in!
stanis
 
Posty: 3920
Rejestracja: 10 sie 2014, 12:51
Lokalizacja: Śląsk
Blog: Wyświetl blog (2)

Re: TURP(częściowy), a elastyczność ścianki pęchęrza

Nieprzeczytany postautor: stanis » 11 wrz 2017, 10:16

Andy ,
Odpowiedziałem w Twoim wątku : viewtopic.php?f=2&t=2195&p=88084#p88084



Andy, nie tworz nowych wątków, jesli masz jakies pytania zadawaj je w swoim oryginalnym watku!
Skopiuj sobie adres zapisany przez Stanisa jesli masz trudnosci z odnalezieniem tematu.
-zb
r. 1950; 2013.09 PSA=6,7; 2013.12-Biopsja: pobrano 14 bioptatów, w 1-nym CaP, Gleason (3+4); 2013.02-Scyntygr.OK, CT -OK; 2014.03-RP Gleason (3+3); T2N0M0; 2014.05-PSA=0,003; 2014.08-PSA=0,002; 2014.08 - 1-sza uretrotomia; 2014.11 - PSA=0,013 ng/ml, 2-ga uretrotomia-2014.12; 2014.12 PSA=0,016ng/ml; 2015.03 PSA=0,019ng/ml; 2015.05 PSA=0,023; 2015.07 PSA=0,028; 2015.08 PSA=0,030 ng/ml; 2015.10 PSA=0,044 ng/ml; 2016.01 PSA=0,050 ng/ml; 2016.04 PSA=0,056 ng/ml; 2016.05 PSA=0,061 ng/ml; 08.2016 PSA=0,069 ng/ml; 11.2016 PSA=0,066 ng/ml; 01.2017 PSA=0,088 ng/ml; 05.2017 PSA=0,098 ng/ml; 09.2017 PSA=0,106 ng/ml; 12.2017 PSA=0,142 ng/ml; 03.2018 PSA=0,182 ng/ml
XII 2017 - powtórne badanie hist-pat operacyjny: GL=3+4, nwt w wielu miejscach GK także podtorebkowo, marginesy zbyt wąskie (+), pęcherzyki,+ nasieniowody bez nacieku.

IV-V 2018 tomoRT 10-70 Gy, PSA przed RT 0,191 ng/ml
V.2018 PSA = 0,056 ng/ml; VI.2018 PSA = 0,039 ng/ml; VIII.2018 PSA = 0,023 ng/ml; XI.2018 PSA = 0,013 ng/ml; II.2019 PSA=0,012 ng/ml; VIII.2019 PSA=0,002 ng/ml, XI.2019 - koagulacja krwawiących naczyń jako skutek TomoRT ; II.2020 PSA=0,004 ng/ml ; X.2020 PSA=0,007 ng/ml; II.2021 PSA=0,010 ng/ml; X.2021 PSA=0,011ng/ml; I.2022 PSA=0,006 ng/ml; X.2022 PSA=0,008 ng/ml; VI.2023 PSA=0,012 ng/ml

________________________________________________
Take care of your body, it's the only place you have to live in!
stanis
 
Posty: 3920
Rejestracja: 10 sie 2014, 12:51
Lokalizacja: Śląsk
Blog: Wyświetl blog (2)

Re: TURP(częściowy), a elastyczność ścianki pęchęrza

Nieprzeczytany postautor: Andy » 11 wrz 2017, 16:25

Dzięki za instrukcje. Mój urolog mówił,że resekcja obejmie górną część powyżej wejścia z pęcherzyków nasiennych. Ale to muszę jeszcze dopytać. Wiem,ze to forum dotyczy głównie spraw rakowych , ale jesli chodzi o BPH czy ktoś wie o innych technikach naprawy poza TURPem i mu podobnymi niszczącymi zabiegami?
Coś czytałem o instalowaniu standów, zastrzykach z toksyną.
rocznik 1961, objawy przerostu od ok. 2005r (45 lat),W nocy 3 razy mnie budzi parcie na pęcherz,a w dzień funkcjonuje raczej normalnie.Urolog zlecił biopsję.
PSA: list.2015 - 4,35ng/ml, luty2016 - 4,68ng/ml, kwie.2016 - 4,81ng/ml, czerw.2016 - 6,84ng/ml,list.2016(po 3 tyg. po rozpoczęciu Apofiny) - 4,1ng/ml, 13czerw.2017(kontynuacja Apofina i Prostamnic) - 3,11ng/ml i f/t=18%,30czerw.2017(inne labo) - 4,3ng/ml.
-kwiecień 2016 - USG transrektalne: widoczne na ekranie drobne "zagęszczenia/punkty podejrzane" i jedno ognisko intensywniejsze (także wyczuwalne palcem transrektalnie)- urolog skierował na MRI przed biopsją.
-maj 2016 - MRI gruczołu na aparacie 3T- w opisie brak widocznych zmian o charakterze META. Objętość wg radiologa wynosi aż 75ml,( choć mnożąc 3 podane wymiary wychodzi mi ,że 54ml). Mój urolog po obejrzeniu zdjęć nie widzi wskazań do konieczności robienia teraz biopsji.
-lipiec 2017 - drugie (po ponad półrocznym przyjmowaniau Apofiny 5mg + Prostamnicu 0,4mg), MRI gruczołu na aparacie 3T- opispodobny do poprzedniego. Objętość mniejsza 62ml. PIRADS2:2. Mój urolog po obejrzeniu zdjęć stwierdził ,że nie będzie robić biopsji, bo PIRADS2=2 nie sugeruje raka, a PSA rośnie z powodu przerostu prostaty, a zaleca by się decydować na TURPa( chyba nie całkowity, a dotycz. 3go płata).
Andy
 
Posty: 16
Rejestracja: 29 lut 2016, 03:39
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: TURP(częściowy), a elastyczność ścianki pęchęrza

Nieprzeczytany postautor: stanis » 11 wrz 2017, 18:15

Andy pisze: ale jesli chodzi o BPH czy ktoś wie o innych technikach naprawy poza TURPem i mu podobnymi niszczącymi zabiegami?


Andy,

Mniej inwazyjnym zabiegiem niż TURP jest TUIP tj. przezcewkowe nacięcie prostaty celem udrożnienia przepływu moczu.

Więcej o TUIP przeczytaj tutaj: https://www.tourmedica.pl/blog/operacja ... taty-tuip/
r. 1950; 2013.09 PSA=6,7; 2013.12-Biopsja: pobrano 14 bioptatów, w 1-nym CaP, Gleason (3+4); 2013.02-Scyntygr.OK, CT -OK; 2014.03-RP Gleason (3+3); T2N0M0; 2014.05-PSA=0,003; 2014.08-PSA=0,002; 2014.08 - 1-sza uretrotomia; 2014.11 - PSA=0,013 ng/ml, 2-ga uretrotomia-2014.12; 2014.12 PSA=0,016ng/ml; 2015.03 PSA=0,019ng/ml; 2015.05 PSA=0,023; 2015.07 PSA=0,028; 2015.08 PSA=0,030 ng/ml; 2015.10 PSA=0,044 ng/ml; 2016.01 PSA=0,050 ng/ml; 2016.04 PSA=0,056 ng/ml; 2016.05 PSA=0,061 ng/ml; 08.2016 PSA=0,069 ng/ml; 11.2016 PSA=0,066 ng/ml; 01.2017 PSA=0,088 ng/ml; 05.2017 PSA=0,098 ng/ml; 09.2017 PSA=0,106 ng/ml; 12.2017 PSA=0,142 ng/ml; 03.2018 PSA=0,182 ng/ml
XII 2017 - powtórne badanie hist-pat operacyjny: GL=3+4, nwt w wielu miejscach GK także podtorebkowo, marginesy zbyt wąskie (+), pęcherzyki,+ nasieniowody bez nacieku.

IV-V 2018 tomoRT 10-70 Gy, PSA przed RT 0,191 ng/ml
V.2018 PSA = 0,056 ng/ml; VI.2018 PSA = 0,039 ng/ml; VIII.2018 PSA = 0,023 ng/ml; XI.2018 PSA = 0,013 ng/ml; II.2019 PSA=0,012 ng/ml; VIII.2019 PSA=0,002 ng/ml, XI.2019 - koagulacja krwawiących naczyń jako skutek TomoRT ; II.2020 PSA=0,004 ng/ml ; X.2020 PSA=0,007 ng/ml; II.2021 PSA=0,010 ng/ml; X.2021 PSA=0,011ng/ml; I.2022 PSA=0,006 ng/ml; X.2022 PSA=0,008 ng/ml; VI.2023 PSA=0,012 ng/ml

________________________________________________
Take care of your body, it's the only place you have to live in!
stanis
 
Posty: 3920
Rejestracja: 10 sie 2014, 12:51
Lokalizacja: Śląsk
Blog: Wyświetl blog (2)

Re: TURP(częściowy), a elastyczność ścianki pęchęrza

Nieprzeczytany postautor: zosia bluszcz » 11 wrz 2017, 22:55

Andy pisze:
ale jesli chodzi o BPH czy ktoś wie o innych technikach naprawy poza TURPem i mu podobnymi niszczącymi zabiegami?




Poczytaj sobie o Rezūm

The Rezūm System - A Minimally Invasive BPH Treatment
http://www.rezum.com/the-rezum-system/


Mozesz tej obejrzec i posluchac:

Rezum Treatment for BPH - YouTube

https://www.youtube.com/watch?v=zG4P91_5PFQ
zosia bluszcz
 
Posty: 11382
Rejestracja: 13 cze 2009, 02:06
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: TURP(częściowy), a elastyczność ścianki pęchęrza

Nieprzeczytany postautor: Andy » 12 wrz 2017, 15:50

Dziękuję Wam za link i trochę (pozwólcie) pogdybam w moim temacie.

Czy tu, na forum, jest dział BPH (ja nie znalazłem)? Zadam jednak pytanie dot BPH tutaj (choć może się sam się łudzę tylko ,że mam tylko BPH -nigdy nie wiadomo).
Otóż jak to jest - urolodzy mówią ,że ścianka pęcherza może się pogrubić, stracić elastyczność itp przy powiększonej napierającej prostacie.
Ale TURP przecież całkowicie niszczy ściankę pęcherza i prostaty, więc co jest gorsze?
Co tam powstaje za twór po TURPie - jakaś wspólna powłoka zabliźniona czy osobne pęcherza i osobna prostaty (której chyba już nie ma, przynajmniej w rejonie styczności z dnem pęcherza?
Dalsze pytanie istotne dla mnie to, czy nie lepiej ciągnąć na Finasterydzie (niby mam o 10% mniejszą objętość prostaty po pół roku brania, choć mam ją dużą i tak - było 75cm3, jest 62 teraz) i Prostamnicu jak długo się da i dopiero, gdy pojawi się np pierwsze zatrzymanie moczu lub zaleganie zbytnie to sie decydować na TURPa/TUIPa?
Mój urolog chce bym sie zdecydował w tym tygodniu na zabieg bo termin musi za miesiąc zarezerwować, a ja nie wiem co robić. Ech...
rocznik 1961, objawy przerostu od ok. 2005r (45 lat),W nocy 3 razy mnie budzi parcie na pęcherz,a w dzień funkcjonuje raczej normalnie.Urolog zlecił biopsję.
PSA: list.2015 - 4,35ng/ml, luty2016 - 4,68ng/ml, kwie.2016 - 4,81ng/ml, czerw.2016 - 6,84ng/ml,list.2016(po 3 tyg. po rozpoczęciu Apofiny) - 4,1ng/ml, 13czerw.2017(kontynuacja Apofina i Prostamnic) - 3,11ng/ml i f/t=18%,30czerw.2017(inne labo) - 4,3ng/ml.
-kwiecień 2016 - USG transrektalne: widoczne na ekranie drobne "zagęszczenia/punkty podejrzane" i jedno ognisko intensywniejsze (także wyczuwalne palcem transrektalnie)- urolog skierował na MRI przed biopsją.
-maj 2016 - MRI gruczołu na aparacie 3T- w opisie brak widocznych zmian o charakterze META. Objętość wg radiologa wynosi aż 75ml,( choć mnożąc 3 podane wymiary wychodzi mi ,że 54ml). Mój urolog po obejrzeniu zdjęć nie widzi wskazań do konieczności robienia teraz biopsji.
-lipiec 2017 - drugie (po ponad półrocznym przyjmowaniau Apofiny 5mg + Prostamnicu 0,4mg), MRI gruczołu na aparacie 3T- opispodobny do poprzedniego. Objętość mniejsza 62ml. PIRADS2:2. Mój urolog po obejrzeniu zdjęć stwierdził ,że nie będzie robić biopsji, bo PIRADS2=2 nie sugeruje raka, a PSA rośnie z powodu przerostu prostaty, a zaleca by się decydować na TURPa( chyba nie całkowity, a dotycz. 3go płata).
Andy
 
Posty: 16
Rejestracja: 29 lut 2016, 03:39
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: TURP(częściowy), a elastyczność ścianki pęchęrza

Nieprzeczytany postautor: zosia bluszcz » 12 wrz 2017, 16:56

Zadnej dziury w pecherzu nie bedziesz mial (chyba, ze wyjatkowy konowal bedzie wykonywal zabieg).

Transurethral Resection of the Prostate (TURP)
https://www.youtube.com/watch?v=0GIiK6LsW8M


oraz cala masa innych filmikow na temat TURP:
https://www.youtube.com/results?search_query=turp
zosia bluszcz
 
Posty: 11382
Rejestracja: 13 cze 2009, 02:06
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: TURP(częściowy), a elastyczność ścianki pęchęrza

Nieprzeczytany postautor: Andy » 13 wrz 2017, 07:52

Może słowo twór przeczytałaś jako otwór:) Ale przecież ten resektor jest wsuwany do środka pęcherza i tnie jego ściankę razem z przylegającą prostatą, czyż nie?
rocznik 1961, objawy przerostu od ok. 2005r (45 lat),W nocy 3 razy mnie budzi parcie na pęcherz,a w dzień funkcjonuje raczej normalnie.Urolog zlecił biopsję.
PSA: list.2015 - 4,35ng/ml, luty2016 - 4,68ng/ml, kwie.2016 - 4,81ng/ml, czerw.2016 - 6,84ng/ml,list.2016(po 3 tyg. po rozpoczęciu Apofiny) - 4,1ng/ml, 13czerw.2017(kontynuacja Apofina i Prostamnic) - 3,11ng/ml i f/t=18%,30czerw.2017(inne labo) - 4,3ng/ml.
-kwiecień 2016 - USG transrektalne: widoczne na ekranie drobne "zagęszczenia/punkty podejrzane" i jedno ognisko intensywniejsze (także wyczuwalne palcem transrektalnie)- urolog skierował na MRI przed biopsją.
-maj 2016 - MRI gruczołu na aparacie 3T- w opisie brak widocznych zmian o charakterze META. Objętość wg radiologa wynosi aż 75ml,( choć mnożąc 3 podane wymiary wychodzi mi ,że 54ml). Mój urolog po obejrzeniu zdjęć nie widzi wskazań do konieczności robienia teraz biopsji.
-lipiec 2017 - drugie (po ponad półrocznym przyjmowaniau Apofiny 5mg + Prostamnicu 0,4mg), MRI gruczołu na aparacie 3T- opispodobny do poprzedniego. Objętość mniejsza 62ml. PIRADS2:2. Mój urolog po obejrzeniu zdjęć stwierdził ,że nie będzie robić biopsji, bo PIRADS2=2 nie sugeruje raka, a PSA rośnie z powodu przerostu prostaty, a zaleca by się decydować na TURPa( chyba nie całkowity, a dotycz. 3go płata).
Andy
 
Posty: 16
Rejestracja: 29 lut 2016, 03:39
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: TURP(częściowy), a elastyczność ścianki pęchęrza

Nieprzeczytany postautor: zosia bluszcz » 15 wrz 2017, 14:16

Andy pisze:Może słowo twór przeczytałaś jako otwór:) Ale przecież ten resektor jest wsuwany do środka pęcherza i tnie jego ściankę razem z przylegającą prostatą, czyż nie?



Zadnej scianki pecherza podczas zabiegu TURP sie nie tnie - usuwana jest wylącznie rozrosnieta lagodnie tkanka prostaty.


male-urethra-anatomy.jpg

Zrodlo: https://www.centerforreconstructiveurol ... bvDQig_NWM
Nie masz wymaganych uprawnień, aby zobaczyć pliki załączone do tego posta.
zosia bluszcz
 
Posty: 11382
Rejestracja: 13 cze 2009, 02:06
Blog: Wyświetl blog (0)

Poprzednia

Wróć do NASZE HISTORIE

Kto jest online

Użytkownicy przeglądający to forum: berg, Google [Bot] i 198 gości

logo zenbox