r.1951 PSA?Gl.?Bx? 15l. leczenia 2x ChT->Zytiga->Xtandi

Tu opisz swoją historię choroby, zadaj pytanie i tu Ci odpowiemy

r.1951 PSA?Gl.?Bx? 15l. leczenia 2x ChT->Zytiga->Xtandi

Nieprzeczytany postautor: Mag87 » 24 kwie 2017, 22:04

Mag87 napisał(a):
Witam serdecznie, mój Tata (rocznik 1951) od tego miesiąca rozpoczął leczenie lekiem Xtandi.

Od 15 lat choruje na raka prostaty.
Wcześniej brał lek refundowany Zytiga
, na który jego organizm się uodpornił.
Przeszedł dwie serie chemioterapii (Docetaxel), po chemii PSA z powrotem wzrosło. <= Chyba odwrotna kolejnosc, najpierw Docetaxel, potem Zytiga? zb

Miał robione badanie PET w celu określenia dalszego postępowania w leczeniu.
Onkolog prowadząca Tate w Gdańsku, odradziła kolejną chemię i zaproponowała innowacyjny lek Xtandi.
Tata zdecydował się na tę formę dalszego leczenia.
Po leku Xtandi PSA spadło z 65 ng/ml do 15,7 ng/ml (po wyłykaniu zaledwie pół opakowania).
Opisany lek jest bardzo drogi, choć przynosi jak widać dobre efekty.

Jestem ciekawa czy ktoś tu z Forum ma podobne doświadczenia w zażywaniu tego leku?
Czy zna może jakiś równie dobry, trochę tańszy zamiennik :(
Czy macie jakieś wieści o refundacji tego leku? Czy ktoś z Państwa stale zażywa ten lek? Czy lek Xofigo jest refundowany i przynosi podobne efekty co Xtandi?

Będę
Mag87
 
Posty: 2
Rejestracja: 24 kwie 2017, 21:47
Blog: Wyświetl blog (0)

r.1951 PSA?Gl.?Bx? 15l. leczenia 2x ChT->Zytiga->Xtandi

Nieprzeczytany postautor: bela71 » 24 kwie 2017, 23:10

Mag87,
O refundacji Enzalutamidu (Xtandi) na razie cicho, ministerstwo chce, żeby producent opuścił cenę (tak w styczniu 2017 pisali) - najlepsza cena jaką dotąd znaleźliśmy w Polsce to ok. 8000 za miesiąc pod tym linkiem

https://aptekaprzyzwirki.pl/pl/xtandi-4 ... -kaps.html

Tańszego zamiennika nie ma - Enzalutamid (androgen niesteroidowy) został dopuszczony do obiegu w 2012 (USA), więc ochrona patentowa jeszcze trwa i taniej przez ładnych pare lat nie będzie.
Na forum w tej chwili nie ma nikogo aktywnie piszącego, leczonego Enzalutamidem - powodem jest zaporowa cena - w zasadzie tylko w ramach badań klinicznych. Na pewno nie ma nikogo, kto przeszedł tyle rodzajów terapii.
Według angielskojęzycznych publikacji, szanse na pozytywną odpowiedź na Enzalutamid zastosowany po wcześniejszym leczeniu Abirateronem/Zytigą (lub w odwrotnej kolejności) są mniejsze, czyli twój tata znalazł się w dobrej części statystyki. Średnia długość trwania obniżki PSA przy drugim leku wynosiła 4-7 miesiecy.

Xofigo (rad-223, Alpharadin) działa zupełnie inaczej - to izotop promieniotwórczy, który wbudowuje się w miejsca zmienione chorobowo w kościach i napromieniowuje je (fale alfa mają króciutki zasięg, nie to co zewnętrzna radioterapia), podniszczając guza i malutki margines tkanek dookoła.
Refundowane nie jest, cena potężna.
CO Bydgoszcz podaje cenę orientacyjną 22860 zł za jedno podanie (zależy od aktualnej ceny producenta) - można podać 6 razy, średni okres remisji 3 m-ce plus działanie przeciwbólowe.
http://www.co.bydgoszcz.pl/wp-content/u ... ej2017.pdf
Są tez oferty firm niepaństwowych, ale zawsze lek będzie sprowadzany z zagranicy.

Jedyną osobą leczoną Xofigo na forum jest tata Andrzeja76
viewtopic.php?f=2&t=2346&p=80822&hilit=xofigo#p80822

Jeśli o badanich klinicznych mowa, jest jedno, które pasowałoby ewentualnie do etapu leczenia taty (jako opcja po Enzalutamidzie) - badanie środka immunomodulującego:
IMbassador250: A Study of Atezolizumab (Anti-PD-L1 Antibody) in Combination With Enzalutamide in Participants With Metastatic Castration-Resistant Prostrate Cancer (mCRPC) After Failure of an Androgen Synthesis Inhibitor And Failure of, Ineligibility For, or Refusal of a Taxane Regimen
https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT ... en&rank=14


Czy mogłabyś/mógłbyś trochę więcej napisać o chorobie i leczeniu taty? Niewielu jest pacjentów, w dzielnej i uporczywej walce zaszli tak daleko, a każda informacja jest cenna dla poszukujących - tych zarejestrowanych i wszystkich anonimowych gości.
Jaka była druga chemioterapia, którą zastosowano u taty?

Pozdrawiam
Iza
Tata ur.1936 Od 2005 leczenie BPH, PSA przy finasterydzie oscylujące między 5 a 11(!).
Po odstawieniu Proscaru VII.2012 PSA 20,81ng/ml, biopsja GL 4+3, zatarta torebka, scyntygrafia czysto. cT3NxM0 Gleason 7 (4+3)
X.2015 Apo-Flutam (1mc), Diphereline co 3m-ce, zmieniona po roku na Eligard 45. 4.XII.12 PSA 1,15.
XII.2012-I.2013 RT 65 Gy IGRT w 25 frakcjach (Wieliszew).
PSA 21.II.13 - 0,089; 25.IV.13 - 0,076; VI.13 - 0,067; IX.13 - 0,065; XII.13 - 0,044,(testosteron 0,035); III.2014 - 0,057, (T<0,025 od tego momentu); V.14 - 0,021; IX.14 - 0,016; XI.14 - 0,009; I.2015 - 0,01; IV.15 - 0,011 KONIEC HT VIII.15 PSA - 0,008; XI.15 PSA 0,010, T 0,14; II 2016 PSA 0,025, T 0,4; V 2016 PSA 0,017, T 0,68; VIII 2016 PSA 0,021, T 0,9; XI 2016 PSA 0,016, T 0,966; III 2017 PSA 0,003[?], T 1,38; IX 2017 PSA 0,035 T 1,63; XI 2017 PSA 0,051, T 1,79; I 2018 PSA 0,06, T 2,13; II 18 PSA 0,06, T 1,84; IV 18 PSA 0,05 T 1,88; XII 18 PSA 0,05, T 1,57; III 2019 PSA 0.07, T 1,75; V 19 PSA 0.08, T 1,66

3.12.15 – Kolonoskopia i APC zmian naczyniowych (angiodysplazja odbytnicy po RT); 2016 2 serie czopków łagodzących podkrwawianie; 29.05.2017 - ponowna koagulacja laserowa niewielkich zmian naczyniowych w odbycie - zaobserwowana znaczna poprawa stanu śluzówki jelita w porównaniu do 2015
Wątek: http://rak-prostaty.pl/viewtopic.php?f=2&t=2137
bela71
 
Posty: 3413
Rejestracja: 20 sty 2015, 01:09
Lokalizacja: Toruń
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: r.1951 PSA?Gl.?Bx? 15l. leczenia 2x ChT->Zytiga->Xtandi

Nieprzeczytany postautor: ankama1982 » 25 kwie 2017, 11:34

Witaj Mag87,
historia leczenia Twojego Taty jest tak nieprawdopodobna, że aż ciężko mi uwierzyć. (Nasz kolega Nasza koleżanka ma na myśli tak długi skuteczny czas walki z rakiem. wb)
Czy mogłabym prosić o więcej szczegółów?
Przede wszystkim zależy mi na następujących informacjach:
-PSA wyjściowe
-czy były stwierdzone przerzuty, jeśli tak to gdzie?
- jakie było pierwotne leczenie-czy zastosowano hormoterapię, czy od razu chemię?
- ile wynosiło PSA przed i po chemiorapii?
- jak długo Tat przyjmował Zytigę, ile wtedy wynosiło PSA?
- od kogo dostaliście receptę na enzalutamid, skąd go zdobyliście i w jakiej cenie?
Pozdrawiam
Anka
Tata ur. 1956r.
PSA 10.2012 - 3,20
PSA 11.2014 - 3,55 - od tego czasu regularne pomiary PSA-dalszy powolny wzrost
09.2015 - TRUS - zapalenie gruczołu krokowego
PSA 04.2016 - 5,09
PSA 08.2016 - 6,60 - skierowanie na biopsję
09.2016 biopsja- G2 GL 7(3+4)
13.12.2016 LPR
PSA 8 tyg.po prostatektomii do chwili obecnej nieoznaczalne

Dziadek ur. 1930 r. PSA 10.2012 - 50,62
10.2012 biopsja- G3 GL 9(5+4)
leczenie: Flutamid, Eligard (do chwili obecnej), Dexametazon, 03-05.2016 RT na obszar stercza i pęcherzyków nasiennych, ponownie Dexametazon, Bicalutamid, 07-09.2017 Enzalutamid, od 12.2017 ponownie Dexametazon
Brak wyników PSA z 2013
PSA 2014r - 1,13 (nadir); 1,54; 3,40; 9,03
PSA 2015r. - 16,10; 22,44; 17,23; 34,52; 49,46
PSA 2016r. - 47,87; 58,81; 54,50; 119; 140,6
02.2017-infekcja dróg moczowych, kreat. 3,65, od tego czasu niewydolność nerek
PSA 21.02.2017 - 345 - odstawienie Bicalutamidu- spadek PSA na 284, następnie 264
PSA 08.05.2017 - 429; kreat. 2,73
19.05.2017 -PET- naciek na pęcherz moczowy, meta do węzłów chłonnych i kości
PSA 01.06.2017 - 622; kreat. 2,27
PSA 20.06.2017 - 963; kreat. 2,51
26.06.2017 usg j.brzusznej-UKM-y obu nerek poszerzone z cechami zastoju, wolny płyn w j.opłucnej i j.brzusznej
PSA 17.07.2017 - 1330; kreat. 2,08
PSA 24.07.2017 - 1335; kreat. 1,91
PSA 24.08.2017- 2033; kreat. 1,82 (16.08.2017)
28.08.2017 usg j.brzusznej-porówn.z bad. poprzednim
PSA 18.09.2017 - 2920; kreat. 1,67
16.10.2017 usg j.brzusznej-mniejsza ilość wolnego płynu, zastój w nerkach-obraz stabilny
24.10.2017 - kreat. 1,69
PSA 08.11.2017 - 8418; kreat. 1,96
PSA 05.12.2017 - 16401; kreat. 1,79
21.12.2017- kreat. 1,65
08.01.2018-kreat. 1,37
19.02.2018-kreat. 1,34
PSA 7.03.2018 32500; kreat. 1,50
Dziadziuś zmarł 30.04.2018r po 5,5 roku walki z chorobą
ankama1982
 
Posty: 399
Rejestracja: 24 lut 2017, 13:10
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: r.1951 PSA?Gl.?Bx? 15l. leczenia 2x ChT->Zytiga->Xtandi

Nieprzeczytany postautor: Mag87 » 12 cze 2017, 22:10

Witam serdecznie,
W dzisiejszym tygodniku " DO RZECZY" ukazał się bardzo ciekawy artykuł, w którym mój Tata przybliża swoją historię. Jest to bardzo kluczowy i ważny artykuł, gdyż nasuwa bardzo istotne pytanie: CZY KOSZTOWNE TERAPIE BĘDĄ REFUNDOWANE? Trzymajmy mocno kciuki za to, aby wspomniane w artykule kosztowne leki były jak najprędzej refundowane i dostępne dla wszystkich takich pacjentów jak mój Tata.
Nie masz wymaganych uprawnień, aby zobaczyć pliki załączone do tego posta.
Mag87
 
Posty: 2
Rejestracja: 24 kwie 2017, 21:47
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: r.1951 PSA?Gl.?Bx? 15l. leczenia 2x ChT->Zytiga->Xtandi

Nieprzeczytany postautor: ankama1982 » 13 cze 2017, 08:58

Witaj Mag87,
odpowiedz proszę w wolnej chwili na moje pytania, to dla mnie bardzo ważne
zależy mi na następujących informacjach:
-PSA wyjściowe
-czy były stwierdzone przerzuty, jeśli tak to gdzie?
- jakie było pierwotne leczenie-czy zastosowano hormoterapię, czy od razu chemię?
- ile wynosiło PSA przed i po chemiorapii?
- jak długo Tat przyjmował Zytigę, ile wtedy wynosiło PSA?
- czy Tata nadal bierze enzalutamid, jaka jest teraz wartość PSA?
Pozdrawiam,
Anka
Tata ur. 1956r.
PSA 10.2012 - 3,20
PSA 11.2014 - 3,55 - od tego czasu regularne pomiary PSA-dalszy powolny wzrost
09.2015 - TRUS - zapalenie gruczołu krokowego
PSA 04.2016 - 5,09
PSA 08.2016 - 6,60 - skierowanie na biopsję
09.2016 biopsja- G2 GL 7(3+4)
13.12.2016 LPR
PSA 8 tyg.po prostatektomii do chwili obecnej nieoznaczalne

Dziadek ur. 1930 r. PSA 10.2012 - 50,62
10.2012 biopsja- G3 GL 9(5+4)
leczenie: Flutamid, Eligard (do chwili obecnej), Dexametazon, 03-05.2016 RT na obszar stercza i pęcherzyków nasiennych, ponownie Dexametazon, Bicalutamid, 07-09.2017 Enzalutamid, od 12.2017 ponownie Dexametazon
Brak wyników PSA z 2013
PSA 2014r - 1,13 (nadir); 1,54; 3,40; 9,03
PSA 2015r. - 16,10; 22,44; 17,23; 34,52; 49,46
PSA 2016r. - 47,87; 58,81; 54,50; 119; 140,6
02.2017-infekcja dróg moczowych, kreat. 3,65, od tego czasu niewydolność nerek
PSA 21.02.2017 - 345 - odstawienie Bicalutamidu- spadek PSA na 284, następnie 264
PSA 08.05.2017 - 429; kreat. 2,73
19.05.2017 -PET- naciek na pęcherz moczowy, meta do węzłów chłonnych i kości
PSA 01.06.2017 - 622; kreat. 2,27
PSA 20.06.2017 - 963; kreat. 2,51
26.06.2017 usg j.brzusznej-UKM-y obu nerek poszerzone z cechami zastoju, wolny płyn w j.opłucnej i j.brzusznej
PSA 17.07.2017 - 1330; kreat. 2,08
PSA 24.07.2017 - 1335; kreat. 1,91
PSA 24.08.2017- 2033; kreat. 1,82 (16.08.2017)
28.08.2017 usg j.brzusznej-porówn.z bad. poprzednim
PSA 18.09.2017 - 2920; kreat. 1,67
16.10.2017 usg j.brzusznej-mniejsza ilość wolnego płynu, zastój w nerkach-obraz stabilny
24.10.2017 - kreat. 1,69
PSA 08.11.2017 - 8418; kreat. 1,96
PSA 05.12.2017 - 16401; kreat. 1,79
21.12.2017- kreat. 1,65
08.01.2018-kreat. 1,37
19.02.2018-kreat. 1,34
PSA 7.03.2018 32500; kreat. 1,50
Dziadziuś zmarł 30.04.2018r po 5,5 roku walki z chorobą
ankama1982
 
Posty: 399
Rejestracja: 24 lut 2017, 13:10
Blog: Wyświetl blog (0)


Wróć do NASZE HISTORIE

Kto jest online

Użytkownicy przeglądający to forum: Obecnie na forum nie ma żadnego zarejestrowanego użytkownika i 386 gości

logo zenbox