autor: bela71 » 24 kwie 2017, 23:10
Mag87,
O refundacji Enzalutamidu (Xtandi) na razie cicho, ministerstwo chce, żeby producent opuścił cenę (tak w styczniu 2017 pisali) - najlepsza cena jaką dotąd znaleźliśmy w Polsce to ok. 8000 za miesiąc pod tym linkiem
https://aptekaprzyzwirki.pl/pl/xtandi-4 ... -kaps.html
Tańszego zamiennika nie ma - Enzalutamid (androgen niesteroidowy) został dopuszczony do obiegu w 2012 (USA), więc ochrona patentowa jeszcze trwa i taniej przez ładnych pare lat nie będzie.
Na forum w tej chwili nie ma nikogo aktywnie piszącego, leczonego Enzalutamidem - powodem jest zaporowa cena - w zasadzie tylko w ramach badań klinicznych. Na pewno nie ma nikogo, kto przeszedł tyle rodzajów terapii.
Według angielskojęzycznych publikacji, szanse na pozytywną odpowiedź na Enzalutamid zastosowany po wcześniejszym leczeniu Abirateronem/Zytigą (lub w odwrotnej kolejności) są mniejsze, czyli twój tata znalazł się w dobrej części statystyki.
Średnia długość trwania obniżki PSA przy drugim leku wynosiła 4-7 miesiecy.
Xofigo (rad-223, Alpharadin) działa zupełnie inaczej - to izotop promieniotwórczy, który wbudowuje się w miejsca zmienione chorobowo w kościach i napromieniowuje je (fale alfa mają króciutki zasięg, nie to co zewnętrzna radioterapia), podniszczając guza i malutki margines tkanek dookoła.
Refundowane nie jest, cena potężna.
CO Bydgoszcz podaje cenę orientacyjną 22860 zł za jedno podanie (zależy od aktualnej ceny producenta) - można podać 6 razy, średni okres remisji 3 m-ce plus działanie przeciwbólowe.
http://www.co.bydgoszcz.pl/wp-content/u ... ej2017.pdfSą tez oferty firm niepaństwowych, ale zawsze lek będzie sprowadzany z zagranicy.
Jedyną osobą leczoną Xofigo na forum jest tata Andrzeja76
viewtopic.php?f=2&t=2346&p=80822&hilit=xofigo#p80822Jeśli o badanich klinicznych mowa, jest jedno, które pasowałoby ewentualnie do etapu leczenia taty (jako opcja po Enzalutamidzie) - badanie środka immunomodulującego:
IMbassador250: A Study of Atezolizumab (Anti-PD-L1 Antibody) in Combination With Enzalutamide in Participants With Metastatic Castration-Resistant Prostrate Cancer (mCRPC) After Failure of an Androgen Synthesis Inhibitor And Failure of, Ineligibility For, or Refusal of a Taxane Regimen
https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT ... en&rank=14Czy mogłabyś/mógłbyś trochę więcej napisać o chorobie i leczeniu taty? Niewielu jest pacjentów, w dzielnej i uporczywej walce zaszli tak daleko, a każda informacja jest cenna dla poszukujących - tych zarejestrowanych i wszystkich anonimowych gości.
Jaka była druga chemioterapia, którą zastosowano u taty?
Pozdrawiam
Iza
Tata ur.1936 Od 2005 leczenie BPH, PSA przy finasterydzie oscylujące między 5 a 11(!).
Po odstawieniu Proscaru VII.2012 PSA 20,81ng/ml, biopsja GL 4+3, zatarta torebka, scyntygrafia czysto. cT3NxM0 Gleason 7 (4+3)
X.2015 Apo-Flutam (1mc), Diphereline co 3m-ce, zmieniona po roku na Eligard 45. 4.XII.12 PSA 1,15.
XII.2012-I.2013 RT 65 Gy IGRT w 25 frakcjach (Wieliszew).
PSA 21.II.13 - 0,089; 25.IV.13 - 0,076; VI.13 - 0,067; IX.13 - 0,065; XII.13 - 0,044,(testosteron 0,035); III.2014 - 0,057, (T<0,025 od tego momentu); V.14 - 0,021; IX.14 - 0,016; XI.14 - 0,009; I.2015 - 0,01; IV.15 - 0,011 KONIEC HT VIII.15 PSA - 0,008; XI.15 PSA 0,010, T 0,14; II 2016 PSA 0,025, T 0,4; V 2016 PSA 0,017, T 0,68; VIII 2016 PSA 0,021, T 0,9; XI 2016 PSA 0,016, T 0,966; III 2017 PSA 0,003[?], T 1,38; IX 2017 PSA 0,035 T 1,63; XI 2017 PSA 0,051, T 1,79; I 2018 PSA 0,06, T 2,13; II 18 PSA 0,06, T 1,84; IV 18 PSA 0,05 T 1,88; XII 18 PSA 0,05, T 1,57; III 2019 PSA 0.07, T 1,75; V 19 PSA 0.08, T 1,66
3.12.15 – Kolonoskopia i APC zmian naczyniowych (angiodysplazja odbytnicy po RT); 2016 2 serie czopków łagodzących podkrwawianie; 29.05.2017 - ponowna koagulacja laserowa niewielkich zmian naczyniowych w odbycie - zaobserwowana znaczna poprawa stanu śluzówki jelita w porównaniu do 2015
Wątek:
http://rak-prostaty.pl/viewtopic.php?f=2&t=2137