Tata r.1941 PSA 6.12 ng/ml BxGl.3+3cT2b? HT+RT

Tu opisz swoją historię choroby, zadaj pytanie i tu Ci odpowiemy

Re: Diagnoza: rak prostaty

Nieprzeczytany postautor: bela71 » 20 kwie 2016, 12:13

Nadzia,

Tata dostał leczenie odpowiednie do stopnia zagrożenia - PSA<10, Gleason 6, brak oznak przekroczenia torebki. W takich przypadkach adjuwantowa HT dodana do RT to standardowo właśnie 6 miesięcy, bo jak wyszło z obserwacji, dłuższa HT nie daje dodatkowych korzyści, a obciąża organizm. Brak testosteronu (blokowanego przez Diphereline) pogarsza pracę wątroby, nerek, trzustki, układu krażenia i odporności psychicznej, zwłąszcza przy dłuższych terapiach.

Po zakończeniu działania Diphereline produkcja testosteronu wróci pomału do normy (to te 12 tygodni) i metabolizm się poprawi, ale przede wszystkim będzie widać, czy zostało jeszcze coś co się tym testosteronem lubi pożywiać i produkować PSA. Bez testosteronu się nie ujawnią. Dlatego wcześniejsze badanie nie będzie w pełni wiarygodne.

Co do podskoczenia PSA jakiś czas po RT - to prawda, ale zanim zaczniecie się martwić, musicie pamiętać, że:
- będzie też wracać do normy zdrowa tkanka prostaty, która również trochę PSA produkuje
- komórki nowotworowe po RT obumierają partiami
- PSA po RT może lekko wzrastać i spadać, nawet kilkakrotnie
- o wzrowie biochemicznej (jeszcze nie klinicznej) można wyrokować dopiero po trzech kolejnych wzrostach (dwa wzrosty i spadek się nie liczą) albo jeżeli PSA wsrośnie o 2 jednostki ponad nadir (najniższa wartość po RT)
I dopiero wtedy można myśleć o powrocie na HT.

A według danych z badań (uśredniam) w tym wieku, po takiej dawce Gy i 6 misiącach adjuwantowej HT tata ma jakieś 70% szans, że najbliższe 5 lat przeżyje bez wznowy.

Pozdrawiam mocno wiosennie
Iza
Tata ur.1936 Od 2005 leczenie BPH, PSA przy finasterydzie oscylujące między 5 a 11(!).
Po odstawieniu Proscaru VII.2012 PSA 20,81ng/ml, biopsja GL 4+3, zatarta torebka, scyntygrafia czysto. cT3NxM0 Gleason 7 (4+3)
X.2015 Apo-Flutam (1mc), Diphereline co 3m-ce, zmieniona po roku na Eligard 45. 4.XII.12 PSA 1,15.
XII.2012-I.2013 RT 65 Gy IGRT w 25 frakcjach (Wieliszew).
PSA 21.II.13 - 0,089; 25.IV.13 - 0,076; VI.13 - 0,067; IX.13 - 0,065; XII.13 - 0,044,(testosteron 0,035); III.2014 - 0,057, (T<0,025 od tego momentu); V.14 - 0,021; IX.14 - 0,016; XI.14 - 0,009; I.2015 - 0,01; IV.15 - 0,011 KONIEC HT VIII.15 PSA - 0,008; XI.15 PSA 0,010, T 0,14; II 2016 PSA 0,025, T 0,4; V 2016 PSA 0,017, T 0,68; VIII 2016 PSA 0,021, T 0,9; XI 2016 PSA 0,016, T 0,966; III 2017 PSA 0,003[?], T 1,38; IX 2017 PSA 0,035 T 1,63; XI 2017 PSA 0,051, T 1,79; I 2018 PSA 0,06, T 2,13; II 18 PSA 0,06, T 1,84; IV 18 PSA 0,05 T 1,88

3.12.15 – Kolonoskopia i APC zmian naczyniowych (angiodysplazja odbytnicy po RT); 2016 2 serie czopków łagodzących podkrwawianie; 29.05.2017 - ponowna koagulacja laserowa niewielkich zmian naczyniowych w odbycie - zaobserwowana znaczna poprawa stanu śluzówki jelita w porównaniu do 2015
Wątek: http://rak-prostaty.pl/viewtopic.php?f=2&t=2137
bela71
Złoty Gladiator
Złoty Gladiator
 
Posty: 3088
Rejestracja: 20 sty 2015, 00:09
Lokalizacja: Toruń
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Diagnoza: rak prostaty

Nieprzeczytany postautor: Nadzia » 04 maja 2016, 06:50

Witajcie!

Jak widać w stopce zakończyliśmy RT, na chwilę obecną bez poważniejszych dolegliwości.
W piętek mamy wizytę u Pani doktor radioterapeuty.

Zastanawiamy się czy nie zapisać się do jakiegoś urologa, który by równolegle prowadził tatę, ponieważ na chwilę obecną nie ma żadnego, jest tylko pod kontrola Pani doktor. Kończą mu się lekarstwa Apo-Doxan i sam się zastanawia do kogo ma się udać po receptę.

Od około 2 tygodni po RT tata skarży się na bóle obu nóg, do tego stopnia, że nie da rady pokonywać dłuższych dystansów (kilkaset metrów), nawet spacerkiem lub stać przez dłuższą chwilę. Mam kazała mu sobie wziąć tabletki przeciwbólowe. Zastanawiam się czy to może być skutek uboczny RT?
Oczywiście mi już wyobraźnia działa patrząc z tego negatywnego punktu widzenia, że CaP nie został odpowiednio uchwycony.
Jakie jest Wasze zdanie?
Pozdrawiam serdecznie
Nadzia
Tata 1941
- 10.2015 TSA 6,12ng/ml, FPSA 0,62 ng/ml, współ.Gleason 6 (3+3),
-30.11.2015 Scyntygrafia: bardzo niejednorodne wysycenie kręgosłupa - obraz wymaga różnicowania między zaawansowanymi zmianami zwyrodnieniowymi (bardziej prawdopodobne ) a drobnoguzkowym rozsiewem procesu nowotworowego - konieczna jest uzupełniająca ocena radiologiczna.
-11.12.2015 RTG części krzyżowo-lędźwiowej :wiele zwyrodnień oraz ogniska wzmożonej sklerotyzacji w trzonach L1, L3,L4 -nie można jednocześnie wykluczyć zmian o charakterze meta-wskazany RM
-22.12.2015 -PSA 6,79 ng/ml
-22.12.2015 RTG klatki piersiowej OK
-28.12.2015 USG jamy brzusznej OK
-29.12.2015 MR miednicy - gruczoł krokowy 50x37x40mm, w strefie obwodowej płata prawego obszary hipointensywne w obrazach T1 i T2 odpowiadające ogniskom o wymiarach 27x18x22mm, w lewym płacie zmiana 7x6x7mm, zmiany nie przekraczają torebki gruczołu
LECZENIE:
-16.01.2016 Apo-Flutam (1m.)
-26.01.2016 Diphereline (co 3 m.)
-15.02.2016 START RT 78 GY, 39 frakcji
-08.04.2016 ZAKOŃCZENIE RT
-19.04.2016 drugi (ostatni!) zastrzyk Diphereline
-08.07.2016 PSA 0,074 ng/ml
-06.10.2016 PSA 0,094 ng/ml
-11.01.2017 PSA 0,132 ng/ml
-19.04.2017 PSA 0,131 ng/ml
-19.07.2017 PSA 0,100 ng/ml
-17.11.2017 PSA 0,113 ng/ml
-20.02.2018 PSA 0,205 ng/ml
-17.05.2018 PSA 0,149 ng/ml
-14.09.2018 PSA 0,159 ng/ml
Nadzia
Użytkownik
 
Posty: 162
Rejestracja: 18 lis 2015, 11:25
Blog: Wyświetl blog (1)

Re: Diagnoza: rak prostaty

Nieprzeczytany postautor: kemoturf » 04 maja 2016, 08:30

Bóle kości to jeden z efektów ubocznych brania Diphereline.
https://www.doz.pl/leki/p8437-Diphereline
Ale nie wiem czy powinny być aż tak dolegliwe. Może zmiany osteopatyczne nasilone przez HT? Jaki Tato ma poziom wapnia? Przy leczeniu hormonalnym powinno się suplemetować wapń jeśli pojawiają się niedobory.
Ur. 1964. 03'2013 PSA - 5.07ng/ml; X'2013 - 12,06ng/ml, pierwsza biopsja negatywna; XI'2013 druga biopsja negatywna; V'2014 PSA - 52.06ng/ml; VI'2014 - trzecia biopsja, Adenocarcinoma solidum GS (5+5) w prawym płacie; VI'2014 TK, scyntygrafia, bez ognisk, RM 2cm zmiany NPL w strefie obwodowej prostaty w prawym płacie; koniec VI'2014 radykalna prostatektomia Adenocarcinoma GS 9 (4+5), komórki raka w naczyniach i nerwach, pT2b, margines ujemny 0,1mm; VIII'2014 PSA po operacji 7ng/ml; PET-CH - przerzuty do węzłów; IX'2014 - początek hormonoterapii Zoladex; X'2014 r IMRT węzłów w miednicy i loży 50Gy 25 frakcji; XI'2014 PSA 0,04ng/ml, I'2015 PSA 0,04ng/ml, II'2015 PSA 0,03ng/ml, III'2015 PSA 0,02ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, V'2015 PSA 0,03ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, VII'2015 PSA<0,01ng/ml, IX'2015 PSA<0,01ng/ml, XI'2015 PSA<0,01ng/ml, XII'2015 PSA 0,002ng/ml, II'2016 PSA 0,005ng/ml, wit. C dożylnie 2x25g, IV'2016 PSA0.000 ng/ml, wit. C dożylnie 4x25g, V'2016 PSA 0.000ng/ml, VII'2016 wit. C dożylnie 4x25g, VIII'2016 PSA 0,000ng/ml, kontynuacja suplementacji i Zoladexu, XI'2016 0,000ng/ml, II'2017 0,000ng/ml, badanie CTC - 1350/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, V'2017 0,000ng/ml, CTC - 300/ml, VIII'2017 0,000ng/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, I 2018 CTC 1800/ml, III 2018 PSA 0,000ng/ml, Zoladex STOP, wlewy 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, CTC 850/ml V 2018 PSA 0.000 ng/ml Testosteron 162 ng/dl, wlewy 2 x Artesunate i 4 x Salinomycyna, VIII 2018 PSA 0.002 ng/ml Testosteron 924 ng/dl, CTC 100/ml, 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, XI 2018 PSA 0,029
Mój wątek z forum
kemoturf
Złoty Gladiator
Złoty Gladiator
 
Posty: 2537
Rejestracja: 12 wrz 2014, 15:20
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Diagnoza: rak prostaty

Nieprzeczytany postautor: Nadzia » 04 maja 2016, 08:40

Witajcie,
Nie wiem jaki jest poziom wapnia, jutro lub w piątek wyślę tatę na badania. Podczas kuracji hormonalnej tata nie bierze wapnia w ogóle. Stosuje tylko witaminę D3 2000 ul +K2 MK7 100
Pozdrawiam
Nadzia