Tata 75+ BxGl.4+3 cT3NxM0EPE+ RT+HT

Tata 75+ BxGl.4+3 cT3NxM0EPE+ RT+HT

Nieprzeczytany postautor: bela71 » 02 sty 2016, 01:16

Witam wszystkich serdecznie i życzę zdrowia w nowym roku :)

W święta mój tata zgodził się, żeby opisać dokładniej historię jego wieloletnich zmagań z prostatą, ku pożytkowi wszystkich, co niniejszym czynię.



Etap I:

Lipiec 2005
(wiek 69 lat)

PSA 12 ng/ml;

USG:
Gruczoł krokowy budowy jednorodnej ze zwapnieniami ujścia pęcherzyka nasiennego po str. prawej. Wymiary 46x51x56 mm.


Lekarz przepisuje 1x dz. finasteryd oraz robi serię 15 zabiegów laseropunktury na prostatę, po których kłopoty z oddawaniem moczu zmniejszają się.

12.01.06
USG:

wymiary gruczołu 30x36x37 mm, w centralnej części zwapnienie ok. 4 mm.

Tata zaczyna regularnie badać PSA co 3 miesiące i zażywać finasteryd na BPH (Proscar lub inny lek z tej grupy). Lekarz prowadzący nie sugeruje biopsji.


Mniej więcej w tym czasie nieco młodszy brat taty zaczyna chorować na raka prostaty (RP, potem odroczona radioterapia ratująca przy biochemicznych oznakach niedoszczętności decyzja o rezygnacji z radioterapii ratującej na rzecz watchful waiting, po jakimś czasie stwierdzone przerzuty do kości i HT oraz radioterapia paliatywna na przerzuty) [edit 17.09.16]



PSA taty (podczas brania finasterydu)
13.10.05 – 7,2 ng/ml
07.02.06 – 6,1 ng/ml
06.04.06 – 5,1 ng/ml
14.07.06 – 4,8 ng/ml
11.01.07 – 6,0 ng/ml
26.04.07 – 5,5 ng/ml
22.11.07 – 5,0 ng/ml
04.02.08 – 4,8 ng/ml
14.05.08 – 5,3 ng/ml
28.08.08 – 4,9 ng/ml
12.11.08 – 5,2 ng/ml
070.9.09 – 6,6 ng/ml
08.12.09 – 6,4 ng/ml
02.02.10 – 8,8 ng/ml
15.04.10 – 11,4 ng/ml
08.06.10 – 11,7 ng/ml
07.12.10 – 19,0 ng/ml (po odstawieniu finasterydu na miesiąc)
08.03.11 – 11,1 ng/ml (z finasterydem)
09.04.11 – 9,7 ng/ml (jw)


Z perspektywy czasu widać wyraźnie trend oraz moment, kiedy już powinno się zacząć diagnostykę w kierunku nowotworu, ale cóż, od połowy 2008 roku tata był skupiony na chorobie i leczeniu mamy, więc wyniki chował do teczki.
Tata ur.1936 Od 2005 leczenie BPH, PSA przy finasterydzie oscylujące między 5 a 11(!).
Po odstawieniu Proscaru VII.2012 PSA 20,81ng/ml, biopsja GL 4+3, zatarta torebka, scyntygrafia czysto. cT3NxM0 Gleason 7 (4+3)
X.2015 Apo-Flutam (1mc), Diphereline co 3m-ce, zmieniona po roku na Eligard 45. 4.XII.12 PSA 1,15.
XII.2012-I.2013 RT 65 Gy IGRT w 25 frakcjach (Wieliszew).
PSA 21.II.13 - 0,089; 25.IV.13 - 0,076; VI.13 - 0,067; IX.13 - 0,065; XII.13 - 0,044,(testosteron 0,035); III.2014 - 0,057, (T<0,025 od tego momentu); V.14 - 0,021; IX.14 - 0,016; XI.14 - 0,009; I.2015 - 0,01; IV.15 - 0,011 KONIEC HT VIII.15 PSA - 0,008; XI.15 PSA 0,010, T 0,14; II 2016 PSA 0,025, T 0,4; V 2016 PSA 0,017, T 0,68; VIII 2016 PSA 0,021, T 0,9; XI 2016 PSA 0,016, T 0,966; III 2017 PSA 0,003[?], T 1,38; IX 2017 PSA 0,035 T 1,63; XI 2017 PSA 0,051, T 1,79; I 2018 PSA 0,06, T 2,13; II 18 PSA 0,06, T 1,84; IV 18 PSA 0,05 T 1,88; XII 18 PSA 0,05, T 1,57; III 2019 PSA 0.07, T 1,75; V 19 PSA 0.08, T 1,66

3.12.15 – Kolonoskopia i APC zmian naczyniowych (angiodysplazja odbytnicy po RT); 2016 2 serie czopków łagodzących podkrwawianie; 29.05.2017 - ponowna koagulacja laserowa niewielkich zmian naczyniowych w odbycie - zaobserwowana znaczna poprawa stanu śluzówki jelita w porównaniu do 2015
Wątek: http://rak-prostaty.pl/viewtopic.php?f=2&t=2137
bela71
 
Posty: 3413
Rejestracja: 20 sty 2015, 01:09
Lokalizacja: Toruń
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Leczenie radykalne po siedemdziesiątce piątce - RT+HT

Nieprzeczytany postautor: bela71 » 02 sty 2016, 01:27

Etap II - diagnoza


03.07.12
PSA zbadane po odstawieniu finasterydu wynosi 20,81

Lekarz rodzinny wysyła tatę do urologa (na szczęście innego niż pierwszy)


16.08.12
BIOPSJA gruboigłowa
10 próbek pod kontrolą TRUS-B:


TRUS
Gruczoł krokowy 44,2x44,5x29,9 Vst 30,8, granice stref zatarte. Strefa obwodowa hypoechogeniczna. Torebka zatarta – możliwość nacieków pęczków naczyniowo-nerwowych. W części centralnej obszary hypoechogeniczne, w płacie prawym o śr. ok. 20 mm, w płacie lewym 11 mm. Pęcherzyki nasienne symetryczne. Wzmożone ukrwienie części obwodowej.



Rozpoznanie hist-pat materiału z biopsji:

Rak gruczołowy stercza obecny w następujących lokalizacjach:
obwód prawy
II GS 3+4=7 zajmujący >50% długości wałka
III GS 3+4=7 zajmujący >75% długości wałka
prawy centralny GS 3+4=7 zajmujący >50% długości wałka
obwód lewy
I GS 3+4=7 zajmujący >50% długości wałka
II GS 3+4=7 zajmujący >90% długości wałka
III GS 4+3=7 zajmujący >90% długości wałka
Pozostałe lokalizacje wolne od utkania nowotworu.



09.10.2012
Scyntygrafia:

Ognisko podwyższonego gromadzenia kompleksu w rzucie 8 żebra prawego od tyłu, w rzucie prawego barku, w rzucie kręgu Th-1, nasady bliższej lewej piszczeli – uwidocznione zmiany mogą sugerować zmiany o typie meta ad ossium. Podwyższone gromadzenie kompleksu w rzucie prawego stawu biodrowego i stawów kolanowych – raczej zmiany zwyrodnieniowe. Poza tym obraz scyntygraficzny kości bez innych ewidentnych zmian.
[Tata od 1978 ma nawracające problemy reumatyczne]


Dodatkowo zlecone zdjęcia RTG i wywiad nie potwierdziły podejrzeń co do przerzutów.
RTG płuc i TK miednicy małej również nie pokazały nic podejrzanego poza okolicą prostaty.


Rozpoznanie:
RGK cT3NxM0 Gleason 7 (4+3)
Tata ur.1936 Od 2005 leczenie BPH, PSA przy finasterydzie oscylujące między 5 a 11(!).
Po odstawieniu Proscaru VII.2012 PSA 20,81ng/ml, biopsja GL 4+3, zatarta torebka, scyntygrafia czysto. cT3NxM0 Gleason 7 (4+3)
X.2015 Apo-Flutam (1mc), Diphereline co 3m-ce, zmieniona po roku na Eligard 45. 4.XII.12 PSA 1,15.
XII.2012-I.2013 RT 65 Gy IGRT w 25 frakcjach (Wieliszew).
PSA 21.II.13 - 0,089; 25.IV.13 - 0,076; VI.13 - 0,067; IX.13 - 0,065; XII.13 - 0,044,(testosteron 0,035); III.2014 - 0,057, (T<0,025 od tego momentu); V.14 - 0,021; IX.14 - 0,016; XI.14 - 0,009; I.2015 - 0,01; IV.15 - 0,011 KONIEC HT VIII.15 PSA - 0,008; XI.15 PSA 0,010, T 0,14; II 2016 PSA 0,025, T 0,4; V 2016 PSA 0,017, T 0,68; VIII 2016 PSA 0,021, T 0,9; XI 2016 PSA 0,016, T 0,966; III 2017 PSA 0,003[?], T 1,38; IX 2017 PSA 0,035 T 1,63; XI 2017 PSA 0,051, T 1,79; I 2018 PSA 0,06, T 2,13; II 18 PSA 0,06, T 1,84; IV 18 PSA 0,05 T 1,88; XII 18 PSA 0,05, T 1,57; III 2019 PSA 0.07, T 1,75; V 19 PSA 0.08, T 1,66

3.12.15 – Kolonoskopia i APC zmian naczyniowych (angiodysplazja odbytnicy po RT); 2016 2 serie czopków łagodzących podkrwawianie; 29.05.2017 - ponowna koagulacja laserowa niewielkich zmian naczyniowych w odbycie - zaobserwowana znaczna poprawa stanu śluzówki jelita w porównaniu do 2015
Wątek: http://rak-prostaty.pl/viewtopic.php?f=2&t=2137
bela71
 
Posty: 3413
Rejestracja: 20 sty 2015, 01:09
Lokalizacja: Toruń
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Leczenie radykalne po siedemdziesiątce piątce - RT+HT

Nieprzeczytany postautor: bela71 » 02 sty 2016, 01:49

Etap III - leczenie


15.09.12
Apo-Flutam na 30 dni - tolerancja OK

Od 03.10.12
Diphereline co 3 m-ce - Tata narzeka na uderzenia goraca i chwilowe poczucie zmęczenia, zwłaszcza po podaniu leku.


Urolog bardzo zdecydowanie odradza myślenie o operacji, radzi wybrać dobry ośrodek radioterapii. Kierując się opiniami kolegów doświadczonych przez nowotwory oraz warunkami dojazdu (do warszawskiego CO dojeżdżałby przez pół Warszawy budującej metro), tata wybiera szpital w Wieliszewie (który akurat kilka dni wcześniej otrzymał dodatkową pulę kontraktów NFZ)


Leczenie radykalne (Mazowiecki Szpital Onkologiczny w Wieliszewie):
Radioterapia 3D konformalna sterowana obrazem (IGRT) – fotony
Dawka: 65 Gy (25 x 2,6 Gy)


Naświetlania odbywają się od 20.12.12 do 28.01.13
w dni nieświąteczne, pn-pt.
Żeby nie dojeżdżać codziennie zimową porą, tata decyduje się na pobyt w hotelu przyszpitalnym, do domu wraca na święta i weekendy.
Napromienianie znosi bardzo dobrze, bez odczynu na skórze czy biegunki.*
*(Według subiektywnej opinii taty - dzięki malutkim dawkom pewnego specyfiku domowej roboty ;) )



PSA w trakcie leczenia hormonalnego ADT

04.12.12 – 1,15 ng/ml
21.02.13 – 0,076 ng/ml
25.04.13 – 0,067 ng/ml
18.09.13 – 0,065 ng/ml
11.12.13 – 0,044 ng/ml; testosteron 0,035 ng/ml

Urolog zamienia Diphereline na Eligard 45 - skutki uboczne są jakby mniejsze.

26.03.14 – 0,057 ng/ml; T < 0,024
28.05.14 – 0,021 ng/ml; T < 0,024
03.09.14 – 0,016 ng/ml; T < 0,024

Ostatnia dawka Eligardu - 07.11.14

12.11.14 – 0,009 ng/ml; T < 0,025
26.01.15 – 0,010 ng/ml; T < 0,025
23.04.15 – 0,011 ng/ml; T < 0,025


11.05.15
Urolog decyduje o zakończeniu HT, zaleca kontrole PSA i wizyty (z USG układu moczowo-płciowego) co 3 miesiące;
onkolog-radioterapeuta niezależnie potwierdza zalecenia.


06.08.15 – 0,008 ng/ml; T < 0,025
12.11.15 – 0,010 ng/ml; T = 0,14
Tata ur.1936 Od 2005 leczenie BPH, PSA przy finasterydzie oscylujące między 5 a 11(!).
Po odstawieniu Proscaru VII.2012 PSA 20,81ng/ml, biopsja GL 4+3, zatarta torebka, scyntygrafia czysto. cT3NxM0 Gleason 7 (4+3)
X.2015 Apo-Flutam (1mc), Diphereline co 3m-ce, zmieniona po roku na Eligard 45. 4.XII.12 PSA 1,15.
XII.2012-I.2013 RT 65 Gy IGRT w 25 frakcjach (Wieliszew).
PSA 21.II.13 - 0,089; 25.IV.13 - 0,076; VI.13 - 0,067; IX.13 - 0,065; XII.13 - 0,044,(testosteron 0,035); III.2014 - 0,057, (T<0,025 od tego momentu); V.14 - 0,021; IX.14 - 0,016; XI.14 - 0,009; I.2015 - 0,01; IV.15 - 0,011 KONIEC HT VIII.15 PSA - 0,008; XI.15 PSA 0,010, T 0,14; II 2016 PSA 0,025, T 0,4; V 2016 PSA 0,017, T 0,68; VIII 2016 PSA 0,021, T 0,9; XI 2016 PSA 0,016, T 0,966; III 2017 PSA 0,003[?], T 1,38; IX 2017 PSA 0,035 T 1,63; XI 2017 PSA 0,051, T 1,79; I 2018 PSA 0,06, T 2,13; II 18 PSA 0,06, T 1,84; IV 18 PSA 0,05 T 1,88; XII 18 PSA 0,05, T 1,57; III 2019 PSA 0.07, T 1,75; V 19 PSA 0.08, T 1,66

3.12.15 – Kolonoskopia i APC zmian naczyniowych (angiodysplazja odbytnicy po RT); 2016 2 serie czopków łagodzących podkrwawianie; 29.05.2017 - ponowna koagulacja laserowa niewielkich zmian naczyniowych w odbycie - zaobserwowana znaczna poprawa stanu śluzówki jelita w porównaniu do 2015
Wątek: http://rak-prostaty.pl/viewtopic.php?f=2&t=2137
bela71
 
Posty: 3413
Rejestracja: 20 sty 2015, 01:09
Lokalizacja: Toruń
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Leczenie radykalne po siedemdziesiątce piątce - RT+HT

Nieprzeczytany postautor: bela71 » 02 sty 2016, 02:10

Skutki uboczne leczenia - podkrwawianie z jelita grubego.

Najpoważniejszym skutkiem ubocznym leczenia był spadek niektórych parametrów krwi - ilości czerwonych ciałek i hematokrytu. Nie był to drastyczny niedobór, ale wyraźny. Tata wprowadził pewne zmiany do diety (troszkę pomogły), a po zakończeniu HT zdecydował się zająć problemem. Ponieważ od czasu do czasu na papierze toaletowym widział ślady krwi, za poradą lekarza wykonał najpierw badania laboratoryjne. Test na marker nowotworu jelita grubego (CEA) wyszedł ok, natomiast test na krew utajoną w kale był pozytywny, więc tata poprosił o namierzenie najlepszego proktologa w okolicy, co się z niewielką pomocą przyjaciół udało.

Nowy pan doktor stwierdził, że często przychodzą do niego pacjenci po naświetlaniach okolicy krytycznej z angiodysplazją odbytnicy i ustalił termin kolonoskopii - bez sedacji, bo wtedy termin byłby dużo późniejszy. Kolonoskopia na NFZ wiąże się z trzydniowym pobytem w szpitalu, gdzie pierwszego dnia odbywa się dogłębne czyszczenie. Tata bardzo był wdzięczny za poradę znalezioną gdzieś tu na forum, żeby zabrać do szpitala rolkę mięciutkiego papieru ;)

3.12.15 – Kolonoskopia i APC zmian naczyniowych (angiodysplazja odbytnicy) Zmianę (obszar nieco ponad 2 cm2) skoagulowano plamą argonową.

Po zabiegu lekarz zalecił branie Lactulosum 2x15 ml przez 10 dni, żeby nie naprężać jelita.

Lekarz uprzedzał, że może być konieczne kolejne podejście - i chyba niestety będzie konieczne, bo drobne ślady krwi pojawiają się nadal.
Tata ur.1936 Od 2005 leczenie BPH, PSA przy finasterydzie oscylujące między 5 a 11(!).
Po odstawieniu Proscaru VII.2012 PSA 20,81ng/ml, biopsja GL 4+3, zatarta torebka, scyntygrafia czysto. cT3NxM0 Gleason 7 (4+3)
X.2015 Apo-Flutam (1mc), Diphereline co 3m-ce, zmieniona po roku na Eligard 45. 4.XII.12 PSA 1,15.
XII.2012-I.2013 RT 65 Gy IGRT w 25 frakcjach (Wieliszew).
PSA 21.II.13 - 0,089; 25.IV.13 - 0,076; VI.13 - 0,067; IX.13 - 0,065; XII.13 - 0,044,(testosteron 0,035); III.2014 - 0,057, (T<0,025 od tego momentu); V.14 - 0,021; IX.14 - 0,016; XI.14 - 0,009; I.2015 - 0,01; IV.15 - 0,011 KONIEC HT VIII.15 PSA - 0,008; XI.15 PSA 0,010, T 0,14; II 2016 PSA 0,025, T 0,4; V 2016 PSA 0,017, T 0,68; VIII 2016 PSA 0,021, T 0,9; XI 2016 PSA 0,016, T 0,966; III 2017 PSA 0,003[?], T 1,38; IX 2017 PSA 0,035 T 1,63; XI 2017 PSA 0,051, T 1,79; I 2018 PSA 0,06, T 2,13; II 18 PSA 0,06, T 1,84; IV 18 PSA 0,05 T 1,88; XII 18 PSA 0,05, T 1,57; III 2019 PSA 0.07, T 1,75; V 19 PSA 0.08, T 1,66

3.12.15 – Kolonoskopia i APC zmian naczyniowych (angiodysplazja odbytnicy po RT); 2016 2 serie czopków łagodzących podkrwawianie; 29.05.2017 - ponowna koagulacja laserowa niewielkich zmian naczyniowych w odbycie - zaobserwowana znaczna poprawa stanu śluzówki jelita w porównaniu do 2015
Wątek: http://rak-prostaty.pl/viewtopic.php?f=2&t=2137
bela71
 
Posty: 3413
Rejestracja: 20 sty 2015, 01:09
Lokalizacja: Toruń
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Leczenie radykalne po siedemdziesiątce piątce - RT+HT

Nieprzeczytany postautor: donker » 02 sty 2016, 13:49

No no, dziewczyno jesteś kochana, napracowałaś się bardzo, żeby tak za jednym zamachem to wszystko spisać. Dziękuję Ci za to, gdyż zawarłaś tu istotne również dla nas informacje.
Pozdrawiam noworocznie :)


Aha i piszesz o pewnym specyfiku domowej roboty, chodzi pewnie o tą naleweczkę dziurawcową o której wspominałaś u kate w wątku. Mój tatko lubi takie rzeczy. Czy możesz na pw wysłać mi przepis? :)
Ostatnio zmieniony 02 sty 2016, 14:22 przez donker, łącznie zmieniany 1 raz
tatuś rocznik 1945,
XI/13 PSA-58,36(wynik schowany na dno szuflady), X/15 PSA-156,7,Uprox 1x1, biopsja Gl 8(4+4), 27/X/2015 PCNL sin(nerka lewa), PSA-112,2, 6/XI/15 Apo-Flutam 3x1, 17/XI/15 PSA-24,24 TC-czysto, 27/XI/15 Zoladex10,8mg, XII/2015 SC-czysto, 08/XII/15 RIRS dex(nerka prawa), XII/2015 PSA-1,76 (testosteron-0,15 nmol/l), II/2016 Zoladex 10,8mg
donker
 
Posty: 164
Rejestracja: 25 lis 2015, 12:58
Lokalizacja: Lubelskie
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Leczenie radykalne po siedemdziesiątce piątce - RT+HT

Nieprzeczytany postautor: donker » 02 sty 2016, 13:59

Aha i piszesz o pewnym specyfiku domowej roboty, chodzi pewnie o tą naleweczkę dziurawcową o której wspominałaś u kate w wątku. Mój tatko lubi takie rzeczy. Czy możeesz na pw wysłać mi przepis? :)
tatuś rocznik 1945,
XI/13 PSA-58,36(wynik schowany na dno szuflady), X/15 PSA-156,7,Uprox 1x1, biopsja Gl 8(4+4), 27/X/2015 PCNL sin(nerka lewa), PSA-112,2, 6/XI/15 Apo-Flutam 3x1, 17/XI/15 PSA-24,24 TC-czysto, 27/XI/15 Zoladex10,8mg, XII/2015 SC-czysto, 08/XII/15 RIRS dex(nerka prawa), XII/2015 PSA-1,76 (testosteron-0,15 nmol/l), II/2016 Zoladex 10,8mg
donker
 
Posty: 164
Rejestracja: 25 lis 2015, 12:58
Lokalizacja: Lubelskie
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Leczenie radykalne po siedemdziesiątce piątce - RT+HT

Nieprzeczytany postautor: Ave » 02 sty 2016, 16:53

Również podziwiam drobiazgowość opisu i serdecznie pozdrawiam noworocznie!
donker pisze:Aha i piszesz o pewnym specyfiku domowej roboty, chodzi pewnie o tą naleweczkę dziurawcową o której wspominałaś u kate w wątku. Mój tatko lubi takie rzeczy. Czy możeesz na pw wysłać mi przepis? :)

... a dlaczego na priv? :p
Mąż ur.1947...... Gl 9(4+5)
06.2015 - PSA - 9717 - przerzuty do całego kośćca.
[od 16.-6.15 do 17.12.15] Bicalutamid-Binabic 50
2.07.2015 Eligard, Reltebon, testosteron <10 (ok),
26.08.15 - kwas zoledronowy,
24.09.15 - Eligard PSA 3956,
11.12.15 - kwas zoledronowy , PSA 1576,
17.12.15 - Eligard ................... Binabic50 stop!
18.12.15 - Docetaksel120mg i Dexamethazon, plaster Durogesic 75, Reltebon (2x20)
8.01.2016 - Docetaksel 100mg i Dexamethazon , Durogesic 75, Reltebon(2x20),
29.01.16 -Docetaksel 100mg i Dexamethazon, Reltebon (2x20+5),
19.02.16 - Docetaksel.100mg i Dexamethazon, Reltebon (2 x 20)
17.03.16 - ELigard, PSA 421,3 testosteron<10,
18.03.16 -Docetaksel 100mg i Dexamethazon, Reltebon (2x20mg)
15.04.16 - Docetaksel 100mg i Dexamethazon PSA 237,82
17.04.16 - Neulasta - zastrzyk podskórny :((
(16.04.16 ................. do 14.09.2016) zastrzyki Clexane (1x40)
18.05.2016 PSA 176,65 ng/ml
14.06.2016 Eligard PSA 148
27.06.2016 Doppler wykluczył zakrzepicę
9.09.2016 PSA 208 :(
(16/04/16 .............. do 14.09.2016) zastrzyki Clexane (1x40)
14.09.2016 Eligard
15.09.2016 Binabic ----------------------- do 8.03.2017 (1 x 50)
3.11.2016 PSA 190, SC bez progresu
16.11.2016 kwas zoledronowy
15.12.2017 Eligard
7.02.2017PSA 750,41ng/ml .......... :(
14.02.2017 PSA 1076 ... :( testosteron<10,
8.03.2017 PSA 1600 .............. :( Binabic - stop
10.03.2017 Eligard - Encorton 10
12.03.2017 do ................... 7.12.2017 Zytiga 1000
24.04.2017 do 4.05.17 ....... Dexaven 16- 12- 8- 4 mg (kroplowka),
23.04.2017 (ok. 2 tyg.) Durogesic 75 (plaster)
29.05.2017PSA 4170 t < 2,5
31.05.2017 Eligard
26.06.2017PSA 3866
24.07.2017 PSA 4014 :(
28.08.2017 PSA 3288
30.08.2017 Eligard
20.10.2017 PSA 3364
7.12.2017 Eligard ............Zytiga - stop Encorton 10 - stop
7.12.2017 zamiast Encortonu 10 mg wdrożono Dexamethazon 1 mg
4.01.2018 PSA 2628,10 ng/ml
10.01.2018 wlew kwasu zoledronowego
15.01.2018 do 26.01.2018 napromienianie głowy - 10 dni po 3 Gy
15.02.2018 PSA 3553 ng/ml
5.03.2018 Eligard
5.03.2018 PSA 4200
14.03.2018 kwas zoledronowy
23.03.2018 Dexamethazon (1mg) stop
4.04.2018 PSA 4748
12.04.2018 PSA 2403,8 ng/ml (---- błąd --???)
5.06.2018 Eligard
29.06.2018 PSA 4967
3.07.2018 Enzalutamid ... do 30.08.2018
6.08.2018 PSA 3553
28.08.2018 PSA 6782
31.08.2018 Eligard i wznowienie - Dexamethazon 1 mg
29.09.2018 szpital, 2.10.2018 transfuzja, Dexamethazon 10 mg
5.10.2018 PSA 4964,80
10.10.2018 Reltebon 20 mg (10 + 10)
26.10.2018 .......... Mąż odszedł na zawsze :(((

nasz wątek: http://rak-prostaty.pl/viewtopic.php?f=2&t=1972
Ave
 
Posty: 654
Rejestracja: 21 cze 2015, 14:48
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Leczenie radykalne po siedemdziesiątce piątce - RT+HT

Nieprzeczytany postautor: donker » 02 sty 2016, 17:25

Na priv. z obawy żeby nie podpaść (znowu) administracji, bo przecież tu nie miejsce na przepisy a wątek żywnościowy jako taki znajduje się w innym miejscu. Albo może belo umieść tam ten przepis.
tatuś rocznik 1945,
XI/13 PSA-58,36(wynik schowany na dno szuflady), X/15 PSA-156,7,Uprox 1x1, biopsja Gl 8(4+4), 27/X/2015 PCNL sin(nerka lewa), PSA-112,2, 6/XI/15 Apo-Flutam 3x1, 17/XI/15 PSA-24,24 TC-czysto, 27/XI/15 Zoladex10,8mg, XII/2015 SC-czysto, 08/XII/15 RIRS dex(nerka prawa), XII/2015 PSA-1,76 (testosteron-0,15 nmol/l), II/2016 Zoladex 10,8mg
donker
 
Posty: 164
Rejestracja: 25 lis 2015, 12:58
Lokalizacja: Lubelskie
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Leczenie radykalne po siedemdziesiątce piątce - RT+HT

Nieprzeczytany postautor: wlobo135 » 02 sty 2016, 22:30

Na priv. z obawy żeby nie podpaść (znowu) administracji

Przesada z tym podpadaniem. Wręcz przeciwnie, jesteśmy za tym abyście wszystko pisali tu na forum, bo to co piszecie jest poddane kontroli innych forumowiczów . Zdajemy sobie świetnie sprawę z psychologicznie leczniczego działania wszelkiego rodzaju mikstur pod warunkiem że nie zastępujecie nimi leczenia medycyną konwencjonalną, nie nabijacie kasy różnej maści oszustom, i nie propagujecie czegoś co wam zaszkodzi. jak na przykład niedawna moda na picie oczyszczonej nafty.
Pozdrawiam
Włodek
Motto: Zanim potępisz staraj się zrozumieć.
Ur. 1941 VI/09 PSA5,3 X/09 PSA9,7 Biopsja Gl 9(5+4) Scany: wszystko czyste 30/XI/09 prostatektomia radykalna z usunieciem wiązki nerwowo-naczyniowej. Gleason 10 pT3aN0M0 21/I/10 PSA 0,7 4/III/10 PSA 0,77. 26/III/10 PSA 1.0 Doubling time 4,5 mca. V/10 hormony (Zoladex) i radioterapia 66Gy. VIII/10 PSA 0,04 X/10 PSA 0.03 XII/10 PSA 0,03 testosteron 23ng/dL(0,8nml/L) II/11 PSA<0,05/<0,03 IV/11 PSA<0,05 testosteron<0,5nmol/L(<14ng/dL) Przerwa w hormonoterapii :) VII/11 PSA 0,001 Testosteron 1,03/30 IX/11 PSA<0.05, Testosteron3.8/112, 11/2011 PSA 0,04 testosteron 7,1/208 1/2012 PSA 0,1 2/2012 PSA 0,18Obrazekpowrót do HT 4/2012 PSA 0,03. 5/2012 PSA<0.03 7/2012 PSA 0,03 9/2012PSA 0,01 11/2012 PSA <0,03 1/2013 PSA <0,03 3/2013PSA <0,03 testosteron <23/0,8 Ponowne przerwanie HT 6/2013 PSA <0,003 testosteron<2,6 ng/dl 10/2013 PSA <0,03 testosteron 17,6 ng/dl. 2/2014 PSA<0.03 testosteron 138 7/2014 PSA-0,62, 8/2014 PSA-1,85 10/2014 PSA-7,9 11/2014 PSA-7,57PET/CT zajęte cztery węzły chłonne w miednicy, skierowanie na RT (SBRT) powrót do HT(3 miesiące) 2/2015 PSA-3,43 4/2015 PSA-0,72 7/2015 PSA-0,72 testosteron 40/1,3 10/2015 PSA-1,2 testosteron 168/5,8 12/2015 PSA-0,78 3/2016 PSA-0,71 6/2016 PSA-0,34 9/2016 PSA-0,16 12/2016 PSA-0,22 3/2017 PSA-0,54 7/2017 PSA-1,7 11/2017 PSA-0,3 2/2018 PSA-0,11 5/2018 PSA-0,09 7/2018 PSA-0,169 testosteron 37/1,34 12/2018 PSA-0,22 3/2019PSA-0,26 6/2019PSA-0,55 SBRT na jeden "świecący" węzeł chłonny.8/2019 PSA-0,25 11/2019 PSA-0,09 02/2020 PSA-0,06 05/2020 PSA-0,04 08/2020 PSA-0,08 03/2021PSA-0,88 06/2021 PSA-1,1 09/2021PSA-1,2 11/2021-SBTR na przykrzyżowe węzły chłonne, 02/2022 PSA-0,06, 06/2022 PSA-0,04,
Awatar użytkownika
wlobo135
 
Posty: 4222
Rejestracja: 18 mar 2010, 09:34
Lokalizacja: Sydney
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Leczenie radykalne po siedemdziesiątce piątce - RT+HT

Nieprzeczytany postautor: bela71 » 02 sty 2016, 22:57

Mam opory, żeby to wstawić na głównym forum - zagladają tu różni ludzie, często zdesperowani, szukający nadziei i konkretnych rozwiązań co do leczenia. Co w subiektywnej ocenie pomogło/realistycznie patrząc nie zaszkodziło jednemu konkretnemu pacjentowi, może skrzywdzić drugiego, zwłaszcza, że dziurawiec nie jest niewinnym ziółkiem - wywołuje fotodermatozy (tata się nieprzyjemnie zdziwił, kiedy przeciągnął "kurację" do lata i dostał pokrzywki na przedramionach i karku) , a także może wchodzić w interakcje z innymi lekami, zwłaszcza antydepresantami. (wiecej np. tutaj: http://www.mp.pl/artykuly/321 -, zwłaszcza komentarz)


Zdaję sobie sprawę, że łagodne skutki uboczne RT przede wszystkim wynikały ze stosunkowo niskiej dawki - 65 Gy to wg obecnie popularnych założeń bardziej dawka typu "opóźniamy postęp choroby dbając o komfort życia pacjenta" niż "próbujemy zabić skorupiaka na śmierć", bo wtedy podwyższa się dawkę nawet do 80 Gy, co statystycznie daje kilkanaście procent więcej szans na uniknięcie wznowy. (Podsumowanie statystyk można znaleźć w Guidelines on Prostate Cancer 2015 Europejskiego Stowarzyszenia Urologów na str. 42-3)

Z drugiej strony, jeżeli ktoś jest przekonany, że jakiś nieszkodliwy dodatek do standardowej terapii pomaga czy łagodzi dolegliwości - tylko się cieszyć.

Jak wydobędę przepis na naleweczke, to wstawię w odpowiednie miejsce. Jest jeszcze sporo czasu - jak mówiła moja śp. ciotka wiedźma, dziurawiec należy zbierać między Świętym Janem a Wniebowzięciem :)

O, widzę, że Wlobo ma podobne zdanie o efekcie placebo :)
Tata ur.1936 Od 2005 leczenie BPH, PSA przy finasterydzie oscylujące między 5 a 11(!).
Po odstawieniu Proscaru VII.2012 PSA 20,81ng/ml, biopsja GL 4+3, zatarta torebka, scyntygrafia czysto. cT3NxM0 Gleason 7 (4+3)
X.2015 Apo-Flutam (1mc), Diphereline co 3m-ce, zmieniona po roku na Eligard 45. 4.XII.12 PSA 1,15.
XII.2012-I.2013 RT 65 Gy IGRT w 25 frakcjach (Wieliszew).
PSA 21.II.13 - 0,089; 25.IV.13 - 0,076; VI.13 - 0,067; IX.13 - 0,065; XII.13 - 0,044,(testosteron 0,035); III.2014 - 0,057, (T<0,025 od tego momentu); V.14 - 0,021; IX.14 - 0,016; XI.14 - 0,009; I.2015 - 0,01; IV.15 - 0,011 KONIEC HT VIII.15 PSA - 0,008; XI.15 PSA 0,010, T 0,14; II 2016 PSA 0,025, T 0,4; V 2016 PSA 0,017, T 0,68; VIII 2016 PSA 0,021, T 0,9; XI 2016 PSA 0,016, T 0,966; III 2017 PSA 0,003[?], T 1,38; IX 2017 PSA 0,035 T 1,63; XI 2017 PSA 0,051, T 1,79; I 2018 PSA 0,06, T 2,13; II 18 PSA 0,06, T 1,84; IV 18 PSA 0,05 T 1,88; XII 18 PSA 0,05, T 1,57; III 2019 PSA 0.07, T 1,75; V 19 PSA 0.08, T 1,66

3.12.15 – Kolonoskopia i APC zmian naczyniowych (angiodysplazja odbytnicy po RT); 2016 2 serie czopków łagodzących podkrwawianie; 29.05.2017 - ponowna koagulacja laserowa niewielkich zmian naczyniowych w odbycie - zaobserwowana znaczna poprawa stanu śluzówki jelita w porównaniu do 2015
Wątek: http://rak-prostaty.pl/viewtopic.php?f=2&t=2137
bela71
 
Posty: 3413
Rejestracja: 20 sty 2015, 01:09
Lokalizacja: Toruń
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Leczenie radykalne po siedemdziesiątce piątce - RT+HT

Nieprzeczytany postautor: bela71 » 10 lut 2016, 22:44

Tata odebrał dziś wyniki - 9 miesięcy od końca HT (liczę koniec działania Eligardu) PSA 0,025, testosteron 0,4. No nic, ciągle niskie, ma prawo trochę pofalować, prostata odżywa po RT, czekamy spokojnie.
Tyle, że kreatynina przekroczyła o włos górną granicę normy. Zobaczymy, co dr uro powie.
W drugiej połowie lutego tata wybiera się też do doktora-proktora - zobaczymy, czy będzie druga kolonoskopia z koagulacją, czy czopki na wygojenie miejsca, gdzie się delikatnie przesącza krew.
Tata ur.1936 Od 2005 leczenie BPH, PSA przy finasterydzie oscylujące między 5 a 11(!).
Po odstawieniu Proscaru VII.2012 PSA 20,81ng/ml, biopsja GL 4+3, zatarta torebka, scyntygrafia czysto. cT3NxM0 Gleason 7 (4+3)
X.2015 Apo-Flutam (1mc), Diphereline co 3m-ce, zmieniona po roku na Eligard 45. 4.XII.12 PSA 1,15.
XII.2012-I.2013 RT 65 Gy IGRT w 25 frakcjach (Wieliszew).
PSA 21.II.13 - 0,089; 25.IV.13 - 0,076; VI.13 - 0,067; IX.13 - 0,065; XII.13 - 0,044,(testosteron 0,035); III.2014 - 0,057, (T<0,025 od tego momentu); V.14 - 0,021; IX.14 - 0,016; XI.14 - 0,009; I.2015 - 0,01; IV.15 - 0,011 KONIEC HT VIII.15 PSA - 0,008; XI.15 PSA 0,010, T 0,14; II 2016 PSA 0,025, T 0,4; V 2016 PSA 0,017, T 0,68; VIII 2016 PSA 0,021, T 0,9; XI 2016 PSA 0,016, T 0,966; III 2017 PSA 0,003[?], T 1,38; IX 2017 PSA 0,035 T 1,63; XI 2017 PSA 0,051, T 1,79; I 2018 PSA 0,06, T 2,13; II 18 PSA 0,06, T 1,84; IV 18 PSA 0,05 T 1,88; XII 18 PSA 0,05, T 1,57; III 2019 PSA 0.07, T 1,75; V 19 PSA 0.08, T 1,66

3.12.15 – Kolonoskopia i APC zmian naczyniowych (angiodysplazja odbytnicy po RT); 2016 2 serie czopków łagodzących podkrwawianie; 29.05.2017 - ponowna koagulacja laserowa niewielkich zmian naczyniowych w odbycie - zaobserwowana znaczna poprawa stanu śluzówki jelita w porównaniu do 2015
Wątek: http://rak-prostaty.pl/viewtopic.php?f=2&t=2137
bela71
 
Posty: 3413
Rejestracja: 20 sty 2015, 01:09
Lokalizacja: Toruń
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Leczenie radykalne po siedemdziesiątce piątce - RT+HT

Nieprzeczytany postautor: met55 » 10 lut 2016, 23:42

RT, hmm rozumiem że, to tzw. Radykalna Terapia. Będąc w Szpitalu Nr 5 w Sosnowcu na Urologii poznałem też pewnego pacjenta.
Nie miał oporów po swych wcześniejszych przejściach, a teraz przybył tylko po RT. Wyglądał na byłego wojskowego.
To wojenny, twardy rocznik .... 1942, i staruszek w/g mnie ok.
Tak bywa niekiedy ..... lecz warto.
sorry, że piszę .... i trzym się.
pozdro
Mietek
rocznik 1955, Gleason 4+4
Awatar użytkownika
met55
 
Posty: 91
Rejestracja: 29 paź 2015, 18:56
Lokalizacja: Zagłąbie
Blog: Wyświetl blog (1)

Re: Leczenie radykalne po siedemdziesiątce piątce - RT+HT

Nieprzeczytany postautor: donker » 11 lut 2016, 01:47

Mietek RT oznacza radioterapię ale fakt w celach radykalnych :)

Belo no gratulację dla taty. Świetny wynik PSA jak na stan po RT. Ale czy testosteron nie powinien już być troszkę wyższy?

Pozdrawiam, trzymajcie się cieplutko
tatuś rocznik 1945,
XI/13 PSA-58,36(wynik schowany na dno szuflady), X/15 PSA-156,7,Uprox 1x1, biopsja Gl 8(4+4), 27/X/2015 PCNL sin(nerka lewa), PSA-112,2, 6/XI/15 Apo-Flutam 3x1, 17/XI/15 PSA-24,24 TC-czysto, 27/XI/15 Zoladex10,8mg, XII/2015 SC-czysto, 08/XII/15 RIRS dex(nerka prawa), XII/2015 PSA-1,76 (testosteron-0,15 nmol/l), II/2016 Zoladex 10,8mg
donker
 
Posty: 164
Rejestracja: 25 lis 2015, 12:58
Lokalizacja: Lubelskie
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Leczenie radykalne po siedemdziesiątce piątce - RT+HT

Nieprzeczytany postautor: zosia bluszcz » 11 lut 2016, 03:26

met55 pisze:RT, hmm rozumiem że, to tzw. Radykalna Terapia.


RT = radioterapia (ktora moze oczywiscie wystepowac w wersji leczenia radykalnego).

pzdr

zosia
zosia bluszcz
 
Posty: 11381
Rejestracja: 13 cze 2009, 02:06
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Leczenie radykalne po siedemdziesiątce piątce - RT+HT

Nieprzeczytany postautor: wlobo135 » 11 lut 2016, 04:57

bela pisze:zobaczymy, czy będzie druga kolonoskopia z koagulacją, czy czopki na wygojenie miejsca, gdzie się delikatnie przesącza krew
Bela, nasz forumowy lekarz zalecał w przypadku krwawień komore hiperbaryczną.
Motto: Zanim potępisz staraj się zrozumieć.
Ur. 1941 VI/09 PSA5,3 X/09 PSA9,7 Biopsja Gl 9(5+4) Scany: wszystko czyste 30/XI/09 prostatektomia radykalna z usunieciem wiązki nerwowo-naczyniowej. Gleason 10 pT3aN0M0 21/I/10 PSA 0,7 4/III/10 PSA 0,77. 26/III/10 PSA 1.0 Doubling time 4,5 mca. V/10 hormony (Zoladex) i radioterapia 66Gy. VIII/10 PSA 0,04 X/10 PSA 0.03 XII/10 PSA 0,03 testosteron 23ng/dL(0,8nml/L) II/11 PSA<0,05/<0,03 IV/11 PSA<0,05 testosteron<0,5nmol/L(<14ng/dL) Przerwa w hormonoterapii :) VII/11 PSA 0,001 Testosteron 1,03/30 IX/11 PSA<0.05, Testosteron3.8/112, 11/2011 PSA 0,04 testosteron 7,1/208 1/2012 PSA 0,1 2/2012 PSA 0,18Obrazekpowrót do HT 4/2012 PSA 0,03. 5/2012 PSA<0.03 7/2012 PSA 0,03 9/2012PSA 0,01 11/2012 PSA <0,03 1/2013 PSA <0,03 3/2013PSA <0,03 testosteron <23/0,8 Ponowne przerwanie HT 6/2013 PSA <0,003 testosteron<2,6 ng/dl 10/2013 PSA <0,03 testosteron 17,6 ng/dl. 2/2014 PSA<0.03 testosteron 138 7/2014 PSA-0,62, 8/2014 PSA-1,85 10/2014 PSA-7,9 11/2014 PSA-7,57PET/CT zajęte cztery węzły chłonne w miednicy, skierowanie na RT (SBRT) powrót do HT(3 miesiące) 2/2015 PSA-3,43 4/2015 PSA-0,72 7/2015 PSA-0,72 testosteron 40/1,3 10/2015 PSA-1,2 testosteron 168/5,8 12/2015 PSA-0,78 3/2016 PSA-0,71 6/2016 PSA-0,34 9/2016 PSA-0,16 12/2016 PSA-0,22 3/2017 PSA-0,54 7/2017 PSA-1,7 11/2017 PSA-0,3 2/2018 PSA-0,11 5/2018 PSA-0,09 7/2018 PSA-0,169 testosteron 37/1,34 12/2018 PSA-0,22 3/2019PSA-0,26 6/2019PSA-0,55 SBRT na jeden "świecący" węzeł chłonny.8/2019 PSA-0,25 11/2019 PSA-0,09 02/2020 PSA-0,06 05/2020 PSA-0,04 08/2020 PSA-0,08 03/2021PSA-0,88 06/2021 PSA-1,1 09/2021PSA-1,2 11/2021-SBTR na przykrzyżowe węzły chłonne, 02/2022 PSA-0,06, 06/2022 PSA-0,04,
Awatar użytkownika
wlobo135
 
Posty: 4222
Rejestracja: 18 mar 2010, 09:34
Lokalizacja: Sydney
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Leczenie radykalne po siedemdziesiątce piątce - RT+HT

Nieprzeczytany postautor: bela71 » 11 lut 2016, 05:46

Mietku, tak, to była radykalna radioterapia. Pisz jak najbardziej, jak odejdziemy od tematu wątku, przejdziemy na Pogaduchy.

Donker, dzięki w imieniu taty :) Co do testosteronu - nie wiem, może to kwestia wieku? Z drugiej strony, mniej paliwka dla potencjalnych niedobitków.

Włodku, dzięki, przekażę radę. Koagulacja poprawiła stan, ale nie do końca.

Pozdrawiam Was serdecznie
Iza
Tata ur.1936 Od 2005 leczenie BPH, PSA przy finasterydzie oscylujące między 5 a 11(!).
Po odstawieniu Proscaru VII.2012 PSA 20,81ng/ml, biopsja GL 4+3, zatarta torebka, scyntygrafia czysto. cT3NxM0 Gleason 7 (4+3)
X.2015 Apo-Flutam (1mc), Diphereline co 3m-ce, zmieniona po roku na Eligard 45. 4.XII.12 PSA 1,15.
XII.2012-I.2013 RT 65 Gy IGRT w 25 frakcjach (Wieliszew).
PSA 21.II.13 - 0,089; 25.IV.13 - 0,076; VI.13 - 0,067; IX.13 - 0,065; XII.13 - 0,044,(testosteron 0,035); III.2014 - 0,057, (T<0,025 od tego momentu); V.14 - 0,021; IX.14 - 0,016; XI.14 - 0,009; I.2015 - 0,01; IV.15 - 0,011 KONIEC HT VIII.15 PSA - 0,008; XI.15 PSA 0,010, T 0,14; II 2016 PSA 0,025, T 0,4; V 2016 PSA 0,017, T 0,68; VIII 2016 PSA 0,021, T 0,9; XI 2016 PSA 0,016, T 0,966; III 2017 PSA 0,003[?], T 1,38; IX 2017 PSA 0,035 T 1,63; XI 2017 PSA 0,051, T 1,79; I 2018 PSA 0,06, T 2,13; II 18 PSA 0,06, T 1,84; IV 18 PSA 0,05 T 1,88; XII 18 PSA 0,05, T 1,57; III 2019 PSA 0.07, T 1,75; V 19 PSA 0.08, T 1,66

3.12.15 – Kolonoskopia i APC zmian naczyniowych (angiodysplazja odbytnicy po RT); 2016 2 serie czopków łagodzących podkrwawianie; 29.05.2017 - ponowna koagulacja laserowa niewielkich zmian naczyniowych w odbycie - zaobserwowana znaczna poprawa stanu śluzówki jelita w porównaniu do 2015
Wątek: http://rak-prostaty.pl/viewtopic.php?f=2&t=2137
bela71
 
Posty: 3413
Rejestracja: 20 sty 2015, 01:09
Lokalizacja: Toruń
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Leczenie radykalne po siedemdziesiątce piątce - RT+HT

Nieprzeczytany postautor: bela71 » 11 lut 2016, 22:32

Urolog dziś powiedział tacie, że na USG nerki wyglądają nieźle, a poziom kreatyniny trzeba poobserwować. Analiza moczu OK.

Nad wzrostem testosteronu - skok z 0,14 do 0,4 ng/ml - poskrobał się w głowę i zaproponował, żeby wrócić do Eligardu tak na wszelki wypadek, by nie podkarmiać ewentualnych mikroprzerzutów. Bo cT3, Gleason 4+3, przekroczenie torebki, dawka promieniowania "tylko" 65 Gy. Tata się zgodził i w poniedziałek ma dostać półroczny implant. Po dwóch kolejnych badaniach PSA i testosteronu mają zdecydować, co dalej.

Tata stwierdził, że przez ostatnie kilka tygodni czuł uderzenia gorąca, lekkie zawroty głowy - jakby coś się ruszyło w gospodarce hormonalnej.

Co myślicie o takim planie leczenia?

I jeszcze pytanie do panów, którzy są lub byli na przerywanej HT: czy przy ponownym podaniu analogu LHRH trzeba się zabezpieczać przed efektem rozbłysku testosteronu?
Tata ur.1936 Od 2005 leczenie BPH, PSA przy finasterydzie oscylujące między 5 a 11(!).
Po odstawieniu Proscaru VII.2012 PSA 20,81ng/ml, biopsja GL 4+3, zatarta torebka, scyntygrafia czysto. cT3NxM0 Gleason 7 (4+3)
X.2015 Apo-Flutam (1mc), Diphereline co 3m-ce, zmieniona po roku na Eligard 45. 4.XII.12 PSA 1,15.
XII.2012-I.2013 RT 65 Gy IGRT w 25 frakcjach (Wieliszew).
PSA 21.II.13 - 0,089; 25.IV.13 - 0,076; VI.13 - 0,067; IX.13 - 0,065; XII.13 - 0,044,(testosteron 0,035); III.2014 - 0,057, (T<0,025 od tego momentu); V.14 - 0,021; IX.14 - 0,016; XI.14 - 0,009; I.2015 - 0,01; IV.15 - 0,011 KONIEC HT VIII.15 PSA - 0,008; XI.15 PSA 0,010, T 0,14; II 2016 PSA 0,025, T 0,4; V 2016 PSA 0,017, T 0,68; VIII 2016 PSA 0,021, T 0,9; XI 2016 PSA 0,016, T 0,966; III 2017 PSA 0,003[?], T 1,38; IX 2017 PSA 0,035 T 1,63; XI 2017 PSA 0,051, T 1,79; I 2018 PSA 0,06, T 2,13; II 18 PSA 0,06, T 1,84; IV 18 PSA 0,05 T 1,88; XII 18 PSA 0,05, T 1,57; III 2019 PSA 0.07, T 1,75; V 19 PSA 0.08, T 1,66

3.12.15 – Kolonoskopia i APC zmian naczyniowych (angiodysplazja odbytnicy po RT); 2016 2 serie czopków łagodzących podkrwawianie; 29.05.2017 - ponowna koagulacja laserowa niewielkich zmian naczyniowych w odbycie - zaobserwowana znaczna poprawa stanu śluzówki jelita w porównaniu do 2015
Wątek: http://rak-prostaty.pl/viewtopic.php?f=2&t=2137
bela71
 
Posty: 3413
Rejestracja: 20 sty 2015, 01:09
Lokalizacja: Toruń
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Leczenie radykalne po siedemdziesiątce piątce - RT+HT

Nieprzeczytany postautor: donker » 11 lut 2016, 23:25

Moim skromnym zdaniem to trochę zbyt pochopny powrót do HT. Przecież PSA jest śliczne a pan dr nie wiem czemu się po głowie drapał skoro 9 miesięcy temu przestała działać HT no to chyba musiał się spodziewać skoku testosteronu (choć moim zdaniem i tak jest nie duży).
A pozatym organizm dopiero zaczą odżywać po odstawieniu analogu a tu go znowu chcą męczyć tym bardziej, że PSA nie wróży narazie niczego złego nawet biorąc pod uwagę dawkę RT.
tatuś rocznik 1945,
XI/13 PSA-58,36(wynik schowany na dno szuflady), X/15 PSA-156,7,Uprox 1x1, biopsja Gl 8(4+4), 27/X/2015 PCNL sin(nerka lewa), PSA-112,2, 6/XI/15 Apo-Flutam 3x1, 17/XI/15 PSA-24,24 TC-czysto, 27/XI/15 Zoladex10,8mg, XII/2015 SC-czysto, 08/XII/15 RIRS dex(nerka prawa), XII/2015 PSA-1,76 (testosteron-0,15 nmol/l), II/2016 Zoladex 10,8mg
donker
 
Posty: 164
Rejestracja: 25 lis 2015, 12:58
Lokalizacja: Lubelskie
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Leczenie radykalne po siedemdziesiątce piątce - RT+HT

Nieprzeczytany postautor: kris1 » 12 lut 2016, 01:03

Witaj Iza.
Tata się zgodził i w poniedziałek ma dostać półroczny implant. Po dwóch kolejnych badaniach PSA i testosteronu mają zdecydować, co dalej.

Byłbym bardzo ostrożny z aplikowaniem Eligardu 45mg(6-cio miesięczny). To jest blokada jakichkolwiek ruchów na pół roku (?). Jeżeli lekarz zakłada, że po dwóch kolejnych ( zakładam,że planuje okresy trzy miesięczne) badaniach
PSA i "T" zadecydują co dalej, to równie dobrze dla bezpieczeństwa jakichkolwiek ruchów w HT jest zastosowanie Eligardu w dawce 22,5 mg na trzy miesiące. To moim zdaniem lepszy bezpiecznik. Mieliśmy już na forum taki przypadek blokady 6 miesięcznej, która przy progresji zakończyła się niepomyślnie =( .
I jeszcze pytanie do panów, którzy są lub byli na przerywanej HT: czy przy ponownym podaniu analogu LHRH trzeba się zabezpieczać przed efektem rozbłysku testosteronu?


Niestety tak. Nawet przy ciągłej terapii analogiem LHRh ( oczywiście bez antyandrogenu) po każdym podaniu dawki czy to 7,5 mg,22,5mg oraz 45mg dochodzi do rozbłysku, jednak nie w takim samym rozmiarze jak po podaniu analogu po raz pierwszy, czy też po dłuższej przerwie ( przerywana HT). Dlatego też kontrolowanie poziomu "T" i PSA po podaniu analogu w trakcie HT jest wskazane w różnych odstępach czasu, ale w okresie około 16-20 dni od podania implantu.
Dlatego też stosowanie nowych leków- antagonistów GnRh jest korzystniejsze od analogów LHRh właśnie ze względu na efekt "flare up" w szczególności dla chorych z przerzutami do kręgosłupa.
Ja na chwilę obecną ( jutro, albo w poniedziałek- 19 dzień od podania Eligardu) mam już drgawki na myśl co będzie u mnie po zamianie "na siłę" przez lekarza antagonisty Firmagon na analog Eligard. Dlatego wyraziłem na to zgodę, ale nawet nie na Eligard 22,5mg 3-miesieczny, a na 7,5 mg - miesięczny. Bo wiem, że przy wzroście "T" ( bez względu na poziom PSA) od razu wrócę do poprzedniej wersji. Na ile czasu? Nie wiem. Myślę, że do progresji klinicznej, a testosteron musi być u mnie utrzymany na poziomie co najmniej 10krotnie nizszym od założen kastracji farmakologicznej. Tak mój "skorupiak"reaguje na ten "smakołyk".
Pozdrawiam
Kris.
ur. 55r.
PSA I/10r- 6,14; III/10 bx-Gl.7=3+4 (cT2b); IV/10r RP-Gl 7=3+4; pT=>2c NO,MX ; SCT-zwyrod. ; VIII TK-ok! IX-XI/10r. RT=66Gy; ; ll/11r. SCT+TK+ rtg=zwyrod. ; TK. OK! I-PET/CT N1/biodr.lewe.; VII/11r.;(1) PLND - 2 wezły.(-) ; IX/11r. II PET/CT- N1/biodr.lewe.+przed.krzyż XI/11r. MRI = PET ; 4.XI/11r. SCT - Ok! XI PSA 2,34; XI/11r. II - PLND-3 w. przed.krzyż (-). 24 II/12r :III- PET/CT N1= perzed.krzyż 23 II PSA= 2,85 21.III.PSA =3,18 = :( III/12r HT=monot./Bikalutamid 150mg doba/ ;

wykres PSA http://i62.tinypic.com/11m4ab7.jpg

...Nie można za darmo otrzymać nowej filozofii sposobu życia.Trzeba za to drogo zapłacić i zdobywać wielką cierpliwością i dużym wysiłkiem "..
....Fiodor Dostojewski
kris1
 
Posty: 2211
Rejestracja: 20 paź 2010, 17:43
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Leczenie radykalne po siedemdziesiątce piątce - RT+HT

Nieprzeczytany postautor: bela71 » 12 lut 2016, 15:34

Donker, Kris, dzięki za odzew. Kibicuję Wam w Waszej walce.
Z trzeciej strony, patrzę na wykres PSA i testosteronu u Wlobo (skok testosteronu poprzedzał wzrost PSA) i tak sobie myślę, czy lekarz nie chce wykonać ruchu uprzedzającego, żeby się nic nie miało szansy rozrosnąć.
No nic, idę zadzwonić do taty pogadać o zabezpieczeniu przed rozbłyskiem.
Tata ur.1936 Od 2005 leczenie BPH, PSA przy finasterydzie oscylujące między 5 a 11(!).
Po odstawieniu Proscaru VII.2012 PSA 20,81ng/ml, biopsja GL 4+3, zatarta torebka, scyntygrafia czysto. cT3NxM0 Gleason 7 (4+3)
X.2015 Apo-Flutam (1mc), Diphereline co 3m-ce, zmieniona po roku na Eligard 45. 4.XII.12 PSA 1,15.
XII.2012-I.2013 RT 65 Gy IGRT w 25 frakcjach (Wieliszew).
PSA 21.II.13 - 0,089; 25.IV.13 - 0,076; VI.13 - 0,067; IX.13 - 0,065; XII.13 - 0,044,(testosteron 0,035); III.2014 - 0,057, (T<0,025 od tego momentu); V.14 - 0,021; IX.14 - 0,016; XI.14 - 0,009; I.2015 - 0,01; IV.15 - 0,011 KONIEC HT VIII.15 PSA - 0,008; XI.15 PSA 0,010, T 0,14; II 2016 PSA 0,025, T 0,4; V 2016 PSA 0,017, T 0,68; VIII 2016 PSA 0,021, T 0,9; XI 2016 PSA 0,016, T 0,966; III 2017 PSA 0,003[?], T 1,38; IX 2017 PSA 0,035 T 1,63; XI 2017 PSA 0,051, T 1,79; I 2018 PSA 0,06, T 2,13; II 18 PSA 0,06, T 1,84; IV 18 PSA 0,05 T 1,88; XII 18 PSA 0,05, T 1,57; III 2019 PSA 0.07, T 1,75; V 19 PSA 0.08, T 1,66

3.12.15 – Kolonoskopia i APC zmian naczyniowych (angiodysplazja odbytnicy po RT); 2016 2 serie czopków łagodzących podkrwawianie; 29.05.2017 - ponowna koagulacja laserowa niewielkich zmian naczyniowych w odbycie - zaobserwowana znaczna poprawa stanu śluzówki jelita w porównaniu do 2015
Wątek: http://rak-prostaty.pl/viewtopic.php?f=2&t=2137
bela71
 
Posty: 3413
Rejestracja: 20 sty 2015, 01:09
Lokalizacja: Toruń
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Leczenie radykalne po siedemdziesiątce piątce - RT+HT

Nieprzeczytany postautor: bela71 » 15 lut 2016, 20:35

Tata dziś ustalił z urologiem, że odraczają decyzję o powrocie na HT do maja. Ufff.

A przy okazji wpadł na swojego proktologa i dostał receptę na specjalne robione na zamówienie czopki. Może da się wygoić bez kolejnej kolonoskopii.

Tyle meldunku z frontu.
Tata ur.1936 Od 2005 leczenie BPH, PSA przy finasterydzie oscylujące między 5 a 11(!).
Po odstawieniu Proscaru VII.2012 PSA 20,81ng/ml, biopsja GL 4+3, zatarta torebka, scyntygrafia czysto. cT3NxM0 Gleason 7 (4+3)
X.2015 Apo-Flutam (1mc), Diphereline co 3m-ce, zmieniona po roku na Eligard 45. 4.XII.12 PSA 1,15.
XII.2012-I.2013 RT 65 Gy IGRT w 25 frakcjach (Wieliszew).
PSA 21.II.13 - 0,089; 25.IV.13 - 0,076; VI.13 - 0,067; IX.13 - 0,065; XII.13 - 0,044,(testosteron 0,035); III.2014 - 0,057, (T<0,025 od tego momentu); V.14 - 0,021; IX.14 - 0,016; XI.14 - 0,009; I.2015 - 0,01; IV.15 - 0,011 KONIEC HT VIII.15 PSA - 0,008; XI.15 PSA 0,010, T 0,14; II 2016 PSA 0,025, T 0,4; V 2016 PSA 0,017, T 0,68; VIII 2016 PSA 0,021, T 0,9; XI 2016 PSA 0,016, T 0,966; III 2017 PSA 0,003[?], T 1,38; IX 2017 PSA 0,035 T 1,63; XI 2017 PSA 0,051, T 1,79; I 2018 PSA 0,06, T 2,13; II 18 PSA 0,06, T 1,84; IV 18 PSA 0,05 T 1,88; XII 18 PSA 0,05, T 1,57; III 2019 PSA 0.07, T 1,75; V 19 PSA 0.08, T 1,66

3.12.15 – Kolonoskopia i APC zmian naczyniowych (angiodysplazja odbytnicy po RT); 2016 2 serie czopków łagodzących podkrwawianie; 29.05.2017 - ponowna koagulacja laserowa niewielkich zmian naczyniowych w odbycie - zaobserwowana znaczna poprawa stanu śluzówki jelita w porównaniu do 2015
Wątek: http://rak-prostaty.pl/viewtopic.php?f=2&t=2137
bela71
 
Posty: 3413
Rejestracja: 20 sty 2015, 01:09
Lokalizacja: Toruń
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Leczenie radykalne po siedemdziesiątce piątce - RT+HT

Nieprzeczytany postautor: Ave » 17 lut 2016, 18:29

Belu, podczytuję z zaciśniętymi kciukami, oby już zawsze było coraz lepiej!
Mąż ur.1947...... Gl 9(4+5)
06.2015 - PSA - 9717 - przerzuty do całego kośćca.
[od 16.-6.15 do 17.12.15] Bicalutamid-Binabic 50
2.07.2015 Eligard, Reltebon, testosteron <10 (ok),
26.08.15 - kwas zoledronowy,
24.09.15 - Eligard PSA 3956,
11.12.15 - kwas zoledronowy , PSA 1576,
17.12.15 - Eligard ................... Binabic50 stop!
18.12.15 - Docetaksel120mg i Dexamethazon, plaster Durogesic 75, Reltebon (2x20)
8.01.2016 - Docetaksel 100mg i Dexamethazon , Durogesic 75, Reltebon(2x20),
29.01.16 -Docetaksel 100mg i Dexamethazon, Reltebon (2x20+5),
19.02.16 - Docetaksel.100mg i Dexamethazon, Reltebon (2 x 20)
17.03.16 - ELigard, PSA 421,3 testosteron<10,
18.03.16 -Docetaksel 100mg i Dexamethazon, Reltebon (2x20mg)
15.04.16 - Docetaksel 100mg i Dexamethazon PSA 237,82
17.04.16 - Neulasta - zastrzyk podskórny :((
(16.04.16 ................. do 14.09.2016) zastrzyki Clexane (1x40)
18.05.2016 PSA 176,65 ng/ml
14.06.2016 Eligard PSA 148
27.06.2016 Doppler wykluczył zakrzepicę
9.09.2016 PSA 208 :(
(16/04/16 .............. do 14.09.2016) zastrzyki Clexane (1x40)
14.09.2016 Eligard
15.09.2016 Binabic ----------------------- do 8.03.2017 (1 x 50)
3.11.2016 PSA 190, SC bez progresu
16.11.2016 kwas zoledronowy
15.12.2017 Eligard
7.02.2017PSA 750,41ng/ml .......... :(
14.02.2017 PSA 1076 ... :( testosteron<10,
8.03.2017 PSA 1600 .............. :( Binabic - stop
10.03.2017 Eligard - Encorton 10
12.03.2017 do ................... 7.12.2017 Zytiga 1000
24.04.2017 do 4.05.17 ....... Dexaven 16- 12- 8- 4 mg (kroplowka),
23.04.2017 (ok. 2 tyg.) Durogesic 75 (plaster)
29.05.2017PSA 4170 t < 2,5
31.05.2017 Eligard
26.06.2017PSA 3866
24.07.2017 PSA 4014 :(
28.08.2017 PSA 3288
30.08.2017 Eligard
20.10.2017 PSA 3364
7.12.2017 Eligard ............Zytiga - stop Encorton 10 - stop
7.12.2017 zamiast Encortonu 10 mg wdrożono Dexamethazon 1 mg
4.01.2018 PSA 2628,10 ng/ml
10.01.2018 wlew kwasu zoledronowego
15.01.2018 do 26.01.2018 napromienianie głowy - 10 dni po 3 Gy
15.02.2018 PSA 3553 ng/ml
5.03.2018 Eligard
5.03.2018 PSA 4200
14.03.2018 kwas zoledronowy
23.03.2018 Dexamethazon (1mg) stop
4.04.2018 PSA 4748
12.04.2018 PSA 2403,8 ng/ml (---- błąd --???)
5.06.2018 Eligard
29.06.2018 PSA 4967
3.07.2018 Enzalutamid ... do 30.08.2018
6.08.2018 PSA 3553
28.08.2018 PSA 6782
31.08.2018 Eligard i wznowienie - Dexamethazon 1 mg
29.09.2018 szpital, 2.10.2018 transfuzja, Dexamethazon 10 mg
5.10.2018 PSA 4964,80
10.10.2018 Reltebon 20 mg (10 + 10)
26.10.2018 .......... Mąż odszedł na zawsze :(((

nasz wątek: http://rak-prostaty.pl/viewtopic.php?f=2&t=1972
Ave
 
Posty: 654
Rejestracja: 21 cze 2015, 14:48
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Leczenie radykalne po siedemdziesiątce piątce - RT+HT

Nieprzeczytany postautor: bela71 » 17 lut 2016, 18:30

Dzięki :) i nawzajem!
Tata ur.1936 Od 2005 leczenie BPH, PSA przy finasterydzie oscylujące między 5 a 11(!).
Po odstawieniu Proscaru VII.2012 PSA 20,81ng/ml, biopsja GL 4+3, zatarta torebka, scyntygrafia czysto. cT3NxM0 Gleason 7 (4+3)
X.2015 Apo-Flutam (1mc), Diphereline co 3m-ce, zmieniona po roku na Eligard 45. 4.XII.12 PSA 1,15.
XII.2012-I.2013 RT 65 Gy IGRT w 25 frakcjach (Wieliszew).
PSA 21.II.13 - 0,089; 25.IV.13 - 0,076; VI.13 - 0,067; IX.13 - 0,065; XII.13 - 0,044,(testosteron 0,035); III.2014 - 0,057, (T<0,025 od tego momentu); V.14 - 0,021; IX.14 - 0,016; XI.14 - 0,009; I.2015 - 0,01; IV.15 - 0,011 KONIEC HT VIII.15 PSA - 0,008; XI.15 PSA 0,010, T 0,14; II 2016 PSA 0,025, T 0,4; V 2016 PSA 0,017, T 0,68; VIII 2016 PSA 0,021, T 0,9; XI 2016 PSA 0,016, T 0,966; III 2017 PSA 0,003[?], T 1,38; IX 2017 PSA 0,035 T 1,63; XI 2017 PSA 0,051, T 1,79; I 2018 PSA 0,06, T 2,13; II 18 PSA 0,06, T 1,84; IV 18 PSA 0,05 T 1,88; XII 18 PSA 0,05, T 1,57; III 2019 PSA 0.07, T 1,75; V 19 PSA 0.08, T 1,66

3.12.15 – Kolonoskopia i APC zmian naczyniowych (angiodysplazja odbytnicy po RT); 2016 2 serie czopków łagodzących podkrwawianie; 29.05.2017 - ponowna koagulacja laserowa niewielkich zmian naczyniowych w odbycie - zaobserwowana znaczna poprawa stanu śluzówki jelita w porównaniu do 2015
Wątek: http://rak-prostaty.pl/viewtopic.php?f=2&t=2137
bela71
 
Posty: 3413
Rejestracja: 20 sty 2015, 01:09
Lokalizacja: Toruń
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Leczenie radykalne po siedemdziesiątce piątce - RT+HT

Nieprzeczytany postautor: donker » 19 lut 2016, 01:20

bela71 pisze:Tata dziś ustalił z urologiem, że odraczają decyzję o powrocie na HT do maja. Ufff.


W sumie to chyba dobrze. Moim skromnym zdaniem w tej sytuacji warto jeszcze trochę poobserwować.

Pozdrawiam
tatuś rocznik 1945,
XI/13 PSA-58,36(wynik schowany na dno szuflady), X/15 PSA-156,7,Uprox 1x1, biopsja Gl 8(4+4), 27/X/2015 PCNL sin(nerka lewa), PSA-112,2, 6/XI/15 Apo-Flutam 3x1, 17/XI/15 PSA-24,24 TC-czysto, 27/XI/15 Zoladex10,8mg, XII/2015 SC-czysto, 08/XII/15 RIRS dex(nerka prawa), XII/2015 PSA-1,76 (testosteron-0,15 nmol/l), II/2016 Zoladex 10,8mg
donker
 
Posty: 164
Rejestracja: 25 lis 2015, 12:58
Lokalizacja: Lubelskie
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Leczenie radykalne po siedemdziesiątce piątce - RT+HT

Nieprzeczytany postautor: bela71 » 19 lut 2016, 16:23

Też tak myślę. W tym czasie tata się umówi na konsultacje ze swoją radioterapeutką (która raczej powie, że HT dopiero gdyby PSA podskoczyło, a testosteron się dla niej nie liczy).
Tata ur.1936 Od 2005 leczenie BPH, PSA przy finasterydzie oscylujące między 5 a 11(!).
Po odstawieniu Proscaru VII.2012 PSA 20,81ng/ml, biopsja GL 4+3, zatarta torebka, scyntygrafia czysto. cT3NxM0 Gleason 7 (4+3)
X.2015 Apo-Flutam (1mc), Diphereline co 3m-ce, zmieniona po roku na Eligard 45. 4.XII.12 PSA 1,15.
XII.2012-I.2013 RT 65 Gy IGRT w 25 frakcjach (Wieliszew).
PSA 21.II.13 - 0,089; 25.IV.13 - 0,076; VI.13 - 0,067; IX.13 - 0,065; XII.13 - 0,044,(testosteron 0,035); III.2014 - 0,057, (T<0,025 od tego momentu); V.14 - 0,021; IX.14 - 0,016; XI.14 - 0,009; I.2015 - 0,01; IV.15 - 0,011 KONIEC HT VIII.15 PSA - 0,008; XI.15 PSA 0,010, T 0,14; II 2016 PSA 0,025, T 0,4; V 2016 PSA 0,017, T 0,68; VIII 2016 PSA 0,021, T 0,9; XI 2016 PSA 0,016, T 0,966; III 2017 PSA 0,003[?], T 1,38; IX 2017 PSA 0,035 T 1,63; XI 2017 PSA 0,051, T 1,79; I 2018 PSA 0,06, T 2,13; II 18 PSA 0,06, T 1,84; IV 18 PSA 0,05 T 1,88; XII 18 PSA 0,05, T 1,57; III 2019 PSA 0.07, T 1,75; V 19 PSA 0.08, T 1,66

3.12.15 – Kolonoskopia i APC zmian naczyniowych (angiodysplazja odbytnicy po RT); 2016 2 serie czopków łagodzących podkrwawianie; 29.05.2017 - ponowna koagulacja laserowa niewielkich zmian naczyniowych w odbycie - zaobserwowana znaczna poprawa stanu śluzówki jelita w porównaniu do 2015
Wątek: http://rak-prostaty.pl/viewtopic.php?f=2&t=2137
bela71
 
Posty: 3413
Rejestracja: 20 sty 2015, 01:09
Lokalizacja: Toruń
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Leczenie radykalne po siedemdziesiątce piątce - RT+HT

Nieprzeczytany postautor: walczący » 19 lut 2016, 19:26

bela71 pisze:Też tak myślę. W tym czasie tata się umówi na konsultacje ze swoją radioterapeutką (która raczej powie, że HT dopiero gdyby PSA podskoczyło, a testosteron się dla niej nie liczy).



-----------------------------------

Witaj Bela.

A Wiesz, że podczas mojego całego leczenia w C.O.-i na Ursynowie moj radioterapeuta ani razu nie zlecil badania testosteronu.
Natomiast urolog zlecal prawie zawsze, nie wiem, ale tak miałem.
Pozdrawiam serdecznie.
walczacy
Lat 63
PSA
I/2011 4,09 ng/ml -> XII/2011 tPSA 6,2 ng/ml , fPSA 0,69 ng/ml, fPSA/tPSA 11,2% -> X/2012 4,3 ng/ml -> XII/2012 5,46 ng/ml
BIOPSJA 20/12/2012
TRUS+TRU-CUT Gleason 6 (3+3) T2aNxM0 1. naciek raka do 5mm w 4 wałeczkach (4/4), zajmuje ok. 20% zbad.mat.tkank. Widać inwazję nowotworową przestrzeni okolonerw. Brak zaj. tkanek okołostercz. 2. 4 bioptaty dł.do10mm brak atypowego rozrostu, HG PIN czy raka 0/4
HORMONOTERAPIA
6/II-19/II/2013 Apo-Flutam 250mg 3x1---- 20/II ELIGARD 22,5mg (1 szt.)
PSA przed RT
20 III 2013 1,2 ng/ml -> 16 V 2013 0,2 ng/ml
RADIOTERAPIA V-VI/2013
Napromienianie GK fotonami x15MV w/g 3D CBTC. Frakcje 260 cGy/g dawkę całk. 6500 cGy/g
PSA po RT
VIII/2013 0,045 ng/ml -> II/2014 0,111 -> VI/2014 0,090 -> X/2014 0,077 -> I/2015 0,302 ng/ml !!! -> III/2015 0,130 -> V/2015 0,100 -> IX/2015 0,150 -> XII/2015 0,080 -> III/2016 0,118 -> VII/2016 0,105 ng/ml
TESTOSTERON
III/2014 7,45 ng/ml -> XI/2014 9,17 ng/ml -> II/2015 10,20ng/ml -> V/2015 10,00 ng/ml -> III/2016 6,00ng/ml
http://www.gladiator-olsztyn.pl/viewtopic.php?id=1170
Awatar użytkownika
walczący
 
Posty: 136
Rejestracja: 04 sty 2013, 20:15
Lokalizacja: warszawa i okolice
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Leczenie radykalne po siedemdziesiątce piątce - RT+HT

Nieprzeczytany postautor: wlobo135 » 19 lut 2016, 22:00

Hormonoterapia ma na celu obniżenie poziomu testosteronu w organizmie do poziomu kastracyjnego czyli około 20ng/dL w celu "zagłodzenia" raka, ponieważ testosteron jest dla niego pokarmem. W przypadku gdy po rozpoczęciu HT PSA nie spada do spodziewanych niskich wartości, lub w czasie HT zaczyna rosnąć, to robimy badanie testosteronu aby sprawdzić czy hormonoterapia działa prawidłowo. Jeżeli w czasie terapii PSA jest niskie, to nie ma potrzeby sprawdzania testosteronu. Ponieważ rzadko się zdarza aby hormonoterapia nie działała prawidłowo i nie obniżała poziomu testosteronu lekarze często pomijają to badanie.
Motto: Zanim potępisz staraj się zrozumieć.
Ur. 1941 VI/09 PSA5,3 X/09 PSA9,7 Biopsja Gl 9(5+4) Scany: wszystko czyste 30/XI/09 prostatektomia radykalna z usunieciem wiązki nerwowo-naczyniowej. Gleason 10 pT3aN0M0 21/I/10 PSA 0,7 4/III/10 PSA 0,77. 26/III/10 PSA 1.0 Doubling time 4,5 mca. V/10 hormony (Zoladex) i radioterapia 66Gy. VIII/10 PSA 0,04 X/10 PSA 0.03 XII/10 PSA 0,03 testosteron 23ng/dL(0,8nml/L) II/11 PSA<0,05/<0,03 IV/11 PSA<0,05 testosteron<0,5nmol/L(<14ng/dL) Przerwa w hormonoterapii :) VII/11 PSA 0,001 Testosteron 1,03/30 IX/11 PSA<0.05, Testosteron3.8/112, 11/2011 PSA 0,04 testosteron 7,1/208 1/2012 PSA 0,1 2/2012 PSA 0,18Obrazekpowrót do HT 4/2012 PSA 0,03. 5/2012 PSA<0.03 7/2012 PSA 0,03 9/2012PSA 0,01 11/2012 PSA <0,03 1/2013 PSA <0,03 3/2013PSA <0,03 testosteron <23/0,8 Ponowne przerwanie HT 6/2013 PSA <0,003 testosteron<2,6 ng/dl 10/2013 PSA <0,03 testosteron 17,6 ng/dl. 2/2014 PSA<0.03 testosteron 138 7/2014 PSA-0,62, 8/2014 PSA-1,85 10/2014 PSA-7,9 11/2014 PSA-7,57PET/CT zajęte cztery węzły chłonne w miednicy, skierowanie na RT (SBRT) powrót do HT(3 miesiące) 2/2015 PSA-3,43 4/2015 PSA-0,72 7/2015 PSA-0,72 testosteron 40/1,3 10/2015 PSA-1,2 testosteron 168/5,8 12/2015 PSA-0,78 3/2016 PSA-0,71 6/2016 PSA-0,34 9/2016 PSA-0,16 12/2016 PSA-0,22 3/2017 PSA-0,54 7/2017 PSA-1,7 11/2017 PSA-0,3 2/2018 PSA-0,11 5/2018 PSA-0,09 7/2018 PSA-0,169 testosteron 37/1,34 12/2018 PSA-0,22 3/2019PSA-0,26 6/2019PSA-0,55 SBRT na jeden "świecący" węzeł chłonny.8/2019 PSA-0,25 11/2019 PSA-0,09 02/2020 PSA-0,06 05/2020 PSA-0,04 08/2020 PSA-0,08 03/2021PSA-0,88 06/2021 PSA-1,1 09/2021PSA-1,2 11/2021-SBTR na przykrzyżowe węzły chłonne, 02/2022 PSA-0,06, 06/2022 PSA-0,04,
Awatar użytkownika
wlobo135
 
Posty: 4222
Rejestracja: 18 mar 2010, 09:34
Lokalizacja: Sydney
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Leczenie radykalne po siedemdziesiątce piątce - RT+HT

Nieprzeczytany postautor: bela71 » 11 maja 2016, 23:22

Prawie rok po końcu działania HT:

Testosteron - 0,68 (pomału w górę)

PSA - 0,017 (mały ruch w dół, czyli fluktuacje na bardzo sympatycznym poziomie) =D =D =D

Reszta wyników niezła. Przekroczone kreatynina i cukier, ale stabilne w porównaniu z poprzednimi.

Co do długofalowych skutków ubocznych RT, to po pierwszej elektrokoagulacji zmiany w jelicie i dwóch seriach czopków robionych na zamówienie, test na krew utajoną nadal pozytywny. Gastrolog ostrzegał, że na jednej interwencji się może nie skończyć.
Za to napisali dziś w lokalnych mediach, że lokalna szkoła specjalna niedługo udostępni ich nowiutką komorę hiperbaryczną do komercyjnego użytku. Zobaczymy czy faktycznie działa.
Tata ur.1936 Od 2005 leczenie BPH, PSA przy finasterydzie oscylujące między 5 a 11(!).
Po odstawieniu Proscaru VII.2012 PSA 20,81ng/ml, biopsja GL 4+3, zatarta torebka, scyntygrafia czysto. cT3NxM0 Gleason 7 (4+3)
X.2015 Apo-Flutam (1mc), Diphereline co 3m-ce, zmieniona po roku na Eligard 45. 4.XII.12 PSA 1,15.
XII.2012-I.2013 RT 65 Gy IGRT w 25 frakcjach (Wieliszew).
PSA 21.II.13 - 0,089; 25.IV.13 - 0,076; VI.13 - 0,067; IX.13 - 0,065; XII.13 - 0,044,(testosteron 0,035); III.2014 - 0,057, (T<0,025 od tego momentu); V.14 - 0,021; IX.14 - 0,016; XI.14 - 0,009; I.2015 - 0,01; IV.15 - 0,011 KONIEC HT VIII.15 PSA - 0,008; XI.15 PSA 0,010, T 0,14; II 2016 PSA 0,025, T 0,4; V 2016 PSA 0,017, T 0,68; VIII 2016 PSA 0,021, T 0,9; XI 2016 PSA 0,016, T 0,966; III 2017 PSA 0,003[?], T 1,38; IX 2017 PSA 0,035 T 1,63; XI 2017 PSA 0,051, T 1,79; I 2018 PSA 0,06, T 2,13; II 18 PSA 0,06, T 1,84; IV 18 PSA 0,05 T 1,88; XII 18 PSA 0,05, T 1,57; III 2019 PSA 0.07, T 1,75; V 19 PSA 0.08, T 1,66

3.12.15 – Kolonoskopia i APC zmian naczyniowych (angiodysplazja odbytnicy po RT); 2016 2 serie czopków łagodzących podkrwawianie; 29.05.2017 - ponowna koagulacja laserowa niewielkich zmian naczyniowych w odbycie - zaobserwowana znaczna poprawa stanu śluzówki jelita w porównaniu do 2015
Wątek: http://rak-prostaty.pl/viewtopic.php?f=2&t=2137
bela71
 
Posty: 3413
Rejestracja: 20 sty 2015, 01:09
Lokalizacja: Toruń
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Leczenie radykalne po siedemdziesiątce piątce - RT+HT

Nieprzeczytany postautor: bela71 » 13 sie 2016, 02:00

Cztery lata po biopsji, 15 miesięcy po zakończeniu HT:
testosteron wzrost do 0,9
PSA0,017 0,021 dalej dobrze, fluktuacja o 4 tysięczne przy wzroście testosteronu o 0,2 nic nie oznacza (edit 12.09.16)
Najlepsze możliwe wiadomosci =D =D =D
Tata ur.1936 Od 2005 leczenie BPH, PSA przy finasterydzie oscylujące między 5 a 11(!).
Po odstawieniu Proscaru VII.2012 PSA 20,81ng/ml, biopsja GL 4+3, zatarta torebka, scyntygrafia czysto. cT3NxM0 Gleason 7 (4+3)
X.2015 Apo-Flutam (1mc), Diphereline co 3m-ce, zmieniona po roku na Eligard 45. 4.XII.12 PSA 1,15.
XII.2012-I.2013 RT 65 Gy IGRT w 25 frakcjach (Wieliszew).
PSA 21.II.13 - 0,089; 25.IV.13 - 0,076; VI.13 - 0,067; IX.13 - 0,065; XII.13 - 0,044,(testosteron 0,035); III.2014 - 0,057, (T<0,025 od tego momentu); V.14 - 0,021; IX.14 - 0,016; XI.14 - 0,009; I.2015 - 0,01; IV.15 - 0,011 KONIEC HT VIII.15 PSA - 0,008; XI.15 PSA 0,010, T 0,14; II 2016 PSA 0,025, T 0,4; V 2016 PSA 0,017, T 0,68; VIII 2016 PSA 0,021, T 0,9; XI 2016 PSA 0,016, T 0,966; III 2017 PSA 0,003[?], T 1,38; IX 2017 PSA 0,035 T 1,63; XI 2017 PSA 0,051, T 1,79; I 2018 PSA 0,06, T 2,13; II 18 PSA 0,06, T 1,84; IV 18 PSA 0,05 T 1,88; XII 18 PSA 0,05, T 1,57; III 2019 PSA 0.07, T 1,75; V 19 PSA 0.08, T 1,66

3.12.15 – Kolonoskopia i APC zmian naczyniowych (angiodysplazja odbytnicy po RT); 2016 2 serie czopków łagodzących podkrwawianie; 29.05.2017 - ponowna koagulacja laserowa niewielkich zmian naczyniowych w odbycie - zaobserwowana znaczna poprawa stanu śluzówki jelita w porównaniu do 2015
Wątek: http://rak-prostaty.pl/viewtopic.php?f=2&t=2137
bela71
 
Posty: 3413
Rejestracja: 20 sty 2015, 01:09
Lokalizacja: Toruń
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Leczenie radykalne po siedemdziesiątce piątce - RT+HT

Nieprzeczytany postautor: zosia bluszcz » 13 sie 2016, 02:49

Czyli PSA w dalszym ciagu fluktuuje i nie osiagnelo jeszcze nadiru.

Niech zatem dalej spada!
zosia bluszcz
 
Posty: 11381
Rejestracja: 13 cze 2009, 02:06
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Leczenie radykalne po siedemdziesiątce piątce - RT+HT

Nieprzeczytany postautor: Mariolek68 » 15 sie 2016, 20:15

Iza pogratuluj wyniku Tacie :) tak trzymać!
Tato ur.1943 cukrzyca typ II, nadciśnienie,wysoki cholesterol, leczony urologicznie od lutego 2010 ( przerost prostaty -obj.120ml)
PSA w ng/ml 02.2010-11,781; 04.2010 - 11,92; 08.2010- 6,28; 11.2010 - 5,93; 08.2011 - 5,05; 09.2013 - 5,69; 12.2014 - 6,24; 03.2015- 5,8; 10.11.2015- 11,79; 30.11.2015-10,9
biopsja, Gleason 7(4+3) , obj.stercza 90ml, rak cT2NxMx, 12/2015 TK jamy brzusznej i miednicy - węzły chłonne do 16x11mm; 12/2015 MR miednicy -PI-RADS 5; 01/2016 scyntygrafia kości-wg lekarzy ok. 01/2016- MR widoczna zmiana ogniskowa 25x29x37mm uwypuklająca się poza obrys wątroby, obraz niejednoznaczny - nie można wykluczyć ogniska meta. RTG płuc ok.
PSA w ng/ml 01.02.2016-18,358; 19.02.2016-18,772; 23.04.2016-4,45;20.05.2016-3,319, testosteron 0,64nmol/l. 29.07.2016 PET 18f-Fluorocholina - przerzuty do węzłów chłonnych biodrowych zewnętrznych obustronnie (SUVmax 4,9 oraz 6,5), do talerza kości biodrowej ( SUVmax 3,4), trzonu kręgu Th11 (SUV max5,12) oraz najprawdopodobniej do segmentu V wątroby (SUVmax12)
Zoladex LA 10,8mg- 03.03.2016; 27.05.2016 ; 25.08.2016 Roseligo 10,8mg 16.11.2016; 13.02.17; 01.08.17;
09.05.17; Osporil - 25.08.2016; 22.09.2016; 19.10.2016; 14.11.16; 09.12.16; 01.01.17; 22.01.17; 13.02.17; 06.03.2017;
PSA w ng/ml 07.07.2016 -2,031; 19.08.2016 -1,775, wapń 2,48, kreatynina 98
19.09.2016 PSA 1,574; wapń 2,39; kreatynina 98
17.10.2016 PSA 1,726; wapń 2,49; kreatynina 106; RTG płuc - ok.
30.12.16 USG brzucha i przestrzeni zaotrzewnowej - efekt leczenia stabilizacja.styles/abbcode/images/bold.gif
PSA -20.01.2017 0,293; 10.02.2017 0,255; 06.03.2017 0,146;01.08.2017 0,382 24.10.2017 0,459;16.01.2018 0,605; 10.04.2018 1,9;
07.05.18 xtandi PSA 2,693 Testosteron 0,37nmol/L; 11.06.18 1,626; 12.07.18 1,459 testosteron 0,82nmol/L; 06.09.18 2,0; 10.10.18 2,968 testosteron 0,69; 07.11.8 3,554 testosteron 0,55;
CHEMIE ( docetaxel 149,25mg) :19.10.2016 I; 15.11.16 II; 08.12.16 III; 31.12.16 IV; 21.01.17 V;; 11.02.17 VI
Mariolek68
 
Posty: 180
Rejestracja: 24 mar 2016, 14:59
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Leczenie radykalne po siedemdziesiątce piątce - RT+HT

Nieprzeczytany postautor: bela71 » 21 lis 2016, 22:21

Prawie 4 lata (bez miesiąca) od rozpoczęcia RT, półtora roku po zakończeniu HT, kilka tygodni przed okrągłymi urodzinami

T=0,97
PSA=0,016 =D

Kreatynina i cholesterol opadły dużo poniżej górnej granicy. Utrzymuje się lekka niedokrwistość.
Tata zaczyna kolejny rajd kontrolny po lekarzach - urolog, gastrolog, kardiolog, radioterapeuta. Pozdrawia forum i dziękuje za wsparcie. :)
Tata ur.1936 Od 2005 leczenie BPH, PSA przy finasterydzie oscylujące między 5 a 11(!).
Po odstawieniu Proscaru VII.2012 PSA 20,81ng/ml, biopsja GL 4+3, zatarta torebka, scyntygrafia czysto. cT3NxM0 Gleason 7 (4+3)
X.2015 Apo-Flutam (1mc), Diphereline co 3m-ce, zmieniona po roku na Eligard 45. 4.XII.12 PSA 1,15.
XII.2012-I.2013 RT 65 Gy IGRT w 25 frakcjach (Wieliszew).
PSA 21.II.13 - 0,089; 25.IV.13 - 0,076; VI.13 - 0,067; IX.13 - 0,065; XII.13 - 0,044,(testosteron 0,035); III.2014 - 0,057, (T<0,025 od tego momentu); V.14 - 0,021; IX.14 - 0,016; XI.14 - 0,009; I.2015 - 0,01; IV.15 - 0,011 KONIEC HT VIII.15 PSA - 0,008; XI.15 PSA 0,010, T 0,14; II 2016 PSA 0,025, T 0,4; V 2016 PSA 0,017, T 0,68; VIII 2016 PSA 0,021, T 0,9; XI 2016 PSA 0,016, T 0,966; III 2017 PSA 0,003[?], T 1,38; IX 2017 PSA 0,035 T 1,63; XI 2017 PSA 0,051, T 1,79; I 2018 PSA 0,06, T 2,13; II 18 PSA 0,06, T 1,84; IV 18 PSA 0,05 T 1,88; XII 18 PSA 0,05, T 1,57; III 2019 PSA 0.07, T 1,75; V 19 PSA 0.08, T 1,66

3.12.15 – Kolonoskopia i APC zmian naczyniowych (angiodysplazja odbytnicy po RT); 2016 2 serie czopków łagodzących podkrwawianie; 29.05.2017 - ponowna koagulacja laserowa niewielkich zmian naczyniowych w odbycie - zaobserwowana znaczna poprawa stanu śluzówki jelita w porównaniu do 2015
Wątek: http://rak-prostaty.pl/viewtopic.php?f=2&t=2137
bela71
 
Posty: 3413
Rejestracja: 20 sty 2015, 01:09
Lokalizacja: Toruń
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Leczenie radykalne po siedemdziesiątce piątce - RT+HT

Nieprzeczytany postautor: starys » 22 lis 2016, 10:41

Bela,
proszę przekaż swojemu tacie, że taki jeden małolat ;) z forum jest pełen podziwu dla niego, że nie dał się zdominować jakiemuś Capowi, że nie dał sobie odebrać ulubionego plastra sera na śniadanie, gdy miał trzymać dietę =D .
Z tym serem to niby taka drobnostka, ale moim zdaniem świadczy o sile charakteru, o determinacji - o nie capie, sera też ci nie oddam!
Serdeczności dla ciebie i taty :)
starys
Ur. 1948; XII/2014-DRE, PSA-12,49; I/2015-TRUS stercz 29,5 ml; II/2015- biopsja formalna, CaP,Gl 4+3,lewy, utkanie 30%; Start HT 16.03.2015 Zoladex10,8 + Flutamid 3x1; III/2015- rtg klatki-płuca OK, zwyrodnienie kręgosłupa; III/2015 – TK jamy brzusznej i miednicy mn. - gruczoł krokowy powiększony (42x45x38), dobrze odgraniczony, niejednorodny. Pęcherzyki nasienne nie wykazują zmian. Nie stwierdzono powiększenia węzłów chłonnych. Ściany pęcherza wykazują cechy wzmożonej trabekulacji. Nie stwierdza się meta do kości i płuc. Zwyrodnienie stawów biodrowych i kręgosłupa, dyskopatia wielopoziomowa. Pozostałe organy OK.; 20.03.2015 – PSA 9,55; 02.06.2015 - PSA 0,83;Test. 0,33ng/ml ;08.06.2015 - Zoladex10.8 (2-gi zast.); Flutamid STOP; 02.09.2015 - PSA 0,67; 11.09.2015 -Zoladex10.8 (3-ci zast.); 08 i 15.09.2015 MRI miednicy i jamy brzusznej - OK; prostata 28,2 ml, brak zmian meta;17.09.2015 - Konsylium - zakwalifikowany do RT radykalnej,T2c; 16.10.2015 - Brak techn.możliwości wyk. RT w CO Opole, przekierowanie do Gliwic; 26.10.2015 - Zakwalifikowany do mono-brachyterapii HDR w COI Gliwice; HDR BT 05.11 - 3.12.2015 3x11Gy/g razem 33 Gy; HT stop 07.12.2015;19.04.2017- Scyntygr. kości -OK; 29.08.2017 włącz. HT Apo-Flutam (3x1) + 12.09.2017 Eligard 22,5; 15.09.2017- PET jedno ognisko meta w talerzu biodr.; 02.10.2017- Apo-Flutam STOP; 11.12.2017- Eligard 45; Luty 2018 -Eligard nie działa, błąd przy podawaniu; 20.02.2018 - włączono Bicalutamid 1x50 mg/doba; Czerwiec 2018- Eligard 45 + Bicalutamid 1x50/doba; 31.01.2019- TK v. PET b.z. stabilizacja; Grudzień 2018- Eligard 45 + Bicalutamid 1x50/doba; Czerwiec 2019- zamiana Eligardu 45 na Diphereline SR 11,25 +Bicalutamid 1x50/doba następnie zmiana na 1x150/doba: Wrzesień 2019 - Diphereline SR 11,25 +Bicalutamid 1x150/doba; 04.10.2019-PET ognisko meta w talerzu biodrowym nie jest już widoczne w badaniu, przerzuty do węzła pachwinowego i biodrowego; 13-27.11.2019-RT węzłów chłonnych 10x3 Gy do dawki całk.30Gy; 27.12.2019 - Diphereline SR 11,25; Bicalutamid - stop; Styczeń 2020- TK i SC -bez progresji; 31.03.2020 - Diphereline SR 11,25; Maj 2020 - TK, SC, Rtg; 28.05.2020 - RT 8Gy na kręgosłup lędźwiowy; 30.06.2020 - włączono ENZ; Diphereline SR 11,25; 06.08.2020- ENZ-2 cykl; 03.09.2020- ENZ-3 cykl; 29.09.2020- Diphereline SR 11,25; 01.10.2020- ENZ-4 cykl; 26.10.2020-TK progresja wg. Recist; 02.11.2020- ENZ-5 i 6 cykl; 28.12.2020- ENZ 7 cykl; 05.01.2021- Diphereline SR 11,25; 04,02.202- ENZ 8 i 9 cykl;

PSA po HDR BT - w nawiasach testost.: 18.01.2016 - 0,493; 25.04.2016 - 0,709 (T-2,43); 08.08.2016 -0,773 (T-5,41); 14.11.2016 -0,863; 20.03.2017- 3,57 (T-5,86); 24.04.2017- 8,782; 28.08.2017- 37,006 (T-7,88); 10.11.2017-13,730; 10.01.2018-6,030 (T-0,27); 08.02.2018-5,57 (T-3,99); 14.02.2018- 6,94 (T-5,92); 20.02.2018- 9,82 (T-8,02); 11.04.2018- 3,713 (T-9,53); 18.06.2018- 3,193 (T-9,79); 17.12.2018- 3,404; 14.02.2019- 4,29 (T-0,20); 26.06.2019- 16,730 (T-0,09); 26.09.2019- 48,861; 23.10.2019- 56,083; 03.12.2019- 66,337; 27.12.2019- 41,400 (T-0,15); 28.01.2020- 24,759 (T-0,21); 26.03.2020- 20,30 (T-0,12)??? ;26.05.2020- 23.910 (T-0,20);30.06.2020- 26,664 (T-0,14); 29.09.2020- 9,297 (T-0,20); 28.12.2020- 7,482 (T-0,19);

Szczegóły w moim wątku kliknij
starys
 
Posty: 831
Rejestracja: 14 mar 2015, 13:49
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Leczenie radykalne po siedemdziesiątce piątce - RT+HT

Nieprzeczytany postautor: bela71 » 27 mar 2017, 23:39

Tata po kolejnej wizycie u urologa doniósł, że "testosteron trochę ponad 1", a PSA 0,005 ng/ml. =D Następna wizyta za pół roku.

Musi niestety znowu odwiedzić proktologa - napromieniowana śluzówka za prostatą znowu trochę podkrwawia. W ubiegłym roku dwie serie czopków robionych wg recepty ładnie podgoiły to miejsce, ale tkanka jest słabsza.
Tata ur.1936 Od 2005 leczenie BPH, PSA przy finasterydzie oscylujące między 5 a 11(!).
Po odstawieniu Proscaru VII.2012 PSA 20,81ng/ml, biopsja GL 4+3, zatarta torebka, scyntygrafia czysto. cT3NxM0 Gleason 7 (4+3)
X.2015 Apo-Flutam (1mc), Diphereline co 3m-ce, zmieniona po roku na Eligard 45. 4.XII.12 PSA 1,15.
XII.2012-I.2013 RT 65 Gy IGRT w 25 frakcjach (Wieliszew).
PSA 21.II.13 - 0,089; 25.IV.13 - 0,076; VI.13 - 0,067; IX.13 - 0,065; XII.13 - 0,044,(testosteron 0,035); III.2014 - 0,057, (T<0,025 od tego momentu); V.14 - 0,021; IX.14 - 0,016; XI.14 - 0,009; I.2015 - 0,01; IV.15 - 0,011 KONIEC HT VIII.15 PSA - 0,008; XI.15 PSA 0,010, T 0,14; II 2016 PSA 0,025, T 0,4; V 2016 PSA 0,017, T 0,68; VIII 2016 PSA 0,021, T 0,9; XI 2016 PSA 0,016, T 0,966; III 2017 PSA 0,003[?], T 1,38; IX 2017 PSA 0,035 T 1,63; XI 2017 PSA 0,051, T 1,79; I 2018 PSA 0,06, T 2,13; II 18 PSA 0,06, T 1,84; IV 18 PSA 0,05 T 1,88; XII 18 PSA 0,05, T 1,57; III 2019 PSA 0.07, T 1,75; V 19 PSA 0.08, T 1,66

3.12.15 – Kolonoskopia i APC zmian naczyniowych (angiodysplazja odbytnicy po RT); 2016 2 serie czopków łagodzących podkrwawianie; 29.05.2017 - ponowna koagulacja laserowa niewielkich zmian naczyniowych w odbycie - zaobserwowana znaczna poprawa stanu śluzówki jelita w porównaniu do 2015
Wątek: http://rak-prostaty.pl/viewtopic.php?f=2&t=2137
bela71
 
Posty: 3413
Rejestracja: 20 sty 2015, 01:09
Lokalizacja: Toruń
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Leczenie radykalne po siedemdziesiątce piątce - RT+HT

Nieprzeczytany postautor: stanis » 28 mar 2017, 07:14

Iza,

1. Gratulacje dla Taty z powodu świetnego wyniku PSA.

2. Czy Tato ma dobrego proktologa? Oprócz stanu popromiennego w jelicie mogą występować uchyłki jelita oraz polipy, które mogą powodować krwawienia. Ponadto krwawienia mogą powodować po prostu żylaki odbytu. Trudno więc jednoznacznie stwierdzić, które z w/w powodują krwawienia.

Znam w/w problemy z autopsji a jak wiesz nie przechodziłem RT. Krwawienia są do opanowania.
r. 1950; 2013.09 PSA=6,7; 2013.12-Biopsja: pobrano 14 bioptatów, w 1-nym CaP, Gleason (3+4); 2013.02-Scyntygr.OK, CT -OK; 2014.03-RP Gleason (3+3); T2N0M0; 2014.05-PSA=0,003; 2014.08-PSA=0,002; 2014.08 - 1-sza uretrotomia; 2014.11 - PSA=0,013 ng/ml, 2-ga uretrotomia-2014.12; 2014.12 PSA=0,016ng/ml; 2015.03 PSA=0,019ng/ml; 2015.05 PSA=0,023; 2015.07 PSA=0,028; 2015.08 PSA=0,030 ng/ml; 2015.10 PSA=0,044 ng/ml; 2016.01 PSA=0,050 ng/ml; 2016.04 PSA=0,056 ng/ml; 2016.05 PSA=0,061 ng/ml; 08.2016 PSA=0,069 ng/ml; 11.2016 PSA=0,066 ng/ml; 01.2017 PSA=0,088 ng/ml; 05.2017 PSA=0,098 ng/ml; 09.2017 PSA=0,106 ng/ml; 12.2017 PSA=0,142 ng/ml; 03.2018 PSA=0,182 ng/ml
XII 2017 - powtórne badanie hist-pat operacyjny: GL=3+4, nwt w wielu miejscach GK także podtorebkowo, marginesy zbyt wąskie (+), pęcherzyki,+ nasieniowody bez nacieku.

IV-V 2018 tomoRT 10-70 Gy, PSA przed RT 0,191 ng/ml
V.2018 PSA = 0,056 ng/ml; VI.2018 PSA = 0,039 ng/ml; VIII.2018 PSA = 0,023 ng/ml; XI.2018 PSA = 0,013 ng/ml; II.2019 PSA=0,012 ng/ml; VIII.2019 PSA=0,002 ng/ml, XI.2019 - koagulacja krwawiących naczyń jako skutek TomoRT ; II.2020 PSA=0,004 ng/ml ; X.2020 PSA=0,007 ng/ml; II.2021 PSA=0,010 ng/ml; X.2021 PSA=0,011ng/ml; I.2022 PSA=0,006 ng/ml; X.2022 PSA=0,008 ng/ml; VI.2023 PSA=0,012 ng/ml

________________________________________________
Take care of your body, it's the only place you have to live in!
stanis
 
Posty: 3920
Rejestracja: 10 sie 2014, 12:51
Lokalizacja: Śląsk
Blog: Wyświetl blog (2)

Re: Leczenie radykalne po siedemdziesiątce piątce - RT+HT

Nieprzeczytany postautor: bela71 » 28 mar 2017, 23:59

Dzięki :)

Proktolog niezależnie polecony przez trzy osoby, byłe miasto wojewódzkie. Tata miał kolonoskopię - bez uchyłków, polipów i przesadnych hemoroidów, tylko za prostatą obszar zwyrodniałej śluzówki wielkości monety 50 gr.
Pan dr zrobił koagulację naczynek laserem, a potem przepisał dwie serie czopków robionych według własnej recepty. Mówił, że ma sporo pacjentów po RT prostaty. Przez rok było OK, teraz trzeba iść sprawdzić, bo morfologia jest taka, jakby troszkę krwi uciekało. Ale i tak się poprawiła np. hemoglobina wraz ze wzrostem testosteronu.
Tata ur.1936 Od 2005 leczenie BPH, PSA przy finasterydzie oscylujące między 5 a 11(!).
Po odstawieniu Proscaru VII.2012 PSA 20,81ng/ml, biopsja GL 4+3, zatarta torebka, scyntygrafia czysto. cT3NxM0 Gleason 7 (4+3)
X.2015 Apo-Flutam (1mc), Diphereline co 3m-ce, zmieniona po roku na Eligard 45. 4.XII.12 PSA 1,15.
XII.2012-I.2013 RT 65 Gy IGRT w 25 frakcjach (Wieliszew).
PSA 21.II.13 - 0,089; 25.IV.13 - 0,076; VI.13 - 0,067; IX.13 - 0,065; XII.13 - 0,044,(testosteron 0,035); III.2014 - 0,057, (T<0,025 od tego momentu); V.14 - 0,021; IX.14 - 0,016; XI.14 - 0,009; I.2015 - 0,01; IV.15 - 0,011 KONIEC HT VIII.15 PSA - 0,008; XI.15 PSA 0,010, T 0,14; II 2016 PSA 0,025, T 0,4; V 2016 PSA 0,017, T 0,68; VIII 2016 PSA 0,021, T 0,9; XI 2016 PSA 0,016, T 0,966; III 2017 PSA 0,003[?], T 1,38; IX 2017 PSA 0,035 T 1,63; XI 2017 PSA 0,051, T 1,79; I 2018 PSA 0,06, T 2,13; II 18 PSA 0,06, T 1,84; IV 18 PSA 0,05 T 1,88; XII 18 PSA 0,05, T 1,57; III 2019 PSA 0.07, T 1,75; V 19 PSA 0.08, T 1,66

3.12.15 – Kolonoskopia i APC zmian naczyniowych (angiodysplazja odbytnicy po RT); 2016 2 serie czopków łagodzących podkrwawianie; 29.05.2017 - ponowna koagulacja laserowa niewielkich zmian naczyniowych w odbycie - zaobserwowana znaczna poprawa stanu śluzówki jelita w porównaniu do 2015
Wątek: http://rak-prostaty.pl/viewtopic.php?f=2&t=2137
bela71
 
Posty: 3413
Rejestracja: 20 sty 2015, 01:09
Lokalizacja: Toruń
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Leczenie radykalne po siedemdziesiątce piątce - RT+HT

Nieprzeczytany postautor: stanis » 29 mar 2017, 07:47

Iza,

Skoro kolonoskopia była u Taty nie tak dawno nie ma sensu moim zdaniem męczyć go ponownym, nieprzyjemnym badaniem z zwłaszcza przygotowaniem do badania. Gdzieś czytałem, że w naszym wieku kolonoskopię należy powtórzyć po 6 latach.

Może wystarczy tylko rektoskopia?

Proponowałbym też badanie na krew utajoną w kale bo może występować np. krwawienie... ale z żołądka.
r. 1950; 2013.09 PSA=6,7; 2013.12-Biopsja: pobrano 14 bioptatów, w 1-nym CaP, Gleason (3+4); 2013.02-Scyntygr.OK, CT -OK; 2014.03-RP Gleason (3+3); T2N0M0; 2014.05-PSA=0,003; 2014.08-PSA=0,002; 2014.08 - 1-sza uretrotomia; 2014.11 - PSA=0,013 ng/ml, 2-ga uretrotomia-2014.12; 2014.12 PSA=0,016ng/ml; 2015.03 PSA=0,019ng/ml; 2015.05 PSA=0,023; 2015.07 PSA=0,028; 2015.08 PSA=0,030 ng/ml; 2015.10 PSA=0,044 ng/ml; 2016.01 PSA=0,050 ng/ml; 2016.04 PSA=0,056 ng/ml; 2016.05 PSA=0,061 ng/ml; 08.2016 PSA=0,069 ng/ml; 11.2016 PSA=0,066 ng/ml; 01.2017 PSA=0,088 ng/ml; 05.2017 PSA=0,098 ng/ml; 09.2017 PSA=0,106 ng/ml; 12.2017 PSA=0,142 ng/ml; 03.2018 PSA=0,182 ng/ml
XII 2017 - powtórne badanie hist-pat operacyjny: GL=3+4, nwt w wielu miejscach GK także podtorebkowo, marginesy zbyt wąskie (+), pęcherzyki,+ nasieniowody bez nacieku.

IV-V 2018 tomoRT 10-70 Gy, PSA przed RT 0,191 ng/ml
V.2018 PSA = 0,056 ng/ml; VI.2018 PSA = 0,039 ng/ml; VIII.2018 PSA = 0,023 ng/ml; XI.2018 PSA = 0,013 ng/ml; II.2019 PSA=0,012 ng/ml; VIII.2019 PSA=0,002 ng/ml, XI.2019 - koagulacja krwawiących naczyń jako skutek TomoRT ; II.2020 PSA=0,004 ng/ml ; X.2020 PSA=0,007 ng/ml; II.2021 PSA=0,010 ng/ml; X.2021 PSA=0,011ng/ml; I.2022 PSA=0,006 ng/ml; X.2022 PSA=0,008 ng/ml; VI.2023 PSA=0,012 ng/ml

________________________________________________
Take care of your body, it's the only place you have to live in!
stanis
 
Posty: 3920
Rejestracja: 10 sie 2014, 12:51
Lokalizacja: Śląsk
Blog: Wyświetl blog (2)

Re: Leczenie radykalne po siedemdziesiątce piątce - RT+HT

Nieprzeczytany postautor: bela71 » 29 mar 2017, 10:49

Podejrzewam, że kolejnej kolonoskopii nie będzie - tata się dobrze z panem dr dogaduje. Może po prostu następna porcja czopków, żeby podleczyć śluzówkę.
Dzięki za troskę - porozmawiam z tatą.

Na żołądek nigdy nie narzekał, dietę ma bardzo regularną, a temperament... niewrzodowy ;)

Tata też mówił, że przygotowanie było gorsze od zabiegu. Gorsze od pierwszych dni na diecie warzywnej w centrum w Karpaczu ;) Cieszył się, że poradziłam mu zabrac do szpitala rolkę miękkiego papieru...
Tata ur.1936 Od 2005 leczenie BPH, PSA przy finasterydzie oscylujące między 5 a 11(!).
Po odstawieniu Proscaru VII.2012 PSA 20,81ng/ml, biopsja GL 4+3, zatarta torebka, scyntygrafia czysto. cT3NxM0 Gleason 7 (4+3)
X.2015 Apo-Flutam (1mc), Diphereline co 3m-ce, zmieniona po roku na Eligard 45. 4.XII.12 PSA 1,15.
XII.2012-I.2013 RT 65 Gy IGRT w 25 frakcjach (Wieliszew).
PSA 21.II.13 - 0,089; 25.IV.13 - 0,076; VI.13 - 0,067; IX.13 - 0,065; XII.13 - 0,044,(testosteron 0,035); III.2014 - 0,057, (T<0,025 od tego momentu); V.14 - 0,021; IX.14 - 0,016; XI.14 - 0,009; I.2015 - 0,01; IV.15 - 0,011 KONIEC HT VIII.15 PSA - 0,008; XI.15 PSA 0,010, T 0,14; II 2016 PSA 0,025, T 0,4; V 2016 PSA 0,017, T 0,68; VIII 2016 PSA 0,021, T 0,9; XI 2016 PSA 0,016, T 0,966; III 2017 PSA 0,003[?], T 1,38; IX 2017 PSA 0,035 T 1,63; XI 2017 PSA 0,051, T 1,79; I 2018 PSA 0,06, T 2,13; II 18 PSA 0,06, T 1,84; IV 18 PSA 0,05 T 1,88; XII 18 PSA 0,05, T 1,57; III 2019 PSA 0.07, T 1,75; V 19 PSA 0.08, T 1,66

3.12.15 – Kolonoskopia i APC zmian naczyniowych (angiodysplazja odbytnicy po RT); 2016 2 serie czopków łagodzących podkrwawianie; 29.05.2017 - ponowna koagulacja laserowa niewielkich zmian naczyniowych w odbycie - zaobserwowana znaczna poprawa stanu śluzówki jelita w porównaniu do 2015
Wątek: http://rak-prostaty.pl/viewtopic.php?f=2&t=2137
bela71
 
Posty: 3413
Rejestracja: 20 sty 2015, 01:09
Lokalizacja: Toruń
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 75+, Gl 4+3, EPE, RT+HT

Nieprzeczytany postautor: bela71 » 24 maja 2017, 22:07

Tata na piątek umówiony na następną koagulację laserową przeciekających naczynek w odbytnicy. Po poprzedniej - i dwóch seriach czopków - spokój na prawie półtora roku. Cóż, tkanka zmieniona po promieniowaniu.
Tata ur.1936 Od 2005 leczenie BPH, PSA przy finasterydzie oscylujące między 5 a 11(!).
Po odstawieniu Proscaru VII.2012 PSA 20,81ng/ml, biopsja GL 4+3, zatarta torebka, scyntygrafia czysto. cT3NxM0 Gleason 7 (4+3)
X.2015 Apo-Flutam (1mc), Diphereline co 3m-ce, zmieniona po roku na Eligard 45. 4.XII.12 PSA 1,15.
XII.2012-I.2013 RT 65 Gy IGRT w 25 frakcjach (Wieliszew).
PSA 21.II.13 - 0,089; 25.IV.13 - 0,076; VI.13 - 0,067; IX.13 - 0,065; XII.13 - 0,044,(testosteron 0,035); III.2014 - 0,057, (T<0,025 od tego momentu); V.14 - 0,021; IX.14 - 0,016; XI.14 - 0,009; I.2015 - 0,01; IV.15 - 0,011 KONIEC HT VIII.15 PSA - 0,008; XI.15 PSA 0,010, T 0,14; II 2016 PSA 0,025, T 0,4; V 2016 PSA 0,017, T 0,68; VIII 2016 PSA 0,021, T 0,9; XI 2016 PSA 0,016, T 0,966; III 2017 PSA 0,003[?], T 1,38; IX 2017 PSA 0,035 T 1,63; XI 2017 PSA 0,051, T 1,79; I 2018 PSA 0,06, T 2,13; II 18 PSA 0,06, T 1,84; IV 18 PSA 0,05 T 1,88; XII 18 PSA 0,05, T 1,57; III 2019 PSA 0.07, T 1,75; V 19 PSA 0.08, T 1,66

3.12.15 – Kolonoskopia i APC zmian naczyniowych (angiodysplazja odbytnicy po RT); 2016 2 serie czopków łagodzących podkrwawianie; 29.05.2017 - ponowna koagulacja laserowa niewielkich zmian naczyniowych w odbycie - zaobserwowana znaczna poprawa stanu śluzówki jelita w porównaniu do 2015
Wątek: http://rak-prostaty.pl/viewtopic.php?f=2&t=2137
bela71
 
Posty: 3413
Rejestracja: 20 sty 2015, 01:09
Lokalizacja: Toruń
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Tata 75+, Gl 4+3, EPE, RT+HT

Nieprzeczytany postautor: ankama1982 » 24 maja 2017, 22:46

Powikłania na pewno uciążliwe, ale przynajmniej RT przyniosła oczekiwany skutek. U dziadka co z tego, że zadnych powikłań, skoro leczenie nie pomogło.
Trzymam kciuki za powodzenie zabiegu
Tata ur. 1956r.
PSA 10.2012 - 3,20
PSA 11.2014 - 3,55 - od tego czasu regularne pomiary PSA-dalszy powolny wzrost
09.2015 - TRUS - zapalenie gruczołu krokowego
PSA 04.2016 - 5,09
PSA 08.2016 - 6,60 - skierowanie na biopsję
09.2016 biopsja- G2 GL 7(3+4)
13.12.2016 LPR
PSA 8 tyg.po prostatektomii do chwili obecnej nieoznaczalne

Dziadek ur. 1930 r. PSA 10.2012 - 50,62
10.2012 biopsja- G3 GL 9(5+4)
leczenie: Flutamid, Eligard (do chwili obecnej), Dexametazon, 03-05.2016 RT na obszar stercza i pęcherzyków nasiennych, ponownie Dexametazon, Bicalutamid, 07-09.2017 Enzalutamid, od 12.2017 ponownie Dexametazon
Brak wyników PSA z 2013
PSA 2014r - 1,13 (nadir); 1,54; 3,40; 9,03
PSA 2015r. - 16,10; 22,44; 17,23; 34,52; 49,46
PSA 2016r. - 47,87; 58,81; 54,50; 119; 140,6
02.2017-infekcja dróg moczowych, kreat. 3,65, od tego czasu niewydolność nerek
PSA 21.02.2017 - 345 - odstawienie Bicalutamidu- spadek PSA na 284, następnie 264
PSA 08.05.2017 - 429; kreat. 2,73
19.05.2017 -PET- naciek na pęcherz moczowy, meta do węzłów chłonnych i kości
PSA 01.06.2017 - 622; kreat. 2,27
PSA 20.06.2017 - 963; kreat. 2,51
26.06.2017 usg j.brzusznej-UKM-y obu nerek poszerzone z cechami zastoju, wolny płyn w j.opłucnej i j.brzusznej
PSA 17.07.2017 - 1330; kreat. 2,08
PSA 24.07.2017 - 1335; kreat. 1,91
PSA 24.08.2017- 2033; kreat. 1,82 (16.08.2017)
28.08.2017 usg j.brzusznej-porówn.z bad. poprzednim
PSA 18.09.2017 - 2920; kreat. 1,67
16.10.2017 usg j.brzusznej-mniejsza ilość wolnego płynu, zastój w nerkach-obraz stabilny
24.10.2017 - kreat. 1,69
PSA 08.11.2017 - 8418; kreat. 1,96
PSA 05.12.2017 - 16401; kreat. 1,79
21.12.2017- kreat. 1,65
08.01.2018-kreat. 1,37
19.02.2018-kreat. 1,34
PSA 7.03.2018 32500; kreat. 1,50
Dziadziuś zmarł 30.04.2018r po 5,5 roku walki z chorobą
ankama1982
 
Posty: 399
Rejestracja: 24 lut 2017, 13:10
Blog: Wyświetl blog (0)

Następna

Wróć do RADIOTERAPIA RADYKALNA

Kto jest online

Użytkownicy przeglądający to forum: ArturKrk i 11 gości

logo zenbox