Kości zostały rzucone 67l. PSA 12ng/ml Gl.4+3 HT HDR BT

Tu opisz swoją historię choroby, zadaj pytanie i tu Ci odpowiemy

Kości zostały rzucone 67l. PSA 12ng/ml Gl.4+3 HT HDR BT

Nieprzeczytany postautor: starys » 14 mar 2015, 19:17

Dzień dobry,
Najpierw troszkę o mnie, bo stopka jeszcze nie aktywna.
Mam 67 lat,
12/2014 – PSA 12,49 ng/ml;

Mieszkam w opolskim w miasteczku gdzie służba medyczna jest jaka jest. Na pierwsze wejście do urologa czekałem 3 miesiące, by być przyjętym w grudniu 2014. Przebieg wizyty to wpad i wypad. Podaję skierowanie a urolog/chirurg - a gdzie badania krwi, gdzie badania USG? Łaskawie daje mi skierowanie na badanie PSA, a po resztę mam iść do lekarza rodzinnego. Idę więc i robię te badania, a przed świętami powtórnie do urologa. Popatrzył na wyniki, zbadał mnie palcem i błądząc wzrokiem po suficie powiedział – ma pan raka i trzeba zrobić dalsze badania w szpitalu w Opolu. Ja zupełnie skołowany coś tam mówiłem, o coś pytałem, a urolog – no to widzimy się marcu, rak prostaty wolno się rozwija i przepisał mi Apo-doxan i Uroflow. Następnego dnia próbuję się zarejestrować na marzec i okazuje się, że od Nowego roku tenże urolog już nie będzie pracował w tej przychodni, rejestruję się więc na styczeń do nowego lekarza. W wyznaczonym dniu idę do gabinetu, przyjmuje mnie miły pan, patrzy w moją dokumentację i proponuje, że mnie powtórnie zbada. Zgadzam się, a więc robi badanie per rectum i USG transrectalne… i to w tym samym gabinecie z którego poprzednik na badanie USG gdzieś tam mnie popędził! Ustalamy dalsze badania, a więc biopsję, lekarz podaje termin a ja się go pytam, gdzie mam to badanie zrobić? Lekarz zdziwiony trochę odpowiada, że on to robi tu w tym gabinecie. Teraz ja jestem zdziwiony, ale i pozytywnie zaskoczony. No cóż… są lekarze i lekarze. Wyniki biopsji poznałem wczoraj.

[b]Urolog (nawiasem mówiąc z tytułem naukowym) przedstawia mi szczegółowo 3 ścieżki dalszego postępowania:
1- 1 1 - leczenie operacyjne, bo uznaje, że przy tych wynikach można to zrobić 2 - radioterapię 3 - kurację hormonalną

Wypytuję go jeszcze o różne sprawy i uzyskuję jasne odpowiedzi.

Podejmuję decyzję – leczenie hormonalne.

Otrzymuję recepty na Zoltadex i Apo-flutam i umawiamy się na pojutrze (16.03.2015) na zastrzyk w tym samym gabinecie.
Dzisiaj połknąłem pierwszą tabletkę Flutamu
„Kości zostały rzucone”

Dlaczego podjąłem decyzję o takiej metodzie leczenia?
Zaznaczam, że to jest decyzja głęboko przemyślana i powzięta z dwóch dla mnie istotnych powodów:
Po pierwsze - tu muszę cofnąć trochę w czasie. Na emeryturę odszedłem w wieku 60 lat pracując przez ostatnie 8 lat w ogromnym stresie w wielkim koncernie. Pobolewał mnie kręgosłup, ale nie brałem zwolnień, bo bałem się, że mnie zwolnią, a chciałem dotrwać do tej emerytury. Odszedłem w sierpniu i pojechałem na wakacje nad ciepłe morze. Wracając, na lotnisku sięgnąłem po walizkę i wtedy chwycił mnie potworny ból kręgosłupa i pozostał ze mną do dzisiaj (oczywiście, że teraz odczuwam go jakieś 80% mniej). Zaczęło się bieganie po lekarzach od neurologa do ortopedy, do reumatologa itd. a ci testowali na mnie różne leki. Dla mnie bardzo samodzielnego, sprawnego faceta przez kolejne 2 lata to była niewyobrażalna męczarnia. Bywały dni, że doczołganie się do łazienki zajmowało mi 15 minut, męczarnia nie do opisania przy napinaniu mięśni podczas załatwiania się. Gdy było lepiej próbowałem wychodzić na spacer, ale aby przejść około 300 m musiałem kilka razy przykucnąć (udawałem wtedy, że poprawiam buty :) ). W końcu wymogłem skierowanie na rezonans magnetyczny (opis RM zajmuje 2 kartki), a potem do neurochirurga. Neurochirurg powiedział mi jasno, że przy tak zniszczonym kręgosłupie na jednej operacji się nie skończy, a operacje kręgosłupa są trudne i ryzykowne i sugerował rehabilitację. Postanowiłem się leczyć sam poprzez ruch. Odstawiłem wszelkie prochy, które i tak nie dawały żadnego efektu i zacząłem ćwiczyć najpierw pod okiem fizjoterapeuty, a od 4 lat sam. Obecnie ćwiczenia rozciągające i aerobowe zajmują mi 1 godzinę każdego dnia plus 7 km marszu z kijkami też każdego dnia (gdy nie leje). Znów jestem samodzielny i na niczyjej łasce, zresztą nigdy na niej nie byłem i nie będę…
I tu dochodzę po podsumowania.
Leczenie prostaty chirurgiczne i radioterapia to metody głęboko inwazyjne z efektami przewidywanymi, ale bez 100% pewności, z możliwymi powikłaniami i skutkami ubocznymi trudnymi do przewidzenia. Nie jestem czarnowidzem, ale nie chciałbym ponownie przeżywać takiego bólu, takiej gehenny jak przy kręgosłupie.
Po drugie – według ostatnich danych średni wiek życia mężczyzny w Polsce wynosi 72 lata. Ja mam lat 67. Ile mi życia zostało? Niewiele.
Nie należę do osób, które chcą żyć tylko po to aby żyć i to za wszelką cenę, nawet w wózku, nawet w hospicjum…
Rozważałem, czy w tej sytuacji w ogóle rozpocząć leczenie, ale skoro rak prostaty rozwija się wolno to hormonoterapia jeszcze zwolni ten proces, choćby na 2 lata.

Przez te 2 lata mogą się pojawić nowe leki, nowe metody zwalczania. Co obniża komfort życia przy tej metodzie to chyba brak seksu, nawet u 67 letniego faceta ;) , ale podobno kurację hormonalną można przerywać?
Pozostawiam moją wypowiedź Waszym osądom, na które liczę.
Ale mam też pytanie jeśli ktoś z forumowiczów leczył się tą metodą, to proszę się podzielić swoimi doświadczeniami zwłaszcza jeśli chodzi o skutki uboczne, za co będę wdzięczny :)
Zdrówka wszystkim!
Ostatnio zmieniony 07 lis 2015, 07:44 przez starys, łącznie zmieniany 8 razy
Ur. 1948; XII/2014-DRE, PSA-12,49; I/2015-TRUS stercz 29,5 ml; II/2015- biopsja formalna, CaP,Gl 4+3,lewy bioptat utkanie 30%; 16.03.2015 start HT Zoladex10,8 + Flutamid 3x1; III/2015- rtg klatki-płuca OK, zwyrodnienie kręgosłupa; III/2015 – TK jamy brzusznej i miednicy mn. - gruczoł krokowy powiększony (42x45x38), dobrze odgraniczony, niejednorodny. Pęcherzyki nasienne nie wykazują zmian. Nie stwierdzono powiększenia węzłów chłonnych. Ściany pęcherza wykazują cechy wzmożonej trabekulacji. Nie stwierdza się meta do kości i płuc. Zwyrodnienie stawów biodrowych i kręgosłupa, dyskopatia wielopoziomowa. Pozostałe organy OK.; 20.03.2015 – PSA 9,55; 02.06.2015 - PSA 0,83;Test. 0,33ng/ml ;08.06.2015 - Zoladex10.8 (2-gi zastrzyk); Flutamid STOP; 02.09.2015 - PSA 0,67; 11.09.2015 -Zoladex10.8 (3 zastrzyk); 08 i 15.09.2015 MRI miednicy i jamy brzusznej - OK; prostata 28,2 ml, brak zmian meta;17.09.2015 - Konsylium - zakwalifikowany do RT radykalnej,T2c; 16.10.2015 - Brak techn.możliwości wyk. RT w CO Opole, przekierowanie do Gliwic; 26.10.2015 - Zakwalifikowany do mono-brachyterapii HDR w CIO Gliwice; Start HDR BT 05.11.2015- I proces-11 Gy/g; 19.11.2015- II proces- 11Gy/g, 03.12.2015 - III proces - 11 Gy/g - koniec HDR BT - dawka całkowita 33 Gy; 07.12.2015 - HT STOP;19.04.2017- Scyntygr. kości -OK; 29.08.2017 włącz. HT Apo-Flutam (3x1) + 12.09.2017 Eligard 22,5; 15.09.2017- PET jedno ognisko meta do talerza biodr.; 02.10.2017- Apo-Flutam STOP;
PSA po HDR BT, kolor-inne lab.,w nawiasach testost.: 18.01.2016 - 0,493; 25.04.2016 - 0,709 (T-2,43); 08.08.2016 -0,773 (T-5,41); 14.11.2016 -0,863; 20.03.2017- 3,57 (T-5,86); 24.04.2017- 8,782; 28.08.2017-37,006 (T-7,88);12.10.2017-15,580;10.11.2017-13,730;

"Dni są długie, a lata krótkie" Paul Kalanithi
starys
 
Posty: 485
Rejestracja: 14 mar 2015, 12:49
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: "Kości zostały rzucone"

Nieprzeczytany postautor: smok45 » 14 mar 2015, 21:06

Starys.Myślę,że Twoja decyzja o leczeniu wyłącznie hormonami, została podjęta bez pełnej znajomości wszelkich za i przeciw. Wbrew pozorom HT robi w organizmie największy bałagan.Najczyściej sprawę załatwia operacja.Ale w Twojej sytuacji wybrałbym radioterapię.Nic nie stoi na przeszkodzie byś połączył hormony z naświetleniami. Sama hormonoterapia nie leczy a tylko powstrzymuje rozwój choroby.Być może przed RT ,ze względu na problemy z kręgosłupem należy zrobić scyntygrafię. Byle prędko,bo podjęta HT zakłamie stan faktyczny.
Pozdrowienia
Rocznik 1945. maj 2007 PSA 7,1,T2b,NoMo,Gleason3+4,grudzień 2007 RP,histopatologia T2c,PSA-marzec 0,03,lipiec 0,21,wrzesień 0,23,grudzień 0,27,scyntygrafia-czysto,maj 2009 radioterapia 5460 cGy, PSA-sierpień 2009-0,06,październik-0,05, kwiecień 2010-0,02,czerwiec 2010-0,02,wrzesień 2010-0,015, styczeń 2011-0,021,luty-0,003,czerwiec -0,003,sierpień-0,017,listopad-0,008,marzec 2012-0,010,lipiec-0,004,listopad-0,008,2013 maj-0,010,grudzień-0,003, 2014 maj-0,005, grudzień- 0,007, 2015 maj-0,003
Awatar użytkownika
smok45
 
Posty: 1607
Rejestracja: 12 sie 2007, 17:40
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: "Kości zostały rzucone"

Nieprzeczytany postautor: zosia bluszcz » 14 mar 2015, 22:30

średni wiek życia mężczyzny w Polsce wynosi 72 lata. Ja mam lat 67. Ile mi życia zostało? Niewiele.


Starys,
Coz za pesymizm!
Krajowa srednia wieku mezczyzn nie ma dla Ciebie ZADNEGO znaczenia
1. Czy lekarz przedstawiajacy Ci opcje zapytal o dlugosc zycia mezczyzn w TWOJEJ rodzinie?
2. Czy masz jakies choroby, ktore stanowilyby p/wskazanie dla RP lub RT?
3. Jak wyglada opis badania histopatologicznego (przepisz w calosci)? Czy zostal on z Toba przedyskutowany?

Nie jestem czarnowidzem, ale nie chciałbym ponownie przeżywać takiego bólu, takiej gehenny jak przy kręgosłupie.


O jakim bolu mowisz? Przeciez do operacji jestes znieczulany a potem ewentualny bol pooperacyjny, jest likwidowany przy pomocy morfiny.
Przy radioterapii w ogole nie ma bolu, ale z pewnoscia Twoje problemy z kregoslupem mogllyby rzutowac na mozliwosc lezenia bez ruchu na twardym podlozu podczas 6 tyg. naswietlan.

Tak jak napisal Smok wyzej, wyglada na to, ze (z przyczyn psychologicznych0 decyzje o hormonoterapii podjales zbyt pochopnie, nie szukajac nawet second opinion.

Moim zdaniem powinienes:
- zastopowac Apo-Flutam
- wstrzymac sie z aplikacja Zoladex-u
- zasiegnac second opinion u innego specjalisty, np. doktora Sosnowskiego w Warszawie

pzdr
zosia


PS

Jestes PIERWSZYM pacjentem na tym forum, ktory nie chce podjac terapii majacej na celu WYLECZENIE.
[color=#FFBF00]..........................Obrazek
zosia bluszcz
Administrator
 
Posty: 6758
Rejestracja: 13 cze 2009, 01:06
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: "Kości zostały rzucone"

Nieprzeczytany postautor: wlobo135 » 14 mar 2015, 22:42

średni wiek życia mężczyzny w Polsce wynosi 72 lata. Ja mam lat 67. Ile mi życia zostało? Niewiele

Ta średnia jest bardzo myląca bo uwzględnia wszystkie zgony łącznie z wypadkami drogowymi I chyba zgonami noworodków. Jeżeli dzisiaj przechodzisz dziennie 7 kilometrów, nie masz grama tłuszczu i innych chorób poza rakiem prostaty, to śmiało możesz się spodziewać że przekroczysz 80.
Nie jestem czarnowidzem, ale nie chciałbym ponownie przeżywać takiego bólu, takiej gehenny jak przy kręgosłupie.
Chyba trochę jesteś. Ja jestem chyba największym pechowcem operacyjnym na naszym forum bo byłem otwierany (operowany) trzykrotnie w ciągu trzech tygodni. Wydaje mi się że moje cierpienie związane z operacjami było nieporównywalnie mniejsze niż Twoje po uszkodzeniu kręgosłupa, a i ja mam również negatywne doświadczenia związane z kręgosłupem i podobnie jak Ty co chwilę przystawałem markując poprawianie buta aby zmniejszyć ból kręgosłupa.
Co do rad dotyczących przyszłego leczenia to powinienem tutaj wkleić post smoka 45. Zgadzam się z jego opinią stu procentach. Na pewno inni koledzy zgodzą się z nami i Ci to napiszą.
A na razie witaj w klubie, pozdrawiam
Włodek

PS. kiedy pisałem ten post nie było jeszcze postów Zosi i walczącego.
Motto: Zanim potępisz staraj się zrozumieć.
Ur. 1941 VI/09 PSA5,3 X/09 PSA9,7 Biopsja Gl 9(5+4) Scany: wszystko czyste 30/XI/09 prostatektomia radykalna z usunieciem wiązki nerwowo-naczyniowej. Gleason 10 pT3aN0M0 21/I/10 PSA 0,7 4/III/10 PSA 0,77. 26/III/10 PSA 1.0 Doubling time 4,5 mca. V/10 hormony (Zoladex) i radioterapia 66Gy. VIII/10 PSA 0,04 X/10 PSA 0.03 XII/10 PSA 0,03 testosteron 23ng/dL(0,8nml/L) II/11 PSA<0,05/<0,03 IV/11 PSA<0,05 testosteron<0,5nmol/L(<14ng/dL) Przerwa w hormonoterapii :) VII/11 PSA 0,001 Testosteron 1,03/30 IX/11 PSA<0.05, Testosteron3.8/112, 11/2011 PSA 0,04 testosteron 7,1/208 1/2012 PSA 0,1 2/2012 PSA 0,18Obrazekpowrót do HT 4/2012 PSA 0,03. 5/2012 PSA<0.03 7/2012 PSA 0,03 9/2012PSA 0,01 11/2012 PSA <0,03 1/2013 PSA <0,03 3/2013PSA <0,03 testosteron <23/0,8 Ponowne przerwanie HT 6/2013 PSA <0,003 testosteron<2,6 ng/dl 10/2013 PSA <0,03 testosteron 17,6 ng/dl. 2/2014 PSA<0.03 testosteron 138 7/2014 PSA-0,62, 8/2014 PSA-1,85 10/2014 PSA-7,9 11/2014 PSA-7,57PET/CT zajęte cztery węzły chłonne w miednicy, skierowanie na RT (SBRT) powrót do HT(3 miesiące) 2/2015 PSA-3,43 4/2015 PSA-0,72 7/2015 PSA-0,72 testosteron 40/1,3 10/2015 PSA-1,2 testosteron 168/5,8 12/2015 PSA-0,78 3/2016 PSA-0,71 6/2016 PSA-0,34 9/2016 PSA-0,16 12/2016 PSA-0,22 3/2017 PSA-0,547/2017 PSA-1,7

Wykres obrazujący przebieg leczenia. http://www.fotosik.pl/zdjecie/4c0bd44ca8968802
Awatar użytkownika
wlobo135
Administrator senior
 
Posty: 4019
Rejestracja: 18 mar 2010, 08:34
Lokalizacja: Sydney
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: "Kości zostały rzucone"

Nieprzeczytany postautor: rakar » 14 mar 2015, 23:45

"Kości zostały rzuconemu, powiedział mąż rzucając chudą żonę", dla ścisłości.

Zawsze mawiam "statystyki na styki" - zależy od intencji, można je przedstawić pozytywnie, bądź negatywnie.

Faktycznie dane mówią o średnim przeżyciu życiu mężczyzny na około 72 lata.
Jednak ZUS oblicza na 83 lata, tak kobiety, jak i mężczyzn. I co? Taki ZUS się myli? Never.
Wiem o tym, bo w grudniu przeszedłem na emeryturę.

Jak widzisz, przeskoczysz 77 lat, czyli rok kosy, a potem, kto wie ile jeszcze przed nami? (Przy okazji też się pocieszam)
Obrazek Trudno poważnie dyskutować z kimś pozbawionym poczucia humoru.
Ur.1949
III'2007 PSA 8,28;biopsja Gl1+2!?;10/V/2007 limfadenektomia węzły b/z;IX'PSA 0,07;HT VIII-XII;RT XII'07-I'08 7400cGy/37frakcji;cTpN0M0
IV'2008 PSA 0,08; X’ TK ok XII' zastrzyki przeciwzakrzepicowe
I'2009 - XII' PSA 0,35 ng/ml - 0,60 ng/ml
I’2010 MRI ok, zastrzyki przeciwzakrzepicowe do IV’, III’ scyntygrafia & TRUSok, IX’ biopsja spartolona, VII' PSA 0,61;XII' 0,83;
VII'2011 1,03 T'2,33 MRI podejrzenie wznowy VIII’ biopsja- Sclerosis atrophicans prostatae;XI' MRI b/z - obserwować, PSA XI' 1,85;
V'2012 PSA 2,68 T 2,33;VII' 3,37 T'1,23;VII' PET-CT z octanem sugeruje proces nowotworowy; X' PSA 5,40;od X' Apo-Flutam 3x dziennie;po 1 mieś. PSA 1,28; 2 mieś. 1,05; 3 mieś. PSA 0,837;T 2,07
I'2013 zastrzyk Diphereline 11,25 mg na 3 mieś.; IV'2013 PSA 3,14 drugi Dipheriline+ Apo-flutam(zaniechany po 3,5 dniach);IV' w innym lab. PSA po 2 dniach 5,31, po 2 tyg. w swoim lab. PSA 1,92 ng/ml, T 0,19 ng/ml; VI' PET-CT z Choliną rak w obrębie stercza, VII' PSA 9,50 ng/ml, bikalutamid 50 mg * biopsja stercza = ogólnie Gleason 5+4, jeszcze w obrębie torebki (margines 0,2 mm); VIII' PSA 1,30 * T 1,51 bikalutamid 50mg; IX' Zmiana na Eligard PSA 0,85 przed BT IX/X' - 30 Gy=3x10;
I'2014 PSA 0,38 ng/ml {odstawiony bikalutamid}III' PSA 0,86{koniec działania Eligardu} IV' T 0,58 ng/ml*PSA 1,17 ng/ml; VI' T 2,35 & PSA 3,24;VII' T=2,25 & PSA 4,04* VIII' PSA 4,20 T 2,52 PET naciekanie na pęcherz, pęcherzyki nasienne, węzły chłonne| VIII' PSA 4,00 T 2,58 | IX' PSA 4,02 T 1,53 | XI' PSA 6,90 Apo-Flutam 2 tyg, po tym Eligard|
I'2015 PSA 1,65>II' PET-CT z choliną, praktycznie jak w roku poprz.>IV' PSA 8,83 ng/ml, T 1,69 ng/dl, zastosowano bikalutamid> 05' uretrotomia (pobrano próbki do badania histopatol.) V' PSA 1,10; VII' PSA 0,23 ng/ml; IX' 0,26 ng/ml, XI’ TURP, XI/XII' 0,35 ng/ml
I'2016 PSA 0,34 ng/ml, T 0,12 ng/dl / II/II'I PSA 0,41 ng/ml; IV' PSA 0,62 ng/ ml, T 0,23 ng/dl; VI' PSA 0,87 ng/ml, VII posiew ujemny(zaskoczenie), IX PSA 1,70 ng/ml; IX/X' PET-CT progresja, meta do węzła chłonnego biodrowego wspólnego prawego; X' PSA 1,66 ng/ml, T 0,17 ng/dl; XI' PSA 2,14 ng/ml; XII' PSA 3,03 ng/ml, T 0,104 ng/ml
I'2017 PSA 4,05 ng/ml, 08/02/2017 urestomia, II/III'2017 4,88 ng/ml, IV/V'17 PSA 5,36 ng/ml, 1-31maja badanie kliniczne ARAMIS, 5 maja Eligard pół roku, V/VI PSA 6,74 ng/ml, VI/VII 7,28 ng/ml; VIII PSA 9,87 ng/ml, 0,091ng/dl 24/VIII Xtandi, 19/IX PSA 2,21 ng/ml, 04/X Eligard 45, 16/X PSA 1,55 ng/ml, 13/XI PSA 1,80 ng/ml
Awatar użytkownika
rakar
Administrator
 
Posty: 8048
Rejestracja: 09 lip 2007, 09:09
Lokalizacja: Olsztyn
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: "Kości zostały rzucone"

Nieprzeczytany postautor: zosia bluszcz » 15 mar 2015, 00:05

No to jeszcze raz w oddzielnym poscie i DRUKOWANYMI literami:

KRAJOWA SREDNIA ZYCIA NIE MA ZADNEGO ZNACZENIA DLA PACJENTA Z RAKIEM PROSTATY PRZY KWALIFIKACJI DO RP.

ISTOTNE JEST JAK DLUGO ZYLI MEZCZYZNI W JEGO WLASNEJ RODZINIE (oczywiscie wylaczamy smierc w tragicznych wypadkch).
[color=#FFBF00]..........................Obrazek
zosia bluszcz
Administrator
 
Posty: 6758
Rejestracja: 13 cze 2009, 01:06
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: "Kości zostały rzucone"

Nieprzeczytany postautor: starys » 15 mar 2015, 07:47

Moi drodzy,
to jest rzeczywiście fantastyczne forum tworzone przez wspaniałych ludzi :)
Serdecznie wam dziękuję za dotychczasowe opinie, ale proszę o jeszcze o 2 informacje, które są dla mnie bardzo ważne:
1. Czy po leczeniu hormonalnym można zastosować radioterapię?
2. Czy ktoś ma doświadczenia z brachyterapią?
Ja wiem, że decydując się w tym momencie tylko na HT (co robię z pełną świadomością) nie zwalczę raka, a zastopuję tylko jego rozrost na określony czas.
Ur. 1948; XII/2014-DRE, PSA-12,49; I/2015-TRUS stercz 29,5 ml; II/2015- biopsja formalna, CaP,Gl 4+3,lewy bioptat utkanie 30%; 16.03.2015 start HT Zoladex10,8 + Flutamid 3x1; III/2015- rtg klatki-płuca OK, zwyrodnienie kręgosłupa; III/2015 – TK jamy brzusznej i miednicy mn. - gruczoł krokowy powiększony (42x45x38), dobrze odgraniczony, niejednorodny. Pęcherzyki nasienne nie wykazują zmian. Nie stwierdzono powiększenia węzłów chłonnych. Ściany pęcherza wykazują cechy wzmożonej trabekulacji. Nie stwierdza się meta do kości i płuc. Zwyrodnienie stawów biodrowych i kręgosłupa, dyskopatia wielopoziomowa. Pozostałe organy OK.; 20.03.2015 – PSA 9,55; 02.06.2015 - PSA 0,83;Test. 0,33ng/ml ;08.06.2015 - Zoladex10.8 (2-gi zastrzyk); Flutamid STOP; 02.09.2015 - PSA 0,67; 11.09.2015 -Zoladex10.8 (3 zastrzyk); 08 i 15.09.2015 MRI miednicy i jamy brzusznej - OK; prostata 28,2 ml, brak zmian meta;17.09.2015 - Konsylium - zakwalifikowany do RT radykalnej,T2c; 16.10.2015 - Brak techn.możliwości wyk. RT w CO Opole, przekierowanie do Gliwic; 26.10.2015 - Zakwalifikowany do mono-brachyterapii HDR w CIO Gliwice; Start HDR BT 05.11.2015- I proces-11 Gy/g; 19.11.2015- II proces- 11Gy/g, 03.12.2015 - III proces - 11 Gy/g - koniec HDR BT - dawka całkowita 33 Gy; 07.12.2015 - HT STOP;19.04.2017- Scyntygr. kości -OK; 29.08.2017 włącz. HT Apo-Flutam (3x1) + 12.09.2017 Eligard 22,5; 15.09.2017- PET jedno ognisko meta do talerza biodr.; 02.10.2017- Apo-Flutam STOP;
PSA po HDR BT, kolor-inne lab.,w nawiasach testost.: 18.01.2016 - 0,493; 25.04.2016 - 0,709 (T-2,43); 08.08.2016 -0,773 (T-5,41); 14.11.2016 -0,863; 20.03.2017- 3,57 (T-5,86); 24.04.2017- 8,782; 28.08.2017-37,006 (T-7,88);12.10.2017-15,580;10.11.2017-13,730;

"Dni są długie, a lata krótkie" Paul Kalanithi
starys
 
Posty: 485
Rejestracja: 14 mar 2015, 12:49
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: "Kości zostały rzucone"

Nieprzeczytany postautor: zosia bluszcz » 15 mar 2015, 08:11

Starys,

Hormonoterapie stosuje sie:

- gdy rak rozprzestrzenil sie tak, ze nie moze zostac zlikwidowany przy zastosowaniu leczenia chirurgicznego lub radioterapii (rak zaawansowany/przerzuty odlegle), badz pacjent nie moze zostac poddany radykalnym terapiom z innych przyczyn (wspołistniejace choroby, przewidywana dlugosc zycia <10 lat)

- jezeli leczenie radykalne bylo niedoszczetne albo nastapil nawrot raka po leczeniu radykalnym

- jako leczenie adjuwantowe wraz z RT, we wczesnych stadiach CaP, ale z duzym ryzykiem, ze nastapi nawrot choroby (wysoki Gleason, wysokie PSA oraz/lub gdy rak przekroczyl torebke prostaty

- jako leczenie neoadjuwantowe, przed RT, w celu "obkurczenia" zmian rakowych, co powinno uczynic RT b. efektywną

- rowniez u mezczyzn, u ktorych stwierdzono przrzuty do wezlow chlonnych wycietych podczas RP.

A wiec teoretycznie nic nie stoi na przeszkodzie bys mogl poddac sie naswietlaniom, tyle, ze muis to byc fragment wiekszej calosci.
Musisz miec zrobiona kompletna diagnostyke, zanim to, co sie dzieje w Twoim organizmie zostanie "zafalszowane" przez hormony.

Przepisz koniecznie histopatologie.
[color=#FFBF00]..........................Obrazek
zosia bluszcz
Administrator
 
Posty: 6758
Rejestracja: 13 cze 2009, 01:06
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: "Kości zostały rzucone"

Nieprzeczytany postautor: wlobo135 » 15 mar 2015, 08:59

Czy po leczeniu hormonalnym można zastosować radioterapię?
Można. Tylko nie zapominaj o tym że w czasie hormonoterapii powstrzymujesz rozwój hormonozależnych komórek rakowych a te hormononiezależne nadal się rozwijają.
Naprawdę nie rozumiem dlaczego tak bardzo boisz się radio/brychoterapii mimo że jej skutki uboczne są mniej uciążliwe niż hormonoterapii.
. Czy ktoś ma doświadczenia z brachyterapią?
Tak, rakar w Opowiedz swoją historię, wątku Wzrost PSA po radioterapii radykalnej posty od 20 paźdź. 2013
Motto: Zanim potępisz staraj się zrozumieć.
Ur. 1941 VI/09 PSA5,3 X/09 PSA9,7 Biopsja Gl 9(5+4) Scany: wszystko czyste 30/XI/09 prostatektomia radykalna z usunieciem wiązki nerwowo-naczyniowej. Gleason 10 pT3aN0M0 21/I/10 PSA 0,7 4/III/10 PSA 0,77. 26/III/10 PSA 1.0 Doubling time 4,5 mca. V/10 hormony (Zoladex) i radioterapia 66Gy. VIII/10 PSA 0,04 X/10 PSA 0.03 XII/10 PSA 0,03 testosteron 23ng/dL(0,8nml/L) II/11 PSA<0,05/<0,03 IV/11 PSA<0,05 testosteron<0,5nmol/L(<14ng/dL) Przerwa w hormonoterapii :) VII/11 PSA 0,001 Testosteron 1,03/30 IX/11 PSA<0.05, Testosteron3.8/112, 11/2011 PSA 0,04 testosteron 7,1/208 1/2012 PSA 0,1 2/2012 PSA 0,18Obrazekpowrót do HT 4/2012 PSA 0,03. 5/2012 PSA<0.03 7/2012 PSA 0,03 9/2012PSA 0,01 11/2012 PSA <0,03 1/2013 PSA <0,03 3/2013PSA <0,03 testosteron <23/0,8 Ponowne przerwanie HT 6/2013 PSA <0,003 testosteron<2,6 ng/dl 10/2013 PSA <0,03 testosteron 17,6 ng/dl. 2/2014 PSA<0.03 testosteron 138 7/2014 PSA-0,62, 8/2014 PSA-1,85 10/2014 PSA-7,9 11/2014 PSA-7,57PET/CT zajęte cztery węzły chłonne w miednicy, skierowanie na RT (SBRT) powrót do HT(3 miesiące) 2/2015 PSA-3,43 4/2015 PSA-0,72 7/2015 PSA-0,72 testosteron 40/1,3 10/2015 PSA-1,2 testosteron 168/5,8 12/2015 PSA-0,78 3/2016 PSA-0,71 6/2016 PSA-0,34 9/2016 PSA-0,16 12/2016 PSA-0,22 3/2017 PSA-0,547/2017 PSA-1,7

Wykres obrazujący przebieg leczenia. http://www.fotosik.pl/zdjecie/4c0bd44ca8968802
Awatar użytkownika
wlobo135
Administrator senior
 
Posty: 4019
Rejestracja: 18 mar 2010, 08:34
Lokalizacja: Sydney
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: "Kości zostały rzucone"

Nieprzeczytany postautor: Leszek12 » 15 mar 2015, 09:28

Witam Starys: Do Gliwic, Szpital Onkologiczny , Połączenie z centralą i rejestracją , Wyznacza termin i lekarza. No w razie czego łatwiej będziesz miał wykonane polecone Zabiegi. Tak mój przyjaciel jeździł z Strzelce Opolskie.Przemyśl ! W jakim Miasteczku . mieszkasz? jak z dojazdami, Opole i jak z Gliwicami ? autobusy , czy pociąg? Jaka Najbardziej Optymalna wersja Ci Odpowiada Ja bym Polecił tak jak Smok RT/Radioterpię/ Pozdrawiam .
ZOMO'82-89
Lat 74 (1941) 4/2010 PSA 7,17ng/ml 7/2010 biopsja ujemna 11/2010 PSA 10,6ng/ml 1/2011 biopsja cT2cN0M0 Gl 4+4 HT całkowita, Scyntygrafia/TK ujemne, 04/2011 RT 74Gy 9/2011 PSA 0,001 Popromienne porażenie jelit 12/2011 PSA 0,002ng/ml 3/2012 PSA 0,006 ng/ml 04/2012 PSA 0.002 ng/ml 09/2012, PSA0,004 ng/ml 10/2012 PSA 0,004 ng/ml 01/2013 PSA 0,015 ng/ml Hormony STOP do 23/04/2013 03/2013 PSA 0,033 ng/ml Testosteron 145,50ng/dl 23/04/2013 Eligard 22,5 (3 mies.) 07/2013 PSA 0.007 ng/ml 23/07/2013 Eligard 22,5 10/2013 PSA <0,002 ng/ml Hormony STOP 02/2014 PSA 0,01 ng/ml 05/2014 PSA 0,033ng/ml
07/2014 PSA 0,062 ng/ml Eligard 22.5 (3 mies.)15, 10,014.PSA 0,010.3,12, 014 PSA 0,005.04,02 2015 PSA 0,010.PSA0,021 dnia11, o3,2015, 11,05,2015, PSA 0,049, Eligard 0,04545MG, pół roczny.
Leszek12
 
Posty: 1380
Rejestracja: 03 lis 2011, 11:01
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: "Kości zostały rzucone"

Nieprzeczytany postautor: walczący » 15 mar 2015, 13:02

:)
--------------------------------------------------------
Witaj Starys.
Postanowiłem odpisać na Twój post, ponieważ:
ja także analizowałem swoją sytuację i doszedłem do podobnego podsumowania swojego leczenia i dalszego życia !
Dzisiaj także podjąłbym się Tylko Radioterapii - Wspomaganą Hormonoterapią może inną metodą, nowocześniejszą ?
Poczytaj więcej o leczeniu, bo Trafiłeś na Super Forum i Wspaniałych Ludzi.
Moje dolegliwości po RT ? Bardziej pilnować diety, siemię, może większe parcie na stolec ( ale nic wielkiego), mocz już normalnie.
Wiem, że jeszcze mam ewentualnie Hormonoterapię,,,.
Powinieneś zasięgnąć dodatkowych konsultacji lekarskich, ale na Forum są Koledzy, co posiadają info. większe niż nie jeden dr.
Pozdrawiam.
walczący
Lat 63
PSA
I/2011 4,09 ng/ml -> XII/2011 tPSA 6,2 ng/ml , fPSA 0,69 ng/ml, fPSA/tPSA 11,2% -> X/2012 4,3 ng/ml -> XII/2012 5,46 ng/ml
BIOPSJA 20/12/2012
TRUS+TRU-CUT Gleason 6 (3+3) T2aNxM0 1. naciek raka do 5mm w 4 wałeczkach (4/4), zajmuje ok. 20% zbad.mat.tkank. Widać inwazję nowotworową przestrzeni okolonerw. Brak zaj. tkanek okołostercz. 2. 4 bioptaty dł.do10mm brak atypowego rozrostu, HG PIN czy raka 0/4
HORMONOTERAPIA
6/II-19/II/2013 Apo-Flutam 250mg 3x1---- 20/II ELIGARD 22,5mg (1 szt.)
PSA przed RT
20 III 2013 1,2 ng/ml -> 16 V 2013 0,2 ng/ml
RADIOTERAPIA V-VI/2013
Napromienianie GK fotonami x15MV w/g 3D CBTC. Frakcje 260 cGy/g dawkę całk. 6500 cGy/g
PSA po RT
VIII/2013 0,045 ng/ml -> II/2014 0,111 -> VI/2014 0,090 -> X/2014 0,077 -> I/2015 0,302 ng/ml !!! -> III/2015 0,130 -> V/2015 0,100 -> IX/2015 0,150 -> XII/2015 0,080 -> III/2016 0,118 -> VII/2016 0,105 ng/ml
TESTOSTERON
III/2014 7,45 ng/ml -> XI/2014 9,17 ng/ml -> II/2015 10,20ng/ml -> V/2015 10,00 ng/ml -> III/2016 6,00ng/ml
http://www.gladiator-olsztyn.pl/viewtopic.php?id=1170
Awatar użytkownika
walczący
 
Posty: 137
Rejestracja: 04 sty 2013, 19:15
Lokalizacja: warszawa i okolice
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: "Kości zostały rzucone"

Nieprzeczytany postautor: dunol » 15 mar 2015, 14:27

Jeżeli człowiek stoi przed jakimś ważnym wyborem, i pyta o radę, to pytanie pomocnicze brzmi:
zależy, co się optymalizuje.

Twoje priorytety to
- brak kłopotów,
- brak cierpienia.

W świetle powyższego, moim zdaniem, kości niekoniecznie rzucone zostały we właściwym kierunku.

1. Jeśliby faktycznie chodziło o jakieś "głupie" 5 lat, to nie ma co sobie czym głowy zawracać.
Tak uważasz?
Dane statystyczne trzeba umieć odpowiednio odczytać.
Owe 73 lata to średni wiek, jaki osiągnąłby polski noworodek płci męskiej, gdyby warunki się nie zmieniły.
Swojej statystycznej szansy na przeżycie trzeba szukać w innej rubryczce, tej dla mężczyzn 67-letnich, nie dla noworodków.
Jak ci już napisano, ZUS ciepłą ręką daje przeciętnemu emerytowi średnio 20 lat przeżycia, a zgodnie z wyliczeniami GUS, nawet 100-latek ma określoną liczbę miesięcy do przeżycia. 103-latek też.
Bo ta statystyczna matematyka w tej materii to jest taka, że jednak Achilles nigdy nie dogoni żółwia.

Ale kategoria "przeciętne dalsze trwanie życia" w zasadzie zgodna jest z intuicją.
Skoro dotrwałeś do 60-tki na tym łez padole, to znaczy, że jesteś twardy zawodnik, tacy, średnio żyją jeszcze, powiedzmy, 20 lat.
Masz 80? Jesteś powyżej średniej, tacy dożywają średnio 85 lat.
Masz 85? Żelazny organizm, 90-tka w zasięgu ręki.
I tak dalej.

Czyli - skoro ktoś w nienajgorszym zdrowiu dotrwał do wieku 67 lat, to jeszcze będzie musiał sporo pożyć, by mieć zaliczone.

2. Boisz się bólu, niesprawności, zależności od innych, tak?
Z tym kojarzy ci się terapia radykalna.

Ale skoro masz poważne kłopoty z kregosłupem, to pakowanie się w wieloletnią hormonoterapię jest kręceniem bicza na siebie. Hormonoterapia to liczne skutki uboczne, głównie w odniesieniu do ukłądu krążenia i właśnie kości.
Można różnymi - bardzo drogimi - sposobami zapobiegać demineralizacji kości, ale organizm i tak w końcu powie pas.
Co zrobisz, jak ci się twój zwyrodniały, uszkodzony kręgosłup zwyczajnie rozsypie?
Nic nie zrobisz.
Mąż - rocznik 1948, diagnoza VIII/08: cT1c, PSA - 5,7, Gl 3+3, brak objawów ;
RRP - X/08, pT2bN0Mx, Gl 3+4, liczne high grade PIN: PSA: 1mc: 0.08,5 mc:0.02,10 mc: 0,14,13 mc: 0,41 TRUS:pozostawiona część pęcherzyka nasiennego.
XII/I '10: radioterapia (SRT) 66 Gy , PSA 6 tyg. po: 0,35; 3 m-ce: 0,211; 5 m-cy : 0,159; 7 m-cy: 0,40; 10 m-cy: 1,01; 15 m-cy : 1,87;
MRI: węzły chł. biodr. zewn. lekko powiększ.
(VI'11):1,76;(VIII'11): 2,47; (I'12):4,78; (II'12):3.69
PET (III'12): węzeł biodr. zewn. SUV 2,7
Od III'12 bikalutamid 150mg, PSA IV'12: 0,152; V'12: 0.04; VI'12: 0,02;
VII'12 tomograf: wszystko OK
IV'13-II'14: 0.003;
tomograf OK, PET OK.
Od marca 2014 bikalutamid odstawiony.
IV'14: 0.003
VI'14: 0.010
VIII'14: 0.042
X'14: 0.090
XI/XII'14: 0.162
27/II'15: 0.179
IV'15: 0.544
28/05/15 - PET PSMA z galem - węzeł chłonny biodrowy lewy - 6 mm, SUV 3,9
Powrót do bikalutamidu 150mg, po 2 tygodniach PSA 0.121
25 VI'15 - doszczętne usunięcie węzłów biodrowych lewych
Histopatologia - 7 węzłów ze zmianami tylko odczynowymi
26 VIII'15 - PSA 0.006 (bikalutamid?)

" - Co robi silna, niezależna kobieta w środku nocy?
- Odwraca poduszkę na niezapłakaną stronę".
dunol
 
Posty: 2424
Rejestracja: 27 wrz 2008, 09:08
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: "Kości zostały rzucone"

Nieprzeczytany postautor: kris1 » 15 mar 2015, 16:36

Witaj "Starys".
Pozwól,że nie będę cytował postów "Dunol","Zosi Bluszcz","Rakara" , "Wlobo135", "Walczacego" I "Smoka45", bo napisali Ci wszystko co powinieneś wiedzieć w "podstawach" przy podejmowaniu decyzji o wyborze sposobu leczenia.
Jedyne co zacytuję z tych postów to:
dunol pisze:W świetle powyższego, moim zdaniem, kości niekoniecznie rzucone zostały we właściwym kierunku.

Jednak muszę odnieść się po pięciu latach własnej walki z tym "cholernym skorupiakiem" ( 10 marca 2010r. dołujący wynik hist.pat.) do napisanych przez Ciebie słów:
[quote=starys"] Znów jestem samodzielny i na niczyjej łasce, zresztą nigdy na niej nie byłem i nie będę [/quote]
Tu nie o łaskę chodzi tylko o samodzielność i nigdy nie mów nigdy.
To właśnie od Twego trafnego wyboru sposobu leczenia CaP-a zależy w przyszłości Twoja samodzielność.
Pozdrawiam.
kris.
ur. 55r.
PSA I/10r- 6,14; III/10 bx-Gl.7=3+4 (cT2b); IV/10r RP-Gl 7=3+4; pT=>2c NO,MX ; SCT-zwyrod. ; VIII TK-ok! IX-XI/10r. RT=66Gy; ; ll/11r. SCT+TK+ rtg=zwyrod. ; TK. OK! I-PET/CT N1/biodr.lewe.; VII/11r.;(1) PLND - 2 wezły.(-) ; IX/11r. II PET/CT- N1/biodr.lewe.+przed.krzyż XI/11r. MRI = PET ; 4.XI/11r. SCT - Ok! XI PSA 2,34; XI/11r. II - PLND-3 w. przed.krzyż (-). 24 II/12r :III- PET/CT N1= perzed.krzyż 23 II PSA= 2,85 21.III.PSA =3,18 = :( III/12r HT=monot./Bikalutamid 150mg doba/ ;

wykres PSA http://i62.tinypic.com/11m4ab7.jpg

...Nie można za darmo otrzymać nowej filozofii sposobu życia.Trzeba za to drogo zapłacić i zdobywać wielką cierpliwością i dużym wysiłkiem "..
....Fiodor Dostojewski
kris1
 
Posty: 2231
Rejestracja: 20 paź 2010, 16:43
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: "Kości zostały rzucone"

Nieprzeczytany postautor: juliusz56 » 15 mar 2015, 17:41

Starys ja nie miałem możliwości skorzystać z operacji (PSA 71) ale jak bym taką miał to na pewno bez zastanowienia bym się kazał operować . Na RT i HT zawsze jest czas .
ur.1956
X/2009 .PSA 71.44 v=51,7 G-2 3+4=7 pT1cNxMo (100%) Hormonoterapia 3.6 XII/09 PSA18.10.
2010.01/10 KTpłuc-czyste 01/10 PSA 0.24 02/10 scyntografia ok Zoladex 10.6 co 3 miesi 03/10 KT miednicy ok 22.03.10 IMRT 50 Gy PSA 0.729 27.04.10 brachyterapia HDR 15 GY PSA 0.543 co 3mies 0.366 0.178 0.164. 0.172.
2011. 08/11 0.144 12/11 0.095
2012.03/12 0.154 06/12 0.130 09/12 0.159 12/12 PSA 0.194
2013 . 03/13 PSA 0.254 05/13 PSA 0.73 06/13 PSA 1.04 scyntygrafia ok TRUS 36x30x34 v20 07/13 PSA 1.7 tes 1.9 08/13 1.88 biopsja G-3 5+3=8 09/13 PSA 2.27 Apo-Flutam 3x30dni Eligard 45 10/13 PSA 0.10 12/13 PSA 0.246
2014 .CYBERKNIFE 25Gy PSA 03/14 0.518 06/14 1.3 08/14 2.210 08/14 3.00 +Binabic 50 PSA 09/14 0.992 10/14 0.470
2015.02/15 0.660 PET/CT przerzut do Th5 kręgosłup na wysokości piersi (SUW 4.1) 04/15 3DCRT 20 Gyna Th5. PSA 0.825. 15.10.2015. scyntygrafia : przerzuty do kości miednicy, żeber i kręgosłupa 29.10 PSA 2.41.Eligard + B 150 . 03.12. kwas zoledronowy I PSA 2.88 . 16.12 PSA 3.05
2016 . 04.01.16 II wlew PSA 5.38. 03.02.16 III wlew PSA 6.63. 03.03.16 IV wlew PSA 10.33. 07.04.16 V wlew PSA 15.09. 05.05.16 VI wlew PSA 19.86 18.05.16 PSA 26.103. 20.05.16 RT 30 Gy .na L4,L5,S1. 22.06.16 PSA 48,19.05.07.16 PSA 76.96.22.07.16 PSA 97,64.02.08.16.PSA 147.25.08.16.PSA 223 na ból biodra i miednicy plastry Matrifen . Kwas zoledronowy co cztery tyg. VII.VIII.IX.X.przerwa cztery miesiące XI.XII.XIII.XIV.XV.XVI.XVII.XVIII.XIX.
DOCETAXEL+ENNCORTON25. 09.09.16 I 23.09. II 07.10. III PSA 74 21.10. IV 04.11. V PSA 17.8. 25.11. VI PSA 11.22 . VII 29.12. VIII
2017.20.01.17. PSA 9.08. 10.02. IX PSA 10.76 03.03. X. 17.03. XI. PSA 13.35. 31.03. XII.29.04. PSA 18. 29.05. PSA 22. 29.06. PSA 37. 21.07.PSA 110.09.08.PSA 171. 11.09.PSA 376. 13.09. XIII. 04.10. XIV 25.10. XV. 06.11. PSA 407. 10.11. PSA 495 . 15.11. XVI .


http://rak-prostaty.pl/viewtopic.php?t=801
Awatar użytkownika
juliusz56
 
Posty: 302
Rejestracja: 18 lis 2011, 21:05
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: "Kości zostały rzucone"

Nieprzeczytany postautor: starys » 15 mar 2015, 19:03

Ufff, nabiegałem się dzisiaj po polach i lesie, a że miałem o czym myśleć to tradycyjnych 7 km zrobiło się chyba 12.

Nakrzyczeliście na mnie... to dobrze i za to już was lubię :) :) :)
Zdecydowałem się jednak na radioterapię. Na ten rodzaj brachyterapii polegający na wszczepieniu implantów z izotopem, o ile nie będzie oczywiście przeciwwskazań. Bardzo wysoka skuteczność, prawie zero skutków ubocznych, 1 zabieg, 3 dni w szpitalu i co dla mnie bardzo ważne to od 01.04.2015 jest pełna refundacja przez NFZ. Wybiorę Centrom Onkologiczne w Opolu, gdzie robią takie zabiegi, no i do Opola mam najbliżej.
Teraz zostało mi tylko zdecydować czy wziąć juto ten jeden zastrzyk czy nie, bo wyczytałem gdzieś, że niekiedy przed zabiegiem na krótko stosuje się TH, w celu zmniejszenia wielkości prostaty, ale to omówię z urologiem, choć nie jestem pewny czy taką onkologiczną wiedzę będzie posiadał. Poproszę go też o Zieloną Kartę.
Miłego wieczoru!
Ur. 1948; XII/2014-DRE, PSA-12,49; I/2015-TRUS stercz 29,5 ml; II/2015- biopsja formalna, CaP,Gl 4+3,lewy bioptat utkanie 30%; 16.03.2015 start HT Zoladex10,8 + Flutamid 3x1; III/2015- rtg klatki-płuca OK, zwyrodnienie kręgosłupa; III/2015 – TK jamy brzusznej i miednicy mn. - gruczoł krokowy powiększony (42x45x38), dobrze odgraniczony, niejednorodny. Pęcherzyki nasienne nie wykazują zmian. Nie stwierdzono powiększenia węzłów chłonnych. Ściany pęcherza wykazują cechy wzmożonej trabekulacji. Nie stwierdza się meta do kości i płuc. Zwyrodnienie stawów biodrowych i kręgosłupa, dyskopatia wielopoziomowa. Pozostałe organy OK.; 20.03.2015 – PSA 9,55; 02.06.2015 - PSA 0,83;Test. 0,33ng/ml ;08.06.2015 - Zoladex10.8 (2-gi zastrzyk); Flutamid STOP; 02.09.2015 - PSA 0,67; 11.09.2015 -Zoladex10.8 (3 zastrzyk); 08 i 15.09.2015 MRI miednicy i jamy brzusznej - OK; prostata 28,2 ml, brak zmian meta;17.09.2015 - Konsylium - zakwalifikowany do RT radykalnej,T2c; 16.10.2015 - Brak techn.możliwości wyk. RT w CO Opole, przekierowanie do Gliwic; 26.10.2015 - Zakwalifikowany do mono-brachyterapii HDR w CIO Gliwice; Start HDR BT 05.11.2015- I proces-11 Gy/g; 19.11.2015- II proces- 11Gy/g, 03.12.2015 - III proces - 11 Gy/g - koniec HDR BT - dawka całkowita 33 Gy; 07.12.2015 - HT STOP;19.04.2017- Scyntygr. kości -OK; 29.08.2017 włącz. HT Apo-Flutam (3x1) + 12.09.2017 Eligard 22,5; 15.09.2017- PET jedno ognisko meta do talerza biodr.; 02.10.2017- Apo-Flutam STOP;
PSA po HDR BT, kolor-inne lab.,w nawiasach testost.: 18.01.2016 - 0,493; 25.04.2016 - 0,709 (T-2,43); 08.08.2016 -0,773 (T-5,41); 14.11.2016 -0,863; 20.03.2017- 3,57 (T-5,86); 24.04.2017- 8,782; 28.08.2017-37,006 (T-7,88);12.10.2017-15,580;10.11.2017-13,730;

"Dni są długie, a lata krótkie" Paul Kalanithi
starys
 
Posty: 485
Rejestracja: 14 mar 2015, 12:49
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: "Kości zostały rzucone"

Nieprzeczytany postautor: juliusz56 » 15 mar 2015, 20:28

Jedna brachyterapia HDR to trochę mało (15 Gy ) miałem zastosowaną razem z radioterapią (50 Gy ). Brachyterapia refundowana była raczej zawsze .
ur.1956
X/2009 .PSA 71.44 v=51,7 G-2 3+4=7 pT1cNxMo (100%) Hormonoterapia 3.6 XII/09 PSA18.10.
2010.01/10 KTpłuc-czyste 01/10 PSA 0.24 02/10 scyntografia ok Zoladex 10.6 co 3 miesi 03/10 KT miednicy ok 22.03.10 IMRT 50 Gy PSA 0.729 27.04.10 brachyterapia HDR 15 GY PSA 0.543 co 3mies 0.366 0.178 0.164. 0.172.
2011. 08/11 0.144 12/11 0.095
2012.03/12 0.154 06/12 0.130 09/12 0.159 12/12 PSA 0.194
2013 . 03/13 PSA 0.254 05/13 PSA 0.73 06/13 PSA 1.04 scyntygrafia ok TRUS 36x30x34 v20 07/13 PSA 1.7 tes 1.9 08/13 1.88 biopsja G-3 5+3=8 09/13 PSA 2.27 Apo-Flutam 3x30dni Eligard 45 10/13 PSA 0.10 12/13 PSA 0.246
2014 .CYBERKNIFE 25Gy PSA 03/14 0.518 06/14 1.3 08/14 2.210 08/14 3.00 +Binabic 50 PSA 09/14 0.992 10/14 0.470
2015.02/15 0.660 PET/CT przerzut do Th5 kręgosłup na wysokości piersi (SUW 4.1) 04/15 3DCRT 20 Gyna Th5. PSA 0.825. 15.10.2015. scyntygrafia : przerzuty do kości miednicy, żeber i kręgosłupa 29.10 PSA 2.41.Eligard + B 150 . 03.12. kwas zoledronowy I PSA 2.88 . 16.12 PSA 3.05
2016 . 04.01.16 II wlew PSA 5.38. 03.02.16 III wlew PSA 6.63. 03.03.16 IV wlew PSA 10.33. 07.04.16 V wlew PSA 15.09. 05.05.16 VI wlew PSA 19.86 18.05.16 PSA 26.103. 20.05.16 RT 30 Gy .na L4,L5,S1. 22.06.16 PSA 48,19.05.07.16 PSA 76.96.22.07.16 PSA 97,64.02.08.16.PSA 147.25.08.16.PSA 223 na ból biodra i miednicy plastry Matrifen . Kwas zoledronowy co cztery tyg. VII.VIII.IX.X.przerwa cztery miesiące XI.XII.XIII.XIV.XV.XVI.XVII.XVIII.XIX.
DOCETAXEL+ENNCORTON25. 09.09.16 I 23.09. II 07.10. III PSA 74 21.10. IV 04.11. V PSA 17.8. 25.11. VI PSA 11.22 . VII 29.12. VIII
2017.20.01.17. PSA 9.08. 10.02. IX PSA 10.76 03.03. X. 17.03. XI. PSA 13.35. 31.03. XII.29.04. PSA 18. 29.05. PSA 22. 29.06. PSA 37. 21.07.PSA 110.09.08.PSA 171. 11.09.PSA 376. 13.09. XIII. 04.10. XIV 25.10. XV. 06.11. PSA 407. 10.11. PSA 495 . 15.11. XVI .


http://rak-prostaty.pl/viewtopic.php?t=801
Awatar użytkownika
juliusz56
 
Posty: 302
Rejestracja: 18 lis 2011, 21:05
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: "Kości zostały rzucone"

Nieprzeczytany postautor: smok45 » 15 mar 2015, 21:49

Jednak zbiorowy nacisk podziałał i podjąłeś słuszną decyzję :) . Może być tylko problem z zakwalifikowaniem się do brachyterapii. Jeśli rzeczywiście LDR będzie refundowane,to jako że to nowość,więc z pewnością kryteria kwalifikacji będą szczególnie przestrzegane.Jako samodzielną, zaleca się tę metodę gdy PSA poniżej 10, GL 6-7, i max T2b. Zaś metoda HDR zazwyczaj łączona jest z teleradioterapią,plus 3 mało przyjemne seanse na stole.
Jeśli Ci się uda "załapać" na LDR to OK, jeśli nie, polecałbym tradycyjną RT z pół zewnętrznych.

HDR - high dose rate- wysoka dawka, LDR - niska dawka - ( wb)
Rocznik 1945. maj 2007 PSA 7,1,T2b,NoMo,Gleason3+4,grudzień 2007 RP,histopatologia T2c,PSA-marzec 0,03,lipiec 0,21,wrzesień 0,23,grudzień 0,27,scyntygrafia-czysto,maj 2009 radioterapia 5460 cGy, PSA-sierpień 2009-0,06,październik-0,05, kwiecień 2010-0,02,czerwiec 2010-0,02,wrzesień 2010-0,015, styczeń 2011-0,021,luty-0,003,czerwiec -0,003,sierpień-0,017,listopad-0,008,marzec 2012-0,010,lipiec-0,004,listopad-0,008,2013 maj-0,010,grudzień-0,003, 2014 maj-0,005, grudzień- 0,007, 2015 maj-0,003
Awatar użytkownika
smok45
 
Posty: 1607
Rejestracja: 12 sie 2007, 17:40
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: "Kości zostały rzucone"

Nieprzeczytany postautor: zosia bluszcz » 16 mar 2015, 08:55

LDR czyli permanent seed brachytherapy,
warunkiem jest rak ograniczony do prostaty
oraz,
tak jak juz wspomniano,
PSA wynosi max. 10 ng/ml
Gleason score wynosi 6 lub mniej
oraz zaawansowanie CaP okreslone jest jako T1-T2a

Jezeli PSA pacjenta miesci sie w przedziale 10- 20 ng/ml
a jego Gleason score = 7 leczenie metoda seeds moze byc w dalszym ciagu wykonalne, pod warunkiem, ze badania beda sugerowaly, ze prawdopodobienstwo, ze rak wyszedl poza prostate jest praktycznie zerowe.

Przerost prostaty, problemamy z oddawaniem moczu, stan po TURP, eliminuja mozliwosc zastosowanie LDR.

Istotna jest rowniez ocena budowy spojenia łonowego - pewien uklad kosci moze wyeliminowac mozliwosc wszczepienia seeds.

LDR moze (ale nie musi) byc polaczona z naswietlaniem z pol zewnetrznych oraz/lub hormonoterapia.

3-dniowy pobyt pacjenta w szpitalu jest spowodowany chyba wylacznie systemem rozliczania platnosci z NFZ-em.
Tam gdzie licza pieniadze wszczepienie ziaren odbywa sie w systemie outpatient - procedury jednodniowej.


Ciekawa jestem czy w Polsce szpital wyposaza pacjenta z wszczepionymi seeds w olowiane naczynie z przykrywka tudziez sitko do sikania przez przez pierwszy tydzien po powrocie do domu ze wzgledu na mozliwosc wysikania radioaktywnych ziaren ( i poucza go co zrobic gdyby zaszedl taki przypadek).

Dla ciekawych - dokument Ministerstwa Zdrowia stanu Nowa Poludniowa Walia dot. bezpieczenstwa radiacyjnego w salah operacyjnych - zawiera rowniez opis procedury wszczepiania seeds. Tamze fragment na temat sitek.
http://www.seslhd.health.nsw.gov.au/Pol ... eatres.pdf


PS
I wklej wreszcie kompletny opis pobiopsyjnej histopatologii!
[color=#FFBF00]..........................Obrazek
zosia bluszcz
Administrator
 
Posty: 6758
Rejestracja: 13 cze 2009, 01:06
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: "Kości zostały rzucone"

Nieprzeczytany postautor: leszek48 » 16 mar 2015, 09:31

Witaj starys
Jesteś moim rówieśnikiem ,mimo że ja jestem pesymistą to widzę że spotkałem jeszcze lepszego pesymistę. Ty kości rzuciłeś , a ja powiem tak, gdybym nawet teraz dowiedział się o swojej chorobie / dwa lata minie od RP w kwietniu/ to też poddałbym się RP ,oczywiście z takimi wynikami jakie miałem. Jesteś myślę w miarę sprawny fizycznie więc przeżycie RP byłoby dla Ciebie małym pikusiem i nie szacuj naszą przeżywalność na 72 latka bo jeżeli chodzi o mnie, to mi tam nie śpieszno , choć kto wie =( . Życzę powodzenia
ur.1948, PSA10.2001- 1,39 ;04.2003-1,97 ;08.2006-3,38 ;10.2008-5,47 ;11.2011-3,58 ; 05,2012-4,8 ;08,2012-6,14 ;12/2012-4,53
. Biopsja 03.2012 1. Prostata część proksymalna,ognisko podejrzane w połowie dł,szczyt płata praw, część dystalna- w wycinkach widoczne utkanie aden.prostate 6 Gl = 4+2 zajmujące około 70%
2.Prost. podst. płata praw na granicy z pęch. nasiennym- w wycinku widoczne drobne pole atypowych . Okolica podst. stercza z symetrią baniek nasieniowodów i pęch. nasiennych Scynt kości i RTG ok. Dnia 09.04.2013 RP z oszczędzeniem nerwów ,GL w histopacie 3+4.PSA 10.05.2013 =0,004 dnia02.08.2013 PSA<0,002 , 28.11.2013 PSA=0,007 28.03.2014 PSA=0,01ng/ml, 27.06.2014PSA=0,007, 22.12.2014PSA=0,007 ,01.07.2015 PSA=0,030, 11.04.2016 PSA=0,049,dnia07.02.2017 PSA= 0,129, 31.08.2017 PSA=0,242

http://www.gladiator-olsztyn.pl/viewtopic.php?id=917
leszek48
 
Posty: 234
Rejestracja: 30 mar 2012, 12:32
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: "Kości zostały rzucone"

Nieprzeczytany postautor: Leszek12 » 16 mar 2015, 10:17

Sprawdziłeś kiedy Opole Cię Przyjmie ? czy Scyntygrafia pokazała tylko skorupiaka ograniczonego tylko do Prostaty? Większość polecała i Zosia wyjaśnia Ci co to jest , RT i tak Cię nie minie, to zawsze mieć bliżej do chaty ! Długie siedzenie męczy , Nie zgadzaj się na zabiegi wcześnie rano , lepiej po obiedzie.Pytaj !
ZOMO'82-89
Lat 74 (1941) 4/2010 PSA 7,17ng/ml 7/2010 biopsja ujemna 11/2010 PSA 10,6ng/ml 1/2011 biopsja cT2cN0M0 Gl 4+4 HT całkowita, Scyntygrafia/TK ujemne, 04/2011 RT 74Gy 9/2011 PSA 0,001 Popromienne porażenie jelit 12/2011 PSA 0,002ng/ml 3/2012 PSA 0,006 ng/ml 04/2012 PSA 0.002 ng/ml 09/2012, PSA0,004 ng/ml 10/2012 PSA 0,004 ng/ml 01/2013 PSA 0,015 ng/ml Hormony STOP do 23/04/2013 03/2013 PSA 0,033 ng/ml Testosteron 145,50ng/dl 23/04/2013 Eligard 22,5 (3 mies.) 07/2013 PSA 0.007 ng/ml 23/07/2013 Eligard 22,5 10/2013 PSA <0,002 ng/ml Hormony STOP 02/2014 PSA 0,01 ng/ml 05/2014 PSA 0,033ng/ml
07/2014 PSA 0,062 ng/ml Eligard 22.5 (3 mies.)15, 10,014.PSA 0,010.3,12, 014 PSA 0,005.04,02 2015 PSA 0,010.PSA0,021 dnia11, o3,2015, 11,05,2015, PSA 0,049, Eligard 0,04545MG, pół roczny.
Leszek12
 
Posty: 1380
Rejestracja: 03 lis 2011, 11:01
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: "Kości zostały rzucone"

Nieprzeczytany postautor: kate » 16 mar 2015, 11:51

Mój tatuś, od dwóch tygodni jest na RT, po wszczepieniu znaczników. Na dzień dzisiejszy skutków ubocznych, prócz suchej skóry, nie odczuwa, samopoczucie dobre, chyba nieco bardziej powaliły go hormony niż RT.
Pozdrawiam
Kate
Rocznik 1939, PSA wyjściowe 61,82 ng/ml
05.11.2014 - TRUS: Stercz 48x31x49mm i obj. ok. 42 cm3.Torebka o zachowanej ciągłości. Pęcherzyki nasienne miernie poszerzone.
BIOPSJA: pobrano 6 bioptatow. Adenocarcinoma, Gleasona 6 (3+3) - liczne ogniska komórek rakowych zajmują ca 90% bioptatów, naciekanie okołonerwowe. Stopień zaawansowania klinicznego: T2CN0M0 (określony dopiero w karcie DILO, w opisie biopsji - brak)
Leczenie:
PSA wyjściowe 61,82 ng/ml
23.11.2014 Apo-Flutam 250 mg 3x1
08.12.2014 Eligard 45 (6 m-cy, 1 dawka) + Apo-Flutam 250mg 3x1 tabl.
12.01.2015 PSA - 21,76 ng/ml
20.01.2015 Apo-Flumtam 250mg 2x1 tabl.
20.01.2015 TK, scyntygrafafia, RTG płuc - OK
23.02.2015 - PSA 19.99 ng/ml
26.02.2105 - 22.04.2015 RT
15.05.2015 - PSA 1,55 ng/ml ( 1 miesiąc po RT)
19.05.2015 - Eligard 45 mg (6 m-cy, 2 dawka ) + Apo-Flutam 250mg 2x1 tabl.[/b]
16.06.2015 - PSA 0,43 ng/ml (2 miesiące po RT)
27.07.2015 - PSA 0,06 ng/ml (3 miesiące po RT), Testosteron - 0,10 ng/ml
02.09.2015 - PSA 0,04 ng/ml (4 miesiące po RT)
06.10.2015 - PSA 0,01 ng/ml (5 miesięcy po RT)
29.10.2015 -PSA 0,02 ng/ml (6 miesięcy po RT), Testosteron 0,18 ng/ml
03.11.2015 Eligard 45 mg (6 m-cy, 3 dawka)
03.11.2015 - USG jamy brzusznej - OK
15.12.2015 - PSA 0,01 ng/m, inne laboratorium PSA - 0,002 ng/ml , Apo-Flutan - STOP - po 13 miesiacach
18.01.2016 - Morfologia - anemia, OB - 56
21.01.2016 - UGS j. brzusznej i miednicy - OK, tetniak aorty brzusznej do dalszej diagnostyki
26.01.2016 - PSA - 0,003 ng/ml (9 miecięcy po RT)

W planach;
- Rtg płuc
- 02/2016 kolonoskopia
- PSA - 04/2016
- Eligard 45 mg - 04/2016
kate
 
Posty: 171
Rejestracja: 08 paź 2014, 11:11
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: "Kości zostały rzucone"

Nieprzeczytany postautor: diego » 16 mar 2015, 12:03

Każda ingerencja w organizm nie pozostaje bez skutków ubocznych, ale należy wybierać to co wydaje się najlepsze.
Ja podobnie miałem wiele dylematów pytałem na forum rozważałem, wybrałem RT ale teraz gdybym miał decydować jeszcze raz wybrałbym RP a w razie nieskuteczności RT
Operacja ma skutki uboczne inne niż RT ale i hormony nie są takie obojętne czego doświadczam na sobie
W czasie naświetlania jak są przestrzegane zalecenia nic złego się nie dzieje, gorzej to wygląda ( nie zawsze) po zakończeniu czasami po kilku latach ale o tym już wiesz
pozdrawiam
ur 1948 PSA 2004r -2,05,2006-2,5, 2007-2,28, 2012-3,57 USG przez lata OK przerost prostaty zwapnienia leczenie Doxar i obserwacja.
Rok 2012 PSA -3,57 i wątpliwości lekarza biopsja wynik Adenocarcinoma GI Gleason 3+3=6 w jednym płacie zajęte mniej niż 1o% w drugim 20%pobrane 10 punktatów o prawidłowj wielkości od 1,0 do 1,4 mm scany TK I MR czyste, leczenie Flutamid 14 dni 3x1 ,31 dni 2x1 ,Zoladex 10,8 -
4.07.12r TPSA 0,23 od 10.07 RT 76Gy/g 35 frakcji techniką IMRT z planowaniem w 3D kontrola
PSA
trzy tygodnie po RT 0,04 26.09.12 Eligard 45
13.11.12r-elektroresekcja TURP- tunelizacja monopolarna stercz
14 tygodni po RT PSA-0,011,15 tygodni po RT-0,01 CEA 3,38 maj13r PSA 0,008 sierpień
13r-001 druga tunelizacja,
styczeń 14r PSA <0,002 marzec <0,002, wrzesień <0,002, styczeń15r <0,002,wrzesień <0,002
koniec HT od marca 2015r,
grudzień 15r <0,002
marzec 16 r - 0,03
maj 16r trzecia tunelizacja
czerwiec 16r - 0,01
wrzesień 16r - 0,02
marzec 17r - 0,025
wrzesień 17r - 0,038
diego
 
Posty: 254
Rejestracja: 10 lut 2012, 22:04
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: "Kości zostały rzucone"

Nieprzeczytany postautor: DRE » 16 mar 2015, 12:42

Witam Panstwa,
To forum powinno byc OBOWIAZKOWE dla wszystkich lekarzy urologow. Obiektywizm jest naprawde niezwykly i poziom wiedzy niesamowity. Z pewnoscia wielu Pacjentow jeszcze z tego skorzysta.


A wracajac do powyzszego watku... Tak jak Panstwo piszecie - sa plusy i minusy kazdej opcji. Do minusow radio- i hormonoterapii nalezy niestety jeszcze cos, o czym juz kiedys chyba pisalem.
Otoz, tacy Pacjenci sa mniej "standardowi" jesli chodzi o wszystko to, co nastepuje po terapii. Chodzi tu o powiklania, ktore sie pojawiaja, rozne w roznym czasie po rozpoczeciu terapii. Co gorsza, w odroznieniu od Pacjentow zoperowanych radykalnie, u ktorych mozna z duzym prawdopodobienstwem okreslic szanse kontynencji czy potencji po zabiegu i wprowadzic standardowa opieke pooperacyjna = rehabilitacje urologiczna; to o tyle po radio- chemoterapii takim Pacjentom czesto nie ma sie wiele do zaoferowania = nie informuje sie o tym, co powinni robic i na co sie przygotowac. Tym bardziej, ze po tej opcji terapii kazdy Pacjent w zasadzie reaguje troche inaczej... Dlatego te forme terapii polecam tylko tym, ktorzy maja staly i bardzo dobry kontakt z "dostepnym" lekarzem prowadzacym oraz osrodkiem dysponujacym mozliwosciami reagowania plus stosuja profilaktyke powiklan poznych (rehabilitacje).Ten problem mam tez w Niemczech - po radykalnych terapiach operacyjnych Pacjenci zaraz po zabiegu "z automatu"i bezproblemowo wkraczaja w rehabilitacje, natomiast wiele osrodkow radioterapii (konkuruja czasem z tradycyjna urologia) nie informuje takich Pacjentow, ze rehabilitacja to dla nich takze "mus". I dlatego niektorzy tacy Pacjenci zglaszaja sie z powiklaniami poznymi np rok, dwa po zabiegu i pomoc im jest bardzo trudno. Gdyby zglosili sie wczesniej, mozna im jeszcze pomoc w zapobieganiu.
Pozdrawiam
dr n. med. Andrzej Krzysztof Przybyła
Specjalista urolog, Rehabilitacja urologiczna
Od lat zajmuje się tematyką Aging Male (problemy starzenia się u mężczyzn) (Männergesundheit, MensHealth) w organizacjach temu poświęconych. Chodzi tu o całościowy aspekt zdrowotny u facetów - łącznie z psychiką. Jednym z tematów jest także testosteron oraz ED u mężczyzn ...od 40-go roku życia.
Awatar użytkownika
DRE
 
Posty: 148
Rejestracja: 13 lis 2014, 10:08
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: "Kości zostały rzucone"

Nieprzeczytany postautor: zosia bluszcz » 16 mar 2015, 12:46

kate pisze:Mój tatuś, od dwóch tygodni jest na RT, po wszczepieniu znaczników. Na dzień dzisiejszy skutków ubocznych, prócz suchej skóry, nie odczuwa, samopoczucie dobre, chyba nieco bardziej powaliły go hormony niż RT.
Pozdrawiam
Kate



Kate,

Zlote znaczniki to nie to samo co implanty "seeds", o ktorych tutaj dyskutujemy.

"Seeds" zawieraja izotop jodu-125 (albo palladu-103, albo cezu-131), ktory naswietla prostate "od srodka".
To powolne naswietlanie trwa do kilku miesiecy.
Ziarenka zostaja w prostacie na zawsze.

Pacjent z wszczepionymi seeds powinien byc poinformowany, ze

1. Powinien uzywac prezerwatyw podczas stosunkow plciowych przez 2 pierwsze miesiace od zabiegu wszczepienia radioaktywnych ziaren

2. Dzieci nie powinny siedziec na jego kolanach przez czas dluzszy niz 5' dziennie
w ciagu pierwszych:
6 miesiecy od wszczepienia seeds z jodem-125
2 miesiecy od wszczepienia seeds z palladem -103
3 miesiecy od wszczepienia seeds z cezem-131

3. Powinien, jesli to mozliwe, pozostawac w odleglosci jednego metra od kobiet w ciazy:

3 miesiecy od wszczepienia seeds z jodem-125
1 miesiaca od wszczepienia seeds z palladem -103
3 miesiecy od wszczepienia seeds z cezem-131


Jezeli pacjent z implantem radioaktywnych ziaren umrze przed uplywem roku od zabiegu, jego cialo nie powinno zostac poddane kremacji.
[color=#FFBF00]..........................Obrazek
zosia bluszcz
Administrator
 
Posty: 6758
Rejestracja: 13 cze 2009, 01:06
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: "Kości zostały rzucone"

Nieprzeczytany postautor: zosia bluszcz » 16 mar 2015, 13:02

Starys,
Jezeli znasz angielski, polecam krotka, ale za to tresciwa, prelekcje doktora Chodak'a na temat terapii LDR:

[color=#FFBF00]..........................Obrazek
zosia bluszcz
Administrator
 
Posty: 6758
Rejestracja: 13 cze 2009, 01:06
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: "Kości zostały rzucone"

Nieprzeczytany postautor: kate » 16 mar 2015, 15:27

Zosiu, dziękuję za wyjaśnienia, jak widać ja ciągle jestem na starcie w temacie, przyjęłam do wiadomości kolejne leczenie ......,
Pozdrawiam
Kate
Rocznik 1939, PSA wyjściowe 61,82 ng/ml
05.11.2014 - TRUS: Stercz 48x31x49mm i obj. ok. 42 cm3.Torebka o zachowanej ciągłości. Pęcherzyki nasienne miernie poszerzone.
BIOPSJA: pobrano 6 bioptatow. Adenocarcinoma, Gleasona 6 (3+3) - liczne ogniska komórek rakowych zajmują ca 90% bioptatów, naciekanie okołonerwowe. Stopień zaawansowania klinicznego: T2CN0M0 (określony dopiero w karcie DILO, w opisie biopsji - brak)
Leczenie:
PSA wyjściowe 61,82 ng/ml
23.11.2014 Apo-Flutam 250 mg 3x1
08.12.2014 Eligard 45 (6 m-cy, 1 dawka) + Apo-Flutam 250mg 3x1 tabl.
12.01.2015 PSA - 21,76 ng/ml
20.01.2015 Apo-Flumtam 250mg 2x1 tabl.
20.01.2015 TK, scyntygrafafia, RTG płuc - OK
23.02.2015 - PSA 19.99 ng/ml
26.02.2105 - 22.04.2015 RT
15.05.2015 - PSA 1,55 ng/ml ( 1 miesiąc po RT)
19.05.2015 - Eligard 45 mg (6 m-cy, 2 dawka ) + Apo-Flutam 250mg 2x1 tabl.[/b]
16.06.2015 - PSA 0,43 ng/ml (2 miesiące po RT)
27.07.2015 - PSA 0,06 ng/ml (3 miesiące po RT), Testosteron - 0,10 ng/ml
02.09.2015 - PSA 0,04 ng/ml (4 miesiące po RT)
06.10.2015 - PSA 0,01 ng/ml (5 miesięcy po RT)
29.10.2015 -PSA 0,02 ng/ml (6 miesięcy po RT), Testosteron 0,18 ng/ml
03.11.2015 Eligard 45 mg (6 m-cy, 3 dawka)
03.11.2015 - USG jamy brzusznej - OK
15.12.2015 - PSA 0,01 ng/m, inne laboratorium PSA - 0,002 ng/ml , Apo-Flutan - STOP - po 13 miesiacach
18.01.2016 - Morfologia - anemia, OB - 56
21.01.2016 - UGS j. brzusznej i miednicy - OK, tetniak aorty brzusznej do dalszej diagnostyki
26.01.2016 - PSA - 0,003 ng/ml (9 miecięcy po RT)

W planach;
- Rtg płuc
- 02/2016 kolonoskopia
- PSA - 04/2016
- Eligard 45 mg - 04/2016
kate
 
Posty: 171
Rejestracja: 08 paź 2014, 11:11
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: "Kości zostały rzucone"

Nieprzeczytany postautor: walczący » 16 mar 2015, 16:27

Witam dr. DRE
Jest to moje zdanie i mój przypadek, a jak u innych po RT, może podobnie ?
Proszę mi powiedzieć co ja miałbym rehabilitować po mojej Radioterapii ? Zaraz będą 2 lata po RT, a była też krótka Hormonoterapia przed RT.
Jak będzie dalej to nikt nie wie. Pamiętam tylko na jednym z pierwszych spotkań po zdiagnozowaniu RGK słowa dr. POTRZEBUJE PAN SPORO SZCZĘŚCIA !
Te słowa zapamiętałem i przypomniały mi się przypadki raka i nowotwory jakie były blisko mnie, niestety.
Wracając do Rehabilitacji po RT to :
że jestem starszy 2 lata, wiemy, Sex jaki był przed RT to jest dalej !, że należy trzymać dietę lekką, wiemy ! kawa, którą pije zapewne nie pomaga moim jelitom, ale też o czym pisałem wcześniej zupa mocno warzywna / zdrowa / lecz dająca odczucie parcia na stolec / nie jest żle / na to nie ma Rehabilitacji, zapewne.
Według mnie nie da się porównać cierpień po RP do mojej Radioterapii (RT) i tyle moich spostrzeżeń na dzień dzisiejszy.
Jak będzie dalej to powtórzę słowa dr. z początku leczenia ; potrzebuje pan sporo szczęścia .
Trochę namieszałem tym postem, ale po to mamy swoje Forum, aby można było swoje odczucia tu napisać.
Oczywiście moja RT nie była najsilniejsza i to też ma wpływ na Każdego z Nas.
Z Uszanowaniem.
walczący
Lat 63
PSA
I/2011 4,09 ng/ml -> XII/2011 tPSA 6,2 ng/ml , fPSA 0,69 ng/ml, fPSA/tPSA 11,2% -> X/2012 4,3 ng/ml -> XII/2012 5,46 ng/ml
BIOPSJA 20/12/2012
TRUS+TRU-CUT Gleason 6 (3+3) T2aNxM0 1. naciek raka do 5mm w 4 wałeczkach (4/4), zajmuje ok. 20% zbad.mat.tkank. Widać inwazję nowotworową przestrzeni okolonerw. Brak zaj. tkanek okołostercz. 2. 4 bioptaty dł.do10mm brak atypowego rozrostu, HG PIN czy raka 0/4
HORMONOTERAPIA
6/II-19/II/2013 Apo-Flutam 250mg 3x1---- 20/II ELIGARD 22,5mg (1 szt.)
PSA przed RT
20 III 2013 1,2 ng/ml -> 16 V 2013 0,2 ng/ml
RADIOTERAPIA V-VI/2013
Napromienianie GK fotonami x15MV w/g 3D CBTC. Frakcje 260 cGy/g dawkę całk. 6500 cGy/g
PSA po RT
VIII/2013 0,045 ng/ml -> II/2014 0,111 -> VI/2014 0,090 -> X/2014 0,077 -> I/2015 0,302 ng/ml !!! -> III/2015 0,130 -> V/2015 0,100 -> IX/2015 0,150 -> XII/2015 0,080 -> III/2016 0,118 -> VII/2016 0,105 ng/ml
TESTOSTERON
III/2014 7,45 ng/ml -> XI/2014 9,17 ng/ml -> II/2015 10,20ng/ml -> V/2015 10,00 ng/ml -> III/2016 6,00ng/ml
http://www.gladiator-olsztyn.pl/viewtopic.php?id=1170
Awatar użytkownika
walczący
 
Posty: 137
Rejestracja: 04 sty 2013, 19:15
Lokalizacja: warszawa i okolice
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: "Kości zostały rzucone"

Nieprzeczytany postautor: starys » 16 mar 2015, 18:58

zosia bluszcz pisze:Starys,
Jezeli znasz angielski, polecam krotka, ale za to tresciwa, prelekcje doktora Chodak'a na temat terapii LDR:


Thanks a lot :)
Ur. 1948; XII/2014-DRE, PSA-12,49; I/2015-TRUS stercz 29,5 ml; II/2015- biopsja formalna, CaP,Gl 4+3,lewy bioptat utkanie 30%; 16.03.2015 start HT Zoladex10,8 + Flutamid 3x1; III/2015- rtg klatki-płuca OK, zwyrodnienie kręgosłupa; III/2015 – TK jamy brzusznej i miednicy mn. - gruczoł krokowy powiększony (42x45x38), dobrze odgraniczony, niejednorodny. Pęcherzyki nasienne nie wykazują zmian. Nie stwierdzono powiększenia węzłów chłonnych. Ściany pęcherza wykazują cechy wzmożonej trabekulacji. Nie stwierdza się meta do kości i płuc. Zwyrodnienie stawów biodrowych i kręgosłupa, dyskopatia wielopoziomowa. Pozostałe organy OK.; 20.03.2015 – PSA 9,55; 02.06.2015 - PSA 0,83;Test. 0,33ng/ml ;08.06.2015 - Zoladex10.8 (2-gi zastrzyk); Flutamid STOP; 02.09.2015 - PSA 0,67; 11.09.2015 -Zoladex10.8 (3 zastrzyk); 08 i 15.09.2015 MRI miednicy i jamy brzusznej - OK; prostata 28,2 ml, brak zmian meta;17.09.2015 - Konsylium - zakwalifikowany do RT radykalnej,T2c; 16.10.2015 - Brak techn.możliwości wyk. RT w CO Opole, przekierowanie do Gliwic; 26.10.2015 - Zakwalifikowany do mono-brachyterapii HDR w CIO Gliwice; Start HDR BT 05.11.2015- I proces-11 Gy/g; 19.11.2015- II proces- 11Gy/g, 03.12.2015 - III proces - 11 Gy/g - koniec HDR BT - dawka całkowita 33 Gy; 07.12.2015 - HT STOP;19.04.2017- Scyntygr. kości -OK; 29.08.2017 włącz. HT Apo-Flutam (3x1) + 12.09.2017 Eligard 22,5; 15.09.2017- PET jedno ognisko meta do talerza biodr.; 02.10.2017- Apo-Flutam STOP;
PSA po HDR BT, kolor-inne lab.,w nawiasach testost.: 18.01.2016 - 0,493; 25.04.2016 - 0,709 (T-2,43); 08.08.2016 -0,773 (T-5,41); 14.11.2016 -0,863; 20.03.2017- 3,57 (T-5,86); 24.04.2017- 8,782; 28.08.2017-37,006 (T-7,88);12.10.2017-15,580;10.11.2017-13,730;

"Dni są długie, a lata krótkie" Paul Kalanithi
starys
 
Posty: 485
Rejestracja: 14 mar 2015, 12:49
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: "Kości zostały rzucone"

Nieprzeczytany postautor: leszek48 » 17 mar 2015, 10:13

Witaj walczący.
Ja jednak podzielam zdanie dr DRE, po RP już po niedługim okresie da się coś powiedzieć o powodzeniu zabiegu w przeciwieństwie do RT a i z tym cierpieniem to nie ma co przesadzać, praktycznie po dwu tygodniach da się już w miarę funkcjonować. Podzielam też Twoje zdanie , co zresztą i ja usłyszałem - w tej walce potrzeba dużo szczęścia- czego wszystkim i sobie życzę.Wszyscy siedzimy na minie, czasami uda się o tym zapomnieć ale dość często zaduma wraca
pozdrawiam
ur.1948, PSA10.2001- 1,39 ;04.2003-1,97 ;08.2006-3,38 ;10.2008-5,47 ;11.2011-3,58 ; 05,2012-4,8 ;08,2012-6,14 ;12/2012-4,53
. Biopsja 03.2012 1. Prostata część proksymalna,ognisko podejrzane w połowie dł,szczyt płata praw, część dystalna- w wycinkach widoczne utkanie aden.prostate 6 Gl = 4+2 zajmujące około 70%
2.Prost. podst. płata praw na granicy z pęch. nasiennym- w wycinku widoczne drobne pole atypowych . Okolica podst. stercza z symetrią baniek nasieniowodów i pęch. nasiennych Scynt kości i RTG ok. Dnia 09.04.2013 RP z oszczędzeniem nerwów ,GL w histopacie 3+4.PSA 10.05.2013 =0,004 dnia02.08.2013 PSA<0,002 , 28.11.2013 PSA=0,007 28.03.2014 PSA=0,01ng/ml, 27.06.2014PSA=0,007, 22.12.2014PSA=0,007 ,01.07.2015 PSA=0,030, 11.04.2016 PSA=0,049,dnia07.02.2017 PSA= 0,129, 31.08.2017 PSA=0,242

http://www.gladiator-olsztyn.pl/viewtopic.php?id=917
leszek48
 
Posty: 234
Rejestracja: 30 mar 2012, 12:32
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: "Kości zostały rzucone"

Nieprzeczytany postautor: kangur__2007 » 17 mar 2015, 10:29

Starys, no to jeszcze żebyś miał komplet opcji, kopiuję tekst sprzed trzech lat który napisałem w toku podobnej dyskusji na naszym forum. Jeśli chcesz poczytać jak wygląda klasyczna RP metodą otwartą z perspektywy właściciela prostaty, to w mojej stopce jest link do relacji jaką spisałem w 2007 roku,zaraz po wyjściu ze szpitala.

My na forum zazwyczaj opowiadamy się za operacją, o ile ogólny stan pacjenta pozwala.

Z czterech starannie przemyślanych powodów:

- po ewentualnym niepowodzeniu leczenia chirurgicznego można 'poprawić' radioterapią, a odwrotnie w zasadzie nie, z powodu zagrożenia horrendalnymi i niebezpiecznymi powikłaniami w razie przeprowadzenie operacji w zmienionych napromieniowaniem tkankach. Niewielu chirurgów się takiej operacji podejmie, a ryzyko związane z prostatektomią (tzw. ratunkową) przeprowadzoną po RT jest wysokie;

- wyłącznie badanie histopatologiczne całego gruczołu usuniętego wraz z pęcherzykami nasiennymi, oraz regionalnych węzłów chłonnych rutynowo usuwanych podczas prostatektomii, daje miarodajną ocenę stanu zaawansowania choroby. Wszystkie inne badania są pośrednie i/lub obciążone sporą możliwością błędu;

- po prostatektomii, odpowiedź na pytanie 'wóz albo przewóz' przychodzi szybko - jak w ciągu 8 tygodni po RP PSA spadnie do wartości nieoznaczalnych, to wszystko w porządku, a jak nie, to trzeba bez zwłoki leczyć dalej. Przekroczenie poziomu PSA=0,2ng/ml po prostatektomii jest jasnym kryterium niepowodzenia, natomiast po RT te kryteria mogą być daleko bardziej skomplikowane. Na osiągnięcie nadiru (najniższego poziomu PSA) po radioterapii czeka się miesiącami.

- aspekty psychologiczne - jak się ma wiarygodny wynik pooperacyjnego badania hist-pat, wrzuci tak uzyskanie dane w nomogram Kattana, i z niego wyjdzie, że prawdopodobieństwo śmierci pacjenta na raka prostaty w ciągu następnych 15 lat wynosi 1%, to ani pacjent, ani jego bliscy nie lamentują, że on jest śmiertelnie chory i zaraz umrze.
KANGUR 2007 (Australia), ur.1954
zero objawów; VIII/2007 PSA 6,0; biopsja; diagnoza CaP cT2aNxMx, Gl.7 (3+4);
1/XI/2007 załonowa prostatektomia radykalna+PLND, wariant oszczędzający wiązki nerwowo-naczyniowe
Histopatologia pooperacyjna: pT2aN0Mx, Gl.7 (3+4);
PSA nieoznaczalne od 8 tyg. po operacji (wtedy – poniżej progu czułości analitycznej 0,04, teraz – poniżej progu cvzułości analitycznej 0,01)

5/XI/2017- W DZIESIĘĆ LAT PO PROSTATEKTOMII, PSA NADAL NIEOZNACZALNE
(poniżej progu czułości analitycznej 0,01 - moje laboratorium kupiło sobie jakieś sześć lat temu czulszy analizator niż mieli przedtem,kiedy 'nieoznaczalne' znaczyło <0,04)
Cała historia opisana współcześnie pod: http://forum.gazeta.pl/forum/w,37372,72041707,,Prostata_australijska.html?v=2
Awatar użytkownika
kangur__2007
 
Posty: 2195
Rejestracja: 27 wrz 2008, 14:39
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: "Kości zostały rzucone"

Nieprzeczytany postautor: starys » 24 mar 2015, 21:45

Zalogowałem się, napisałem dłuuuugiego posta, klikam Wyślij, a tu komunikat - Nie jesteś zalogowany!!! Oczywiście całe moje pisanie licho wzięło wrrrrrrr =( Gdzie popełniłem błąd???
Nie mam już natchnienia do odtworzenia tego posta. Ale mam do was dwa pytania:
1. Kto oprócz urologa może wystawić skierowanie na wykonanie biopsji stercza? Czy na takim skierowaniu mam być napisane coś więcej niż standardowa formułka?
2. Czy ktoś ma doświadczenia z uczestnictwa w Konsylium bo nie chciałbym aby mi coś umknęło i czy już na tym spotkaniu trzeba się określić jaką ścieżkę leczenia wybieram?
Ur. 1948; XII/2014-DRE, PSA-12,49; I/2015-TRUS stercz 29,5 ml; II/2015- biopsja formalna, CaP,Gl 4+3,lewy bioptat utkanie 30%; 16.03.2015 start HT Zoladex10,8 + Flutamid 3x1; III/2015- rtg klatki-płuca OK, zwyrodnienie kręgosłupa; III/2015 – TK jamy brzusznej i miednicy mn. - gruczoł krokowy powiększony (42x45x38), dobrze odgraniczony, niejednorodny. Pęcherzyki nasienne nie wykazują zmian. Nie stwierdzono powiększenia węzłów chłonnych. Ściany pęcherza wykazują cechy wzmożonej trabekulacji. Nie stwierdza się meta do kości i płuc. Zwyrodnienie stawów biodrowych i kręgosłupa, dyskopatia wielopoziomowa. Pozostałe organy OK.; 20.03.2015 – PSA 9,55; 02.06.2015 - PSA 0,83;Test. 0,33ng/ml ;08.06.2015 - Zoladex10.8 (2-gi zastrzyk); Flutamid STOP; 02.09.2015 - PSA 0,67; 11.09.2015 -Zoladex10.8 (3 zastrzyk); 08 i 15.09.2015 MRI miednicy i jamy brzusznej - OK; prostata 28,2 ml, brak zmian meta;17.09.2015 - Konsylium - zakwalifikowany do RT radykalnej,T2c; 16.10.2015 - Brak techn.możliwości wyk. RT w CO Opole, przekierowanie do Gliwic; 26.10.2015 - Zakwalifikowany do mono-brachyterapii HDR w CIO Gliwice; Start HDR BT 05.11.2015- I proces-11 Gy/g; 19.11.2015- II proces- 11Gy/g, 03.12.2015 - III proces - 11 Gy/g - koniec HDR BT - dawka całkowita 33 Gy; 07.12.2015 - HT STOP;19.04.2017- Scyntygr. kości -OK; 29.08.2017 włącz. HT Apo-Flutam (3x1) + 12.09.2017 Eligard 22,5; 15.09.2017- PET jedno ognisko meta do talerza biodr.; 02.10.2017- Apo-Flutam STOP;
PSA po HDR BT, kolor-inne lab.,w nawiasach testost.: 18.01.2016 - 0,493; 25.04.2016 - 0,709 (T-2,43); 08.08.2016 -0,773 (T-5,41); 14.11.2016 -0,863; 20.03.2017- 3,57 (T-5,86); 24.04.2017- 8,782; 28.08.2017-37,006 (T-7,88);12.10.2017-15,580;10.11.2017-13,730;

"Dni są długie, a lata krótkie" Paul Kalanithi
starys
 
Posty: 485
Rejestracja: 14 mar 2015, 12:49
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: "Kości zostały rzucone"

Nieprzeczytany postautor: wlobo135 » 24 mar 2015, 23:50

Zalogowałem się, napisałem dłuuuugiego posta, klikam Wyślij, a tu komunikat - Nie jesteś zalogowany!!! Oczywiście całe moje pisanie licho wzięło wrrrrrrr =( Gdzie popełniłem błąd???
Za długo pisałeś post i w międzyczasie zostałeś wylogowany. Wiem że ten czas logowania jest za krótki ale na razie nie znalazłem funkcji gdzie go będzie można przedłużyć. W przyszłości gdy zginie ci post wystarczy przycisnąć strzałkę znajdującą się w górnym lewym rogu i wrócisz do strony z napisanym postem.
Niestety na pozostałe twoje pytania nie znam odpowiedzi ale na pewno ktoś Ci odpowie.
Awatar użytkownika
wlobo135
Administrator senior
 
Posty: 4019
Rejestracja: 18 mar 2010, 08:34
Lokalizacja: Sydney
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: "Kości zostały rzucone"

Nieprzeczytany postautor: krak_an » 25 mar 2015, 14:14

No taki pesymizm mając 67 lat? Szkoda :) Mój Dziadek (w sprawie którego wiele cennych rad dostałam od forumowiczów!) ma skończone 70, kondycja bardzo dobra i też niechęć do bycia zależnym od czegokolwiek - spokojnie podszedł do naświetlań, od początku miał tłumaczone, że hormony to nie jest jedna, jedyna metoda. Największe szanse ma się łącząc różne dostępne opcje. Opcja operacji nie wchodziła w grę ze względu na zbyt wysokie PSA i strach przed skutkami ubocznymi ale radioterapia i brachyterapia jest naprawdę do przejścia, ja bym się jeszcze zastanowiła i nie zostawała z samymi hormonami.

Zawsze sobie myślę, że są chorzy, którym nawet tego lekarz nie może zaproponować bo choroba jest tak rozsiana a dali by sobie ręce poobcinać za chociaż jedną porządną opcję wyleczenia. Rak prostaty owszem rozwija się w tym wieku powoli, ale po co za parę lat płakać, że mogło się jednak coś zrobić więcej?
Dziadek ur. 1944; PSA 2007: 0,472 [ng/ml]. PSA całkowite marzec 2014: 34,62
Czerwiec 2014: PSA całkowite = 27,3; PSA wskaźnik (fPSA/PSA) = 6,7%; PSA [ng/ml] = 24, 500; PSA wolny [ng/ml] = 1,64
Kontrolna urologiczna 9.07.2014: badanie DRE, brak jakichkolwiek zmian gruczołu krokowego; skierowanie na USG jamy brzusznej (14.07.2014) i powtórzenie całego panelu PSA, w wynikami ponowna kontrola (ok.20 lipca) i dalsze leczenie. PSA z 21.07 30.8, USG bez zmian, 29.07 planowana wizyta u onkologa. 31.07 rejestracja w krakowskim CO , Ciphin od 10.07 2x dziennie + od 31.07 Bazetham, biopsja 11.08.2014. BIOPSJA WYNIKI : 1)Fragmenty tkanki łącznej bez nacieku nowotworu. 2)Mikrowycinek prostaty z obrazem guzkowego rozrostu (czyli łagodny przerost prostaty). 3) Mikrowycinek prostaty z drobnymi ogniskami raka gruczołowego (andenocarcinoma). 4)Mikrowycinek gruczołu krokowego z naciekami raka gruczołowego (andenocarcinoma). Utkanie raka zajmuje niespełna połowę długości badanego mikroowycinka tj. odcinek o długości 3mm. 5) Mikrowycinek gruczołu krokowego z naciekami raka gruczołowego (andenocarcinoma). Utkanie raka zajmuje ponad połowę długości badanego mikroowycinka tj. odcinek o długości 4 mm. 6) Mikrowycinek prostaty z drobnymi ogniskami raka gruczołowego (andenocarcinoma). Zróżnicowanie raka wg klasyfikacji Gleasona st. 7 (4+3), TK na 9 września i scyntygrafia 22. TOMOGRAFIA i scyntygrafia - brak jakichkolwiek przerzutów. Listopad - grudzień 2014 radioterapia + brachyterapia.
PSA luty 2015: 0,32.
PSA kwiecień 2015: 0,12.
PSA lipiec 2015: 0,093
PSA październik 2015: 0,075

Kontynuacja Diphereline do stycznia 2016.
Awatar użytkownika
krak_an
 
Posty: 40
Rejestracja: 07 lip 2014, 22:44
Lokalizacja: Kraków
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: "Kości zostały rzucone"

Nieprzeczytany postautor: starys » 30 mar 2015, 15:07

Od października 2014 się do połowy 15 marca 2015 krążyłem pomiędzy lekarzem POZ i dwoma urologami i… nic więcej na ten temat nie napiszę!!! 20 marca wstępuje we mnie czort i prosto z ulicy (bez skierowania, bez zielonej karty, bez pisemnych wyników biopsji) o 8 rano wkraczam do Opolskiego CO. Miła pani rejestruje mnie bez problemów, kolejna pani robi ze mną interview i przed godz. 9.00 przyjmuje mnie onkolog. Rozmawiamy, mimo że brakuje mi dokumentów ten kieruje mnie natychmiast na dalsze konsultacje do zakładu Radioterapii. Przyjmuje mnie 2 lekarzy. Rozmawiamy, znowu zdziwienie, że jestem bez podstawowych papierów, jeden z lekarzy bada mnie palcem (później się dowiedziałem, że to ordynator)a następnie otrzymuję skierowania na rtg. klatki piersiowej, na tomografię jamy brzusznej i miednicy mniejszej, na badanie krwi – kreatynina i przy okazji PSA – termin kolejnej konsultacji 30 marca 2015. Wychodzę od ręki robię rtg i krew i po 2 godzinach wychodzę z CO, a po 7 dniach zrobiłem tomografię. Dzisiaj byłem na konsultacji u ordynatora radioterapii, to miły i bardzo kompetentny pan. Ustalamy dalszy tok postępowania i leczenia Jako, że obstaję przy RT (choć tak urolog jak i onkolog delikatnie sugerowali operację) to zdaniem onkologa powinienem pozostać na hormonach ok. 2-3 miesięcy aby prostata się obkurczyła, ale mnie rozpoczęcie procedury i start z radio w czerwcu – sierpniu z przyczyn różnych i ważnych nie pasuje. Ustalamy rozpoczęcie na wrzesień, a do tego czasu pozostanę pod opieką urologa. Spisujemy info-notatkę z tych ustaleń dla mnie i urologa i dla OCO (chyba jako zabezpieczenie, że taki termin sam wybrałem, ale dla mnie to bez znaczenia). Onkolog zasugerował zmniejszenie dziennej dawki flutamidu z 3 do 2 tabletek i mam na ten temat porozmawiać z urologiem.

Całość badań i konsultacji w OCO trwała 10 dni i to bez zielonej karty, a poprzedzające badania i dreptania po lekarzach prawie pół roku!!!
Teraz trochę moich refleksji na temat wyników badań. Zoladex otrzymałem 16 marca przy PSA 12,49, a 20 marca było już 9,55 – szybko ten lek zadziałał. Z ciekawości na własną rękę zrobię PSA 16 kwietnia czyli po miesiącu, bo skierowanie od urologa mam na czerwiec.
Najbardziej obawiałem się wyniku rtg. klatki piersiowej bo… palę papierochy od 50 lat, no i oczywiście martwiłem się, że to raczysko rozlazło się po mnie tu i tam – ale nie jest źle :) tak myślę…
Reszta będzie w stopce, o ile stronka mnie nie wywali =D
Ur. 1948; XII/2014-DRE, PSA-12,49; I/2015-TRUS stercz 29,5 ml; II/2015- biopsja formalna, CaP,Gl 4+3,lewy bioptat utkanie 30%; 16.03.2015 start HT Zoladex10,8 + Flutamid 3x1; III/2015- rtg klatki-płuca OK, zwyrodnienie kręgosłupa; III/2015 – TK jamy brzusznej i miednicy mn. - gruczoł krokowy powiększony (42x45x38), dobrze odgraniczony, niejednorodny. Pęcherzyki nasienne nie wykazują zmian. Nie stwierdzono powiększenia węzłów chłonnych. Ściany pęcherza wykazują cechy wzmożonej trabekulacji. Nie stwierdza się meta do kości i płuc. Zwyrodnienie stawów biodrowych i kręgosłupa, dyskopatia wielopoziomowa. Pozostałe organy OK.; 20.03.2015 – PSA 9,55; 02.06.2015 - PSA 0,83;Test. 0,33ng/ml ;08.06.2015 - Zoladex10.8 (2-gi zastrzyk); Flutamid STOP; 02.09.2015 - PSA 0,67; 11.09.2015 -Zoladex10.8 (3 zastrzyk); 08 i 15.09.2015 MRI miednicy i jamy brzusznej - OK; prostata 28,2 ml, brak zmian meta;17.09.2015 - Konsylium - zakwalifikowany do RT radykalnej,T2c; 16.10.2015 - Brak techn.możliwości wyk. RT w CO Opole, przekierowanie do Gliwic; 26.10.2015 - Zakwalifikowany do mono-brachyterapii HDR w CIO Gliwice; Start HDR BT 05.11.2015- I proces-11 Gy/g; 19.11.2015- II proces- 11Gy/g, 03.12.2015 - III proces - 11 Gy/g - koniec HDR BT - dawka całkowita 33 Gy; 07.12.2015 - HT STOP;19.04.2017- Scyntygr. kości -OK; 29.08.2017 włącz. HT Apo-Flutam (3x1) + 12.09.2017 Eligard 22,5; 15.09.2017- PET jedno ognisko meta do talerza biodr.; 02.10.2017- Apo-Flutam STOP;
PSA po HDR BT, kolor-inne lab.,w nawiasach testost.: 18.01.2016 - 0,493; 25.04.2016 - 0,709 (T-2,43); 08.08.2016 -0,773 (T-5,41); 14.11.2016 -0,863; 20.03.2017- 3,57 (T-5,86); 24.04.2017- 8,782; 28.08.2017-37,006 (T-7,88);12.10.2017-15,580;10.11.2017-13,730;

"Dni są długie, a lata krótkie" Paul Kalanithi
starys
 
Posty: 485
Rejestracja: 14 mar 2015, 12:49
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: "Kości zostały rzucone"

Nieprzeczytany postautor: starys » 30 mar 2015, 16:03

coś mi ta stopka wyszła krzywo :/ Adminie popraw proszę :) ale co wyszło krzywo? -kris1
Ur. 1948; XII/2014-DRE, PSA-12,49; I/2015-TRUS stercz 29,5 ml; II/2015- biopsja formalna, CaP,Gl 4+3,lewy bioptat utkanie 30%; 16.03.2015 start HT Zoladex10,8 + Flutamid 3x1; III/2015- rtg klatki-płuca OK, zwyrodnienie kręgosłupa; III/2015 – TK jamy brzusznej i miednicy mn. - gruczoł krokowy powiększony (42x45x38), dobrze odgraniczony, niejednorodny. Pęcherzyki nasienne nie wykazują zmian. Nie stwierdzono powiększenia węzłów chłonnych. Ściany pęcherza wykazują cechy wzmożonej trabekulacji. Nie stwierdza się meta do kości i płuc. Zwyrodnienie stawów biodrowych i kręgosłupa, dyskopatia wielopoziomowa. Pozostałe organy OK.; 20.03.2015 – PSA 9,55; 02.06.2015 - PSA 0,83;Test. 0,33ng/ml ;08.06.2015 - Zoladex10.8 (2-gi zastrzyk); Flutamid STOP; 02.09.2015 - PSA 0,67; 11.09.2015 -Zoladex10.8 (3 zastrzyk); 08 i 15.09.2015 MRI miednicy i jamy brzusznej - OK; prostata 28,2 ml, brak zmian meta;17.09.2015 - Konsylium - zakwalifikowany do RT radykalnej,T2c; 16.10.2015 - Brak techn.możliwości wyk. RT w CO Opole, przekierowanie do Gliwic; 26.10.2015 - Zakwalifikowany do mono-brachyterapii HDR w CIO Gliwice; Start HDR BT 05.11.2015- I proces-11 Gy/g; 19.11.2015- II proces- 11Gy/g, 03.12.2015 - III proces - 11 Gy/g - koniec HDR BT - dawka całkowita 33 Gy; 07.12.2015 - HT STOP;19.04.2017- Scyntygr. kości -OK; 29.08.2017 włącz. HT Apo-Flutam (3x1) + 12.09.2017 Eligard 22,5; 15.09.2017- PET jedno ognisko meta do talerza biodr.; 02.10.2017- Apo-Flutam STOP;
PSA po HDR BT, kolor-inne lab.,w nawiasach testost.: 18.01.2016 - 0,493; 25.04.2016 - 0,709 (T-2,43); 08.08.2016 -0,773 (T-5,41); 14.11.2016 -0,863; 20.03.2017- 3,57 (T-5,86); 24.04.2017- 8,782; 28.08.2017-37,006 (T-7,88);12.10.2017-15,580;10.11.2017-13,730;

"Dni są długie, a lata krótkie" Paul Kalanithi
starys
 
Posty: 485
Rejestracja: 14 mar 2015, 12:49
Blog: Wyświetl blog (0)

Następna

Wróć do Nasze historie * Our Stories

Kto jest online

Użytkownicy przeglądający to forum: Bing [Bot], SYLWIA1980, ttu i 45 gości