1956r.PSA74.5ng/mlBxGl.3+4 HT+RT+BT M1>DX>ENZ RIP 2018

Tu opisz swoją historię choroby, zadaj pytanie i tu Ci odpowiemy

Nieprzeczytany postautor: zosia bluszcz » 23 sie 2014, 11:47

Pierwsza biopsja 2009 100% druga 2013 90% objętości materiału.


Chcesz powiedziec, ze w opisie nie bylo zaznaczone ile rdzeni pobrano, jakiej dlugosci, skad oraz, ze nie opisano ich oddzielnie?
zosia bluszcz
 
Posty: 11382
Rejestracja: 13 cze 2009, 02:06
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: juliusz56 » 23 sie 2014, 22:26

Dokładnie:
P,L: Adenocarcinoma prostatae(G-3,wskaźnik Gleasona:5+3=8 pkt.)
Naciek nowotworowy zajmuje 90% objętości materiału.

Biopsja wykonana w Szpitalu w Kaliszu a materiał został wypożyczony do WCO.
ur.1956
X/2009 .PSA 71.44 v=51,7 G-2 3+4=7 pT1cNxMo (100%) Hormonoterapia 3.6 XII/09 PSA18.10.
2010.01/10 KTpłuc-czyste 01/10 PSA 0.24 02/10 scyntografia ok Zoladex 10.6 co 3 miesi 03/10 KT miednicy ok 22.03.10 IMRT 50 Gy PSA 0.729 27.04.10 Brachyterapia HDR 15 GY PSA 0.543 co 3mies 0.366 0.178 0.164. 0.172.
2011. 08/11 0.144 12/11 nadir 0.095
2012.03/12 0.154 06/12 0.130 09/12 0.159 12/12 PSA 0.194
2013 . 03/13 PSA 0.254 05/13 PSA 0.73 06/13 PSA 1.04 scyntygrafia ok TRUS 36x30x34 v20 07/13 PSA 1.7 tes 1.9 08/13 1.88 biopsja G-3 5+3=8 09/13 PSA 2.27 Apo-Flutam 3x30dni Eligard 45 10/13 PSA 0.10 12/13 PSA 0.246
2014 .CYBERKNIFE 25Gy PSA 03/14 0.518 06/14 1.3 08/14 2.210 08/14 3.00 +Binabic 50 PSA 09/14 0.992 10/14 0.470
2015.02/15 0.660 PET/CT przerzut do Th5 kręgosłup na wysokości piersi (SUW 4.1) 04/15 3DCRT 20 Gyna Th5. PSA 0.825. 15.10.2015. scyntygrafia : przerzuty do kości miednicy, żeber i kręgosłupa 29.10 PSA 2.41.Eligard + B 150 . 03.12. kwas zoledronowy I PSA 2.88 . 16.12 PSA 3.05
2016 . 04.01.16 II wlew PSA 5.38. 03.02.16 III wlew PSA 6.63. 03.03.16 IV wlew PSA 10.33. 07.04.16 V wlew PSA 15.09. 05.05.16 VI wlew PSA 19.86 18.05.16 PSA 26.103. 20.05.16 RT 30 Gy .na L4,L5,S1. 22.06.16 PSA 48,19.05.07.16 PSA 76.96.22.07.16 PSA 97,64.02.08.16.PSA 147.25.08.16.PSA 223 na ból biodra i miednicy plastry Matrifen . Kwas zoledronowy co cztery tyg. VII.VIII.IX.X.przerwa cztery miesiące XI.XII.XIII.XIV.XV.XVI.XVII.XVIII.XIX.XX.XXI.XXII. luty 2018 koniec podawania kwasu zoledronowego.
DOCETAXEL+ENNCORTON 2x5mg. 09.09.16 I 23.09. II 07.10. III PSA 74 21.10. IV 04.11. V PSA 17.8. 25.11. VI PSA 11.22 . VII 29.12. VIII
2017.20.01.17. PSA 9.08. 10.02. IX PSA 10.76 03.03. X. 17.03. XI. PSA 13.35. 31.03. XII.29.04. PSA 18. 29.05. PSA 22. 29.06. PSA 37. 21.07.PSA 110.09.08.PSA 171. 11.09.PSA 376. 13.09. XIII. 04.10. XIV 25.10. XV. 06.11. PSA 407. 10.11. PSA 495 . 15.11. XVI . PSA 476. 06.12. PSA 530. XVII .Ostatnia Chemia Docetaxelem 27.12. PSA 485.
2018. 05.01. PSA 481. 02.02. PSA 612.03.04. PSA 1170.09.04. Enzulatamid Xtandi. 05.05.E 80mg.17.05.E odstawiony (płytki krwi 40tys). 18.06.PSA 1160. 24.08. PSA 1347.


http://rak-prostaty.pl/viewtopic.php?t=801
Awatar użytkownika
juliusz56
 
Posty: 374
Rejestracja: 18 lis 2011, 22:05
Blog: Wyświetl blog (1)

Nieprzeczytany postautor: zosia bluszcz » 23 sie 2014, 23:21

juliusz56 pisze:Dokładnie:
P,L: Adenocarcinoma prostatae(G-3,wskaźnik Gleasona:5+3=8 pkt.)
Naciek nowotworowy zajmuje 90% objętości materiału.
Biopsja wykonana w Szpitalu w Kaliszu a materiał został wypożyczony do WCO.


Czy nalezy zatem domniemac, ze opis pierwszej biopsji byl rownie tresciwy (czytaj: nie spelniajacy zadnych standardow) ?
zosia bluszcz
 
Posty: 11382
Rejestracja: 13 cze 2009, 02:06
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: juliusz56 » 24 sie 2014, 08:45

Dokładnie a na prośbę o dokładniejszy opis lekarz obruszył się i stwierdził że takie są procedury. Zosiu co radzisz czy ryzykować ze Spartanem czy w mojej sytuacji brać 50 bicalutamid a może jeszcze coś innego tylko co.
ur.1956
X/2009 .PSA 71.44 v=51,7 G-2 3+4=7 pT1cNxMo (100%) Hormonoterapia 3.6 XII/09 PSA18.10.
2010.01/10 KTpłuc-czyste 01/10 PSA 0.24 02/10 scyntografia ok Zoladex 10.6 co 3 miesi 03/10 KT miednicy ok 22.03.10 IMRT 50 Gy PSA 0.729 27.04.10 Brachyterapia HDR 15 GY PSA 0.543 co 3mies 0.366 0.178 0.164. 0.172.
2011. 08/11 0.144 12/11 nadir 0.095
2012.03/12 0.154 06/12 0.130 09/12 0.159 12/12 PSA 0.194
2013 . 03/13 PSA 0.254 05/13 PSA 0.73 06/13 PSA 1.04 scyntygrafia ok TRUS 36x30x34 v20 07/13 PSA 1.7 tes 1.9 08/13 1.88 biopsja G-3 5+3=8 09/13 PSA 2.27 Apo-Flutam 3x30dni Eligard 45 10/13 PSA 0.10 12/13 PSA 0.246
2014 .CYBERKNIFE 25Gy PSA 03/14 0.518 06/14 1.3 08/14 2.210 08/14 3.00 +Binabic 50 PSA 09/14 0.992 10/14 0.470
2015.02/15 0.660 PET/CT przerzut do Th5 kręgosłup na wysokości piersi (SUW 4.1) 04/15 3DCRT 20 Gyna Th5. PSA 0.825. 15.10.2015. scyntygrafia : przerzuty do kości miednicy, żeber i kręgosłupa 29.10 PSA 2.41.Eligard + B 150 . 03.12. kwas zoledronowy I PSA 2.88 . 16.12 PSA 3.05
2016 . 04.01.16 II wlew PSA 5.38. 03.02.16 III wlew PSA 6.63. 03.03.16 IV wlew PSA 10.33. 07.04.16 V wlew PSA 15.09. 05.05.16 VI wlew PSA 19.86 18.05.16 PSA 26.103. 20.05.16 RT 30 Gy .na L4,L5,S1. 22.06.16 PSA 48,19.05.07.16 PSA 76.96.22.07.16 PSA 97,64.02.08.16.PSA 147.25.08.16.PSA 223 na ból biodra i miednicy plastry Matrifen . Kwas zoledronowy co cztery tyg. VII.VIII.IX.X.przerwa cztery miesiące XI.XII.XIII.XIV.XV.XVI.XVII.XVIII.XIX.XX.XXI.XXII. luty 2018 koniec podawania kwasu zoledronowego.
DOCETAXEL+ENNCORTON 2x5mg. 09.09.16 I 23.09. II 07.10. III PSA 74 21.10. IV 04.11. V PSA 17.8. 25.11. VI PSA 11.22 . VII 29.12. VIII
2017.20.01.17. PSA 9.08. 10.02. IX PSA 10.76 03.03. X. 17.03. XI. PSA 13.35. 31.03. XII.29.04. PSA 18. 29.05. PSA 22. 29.06. PSA 37. 21.07.PSA 110.09.08.PSA 171. 11.09.PSA 376. 13.09. XIII. 04.10. XIV 25.10. XV. 06.11. PSA 407. 10.11. PSA 495 . 15.11. XVI . PSA 476. 06.12. PSA 530. XVII .Ostatnia Chemia Docetaxelem 27.12. PSA 485.
2018. 05.01. PSA 481. 02.02. PSA 612.03.04. PSA 1170.09.04. Enzulatamid Xtandi. 05.05.E 80mg.17.05.E odstawiony (płytki krwi 40tys). 18.06.PSA 1160. 24.08. PSA 1347.


http://rak-prostaty.pl/viewtopic.php?t=801
Awatar użytkownika
juliusz56
 
Posty: 374
Rejestracja: 18 lis 2011, 22:05
Blog: Wyświetl blog (1)

Nieprzeczytany postautor: zosia bluszcz » 24 sie 2014, 09:28

Mysle, ze raczej nalezaloby optowac za Bicalutamide.



Tutaj mala korekta co do badania SPARTAN - nie 50/50 lek: placebo, lecz 2:1


Experimental: Treatment Arm A: ARN-509
Drug: ARN-509
240 mg capsules administered by mouth on a continuous once daily dosing regimen


Placebo Comparator: Treatment Arm B: Placebo
Drug: Placebo
Matched placebo capsules administered by mouth on a continuous once daily dosing regimen


Detailed Description:
This is a randomized (individuals will be assigned by chance to study treatments),
double-blind (individuals and study personnel will not know the identity of study treatments),
placebo (an inactive substance that is compared with a drug to test whether the drug has a real effect in a clinical trial)-controlled study to evaluate the efficacy and safety of ARN-509 versus placebo
in adult men with high-risk non-metastatic castration-resistant prostate cancer.


Approximately 1200 participants will be randomly assigned in a 2:1 ratio to receive either ARN-509 (treatment arm A) or placebo (treatment arm B).
Serial pharmacokinetic blood samples will be collected.
Participants will be followed for safety and efficacy and will remain on study treatment until documented disease progression, development of unacceptable toxicity, or withdrawal of consent.
Participants discontinuing study treatment will enter the survival follow-up period where they will be followed for the development of symptomatic progression and initiation of subsequent anti-cancer therapies, until death, loss of follow-up, or withdrawal of consent, whichever comes first.
The total study duration will be approximately up to Month 59
.
http://clinicaltrials.gov/ct2/show/study/NCT01946204?show_locs=Y#locn
zosia bluszcz
 
Posty: 11382
Rejestracja: 13 cze 2009, 02:06
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: kangur__2007 » 24 sie 2014, 12:11

juliusz56 pisze:Dokładnie a na prośbę o dokładniejszy opis lekarz obruszył się i stwierdził że takie są procedury. Zosiu co radzisz czy ryzykować ze Spartanem czy w mojej sytuacji brać 50 bicalutamid a może jeszcze coś innego tylko co.


Takie są procedury? Humorysta.

Jeśli masz ochotę wypuścić powietrze z doktora, to wydrukuj poniższe i daj mu w prezencie,,zaznaczając, że drugą kopię możesz wysłać razem z jego opisem biopsji do rzecznika odpowiedzialności zawodowej miejscowej Izby Lekarskiej.

Na forum mamy http://www.gladiator-olsztyn.pl/misc.php?action=pun_attachment&item=289&download=1, polski skrypt kursu doskonalenia zawodowego dla lekarzy z 2009 roku z Centrum Medycznego Kształcenia Podyplomowego w Szpitalu Bielańskim w Warszawie, który odnosi się szczegółowo do kwestii prawidłowego opisu biopsji prostaty. Patolog z prawdziwego zdarzenia powinien umieć podane tam wytyczne dotyczące oceniania materiału z biopsji prostaty wyrecytować z pamięci, zbudzony z głębokiego snu.

http://www.gladiator-olsztyn.pl/viewtopic.php?pid=36474#p36474




Dr n med. Maciej Wysocki

PROPONOWANE STANDARDY W OCENIE PATOMORFOLOGICZNEJ BIOPSJI IGŁOWEJ STERCZA

Jeżeli jest rozpoznawany rak gruczołowy stercza należy podać :

1) Typ histologiczny raka (tylko rak gruczołowy podlega ocenie w skali Gleasona; inne warianty raka stercza nie są w tej skali klasyfikowane).
2) Określić stopień dojrzałości histologicznej raka gruczołowego wg skali Gleasona przy zastosowaniu obowiązujących reguł, pamiętając, że wynik ogólny ( Gleason score) składa się z dwóch elementów uwzględniających oba stwierdzane wzory (przy ewent. uwzględnieniu tzw. trzeciego wzoru ) i fakcie ogólnego zaniżenia oceny wyniku Gleasona w preparatach z biopsji igłowej ( Bx ) w stosunku do materiału po prostatektomii radykalnej( RP ). Wynik Gleasona ( Gleason score ) uwzględnia na pierwszym miejscu przeważający wzór, a na drugim wtórnie przeważający; stąd wynik 4 + 3 przemawia za większą agresywnością niż 3 + 4 ( w obu Gleason score 7 )
3) Podać liczbę pobranych wycinków oraz ich długość zmierzoną na preparatach HE.
Wycinki krótsze niż 1 cm nie powinny być oceniane w skali Gleasona - należy tylko określić, że stwierdzono utkanie raka i opisać dlaczego preparaty nie podlegają bliższej ocenie mikroskopowej .
4) Określić liczbę wycinków zawierających utkanie raka i objętość procentową utkania nowotworowego w poszczególnych wycinkach ( proponowany podział objętości procentowej to 25, 50, 75 i 100 %)
5) Podać czy pobrane wycinki zawierają struktury tkanek okołosterczowych, pęcherzyków nasiennych lub pni nerwowych i czy są one nacieczone przez komórki raka. Poza tym w rozpoznaniu należy uwzględnić i zaznaczyć obecność stuktur typu AAH, ASAP i HG PIN, a także komórek zmian zapalnych.
6) Jeżeli wycinki pobrano w sposób mapingowy z oznaczeniem miejsca ich lokalizacji i nadesłano w odrębnych pojemnikach, a zawierają one utkanie raka o różnym stopniu wyniku Gleasona - należy określić wynik dla każdego wycinka. Dla wycinków nadesłanych w jednym naczyniu - podaje się jeden stopień Gleasona określający zmiany dla wszystkich wycinków w umieszczonych w tym naczyniu (zazwyczaj najwyższy z możliwych )
7) Wobec stanowiska ekspertów ( ISUP/2006 r) w materiale z biopsji igłowej nie należy określać wyniku Gleasona ( Gleason score ) na poziomie 2-4 , a zmiany te oceniać raczej jako atypową hiperplazję gruczołowa (AAH) lub atypową hiperplazję drobnozrazikową (ASAP). Stwierdzone zmiany wymagają dokładnego opisu trudności diagnostycznych i bezwzględnego porozumienia z urologiem w celu ustalenia dalszego postępowania ( powtórzenie biopsji ?)

JEŻELI W BADANYM MATERIALE NIE STWIERDZONO OBECNOŚCI RAKA:

1. Należy podać liczbę pobranych wycinków oraz ich długość zmierzoną na preparatach H&E. Wycinki krótsze niż 1 cm powinny być oceniane wyjątkowo ostrożnie, a wszelkie wątpliwości opisane w protokole badania .
2. Określić czy w badanym materiale są obecne zmiany typu HG PIN , ASAP , AAH
3. Ocenić i opisać ewent. obecność komórek zmian zapalnych , podać rozległości i charakter zmian unikając jednoznacznego określenia " zapalenia" , które stanowi element rozpoznania klinicznego i nie powinno być diagnozowane w oderwaniu od niego.
Ostatnio zmieniony 24 sie 2014, 12:19 przez kangur__2007, łącznie zmieniany 1 raz
KANGUR 2007 (Australia), ur.1954
zero objawów; VIII/2007 PSA 6,0; biopsja; diagnoza CaP cT2aNxMx, Gl.7 (3+4);
1/XI/2007 załonowa prostatektomia radykalna+PLND, wariant oszczędzający wiązki nerwowo-naczyniowe
Histopatologia pooperacyjna: pT2cN0Mx, Gl.7 (3+4);
PSA nieoznaczalne od 8 tyg. po operacji (wtedy – poniżej progu czułości analitycznej 0,04, teraz – poniżej progu czułości analitycznej 0,01)

lipiec 2022 - PRAWIE 15 LAT PO PROSTATEKTOMII, PSA NADAL NIEOZNACZALNE
(tzn.poniżej progu czułości analitycznej mojego laboratorium, czyli 0,01 ng/ml)
Cała historia, opisana współcześnie, jest pod: http://forum.gazeta.pl/forum/w,37372,72041707,,Prostata_australijska.html?v=2
Awatar użytkownika
kangur__2007
 
Posty: 2318
Rejestracja: 27 wrz 2008, 15:39
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: zosia bluszcz » 24 sie 2014, 12:58

A ponizszy artykul (z 2000 r. - sic!) byl przeze mnie przytoczony w watku Mysz79 (2013 )

http://www.gladiator-olsztyn.pl/viewtopic.php?id=969

Urologia Polska 2000/53/1 - CONSENSUS MEETING: OCENA PATOLOGICZNA PREPARATÓW PO BIOPSJI STERCZA, TURP I PROSTATEKTOMII RADYKALNEJ
BIOPSJA STERCZA


Wdrożenie leczenia radykalnego, czy nawet paliatywnego chorych na
raka stercza, musi poprzedzać histologiczne ustalenie rozpoznania.

Większość dyskutujących przychylała się do zdania, iż istnieją 2 komplementarne metody biopsji stercza:

1.Biopsja aspiracyjna, cienkoigłowa – cytologiczna (fine needle aspira-
tion biopsy – FNAB).

2.Biopsja rdzeniowa, gruboigłowa – histologiczna [needle core biopsy – NCB).

Pierwsza metoda jest tańsza, pozwala na uzyskanie rozpoznania w cią-
gu godziny, pozwala na ocenę stopnia zróżnicowania raka, ploidii oraz
wykonanie badań bakteriologicznych.
Jednak metoda ta nie pozwala na rozpoznanie nacieku poza torebkę,
określenie przybliżonej masy nowotworu,
jak również odróżnienie zmian inwazyjnych od przedinwazyjnych.


Głównym wskazaniem co do wykonania biopsji cytologicznej jest po-
twierdzenie rozpoznania u chorych przed planowanym leczeniem pa-
liatywnym.
Biopsja rezerwowana jest więc dla tych chorych, u których
leczenie radykalne, ze względu na miejscowe zaawansowanie nowotwo-
ru (badanie per rectum), rozsiew guza (PSA, scyntygrafia kośćca) czy też
wiek lub/i inne choroby współistniejące wykluczają leczenie radykalne.

TECHNIKA ZABIEGU
Zabieg może być wykonywany przez patologa, urologa lub przy
współpracy obu. Materiał pobiera się igłami o średnicy przekroju 0,5
do 0,7 mm (stąd jej nazwa – biopsja cienkoigłowa), klasyczną techniką
Franzena, lub pod kontrolą ultrasonograf i transrektalnej (TRUS). Pod-
stawowe znaczenie dla rozpoznania ma właściwe przygotowanie pre-
paratu. Materiał komórkowy uzyskany przez aspirację powinien być
natychmiast rozprowadzony na szkiełku podstawowym (za pomocą
drugiego szkiełka). Przy pewnej wprawie można w tym momencie oce-
nić czy pobrana masa komórkowa jest wystarczająca ilościowo, czy
preparat nie składa się wyłącznie z erytrocytów, i ewentualnie powtó-
rzyć nakłucie. Preparat powinien być natychmiast utrwalony w alko-
holu i w następstwie zabarwiony hematoksyliną i eozyną, lub wysu-
szony i zabarwiony metodą Giemsy.
Biopsja aspiracyjna, wykonana klasyczną techniką Franzena, czy pod
kontrolą TRUS może być pobrana z różnych miejsc prostaty, ale nie ma
naogół potrzeby szczegółowego oznaczania miejsca pochodzenia roz-
mazu, ponieważ głównym wskazaniem jest leczenie paliatywne. Wkła-
da się więc wszystkie szkiełka do jednego naczynia z utrwalaczem. Cena
nie zależy na ogół od liczby nakłuć i wykonywanych rozmazów.

Drugą z omawianych metod jest biopsja rdzeniowa. Przeważał po-
gląd, iż powinno się pobierać 6 wycinków rozłożonych przestrzennie po
3 na każdy płat (sekstansowo) oraz dodatkowo z każdego miejsca podej-
rzanego echogenicznie.
Zgodnie z przyjętymi założeniami konferencji
pomijamy bardziej szczegółową dyskusję na temat ilości wycinków, któ-
re należy pobierać w zależności od wieku chorego, masy stercza (okre-
ślanej ultrasonograficznie) oraz jak korzystać z informacji zawartych w
opisie badania histologicznego wycinków. Korzystny może okazać się
taki sposób pobierania wycinków, w którym igła ustawiona jest tuż przed
powierzchnią torebki, i wtedy w wycinku oprócz stercza możemy oce-
nić torebkę i tkanki okołosterczowe.

Każdy pojedynczy wycinek (rdzeń) po wydobyciu z igły powinien
mieć oznaczony koniec od strony torebki (znajdujący się najgłębiej w
igle) za pomocą niezmywalnego tuszu (np. dobry tusz kreślarski pro-
dukcji czeskiej).


Następnie powinien być rozprostowany na bibule fil-
tracyjnej (igłą bez zgniatania materiału) i bez wysuszenia natychmiast
utrwalony w 4-5% zbuforowanej formalinie w naczyniach (penicilinów-
kach) oznaczonych nazwiskiem i imieniem chorego, a także miejscem
pobrania z prostaty. Takie standardowe opracowanie (w zbuforowanej
formalinie) umożliwi opracowywanie ich także w wykonanych później
badaniach naukowych. Nie ma jednego utrwalacza dla wszystkich moż-
liwych badań, ale formalina wydaje się najbardziej z nich wszechstron-
nym, zwłaszcza jeżeli planujemy wykonanie badań immunohistoche-
micznych.
Tak więc każdy wycinek powinien znajdować się w osobnym
naczyniu. Oznakowanie umieszczamy na pojemniku.


Każdy wycinek powinien być sprawdzany czy ma on wystarczającą
długość (tuż po wyjęciu z igły), a jeśli nie, to biopsja z tego miejsca powin-
na być powtórzona.


Urolog powinien pamiętać, że jeżeli dostarczy się patologowi wy-
starczającą ilość informacji, to ułatwi mu się ocenę zmian wątpliwych i
zwiększy prawdopodobieństwo dokładnego rozpoznania. Minimum
wiadomości jest to poziom PSA, opis TRUS (najlepiej dołączyć zdję-
cie), informacje na temat wielkości prostaty, czasu trwania choroby,
wieku chorego, uprzednich biopsji czy ewentualnego leczenia hormo-
nalnego.
Należy unikać ogólnikowego rozpoznania typu tumor prosta-
tae etc.
Najlepiej jeżeli do wycinków dołączony jest protokół biopsji
stercza, co ułatwia pracę patologowi oraz stanowi wstęp do prospek-
tywnego opracowania wyników.


Liczba informacji zawartych w pro-
tokole biopsji może być ustalana indywidualnie na szczeblu lokalnym.

Dla przykładu na ryc. 1 jest podany schemat protokołu stosowanego w
Szpitalu Kolejowym w Warszawie, a na ryc. 2a i 2b schemat stosowany
w Akademii Medycznej w Białymstoku.

Wybór stopnia dokładności oceny preparatu może być zależny od wielu
elementów: planowanego leczenia, zbierania materiału do prospektyw-
nej pracy badawczej, udziału w wieloośrodkowym doświadczeniu kli-
nicznym, a być może coraz częściej od warunków ekonomicznych. Dla-
tego ostateczny zakres badania zostanie zawsze określony w warunkach
lokalnych przy współpracy urologa z patologiem.


Jednak czym dokładniejsza jest ocena patologiczna, tym łatwiejsza może być decyzja tera-
peutyczna.


Oto kilka przykładów:
1.Chociaż wiadomo, że stopień zróżnicowania i stadium zawansowa-
nia są na ogół zaniżone w ocenie histologicznej po biopsji i wielu urolo-
gów neguje pojęcie ?raka bez znaczenia klinicznego”, to jednak znalezie-
nie niewielkiej ilość tkanki nowotworowej o niskim stopniu zróżnicowania,
u chorych z większym ryzykiem lub starszych, może spowodować rezy-
gnację z operacji na rzecz radioterapii czy nawet obserwacji.

2.Złe czynniki prognostyczne w biopsji (duża masa nowotworu, ni-
skie zróżnicowanie komórek) potwierdzają się zawsze w przebiegu kli-
nicznym.

3.Obecność wysokich stopni PIN wymusza ponowną biopsję.

4.Przy raku w niskim i średnim stopniu złośliwości wiązka naczynio-
wo-nerwowa może być oszczędzona po stronie, w której wszystkie z co
najmniej 3 pobranych wycinków są ujemne.

5.Obecność raka w stopniu zróżnicowania powyżej 8 sumy Gleasona
w więcej niż 1 wycinku ma bardzo złe znaczenie rokownicze (może skło-
nić do zrezygnowania z prostatektomii radykalnej).

Przykłady takie można by mnożyć. Dlatego patolodzy uzgodnili i za-
lecają następujący sposób oceny wycinków NCB:

W pracowni histopatologicznej z każdego wycinka sporządza się osob-
ną kostkę parafinową. Z każdej kostki sporządza się osobne preparaty barwione HE. Jedynie wtedy, gdy urolog zaznaczy, iż potrzebna mu jest
tylko informacja czy jest to rak, i prześle wszystkie wycinki (oligobiop-
sje) włożone do jednego naczyńka, to mogą one zostać zatopione w jed-
nym bloczku parafinowym.

W rozpoznaniu patolog podaje dla każdego wycinka:
- typ histologiczny raka,
- stopień histologicznego zróżnicowania (G1-G3).

Jeżeli jest to gruczolakorak, to stopień wg Gleasona wynosi od 2 do 10.
System Gleasona jest oparty na stopniowaniu zróżnicowania architekto-
nicznego guza. Wyróżnia on 5 rodzajów (typów) tego zróżnicowania od
1 do 5. Ostateczny stopień wg Gleasona ustala się jako tzw. sumę Gleaso-
na (combined Gleason grade).

Pierwsza cecha (liczba)jest to główny, przeważający w obrazie histologicznym typ zróżnicowania architektonicz-
nego (primary pattern).
Druga cecha (liczba) jest to dodatkowy typ
zróżnicowania (secondary pattern).
Ostateczny stopień wg Gleasona ustala
się dodając liczbę przeważającego typu utkania (np. 2) do cyfry dodat-
kowego typu utkania (np. 5) (2 + 5 = 7).
Jeżeli w obrazie histologicznym
jest tylko jeden typ utkania (np 3), to mnożymy go przez 2 (3×2 = 6).

Jeżeli w oligobiopsji (w wycinku) jest tylko małe ognisko raka, to lepiej
jest pomnożyć przez 2 typ utkania tego raka wg Gleasona. Pomimo tego,
że stopień zróżnicowania w NCB jest w 33-45% zaniżony, a w 4-32%
zawyżony, uważa się, że powinno się ustalać stopień Gleasona dla każ-
dego wycinka (oligobiopsji).


Następnie dla każdego wycinka patolog podaje:
- procent długości wycinka zajętego przez naciek raka, stosunek do
torebki (oznaczonego tuszem końca),
- naciekanie torebki, nerwów naczyń, tkanki tłuszczowej,
- w razie wewnątrznabłonowego rozrostu nowotworowego PIN
(prostate intraepithełial neoplasia), jego stopień zaawansowania i rozle-
głość.


Patolog może zasugerować ponowne pobranie materiału, które powin-
no być wykonane po co najmniej 3 miesiącach (minimalny czas cofania
zmian reparacyjnych), jeżeli dostarczony mu materiał był zbyt skromny
lub źle utrwalony i nie pozwalał na prawidłową ocenę histopatologiczną.


Przy podejrzeniu klinicznym raka i ujemnym wyniku biopsji decyzja o
powtórzeniu badaniu należy do urologa i uzależniona jest od kontekstu
klinicznego. Powtórna biopsja powinna być bezwzględnie wykonana, gdy
występuje PIN w stopniu G3.

http://www.urologiapolska.pl/artykul.php?2121

Ciekawe ile biopsji (oraz histopatologii pobranych bioptatow) wykonywanych w Polsce spelnia powyzsze standardy? Identyczne pytanie dotyczy RP.
zosia bluszcz
 
Posty: 11382
Rejestracja: 13 cze 2009, 02:06
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: juliusz56 » 24 sie 2014, 14:29

Dzięki Zosiu za podpowiedź, jutro dzwonię do WCO i umawiam się na rozmowę .

Gdzieś doczytałem, że placebo w Spartanie ma dawkę około 35 czy 40mg ale to nadal ryzyko 2 do 1.

Kangur pobrań biopsji było 6 (bo po co będziemy pana więcej męczyć), chociaż pytałem czy to wystarczy. Jak będę w WCO to zapytam o ich opis z wypożyczonych kostek.
ur.1956
X/2009 .PSA 71.44 v=51,7 G-2 3+4=7 pT1cNxMo (100%) Hormonoterapia 3.6 XII/09 PSA18.10.
2010.01/10 KTpłuc-czyste 01/10 PSA 0.24 02/10 scyntografia ok Zoladex 10.6 co 3 miesi 03/10 KT miednicy ok 22.03.10 IMRT 50 Gy PSA 0.729 27.04.10 Brachyterapia HDR 15 GY PSA 0.543 co 3mies 0.366 0.178 0.164. 0.172.
2011. 08/11 0.144 12/11 nadir 0.095
2012.03/12 0.154 06/12 0.130 09/12 0.159 12/12 PSA 0.194
2013 . 03/13 PSA 0.254 05/13 PSA 0.73 06/13 PSA 1.04 scyntygrafia ok TRUS 36x30x34 v20 07/13 PSA 1.7 tes 1.9 08/13 1.88 biopsja G-3 5+3=8 09/13 PSA 2.27 Apo-Flutam 3x30dni Eligard 45 10/13 PSA 0.10 12/13 PSA 0.246
2014 .CYBERKNIFE 25Gy PSA 03/14 0.518 06/14 1.3 08/14 2.210 08/14 3.00 +Binabic 50 PSA 09/14 0.992 10/14 0.470
2015.02/15 0.660 PET/CT przerzut do Th5 kręgosłup na wysokości piersi (SUW 4.1) 04/15 3DCRT 20 Gyna Th5. PSA 0.825. 15.10.2015. scyntygrafia : przerzuty do kości miednicy, żeber i kręgosłupa 29.10 PSA 2.41.Eligard + B 150 . 03.12. kwas zoledronowy I PSA 2.88 . 16.12 PSA 3.05
2016 . 04.01.16 II wlew PSA 5.38. 03.02.16 III wlew PSA 6.63. 03.03.16 IV wlew PSA 10.33. 07.04.16 V wlew PSA 15.09. 05.05.16 VI wlew PSA 19.86 18.05.16 PSA 26.103. 20.05.16 RT 30 Gy .na L4,L5,S1. 22.06.16 PSA 48,19.05.07.16 PSA 76.96.22.07.16 PSA 97,64.02.08.16.PSA 147.25.08.16.PSA 223 na ból biodra i miednicy plastry Matrifen . Kwas zoledronowy co cztery tyg. VII.VIII.IX.X.przerwa cztery miesiące XI.XII.XIII.XIV.XV.XVI.XVII.XVIII.XIX.XX.XXI.XXII. luty 2018 koniec podawania kwasu zoledronowego.
DOCETAXEL+ENNCORTON 2x5mg. 09.09.16 I 23.09. II 07.10. III PSA 74 21.10. IV 04.11. V PSA 17.8. 25.11. VI PSA 11.22 . VII 29.12. VIII
2017.20.01.17. PSA 9.08. 10.02. IX PSA 10.76 03.03. X. 17.03. XI. PSA 13.35. 31.03. XII.29.04. PSA 18. 29.05. PSA 22. 29.06. PSA 37. 21.07.PSA 110.09.08.PSA 171. 11.09.PSA 376. 13.09. XIII. 04.10. XIV 25.10. XV. 06.11. PSA 407. 10.11. PSA 495 . 15.11. XVI . PSA 476. 06.12. PSA 530. XVII .Ostatnia Chemia Docetaxelem 27.12. PSA 485.
2018. 05.01. PSA 481. 02.02. PSA 612.03.04. PSA 1170.09.04. Enzulatamid Xtandi. 05.05.E 80mg.17.05.E odstawiony (płytki krwi 40tys). 18.06.PSA 1160. 24.08. PSA 1347.


http://rak-prostaty.pl/viewtopic.php?t=801
Awatar użytkownika
juliusz56
 
Posty: 374
Rejestracja: 18 lis 2011, 22:05
Blog: Wyświetl blog (1)

Nieprzeczytany postautor: zosia bluszcz » 24 sie 2014, 14:55

Gdzieś doczytałem, że placebo w Spartanie ma dawkę około 35 czy 40mg ale to nadal ryzyko 2 do 1.


Juliusz, placebo to nie jest lek, to jest, w przypadku badania SPARTAN, identycznie wygladajaca pigulka, tyle ze zawierajaca substancje obojetna.
zosia bluszcz
 
Posty: 11382
Rejestracja: 13 cze 2009, 02:06
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: juliusz56 » 30 sie 2014, 13:30

Wizyta w WCO 27.09. odnośnie programu SPARTAN.

Lekarz bardzo młody, ale kompetentny, po zapoznaniu się z historią choroby i nowymi wynikami (PSA-3.0 ng/ml, Testosteron - 0.27) delikatnie proponował Bicalutami, jak również SPARTAN (bo z tak zorientowanym pacjentem dobrze by się współpracowało).
Jednak zostało przy Binabicu 50mg na 28 dni i wizytą za miesiąc.
Binabic wydany na receptę 100% bo WCO wyczerpało swoje zapasy.
podkreslenie moje -zb
ur.1956
X/2009 .PSA 71.44 v=51,7 G-2 3+4=7 pT1cNxMo (100%) Hormonoterapia 3.6 XII/09 PSA18.10.
2010.01/10 KTpłuc-czyste 01/10 PSA 0.24 02/10 scyntografia ok Zoladex 10.6 co 3 miesi 03/10 KT miednicy ok 22.03.10 IMRT 50 Gy PSA 0.729 27.04.10 Brachyterapia HDR 15 GY PSA 0.543 co 3mies 0.366 0.178 0.164. 0.172.
2011. 08/11 0.144 12/11 nadir 0.095
2012.03/12 0.154 06/12 0.130 09/12 0.159 12/12 PSA 0.194
2013 . 03/13 PSA 0.254 05/13 PSA 0.73 06/13 PSA 1.04 scyntygrafia ok TRUS 36x30x34 v20 07/13 PSA 1.7 tes 1.9 08/13 1.88 biopsja G-3 5+3=8 09/13 PSA 2.27 Apo-Flutam 3x30dni Eligard 45 10/13 PSA 0.10 12/13 PSA 0.246
2014 .CYBERKNIFE 25Gy PSA 03/14 0.518 06/14 1.3 08/14 2.210 08/14 3.00 +Binabic 50 PSA 09/14 0.992 10/14 0.470
2015.02/15 0.660 PET/CT przerzut do Th5 kręgosłup na wysokości piersi (SUW 4.1) 04/15 3DCRT 20 Gyna Th5. PSA 0.825. 15.10.2015. scyntygrafia : przerzuty do kości miednicy, żeber i kręgosłupa 29.10 PSA 2.41.Eligard + B 150 . 03.12. kwas zoledronowy I PSA 2.88 . 16.12 PSA 3.05
2016 . 04.01.16 II wlew PSA 5.38. 03.02.16 III wlew PSA 6.63. 03.03.16 IV wlew PSA 10.33. 07.04.16 V wlew PSA 15.09. 05.05.16 VI wlew PSA 19.86 18.05.16 PSA 26.103. 20.05.16 RT 30 Gy .na L4,L5,S1. 22.06.16 PSA 48,19.05.07.16 PSA 76.96.22.07.16 PSA 97,64.02.08.16.PSA 147.25.08.16.PSA 223 na ból biodra i miednicy plastry Matrifen . Kwas zoledronowy co cztery tyg. VII.VIII.IX.X.przerwa cztery miesiące XI.XII.XIII.XIV.XV.XVI.XVII.XVIII.XIX.XX.XXI.XXII. luty 2018 koniec podawania kwasu zoledronowego.
DOCETAXEL+ENNCORTON 2x5mg. 09.09.16 I 23.09. II 07.10. III PSA 74 21.10. IV 04.11. V PSA 17.8. 25.11. VI PSA 11.22 . VII 29.12. VIII
2017.20.01.17. PSA 9.08. 10.02. IX PSA 10.76 03.03. X. 17.03. XI. PSA 13.35. 31.03. XII.29.04. PSA 18. 29.05. PSA 22. 29.06. PSA 37. 21.07.PSA 110.09.08.PSA 171. 11.09.PSA 376. 13.09. XIII. 04.10. XIV 25.10. XV. 06.11. PSA 407. 10.11. PSA 495 . 15.11. XVI . PSA 476. 06.12. PSA 530. XVII .Ostatnia Chemia Docetaxelem 27.12. PSA 485.
2018. 05.01. PSA 481. 02.02. PSA 612.03.04. PSA 1170.09.04. Enzulatamid Xtandi. 05.05.E 80mg.17.05.E odstawiony (płytki krwi 40tys). 18.06.PSA 1160. 24.08. PSA 1347.


http://rak-prostaty.pl/viewtopic.php?t=801
Awatar użytkownika
juliusz56
 
Posty: 374
Rejestracja: 18 lis 2011, 22:05
Blog: Wyświetl blog (1)

Nieprzeczytany postautor: juliusz56 » 23 wrz 2014, 20:51

Dzisiaj wizyta w WCO.

26 dni Binabicu PSA z 3.00 ng/ml spadło na 0.992 ng/ml,

podanie Eligardu na 6 mies. i recepta na 3 op. Binabicu.
ur.1956
X/2009 .PSA 71.44 v=51,7 G-2 3+4=7 pT1cNxMo (100%) Hormonoterapia 3.6 XII/09 PSA18.10.
2010.01/10 KTpłuc-czyste 01/10 PSA 0.24 02/10 scyntografia ok Zoladex 10.6 co 3 miesi 03/10 KT miednicy ok 22.03.10 IMRT 50 Gy PSA 0.729 27.04.10 Brachyterapia HDR 15 GY PSA 0.543 co 3mies 0.366 0.178 0.164. 0.172.
2011. 08/11 0.144 12/11 nadir 0.095
2012.03/12 0.154 06/12 0.130 09/12 0.159 12/12 PSA 0.194
2013 . 03/13 PSA 0.254 05/13 PSA 0.73 06/13 PSA 1.04 scyntygrafia ok TRUS 36x30x34 v20 07/13 PSA 1.7 tes 1.9 08/13 1.88 biopsja G-3 5+3=8 09/13 PSA 2.27 Apo-Flutam 3x30dni Eligard 45 10/13 PSA 0.10 12/13 PSA 0.246
2014 .CYBERKNIFE 25Gy PSA 03/14 0.518 06/14 1.3 08/14 2.210 08/14 3.00 +Binabic 50 PSA 09/14 0.992 10/14 0.470
2015.02/15 0.660 PET/CT przerzut do Th5 kręgosłup na wysokości piersi (SUW 4.1) 04/15 3DCRT 20 Gyna Th5. PSA 0.825. 15.10.2015. scyntygrafia : przerzuty do kości miednicy, żeber i kręgosłupa 29.10 PSA 2.41.Eligard + B 150 . 03.12. kwas zoledronowy I PSA 2.88 . 16.12 PSA 3.05
2016 . 04.01.16 II wlew PSA 5.38. 03.02.16 III wlew PSA 6.63. 03.03.16 IV wlew PSA 10.33. 07.04.16 V wlew PSA 15.09. 05.05.16 VI wlew PSA 19.86 18.05.16 PSA 26.103. 20.05.16 RT 30 Gy .na L4,L5,S1. 22.06.16 PSA 48,19.05.07.16 PSA 76.96.22.07.16 PSA 97,64.02.08.16.PSA 147.25.08.16.PSA 223 na ból biodra i miednicy plastry Matrifen . Kwas zoledronowy co cztery tyg. VII.VIII.IX.X.przerwa cztery miesiące XI.XII.XIII.XIV.XV.XVI.XVII.XVIII.XIX.XX.XXI.XXII. luty 2018 koniec podawania kwasu zoledronowego.
DOCETAXEL+ENNCORTON 2x5mg. 09.09.16 I 23.09. II 07.10. III PSA 74 21.10. IV 04.11. V PSA 17.8. 25.11. VI PSA 11.22 . VII 29.12. VIII
2017.20.01.17. PSA 9.08. 10.02. IX PSA 10.76 03.03. X. 17.03. XI. PSA 13.35. 31.03. XII.29.04. PSA 18. 29.05. PSA 22. 29.06. PSA 37. 21.07.PSA 110.09.08.PSA 171. 11.09.PSA 376. 13.09. XIII. 04.10. XIV 25.10. XV. 06.11. PSA 407. 10.11. PSA 495 . 15.11. XVI . PSA 476. 06.12. PSA 530. XVII .Ostatnia Chemia Docetaxelem 27.12. PSA 485.
2018. 05.01. PSA 481. 02.02. PSA 612.03.04. PSA 1170.09.04. Enzulatamid Xtandi. 05.05.E 80mg.17.05.E odstawiony (płytki krwi 40tys). 18.06.PSA 1160. 24.08. PSA 1347.


http://rak-prostaty.pl/viewtopic.php?t=801
Awatar użytkownika
juliusz56
 
Posty: 374
Rejestracja: 18 lis 2011, 22:05
Blog: Wyświetl blog (1)

Nieprzeczytany postautor: juliusz56 » 25 paź 2014, 09:55

Co miesięczne badanie PSA wynik 0.470. Dni 59 na Binabicu 50.
ur.1956
X/2009 .PSA 71.44 v=51,7 G-2 3+4=7 pT1cNxMo (100%) Hormonoterapia 3.6 XII/09 PSA18.10.
2010.01/10 KTpłuc-czyste 01/10 PSA 0.24 02/10 scyntografia ok Zoladex 10.6 co 3 miesi 03/10 KT miednicy ok 22.03.10 IMRT 50 Gy PSA 0.729 27.04.10 Brachyterapia HDR 15 GY PSA 0.543 co 3mies 0.366 0.178 0.164. 0.172.
2011. 08/11 0.144 12/11 nadir 0.095
2012.03/12 0.154 06/12 0.130 09/12 0.159 12/12 PSA 0.194
2013 . 03/13 PSA 0.254 05/13 PSA 0.73 06/13 PSA 1.04 scyntygrafia ok TRUS 36x30x34 v20 07/13 PSA 1.7 tes 1.9 08/13 1.88 biopsja G-3 5+3=8 09/13 PSA 2.27 Apo-Flutam 3x30dni Eligard 45 10/13 PSA 0.10 12/13 PSA 0.246
2014 .CYBERKNIFE 25Gy PSA 03/14 0.518 06/14 1.3 08/14 2.210 08/14 3.00 +Binabic 50 PSA 09/14 0.992 10/14 0.470
2015.02/15 0.660 PET/CT przerzut do Th5 kręgosłup na wysokości piersi (SUW 4.1) 04/15 3DCRT 20 Gyna Th5. PSA 0.825. 15.10.2015. scyntygrafia : przerzuty do kości miednicy, żeber i kręgosłupa 29.10 PSA 2.41.Eligard + B 150 . 03.12. kwas zoledronowy I PSA 2.88 . 16.12 PSA 3.05
2016 . 04.01.16 II wlew PSA 5.38. 03.02.16 III wlew PSA 6.63. 03.03.16 IV wlew PSA 10.33. 07.04.16 V wlew PSA 15.09. 05.05.16 VI wlew PSA 19.86 18.05.16 PSA 26.103. 20.05.16 RT 30 Gy .na L4,L5,S1. 22.06.16 PSA 48,19.05.07.16 PSA 76.96.22.07.16 PSA 97,64.02.08.16.PSA 147.25.08.16.PSA 223 na ból biodra i miednicy plastry Matrifen . Kwas zoledronowy co cztery tyg. VII.VIII.IX.X.przerwa cztery miesiące XI.XII.XIII.XIV.XV.XVI.XVII.XVIII.XIX.XX.XXI.XXII. luty 2018 koniec podawania kwasu zoledronowego.
DOCETAXEL+ENNCORTON 2x5mg. 09.09.16 I 23.09. II 07.10. III PSA 74 21.10. IV 04.11. V PSA 17.8. 25.11. VI PSA 11.22 . VII 29.12. VIII
2017.20.01.17. PSA 9.08. 10.02. IX PSA 10.76 03.03. X. 17.03. XI. PSA 13.35. 31.03. XII.29.04. PSA 18. 29.05. PSA 22. 29.06. PSA 37. 21.07.PSA 110.09.08.PSA 171. 11.09.PSA 376. 13.09. XIII. 04.10. XIV 25.10. XV. 06.11. PSA 407. 10.11. PSA 495 . 15.11. XVI . PSA 476. 06.12. PSA 530. XVII .Ostatnia Chemia Docetaxelem 27.12. PSA 485.
2018. 05.01. PSA 481. 02.02. PSA 612.03.04. PSA 1170.09.04. Enzulatamid Xtandi. 05.05.E 80mg.17.05.E odstawiony (płytki krwi 40tys). 18.06.PSA 1160. 24.08. PSA 1347.


http://rak-prostaty.pl/viewtopic.php?t=801
Awatar użytkownika
juliusz56
 
Posty: 374
Rejestracja: 18 lis 2011, 22:05
Blog: Wyświetl blog (1)

Nieprzeczytany postautor: stanis » 25 paź 2014, 10:00

Juliusz,
Brawo :D i niech dalej PSA pięknie spada do zera. A może być nawet MNIEJ NIŻ ZERO ;).

Pozdrowienia :cool:
r. 1950; 2013.09 PSA=6,7; 2013.12-Biopsja: pobrano 14 bioptatów, w 1-nym CaP, Gleason (3+4); 2013.02-Scyntygr.OK, CT -OK; 2014.03-RP Gleason (3+3); T2N0M0; 2014.05-PSA=0,003; 2014.08-PSA=0,002; 2014.08 - 1-sza uretrotomia; 2014.11 - PSA=0,013 ng/ml, 2-ga uretrotomia-2014.12; 2014.12 PSA=0,016ng/ml; 2015.03 PSA=0,019ng/ml; 2015.05 PSA=0,023; 2015.07 PSA=0,028; 2015.08 PSA=0,030 ng/ml; 2015.10 PSA=0,044 ng/ml; 2016.01 PSA=0,050 ng/ml; 2016.04 PSA=0,056 ng/ml; 2016.05 PSA=0,061 ng/ml; 08.2016 PSA=0,069 ng/ml; 11.2016 PSA=0,066 ng/ml; 01.2017 PSA=0,088 ng/ml; 05.2017 PSA=0,098 ng/ml; 09.2017 PSA=0,106 ng/ml; 12.2017 PSA=0,142 ng/ml; 03.2018 PSA=0,182 ng/ml
XII 2017 - powtórne badanie hist-pat operacyjny: GL=3+4, nwt w wielu miejscach GK także podtorebkowo, marginesy zbyt wąskie (+), pęcherzyki,+ nasieniowody bez nacieku.

IV-V 2018 tomoRT 10-70 Gy, PSA przed RT 0,191 ng/ml
V.2018 PSA = 0,056 ng/ml; VI.2018 PSA = 0,039 ng/ml; VIII.2018 PSA = 0,023 ng/ml; XI.2018 PSA = 0,013 ng/ml; II.2019 PSA=0,012 ng/ml; VIII.2019 PSA=0,002 ng/ml, XI.2019 - koagulacja krwawiących naczyń jako skutek TomoRT ; II.2020 PSA=0,004 ng/ml ; X.2020 PSA=0,007 ng/ml; II.2021 PSA=0,010 ng/ml; X.2021 PSA=0,011ng/ml; I.2022 PSA=0,006 ng/ml; X.2022 PSA=0,008 ng/ml; VI.2023 PSA=0,012 ng/ml

________________________________________________
Take care of your body, it's the only place you have to live in!
stanis
 
Posty: 3920
Rejestracja: 10 sie 2014, 12:51
Lokalizacja: Śląsk
Blog: Wyświetl blog (2)

Nieprzeczytany postautor: cris » 29 sty 2015, 01:22

Widzę, że w historii rakar'a pytasz o termin PET/CL i, że czekasz do Poznania. 
Ja rozpoczynam "oczekiwanie" na ustalenie terminu do Kielc od poniedziałku 26.01.15.
Poinformuję w moim temacie o terminie jaki mi ustalą.

Pozdrawiam.
ur.1967
XI/12 PSA 30,38 ng/ml. DER;TRUS+BGI: Stercz 42x33x41.W szczycie i u podstawy cechy przejścia poza torebkę.
Hist.pat (XI/12): Adenocarcinoma G2, Gleason 4+3 lobi dextri prostatae
SCYN, MRI, USG (II/13) :/ ok; Flutamid; PSA:II/13 -0,350 ng/ml;RT(V/2013) HT: Zoladex LA 10.8 mg;PSA:VIII/13-0,62;I/14-0,22;IV/14-0,301;VII/14-0,511;X/14-1,19;XI/14-2,38;XII/14-2,72;SCYN XII/14,TK XII/14: MRI XII/14: obecność nacieku. PET/CT(II/15):zmiana naciekowa GK o char.aktywnego procesu rozrostowego-wznowa miejscowa. zmiany w obrębie układu kostnego o charakterze meta. HT(II/15)Bicalutamid 50mg.PSA:III/15-6,760ng/ml;testosteron 0,3105ng/ml. PSA:V/15-7,14ng/ml,; V/15 zmiana Zoladex'u na Eligard 22,5mg.;V/15 kwas zoledronowy; PSA:VII/15-7,010ng/ml; VIII/15-7,726ng/ml;IX/15-8,68ng/ml; X/15-Bicalutamid STOP, PSA: XI/15-13,80ng/ml: Testosteron 0,3402ng/ml.
Awatar użytkownika
cris
 
Posty: 150
Rejestracja: 14 sty 2013, 02:15
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: kris1 » 30 sty 2015, 12:25

Witam.
Juliusz. czy Ty będziesz miał pierwszy raz robione badanie PET/CT ? (jak czytałem w wątku "Rakara")
Mi mi coś tu nie pasuje z tym Twoim skierowaniem.
Owszem lekarz wysyła skierowanie droga elektroniczna do Pracowni PET/CT , ale Ty musisz na badanie zgłosić się z oryginałem skierowania, bo inaczej Ci badania nie zrobią. Taka jest procedura ( nie zwrócą im kasy bez oryginału dokumentu).
To tylko tak w "uwadze" ;)
Czytając Twój opis RT-CyberKnife, to widzę, że nie bardzo to wszystko sie udało :( .
Ja zaczynam się zastanawiać jak będzie teraz u mnie?
Trzymaj się i walcz.
Pozdrawiam.
kris.
ur. 55r.
PSA I/10r- 6,14; III/10 bx-Gl.7=3+4 (cT2b); IV/10r RP-Gl 7=3+4; pT=>2c NO,MX ; SCT-zwyrod. ; VIII TK-ok! IX-XI/10r. RT=66Gy; ; ll/11r. SCT+TK+ rtg=zwyrod. ; TK. OK! I-PET/CT N1/biodr.lewe.; VII/11r.;(1) PLND - 2 wezły.(-) ; IX/11r. II PET/CT- N1/biodr.lewe.+przed.krzyż XI/11r. MRI = PET ; 4.XI/11r. SCT - Ok! XI PSA 2,34; XI/11r. II - PLND-3 w. przed.krzyż (-). 24 II/12r :III- PET/CT N1= perzed.krzyż 23 II PSA= 2,85 21.III.PSA =3,18 = :( III/12r HT=monot./Bikalutamid 150mg doba/ ;

wykres PSA http://i62.tinypic.com/11m4ab7.jpg

...Nie można za darmo otrzymać nowej filozofii sposobu życia.Trzeba za to drogo zapłacić i zdobywać wielką cierpliwością i dużym wysiłkiem "..
....Fiodor Dostojewski
kris1
 
Posty: 2211
Rejestracja: 20 paź 2010, 17:43
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: zosia bluszcz » 30 sty 2015, 12:27

Kris, z tego co zrozumialam Juliusz bedzie mial robione badanie w WCO, ktore robi chyba tylko "zwykle" PET-y.
zosia bluszcz
 
Posty: 11382
Rejestracja: 13 cze 2009, 02:06
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: kris1 » 30 sty 2015, 13:08

zosia bluszcz pisze:Kris, z tego co zrozumialam Juliusz bedzie mial robione badanie w WCO, ktore robi chyba tylko "zwykle" PET-y.

Czy "zwykłe" to masz na myśli 18F-FDG ( fluorodeoksyglukozę) ?
No przecież to bez sensu. U Juliusza trzeba moim zdaniem szukać zmian węzłowych .
Pozdrawiam.
kris.
ur. 55r.
PSA I/10r- 6,14; III/10 bx-Gl.7=3+4 (cT2b); IV/10r RP-Gl 7=3+4; pT=>2c NO,MX ; SCT-zwyrod. ; VIII TK-ok! IX-XI/10r. RT=66Gy; ; ll/11r. SCT+TK+ rtg=zwyrod. ; TK. OK! I-PET/CT N1/biodr.lewe.; VII/11r.;(1) PLND - 2 wezły.(-) ; IX/11r. II PET/CT- N1/biodr.lewe.+przed.krzyż XI/11r. MRI = PET ; 4.XI/11r. SCT - Ok! XI PSA 2,34; XI/11r. II - PLND-3 w. przed.krzyż (-). 24 II/12r :III- PET/CT N1= perzed.krzyż 23 II PSA= 2,85 21.III.PSA =3,18 = :( III/12r HT=monot./Bikalutamid 150mg doba/ ;

wykres PSA http://i62.tinypic.com/11m4ab7.jpg

...Nie można za darmo otrzymać nowej filozofii sposobu życia.Trzeba za to drogo zapłacić i zdobywać wielką cierpliwością i dużym wysiłkiem "..
....Fiodor Dostojewski
kris1
 
Posty: 2211
Rejestracja: 20 paź 2010, 17:43
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: zosia bluszcz » 30 sty 2015, 13:26

kris1 pisze:
zosia bluszcz pisze:Kris, z tego co zrozumialam Juliusz bedzie mial robione badanie w WCO, ktore robi chyba tylko "zwykle" PET-y.

Czy "zwykłe" to masz na myśli 18F-FDG ( fluorodeoksyglukozę) ?
No przecież to bez sensu. U Juliusza trzeba moim zdaniem szukać zmian węzłowych .
Pozdrawiam.
kris.


Uhm...
Czytaj:
http://www.wco.pl/pl/dla-pacjentow/co-i-jak-leczymy/medycyna-nuklearna/
zosia bluszcz
 
Posty: 11382
Rejestracja: 13 cze 2009, 02:06
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: juliusz56 » 30 sty 2015, 17:00

W WCO Poznań żadnych skierowań na badania nie otrzymuje się do ręki wszystko idzie elektronicznie . Zgłosiłem się w pracowni PET w celu umówienia się na badanie pani rejestratorka zaproponowała 08 stycznia ale po chwili powiedziała że ja mam PET z choliną więc żebym dzwonił po nowym roku. Do tej pory żadnego badania PET nie miałem a w listopadzie minęło 5 lat od słynnego MA PAN RAKA .
Wiem i dziękuję WSZYSTKIM na tym forum że walka z tym lokatorem jest bardziej świadoma .
ur.1956
X/2009 .PSA 71.44 v=51,7 G-2 3+4=7 pT1cNxMo (100%) Hormonoterapia 3.6 XII/09 PSA18.10.
2010.01/10 KTpłuc-czyste 01/10 PSA 0.24 02/10 scyntografia ok Zoladex 10.6 co 3 miesi 03/10 KT miednicy ok 22.03.10 IMRT 50 Gy PSA 0.729 27.04.10 Brachyterapia HDR 15 GY PSA 0.543 co 3mies 0.366 0.178 0.164. 0.172.
2011. 08/11 0.144 12/11 nadir 0.095
2012.03/12 0.154 06/12 0.130 09/12 0.159 12/12 PSA 0.194
2013 . 03/13 PSA 0.254 05/13 PSA 0.73 06/13 PSA 1.04 scyntygrafia ok TRUS 36x30x34 v20 07/13 PSA 1.7 tes 1.9 08/13 1.88 biopsja G-3 5+3=8 09/13 PSA 2.27 Apo-Flutam 3x30dni Eligard 45 10/13 PSA 0.10 12/13 PSA 0.246
2014 .CYBERKNIFE 25Gy PSA 03/14 0.518 06/14 1.3 08/14 2.210 08/14 3.00 +Binabic 50 PSA 09/14 0.992 10/14 0.470
2015.02/15 0.660 PET/CT przerzut do Th5 kręgosłup na wysokości piersi (SUW 4.1) 04/15 3DCRT 20 Gyna Th5. PSA 0.825. 15.10.2015. scyntygrafia : przerzuty do kości miednicy, żeber i kręgosłupa 29.10 PSA 2.41.Eligard + B 150 . 03.12. kwas zoledronowy I PSA 2.88 . 16.12 PSA 3.05
2016 . 04.01.16 II wlew PSA 5.38. 03.02.16 III wlew PSA 6.63. 03.03.16 IV wlew PSA 10.33. 07.04.16 V wlew PSA 15.09. 05.05.16 VI wlew PSA 19.86 18.05.16 PSA 26.103. 20.05.16 RT 30 Gy .na L4,L5,S1. 22.06.16 PSA 48,19.05.07.16 PSA 76.96.22.07.16 PSA 97,64.02.08.16.PSA 147.25.08.16.PSA 223 na ból biodra i miednicy plastry Matrifen . Kwas zoledronowy co cztery tyg. VII.VIII.IX.X.przerwa cztery miesiące XI.XII.XIII.XIV.XV.XVI.XVII.XVIII.XIX.XX.XXI.XXII. luty 2018 koniec podawania kwasu zoledronowego.
DOCETAXEL+ENNCORTON 2x5mg. 09.09.16 I 23.09. II 07.10. III PSA 74 21.10. IV 04.11. V PSA 17.8. 25.11. VI PSA 11.22 . VII 29.12. VIII
2017.20.01.17. PSA 9.08. 10.02. IX PSA 10.76 03.03. X. 17.03. XI. PSA 13.35. 31.03. XII.29.04. PSA 18. 29.05. PSA 22. 29.06. PSA 37. 21.07.PSA 110.09.08.PSA 171. 11.09.PSA 376. 13.09. XIII. 04.10. XIV 25.10. XV. 06.11. PSA 407. 10.11. PSA 495 . 15.11. XVI . PSA 476. 06.12. PSA 530. XVII .Ostatnia Chemia Docetaxelem 27.12. PSA 485.
2018. 05.01. PSA 481. 02.02. PSA 612.03.04. PSA 1170.09.04. Enzulatamid Xtandi. 05.05.E 80mg.17.05.E odstawiony (płytki krwi 40tys). 18.06.PSA 1160. 24.08. PSA 1347.


http://rak-prostaty.pl/viewtopic.php?t=801
Awatar użytkownika
juliusz56
 
Posty: 374
Rejestracja: 18 lis 2011, 22:05
Blog: Wyświetl blog (1)

Nieprzeczytany postautor: zosia bluszcz » 30 sty 2015, 22:57

ale po chwili powiedziała że ja mam PET z choliną więc żebym dzwonił po nowym roku.


Wg naszych najlepszych informacji, PET-CT z cholina robia w w Warszawie i w Kielcach.
Bydgoszcz ma w opieczetowanym cenniku PET-CT z cholina, ale de facto tego badania niegdy nie robili i nie robia.

Kielce maja jakies problemy, vide dyskusja u Rakara.

A na stronie WCO pisza jedynie o 18F-FDG. Slowo cholina w ogole tam nie pada.

Moze jednak dowiedz sie co jest grane?
zosia bluszcz
 
Posty: 11382
Rejestracja: 13 cze 2009, 02:06
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: kris1 » 31 sty 2015, 12:24

zosia bluszcz pisze:Wg naszych najlepszych informacji, PET-CT z cholina robia w w Warszawie i w Kielcach.
Bydgoszcz ma w opieczetowanym cenniku PET-CT z cholina, ale de facto tego badania niegdy nie robili i nie robia.

Kielce maja jakies problemy, vide dyskusja u Rakara.

A na stronie WCO pisza jedynie o 18F-FDG. Slowo cholina w ogole tam nie pada.

Moze jednak dowiedz sie co jest grane?


Uhm,
czytaj ;) :
WCO w Poznaniu
wskazania do wykonania PET/CT w raku prostaty -

- ..."rak gruczołu krokowego i rak nerki, w celu rozpoznania nawrotu (przerzutów) po radykalnym leczeniu (tylko za pomocą PET ze znakowaną choliną lub octanem), jeżeli inne badania nie pozwalają na dokonanie takiej oceny"
http://www.wco.pl/pl/dla-pacjentow/uslugi/pet/
kris1 pisze: Należy jednak pamiętać, że nadal samo skierowanie nie jest 100% gwarantem do zakwalifikowania się pacjenta do badania.

Bo o kwalifikacji pacjenta w każdej pracowni decyduje Komisja ( na drugiej stronie skierowania, lub na oddzielnym druku jest miejsce na te czynności- nie mam skanu na chwile obecna :( )
juliusz56 pisze:ale po chwili powiedziała że ja mam PET z choliną więc żebym dzwonił po nowym roku.

No to jeżeli pani powiedziała" ;) , to tak jest.
A któż to takie info .zapodał na Forum, że 18F-FCH ( fluorocholina) to tylko w Warszawie i Kielcach?
Nie czytasz :( moich postów . Ja już w Gliwicach miałem 2 raz PET/CT z 18F-FCH.
Poznań także robi to z tym radioznacznikiem. Praktycznie wszystkie Pracownie EUROMEDIC w Polsce ( Władek-sprawdź w Olsztynie w Woj.Szpitalu Specjalistycznym na ul.Żołnierskiej czy nie mają z choliną) i nie tylko , wykonują PET/CT z tym radioznacznikiem.
Na pewno robią to w Warszawie,Poznaniu,Wrocławiu,Kielcach,Gliwicach i jak mi wiadomo także w Szczecinie.
Bydgoszcz robi to z 11C - Octan, bo jako jedyny w Polsce produkuje go na własne potrzeby w swoim - podkreślam swoim ( a nie utworzonym przez jakąś spółkę) cyklotronie.
Co do cennika, to jest on opracowany przez wszystkie pracownie PET/CT w kraju na tych samych wytycznych:
WSKAZANIA DO WYKONANIA BADANIA PET/CT :
zgodnie z Załącznikiem nr 4L do Zarządzenia Nr 67/2011/DSOZ Prezesa Narodowego Funduszu
Zdrowia z dnia 18 października 2011 r.

Dlatego widnieje tam przy cenie badania pod kątem związanym z rakiem prostaty i 18F-FCH i 11C-Cholina.

Ale wiemy już z potwierdzenia, że Juliusz będzie miał to badanie nie ze zwykłym "radioznacznikiem "( 18F-FDG ) , a z "niezwykłym" Fluorocholiną 18F-FCH ;) i to nas cieszy .
Pozdrawiam.
kris.
ur. 55r.
PSA I/10r- 6,14; III/10 bx-Gl.7=3+4 (cT2b); IV/10r RP-Gl 7=3+4; pT=>2c NO,MX ; SCT-zwyrod. ; VIII TK-ok! IX-XI/10r. RT=66Gy; ; ll/11r. SCT+TK+ rtg=zwyrod. ; TK. OK! I-PET/CT N1/biodr.lewe.; VII/11r.;(1) PLND - 2 wezły.(-) ; IX/11r. II PET/CT- N1/biodr.lewe.+przed.krzyż XI/11r. MRI = PET ; 4.XI/11r. SCT - Ok! XI PSA 2,34; XI/11r. II - PLND-3 w. przed.krzyż (-). 24 II/12r :III- PET/CT N1= perzed.krzyż 23 II PSA= 2,85 21.III.PSA =3,18 = :( III/12r HT=monot./Bikalutamid 150mg doba/ ;

wykres PSA http://i62.tinypic.com/11m4ab7.jpg

...Nie można za darmo otrzymać nowej filozofii sposobu życia.Trzeba za to drogo zapłacić i zdobywać wielką cierpliwością i dużym wysiłkiem "..
....Fiodor Dostojewski
kris1
 
Posty: 2211
Rejestracja: 20 paź 2010, 17:43
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: juliusz56 » 02 lut 2015, 15:26

Dzisiaj dzwoniłem do WCO i badanie PET/CT wyznaczono na 05.luty g.10.30 .
ur.1956
X/2009 .PSA 71.44 v=51,7 G-2 3+4=7 pT1cNxMo (100%) Hormonoterapia 3.6 XII/09 PSA18.10.
2010.01/10 KTpłuc-czyste 01/10 PSA 0.24 02/10 scyntografia ok Zoladex 10.6 co 3 miesi 03/10 KT miednicy ok 22.03.10 IMRT 50 Gy PSA 0.729 27.04.10 Brachyterapia HDR 15 GY PSA 0.543 co 3mies 0.366 0.178 0.164. 0.172.
2011. 08/11 0.144 12/11 nadir 0.095
2012.03/12 0.154 06/12 0.130 09/12 0.159 12/12 PSA 0.194
2013 . 03/13 PSA 0.254 05/13 PSA 0.73 06/13 PSA 1.04 scyntygrafia ok TRUS 36x30x34 v20 07/13 PSA 1.7 tes 1.9 08/13 1.88 biopsja G-3 5+3=8 09/13 PSA 2.27 Apo-Flutam 3x30dni Eligard 45 10/13 PSA 0.10 12/13 PSA 0.246
2014 .CYBERKNIFE 25Gy PSA 03/14 0.518 06/14 1.3 08/14 2.210 08/14 3.00 +Binabic 50 PSA 09/14 0.992 10/14 0.470
2015.02/15 0.660 PET/CT przerzut do Th5 kręgosłup na wysokości piersi (SUW 4.1) 04/15 3DCRT 20 Gyna Th5. PSA 0.825. 15.10.2015. scyntygrafia : przerzuty do kości miednicy, żeber i kręgosłupa 29.10 PSA 2.41.Eligard + B 150 . 03.12. kwas zoledronowy I PSA 2.88 . 16.12 PSA 3.05
2016 . 04.01.16 II wlew PSA 5.38. 03.02.16 III wlew PSA 6.63. 03.03.16 IV wlew PSA 10.33. 07.04.16 V wlew PSA 15.09. 05.05.16 VI wlew PSA 19.86 18.05.16 PSA 26.103. 20.05.16 RT 30 Gy .na L4,L5,S1. 22.06.16 PSA 48,19.05.07.16 PSA 76.96.22.07.16 PSA 97,64.02.08.16.PSA 147.25.08.16.PSA 223 na ból biodra i miednicy plastry Matrifen . Kwas zoledronowy co cztery tyg. VII.VIII.IX.X.przerwa cztery miesiące XI.XII.XIII.XIV.XV.XVI.XVII.XVIII.XIX.XX.XXI.XXII. luty 2018 koniec podawania kwasu zoledronowego.
DOCETAXEL+ENNCORTON 2x5mg. 09.09.16 I 23.09. II 07.10. III PSA 74 21.10. IV 04.11. V PSA 17.8. 25.11. VI PSA 11.22 . VII 29.12. VIII
2017.20.01.17. PSA 9.08. 10.02. IX PSA 10.76 03.03. X. 17.03. XI. PSA 13.35. 31.03. XII.29.04. PSA 18. 29.05. PSA 22. 29.06. PSA 37. 21.07.PSA 110.09.08.PSA 171. 11.09.PSA 376. 13.09. XIII. 04.10. XIV 25.10. XV. 06.11. PSA 407. 10.11. PSA 495 . 15.11. XVI . PSA 476. 06.12. PSA 530. XVII .Ostatnia Chemia Docetaxelem 27.12. PSA 485.
2018. 05.01. PSA 481. 02.02. PSA 612.03.04. PSA 1170.09.04. Enzulatamid Xtandi. 05.05.E 80mg.17.05.E odstawiony (płytki krwi 40tys). 18.06.PSA 1160. 24.08. PSA 1347.


http://rak-prostaty.pl/viewtopic.php?t=801
Awatar użytkownika
juliusz56
 
Posty: 374
Rejestracja: 18 lis 2011, 22:05
Blog: Wyświetl blog (1)

Nieprzeczytany postautor: juliusz56 » 06 lut 2015, 21:41

Badanie PET/CT odbyło się zgodnie z planem . Wynik za około 10 dni , ciekawe co pokaze. Wizyta umówiona w WCO na 18.02.
ur.1956
X/2009 .PSA 71.44 v=51,7 G-2 3+4=7 pT1cNxMo (100%) Hormonoterapia 3.6 XII/09 PSA18.10.
2010.01/10 KTpłuc-czyste 01/10 PSA 0.24 02/10 scyntografia ok Zoladex 10.6 co 3 miesi 03/10 KT miednicy ok 22.03.10 IMRT 50 Gy PSA 0.729 27.04.10 Brachyterapia HDR 15 GY PSA 0.543 co 3mies 0.366 0.178 0.164. 0.172.
2011. 08/11 0.144 12/11 nadir 0.095
2012.03/12 0.154 06/12 0.130 09/12 0.159 12/12 PSA 0.194
2013 . 03/13 PSA 0.254 05/13 PSA 0.73 06/13 PSA 1.04 scyntygrafia ok TRUS 36x30x34 v20 07/13 PSA 1.7 tes 1.9 08/13 1.88 biopsja G-3 5+3=8 09/13 PSA 2.27 Apo-Flutam 3x30dni Eligard 45 10/13 PSA 0.10 12/13 PSA 0.246
2014 .CYBERKNIFE 25Gy PSA 03/14 0.518 06/14 1.3 08/14 2.210 08/14 3.00 +Binabic 50 PSA 09/14 0.992 10/14 0.470
2015.02/15 0.660 PET/CT przerzut do Th5 kręgosłup na wysokości piersi (SUW 4.1) 04/15 3DCRT 20 Gyna Th5. PSA 0.825. 15.10.2015. scyntygrafia : przerzuty do kości miednicy, żeber i kręgosłupa 29.10 PSA 2.41.Eligard + B 150 . 03.12. kwas zoledronowy I PSA 2.88 . 16.12 PSA 3.05
2016 . 04.01.16 II wlew PSA 5.38. 03.02.16 III wlew PSA 6.63. 03.03.16 IV wlew PSA 10.33. 07.04.16 V wlew PSA 15.09. 05.05.16 VI wlew PSA 19.86 18.05.16 PSA 26.103. 20.05.16 RT 30 Gy .na L4,L5,S1. 22.06.16 PSA 48,19.05.07.16 PSA 76.96.22.07.16 PSA 97,64.02.08.16.PSA 147.25.08.16.PSA 223 na ból biodra i miednicy plastry Matrifen . Kwas zoledronowy co cztery tyg. VII.VIII.IX.X.przerwa cztery miesiące XI.XII.XIII.XIV.XV.XVI.XVII.XVIII.XIX.XX.XXI.XXII. luty 2018 koniec podawania kwasu zoledronowego.
DOCETAXEL+ENNCORTON 2x5mg. 09.09.16 I 23.09. II 07.10. III PSA 74 21.10. IV 04.11. V PSA 17.8. 25.11. VI PSA 11.22 . VII 29.12. VIII
2017.20.01.17. PSA 9.08. 10.02. IX PSA 10.76 03.03. X. 17.03. XI. PSA 13.35. 31.03. XII.29.04. PSA 18. 29.05. PSA 22. 29.06. PSA 37. 21.07.PSA 110.09.08.PSA 171. 11.09.PSA 376. 13.09. XIII. 04.10. XIV 25.10. XV. 06.11. PSA 407. 10.11. PSA 495 . 15.11. XVI . PSA 476. 06.12. PSA 530. XVII .Ostatnia Chemia Docetaxelem 27.12. PSA 485.
2018. 05.01. PSA 481. 02.02. PSA 612.03.04. PSA 1170.09.04. Enzulatamid Xtandi. 05.05.E 80mg.17.05.E odstawiony (płytki krwi 40tys). 18.06.PSA 1160. 24.08. PSA 1347.


http://rak-prostaty.pl/viewtopic.php?t=801
Awatar użytkownika
juliusz56
 
Posty: 374
Rejestracja: 18 lis 2011, 22:05
Blog: Wyświetl blog (1)

Nieprzeczytany postautor: zosia bluszcz » 06 lut 2015, 21:47

I w koncu jakiego radioznacznika uzyto?
zosia bluszcz
 
Posty: 11382
Rejestracja: 13 cze 2009, 02:06
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: juliusz56 » 06 lut 2015, 23:09

Niestety nie dostałem odpowiedzi jaki radioznacznik tylko że cholina . Może to coś podpowie że zaraz po podaniu choliny było naświetlanie (20 minut). Mam nadzieje że wszystkiego się dowiem 18tego.
ur.1956
X/2009 .PSA 71.44 v=51,7 G-2 3+4=7 pT1cNxMo (100%) Hormonoterapia 3.6 XII/09 PSA18.10.
2010.01/10 KTpłuc-czyste 01/10 PSA 0.24 02/10 scyntografia ok Zoladex 10.6 co 3 miesi 03/10 KT miednicy ok 22.03.10 IMRT 50 Gy PSA 0.729 27.04.10 Brachyterapia HDR 15 GY PSA 0.543 co 3mies 0.366 0.178 0.164. 0.172.
2011. 08/11 0.144 12/11 nadir 0.095
2012.03/12 0.154 06/12 0.130 09/12 0.159 12/12 PSA 0.194
2013 . 03/13 PSA 0.254 05/13 PSA 0.73 06/13 PSA 1.04 scyntygrafia ok TRUS 36x30x34 v20 07/13 PSA 1.7 tes 1.9 08/13 1.88 biopsja G-3 5+3=8 09/13 PSA 2.27 Apo-Flutam 3x30dni Eligard 45 10/13 PSA 0.10 12/13 PSA 0.246
2014 .CYBERKNIFE 25Gy PSA 03/14 0.518 06/14 1.3 08/14 2.210 08/14 3.00 +Binabic 50 PSA 09/14 0.992 10/14 0.470
2015.02/15 0.660 PET/CT przerzut do Th5 kręgosłup na wysokości piersi (SUW 4.1) 04/15 3DCRT 20 Gyna Th5. PSA 0.825. 15.10.2015. scyntygrafia : przerzuty do kości miednicy, żeber i kręgosłupa 29.10 PSA 2.41.Eligard + B 150 . 03.12. kwas zoledronowy I PSA 2.88 . 16.12 PSA 3.05
2016 . 04.01.16 II wlew PSA 5.38. 03.02.16 III wlew PSA 6.63. 03.03.16 IV wlew PSA 10.33. 07.04.16 V wlew PSA 15.09. 05.05.16 VI wlew PSA 19.86 18.05.16 PSA 26.103. 20.05.16 RT 30 Gy .na L4,L5,S1. 22.06.16 PSA 48,19.05.07.16 PSA 76.96.22.07.16 PSA 97,64.02.08.16.PSA 147.25.08.16.PSA 223 na ból biodra i miednicy plastry Matrifen . Kwas zoledronowy co cztery tyg. VII.VIII.IX.X.przerwa cztery miesiące XI.XII.XIII.XIV.XV.XVI.XVII.XVIII.XIX.XX.XXI.XXII. luty 2018 koniec podawania kwasu zoledronowego.
DOCETAXEL+ENNCORTON 2x5mg. 09.09.16 I 23.09. II 07.10. III PSA 74 21.10. IV 04.11. V PSA 17.8. 25.11. VI PSA 11.22 . VII 29.12. VIII
2017.20.01.17. PSA 9.08. 10.02. IX PSA 10.76 03.03. X. 17.03. XI. PSA 13.35. 31.03. XII.29.04. PSA 18. 29.05. PSA 22. 29.06. PSA 37. 21.07.PSA 110.09.08.PSA 171. 11.09.PSA 376. 13.09. XIII. 04.10. XIV 25.10. XV. 06.11. PSA 407. 10.11. PSA 495 . 15.11. XVI . PSA 476. 06.12. PSA 530. XVII .Ostatnia Chemia Docetaxelem 27.12. PSA 485.
2018. 05.01. PSA 481. 02.02. PSA 612.03.04. PSA 1170.09.04. Enzulatamid Xtandi. 05.05.E 80mg.17.05.E odstawiony (płytki krwi 40tys). 18.06.PSA 1160. 24.08. PSA 1347.


http://rak-prostaty.pl/viewtopic.php?t=801
Awatar użytkownika
juliusz56
 
Posty: 374
Rejestracja: 18 lis 2011, 22:05
Blog: Wyświetl blog (1)

Nieprzeczytany postautor: zosia bluszcz » 07 lut 2015, 04:25

Juliusz,
badanie PET nie jest naswietlaniem.
To ty "swiecisz" po podaniu radioznacznika a aparatura ma, w roznych konfiguracjach, wylapac gdzie swiecisz.

Dziwne, ze Ci tego nie wytlumaczono przed badaniem, na ktore powinienes wyrazic pisemna (poinformowaną) zgode.
zosia bluszcz
 
Posty: 11382
Rejestracja: 13 cze 2009, 02:06
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: RaKaR-szef forum » 07 lut 2015, 09:17

To chyba nie tak.

- Lekarz wydający skierowanie na to badanie powinien objaśnić delikwenta o "plusach i minusach" i wręczyć informację, która jest do ściągnięcia (jak i skierowanie) ze strony ośrodka (pracowni PET), jak ta nw., w Kielcach

Przygotowanie do badania do badania PET-CT:

Podczas przygotowywania się do badania prosimy o przestrzeganie poniższych zaleceń:
1. Na 24 godziny przed badaniem nie należy wykonywać ćwiczeń fizycznych, pić alkoholu i napojów zawierających kofeinę - kawa, herbata itp.
2. Na 6h przed badaniem należy być na czczo oraz nie należy używać gumy do żucia.
3. Przed przybyciem wypić około 0,5 litra czystej niegazowanej wody mineralnej oraz przynieść ze sobą 1 litr wody mineralnej niegazowanej.
4. Nie przyprowadzaj ze sobą dzieci, kobiet w ciąży lub karmiących piersią.
5. Należy zabrać ze sobą dowód osobisty, legitymację ubezpieczeniową oraz wyniki poprzednich badań (np. tomografii, USG lub rezonansu magnetycznego). Przewidywany czas badania to około 3 godziny.
6. Przed badaniem wysłuchaj i dokładnie wykonuj wszystkie polecenia lekarzy i techników.


- Przed przystąpieniem do badania, należy się zarejestrować. Tam podpisuje się papiery. Zakłada się, że pacjent jest już zaznajomiony o celu badania i jego skutkach, zagrożeniach, i ponownie instruowany.
- Potem pacjenta przejmuje lekarz, i przeprowadza wywiad, tu też można zasięgnąć informacji.
- Miałem 3 PETy, i nie miałem problemów, jeśli idzie o informacje.


Poza tym, nie wyobrażam sobie, żeby podchodzić do tego, tak ważnego badania, i nie doinformować się.
Obrazek Trudno poważnie dyskutować z kimś pozbawionym poczucia humoru
2018 XV edycja Konkursu "Godni Naśladowania" wyróżniony POZARZĄDOWIEC GODNY NAŚLADOWANIA przez Marszałka Województwa Warmińsko-Mazurskiego
Ur.1949 T4NxMOGlx+x (klasyfikacja TNM wg. Pana prof. M. Roslana po cysteprostatektomii)
III'2007 PSA 8,28;biopsja Gl1+2!?;10/V/2007 limfadenektomia węzły b/z;IX'PSA 0,07;HT VIII-XII;RT XII'07-I'08 7400cGy/37frakcji;cTpN0M0
IV'2008 PSA 0,08; X’ TK ok XII' zastrzyki przeciwzakrzepicowe
I'2009 - XII' PSA 0,35 ng/ml - 0,60 ng/ml
I’2010 MRI ok, zastrzyki przeciwzakrzepicowe do IV’, III’ scyntygrafia & TRUSok, IX’ biopsja spartolona, VII' PSA 0,61;XII' 0,83;
VII'2011 1,03 T'2,33 MRI podejrzenie wznowy VIII’ biopsja- Sclerosis atrophicans prostatae;XI' MRI b/z - obserwować, PSA XI' 1,85;
V'2012 PSA 2,68 T 2,33;VII' 3,37 T'1,23;VII' PET-CT z octanem sugeruje proces nowotworowy; X' PSA 5,40;od X' Apo-Flutam 3x dziennie;po 1 mieś. PSA 1,28; 2 mieś. 1,05; 3 mieś. PSA 0,837;T 2,07
I'2013 zastrzyk Diphereline 11,25 mg na 3 mieś.; IV'2013 PSA 3,14 drugi Dipheriline+ Apo-flutam(zaniechany po 3,5 dniach);IV' w innym lab. PSA po 2 dniach 5,31, po 2 tyg. w swoim lab. PSA 1,92 ng/ml, T 0,19 ng/ml; VI' PET-CT z Choliną rak w obrębie stercza, VII' PSA 9,50 ng/ml, bikalutamid 50 mg * biopsja stercza = ogólnie Gleason 5+4, jeszcze w obrębie torebki (margines 0,2 mm); VIII' PSA 1,30 * T 1,51 bikalutamid 50mg; IX' Zmiana na Eligard PSA 0,85 przed BT IX/X' - 30 Gy=3x10;
I'2014 PSA 0,38 ng/ml {odstawiony bikalutamid}III' PSA 0,86{koniec działania Eligardu} IV' T 0,58 ng/ml*PSA 1,17 ng/ml; VI' T 2,35 & PSA 3,24;VII' T=2,25 & PSA 4,04* VIII' PSA 4,20 T 2,52 PET naciekanie na pęcherz, pęcherzyki nasienne, węzły chłonne| VIII' PSA 4,00 T 2,58 | IX' PSA 4,02 T 1,53 | XI' PSA 6,90 Apo-Flutam 2 tyg, po tym Eligard|
I'2015 PSA 1,65>II' PET-CT z choliną, praktycznie jak w roku poprz.>IV' PSA 8,83 ng/ml, T 1,69 ng/dl, zastosowano bikalutamid> 05' uretrotomia (pobrano próbki do badania histopatol.) V' PSA 1,10; VII' PSA 0,23 ng/ml; IX' 0,26 ng/ml, XI’ TURP, XI/XII' 0,35 ng/ml
I'2016 PSA 0,34 ng/ml, T 0,12 ng/dl / II/II'I PSA 0,41 ng/ml; IV' PSA 0,62 ng/ ml, T 0,23 ng/dl; VI' PSA 0,87 ng/ml, VII posiew ujemny(zaskoczenie), IX PSA 1,70 ng/ml; IX/X' PET-CT progresja, meta do węzła chłonnego biodrowego wspólnego prawego; X' PSA 1,66 ng/ml, T 0,17 ng/dl; XI' PSA 2,14 ng/ml; XII' PSA 3,03 ng/ml, T 0,104 ng/ml
I'2017 PSA 4,05 ng/ml, 08/02/2017 Urestomia, II/III'2017 4,88 ng/ml, IV/V'17 PSA 5,36 ng/ml, 1-31maja badanie kliniczne ARAMIS, 5 maja Eligard pół roku, V/VI PSA 6,74 ng/ml, VI/VII 7,28 ng/ml; VIII PSA 9,87 ng/ml, T 0,091ng/dl 24/VIII Xtandi, 19/IX PSA 2,21 ng/ml, 04/X Eligard 45, 16/X PSA 1,55 ng/ml, 13/XI PSA 1,80 ng/ml, 05/XII PSA 3,43 ng/ml, T 0,127L ng/ml,
I'2018 PSA 9,67 ng/m/; scyntygrafia kości wolne od meta; 22/I' PSA 8,08 ng/ml; 24/I' liczne nacieki; 26/I' ChT I wlew docetakselu (jeszcze 9), II'2018 TURBT (koagulacja), badanie histopato: rak prostaty + wykryto drobnokomórkowy rak neuroendokrynny; III/IV' Eligard 45: IV' MRI pęcherz, węzły, odbyt nacieki PSA 7,97 ng/ml; V' PSA 5,92 ng/ml; VI' PSA 3,22 ng/ml; 22/06 ostatni wlew, przerwano ChT; Opiody OxyContin20mg + Lyrica75mg; VIII' 2 mieś po ChT PSA 1,81 ng/ml; VIII'23 TK podobne do poprz.; X' PSA 6,44 ng/ml; XI' 4,01 ng/ml, 22.XI' Eligard na pół roku; XII PSA 3,63 ng/ml
I'2019 02.I.' PSA 4,69 ng/ml; PSA I/II 7,72 ng/ml; 22.I' PET-CT 18-F PSMA-1007; II/III PSA 6,50 ng/ml; III/IV PSA 2,93 ng/ml (inne lab.) od 15'III Xtandi do 10'VII; 29.IV PSA 1.70 ng/ml; 30.04 cysteprostatektomia badanie pooperac. histo-pato potwierdza raka drobnokomórkowego endokrynnego; 26'VI PSA 3,03 ng/ml; 09.07 - 11.09. ChT na drobnokomórkowca; RT 18-26.07.2019 napromienianie 5 kręgu 3 frakcje x 8 Gy = 24 Gy ;IX'10 PSA=12,61 ng/ml, CgA 28,20 ng/ml (ref. 100 ng/ml) TK 17.09.2019 w miąższu płuc pojawiły się liczne w większości jamkowe złośliwe zmiany ogniskowe; X'04 PSA=12,18 ng/ml, CgA 36,75 ng/ml ; 15'10 (i 27'IX)Biopsja ze wznowy guza miednicy - nowotworu nie znaleziono; od 16'X-30'XII Xtandi do 30'XII,18'XII PET-CT z choliną, 30'XII PSA 6,26 ng/ml
I'202002''I TK
Awatar użytkownika
RaKaR-szef forum
 
Posty: 10185
Rejestracja: 09 lip 2007, 10:09
Lokalizacja: Olsztyn
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: kris1 » 07 lut 2015, 12:20

zosia bluszcz pisze:
juliusz56 pisze:Niestety nie dostałem odpowiedzi jaki radioznacznik tylko że cholina
Dziwne, ze Ci tego nie wytlumaczono przed badaniem, na ktore powinienes wyrazic pisemna (poinformowaną) zgode.

To fakt, o czym pisze Zosia.
A od kogo ta odpowiedź? Od pani w rejestracji, czy może łaskawie lekarz poinformował w trakcie wywiadu przed badaniem ( bo taki jest "rytuał" - obowiązek w każdej pracowni diagnostycznej), a szczególnie przed podaniem kontrastu czy też radioznacznika emitującego promieniowanie-jonizujace.
Jeżeli jest pewne, że to cholina, to bez wątpienia fluorowana 18F-FCH.
I oby tak było. Bo wczoraj po kolejnej moje rozmowie w sprawie Pracowni PET/CT wykonujących w roku 2015 badania pod kątem RGK zostałem poinformowany o kolejnym "prezenciku" zaserwowanym przez MZ i NFZ.
WCO ( Pracownia PET/CT ) wykonała ostatnie badania kontraktowane z 2014r ( Juliusz na szczęście to chyba i Twoje) no i "STOP". Przyczyna raczej znana.
Opiszę to po pełnej info. od osoby powołanej do takich zadań.
Dodam, że odesłano mnie do innej pracowni PET/CT Affidea ( EUROMEDIC) w Poznaniu twierdząc, że to oni robią badanie z fluorocholiną (?).
Czyli wiedza na temat w WCO jest praktycznie żadna.
Już informowałem, że żadna z pracowni PET/CT w Polsce nalężaca do AFFIDEA ( EUROMEDIC) nie ma kontaraktu z NFZ na badania z 18F-FCH :( .
rakar pisze:- Lekarz wydający skierowanie na to badanie powinien objaśnić delikwenta o "plusach i minusach" i wręczyć informację, która jest do ściągnięcia (jak i skierowanie) ze strony ośrodka (pracowni PET), jak ta nw., w Kielcach

Tak powinno być, ale niestety nie jest. Często bywa tak, że wypisanie ( teraz to niby wymóg, że komputerowo) skierowania to "mordęga" dla lekarza i zleca to swojej asystentce ( no i o pomyłkę już tuż :( nie trudno)
Sprawa info na temat samego badania i jego skutków to zadanie lekarza jak pisałem powyzej.
Pozdrawiam.
kris.
ur. 55r.
PSA I/10r- 6,14; III/10 bx-Gl.7=3+4 (cT2b); IV/10r RP-Gl 7=3+4; pT=>2c NO,MX ; SCT-zwyrod. ; VIII TK-ok! IX-XI/10r. RT=66Gy; ; ll/11r. SCT+TK+ rtg=zwyrod. ; TK. OK! I-PET/CT N1/biodr.lewe.; VII/11r.;(1) PLND - 2 wezły.(-) ; IX/11r. II PET/CT- N1/biodr.lewe.+przed.krzyż XI/11r. MRI = PET ; 4.XI/11r. SCT - Ok! XI PSA 2,34; XI/11r. II - PLND-3 w. przed.krzyż (-). 24 II/12r :III- PET/CT N1= perzed.krzyż 23 II PSA= 2,85 21.III.PSA =3,18 = :( III/12r HT=monot./Bikalutamid 150mg doba/ ;

wykres PSA http://i62.tinypic.com/11m4ab7.jpg

...Nie można za darmo otrzymać nowej filozofii sposobu życia.Trzeba za to drogo zapłacić i zdobywać wielką cierpliwością i dużym wysiłkiem "..
....Fiodor Dostojewski
kris1
 
Posty: 2211
Rejestracja: 20 paź 2010, 17:43
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: juliusz56 » 07 lut 2015, 17:15

Zosiu po prostu nie wiem jak nazwać czy świecenie czy naświetlanie jak zwał ważne że było . Codo przygotowania do badania to oczywiście że zapoznałem się z całą procedurą chociaż gdy otrzymałem tel o terminie pytałem czy trzeba jakoś się przygotować , odpowiedź była że nie.
Kris w cale się nie dziwię (chociaż bardzo cieszę)bo gdy zapisywałem się na PET/CT pytałem o szanse i termin wykonania , otrzymałem odpowiedź że w 2014 wykonano tylko 10 tych badań . Widziałem listę jak zgłosiłem się na badanie byłem trzeci na dziesięciu .
ur.1956
X/2009 .PSA 71.44 v=51,7 G-2 3+4=7 pT1cNxMo (100%) Hormonoterapia 3.6 XII/09 PSA18.10.
2010.01/10 KTpłuc-czyste 01/10 PSA 0.24 02/10 scyntografia ok Zoladex 10.6 co 3 miesi 03/10 KT miednicy ok 22.03.10 IMRT 50 Gy PSA 0.729 27.04.10 Brachyterapia HDR 15 GY PSA 0.543 co 3mies 0.366 0.178 0.164. 0.172.
2011. 08/11 0.144 12/11 nadir 0.095
2012.03/12 0.154 06/12 0.130 09/12 0.159 12/12 PSA 0.194
2013 . 03/13 PSA 0.254 05/13 PSA 0.73 06/13 PSA 1.04 scyntygrafia ok TRUS 36x30x34 v20 07/13 PSA 1.7 tes 1.9 08/13 1.88 biopsja G-3 5+3=8 09/13 PSA 2.27 Apo-Flutam 3x30dni Eligard 45 10/13 PSA 0.10 12/13 PSA 0.246
2014 .CYBERKNIFE 25Gy PSA 03/14 0.518 06/14 1.3 08/14 2.210 08/14 3.00 +Binabic 50 PSA 09/14 0.992 10/14 0.470
2015.02/15 0.660 PET/CT przerzut do Th5 kręgosłup na wysokości piersi (SUW 4.1) 04/15 3DCRT 20 Gyna Th5. PSA 0.825. 15.10.2015. scyntygrafia : przerzuty do kości miednicy, żeber i kręgosłupa 29.10 PSA 2.41.Eligard + B 150 . 03.12. kwas zoledronowy I PSA 2.88 . 16.12 PSA 3.05
2016 . 04.01.16 II wlew PSA 5.38. 03.02.16 III wlew PSA 6.63. 03.03.16 IV wlew PSA 10.33. 07.04.16 V wlew PSA 15.09. 05.05.16 VI wlew PSA 19.86 18.05.16 PSA 26.103. 20.05.16 RT 30 Gy .na L4,L5,S1. 22.06.16 PSA 48,19.05.07.16 PSA 76.96.22.07.16 PSA 97,64.02.08.16.PSA 147.25.08.16.PSA 223 na ból biodra i miednicy plastry Matrifen . Kwas zoledronowy co cztery tyg. VII.VIII.IX.X.przerwa cztery miesiące XI.XII.XIII.XIV.XV.XVI.XVII.XVIII.XIX.XX.XXI.XXII. luty 2018 koniec podawania kwasu zoledronowego.
DOCETAXEL+ENNCORTON 2x5mg. 09.09.16 I 23.09. II 07.10. III PSA 74 21.10. IV 04.11. V PSA 17.8. 25.11. VI PSA 11.22 . VII 29.12. VIII
2017.20.01.17. PSA 9.08. 10.02. IX PSA 10.76 03.03. X. 17.03. XI. PSA 13.35. 31.03. XII.29.04. PSA 18. 29.05. PSA 22. 29.06. PSA 37. 21.07.PSA 110.09.08.PSA 171. 11.09.PSA 376. 13.09. XIII. 04.10. XIV 25.10. XV. 06.11. PSA 407. 10.11. PSA 495 . 15.11. XVI . PSA 476. 06.12. PSA 530. XVII .Ostatnia Chemia Docetaxelem 27.12. PSA 485.
2018. 05.01. PSA 481. 02.02. PSA 612.03.04. PSA 1170.09.04. Enzulatamid Xtandi. 05.05.E 80mg.17.05.E odstawiony (płytki krwi 40tys). 18.06.PSA 1160. 24.08. PSA 1347.


http://rak-prostaty.pl/viewtopic.php?t=801
Awatar użytkownika
juliusz56
 
Posty: 374
Rejestracja: 18 lis 2011, 22:05
Blog: Wyświetl blog (1)

Nieprzeczytany postautor: armands » 07 lut 2015, 19:34

juliusz56, to miałeś szczęście, że załapałeś się na badanie.

Czytając to co napisał wyżej kris, przypomniał mi się artykuł pt. "Rak nie czeka. Gdybym nie miała pieniędzy na badania już bym nie żyła"
Tu link do niego http://tinyurl.com/kb63au6

Poniższy fragment zwrócił moją uwagę. Nie wiem czy to prawda, ale jak widzę i słyszę co się od stycznia dzieje, to mam przeczucie, że ktoś (wiadomo chyba kto) nieźle miesza, ryzykując zdrowi i życie pacjentów.

By skutecznie diagnozować nowotwory nowy pakiet przewidywał, że lekarze rodzinni będą mogli zlecić dodatkowo 26 badań, na które Ministerstwo przeznaczyło 350 mln zł. Lekarze głośno mówili, że pieniędzy jest za mało. Minister szybko rozwiązał problem. Skrócił listę do 6 dodatkowych badań. Lekarze się ucieszyli. Pacjentom nie jest wesoło.


Juliusz, obyś nadal miał to szczęście!

Pozdrawiam
armands
Rocznik 1961
Historia badań PSA: 03.2009 - PSA 3,60 / 12.2010 - PSA 4,70 / 09.2013 - PSA 13,31 wtedy pierwsza wizyta u urologa / 10.2013 - PSA 10,70 / 01.2014- PSA 15,28
Badania dodatkowe:DRE (09.2013): stercz nie powiększony, symetryczny, jednorodny / TRUS: Stercz o wym. (HxLxW) 29,6x43,4x51,4 Objętość 34,5ml. Pęcherzyki nasienne gładkie, symetryczne bez patologii. Pęczki naczyniowo-nerwowe prawidłowe.
Biopsja (10.2013) (12 rdzeni): Prawy szczyt (1 rdzeń) - Prostatic carcinoma G 2+2=4/10, Reszta rdzeni czysta.
Scyntygrafia (01.2014): bez ognisk aktywnego proc. rozrostowego. MRI (01.2014): Gruczoł krokowy o zachowanej budowie strefowej. Zarys zewnętrzny gładki. W tylnej strefie obwodowej po str. lewej obszar o niskim sygnale w sekw. T2, wielk. 13x8mm. Obustronnie w pachwinach węzły chłonne wielk. do 10 mm po stronie prawej. Oba UKM-y i moczowody bez cech poszerzenia. Kości miednicy bez cech meta.

RP ( metodą otwartą) w CO w Bydgoszczy (03.2014) Operator dr. Jerzy Siekiera
Badanie histopatologiczne po RP: węzły chłonne (12 szt.) - czyste (pN0), gruczoł krokowy - Adenocarcinoma acinare prostatea, Gl 3+3=6 (pT2c N0), pęcherzyki nasienne - czyste, marginesy (-)

PSA po RP: - po 3 miesiącach - 0,028 ng/ml, od 6 miesiąca do chwili obecnej (6 lat od RP) <0,002 ng/ml. Aktualnie po 10 latach od RP <0,006 ng/ml
Trzymanie moczu po RP 100%. Potencja osłabiona, ale umożliwiająca współżycie (od 9 lat bez wspomagania lekami). Moja ocena sprawności na 80-90%

http://rak-prostaty.pl/viewtopic.php?f=2&t=1418
Mój dzienniczek- instruktaż pobytu w bydgoskim CO
http://rak-prostaty.pl/viewtopic.php?f=38&t=1536
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Módl się o najlepsze, przygotuj się na najgorsze.
Awatar użytkownika
armands
 
Posty: 2730
Rejestracja: 31 paź 2013, 11:27
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: kris1 » 07 lut 2015, 19:57

juliusz56 pisze:Kris w cale się nie dziwię (chociaż bardzo cieszę)bo gdy zapisywałem się na PET/CT pytałem o szanse i termin wykonania , otrzymałem odpowiedź że w 2014 wykonano tylko 10 tych badań . Widziałem listę jak zgłosiłem się na badanie byłem trzeci na dziesięciu .

Coś chyba źle zrozumiałeś. W 2014 r wykonano tylko 10 tych badań (?). Czy w grudniu 2014 r.?
...28-01-2015 14:50:23...
W czwartek będzie 3 tygodnie od wysłania skierowania. Wg. pakietu jest 9 tygodni na realizację badania.
Ja skierowanie na PET/CT otrzymałem 23.12 2014.

To kiedy zostało przekazane do pracowni PET/CT w WCO ? Bo z moich wyliczeń to 09.01.2015 r. zgodnie z tym co podajesz w swoim poście.
Coś ten kalendarz u Ciebie szwankuje ;) .
To co się działo ze skierowaniem od 23.12.2014 r. do 09.01.2015 r.? Przecież Ty do ręki nie dostałeś tego skierowania.
Tak na marginesie w dniu 14.XI.2014 r. kiedy to po zmianie terminu miałem wykonywane badanie PET/CT w GCO to było nas 9 pacjentów którzy mieli badanie z fluorowaną choliną, a pacjentów w tym dniu było 14 i badania dla nas były przesunięte z godz. 9.00 na 11.00 ( bo fluorocholina dotarła z opóźnieniem z Austrii)
Pozdrawiam
kris.
P.S. Juliusz zerkaj od czasu do czasu na PW.;)

Kiedy na PW znajduje się nowa wiadomość to napis Nowe wiadomości jest pogrubiony. wb
ur. 55r.
PSA I/10r- 6,14; III/10 bx-Gl.7=3+4 (cT2b); IV/10r RP-Gl 7=3+4; pT=>2c NO,MX ; SCT-zwyrod. ; VIII TK-ok! IX-XI/10r. RT=66Gy; ; ll/11r. SCT+TK+ rtg=zwyrod. ; TK. OK! I-PET/CT N1/biodr.lewe.; VII/11r.;(1) PLND - 2 wezły.(-) ; IX/11r. II PET/CT- N1/biodr.lewe.+przed.krzyż XI/11r. MRI = PET ; 4.XI/11r. SCT - Ok! XI PSA 2,34; XI/11r. II - PLND-3 w. przed.krzyż (-). 24 II/12r :III- PET/CT N1= perzed.krzyż 23 II PSA= 2,85 21.III.PSA =3,18 = :( III/12r HT=monot./Bikalutamid 150mg doba/ ;

wykres PSA http://i62.tinypic.com/11m4ab7.jpg

...Nie można za darmo otrzymać nowej filozofii sposobu życia.Trzeba za to drogo zapłacić i zdobywać wielką cierpliwością i dużym wysiłkiem "..
....Fiodor Dostojewski
kris1
 
Posty: 2211
Rejestracja: 20 paź 2010, 17:43
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: juliusz56 » 08 lut 2015, 11:53

Kris przepraszam nie zauważyłem wiadomości na PW . Nie wiem z skąd masz datę 09. 01 .15 . Jak pisałem skierowanie otrzymałem 23.grudnia , a termin miałem uzgodnić telefonicznie po 10 tym stycznia . W rejestracji pracowni PET na pytanie jakie są szanse i kiedy może być to badanie ,odpowiedź była , że w 2014 wykonano tylko 10 tych badań , dzwonić i pytać . Pozdrawiam .
ur.1956
X/2009 .PSA 71.44 v=51,7 G-2 3+4=7 pT1cNxMo (100%) Hormonoterapia 3.6 XII/09 PSA18.10.
2010.01/10 KTpłuc-czyste 01/10 PSA 0.24 02/10 scyntografia ok Zoladex 10.6 co 3 miesi 03/10 KT miednicy ok 22.03.10 IMRT 50 Gy PSA 0.729 27.04.10 Brachyterapia HDR 15 GY PSA 0.543 co 3mies 0.366 0.178 0.164. 0.172.
2011. 08/11 0.144 12/11 nadir 0.095
2012.03/12 0.154 06/12 0.130 09/12 0.159 12/12 PSA 0.194
2013 . 03/13 PSA 0.254 05/13 PSA 0.73 06/13 PSA 1.04 scyntygrafia ok TRUS 36x30x34 v20 07/13 PSA 1.7 tes 1.9 08/13 1.88 biopsja G-3 5+3=8 09/13 PSA 2.27 Apo-Flutam 3x30dni Eligard 45 10/13 PSA 0.10 12/13 PSA 0.246
2014 .CYBERKNIFE 25Gy PSA 03/14 0.518 06/14 1.3 08/14 2.210 08/14 3.00 +Binabic 50 PSA 09/14 0.992 10/14 0.470
2015.02/15 0.660 PET/CT przerzut do Th5 kręgosłup na wysokości piersi (SUW 4.1) 04/15 3DCRT 20 Gyna Th5. PSA 0.825. 15.10.2015. scyntygrafia : przerzuty do kości miednicy, żeber i kręgosłupa 29.10 PSA 2.41.Eligard + B 150 . 03.12. kwas zoledronowy I PSA 2.88 . 16.12 PSA 3.05
2016 . 04.01.16 II wlew PSA 5.38. 03.02.16 III wlew PSA 6.63. 03.03.16 IV wlew PSA 10.33. 07.04.16 V wlew PSA 15.09. 05.05.16 VI wlew PSA 19.86 18.05.16 PSA 26.103. 20.05.16 RT 30 Gy .na L4,L5,S1. 22.06.16 PSA 48,19.05.07.16 PSA 76.96.22.07.16 PSA 97,64.02.08.16.PSA 147.25.08.16.PSA 223 na ból biodra i miednicy plastry Matrifen . Kwas zoledronowy co cztery tyg. VII.VIII.IX.X.przerwa cztery miesiące XI.XII.XIII.XIV.XV.XVI.XVII.XVIII.XIX.XX.XXI.XXII. luty 2018 koniec podawania kwasu zoledronowego.
DOCETAXEL+ENNCORTON 2x5mg. 09.09.16 I 23.09. II 07.10. III PSA 74 21.10. IV 04.11. V PSA 17.8. 25.11. VI PSA 11.22 . VII 29.12. VIII
2017.20.01.17. PSA 9.08. 10.02. IX PSA 10.76 03.03. X. 17.03. XI. PSA 13.35. 31.03. XII.29.04. PSA 18. 29.05. PSA 22. 29.06. PSA 37. 21.07.PSA 110.09.08.PSA 171. 11.09.PSA 376. 13.09. XIII. 04.10. XIV 25.10. XV. 06.11. PSA 407. 10.11. PSA 495 . 15.11. XVI . PSA 476. 06.12. PSA 530. XVII .Ostatnia Chemia Docetaxelem 27.12. PSA 485.
2018. 05.01. PSA 481. 02.02. PSA 612.03.04. PSA 1170.09.04. Enzulatamid Xtandi. 05.05.E 80mg.17.05.E odstawiony (płytki krwi 40tys). 18.06.PSA 1160. 24.08. PSA 1347.


http://rak-prostaty.pl/viewtopic.php?t=801
Awatar użytkownika
juliusz56
 
Posty: 374
Rejestracja: 18 lis 2011, 22:05
Blog: Wyświetl blog (1)

Nieprzeczytany postautor: juliusz56 » 08 lut 2015, 11:58

Armands nie dziękuje coby nie zapeszyć :)i=)
ur.1956
X/2009 .PSA 71.44 v=51,7 G-2 3+4=7 pT1cNxMo (100%) Hormonoterapia 3.6 XII/09 PSA18.10.
2010.01/10 KTpłuc-czyste 01/10 PSA 0.24 02/10 scyntografia ok Zoladex 10.6 co 3 miesi 03/10 KT miednicy ok 22.03.10 IMRT 50 Gy PSA 0.729 27.04.10 Brachyterapia HDR 15 GY PSA 0.543 co 3mies 0.366 0.178 0.164. 0.172.
2011. 08/11 0.144 12/11 nadir 0.095
2012.03/12 0.154 06/12 0.130 09/12 0.159 12/12 PSA 0.194
2013 . 03/13 PSA 0.254 05/13 PSA 0.73 06/13 PSA 1.04 scyntygrafia ok TRUS 36x30x34 v20 07/13 PSA 1.7 tes 1.9 08/13 1.88 biopsja G-3 5+3=8 09/13 PSA 2.27 Apo-Flutam 3x30dni Eligard 45 10/13 PSA 0.10 12/13 PSA 0.246
2014 .CYBERKNIFE 25Gy PSA 03/14 0.518 06/14 1.3 08/14 2.210 08/14 3.00 +Binabic 50 PSA 09/14 0.992 10/14 0.470
2015.02/15 0.660 PET/CT przerzut do Th5 kręgosłup na wysokości piersi (SUW 4.1) 04/15 3DCRT 20 Gyna Th5. PSA 0.825. 15.10.2015. scyntygrafia : przerzuty do kości miednicy, żeber i kręgosłupa 29.10 PSA 2.41.Eligard + B 150 . 03.12. kwas zoledronowy I PSA 2.88 . 16.12 PSA 3.05
2016 . 04.01.16 II wlew PSA 5.38. 03.02.16 III wlew PSA 6.63. 03.03.16 IV wlew PSA 10.33. 07.04.16 V wlew PSA 15.09. 05.05.16 VI wlew PSA 19.86 18.05.16 PSA 26.103. 20.05.16 RT 30 Gy .na L4,L5,S1. 22.06.16 PSA 48,19.05.07.16 PSA 76.96.22.07.16 PSA 97,64.02.08.16.PSA 147.25.08.16.PSA 223 na ból biodra i miednicy plastry Matrifen . Kwas zoledronowy co cztery tyg. VII.VIII.IX.X.przerwa cztery miesiące XI.XII.XIII.XIV.XV.XVI.XVII.XVIII.XIX.XX.XXI.XXII. luty 2018 koniec podawania kwasu zoledronowego.
DOCETAXEL+ENNCORTON 2x5mg. 09.09.16 I 23.09. II 07.10. III PSA 74 21.10. IV 04.11. V PSA 17.8. 25.11. VI PSA 11.22 . VII 29.12. VIII
2017.20.01.17. PSA 9.08. 10.02. IX PSA 10.76 03.03. X. 17.03. XI. PSA 13.35. 31.03. XII.29.04. PSA 18. 29.05. PSA 22. 29.06. PSA 37. 21.07.PSA 110.09.08.PSA 171. 11.09.PSA 376. 13.09. XIII. 04.10. XIV 25.10. XV. 06.11. PSA 407. 10.11. PSA 495 . 15.11. XVI . PSA 476. 06.12. PSA 530. XVII .Ostatnia Chemia Docetaxelem 27.12. PSA 485.
2018. 05.01. PSA 481. 02.02. PSA 612.03.04. PSA 1170.09.04. Enzulatamid Xtandi. 05.05.E 80mg.17.05.E odstawiony (płytki krwi 40tys). 18.06.PSA 1160. 24.08. PSA 1347.


http://rak-prostaty.pl/viewtopic.php?t=801
Awatar użytkownika
juliusz56
 
Posty: 374
Rejestracja: 18 lis 2011, 22:05
Blog: Wyświetl blog (1)

Nieprzeczytany postautor: juliusz56 » 08 lut 2015, 20:21

Zastanawiałem się czy opisać mój ostatni przebieg walki ze skorupiakiem, ale może ktoś z tego skorzysta albo wyciągnie coś dla siebie.

27.XIII wizyta WCO PSA 3.00 przepisany Binabic 50 x 1 dz rano przed śniadaniem
19.IX PSA 0.992 B j.w
22.X PSA 0.470 B j.w
21.XI PSA 0.602 B j.w rano po śniadaniu od 24 XI ćwiczenia w Fabryce Formy do dnia dzisiejszego 3 x w tyg po 1.5h
15.XII PSA 0.631 B odstawiony

23.XII wizyta WCO PSA 0.663 stwierdzenie lekarza o spadku PSA od ostatniej wizyty a ja na to, że jest to już wzrost
(przedstawiłem wykres) i poprawka lekarza, że nieduży. Jednak wzrost. Przepisanie B na trzy miesiące
i na moją prośbę o PET/CT wystawienie skierowania.

14.01 PSA 0.916 od 15.01 B 3 x dz (razem 13 tab) i odstawiłem
04.02 PSA 0.660

05.02 wizyta WCO - PET/CT

Tak to wyglądało a czy moje własne dawkowanie B. i ćwiczenia (naprawdę bardzo intensywne) przyniosą dobre rezultaty, to się okaże, ale to moje życie.
Dodam jeszcze, że po ćwiczeniach sauna i zimny prysznic.

Zapomniałem dodać o małym drobiazgu - Eligard 45 konczy się 23.III, chciałbym go odstawić na jakiś czas .
Ostatnio zmieniony 08 lut 2015, 20:34 przez juliusz56, łącznie zmieniany 1 raz
ur.1956
X/2009 .PSA 71.44 v=51,7 G-2 3+4=7 pT1cNxMo (100%) Hormonoterapia 3.6 XII/09 PSA18.10.
2010.01/10 KTpłuc-czyste 01/10 PSA 0.24 02/10 scyntografia ok Zoladex 10.6 co 3 miesi 03/10 KT miednicy ok 22.03.10 IMRT 50 Gy PSA 0.729 27.04.10 Brachyterapia HDR 15 GY PSA 0.543 co 3mies 0.366 0.178 0.164. 0.172.
2011. 08/11 0.144 12/11 nadir 0.095
2012.03/12 0.154 06/12 0.130 09/12 0.159 12/12 PSA 0.194
2013 . 03/13 PSA 0.254 05/13 PSA 0.73 06/13 PSA 1.04 scyntygrafia ok TRUS 36x30x34 v20 07/13 PSA 1.7 tes 1.9 08/13 1.88 biopsja G-3 5+3=8 09/13 PSA 2.27 Apo-Flutam 3x30dni Eligard 45 10/13 PSA 0.10 12/13 PSA 0.246
2014 .CYBERKNIFE 25Gy PSA 03/14 0.518 06/14 1.3 08/14 2.210 08/14 3.00 +Binabic 50 PSA 09/14 0.992 10/14 0.470
2015.02/15 0.660 PET/CT przerzut do Th5 kręgosłup na wysokości piersi (SUW 4.1) 04/15 3DCRT 20 Gyna Th5. PSA 0.825. 15.10.2015. scyntygrafia : przerzuty do kości miednicy, żeber i kręgosłupa 29.10 PSA 2.41.Eligard + B 150 . 03.12. kwas zoledronowy I PSA 2.88 . 16.12 PSA 3.05
2016 . 04.01.16 II wlew PSA 5.38. 03.02.16 III wlew PSA 6.63. 03.03.16 IV wlew PSA 10.33. 07.04.16 V wlew PSA 15.09. 05.05.16 VI wlew PSA 19.86 18.05.16 PSA 26.103. 20.05.16 RT 30 Gy .na L4,L5,S1. 22.06.16 PSA 48,19.05.07.16 PSA 76.96.22.07.16 PSA 97,64.02.08.16.PSA 147.25.08.16.PSA 223 na ból biodra i miednicy plastry Matrifen . Kwas zoledronowy co cztery tyg. VII.VIII.IX.X.przerwa cztery miesiące XI.XII.XIII.XIV.XV.XVI.XVII.XVIII.XIX.XX.XXI.XXII. luty 2018 koniec podawania kwasu zoledronowego.
DOCETAXEL+ENNCORTON 2x5mg. 09.09.16 I 23.09. II 07.10. III PSA 74 21.10. IV 04.11. V PSA 17.8. 25.11. VI PSA 11.22 . VII 29.12. VIII
2017.20.01.17. PSA 9.08. 10.02. IX PSA 10.76 03.03. X. 17.03. XI. PSA 13.35. 31.03. XII.29.04. PSA 18. 29.05. PSA 22. 29.06. PSA 37. 21.07.PSA 110.09.08.PSA 171. 11.09.PSA 376. 13.09. XIII. 04.10. XIV 25.10. XV. 06.11. PSA 407. 10.11. PSA 495 . 15.11. XVI . PSA 476. 06.12. PSA 530. XVII .Ostatnia Chemia Docetaxelem 27.12. PSA 485.
2018. 05.01. PSA 481. 02.02. PSA 612.03.04. PSA 1170.09.04. Enzulatamid Xtandi. 05.05.E 80mg.17.05.E odstawiony (płytki krwi 40tys). 18.06.PSA 1160. 24.08. PSA 1347.


http://rak-prostaty.pl/viewtopic.php?t=801
Awatar użytkownika
juliusz56
 
Posty: 374
Rejestracja: 18 lis 2011, 22:05
Blog: Wyświetl blog (1)

Nieprzeczytany postautor: kris1 » 08 lut 2015, 21:12

juliusz56 pisze: Nie wiem z skąd masz datę 09. 01 .15 . Jak pisałem skierowanie otrzymałem 23.grudnia , a termin miałem uzgodnić telefonicznie po 10 tym stycznia .

No może i nie 09.01.2015r; a dokładniej 08.01.2015 r.
I proszę uprzejmie, już wyjaśniam.
Juliuszu, czy Ty od czasu do czasu czytasz to co sam napisałeś i odnosisz się jakoś do tych treści ;) ?
W moim poście NR 71 dokładnie zacytowałem Ciebie, z postu NR 1349 z wątku "rakara" dodają jeszcze dla porządku datę tego postu, cytuję go po raz drugi:

...28-01-2015 14:50:23...
W czwartek będzie 3 tygodnie od wysłania skierowania. Wg. pakietu jest 9 tygodni na realizację badania.
Ja skierowanie na PET/CT otrzymałem 23.12 2014.


Jeżeli piszesz dnia 28.01.2015 r. (środa), że we czwartek ,czyli 29.01.2015 r. ..."będzie 3 tygodnie od wysłania skierowania" no to proste, że skierowanie musiało być wysłane 08.01.2015 r. bo jakby nie patrzeć tydzień ma 7 dni, a 3 tygodnie 21 dni, czyż nie prawda? ;)
Pozdrawiam.
kris.
ur. 55r.
PSA I/10r- 6,14; III/10 bx-Gl.7=3+4 (cT2b); IV/10r RP-Gl 7=3+4; pT=>2c NO,MX ; SCT-zwyrod. ; VIII TK-ok! IX-XI/10r. RT=66Gy; ; ll/11r. SCT+TK+ rtg=zwyrod. ; TK. OK! I-PET/CT N1/biodr.lewe.; VII/11r.;(1) PLND - 2 wezły.(-) ; IX/11r. II PET/CT- N1/biodr.lewe.+przed.krzyż XI/11r. MRI = PET ; 4.XI/11r. SCT - Ok! XI PSA 2,34; XI/11r. II - PLND-3 w. przed.krzyż (-). 24 II/12r :III- PET/CT N1= perzed.krzyż 23 II PSA= 2,85 21.III.PSA =3,18 = :( III/12r HT=monot./Bikalutamid 150mg doba/ ;

wykres PSA http://i62.tinypic.com/11m4ab7.jpg

...Nie można za darmo otrzymać nowej filozofii sposobu życia.Trzeba za to drogo zapłacić i zdobywać wielką cierpliwością i dużym wysiłkiem "..
....Fiodor Dostojewski
kris1
 
Posty: 2211
Rejestracja: 20 paź 2010, 17:43
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: juliusz56 » 08 lut 2015, 23:07

Kris to są słowa Rakara przeczytaj jego post nr. 1344 . Czytam dokładnie i wiem co piszę .
ur.1956
X/2009 .PSA 71.44 v=51,7 G-2 3+4=7 pT1cNxMo (100%) Hormonoterapia 3.6 XII/09 PSA18.10.
2010.01/10 KTpłuc-czyste 01/10 PSA 0.24 02/10 scyntografia ok Zoladex 10.6 co 3 miesi 03/10 KT miednicy ok 22.03.10 IMRT 50 Gy PSA 0.729 27.04.10 Brachyterapia HDR 15 GY PSA 0.543 co 3mies 0.366 0.178 0.164. 0.172.
2011. 08/11 0.144 12/11 nadir 0.095
2012.03/12 0.154 06/12 0.130 09/12 0.159 12/12 PSA 0.194
2013 . 03/13 PSA 0.254 05/13 PSA 0.73 06/13 PSA 1.04 scyntygrafia ok TRUS 36x30x34 v20 07/13 PSA 1.7 tes 1.9 08/13 1.88 biopsja G-3 5+3=8 09/13 PSA 2.27 Apo-Flutam 3x30dni Eligard 45 10/13 PSA 0.10 12/13 PSA 0.246
2014 .CYBERKNIFE 25Gy PSA 03/14 0.518 06/14 1.3 08/14 2.210 08/14 3.00 +Binabic 50 PSA 09/14 0.992 10/14 0.470
2015.02/15 0.660 PET/CT przerzut do Th5 kręgosłup na wysokości piersi (SUW 4.1) 04/15 3DCRT 20 Gyna Th5. PSA 0.825. 15.10.2015. scyntygrafia : przerzuty do kości miednicy, żeber i kręgosłupa 29.10 PSA 2.41.Eligard + B 150 . 03.12. kwas zoledronowy I PSA 2.88 . 16.12 PSA 3.05
2016 . 04.01.16 II wlew PSA 5.38. 03.02.16 III wlew PSA 6.63. 03.03.16 IV wlew PSA 10.33. 07.04.16 V wlew PSA 15.09. 05.05.16 VI wlew PSA 19.86 18.05.16 PSA 26.103. 20.05.16 RT 30 Gy .na L4,L5,S1. 22.06.16 PSA 48,19.05.07.16 PSA 76.96.22.07.16 PSA 97,64.02.08.16.PSA 147.25.08.16.PSA 223 na ból biodra i miednicy plastry Matrifen . Kwas zoledronowy co cztery tyg. VII.VIII.IX.X.przerwa cztery miesiące XI.XII.XIII.XIV.XV.XVI.XVII.XVIII.XIX.XX.XXI.XXII. luty 2018 koniec podawania kwasu zoledronowego.
DOCETAXEL+ENNCORTON 2x5mg. 09.09.16 I 23.09. II 07.10. III PSA 74 21.10. IV 04.11. V PSA 17.8. 25.11. VI PSA 11.22 . VII 29.12. VIII
2017.20.01.17. PSA 9.08. 10.02. IX PSA 10.76 03.03. X. 17.03. XI. PSA 13.35. 31.03. XII.29.04. PSA 18. 29.05. PSA 22. 29.06. PSA 37. 21.07.PSA 110.09.08.PSA 171. 11.09.PSA 376. 13.09. XIII. 04.10. XIV 25.10. XV. 06.11. PSA 407. 10.11. PSA 495 . 15.11. XVI . PSA 476. 06.12. PSA 530. XVII .Ostatnia Chemia Docetaxelem 27.12. PSA 485.
2018. 05.01. PSA 481. 02.02. PSA 612.03.04. PSA 1170.09.04. Enzulatamid Xtandi. 05.05.E 80mg.17.05.E odstawiony (płytki krwi 40tys). 18.06.PSA 1160. 24.08. PSA 1347.


http://rak-prostaty.pl/viewtopic.php?t=801
Awatar użytkownika
juliusz56
 
Posty: 374
Rejestracja: 18 lis 2011, 22:05
Blog: Wyświetl blog (1)

Nieprzeczytany postautor: kris1 » 09 lut 2015, 12:38

juliusz56 pisze:Kris to są słowa Rakara przeczytaj jego post nr. 1344 . Czytam dokładnie i wiem co piszę .

Ok! I am Sorry ;).
Nie dziw się, że zwróciłem na to uwagę, bo jednak to moja racja, że w swoim poście Nr 1349 jak na dłoni widnieje, że to są Twoje słowa, bo nie zadałeś sobie trudu żeby je oznaczyć ( zacytować), że pochodzą z innego postu. Wybacz, ale taki fenomen to ja nie jestem żeby pamiętać treść wszystkich postów :rolleyes: . A czytam jak się zapewne domyślasz praktycznie wszystko co pojawia się na Forum, bo to takie "zboczenie" nie tylko prostatyka ;), ale i przyjęty dobrowolnie obowiązek.
Pozdrawiam.
kris.
ur. 55r.
PSA I/10r- 6,14; III/10 bx-Gl.7=3+4 (cT2b); IV/10r RP-Gl 7=3+4; pT=>2c NO,MX ; SCT-zwyrod. ; VIII TK-ok! IX-XI/10r. RT=66Gy; ; ll/11r. SCT+TK+ rtg=zwyrod. ; TK. OK! I-PET/CT N1/biodr.lewe.; VII/11r.;(1) PLND - 2 wezły.(-) ; IX/11r. II PET/CT- N1/biodr.lewe.+przed.krzyż XI/11r. MRI = PET ; 4.XI/11r. SCT - Ok! XI PSA 2,34; XI/11r. II - PLND-3 w. przed.krzyż (-). 24 II/12r :III- PET/CT N1= perzed.krzyż 23 II PSA= 2,85 21.III.PSA =3,18 = :( III/12r HT=monot./Bikalutamid 150mg doba/ ;

wykres PSA http://i62.tinypic.com/11m4ab7.jpg

...Nie można za darmo otrzymać nowej filozofii sposobu życia.Trzeba za to drogo zapłacić i zdobywać wielką cierpliwością i dużym wysiłkiem "..
....Fiodor Dostojewski
kris1
 
Posty: 2211
Rejestracja: 20 paź 2010, 17:43
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Juliusz56 - Moja 2 letnia historia i jej c.d.

Nieprzeczytany postautor: juliusz56 » 18 lut 2015, 22:24

Jak tu pięknie. Gratulacje dla RAKARA. Świetna robota.


Niestety nie wszystko jest takie piękne.
Dzisiejsza wizyta w WCO i wynik PET/CT.

PET z zast. innych radiofarmaceutyków we wsk.onkol. 05.02.2015
Radiofarmaceutyk: 18F -Fluorocholina.
Aktywność i droga podania: 5.1 mCi I.V.

Rozpoznanie:
Rak prostaty -podejrzenie przerzutów do kości.

Badanie rozpoczęto po 8 min. po iniekcji znacznika obejmując obszar od sklepienia czaszki do połowy długości kości udowych.

Głowa i szyja:
Prawidłowe rozmieszczenie znacznika w strukturach głowy i szyi.

Klatka piersiowa:
Prawidłowe rozmieszczenie FCH w obu płucach, węzłach chłonnych śródpiersia i pach oraz ścianie klatki piersiowej.

Jama brzuszna i miednica:
Stan po radioterapii z powodu raka gruczołu krokowego - niska, jednorodna aktywność FCH w miąższu gruczołu krokowego (SUVmax do 2.0 ), nietypowa dla procesu złośliwego gruczołu krokowego.

W pęcherzyku żółciowym dwa zwapniałe złogi ( śr . do 15mm ).
W strukturach jamy brzusznej i miednicy nie stwierdza się ognisk patologicznego gromadzenia F-choliny.

Układ kostny : Sklerotyczna przebudowa trzonu kręgu Th5 z wzmożonym gromadzeniem F-choliny ( SUV max do 4.1).
Prawidłowe rozmieszczenie FCH w pozostałych częściach układu kostnego.
WNIOSKI : HYPERMETABOLICZNE OGNISKO W TRZONIE KRĘGU Th5 O CECHACH PRZERZUTU AKTYWNEGO PROCESU ROZROSTOWEGO PROSTATY.


Dnia 24.02.2015. KONSYLIUM podejmie decyzję i otrzymam tel. o dalszym leczeniu .

Nie ukrywam, że bardzo mi zależy na Waszej opinii i sugestiach.
Co na to Zosia B. i Kris.
Pozdrawiam Juliusz =(
Awatar użytkownika
juliusz56
 
Posty: 374
Rejestracja: 18 lis 2011, 22:05
Blog: Wyświetl blog (1)

Re: Juliusz56 - Moja 2 letnia historia i jej c.d.

Nieprzeczytany postautor: juliusz56 » 21 lut 2015, 10:06

Odezwijcie się . Może coś podpowiecie co o tym wyniku PET/CT myślicie .
Awatar użytkownika
juliusz56
 
Posty: 374
Rejestracja: 18 lis 2011, 22:05
Blog: Wyświetl blog (1)

Re: Juliusz56 - Moja 2 letnia historia i jej c.d.

Nieprzeczytany postautor: kris1 » 21 lut 2015, 11:36

Cześć Juliusz.
Przepraszam,że nie odpowiedziałem wczoraj na Twoją prośbę, ale jestem tak zaganiany jak " koń na Wielkiej Pardubickiej". Oczywiście czytałem oba Twoje wpisy.
Nie bardzo mi tak z begu coś doradzać jedynie po przeczytaniu opisu PET/CT , bo muszę dokładniej zastanowić się nad Twoją całą historią i przebiegiem choroby opisanym na Forum.
Miałeś już sporo "dodatków specjalnych" w jej przebiegu: RT-BT; Hormony, CyberKnife i inne.
Obiecuję,że dzisiaj Ci odpiszę co sądzę na temat.
Jedyne co już wiemy to ,zmiany w części piersiowej kręgosłupa, a co one oznaczają to dobrze wiesz - rak najprawdopodobniej przeprowadził się także do kości :( .
Dziwne także jest to gromadzenie jednorodne FCH w gruczole. To, że jednorodne, to chyba przez ten spory "kop w Gy ( greyach)" które Ci zaaplikowano dużo wcześniej..
Na razie pozdrawiam.
Napiszę cos więcej wieczorem.
kris.
kris1
 
Posty: 2211
Rejestracja: 20 paź 2010, 17:43
Blog: Wyświetl blog (0)

PoprzedniaNastępna

Wróć do NASZE HISTORIE

Kto jest online

Użytkownicy przeglądający to forum: Obecnie na forum nie ma żadnego zarejestrowanego użytkownika i 271 gości

logo zenbox
cron