autor: ramzej54 » 17 kwie 2020, 09:48
16.04.2020
Kolejna wizyta w CO - kwalifikacja na kolejne Xtandi.
Dzień wcześniej telefon pielęgniarki z z CO i wywiad : Jaka temperatura? Nie kaszlę? Nie było kontaktu z osobami podejrzanymi, nikt nie przyjechał? Itp.
Więc proszę być na 8.00 rano, ubrany w maskę i rękawiczki.
Szpital, w ktorym mieści się CO, zamknięty, cerber pyta o nazwisko, w jakim celu idę, sprawdza w rejestrze i osobiście otwiera drzwi.
W CO pacjentów trochę mniej niż zwykle, wszyscy w maseczkach , niektórzy pocą się już jak ja w gumowych rękawiczkach, personel ubrany jak ubodzy kosmonauci.
Po poborze krwi czekam na wyniki i wezwanie do lekarza. Dzisiaj systematyczne wg numerków i kolorów. Wreszcie: zielony nr 10 i biegnę do lekarza.
Tu też kosmonauta. Ale króciutko, lekarz patrzy w monitor: wyniki dobre, proszę zgłosić się na kwas i po kolejne Xtandi do pielęgniarki. Eligard 45 też można- zadecydował.
Nieśmiało pytam - jak tam wynik PSA? Jeszcze nie podano, proszę do pielęgniarki - odpowiada.
Na sali, gdzie zwykle podają kroplówki z chemioterapeutykami i kwasem [zoledronowym] duży ruch. Pielęgniarka każe poczekać, coś się więc dzieje. Tu się człowiek uczy pokory.
Po krótkim czekaniu skierowano mnie do innej sali, podano kwas zoledronowy i Eligard 45.
Gdy czekam na opakowanie Xtandi, dostrzegam na korytarzu i proszę go o pdanie wyniku PSA – 192,79 ng/ml, wpisał mi wynik do zeszyciku.
Uprzednio było około 183 ng/ml a więc rośnie, jak wiec dalej będzie wyglądać leczenie? – zapytałem.
Zobaczymy za miesiąc, musimy też zrobić badania obrazowe – odpowiedział.
I tyle go widziałem, pobiegł, bo wezwały go pielęgniarki. Jakoś cały personel był znowu zabiegany.
Każdy z pacjentów ma taki zeszycik z danymi pacjenta, terminami wizyt oraz zaleceniami, które lekarz wpisuje bardzo skrótowo.
Samopoczucie dobre, lekkie bóle mięśni w plecach czasem odczuwam w kręgach tak jakby pieczenie.
Wychodzę do ogrodu, trochę popracuje w nim dla rozrywki, dzieci dalej mnie pilnują abym nie wychodził na zakupy. Cóż, trzeba przeczekać.
Pozdrawiam
27.11.2015 – PSA 22,660; 11.12.2015 biopsja 2/12 GL 5+4= 9B; 21.01.2016 – TK miednicy. Wym 4,3 x 3,6 x 4 cm; 05.02 scyntografia, bez meta; 12.02 PR z limfadenektomią pT3bN1M0 Gl 5+4=9B. Adenocarcinoma prostatae, węzły 1/12 naciek oba płaty, torebka (+), nerwy (+), pęcherzyk p (+), marginesy (+) 2-3mm i (+) 4-5mm, lymphocele. 18.03 PSA 0,07 po PR, 27.04 TK miednicy pogrub pr. ść. pęcherza do max. 1,4 cm na dł. 7,5 cm, narządy i struktury kostne b.z.: PSA 0,200 i 16.05.2016 do 29.06.2016 RT –Dc=66Gy/33 fr.: 16.08.2016 TK b.z ; 10.01.2017 PSA 0,028 (nadir), 22.03.2017 – kolonoskopia, (polip, angiodysplazja mała po RT); 29.08 Scyntografia b.z; 20.09 MR miednica, narządy, węzły, bez zmian npl. 11.01.2018 PET CHOLINA –VII lewe żebro SUV max lbm 2,7 i SUV max lbm 6,6 w obrębie esicy; 08.02 RTG żeber brak danych; 13.02 kolonoskopia – usunięto polip z esicy brak meta; 01.03 Scyntografia regresja zmian w żebrze, brak nowych npl ; 06.04.2018 PSA 8,102 HT FLUTAMID, 16.04.2018 PSA 2,4; 18.04 ELIGARD 45; 06.07 PSA 0,141 T 18,95; 11.10 PSA 1,530 T 21,70; 17.10 ELIGARD 45; 20.12 PSA 7,830; 03.01.2019 PSA 9,295, T 20,29 progresja biochemiczna HRCP – skierowanie na ChT ? 07.02.2019 PSA17,71, Scynt meta w VII żebrze, trzonie kregów Th6 i Th7 i L2; TK 08.02.19 jak poprzednio bez cech lokalnej wznowy, 28.02.19 pierwszy DX + Zomikos, 21.03.19 drugi DX. 29.03.2019 Zomikos 2-gi wlew, PSA16,58; 11.04.trzeci DX, 26.04 Zomikos 3 wlew; 09.05. czwarty DX; 24.05 Zomkos 4; 30.05 piąty kurs DX, PSA18,48; 14.06.2019 PSA=18,01, T=0,060; 27.06 VI kurs DX, 27.06 Zomikos 5; 18.07.2019 VII kurs DX, PSA=14,43, T=0,020; 02.08.2019 Zomikos 6; 08.08.2019 VIII kurs DX, PSA=14,48, T=0,020; 27.08 PSA=13,85, T=0,020; 30.08 Zomikos 7, PSA=15,34, T=0,040; 24.09 T=0130, PSA 14,95; 27.09 Zomikos 8; 25.10 Zomikos 9, PSA- 29,82, T=0,070; Eligard 45, 05.11.2019 PET-CT 18F-FCH (ogniska w układzie kostnym, w węźle chłonnym zaotrzewnowym - progresja w porównaniu do 11.01.2018); 22.11.2019 Zomikos10, PSA=64,47; 27.11. PSA=78,71 T= 0.100; 28.11.2019 Xtandi 1 x.; 12.12 PSA=67,959; 27.12/2019 PSA=84,88 Xtandi 2x +Zomikos11; 24.01/2020 PSA=128,80 Xtandi 3x +Zomikos12;19-20.02.2020 PSA=177,61, T=0,150, Zomikos 13, Xtandi 4x; 19.03.2020 PSA=183, Xtandi 5x + Zomikos 14; 16.04.2020 PSA=192,79, T=0,14, Xtandi 6x + Zomikos 15, Eligard 45;14.05.2020 PSA=222,04, I kurs Navelbine, TK - RECIST PD; 28.05.2020 II wlew Nawelbine + Zomikos x16; 16.06.2020 III wlew Nawelbine; 30.06.2020 IV wlew Nawelbine + Zomikos x17, 21.07.2020 V wlew Navelbine, PSA = 407,05, T= 0,80; 06.08. 2020 VI wlew Nawelbine + Zomikos x18; 20.08.2020 VII wlew Nawelbine, PSA=507 ng/ml