Witajcie.
Pod koniec października 2021 u mojego taty urolog zdiagnozował raka prostaty.
Dotychczas wykonane badania to:
09.2021 – PSA 30,18 ng/ml
10.2021
BIOPSJA - HISTOPATOLOGIA
„Rozpoznanie kliniczne: Ca prostatae susp.
Materiał: a/ wycinki z lewego płata gruczołu krokowego; b/ wycinki z prawego płata gruczołu krokowego;
Opis makroskopowy: a/ 6 drobnych nitkowatych wycinków; b/ 5 drobnych nitkowatych wycinków;
Wynik mikroskopowy:
a/ Adenocarcinoma (Gleason grade 4+4=8). Utkanie nowotworu stanowi 90% objętości wycinków i obecne jest w pięciu z sześciu wałeczków.
b/ Adenocarcinoma (Gleason grade 4+4=8). Utkanie nowotworu stanowi 80% objętości wycinków i obecne jest we wszystkich wałeczkach.”
11.2021
TK KLATKI PIERSIOWEJ, JAMY BRZUSZNEJ I MIEDNICY
Badanie wielofazowe. Total DLP: 1558mGycm
Serce niepowiększone. Aorta piersiowa nieposzerzona, z blaszkami miażdżycowymi. Pień ramienno-głowowy, t. szyjna wspólna lewa i t. podobojczykowa lewa o typowym odejściu, z blaszkami miażdżycowymi powodującymi łagodne zwężenia. Pień płucny nieposzerzony.
Pojedyncze powiększone węzły chłonne w śródpiersiu o wym. 20x12mm.
Płuca bez zmian ogniskowych, rozedmowe, z obecnością pojedynczych zagęszczeń włóknistych.
Wątroba jednorodna, niepowiększona, ulega jednorodnemu wzmocnieniu kontrastowemu. W seg. IVb w fazie tętniczej widoczny jest obwodowo położony obszar o wym. 11x7mm ulegający intensywnemu wzmocnieniu kontrastowemu. W pozostałych fazach badania opisywany obszar nie różnicuje się – zmiana może odpowiadać drobnemu naczyniakowi. Drogi żółciowe wewnątrzwątrobowe w niewielkim stopniu poszerzone. PŻW szer. 7mm. Żyła wrotna szer. 15mm. Pęcherzyk żółciowy cienkościenny, bez widocznych w badaniu złogów, rozdęty o wym. 88x40mm. Śledziona jednorodna, niepowiększona. Trzustka niepowiększona, niejednorodna, słabo różnicuje się od otoczenia. W głowie trzustki widoczne są nieregularne zwapnienia – stan po przebytym OZT? Po podaniu środka cieniującego gruczoł ulega niejednorodnemu wzmocnieniu kontrastowemu. Przewód trzustkowy poszerzony do 5mm, o krętym przebiegu i nierównym zarysie ścian. W okolicy trzonu trzustki, do przodu i nieco powyżej widoczne są nieregularnego kształtu zbiorniki płynowe o podwyższonych gęstościach i ścianach ulegających wzmocnieniu o wymiarach ok. 19x16x14mm oraz 32x9x15mm – najprawdopodobniej zbiorniki ostrej fazy, lub wczesna faza tworzących się ropni. Wzmożenie densyjności okołotrzustkowej tkanki tłuszczowej – zmiany zapalne ?. Oba nadnercza jednorodne, niepowiększone.
Nerki typowego położenia i wielkości, ulegają typowemu wzmocnieniu kontrastowemu w poszczególnych fazach badania. W lewej nerce torbiel korowa o śr. 7mm. Układy zbiorcze obu nerek nieposzerzone. Moczowody nieposzerzone.
Pęcherz moczowy częściowo wypełniony moczem cieniującym. Cechy wzmożonej trabekulacji ścian pęcherza.
Gruczoł krokowy powiększony o wymiarach 58x48x40mm. Pęcherzyki nasienne niepogrubiałe.
Aorta brzuszna i tt. biodrowe nieposzerzone z obecnością blaszek miażdżycowych.
W badanym zakresie widoczne są węzły chłonne okołoaortalne o wym. 28x10mm. Wzmożenie densyjności krezki z obecnością węzłów chłonnych o wym. 14x8mm. Do przodu od aorty, na wysokości odejścia t. krezkowej dolnej, stycznie do powięzi, widoczna jest osełkowata struktura wykazująca gęstości od płynowych po miękkotkankowe oraz obwodowe zwapnienia. Opisywana zmiana nie ulega uchwytnemu wzmocnieniu kontrastowemu i ma wym. 50x25x15mm.
Wolnego płynu w obrębie jamy brzusznej nie uwidoczniono. Zstępnica i esica wydłużone, zlokalizowane częściowi w prawym śród i podbrzuszu.
W trzonie kręgu Th8 niewielkie ognisko zagęszczenia struktury kostnej. Zmiany zwyrodnieniowo – wytwórcze kręgosłupa i stawów biodrowych.”
11.2021
SCYNTYGRAFIA
„W badaniu scyntygraficznym kośćca stwierdzono:
- wzmożone gromadzenie radioznacznika w stawach barkowych, łokciowych oraz okolicach nadgarstka a także w stawie nadgarstkowo-śródręcznym palca I dłoni lewej – zmiany przeciążeniowo–zwyrodnieniowe,
- wzmożony wychwyt znacznika w rzucie stawów biodrowych, kolanowych oraz kościach stępu obydwu kończyn dolnych – zmiany przeciążeniowo-zwyrodnieniowe,
- niejednorodnie wzmożony metabolizm kostny w rzucie kręgosłupa i stawów krzyżowo-biodrowych – zmiany przeciążeniowo-zwyrodnieniowe.
W badaniu nie stwierdzono obecności zmian o charakterze „meta” w układzie kostnym”
Przepraszam, że wyniki przepisane, ale jedyne pliki jakie mam są bardzo słabej jakości.
Po wynikach biopsji urolog przepisał Tacie Apo-Flutam i implant Librexa (leuprorelina).
Dodatkowo zalecił konsultację u gastroenterologa – wiele lat temu mój tato miał ostre zapalenie trzustki, od tego czasu chodził na kontrolne badania.
Tato ma też cukrzycę i nadciśnienie, dwa lata temu przeszedł lekki udar.
Będę niezmiernie wdzięczna jeśli podzielicie się ze mną swoimi opiniami na temat leczenia wdrożonego przy powyższych wynikach oraz za wszelkie sugestie badań jakie można by jeszcze zrobić na tym etapie. Na co szczególnie zwrócić uwagę?
Martwi mnie, że jak dotąd lekarz w zasadzie nie wyjaśnił ojcu na czym polega jego leczenie (wygooglaliśmy sami) ani czy istnieje leczenie alternatywne.