Refundacja NFZ
Kryteria kwalifikacji do badań PET
Kryteria kwalifikacji do badań PET zgodne z załącznikiem nr 4 do Zarządzenia Nr 88/2013/DSOZ Prezesa Narodowego Funduszu Zdrowia z dnia 18 października 2013 r.
Choroby nowotworowe:
17) rak gruczołu krokowego i rak nerki, w celu rozpoznania nawrotu (przerzutów) po radykalnym leczeniu (tylko za pomocą PET ze znakowaną choliną lub octanem), jeżeli inne badania nie pozwalają na dokonanie takiej oceny;
https://www.affidea.pl/dla-lekarzy/pet- ... dacja-nfz/
W 2016 AOTMiT wyprodukował opracowanie dot. badania PET (opracowanie na potrzeby wydania taryfy), który zawierał propozycję zmian oraz dwa nowe zapisy jeśli chodzi o raka prostaty:
ISTNIEJĄCE KRYTERIUM KWALIFIKACYJNE
=> rak gruczołu krokowego i rak nerki w celu rozpoznania nawrotu (przerzutów) po radykalnym leczeniu (tylko za pomocą PET ze znakowaną choliną lub octanem), jeżeli inne badania nie pozwalają na dokonanie takiej oceny
PROPONOWANA ZMIANA
=> rak gruczołu krokowego przed radykalnym leczeniem w ocenie stopnia zaawansowania przed planowanym leczeniem oraz w przypadku podejrzenia nawrotu (badanie z zastosowaniem znakowanych izotopowo PSMA, choliny lub octanu)
PROPOZYCJA WPROWADZENIA 2 DODATKOWYCH KRYTERIÓW KWALIFIKUJĄCYCH DO BADANIA PET
A => podejrzenie raka gruczołu krokowego przy wysokim stężeniu PSA i ujemnym wyniku biopsji transrektalnej w celu określenia lokalizacji nowotworu (badanie z zastosowaniem znakowanych izotopowo PSMA, choliny lub octanu)
B => rak gruczołu krokowego w celu rozpoznania nawrotu (przerzutów) po radykalnym leczeniu (badanie z zastosowaniem znakowanych izotopowo PSMA, choliny lub octanu), jeżeli inne badania nie pozwalają na dokonanie takiej oceny
Źródło:
Wydaje się, że jedyna zmiana jaka nastąpiła jest taka, że mimo braku formalnej zmiany w istniejącej zapisie refundacyjnym NFZ (dopisania do listy izotopów PSMA (68Ga lub 18F) zakłady medycyny nuklearnej przy podejrzeniu nawrotu choroby wykonują refundowane badanie PET PSMA.
Tata 66l. PSA15.1ng/ml BxGl.3+4CPcT2c RT
Re: Tata 66l. PSA15.1ng/ml BxGl.3+4CPcT2c RT
autor: zosia bluszcz » 11 mar 2021, 12:00
Nie masz wymaganych uprawnień, aby zobaczyć pliki załączone do tego posta.
- zosia bluszcz
- Posty: 11467
- Rejestracja: 13 cze 2009, 02:06
- Blog: Wyświetl blog (0)
Re: Tata 66l. PSA15.1ng/ml BxGl.3+4CPcT2c
autor: kemoturf » 11 mar 2021, 12:42
Formalnie może jest jak piszesz Zosiu, ale na forum kilka osób pisało, że skierowano je na refundowany PET przed leczeniem zasadniczym.
Nie wiem skąd ta dowolność i jakimi kryteriami się kierowano, ale takie są fakty.
Nie wiem skąd ta dowolność i jakimi kryteriami się kierowano, ale takie są fakty.
Ur. 1964. 03'2013 PSA - 5.07ng/ml; X'2013 - 12,06ng/ml, pierwsza biopsja negatywna; XI'2013 druga biopsja negatywna; V'2014 PSA - 52.06ng/ml; VI'2014 - trzecia biopsja, Adenocarcinoma solidum GS (5+5) w prawym płacie; VI'2014 TK, scyntygrafia, bez ognisk, RM 2cm zmiany NPL w strefie obwodowej prostaty w prawym płacie; koniec VI'2014 radykalna prostatektomia Adenocarcinoma GS 9 (4+5), komórki raka w naczyniach i nerwach, pT2b, margines ujemny 0,1mm; VIII'2014 PSA po operacji 7ng/ml; PET-CH - przerzuty do węzłów; IX'2014 - początek hormonoterapii Zoladex; X'2014 r IMRT węzłów w miednicy 50Gy 25 frakcji; XI'2014 PSA 0,04ng/ml, I'2015 PSA 0,04ng/ml, II'2015 PSA 0,03ng/ml, III'2015 PSA 0,02ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, V'2015 PSA 0,03ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, VII'2015 PSA<0,01ng/ml, IX'2015 PSA<0,01ng/ml, XI'2015 PSA<0,01ng/ml, XII'2015 PSA 0,002ng/ml, II'2016 PSA 0,005ng/ml, wit. C dożylnie 2x25g, IV'2016 PSA0.000 ng/ml, wit. C dożylnie 4x25g, V'2016 PSA 0.000ng/ml, VII'2016 wit. C dożylnie 4x25g, VIII'2016 PSA 0,000ng/ml, kontynuacja suplementacji i Zoladexu, XI'2016 0,000ng/ml, II'2017 0,000ng/ml, badanie CTC - 1350/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, V'2017 0,000ng/ml, CTC - 300/ml, VIII'2017 0,000ng/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, I 2018 CTC 1800/ml, III 2018 PSA 0,000ng/ml, Zoladex STOP, wlewy 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, CTC 850/ml V 2018 PSA 0.000 ng/ml Testosteron 162 ng/dl, wlewy 2 x Artesunate i 4 x Salinomycyna, VIII 2018 PSA 0.002 ng/ml Testosteron 924 ng/dl, CTC 100/ml, 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, XI 2018 PSA 0,029, I 2019 PSA 0,079, II 2019 PSA 0,092 - 11 mcy bez HT, II 2019 CT - brak podejrzanych ognisk, powiększona głowa trzustki 55x45, III 2019 PSA 0,186, V 2019 PSA 0,41, VI 2019 PSA 0,52, VI 2019 PET PSMA F18, wznowa 6 mm w loży po pęcherzyku nasiennym, SUV 2,2, IX 2019 PSA 0,88, Binabic, X 2019 PSA 0,26, sRT na zmianę z PET - 33,75Gy w 5 frakcjach, Binabic - stop, XII 2019 PSA 0,83, I 2020 PSA 1.38, II 2020 PSA 1.39, PET PSMA bez ognisk i przyczyn wzrostu PSA, III 2020 PSA 1.88, MRI bez ognisk nowotworowych, 1 IV 2020 Dipheriline, VI 2020, PSA <0,002, Testosteron 0,11 ng/ml, IX 2020 PSA 0,003, XI 6 wlewów kwasu salinomycyny, I 2021 PSA 0,002, III 2021 PSA 0,000, V 2021, resweratol, VI 2021 EGCG, Hydroxytyrozol, VI 2021 - III 2022 PSA 0,000, od II 2022 wlewy z salinomycyny i kurkuminy na przemian co 3 tygodnie, od IV 2022 bez HT, IX 2022 PSA 0,202, XI 2022 PSA 0,549, XII 2022 PSA 0,82 PET-PSMA wznowa w loży 5mm, bisko spojenia łonowego SUV max 15, II 2023 PSA 1,693, II 2023 sRT 36,25Gy w 5 dawkach, III 2023 początek wlewów salinomycyny i shogaolu, IV 2023 PSA 0,699, V 2023 PSA 0,386, VII 2023 PSA 0,261, IX 2023 PSA 0,205, XI 2023 PSA 0,199ng/ml
Mój wątek z forum
Mój wątek z forum
- kemoturf
- Posty: 6943
- Rejestracja: 12 wrz 2014, 16:20
- Blog: Wyświetl blog (0)
Re: Tata 66l. PSA15.1ng/ml BxGl.3+4CPcT2c
autor: justyna1602 » 11 mar 2021, 13:41
Tata koleżanki (Gleason 4+5) [skierowanie na PET] dostał od razu.
Miał zrobiony RTG płuc plus MRI. Lekarz polecił nie robić więcej badan oprócz badania PET, na które dał skierowanie.
Wszystkie wymienione badania były czyste, nic nie wyszło.
W którym ośrodku i jaki PET wykonano?
Miał zrobiony RTG płuc plus MRI. Lekarz polecił nie robić więcej badan oprócz badania PET, na które dał skierowanie.
Wszystkie wymienione badania były czyste, nic nie wyszło.
W którym ośrodku i jaki PET wykonano?
R.1955:
12.2020r. PSA całk. 15.17 ng/ml
12.2020r. PSA wolne1.656 ng/ml
Biopsja 22.01.2021r. Pobrano 12 biopatów. Płat prawy Gleason score 6 (3+3). Naciek raka obecny we wszystkich pobranych biopatach zajmuje 15% ich powierzchni.Płat lewy Gleason score 7 (4+3).Naciek raka we wszystkich pobranych biopatach i zajmują ponad 50% ich powierzchni. Grade group=2.
USG jamy brzusznej i miednicy małej. Wątroba powiększona o wymiarach 16,7 cm. Reszta ok.
Scyntografia 04.03.2021r. widoczne silniejsze gromadzenie MDP-Tc 99m w rzucie kręgów C-1/2. Poza tym widoczne ogniska silniejszego gromadzenia MDP-Tc-99m w rzucie prawego stawu mostkowego-obojczykowego, przedniego końca żebra I-go po stronie lewej, kręgu Th-7,L-3.L-4, stawów skokowych, kości piętowych obu stóp.
TK jamy brzusznej i miednicy małej 15.02.2021r. Gruczoł krokowy 53x43x56 mm. Pomiędzy lewym płatem wątroby a żołądkiem widoczne dość liczne węzły chłonne nieco powiększone do 11 mm oraz zmiany naciekowe w tkance tłuszczowej. W lewej nerce kilka torbieli. W widocznym fragmencie płuca prawego kilka guzków do 5mm. Pozatym zmiany zwyrodnieniowe.
MRI miednicy małej 11.03.2021r. Gruczoł krokowy 41x52x50 mm. Na granicy strefy przejściowej i obwodowej , w części przednio-lewobocznej gruczołu ognisko o niskiej intensywności, o średnicy 12mm. Pęcherzyki nasienne asymetryczne , prawy o podwyższonej intensywności sygnału w T1.
Leki : Dozox
12.2020r. PSA całk. 15.17 ng/ml
12.2020r. PSA wolne1.656 ng/ml
Biopsja 22.01.2021r. Pobrano 12 biopatów. Płat prawy Gleason score 6 (3+3). Naciek raka obecny we wszystkich pobranych biopatach zajmuje 15% ich powierzchni.Płat lewy Gleason score 7 (4+3).Naciek raka we wszystkich pobranych biopatach i zajmują ponad 50% ich powierzchni. Grade group=2.
USG jamy brzusznej i miednicy małej. Wątroba powiększona o wymiarach 16,7 cm. Reszta ok.
Scyntografia 04.03.2021r. widoczne silniejsze gromadzenie MDP-Tc 99m w rzucie kręgów C-1/2. Poza tym widoczne ogniska silniejszego gromadzenia MDP-Tc-99m w rzucie prawego stawu mostkowego-obojczykowego, przedniego końca żebra I-go po stronie lewej, kręgu Th-7,L-3.L-4, stawów skokowych, kości piętowych obu stóp.
TK jamy brzusznej i miednicy małej 15.02.2021r. Gruczoł krokowy 53x43x56 mm. Pomiędzy lewym płatem wątroby a żołądkiem widoczne dość liczne węzły chłonne nieco powiększone do 11 mm oraz zmiany naciekowe w tkance tłuszczowej. W lewej nerce kilka torbieli. W widocznym fragmencie płuca prawego kilka guzków do 5mm. Pozatym zmiany zwyrodnieniowe.
MRI miednicy małej 11.03.2021r. Gruczoł krokowy 41x52x50 mm. Na granicy strefy przejściowej i obwodowej , w części przednio-lewobocznej gruczołu ognisko o niskiej intensywności, o średnicy 12mm. Pęcherzyki nasienne asymetryczne , prawy o podwyższonej intensywności sygnału w T1.
Leki : Dozox
- justyna1602
- Posty: 29
- Rejestracja: 05 lut 2021, 19:21
- Blog: Wyświetl blog (0)
Re: Tata 66l. PSA15.1ng/ml BxGl.3+4CPcT2c
autor: justyna1602 » 11 mar 2021, 18:46
Dopiero maja ustalać termin. Wspominała cos o Kielcach.
Badanie PET/ CT
___________________
Wg informacji zamieszczonej na stronie ŚCO (Kielce),Zakład Medycyny Nuklearnej wykonuje PET/CT PSMA z 18F oraz z 68Ga.
Wg informacji przekazanych przez Kemoturfa, skierowanie od urologa ≠ wykonaniu badania. Najwyraźniej specjaliści ŚCO nie mają zaufania do lekarzy spoza ośrodka i sami określają zasadność wykonania danego rodzaju PET (nawet jeśli jest to badanie płatne).
-zb
Badanie PET/ CT
___________________
Wg informacji zamieszczonej na stronie ŚCO (Kielce),Zakład Medycyny Nuklearnej wykonuje PET/CT PSMA z 18F oraz z 68Ga.
Wg informacji przekazanych przez Kemoturfa, skierowanie od urologa ≠ wykonaniu badania. Najwyraźniej specjaliści ŚCO nie mają zaufania do lekarzy spoza ośrodka i sami określają zasadność wykonania danego rodzaju PET (nawet jeśli jest to badanie płatne).
-zb
R.1955:
12.2020r. PSA całk. 15.17 ng/ml
12.2020r. PSA wolne1.656 ng/ml
Biopsja 22.01.2021r. Pobrano 12 biopatów. Płat prawy Gleason score 6 (3+3). Naciek raka obecny we wszystkich pobranych biopatach zajmuje 15% ich powierzchni.Płat lewy Gleason score 7 (4+3).Naciek raka we wszystkich pobranych biopatach i zajmują ponad 50% ich powierzchni. Grade group=2.
USG jamy brzusznej i miednicy małej. Wątroba powiększona o wymiarach 16,7 cm. Reszta ok.
Scyntografia 04.03.2021r. widoczne silniejsze gromadzenie MDP-Tc 99m w rzucie kręgów C-1/2. Poza tym widoczne ogniska silniejszego gromadzenia MDP-Tc-99m w rzucie prawego stawu mostkowego-obojczykowego, przedniego końca żebra I-go po stronie lewej, kręgu Th-7,L-3.L-4, stawów skokowych, kości piętowych obu stóp.
TK jamy brzusznej i miednicy małej 15.02.2021r. Gruczoł krokowy 53x43x56 mm. Pomiędzy lewym płatem wątroby a żołądkiem widoczne dość liczne węzły chłonne nieco powiększone do 11 mm oraz zmiany naciekowe w tkance tłuszczowej. W lewej nerce kilka torbieli. W widocznym fragmencie płuca prawego kilka guzków do 5mm. Pozatym zmiany zwyrodnieniowe.
MRI miednicy małej 11.03.2021r. Gruczoł krokowy 41x52x50 mm. Na granicy strefy przejściowej i obwodowej , w części przednio-lewobocznej gruczołu ognisko o niskiej intensywności, o średnicy 12mm. Pęcherzyki nasienne asymetryczne , prawy o podwyższonej intensywności sygnału w T1.
Leki : Dozox
12.2020r. PSA całk. 15.17 ng/ml
12.2020r. PSA wolne1.656 ng/ml
Biopsja 22.01.2021r. Pobrano 12 biopatów. Płat prawy Gleason score 6 (3+3). Naciek raka obecny we wszystkich pobranych biopatach zajmuje 15% ich powierzchni.Płat lewy Gleason score 7 (4+3).Naciek raka we wszystkich pobranych biopatach i zajmują ponad 50% ich powierzchni. Grade group=2.
USG jamy brzusznej i miednicy małej. Wątroba powiększona o wymiarach 16,7 cm. Reszta ok.
Scyntografia 04.03.2021r. widoczne silniejsze gromadzenie MDP-Tc 99m w rzucie kręgów C-1/2. Poza tym widoczne ogniska silniejszego gromadzenia MDP-Tc-99m w rzucie prawego stawu mostkowego-obojczykowego, przedniego końca żebra I-go po stronie lewej, kręgu Th-7,L-3.L-4, stawów skokowych, kości piętowych obu stóp.
TK jamy brzusznej i miednicy małej 15.02.2021r. Gruczoł krokowy 53x43x56 mm. Pomiędzy lewym płatem wątroby a żołądkiem widoczne dość liczne węzły chłonne nieco powiększone do 11 mm oraz zmiany naciekowe w tkance tłuszczowej. W lewej nerce kilka torbieli. W widocznym fragmencie płuca prawego kilka guzków do 5mm. Pozatym zmiany zwyrodnieniowe.
MRI miednicy małej 11.03.2021r. Gruczoł krokowy 41x52x50 mm. Na granicy strefy przejściowej i obwodowej , w części przednio-lewobocznej gruczołu ognisko o niskiej intensywności, o średnicy 12mm. Pęcherzyki nasienne asymetryczne , prawy o podwyższonej intensywności sygnału w T1.
Leki : Dozox
- justyna1602
- Posty: 29
- Rejestracja: 05 lut 2021, 19:21
- Blog: Wyświetl blog (0)
Re: Tata 66l. PSA15.1ng/ml BxGl.3+4CPcT2c
autor: justyna1602 » 15 mar 2021, 13:29
Witam, podsyłam opis MRI miednicy małej (badanie zrobione 11.03.2021).
Bardzo proszę o spojrzenie fachowym okiem jak wyszło? ☺☺
Do lekarza jesteśmy umówieni na 30.03.2021.
Zobaczymy co dalej zadecyduje Pan doktor.
Pozdrawiam
Bardzo proszę o spojrzenie fachowym okiem jak wyszło? ☺☺
Do lekarza jesteśmy umówieni na 30.03.2021.
Zobaczymy co dalej zadecyduje Pan doktor.
Pozdrawiam
Nie masz wymaganych uprawnień, aby zobaczyć pliki załączone do tego posta.
R.1955:
12.2020r. PSA całk. 15.17 ng/ml
12.2020r. PSA wolne1.656 ng/ml
Biopsja 22.01.2021r. Pobrano 12 biopatów. Płat prawy Gleason score 6 (3+3). Naciek raka obecny we wszystkich pobranych biopatach zajmuje 15% ich powierzchni.Płat lewy Gleason score 7 (4+3).Naciek raka we wszystkich pobranych biopatach i zajmują ponad 50% ich powierzchni. Grade group=2.
USG jamy brzusznej i miednicy małej. Wątroba powiększona o wymiarach 16,7 cm. Reszta ok.
Scyntografia 04.03.2021r. widoczne silniejsze gromadzenie MDP-Tc 99m w rzucie kręgów C-1/2. Poza tym widoczne ogniska silniejszego gromadzenia MDP-Tc-99m w rzucie prawego stawu mostkowego-obojczykowego, przedniego końca żebra I-go po stronie lewej, kręgu Th-7,L-3.L-4, stawów skokowych, kości piętowych obu stóp.
TK jamy brzusznej i miednicy małej 15.02.2021r. Gruczoł krokowy 53x43x56 mm. Pomiędzy lewym płatem wątroby a żołądkiem widoczne dość liczne węzły chłonne nieco powiększone do 11 mm oraz zmiany naciekowe w tkance tłuszczowej. W lewej nerce kilka torbieli. W widocznym fragmencie płuca prawego kilka guzków do 5mm. Pozatym zmiany zwyrodnieniowe.
MRI miednicy małej 11.03.2021r. Gruczoł krokowy 41x52x50 mm. Na granicy strefy przejściowej i obwodowej , w części przednio-lewobocznej gruczołu ognisko o niskiej intensywności, o średnicy 12mm. Pęcherzyki nasienne asymetryczne , prawy o podwyższonej intensywności sygnału w T1.
Leki : Dozox
12.2020r. PSA całk. 15.17 ng/ml
12.2020r. PSA wolne1.656 ng/ml
Biopsja 22.01.2021r. Pobrano 12 biopatów. Płat prawy Gleason score 6 (3+3). Naciek raka obecny we wszystkich pobranych biopatach zajmuje 15% ich powierzchni.Płat lewy Gleason score 7 (4+3).Naciek raka we wszystkich pobranych biopatach i zajmują ponad 50% ich powierzchni. Grade group=2.
USG jamy brzusznej i miednicy małej. Wątroba powiększona o wymiarach 16,7 cm. Reszta ok.
Scyntografia 04.03.2021r. widoczne silniejsze gromadzenie MDP-Tc 99m w rzucie kręgów C-1/2. Poza tym widoczne ogniska silniejszego gromadzenia MDP-Tc-99m w rzucie prawego stawu mostkowego-obojczykowego, przedniego końca żebra I-go po stronie lewej, kręgu Th-7,L-3.L-4, stawów skokowych, kości piętowych obu stóp.
TK jamy brzusznej i miednicy małej 15.02.2021r. Gruczoł krokowy 53x43x56 mm. Pomiędzy lewym płatem wątroby a żołądkiem widoczne dość liczne węzły chłonne nieco powiększone do 11 mm oraz zmiany naciekowe w tkance tłuszczowej. W lewej nerce kilka torbieli. W widocznym fragmencie płuca prawego kilka guzków do 5mm. Pozatym zmiany zwyrodnieniowe.
MRI miednicy małej 11.03.2021r. Gruczoł krokowy 41x52x50 mm. Na granicy strefy przejściowej i obwodowej , w części przednio-lewobocznej gruczołu ognisko o niskiej intensywności, o średnicy 12mm. Pęcherzyki nasienne asymetryczne , prawy o podwyższonej intensywności sygnału w T1.
Leki : Dozox
- justyna1602
- Posty: 29
- Rejestracja: 05 lut 2021, 19:21
- Blog: Wyświetl blog (0)
Re: Tata 66l. PSA15.1ng/ml BxGl.3+4CPcT2c
autor: stanis » 15 mar 2021, 14:38
Opis MR nie jest jednoznaczny i w zakresie miednicy nie odpowiada opisowi TK. Wydaje się, że potrzebny PET PSMA aby zweryfikować wyniki badań zarówno z TK, MR a także scyntygrafii.
Justyna, Twój wątek zawiera już 2 strony, utwórz proszę stopkę - podpis wzorem innych forumowiczów ucp.php?i=profile&mode=signature , co ułatwi nam udzielanie porad.
Justyna, Twój wątek zawiera już 2 strony, utwórz proszę stopkę - podpis wzorem innych forumowiczów ucp.php?i=profile&mode=signature , co ułatwi nam udzielanie porad.
r. 1950; 2013.09 PSA=6,7; 2013.12-Biopsja: pobrano 14 bioptatów, w 1-nym CaP, Gleason (3+4); 2013.02-Scyntygr.OK, CT -OK; 2014.03-RP Gleason (3+3); T2N0M0; 2014.05-PSA=0,003; 2014.08-PSA=0,002; 2014.08 - 1-sza uretrotomia; 2014.11 - PSA=0,013 ng/ml, 2-ga uretrotomia-2014.12; 2014.12 PSA=0,016ng/ml; 2015.03 PSA=0,019ng/ml; 2015.05 PSA=0,023; 2015.07 PSA=0,028; 2015.08 PSA=0,030 ng/ml; 2015.10 PSA=0,044 ng/ml; 2016.01 PSA=0,050 ng/ml; 2016.04 PSA=0,056 ng/ml; 2016.05 PSA=0,061 ng/ml; 08.2016 PSA=0,069 ng/ml; 11.2016 PSA=0,066 ng/ml; 01.2017 PSA=0,088 ng/ml; 05.2017 PSA=0,098 ng/ml; 09.2017 PSA=0,106 ng/ml; 12.2017 PSA=0,142 ng/ml; 03.2018 PSA=0,182 ng/ml
XII 2017 - powtórne badanie hist-pat operacyjny: GL=3+4, nwt w wielu miejscach GK także podtorebkowo, marginesy zbyt wąskie (+), pęcherzyki,+ nasieniowody bez nacieku.
IV-V 2018 tomoRT 10-70 Gy, PSA przed RT 0,191 ng/ml
V.2018 PSA = 0,056 ng/ml; VI.2018 PSA = 0,039 ng/ml; VIII.2018 PSA = 0,023 ng/ml; XI.2018 PSA = 0,013 ng/ml; II.2019 PSA=0,012 ng/ml; VIII.2019 PSA=0,002 ng/ml, XI.2019 - koagulacja krwawiących naczyń jako skutek TomoRT ; II.2020 PSA=0,004 ng/ml ; X.2020 PSA=0,007 ng/ml; II.2021 PSA=0,010 ng/ml; X.2021 PSA=0,011ng/ml; I.2022 PSA=0,006 ng/ml; X.2022 PSA=0,008 ng/ml; VI.2023 PSA=0,012 ng/ml
________________________________________________
Take care of your body, it's the only place you have to live in!
XII 2017 - powtórne badanie hist-pat operacyjny: GL=3+4, nwt w wielu miejscach GK także podtorebkowo, marginesy zbyt wąskie (+), pęcherzyki,+ nasieniowody bez nacieku.
IV-V 2018 tomoRT 10-70 Gy, PSA przed RT 0,191 ng/ml
V.2018 PSA = 0,056 ng/ml; VI.2018 PSA = 0,039 ng/ml; VIII.2018 PSA = 0,023 ng/ml; XI.2018 PSA = 0,013 ng/ml; II.2019 PSA=0,012 ng/ml; VIII.2019 PSA=0,002 ng/ml, XI.2019 - koagulacja krwawiących naczyń jako skutek TomoRT ; II.2020 PSA=0,004 ng/ml ; X.2020 PSA=0,007 ng/ml; II.2021 PSA=0,010 ng/ml; X.2021 PSA=0,011ng/ml; I.2022 PSA=0,006 ng/ml; X.2022 PSA=0,008 ng/ml; VI.2023 PSA=0,012 ng/ml
________________________________________________
Take care of your body, it's the only place you have to live in!
- stanis
- Posty: 3920
- Rejestracja: 10 sie 2014, 12:51
- Lokalizacja: Śląsk
- Blog: Wyświetl blog (2)
Re: Tata 66l. PSA15.1ng/ml BxGl.3+4CPcT2c
autor: aqq » 15 mar 2021, 17:23
Raczej jest mało prawdopodobne, żeby opisywane zmiany miał inną etiologię niż z przewodu pokarmowego. Może warto by zrobić jeszcze gastroskopię?
A. de Saint-Exupery "Jeśli nie chcesz mieć swego udziału w klęskach, nie będziesz go miał również w zwycięstwach."
-
aqq - Posty: 545
- Rejestracja: 03 sie 2012, 20:29
- Lokalizacja: Kraków Szpital Uniwersytecki, Zamość Nu-Med
- Blog: Wyświetl blog (0)
Re: Tata 66l. PSA15.1ng/ml BxGl.3+4CPcT2c
autor: justyna1602 » 15 mar 2021, 17:35
aqq pisze:Może warto by zrobić jeszcze gastroskopię?
Zobaczymy po wizycie co zleci jeszcze lekarz.
O ile TK było w miarę czytelne, to rezonans dla nas czarna magia. Wydawało mi sie, że rezonans jest bardziej wiarygodnym badaniem??
R.1955:
12.2020r. PSA całk. 15.17 ng/ml
12.2020r. PSA wolne1.656 ng/ml
Biopsja 22.01.2021r. Pobrano 12 biopatów. Płat prawy Gleason score 6 (3+3). Naciek raka obecny we wszystkich pobranych biopatach zajmuje 15% ich powierzchni.Płat lewy Gleason score 7 (4+3).Naciek raka we wszystkich pobranych biopatach i zajmują ponad 50% ich powierzchni. Grade group=2.
USG jamy brzusznej i miednicy małej. Wątroba powiększona o wymiarach 16,7 cm. Reszta ok.
Scyntografia 04.03.2021r. widoczne silniejsze gromadzenie MDP-Tc 99m w rzucie kręgów C-1/2. Poza tym widoczne ogniska silniejszego gromadzenia MDP-Tc-99m w rzucie prawego stawu mostkowego-obojczykowego, przedniego końca żebra I-go po stronie lewej, kręgu Th-7,L-3.L-4, stawów skokowych, kości piętowych obu stóp.
TK jamy brzusznej i miednicy małej 15.02.2021r. Gruczoł krokowy 53x43x56 mm. Pomiędzy lewym płatem wątroby a żołądkiem widoczne dość liczne węzły chłonne nieco powiększone do 11 mm oraz zmiany naciekowe w tkance tłuszczowej. W lewej nerce kilka torbieli. W widocznym fragmencie płuca prawego kilka guzków do 5mm. Pozatym zmiany zwyrodnieniowe.
MRI miednicy małej 11.03.2021r. Gruczoł krokowy 41x52x50 mm. Na granicy strefy przejściowej i obwodowej , w części przednio-lewobocznej gruczołu ognisko o niskiej intensywności, o średnicy 12mm. Pęcherzyki nasienne asymetryczne , prawy o podwyższonej intensywności sygnału w T1.
Leki : Dozox
12.2020r. PSA całk. 15.17 ng/ml
12.2020r. PSA wolne1.656 ng/ml
Biopsja 22.01.2021r. Pobrano 12 biopatów. Płat prawy Gleason score 6 (3+3). Naciek raka obecny we wszystkich pobranych biopatach zajmuje 15% ich powierzchni.Płat lewy Gleason score 7 (4+3).Naciek raka we wszystkich pobranych biopatach i zajmują ponad 50% ich powierzchni. Grade group=2.
USG jamy brzusznej i miednicy małej. Wątroba powiększona o wymiarach 16,7 cm. Reszta ok.
Scyntografia 04.03.2021r. widoczne silniejsze gromadzenie MDP-Tc 99m w rzucie kręgów C-1/2. Poza tym widoczne ogniska silniejszego gromadzenia MDP-Tc-99m w rzucie prawego stawu mostkowego-obojczykowego, przedniego końca żebra I-go po stronie lewej, kręgu Th-7,L-3.L-4, stawów skokowych, kości piętowych obu stóp.
TK jamy brzusznej i miednicy małej 15.02.2021r. Gruczoł krokowy 53x43x56 mm. Pomiędzy lewym płatem wątroby a żołądkiem widoczne dość liczne węzły chłonne nieco powiększone do 11 mm oraz zmiany naciekowe w tkance tłuszczowej. W lewej nerce kilka torbieli. W widocznym fragmencie płuca prawego kilka guzków do 5mm. Pozatym zmiany zwyrodnieniowe.
MRI miednicy małej 11.03.2021r. Gruczoł krokowy 41x52x50 mm. Na granicy strefy przejściowej i obwodowej , w części przednio-lewobocznej gruczołu ognisko o niskiej intensywności, o średnicy 12mm. Pęcherzyki nasienne asymetryczne , prawy o podwyższonej intensywności sygnału w T1.
Leki : Dozox
- justyna1602
- Posty: 29
- Rejestracja: 05 lut 2021, 19:21
- Blog: Wyświetl blog (0)
Re: Tata 66l. PSA15.1ng/ml BxGl.3+4CPcT2c
autor: kemoturf » 15 mar 2021, 18:46
justyna1602 pisze:O ile TK było w miarę czytelne, to rezonans dla nas czarna magia. Wydawało mi sie że rezonans jest bardziej wiarygodnym badaniem?
TK obejmowało inny obszar.
MRI nie wygląda źle. Prostata powiększona 2x, jedno zdecydowane ognisko nowotworu 12mm oraz prawdopodobnie zmiany pozapalne, należałoby je ocenić PIRADS 3. Oceny PIRADS zabrakło w opisie! Pęcherzyk też nie ma obrazu typowego dla nowotworu. Nie ma nacieku poza gruczoł.
Ur. 1964. 03'2013 PSA - 5.07ng/ml; X'2013 - 12,06ng/ml, pierwsza biopsja negatywna; XI'2013 druga biopsja negatywna; V'2014 PSA - 52.06ng/ml; VI'2014 - trzecia biopsja, Adenocarcinoma solidum GS (5+5) w prawym płacie; VI'2014 TK, scyntygrafia, bez ognisk, RM 2cm zmiany NPL w strefie obwodowej prostaty w prawym płacie; koniec VI'2014 radykalna prostatektomia Adenocarcinoma GS 9 (4+5), komórki raka w naczyniach i nerwach, pT2b, margines ujemny 0,1mm; VIII'2014 PSA po operacji 7ng/ml; PET-CH - przerzuty do węzłów; IX'2014 - początek hormonoterapii Zoladex; X'2014 r IMRT węzłów w miednicy 50Gy 25 frakcji; XI'2014 PSA 0,04ng/ml, I'2015 PSA 0,04ng/ml, II'2015 PSA 0,03ng/ml, III'2015 PSA 0,02ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, V'2015 PSA 0,03ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, VII'2015 PSA<0,01ng/ml, IX'2015 PSA<0,01ng/ml, XI'2015 PSA<0,01ng/ml, XII'2015 PSA 0,002ng/ml, II'2016 PSA 0,005ng/ml, wit. C dożylnie 2x25g, IV'2016 PSA0.000 ng/ml, wit. C dożylnie 4x25g, V'2016 PSA 0.000ng/ml, VII'2016 wit. C dożylnie 4x25g, VIII'2016 PSA 0,000ng/ml, kontynuacja suplementacji i Zoladexu, XI'2016 0,000ng/ml, II'2017 0,000ng/ml, badanie CTC - 1350/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, V'2017 0,000ng/ml, CTC - 300/ml, VIII'2017 0,000ng/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, I 2018 CTC 1800/ml, III 2018 PSA 0,000ng/ml, Zoladex STOP, wlewy 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, CTC 850/ml V 2018 PSA 0.000 ng/ml Testosteron 162 ng/dl, wlewy 2 x Artesunate i 4 x Salinomycyna, VIII 2018 PSA 0.002 ng/ml Testosteron 924 ng/dl, CTC 100/ml, 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, XI 2018 PSA 0,029, I 2019 PSA 0,079, II 2019 PSA 0,092 - 11 mcy bez HT, II 2019 CT - brak podejrzanych ognisk, powiększona głowa trzustki 55x45, III 2019 PSA 0,186, V 2019 PSA 0,41, VI 2019 PSA 0,52, VI 2019 PET PSMA F18, wznowa 6 mm w loży po pęcherzyku nasiennym, SUV 2,2, IX 2019 PSA 0,88, Binabic, X 2019 PSA 0,26, sRT na zmianę z PET - 33,75Gy w 5 frakcjach, Binabic - stop, XII 2019 PSA 0,83, I 2020 PSA 1.38, II 2020 PSA 1.39, PET PSMA bez ognisk i przyczyn wzrostu PSA, III 2020 PSA 1.88, MRI bez ognisk nowotworowych, 1 IV 2020 Dipheriline, VI 2020, PSA <0,002, Testosteron 0,11 ng/ml, IX 2020 PSA 0,003, XI 6 wlewów kwasu salinomycyny, I 2021 PSA 0,002, III 2021 PSA 0,000, V 2021, resweratol, VI 2021 EGCG, Hydroxytyrozol, VI 2021 - III 2022 PSA 0,000, od II 2022 wlewy z salinomycyny i kurkuminy na przemian co 3 tygodnie, od IV 2022 bez HT, IX 2022 PSA 0,202, XI 2022 PSA 0,549, XII 2022 PSA 0,82 PET-PSMA wznowa w loży 5mm, bisko spojenia łonowego SUV max 15, II 2023 PSA 1,693, II 2023 sRT 36,25Gy w 5 dawkach, III 2023 początek wlewów salinomycyny i shogaolu, IV 2023 PSA 0,699, V 2023 PSA 0,386, VII 2023 PSA 0,261, IX 2023 PSA 0,205, XI 2023 PSA 0,199ng/ml
Mój wątek z forum
Mój wątek z forum
- kemoturf
- Posty: 6943
- Rejestracja: 12 wrz 2014, 16:20
- Blog: Wyświetl blog (0)
Re: Tata 66l. PSA15.1ng/ml BxGl.3+4CPcT2c
autor: kemoturf » 15 mar 2021, 18:49
stanis pisze:Opis MR nie jest jednoznaczny i w zakresie miednicy nie odpowiada opisowi TK.
Stanis, a w jakim zakresie nie odpowiada TK?
Ur. 1964. 03'2013 PSA - 5.07ng/ml; X'2013 - 12,06ng/ml, pierwsza biopsja negatywna; XI'2013 druga biopsja negatywna; V'2014 PSA - 52.06ng/ml; VI'2014 - trzecia biopsja, Adenocarcinoma solidum GS (5+5) w prawym płacie; VI'2014 TK, scyntygrafia, bez ognisk, RM 2cm zmiany NPL w strefie obwodowej prostaty w prawym płacie; koniec VI'2014 radykalna prostatektomia Adenocarcinoma GS 9 (4+5), komórki raka w naczyniach i nerwach, pT2b, margines ujemny 0,1mm; VIII'2014 PSA po operacji 7ng/ml; PET-CH - przerzuty do węzłów; IX'2014 - początek hormonoterapii Zoladex; X'2014 r IMRT węzłów w miednicy 50Gy 25 frakcji; XI'2014 PSA 0,04ng/ml, I'2015 PSA 0,04ng/ml, II'2015 PSA 0,03ng/ml, III'2015 PSA 0,02ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, V'2015 PSA 0,03ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, VII'2015 PSA<0,01ng/ml, IX'2015 PSA<0,01ng/ml, XI'2015 PSA<0,01ng/ml, XII'2015 PSA 0,002ng/ml, II'2016 PSA 0,005ng/ml, wit. C dożylnie 2x25g, IV'2016 PSA0.000 ng/ml, wit. C dożylnie 4x25g, V'2016 PSA 0.000ng/ml, VII'2016 wit. C dożylnie 4x25g, VIII'2016 PSA 0,000ng/ml, kontynuacja suplementacji i Zoladexu, XI'2016 0,000ng/ml, II'2017 0,000ng/ml, badanie CTC - 1350/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, V'2017 0,000ng/ml, CTC - 300/ml, VIII'2017 0,000ng/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, I 2018 CTC 1800/ml, III 2018 PSA 0,000ng/ml, Zoladex STOP, wlewy 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, CTC 850/ml V 2018 PSA 0.000 ng/ml Testosteron 162 ng/dl, wlewy 2 x Artesunate i 4 x Salinomycyna, VIII 2018 PSA 0.002 ng/ml Testosteron 924 ng/dl, CTC 100/ml, 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, XI 2018 PSA 0,029, I 2019 PSA 0,079, II 2019 PSA 0,092 - 11 mcy bez HT, II 2019 CT - brak podejrzanych ognisk, powiększona głowa trzustki 55x45, III 2019 PSA 0,186, V 2019 PSA 0,41, VI 2019 PSA 0,52, VI 2019 PET PSMA F18, wznowa 6 mm w loży po pęcherzyku nasiennym, SUV 2,2, IX 2019 PSA 0,88, Binabic, X 2019 PSA 0,26, sRT na zmianę z PET - 33,75Gy w 5 frakcjach, Binabic - stop, XII 2019 PSA 0,83, I 2020 PSA 1.38, II 2020 PSA 1.39, PET PSMA bez ognisk i przyczyn wzrostu PSA, III 2020 PSA 1.88, MRI bez ognisk nowotworowych, 1 IV 2020 Dipheriline, VI 2020, PSA <0,002, Testosteron 0,11 ng/ml, IX 2020 PSA 0,003, XI 6 wlewów kwasu salinomycyny, I 2021 PSA 0,002, III 2021 PSA 0,000, V 2021, resweratol, VI 2021 EGCG, Hydroxytyrozol, VI 2021 - III 2022 PSA 0,000, od II 2022 wlewy z salinomycyny i kurkuminy na przemian co 3 tygodnie, od IV 2022 bez HT, IX 2022 PSA 0,202, XI 2022 PSA 0,549, XII 2022 PSA 0,82 PET-PSMA wznowa w loży 5mm, bisko spojenia łonowego SUV max 15, II 2023 PSA 1,693, II 2023 sRT 36,25Gy w 5 dawkach, III 2023 początek wlewów salinomycyny i shogaolu, IV 2023 PSA 0,699, V 2023 PSA 0,386, VII 2023 PSA 0,261, IX 2023 PSA 0,205, XI 2023 PSA 0,199ng/ml
Mój wątek z forum
Mój wątek z forum
- kemoturf
- Posty: 6943
- Rejestracja: 12 wrz 2014, 16:20
- Blog: Wyświetl blog (0)
Re: Tata 66l. PSA15.1ng/ml BxGl.3+4CPcT2c
autor: stanis » 15 mar 2021, 19:12
Stanis, a w jakim zakresie nie odpowiada TK?
TK: " ...pęcherzyki symetryczne"
MR: " ...pęcherzyki nasienne asymetryczne, prawy o podwyższonej intensywności sygnału"
r. 1950; 2013.09 PSA=6,7; 2013.12-Biopsja: pobrano 14 bioptatów, w 1-nym CaP, Gleason (3+4); 2013.02-Scyntygr.OK, CT -OK; 2014.03-RP Gleason (3+3); T2N0M0; 2014.05-PSA=0,003; 2014.08-PSA=0,002; 2014.08 - 1-sza uretrotomia; 2014.11 - PSA=0,013 ng/ml, 2-ga uretrotomia-2014.12; 2014.12 PSA=0,016ng/ml; 2015.03 PSA=0,019ng/ml; 2015.05 PSA=0,023; 2015.07 PSA=0,028; 2015.08 PSA=0,030 ng/ml; 2015.10 PSA=0,044 ng/ml; 2016.01 PSA=0,050 ng/ml; 2016.04 PSA=0,056 ng/ml; 2016.05 PSA=0,061 ng/ml; 08.2016 PSA=0,069 ng/ml; 11.2016 PSA=0,066 ng/ml; 01.2017 PSA=0,088 ng/ml; 05.2017 PSA=0,098 ng/ml; 09.2017 PSA=0,106 ng/ml; 12.2017 PSA=0,142 ng/ml; 03.2018 PSA=0,182 ng/ml
XII 2017 - powtórne badanie hist-pat operacyjny: GL=3+4, nwt w wielu miejscach GK także podtorebkowo, marginesy zbyt wąskie (+), pęcherzyki,+ nasieniowody bez nacieku.
IV-V 2018 tomoRT 10-70 Gy, PSA przed RT 0,191 ng/ml
V.2018 PSA = 0,056 ng/ml; VI.2018 PSA = 0,039 ng/ml; VIII.2018 PSA = 0,023 ng/ml; XI.2018 PSA = 0,013 ng/ml; II.2019 PSA=0,012 ng/ml; VIII.2019 PSA=0,002 ng/ml, XI.2019 - koagulacja krwawiących naczyń jako skutek TomoRT ; II.2020 PSA=0,004 ng/ml ; X.2020 PSA=0,007 ng/ml; II.2021 PSA=0,010 ng/ml; X.2021 PSA=0,011ng/ml; I.2022 PSA=0,006 ng/ml; X.2022 PSA=0,008 ng/ml; VI.2023 PSA=0,012 ng/ml
________________________________________________
Take care of your body, it's the only place you have to live in!
XII 2017 - powtórne badanie hist-pat operacyjny: GL=3+4, nwt w wielu miejscach GK także podtorebkowo, marginesy zbyt wąskie (+), pęcherzyki,+ nasieniowody bez nacieku.
IV-V 2018 tomoRT 10-70 Gy, PSA przed RT 0,191 ng/ml
V.2018 PSA = 0,056 ng/ml; VI.2018 PSA = 0,039 ng/ml; VIII.2018 PSA = 0,023 ng/ml; XI.2018 PSA = 0,013 ng/ml; II.2019 PSA=0,012 ng/ml; VIII.2019 PSA=0,002 ng/ml, XI.2019 - koagulacja krwawiących naczyń jako skutek TomoRT ; II.2020 PSA=0,004 ng/ml ; X.2020 PSA=0,007 ng/ml; II.2021 PSA=0,010 ng/ml; X.2021 PSA=0,011ng/ml; I.2022 PSA=0,006 ng/ml; X.2022 PSA=0,008 ng/ml; VI.2023 PSA=0,012 ng/ml
________________________________________________
Take care of your body, it's the only place you have to live in!
- stanis
- Posty: 3920
- Rejestracja: 10 sie 2014, 12:51
- Lokalizacja: Śląsk
- Blog: Wyświetl blog (2)
Re: Tata 66l. PSA15.1ng/ml BxGl.3+4CPcT2c
autor: kemoturf » 15 mar 2021, 20:09
Myślę, że MR jest bardziej wiarygodne. Co do pęcherzyków to raczej nie jest to obraz typowy dla raka.
Ur. 1964. 03'2013 PSA - 5.07ng/ml; X'2013 - 12,06ng/ml, pierwsza biopsja negatywna; XI'2013 druga biopsja negatywna; V'2014 PSA - 52.06ng/ml; VI'2014 - trzecia biopsja, Adenocarcinoma solidum GS (5+5) w prawym płacie; VI'2014 TK, scyntygrafia, bez ognisk, RM 2cm zmiany NPL w strefie obwodowej prostaty w prawym płacie; koniec VI'2014 radykalna prostatektomia Adenocarcinoma GS 9 (4+5), komórki raka w naczyniach i nerwach, pT2b, margines ujemny 0,1mm; VIII'2014 PSA po operacji 7ng/ml; PET-CH - przerzuty do węzłów; IX'2014 - początek hormonoterapii Zoladex; X'2014 r IMRT węzłów w miednicy 50Gy 25 frakcji; XI'2014 PSA 0,04ng/ml, I'2015 PSA 0,04ng/ml, II'2015 PSA 0,03ng/ml, III'2015 PSA 0,02ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, V'2015 PSA 0,03ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, VII'2015 PSA<0,01ng/ml, IX'2015 PSA<0,01ng/ml, XI'2015 PSA<0,01ng/ml, XII'2015 PSA 0,002ng/ml, II'2016 PSA 0,005ng/ml, wit. C dożylnie 2x25g, IV'2016 PSA0.000 ng/ml, wit. C dożylnie 4x25g, V'2016 PSA 0.000ng/ml, VII'2016 wit. C dożylnie 4x25g, VIII'2016 PSA 0,000ng/ml, kontynuacja suplementacji i Zoladexu, XI'2016 0,000ng/ml, II'2017 0,000ng/ml, badanie CTC - 1350/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, V'2017 0,000ng/ml, CTC - 300/ml, VIII'2017 0,000ng/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, I 2018 CTC 1800/ml, III 2018 PSA 0,000ng/ml, Zoladex STOP, wlewy 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, CTC 850/ml V 2018 PSA 0.000 ng/ml Testosteron 162 ng/dl, wlewy 2 x Artesunate i 4 x Salinomycyna, VIII 2018 PSA 0.002 ng/ml Testosteron 924 ng/dl, CTC 100/ml, 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, XI 2018 PSA 0,029, I 2019 PSA 0,079, II 2019 PSA 0,092 - 11 mcy bez HT, II 2019 CT - brak podejrzanych ognisk, powiększona głowa trzustki 55x45, III 2019 PSA 0,186, V 2019 PSA 0,41, VI 2019 PSA 0,52, VI 2019 PET PSMA F18, wznowa 6 mm w loży po pęcherzyku nasiennym, SUV 2,2, IX 2019 PSA 0,88, Binabic, X 2019 PSA 0,26, sRT na zmianę z PET - 33,75Gy w 5 frakcjach, Binabic - stop, XII 2019 PSA 0,83, I 2020 PSA 1.38, II 2020 PSA 1.39, PET PSMA bez ognisk i przyczyn wzrostu PSA, III 2020 PSA 1.88, MRI bez ognisk nowotworowych, 1 IV 2020 Dipheriline, VI 2020, PSA <0,002, Testosteron 0,11 ng/ml, IX 2020 PSA 0,003, XI 6 wlewów kwasu salinomycyny, I 2021 PSA 0,002, III 2021 PSA 0,000, V 2021, resweratol, VI 2021 EGCG, Hydroxytyrozol, VI 2021 - III 2022 PSA 0,000, od II 2022 wlewy z salinomycyny i kurkuminy na przemian co 3 tygodnie, od IV 2022 bez HT, IX 2022 PSA 0,202, XI 2022 PSA 0,549, XII 2022 PSA 0,82 PET-PSMA wznowa w loży 5mm, bisko spojenia łonowego SUV max 15, II 2023 PSA 1,693, II 2023 sRT 36,25Gy w 5 dawkach, III 2023 początek wlewów salinomycyny i shogaolu, IV 2023 PSA 0,699, V 2023 PSA 0,386, VII 2023 PSA 0,261, IX 2023 PSA 0,205, XI 2023 PSA 0,199ng/ml
Mój wątek z forum
Mój wątek z forum
- kemoturf
- Posty: 6943
- Rejestracja: 12 wrz 2014, 16:20
- Blog: Wyświetl blog (0)
Re: Tata 66l. PSA15.1ng/ml BxGl.3+4CPcT2c
autor: aqq » 16 mar 2021, 14:09
A co powiecie na niejednoznaczność w związku z opisem biopsji? Rak jest praktycznie we wszystkich pobranych bioptatach, a nie ma zdecydowanej dużej masy guza. W sumie typowy rak prostaty, prawdopodobnie wieloogniskowy, narząd zajęty w całości. Na pewno trzeba się "przytulić" do diagnostyki zmian w nadbrzuszu.
A. de Saint-Exupery "Jeśli nie chcesz mieć swego udziału w klęskach, nie będziesz go miał również w zwycięstwach."
-
aqq - Posty: 545
- Rejestracja: 03 sie 2012, 20:29
- Lokalizacja: Kraków Szpital Uniwersytecki, Zamość Nu-Med
- Blog: Wyświetl blog (0)
Re: Tata 66l. PSA15.1ng/ml BxGl.3+4CPcT2c
autor: justyna1602 » 16 mar 2021, 15:26
aqq pisze:Na pewno trzeba się "przytulić" do diagnostyki zmian w nadbrzuszu.
Czyli wykonać jeszcze jakieś dodatkowe badania w kierunku jamy brzusznej?
Lekarz wspomniał o hot monoterapii hormonoterapii i naświetlaniu?
Czy może lepsza byłaby operacja?
Dodam, że tata jest po zawale i wszczepieniu stenta.
R.1955:
12.2020r. PSA całk. 15.17 ng/ml
12.2020r. PSA wolne1.656 ng/ml
Biopsja 22.01.2021r. Pobrano 12 biopatów. Płat prawy Gleason score 6 (3+3). Naciek raka obecny we wszystkich pobranych biopatach zajmuje 15% ich powierzchni.Płat lewy Gleason score 7 (4+3).Naciek raka we wszystkich pobranych biopatach i zajmują ponad 50% ich powierzchni. Grade group=2.
USG jamy brzusznej i miednicy małej. Wątroba powiększona o wymiarach 16,7 cm. Reszta ok.
Scyntografia 04.03.2021r. widoczne silniejsze gromadzenie MDP-Tc 99m w rzucie kręgów C-1/2. Poza tym widoczne ogniska silniejszego gromadzenia MDP-Tc-99m w rzucie prawego stawu mostkowego-obojczykowego, przedniego końca żebra I-go po stronie lewej, kręgu Th-7,L-3.L-4, stawów skokowych, kości piętowych obu stóp.
TK jamy brzusznej i miednicy małej 15.02.2021r. Gruczoł krokowy 53x43x56 mm. Pomiędzy lewym płatem wątroby a żołądkiem widoczne dość liczne węzły chłonne nieco powiększone do 11 mm oraz zmiany naciekowe w tkance tłuszczowej. W lewej nerce kilka torbieli. W widocznym fragmencie płuca prawego kilka guzków do 5mm. Pozatym zmiany zwyrodnieniowe.
MRI miednicy małej 11.03.2021r. Gruczoł krokowy 41x52x50 mm. Na granicy strefy przejściowej i obwodowej , w części przednio-lewobocznej gruczołu ognisko o niskiej intensywności, o średnicy 12mm. Pęcherzyki nasienne asymetryczne , prawy o podwyższonej intensywności sygnału w T1.
Leki : Dozox
12.2020r. PSA całk. 15.17 ng/ml
12.2020r. PSA wolne1.656 ng/ml
Biopsja 22.01.2021r. Pobrano 12 biopatów. Płat prawy Gleason score 6 (3+3). Naciek raka obecny we wszystkich pobranych biopatach zajmuje 15% ich powierzchni.Płat lewy Gleason score 7 (4+3).Naciek raka we wszystkich pobranych biopatach i zajmują ponad 50% ich powierzchni. Grade group=2.
USG jamy brzusznej i miednicy małej. Wątroba powiększona o wymiarach 16,7 cm. Reszta ok.
Scyntografia 04.03.2021r. widoczne silniejsze gromadzenie MDP-Tc 99m w rzucie kręgów C-1/2. Poza tym widoczne ogniska silniejszego gromadzenia MDP-Tc-99m w rzucie prawego stawu mostkowego-obojczykowego, przedniego końca żebra I-go po stronie lewej, kręgu Th-7,L-3.L-4, stawów skokowych, kości piętowych obu stóp.
TK jamy brzusznej i miednicy małej 15.02.2021r. Gruczoł krokowy 53x43x56 mm. Pomiędzy lewym płatem wątroby a żołądkiem widoczne dość liczne węzły chłonne nieco powiększone do 11 mm oraz zmiany naciekowe w tkance tłuszczowej. W lewej nerce kilka torbieli. W widocznym fragmencie płuca prawego kilka guzków do 5mm. Pozatym zmiany zwyrodnieniowe.
MRI miednicy małej 11.03.2021r. Gruczoł krokowy 41x52x50 mm. Na granicy strefy przejściowej i obwodowej , w części przednio-lewobocznej gruczołu ognisko o niskiej intensywności, o średnicy 12mm. Pęcherzyki nasienne asymetryczne , prawy o podwyższonej intensywności sygnału w T1.
Leki : Dozox
- justyna1602
- Posty: 29
- Rejestracja: 05 lut 2021, 19:21
- Blog: Wyświetl blog (0)
Re: Tata 66l. PSA15.1ng/ml BxGl.3+4CPcT2c
autor: stanis » 16 mar 2021, 15:49
justyna1602 pisze:tata jest po zawale i wszczepieniu stentu.
To jest raczej przeciwskazanie do operacji, ale tutaj powinien się wypowiedzieć anestezjolog.
Odnośnie szczegółowej diagnostyki jamy brzusznej, należałoby zweryfikować nacieki opisane w TK w przestrzeni pomiędzy lewym płatem wątroby a żołądkiem.
W TK opisano także występujące w tej okolicy powiększone węzły chłonne.
Wydaje mi się, iż odpowiednim badaniem byłaby tutaj endoskopowa gastroskopia z użyciem USG (EUS), ale na początek należałoby skonsultować wyniki TK z gastrologiem.
r. 1950; 2013.09 PSA=6,7; 2013.12-Biopsja: pobrano 14 bioptatów, w 1-nym CaP, Gleason (3+4); 2013.02-Scyntygr.OK, CT -OK; 2014.03-RP Gleason (3+3); T2N0M0; 2014.05-PSA=0,003; 2014.08-PSA=0,002; 2014.08 - 1-sza uretrotomia; 2014.11 - PSA=0,013 ng/ml, 2-ga uretrotomia-2014.12; 2014.12 PSA=0,016ng/ml; 2015.03 PSA=0,019ng/ml; 2015.05 PSA=0,023; 2015.07 PSA=0,028; 2015.08 PSA=0,030 ng/ml; 2015.10 PSA=0,044 ng/ml; 2016.01 PSA=0,050 ng/ml; 2016.04 PSA=0,056 ng/ml; 2016.05 PSA=0,061 ng/ml; 08.2016 PSA=0,069 ng/ml; 11.2016 PSA=0,066 ng/ml; 01.2017 PSA=0,088 ng/ml; 05.2017 PSA=0,098 ng/ml; 09.2017 PSA=0,106 ng/ml; 12.2017 PSA=0,142 ng/ml; 03.2018 PSA=0,182 ng/ml
XII 2017 - powtórne badanie hist-pat operacyjny: GL=3+4, nwt w wielu miejscach GK także podtorebkowo, marginesy zbyt wąskie (+), pęcherzyki,+ nasieniowody bez nacieku.
IV-V 2018 tomoRT 10-70 Gy, PSA przed RT 0,191 ng/ml
V.2018 PSA = 0,056 ng/ml; VI.2018 PSA = 0,039 ng/ml; VIII.2018 PSA = 0,023 ng/ml; XI.2018 PSA = 0,013 ng/ml; II.2019 PSA=0,012 ng/ml; VIII.2019 PSA=0,002 ng/ml, XI.2019 - koagulacja krwawiących naczyń jako skutek TomoRT ; II.2020 PSA=0,004 ng/ml ; X.2020 PSA=0,007 ng/ml; II.2021 PSA=0,010 ng/ml; X.2021 PSA=0,011ng/ml; I.2022 PSA=0,006 ng/ml; X.2022 PSA=0,008 ng/ml; VI.2023 PSA=0,012 ng/ml
________________________________________________
Take care of your body, it's the only place you have to live in!
XII 2017 - powtórne badanie hist-pat operacyjny: GL=3+4, nwt w wielu miejscach GK także podtorebkowo, marginesy zbyt wąskie (+), pęcherzyki,+ nasieniowody bez nacieku.
IV-V 2018 tomoRT 10-70 Gy, PSA przed RT 0,191 ng/ml
V.2018 PSA = 0,056 ng/ml; VI.2018 PSA = 0,039 ng/ml; VIII.2018 PSA = 0,023 ng/ml; XI.2018 PSA = 0,013 ng/ml; II.2019 PSA=0,012 ng/ml; VIII.2019 PSA=0,002 ng/ml, XI.2019 - koagulacja krwawiących naczyń jako skutek TomoRT ; II.2020 PSA=0,004 ng/ml ; X.2020 PSA=0,007 ng/ml; II.2021 PSA=0,010 ng/ml; X.2021 PSA=0,011ng/ml; I.2022 PSA=0,006 ng/ml; X.2022 PSA=0,008 ng/ml; VI.2023 PSA=0,012 ng/ml
________________________________________________
Take care of your body, it's the only place you have to live in!
- stanis
- Posty: 3920
- Rejestracja: 10 sie 2014, 12:51
- Lokalizacja: Śląsk
- Blog: Wyświetl blog (2)
Re: Tata 66l. PSA15.1ng/ml BxGl.3+4CPcT2c RT
autor: justyna1602 » 21 lip 2021, 10:41
Witam.
Mam pytanie odnośnie radioterapii, którą Tata zaczął dwa dni temu - czy polecacie Państwo jakieś produkty do nawilżania naświetlanego miejsca?
Mam pytanie odnośnie radioterapii, którą Tata zaczął dwa dni temu - czy polecacie Państwo jakieś produkty do nawilżania naświetlanego miejsca?
R.1955:
12.2020r. PSA całk. 15.17 ng/ml
12.2020r. PSA wolne1.656 ng/ml
Biopsja 22.01.2021r. Pobrano 12 biopatów. Płat prawy Gleason score 6 (3+3). Naciek raka obecny we wszystkich pobranych biopatach zajmuje 15% ich powierzchni.Płat lewy Gleason score 7 (4+3).Naciek raka we wszystkich pobranych biopatach i zajmują ponad 50% ich powierzchni. Grade group=2.
USG jamy brzusznej i miednicy małej. Wątroba powiększona o wymiarach 16,7 cm. Reszta ok.
Scyntografia 04.03.2021r. widoczne silniejsze gromadzenie MDP-Tc 99m w rzucie kręgów C-1/2. Poza tym widoczne ogniska silniejszego gromadzenia MDP-Tc-99m w rzucie prawego stawu mostkowego-obojczykowego, przedniego końca żebra I-go po stronie lewej, kręgu Th-7,L-3.L-4, stawów skokowych, kości piętowych obu stóp.
TK jamy brzusznej i miednicy małej 15.02.2021r. Gruczoł krokowy 53x43x56 mm. Pomiędzy lewym płatem wątroby a żołądkiem widoczne dość liczne węzły chłonne nieco powiększone do 11 mm oraz zmiany naciekowe w tkance tłuszczowej. W lewej nerce kilka torbieli. W widocznym fragmencie płuca prawego kilka guzków do 5mm. Pozatym zmiany zwyrodnieniowe.
MRI miednicy małej 11.03.2021r. Gruczoł krokowy 41x52x50 mm. Na granicy strefy przejściowej i obwodowej , w części przednio-lewobocznej gruczołu ognisko o niskiej intensywności, o średnicy 12mm. Pęcherzyki nasienne asymetryczne , prawy o podwyższonej intensywności sygnału w T1.
Leki : Dozox
12.2020r. PSA całk. 15.17 ng/ml
12.2020r. PSA wolne1.656 ng/ml
Biopsja 22.01.2021r. Pobrano 12 biopatów. Płat prawy Gleason score 6 (3+3). Naciek raka obecny we wszystkich pobranych biopatach zajmuje 15% ich powierzchni.Płat lewy Gleason score 7 (4+3).Naciek raka we wszystkich pobranych biopatach i zajmują ponad 50% ich powierzchni. Grade group=2.
USG jamy brzusznej i miednicy małej. Wątroba powiększona o wymiarach 16,7 cm. Reszta ok.
Scyntografia 04.03.2021r. widoczne silniejsze gromadzenie MDP-Tc 99m w rzucie kręgów C-1/2. Poza tym widoczne ogniska silniejszego gromadzenia MDP-Tc-99m w rzucie prawego stawu mostkowego-obojczykowego, przedniego końca żebra I-go po stronie lewej, kręgu Th-7,L-3.L-4, stawów skokowych, kości piętowych obu stóp.
TK jamy brzusznej i miednicy małej 15.02.2021r. Gruczoł krokowy 53x43x56 mm. Pomiędzy lewym płatem wątroby a żołądkiem widoczne dość liczne węzły chłonne nieco powiększone do 11 mm oraz zmiany naciekowe w tkance tłuszczowej. W lewej nerce kilka torbieli. W widocznym fragmencie płuca prawego kilka guzków do 5mm. Pozatym zmiany zwyrodnieniowe.
MRI miednicy małej 11.03.2021r. Gruczoł krokowy 41x52x50 mm. Na granicy strefy przejściowej i obwodowej , w części przednio-lewobocznej gruczołu ognisko o niskiej intensywności, o średnicy 12mm. Pęcherzyki nasienne asymetryczne , prawy o podwyższonej intensywności sygnału w T1.
Leki : Dozox
- justyna1602
- Posty: 29
- Rejestracja: 05 lut 2021, 19:21
- Blog: Wyświetl blog (0)
Re: Tata 66l. PSA15.1ng/ml BxGl.3+4CPcT2c RT
autor: kemoturf » 21 lip 2021, 11:13
Obecny sposób podawania promieniowania praktycznie nie powoduje podrażnień skóry. Nie pamiętam, aby ktoś miał taki problem. To są mity z przeszłości. Niemniej nie zawadzi myć te miejsca naturalnym mydłem i używać delikatnych, łagodzących emulsji nawilżających.
Ur. 1964. 03'2013 PSA - 5.07ng/ml; X'2013 - 12,06ng/ml, pierwsza biopsja negatywna; XI'2013 druga biopsja negatywna; V'2014 PSA - 52.06ng/ml; VI'2014 - trzecia biopsja, Adenocarcinoma solidum GS (5+5) w prawym płacie; VI'2014 TK, scyntygrafia, bez ognisk, RM 2cm zmiany NPL w strefie obwodowej prostaty w prawym płacie; koniec VI'2014 radykalna prostatektomia Adenocarcinoma GS 9 (4+5), komórki raka w naczyniach i nerwach, pT2b, margines ujemny 0,1mm; VIII'2014 PSA po operacji 7ng/ml; PET-CH - przerzuty do węzłów; IX'2014 - początek hormonoterapii Zoladex; X'2014 r IMRT węzłów w miednicy 50Gy 25 frakcji; XI'2014 PSA 0,04ng/ml, I'2015 PSA 0,04ng/ml, II'2015 PSA 0,03ng/ml, III'2015 PSA 0,02ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, V'2015 PSA 0,03ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, VII'2015 PSA<0,01ng/ml, IX'2015 PSA<0,01ng/ml, XI'2015 PSA<0,01ng/ml, XII'2015 PSA 0,002ng/ml, II'2016 PSA 0,005ng/ml, wit. C dożylnie 2x25g, IV'2016 PSA0.000 ng/ml, wit. C dożylnie 4x25g, V'2016 PSA 0.000ng/ml, VII'2016 wit. C dożylnie 4x25g, VIII'2016 PSA 0,000ng/ml, kontynuacja suplementacji i Zoladexu, XI'2016 0,000ng/ml, II'2017 0,000ng/ml, badanie CTC - 1350/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, V'2017 0,000ng/ml, CTC - 300/ml, VIII'2017 0,000ng/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, I 2018 CTC 1800/ml, III 2018 PSA 0,000ng/ml, Zoladex STOP, wlewy 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, CTC 850/ml V 2018 PSA 0.000 ng/ml Testosteron 162 ng/dl, wlewy 2 x Artesunate i 4 x Salinomycyna, VIII 2018 PSA 0.002 ng/ml Testosteron 924 ng/dl, CTC 100/ml, 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, XI 2018 PSA 0,029, I 2019 PSA 0,079, II 2019 PSA 0,092 - 11 mcy bez HT, II 2019 CT - brak podejrzanych ognisk, powiększona głowa trzustki 55x45, III 2019 PSA 0,186, V 2019 PSA 0,41, VI 2019 PSA 0,52, VI 2019 PET PSMA F18, wznowa 6 mm w loży po pęcherzyku nasiennym, SUV 2,2, IX 2019 PSA 0,88, Binabic, X 2019 PSA 0,26, sRT na zmianę z PET - 33,75Gy w 5 frakcjach, Binabic - stop, XII 2019 PSA 0,83, I 2020 PSA 1.38, II 2020 PSA 1.39, PET PSMA bez ognisk i przyczyn wzrostu PSA, III 2020 PSA 1.88, MRI bez ognisk nowotworowych, 1 IV 2020 Dipheriline, VI 2020, PSA <0,002, Testosteron 0,11 ng/ml, IX 2020 PSA 0,003, XI 6 wlewów kwasu salinomycyny, I 2021 PSA 0,002, III 2021 PSA 0,000, V 2021, resweratol, VI 2021 EGCG, Hydroxytyrozol, VI 2021 - III 2022 PSA 0,000, od II 2022 wlewy z salinomycyny i kurkuminy na przemian co 3 tygodnie, od IV 2022 bez HT, IX 2022 PSA 0,202, XI 2022 PSA 0,549, XII 2022 PSA 0,82 PET-PSMA wznowa w loży 5mm, bisko spojenia łonowego SUV max 15, II 2023 PSA 1,693, II 2023 sRT 36,25Gy w 5 dawkach, III 2023 początek wlewów salinomycyny i shogaolu, IV 2023 PSA 0,699, V 2023 PSA 0,386, VII 2023 PSA 0,261, IX 2023 PSA 0,205, XI 2023 PSA 0,199ng/ml
Mój wątek z forum
Mój wątek z forum
- kemoturf
- Posty: 6943
- Rejestracja: 12 wrz 2014, 16:20
- Blog: Wyświetl blog (0)
Re: Tata 66l. PSA15.1ng/ml BxGl.3+4CPcT2c RT
autor: justyna1602 » 21 lip 2021, 11:20
Dziękuję ☺ pozdrawiam
R.1955:
12.2020r. PSA całk. 15.17 ng/ml
12.2020r. PSA wolne1.656 ng/ml
Biopsja 22.01.2021r. Pobrano 12 biopatów. Płat prawy Gleason score 6 (3+3). Naciek raka obecny we wszystkich pobranych biopatach zajmuje 15% ich powierzchni.Płat lewy Gleason score 7 (4+3).Naciek raka we wszystkich pobranych biopatach i zajmują ponad 50% ich powierzchni. Grade group=2.
USG jamy brzusznej i miednicy małej. Wątroba powiększona o wymiarach 16,7 cm. Reszta ok.
Scyntografia 04.03.2021r. widoczne silniejsze gromadzenie MDP-Tc 99m w rzucie kręgów C-1/2. Poza tym widoczne ogniska silniejszego gromadzenia MDP-Tc-99m w rzucie prawego stawu mostkowego-obojczykowego, przedniego końca żebra I-go po stronie lewej, kręgu Th-7,L-3.L-4, stawów skokowych, kości piętowych obu stóp.
TK jamy brzusznej i miednicy małej 15.02.2021r. Gruczoł krokowy 53x43x56 mm. Pomiędzy lewym płatem wątroby a żołądkiem widoczne dość liczne węzły chłonne nieco powiększone do 11 mm oraz zmiany naciekowe w tkance tłuszczowej. W lewej nerce kilka torbieli. W widocznym fragmencie płuca prawego kilka guzków do 5mm. Pozatym zmiany zwyrodnieniowe.
MRI miednicy małej 11.03.2021r. Gruczoł krokowy 41x52x50 mm. Na granicy strefy przejściowej i obwodowej , w części przednio-lewobocznej gruczołu ognisko o niskiej intensywności, o średnicy 12mm. Pęcherzyki nasienne asymetryczne , prawy o podwyższonej intensywności sygnału w T1.
Leki : Dozox
12.2020r. PSA całk. 15.17 ng/ml
12.2020r. PSA wolne1.656 ng/ml
Biopsja 22.01.2021r. Pobrano 12 biopatów. Płat prawy Gleason score 6 (3+3). Naciek raka obecny we wszystkich pobranych biopatach zajmuje 15% ich powierzchni.Płat lewy Gleason score 7 (4+3).Naciek raka we wszystkich pobranych biopatach i zajmują ponad 50% ich powierzchni. Grade group=2.
USG jamy brzusznej i miednicy małej. Wątroba powiększona o wymiarach 16,7 cm. Reszta ok.
Scyntografia 04.03.2021r. widoczne silniejsze gromadzenie MDP-Tc 99m w rzucie kręgów C-1/2. Poza tym widoczne ogniska silniejszego gromadzenia MDP-Tc-99m w rzucie prawego stawu mostkowego-obojczykowego, przedniego końca żebra I-go po stronie lewej, kręgu Th-7,L-3.L-4, stawów skokowych, kości piętowych obu stóp.
TK jamy brzusznej i miednicy małej 15.02.2021r. Gruczoł krokowy 53x43x56 mm. Pomiędzy lewym płatem wątroby a żołądkiem widoczne dość liczne węzły chłonne nieco powiększone do 11 mm oraz zmiany naciekowe w tkance tłuszczowej. W lewej nerce kilka torbieli. W widocznym fragmencie płuca prawego kilka guzków do 5mm. Pozatym zmiany zwyrodnieniowe.
MRI miednicy małej 11.03.2021r. Gruczoł krokowy 41x52x50 mm. Na granicy strefy przejściowej i obwodowej , w części przednio-lewobocznej gruczołu ognisko o niskiej intensywności, o średnicy 12mm. Pęcherzyki nasienne asymetryczne , prawy o podwyższonej intensywności sygnału w T1.
Leki : Dozox
- justyna1602
- Posty: 29
- Rejestracja: 05 lut 2021, 19:21
- Blog: Wyświetl blog (0)
Posty: 58
• Strona 2 z 2 • 1, 2
Wróć do RADIOTERAPIA RADYKALNA
Kto jest online
Użytkownicy przeglądający to forum: Obecnie na forum nie ma żadnego zarejestrowanego użytkownika i 79 gości
