Tata 62l. PSA 9.7ng/mlBxGl.3+4cT2c? RT

[Agata123]

Witam serdecznie Wszystkich zgromadzonych na tym forum.
Chciałabym przedstawić historię mojego kochanego taty (62 lata).


Dokładnie 14.02.2020 czyli niecałe trzy dni temu dowiedzieliśmy się, że tata ma raka prostaty.

Zaczęło się od tego że miał częstomocz czyli często chodził do łazienki siku. Nic go nie bolało.
Poszedł do lekarza ogólnego, który zlecił badanie moczu. W moczu wyszło coś nie tak, wiec lekarz wysłał mojego tatę na cito do urologa.
Urolog zlecił wykonanie biopsji, no i wielkie BUM, RAK PROSTATY.

bxhp.jpeg

Jeśli chodzi o tabletki jakie urolog przepisał, to tylko Prostamol.
Powiedział mojemu tacie, że raczej ma się przygotować na operacje.

W przyszłym tygodniu tata ma rezonans magnetyczny
W kolejnym dniu jedzie do szpitala jeszcze na kilka badań. Gdy będzie miał zrobione wszystkie badania zbierze się konsylium i zdecyduje jaką drogę leczenia wybrać.

Żadnych wcześniej przebytych operacji.
Choroby współistniejące, to nadciśnienie tętnicze oraz lekko podwyższony cholesterol.

Bardzo proszę o jakieś wskazówki. Bardzo się martwię, chciałabym wiedzieć o tym raku jak najwiecej.
Oprócz załaczonego wyniku biopsji nie mam na razie nic więcej.

Czekam z niecierpliwością na wiadomości. Pozdrawiam

[Mac]

Agata, głowa do góry.
Wiem, że wiadomość o raku jest jak uderzenie obuchem w głowę, ale twój tata ma bardzo duże szanse na całkowite wyleczenie.
Rak prostaty jest (statystycznie) rakiem (w porównaniu z innymi nowotworami) dosyć wolno rozwijającym się.

Nie napisałaś nic o poziomie PSA. Jeśli jest mniejsze od 10 ng/ml, to z dużym prawdopodobieństwem można przyjąć, że żaden węzeł chłonny nie jest zajęty.
I że nie ma przerzutów do kości. Napisz więcej o wynikach (PSA) i o szpitalu, w ktorym ma się odbyć konsylium. Utwórz także stopkę/podpis wzorując się na stopkach wykonanych przez innych forumowiczów.
Pozdrawiam
Maciek

[Agata123]

Dziękuję bardzo za opowiedź. Jestem tutaj nowa i muszę się nauczyć poruszać na tym forum.

PSA 9,7 ng/ml [jest] bardzo blisko jest tej dziesiątki

Konsylium najprawdopodobniej odbędzie się w Szpitalu Wojewódzkim Nr 2 W Jastrzębiu-Zdroju (woj.Śląskie).
Kolejne badania jakie mój tato będzie miał, to scyntygrafia kości oraz tomografia.

Nie uważacie państwo że mój tato powinien dostać już jakieś leki dodatkowo a nie tylko Prostamnic (Tamsulosyna)?
Co poradzić tacie aby jadł zdrowiej, co ma całkowicie odrzucić ze swojego żywienia, jakie witaminy mogłabym mu zaproponować na tym etapie?

[Mac]

Przy radykalnym leczeniu jest ważna jedna zasada, którą kiedyś przekazał mi jeden z moich kumpli lekarzy.
Po angielsku brzmi ona: "better in, better out". Czyli im lepszy stan psychofizyczny przed operacją, tym lepszy stan po operacji.
Dlatego jeżeli jest czas, to warto zadbać o poprawę kondycji fizycznej: spacery, sport, redukcja wagi.
Ze względu na potencjalne problemy z nietrzymaniem moczu, warto zadbać o ćwiczenia odpowiednich mięśni dna miednicy. To później może procentować.

Co do diety, to po prostu ma być zdrowa, bez żadnych cudowych diet (takie nie istnieją). Przy dobrym stanie ogólnym nie ma zasadniczo potrzeby suplementacji, gdyż przy normalnej diecie otrzymujemy wszystkie potrzebne nam witaminy (no może z wyjątkiem D3).
W przypadku twojego taty nie ma też potrzeby żadnych terapii i włączania jakichkowiek dodatkowych leków. Raka trzeba po prostu wyciąć lub zatłuc promieniowaniem.
Jeżeli taty zostanie poddany operacji, to warto pomyśleć o wcześniejszym pobraniu krwi (gdyby byla potrzebna transfuzja, odpukać! ).


O szpitalu w Jastrzębiu Zdroju nie mam żadnej wiedzy. Może ktoś z forum odezwie się w tym temacie i skomentuje.
Maciek

[zosia bluszcz]

W przyszłym tygodniu tata ma rezonans magnetyczny

A kiedy dokladnie była wykonana biopsja?

[kemoturf]

PSA 9,7 ng/ml [jest]] bardzo blisko jest tej dziesiątki

To jeszcze ciągle strefa bardzo niska, więc można się spodziewać niskiego zaawansowania nowotworu, co powinno się przełożyć na skuteczne wyleczenie.

Konsylium najprawdopodobniej odbędzie się w Szpitalu Wojewódzkim Nr 2 W Jastrzębiu-Zdroju (woj.Śląskie).
Kolejne badania jakie mój tato będzie miał, to scyntygrafia kości oraz tomografia.

Scyntygrafia przy PSA 10 ng/ml i GS 3+4 nie pokaże prawdopodobnie żadnych zmian o charakterze meta.
A tomografia czego? Powinno być wykonane MRI miednicy, aby określić zaawansowanie lokalne w kontekście leczenia radykalnego czyli operacji lub radioterapii. MRI to standard przy nowotworze prostaty. Tomografia z pewnością nic sensownego nie pokaże, bo słabo obrazuje tkanki miękkie, lepiej nadaje się do kości i ewentualnej weryfikacji niepewnych zmian pokazanych w scyntygrafii.

Nie uważacie państwo że mój tato powinien dostać już jakieś leki dodatkowo a nie tylko Prostamnic (Tamsulosyna)?

Na ten moment nie. Trzeba przeprowadzić diagnostykę uzupełniającą i podjąć decyzję o sposobie leczenia.

Co poradzić tacie aby jadł zdrowiej, co ma całkowicie odrzucić ze swojego żywienia, jakie witaminy mogłabym mu zaproponować na tym etapie?

Myślę, że to zawsze jest wskazane. Istnieją diety antyrakowe, alkalizujące. Warto je stosować nawet w oderwaniu od problemu nowotworowego, bo są zdrowe, dają siły i dobre samopoczucie.
Niezbędnym elementem leczenia jest ruch. 40min dziennie intensywnego ruchu (bieg, marsz, rower, pływanie), co zapewnia dobre natlenienie organizmu i sprawność mięśniowo szkieletową. Ma to znaczenie w kontekście rehabilitacji po leczeniu radykalnym, ale też utrzymania formy przy ewentualnym leczeniu przewlekłym.
Na pewno warto suplementować witaminą D3 bo 90% naszej populacji ma niedobory. Pożądany stan parametru badanego z krwi metabolitu 25(OH) to 50/60 ng/ml. Każdy wymaga innej suplementacji, ale średnio to 4000ju D3 dziennie plus 200mg K2MK7. Można tak zacząć i po 3/4 miesiącach zbadać poziom metabolitu 25(OH) i wapnia i skorygować dawki.

[Agata123]

A kiedy dokladnie była wykonana biopsja?

Biopsja dokładnie wykonana była z jakiś miesiąc temu
Mój tata odebrał wyniki 14 lutego.

[zosia bluszcz]

Biopsja dokładnie wykonana była z jakiś miesiąc temu
Mój tata odebrał wyniki 14 lutego.

Nie interesuje mnie data odbioru histopatologii.
Pytałam o dokładną datę wykonania biopsji w kontekście ewentualnego MRI prostaty ktore, jeśli zostanie wykonane zbyt wcześnie po biopsji, może być niemiarodajne z powodu zaburzająch obraz prostaty zmian pobiopsyjnych. Uważa się, że między biopsją a mpMRI powinno uplynąć min. 6 tygodni.

[Agata123]

@ zosia bluszcz

Witam.

Źle Panią zrozumiałam.

Na razie mój tata ma zleconą tomografię oraz scyntygrafię kości, nic nie wiem o badaniu MRI.
Jak będę miała wyniki scyntygrafii oraz tomografii od razu je tutaj wrzucę.

Pozdrawiam serdecznie
Agata.

[kemoturf]

Nie wiem nie o badaniu MRI.

Dążyłbym do wykonania MRI z kontrastem, najlepiej w wersji wieloparametrycznej (nawet jeśli trzeba byłoby za nie zapłacić).

Multiparametryczne MRI najlepiej zobrazuje prostatę z przyległościami, a taka ocena jest kluczowa wyboru optymalnej metody leczenia.
TK jest zbędna.

[Agata123]

@kemoturf
Dziękuje bardzo za odpowiedź, przekażę tacie tą informację,
Jeżeli doktor nic takiego nie zleci to sami prywatnie zrobimy MRI.

Pozdrawiam

[kemoturf]

Najlepiej wykonać mpMRI - wieloparametryczne MRI prostaty, które "widzi" więcej.
Skierowanie jest konieczne.

[Agata123]

Dobrze, w takim razie zrobimy tak jak trzeba.
Zobaczymy tez jaką decyzje podejmie konsylium i co zaproponują mojemu tacie.

[Agata123]

Witam Serdecznie po przerwie.

W lutym w 2020 roku mój tata dowiedział się o chorobie.
Po konsylium zdecydował się na się na radioterapię.

Pełną serię radioterapii odbył na przełomie marca/kwietnia 2020.
Po radioterapii był osłabiony, ale szybko doszedł do siebie. Gdy zaczął się lepiej czuć wrócił do pracy i aktualnie nie narzeka na swój stan zdrowia.

Po kilku miesiącach od radioterapii PSA spadło z 9.7 ng/ml na trochę ponad 4 ng/ml.
Lekarz powiedział, że PSA spada, i że tato ma powtórzyć badanie za kilka miesięcy.
Aktualnie PSA wynosi trochę ponad 2 ng/ml.

Lekarz skierował tatę na następujące badania:
- scyntygrafię kości
- rezonans magnetyczny
- kolejne badanie PSA

Czy to oznacza, że może być nawrót choroby?
Czy to oznacza, że mogą być przerzuty?

Bardzo się martwię, chciałabym dowiedzieć się czegoś więcej a tata badania ma mieć dopiero w październiku 2021.
Nie wiem czego się spodziewać. Proszę o jakieś sugestie.
Pozdrawiam serdecznie

[kemoturf]

PSA po RT może spadać przez dłuższy czas, rok a niekiedy nawet 2 lata.
RT uszkadza DNA komórek rakowych w wyniku czego te komórki obumierają, ale jest to długi proces.
PSA po RT powinno ostatecznie być na poziomie poniżej 0.6 ng/ml.

W tej chwili podchodziłbym do sprawy spokojnie, choć w większości przypadków PSA spada szybkiej [niż u Taty.] Ale dopóki PSA spada, jest dobrze.

Jeśli PSA przestanie spadać należałoby wykonać badanie PET PSMA. To badanie obejmuje całe ciało, jest dokładadne i czułe.
Po niepowodzeniu terapii radykalnej są podstawy do refundacji badania PET (tutaj PSMA). Badanie to z dużym prawdopodobieństwem dałoby odpowiedź na pytanie o przyczynę wysokiego PSA wskazując miejsca będące potencjalnymi ogniskami raka.

[Agata123]

Bardzo dziękuje za szybką odpowiedź.
Bardzo cenne rady.
Poczekam na wyniki badań, które Tata ma wykonać w październiku i napiszę jak to wygląda.
Pozdrawiam serdecznie.

[Agata123]

Witam wszystkich bardzo serdecznie.

Potrzebowabym pomocy w interpretacji wyników mojego taty, poniżej wstawię zdjęcia do wglądu.

Czy metoda leczenia jest odpowiednia? Jakie są rokowania i co jeszcze można zrobić aby ten rak się tak szybko nie rozwijał?! Jestem bezsilna ..

[Plaster52]

Witaj Agata123,

mam prośbę, abyś pisała w swoim wątku tutaj viewtopic.php?t=3467 Wątki połączyłam. -zb

Postaraj się również uzupełnić prawie dwuletnią lukę informacyjną (wyniki badań laboratoryjnych, opisy badań obrazowych, karty informacyjne, stosowane leki, etc.)


Pozdrawiam - Plaster