Tata 64l.PSA27.5ng/ml BxGl.3+3cT?HT RT+BT HT>DX>AB

[donata_z]

Dzień dobry.

Pewnie moja historia będzie jedną z wielu i prawdopodobnie, gdybym przeczytała wszystkie wątki, to może znalazłabym odpowiedzi/porad, których szukam.
Jednak czas ma tu decydujące znaczenie, ponieważ wczoraj mój Tato (64 lata) odebrał wynik biopsji, z którego wynika, że
w lewym płacie stercza ma raka Gleason 6 (3+3)
prawy płat nie nosi śladów zmian (piszę z pamięci, bo nie mam przy sobie kartki z wynikami - liczby wyryły się w mojej pamięci, opisy słowne mogę lekko poprzekręcać - wybaczcie),

PSA 27,5. ng/ml


Nie miał robionych żadnych badań [obrazowych], np. scyntygrafii kości czy TK miednicy; po wczorajszej 6-cio godzinnej lekturze tego forum, domyślam się, ze powinien raczej mieć zrobione.

Na jutro na godzinę 12 jest umówiony w Wielkopolskim Centrum Onkologii, ma skierowanie na brachyterapię. 


Mam mętlik w głowie po dość szybkim przyswojeniu wiedzy i potrzebuję Waszej pomocy. 
Czy na podstawie tak skąpego opisu choroby macie może jakieś wskazówki o jakie dodatkowe badania powinniśmy prosić jutro podczas konsultacji lub czy przepisana metoda leczenia jest w Waszym odczuciu prawidłowa?
Jeśli tak, to czy polecacie brachyterapię HDR, czy też stałą LDR?

Z góry serdecznie dziękuję Wam za pomoc i zrozumienie.
Dona

[kangur__2007]

Nie będziemy dezawuować onkologów z WCO, a już na pewno nie z góry, przed wizytą.
Napisz spokojnie co wyszło z wizyty, wtedy pomyślimy.

PSA jest zbyt wysokie do interwencji chirurgicznej, leczenie radykalne radioterapią będzie możliwe z dobrymi szansami na wyleczenie - o ile nie nast
ąpił rozsiew.
Pod kątem poszukiwania ew. przekroczenia torebki prostaty i ew. rozsiewu trzeba będzie wykonać nie zwlekając USG przezodbytnicze (TRUS), USG jamy brzusznej, TK jamy brzusznej, RTG klatki piersiowej, MRI miednicy, scyntygrafię kośćca.
O najlepszym dla konkretnego przypadku sposobie radioterapii należy rozmawiać z onkologiem-radioterapeutą.
Spokojnie - Gleason jest niski, biopsja sugeruje ograniczenie nowotworu do jednego płata prostaty, razem wygląda to na T2a, z powodzeniem nadające się do leczenia RT. Napisz po wizycie taty w WCO.

[donata_z]

Bardzo Ci dziękuję.
Zaraz wydrukuję sobie Twoje sugestie i tak "uzbrojona" zobaczę, co wyniknie ze spotkania. 
Co do brachyterapii, to zalecił ją prywatny lekarz z Leszna, nie z WCO - on tylko wypisał skierowanie do tej jednostki i jutro jedziemy na pierwsze konsultacje. Przepisał również lek o nazwie Eligard, ale apteka poinformowała nas, że to towar deficytowy, bo nie ma go ani w Warszawie, ani Wrocławiu. Może jutro w WCO go dostaniemy.
Po powrocie opiszę wszystko dokładnie.
Jeszcze raz dziękuję...i chciałabym mieć już Waszą wiedzę, żeby przypadkiem nie dopuścić do popełnienia jakiegokolwiek błędu. 
Dona

[wlobo135]

Przepisał również lek o nazwie Eligard, ale apteka poinformowała nas, że to towar deficytowy, bo nie ma go ani w Warszawie, ani Wrocławiu

Lekarz może zmienić receptę z Eligardu na Zoladex o podobnym działaniu. Jeżeli dostaniecie Eligard to niech tato zwróci uwagę aby osoba dająca zastrzyk długo mieszała substancje w strzykawce. To jest bardzo ważne i często osoby podające zastrzyk o tym nie wiedzą. Opis sposobu mieszania jest w instrukcji dołączonej do zastrzyku, jest też w internecie.

[zosia bluszcz]

Jeżeli dostaniecie Eligard, to niech tato zwróci uwagę aby osoba dająca zastrzyk długo mieszała substancje w strzykawce. .

Pojęcie "długo" jest pojęciem względnym.
Mieszanie  - nie wstrzasanie tylko mieszanie poprzez przepychanie zawartosci jednej strzykawki do drugiej - ma trwać 45 sekund.

Jezeli zorientujecie sie, ze osoba podajaca lek nie ma pojecia o technice jego podawania trzasnijcie drzwiami i poszukajcie osoby kompetentnej, ktora wie np., ze

- lek  przed  podaniem musi osiagnac temperature pokojowa
- lek musi byc podany w ciągu 30' od zmieszania
- ze kolor dobrze wymieszanej  zawiesiny ma byc lekko brazowawy  (ELIGARD® 7.5 mg) lub  bezbarwyny  lub bladozolty (ELIGARD®, 22.5 mg, 30 mg and 45 mg) .

http://products.sanofi.us/eligard/eligard.html

[Krzy50]

No fakt, gdyby nie problem i poważne sprawy, to jak z "bondowskim" drinkiem - wstrząsany a nie mieszany!

[kangur__2007]

Przy opieprzaniu pielęgniarki nie mającej pojęcia o Eligardzie należy wiedzieć, że to nie jest zwykły zastrzyk domięśniowy ani podskórny - lek miesza się w specjalnej strzykawce z ciekłym polimerem, który potem tworzy 'depozyt' pod skórą, z którego lek uwalnia się powoli przez trzy miesiące. Nieprawidłowe podanie grozi przedawkowaniem lub niedodawkowaniem leku.

[donata_z]

Witajcie,
Jesteśmy już po wizycie konsultacyjnej w WCO.
Zgodnie z Waszymi przewidywaniami Tato kwalifikuje się do leczenia łączonego : teleradioterapia i w połowie leczenia ma mieć zastosowaną brachyterapię. 

Wcześniej jednak dostał skierowanie na TK miednicy, scyntygrafię kości i RTG klatki piersiowej.
RTG wykonano mu już wczoraj w WCO, a pozostałe badania ma umówione za około miesiąc.

W międzyczasie przepisane ma leki APO-flutam i po dwóch tygodniach zastrzyk z Eligardu ( dawka na 6-mcy, na szczęście dostępna w Poznaniu).
Dziękuję Wam, ze zwróciliście mi uwagę na sposób podawania tego zastrzyku - teraz głowimy się, kto będzie mógł go umiejętnie Tacie zaaplikować. Dość mocno uwrażliwiłam się w temacie tego leku, więc wczorajszą dwugodzinną podróż z Poznania spędziłam z Eligardem w torbie termoizolacyjnej pod stopami z klimatyzacją włączoną na max w kierunku stóp, bo przecież zastrzyk musi być przechowywany w odpowiedniej temperaturze. Po wyjściu z auta czułam się, jak po kriokomorze .

kangur__2007 wspominał jeszcze o innych badaniach USG (USG przezodbytnicze (TRUS), USG jamy brzusznej), ale p. doktor na moje pytania odnośnie pozostałych badań odrzekł, że nie będą konieczne. Czy mimo wszystko powinniśmy je zrobić, choćby na "własną rękę"-prywatnie ? Za każdą wskazówkę, co do dalszego toku postępowania będę bardzo wdzięczna.

[donata_z]

Witajcie,
Tata jest już po serii zabiegów teleradioterapii, a dziś przeszedł zabieg brachyterapii.
Mam nadzieję, że te zabiegi pozwolą pozbyć się raczyska na dobre. 
Mam jednak pytanie - czy w związku z dzisiejszą brachyterapią moja bratowa, która jest w 8-mym miesiącu ciąży, będzie mogła spotkać się z tatą jutro?
Bardzo będę wdzięczna za odpowiedź.
Pozdrawiam,
Donata

[Leszek12]

Witam donata.

Zastrzyk Eligardu wykonuje tylko lekarz i nikt wiecej Oni o tym wiedzą, żadna pielęgniarka! (gdy raz zrobiła mi pielęgniarka, to przez pół roku nie mogłem spać na prawej stronie).
Następne, jak zrobiłem rozróbę, już robi lekarz/urolog lub onkolog. Nie dajcie się, trzeba umieć wymieszać składniki.
Pacjent uległy szybciej odchodzi. Oni są dla nas a nie my dla nich.
Czemu chcecie denerwować Bratową? Pozdrawiam .
ZOMO'82-89

[donata_z]

Witaj Leszku,
Zastrzyk Tato już otrzymał - znaleźliśmy lekarza, który już podawał tego typu zastrzyki i na razie wszystko w tym temacie jest ok.
Nikt z nas nie chce denerwować bratowej, jest tylko kwestia odbioru taty ze szpitala i tak wyszło, że ona też byłaby w samochodzie. Stąd pytanie, czy musimy kombinować drugie auto, żeby przewieźć bratową.
Nie chcemy, żeby małemu Tymkowi coś się stało.

[dunol]

Donata, skoro tata jest leczony w Poznaniu, to przy wypisie dostanie zalecenia postępowania.
Tak na szybko  - na pewno po brachyterapii powinien się przez dość długi  czas trzymać z daleka od ciężarnych i od małych dzieci!
Nawet, za przeproszeniem, sikać nie powinien byle gdzie (w plenerze), bo promieniuje.

Pamiętaj,nigdy dość troski o małe dziecko, lepiej przesadzić, niż czegoś zaniedbać.

[Leszek12]

donata ; przez taki krótki przejazd dzidziusiowi nic nie stanie się / polecam na niebieskim pasku na górze w temacie Forum znajdziecie wszystko co was interesuje. Na pewno odezwią się inni Forumowicze. Pozdrawiam niech rośnie duży i silny Mężczyzna.
ZOMO'82-89

[smok45]

Donata.
Ojciec był leczony metoda HDR, więc w jego organizmie nie pozostawiono żadnych materiałów promieniotwórczych.
Nie jest tym samym zagrożeniem dla otoczenia. Co innego, gdy w prostatę wprowadza się radioaktywne ziarna na stałe przy metodzie LDR.

[donata_z]

Bardzo dziękuję Wam za pomoc. Czyli bratowa może jechać z nami :)
Pozdrawiam,
Donata

[Leszek12]

donata;Andrzej wie co napisał a ja podpowiedziałem gdzie szukać Na Naszym Forum tego co jest istotne!!!!!!może!!! ale w innym wypadku musiał by siusiu robić przez sitko.No to będzie silny chłopak.
ZOMO'82-89

[Krzy50]

"moja bratowa, która jest w 8-mym miesiącu ciąży,"
"Nie chcemy, żeby małemu Tymkowi coś się stało."
Coś tu dla mnie jest dziwne ,ciąża/Tymek??
Ale to może ja jestem ...

[donata_z]

W 8-mym miesiącu ciąży już można określić jaka będzie płeć dziecka. Stąd wiadomo, że to będzie Tymek.

[Krzy50]

A ,ok ,ja jestem dziadkiem ale moje córuś do rozwiązania nie wiedziała co jej się urodzi,marni medycy czy jej nie wiedza.
Ok ,dobra są ludzie którzy są "ciekawcy", a może aby nie robić kosztów (niebieskowate czy różowate) wiedzą co kupić!
Fakt różnie do tego ludzie podchodzą.

[zosia bluszcz]

W 8 miesiacu?
My wiedzielismy co sie  nam urodzi gdzies kolo 13 tygodnia ciazy
Gwoli wyjasnienia : ze wzgledu na "zaawansowany" wiek w 11 tyg. robilam  test CVS.
2 tygodnie pozniej mila pani, zadzwonila do mnie z informacja, ze wszystko w porzadku  i zapytala czy chce znac plec dziecka, na co ja  odpowiedzialam: "Of course, but  know already, it's a girl"
I rzeczywiscie, to byla/jest dzieczynka
.

[Krzy50]

A moja córka była wstrzemieźliwa i do końca nikt i sądzę ,że ona również nie wiedziała (choć w Polsce już są takie możliwości) jaka płeć się urodzi.Widać po ubiorze .

[donata_z]

Źle się wyraziłam, oczywiście wiedzieliśmy już wcześniej, jaka będzie płeć - nie pamiętam jednak dokładnie, w którym tygodniu ciąży Tymek pokazał się w całej okazałości 

[zosia bluszcz]

a/ CVS, Chrionic Vlillus Sampling, nie jest badaniem obrazowym lecz genetycznym a zatem ulozenie dziecka nie ma tu nic do rzeczy.

b/ w Australii pytaja rodzicow czy poznac plec dziecka - podobno  wiekszosc  nie chce...

c/ kolorowe sterotypy? O ile dobrze pamietam, jeszcze w latach 50-tych, 60-tych rozowy byl dla chlopcow a niebieski dla dziewczynek.  Osobiscie nie przepadam za rozowym i moja corka jako niemowle  ubierana byla glownie na niebiesko i bialo

[zosia bluszcz]

Ale najwazniejsze jest, ze jak napisal wyzej Andrzej,  Twoja bratowa  i jej nienarodzone dziecko nie musza trzymac sie na odleglosc od Dziadka leczonym metoda HDR !


W przypadku LDR (seeds) natomiast:


Radiation safety 
   
Patients  are radioactive on leaving hospital but their urine is not.
However nearly all of the radiation  from the seeds is absorbed within the prostate and surrounding tissues and every 60 days  the radiation dose is reduced by 50%.
There are no restrictions on travel or physical contact with other adults, even sleeping or intercourse.
However, precautions should be taken  to avoid prolonged very close contact with small children and pregnant women within the first 2 months after treatment.
Women who are,  or may be pregnant may share a lounge but should not sit very close on the same lounge for any period but otherwise there are no restrictions.
Children should not be nursed  or sit very close  for long periods of time but my be cuddled or held briefly each day
and they may stay on the other end of a couch without restrictions.
 
http://www.denbysteele.com.au/patient information sheets/LDR prostate brachytherapy.pdf
.

[donata_z]

Tata leczony był metodą HDR, także wspólnie wracają do domu.
Dziękuję Wam raz jeszcze za pomoc.
Teraz musimy czekać około miesiąca na informację, jakie rezultaty dało leczenie. Wszyscy trzymamy kciuki i wierzymy, że udało się pozbyć dziada z organizmu taty.
Pozdrawiam,
Donata

[donata_z]

Witajcie,
Przez ponad rok się nie odzywałam, bo wyniki taty były w porządku.

Tata miał teleradioterapię i brachyterapię HDR w 2013 roku w sierpniu, bierze Eligard co pół roku i jeszcze jakieś tabletki, [/b]których nazw nie pamiętam.

PSA po RT + HDR BT
3m - 0,06 ng/ml,
6m - 0,12 ng/ml

I tak co 3 miesiące rosło w postępie geometrycznym, aż do wczoraj, gdzie znów podwoiło swoją wartość  do 2,5 ng/ml.

Lekarz prowadzący po wczorajszych wynikach nakazał wykonać scyntygrafię kości i tomografię miednicy.
Nie bardzo wiem, czego możemy się spodziewać, czy możliwa będzie kolejna brachyterapia?

Wszyscy uspokajamy się, że to nic takiego, że może za 3 m-ce PSA się ustabilizuje i wszystko będzie dobrze, ale cała rodzina jest roztrzęsiona.
Wiem, że każdy przypadek jest inny, ale czy na podstawie tak krótkiego, lakonicznego opisu możecie stwierdzić, że to sytuacja częsta i nie oznacza nic strasznego? Albo podpowiedzieć, czy możemy zrobić coś więcej w sprawie leczenia? Będę wdzięczna za każdą pomoc.
Pozdrawiam,
Donata

[Nanna]

PSA rośnie i przekroczyło już stan alarmowy, który dla takich pacjentów jak Twój tata wynosi 2,0 + nadir.
Jeśli trzeba poszukajcie innego lekarza i nie czekajcie na cud, tylko działajcie.
W dalszym działaniu istotne będą zlecone już wyniki scyntygrafii, tomografii, dobrze byłoby oprócz poziomu PSA zbadać jeszcze testosteron. Na podstawie tych wyników lekarz powinien się wypowiedzieć jak widzi to dalej. 
Być może trzeba zagrać hormonami - odstawić Eligard (jeśli tata ma zastrzyk co pół roku to istotne jest kiedy był ostatni), sprawdzić PSA po miesiącu, dwóch i trzech, zaaplikować tacie inny lek - o tym powinien zdecydować kompetentny lekarz. W grę wchodzą też terapie ratujące - jakie, zależy od ogólnego stanu taty i wyników badań obrazowych.
Panika jest teraz najgorszą strategią, skupcie się na badaniach i koniecznie dodatkowo skonsultujcie tatę z innym specjalistą.

pozdrawiam
Nanna

[donata_z]

Bardzo dziękuję za odpowiedź Nanna.
Tata kolejny zastrzyk z Eligardu (bierze co pół roku) wziął dopiero wczoraj, także może podwyższony poziom PSA mógł wziąć się z tego powodu?
Nie siedzimy i nie czekamy na cud - mamy już zorganizowane przyspieszone TK miednicy, scyntygrafię kości będzie miał zrobioną w WCO i od razu ma iść tam do swojego lekarza na ustalenie dalszego toku postępowania.
Pewnie tak, jak większość z tu piszących - podświadomie chciałam usłyszeć od Was, że to jest normalna sytuacja, że PSA rośnie, a po zmianie metody leczenia znów wszystko wróci do jako-takiej normy. Ot zwykłe, pobożne myślenie życzeniowe.
Dziękuję za pomoc i za to, że tu jesteście!
Donata

[donata_z]

Witajcie.

Co myślicie o technologii NanoKnife?
W Poznaniu w klinice Certus oferują zabiegi tą technologią.
Z tego, co zdążyłam wyczytać - nie jest to jeszcze popularna metoda walki z rakiem prostaty, ale wiadomo - człowiek chwyta się wszystkiego, co mogłoby tylko pomóc wytępić skorupiaka.
Czy mieliście już jakieś doświadczenia w tej materii?
Będę wdzięczna za każdą informację.
Pozdrawiam,
Donata

[kemoturf]

Moje doświadczenia są takie, że TK, RM i scytygrafia niewiele wykrywają.
Polecam PET z Choliną, jako metodę o wiele czulszą i pokazującą ogniska raka. Być może gdybym to zrobił na etapie poszukiwania raka (negatywne biopsje), to bym dzisiaj nie walczył z przerzutami. Lekarze nie kierują, bo to drogie badanie, około 6000 zł.

[donata_z]

Polecam PET z Choliną, jako metodę o wiele czulszą i pokazującą ogniska raka.

Dziękuję za wskazówkę, mam nadzieję, że uda się wysłać Tatę na to badanie.

Nadal jednak nurtuje mnie kwestia NanoKnife - czy może być to nadzieja na całkowite pozbycie się raka z organizmu Taty?

[zosia bluszcz]

Co myślicie o technologii Nanoknife? W Poznaniu w klinice Certus oferują zabiegi tą technologią.

Hmm... W marcu br przeprowadzono w tej klinice pierwszy zabieg usuniecia guza prostaty przy pomocy NanoKnife.
Nie wiemy nic na temat pacjenta, jakie warunki musialy byc spelnione, by zostal zakwalifikowany do zabiegu, jakie byly parametry wyjsciowe (PSA, Gleason), jakie byly wyniki po zabiegu. Nie wiemy czy w ogole jakichkolwiek pacjentow jeszcze w tej klinice zoperowano.
Chcesz zrobic z ojca krolika doswiadczalnego? W dodatku za wlasne pieniadze (ile? 30 tys zl.?)

Nadal jednak nurtuje mnie kwestia NanoKnife'a - czy może być to nadzieja na całkowite pozbycie się raka z organizmu Taty?

Nie sadze. Calkowicie mozna pozbyc sie wylacznie raka zlokalizowanego (w prostacie).
Moim zdaniem nalezy sobie dac spokoj z zabiegiem przy pomocy NanoKnife.
Szczegolnie w osrodku bez doswiadczenia.

[donata_z]

Gdyby jakakolwiek metoda dawała Tacie szanse na długie życie w zdrowiu, to żadna kwota nie byłaby za wysoka.

Nie mogłam znaleźć żadnych rzeczowych informacji na temat tej metody (to ciotka z Kanady poinformowała rodziców o podobno cudownej metodzie pozbywania się raka prostaty!). Większość informacji, które pozyskałam z internetu na ten temat były kryptoreklamami, dlatego zwróciłam się do Was licząc na konkretne argumenty.

Zosia bluszcz skutecznie odwiodła mnie od pomysłu próby z Nano Knifem - dziękuję.
Ciekawa jestem tylko, co odpisze mi ta klinika na temat warunków, jakie należy spełnić, aby zakwalifikować się do zabiegu.
Tymczasem czekamy na badania, które mam nadzieję potwierdzą brak przerzutów. Trzymajcie proszę kciuki!
Pozdrawiam.

[dunol]

Trzeba zrobić badania, by znaleźć miejsce, w którym doszło do ewentualnej wznowy.
Jeśli jest to jedno, dwa miejsca, to można jeszcze próbować leczyć.
Ale to jest niestandardowe podejście, pacjent musi być zdeterminowany.
Nawet w Australii. wb:

W przypadku taty najbardziej niepokojące jest, że PSA rośnie mimo hormonoterapii.
Czy testosteron był  badany?

Jeśli chodzi o NanoKnife i tym podobne technologie, najwięcej o tym wie nasz Kris.

[kris1]

Witam.

Jeśli chodzi o nano-knife i tym podobne technologie, najwięcej o tym wie nasz Kris.

Niejako wezwany do tablicy, to oto na szybko podstawowe kwestie związane z cudowną technologią NanoKnife w leczeniu raka prostaty:

- technologia owszem z wielką przyszłością, ale jak już wcześniej była mowa, bez doświadczenia w Ośrodku w Polsce.
A ogólnie rzecz biorąc, to jest to nowy sposób leczenia nowotworów i nie są dostępne wyniki długoterminowe.

Calkowicie mozna pozbyc sie wylacznie raka zlokalizowanego (w prostacie).

I tak i nie. Nie ma 100% pewności pozbycia się RGK (teoretycznej i praktycznej także), nawet ograniczonego do prostaty, co wynika z prostego faktu, że z chwilą zdiagnozowania choroby zachodzi pewność, że niestety część komórek nowotworowych (tych tzw. pojedynczych uśpionych) drzemie już gdzieś w organizmie i nie wiadomo kiedy (5-10-15-20 lat) mogą, chociaż nie muszą dać o sobie znać .

"NanoKnife w raku stercza jest metodą, która znalazła zastosowanie u chorych z nowotworem ograniczonym do narządu zarówno w przypadku guzów zdiagnozowanych pierwotnie jak i zmian o charakterze nawrotowympo uprzednim zastosowaniu innych form terapii (teleterapia, brachyterapia, HIFU, w szczególnych przypadkach prostatektomia radykalna.


I jeszcze cos bardzo istotnego w efektach stosowania tej technologii:

Technika ta polega na zniszczeniu samego ogniska nowotworu w tkance stercza, w związku z czym możliwa jest do zastosowania u chorych, u których na podstawie oceny badania mikroskopowego materiału uzyskanego podczas biopsji stercza, a także w wykonanych badaniach obrazowych (najczęściej rezonansu magnetycznego) potwierdzono wysokie prawdopodobieństwo występowania guza o charakterze jednoogniskowym.

Dobrze wiemy, że rak stercza jest z zasady rakiem wieloogniskowym co w większości przypadków potwierdza histopatologia tak biopsyjna (Bx) jak i pooperacyjna (LRP, RP ) - płaty L+P.


Z kolei w przypadku leczenia guzów stercza zastosowanie metody IRE pozwala na zminimalizowanie ryzyka uszkodzenia pęczków naczyniowo-nerwowych, cewki moczowej lub odbytnicy, dzięki czemu szansa na zachowanie podstawowych fizjologicznych funkcji życiowych jak kontrola trzymania moczu czy potencja jest bardzo duża.

Przy zastosowaniu NanoKnife, podobnie jak i w innych technologiach nie ma 100% pewności pozbycia się raczydła.


I nie mniej ważne dla decydujących się na wybór tej technologii:

Chcesz zrobic z ojca krolika doswiadczalnego? W dodatku za wlasne pieniadze (ile? 30 tys zl.?)

Gdyby jakakolwiek metoda dawała Tacie szanse na długie życie w zdrowiu, to żadna kwota nie byłaby za wysoka.

Faktycznie masz rację, ale już z założenia nowej technologii może dojść do jej powtarzania, czyli brak jakiejkolwiek pewności na jej oczekiwany skutek, a co poźniej?

Pacjenci leczeni w konwencji terapii ogniskowej muszą mieć świadomość ponoszonego ryzyka niepełnej radykalności leczenia z uwagi na możliwość występowania dodatkowego, nie ujawnionego ogniska nowotworu w sterczu i wykazywać gotowość do ścisłego monitorowania w przebiegu pooperacyjnym opartego na wykonaniu powtarzalnych badań obrazowych (przede wszystkim MR), możliwych rebiopsjach stercza [b]oraz możliwości wystąpienia konieczności zastosowania terapii wtórnej (II rzutu).
http://www.certus.med.pl/pl/baza_wiedzy ... worow.html

To tak najprościej jak mogłem o tej metodzie.

Trzeba zrobić badania, by znaleźć miejsce, w którym doszło do ewentualnej wznowy.
Jeśli jest to jedno, dwa miejsca, to można jeszcze próbować leczyć.
Ale to jest niestandardowe podejście, pacjent musi być zdeterminowany.

No jest coś takiego do wykorzystania jak CyberKnife czy też stereotaksja pozaczaszkowa ( SBRT)
Pozdrawiam
kris.

[donata_z]

W przypadku taty najbardziej niepokojące jest, że PSA rośnie mimo hormonoterapii.
Czy testosteron był  badany?

Witajcie,
Tata robił badanie testosteronu i kreatyniny - oba wyniki były w normie - nie pamiętam tylko, jakie to były wartości, ale w okolicach wartości średnich, nawet nie podwyzszonych. I tylko to rosnące PSA nast tak martwi.
Zastanawiam się, czy może być to wina tego, ze badanie PSA było wykonywane w końcówce działania Eligardu po 6-ciu miesiącach i to, że ten zastrzyk był zrobiony niezbyt dobrze? Tata dopiero się przyznał, ze zastrzyk miał robiony na siedząco ( wcześniej zawsze leżał) i zrobił mu się jakiś zrost/zgrubienie?

kris1 bardzo dziękuję za wszelkie, przekazane informacje dotyczące Nano Knife. Myślę, ze na razie nie będziemy iść w kierunku tej nowinki. Za 3 tygodnie mamy scyntygrafię kośca i TK miednicy. Będę też szukała lekarza, który zleci wykonaie PET z Choliną, a jak nie , to ośrodka, który wykona to badanie prywatnie, żeby mieć pełen obraz sytuacji w przypadku rozniesienia się skorupiaka.

[smok45]

Należy pamiętać, że podobnie jak PSA po usunięciu prostaty, tak i testosteron w trakcie hormonoterapii, nie mieszczą się w normach dla ludzi zdrowych. Przedział normy, drukowany przez laboratorium, nas nie dotyczy.

[donata_z]

Przedział normy, drukowany przez laboratorium, nas nie dotyczy.

Kompletnie o tym nie pomyślałam   poproszę Tatę o przesłanie konkretnych liczb. 
Dziękuję za zwrócenie mi uwagi.

[stanis]

Kompletnie o tym nie pomyślałam   poproszę Tatę o przesłanie konkretnych liczb. 
Dziękuję za zwrócenie mi uwagi.

Donato, o wiele gorzej byłoby gdyby lekarz zapomniał.

Z autopsji: jeden z onkologów nie wiedział, iż  w moim przypadku po RP nie obowiązuje dop. max. PSA wypisane przez laboratorium  :( .

Pozdrawiam serdecznie

[donata_z]

Już udało mi się uzyskać informację o poziomie testosteronu:

sierpień 2014 - 0,11 - tylko nie wiem w jakich jednostkach się go podaje
listopad 2014 - 0,16

Czy są to stany mocno alarmujące?

Stanis przerażające jest to, co piszesz...choć niby wszyscy jestemy tylko ludźmi i każdy może się pomylić.
Mam tylko nadzieję, że w Twoim przypadku omyłka ta nie miała jakichś groźnych następtw.