Mąż 63l.PSA10ng/mlBxG.4+5cT2c?LPRG.4+5pT3bN0M?R1 - brak cd

Mąż 63l.PSA10ng/mlBxG.4+5cT2c?LPRG.4+5pT3bN0M?R1 - brak cd

Nieprzeczytany postautor: Lisek48 » 28 paź 2016, 22:40

Mój mąż 63 lata


25.04.16
rutynowe badanie (RTG) płuc:
zacienienie 5mm w dolnych partiach płuca lewego


30.06.16
TK klatki piersiowej:
badanie przed i po podaniu kontrastu iv:
W segmencie 6 płuca lewego widoczne guzki w liczbie 4, największe o średnicy
5mm i 6mm, w segmencie 4 płuca pojedyncze mikroguzki- podejrzenie meta - wskazane poszerzenie diagnostyki.


01.08.16
kolonoskopia
- wynik prawidłowy

17.08.16
PET-TK


cel badania: weryfikacja podejrzenia przerzutów. Ew.ocena zaawansowania procesu i poszukiwanie ogniska pierwotnego.

Głowa i szyja:
uwidoczniono obszar nieznacznie podwyższonego metabolizmu 18F-FDG w obrębie wyrostka zębodołowego lewej szczęki obraz może odpowiadać zmianom okołozębowym, do oceny stomatologicznej.
Poza tym fizjologiczny metabolizm 18F-FDG, niewielkie zmiany śluzówkowe w lewej zatoce szczękowej.

Klatka piersiowa:
W segmencie 6 płuca lewego widoczny jest guzek śr ok 6 mm, wykazujący dyskretne pobudzenie metaboliczne w stosunku do otoczenia (SUV max1,3), wyraźnie poniżej poziomu referencyjnego (łuk aorty).
Poza tym fizjologiczny metabolizm 18F-FDG.

Jama brzuszna:
w odbytnicy, w ścianie tylno-lewobocznej, około 40mm powyżej zwieraczy widoczny jest obszar podwyższonego
metabolizmu 18F-FDG śr ok 10mm, SUV max11,0. Ponadto widoczny jest odcinkowo podwyższony metabolizm 18F-FDG w obrębie wstępnicy i esicy, prawdopodobnie o charakterze czynnościowym. Poza tym fizjologiczny metabolizm 18F-FDG. Nieliczne zwapnienia w miąższu wątroby.

Układ kostno-stawowy:
Nie uwidoczniono uchwytnych ognisk patologicznego metabolizmu FDG typowych dla aktywnych zmian npl. z wysokim metabolizmem glukozy. Nasilone zmiany zwyrodnieniowe kręgosłupa.

Wnioski:
Guzek w segmencie 6 płuca lewego o dyskretnym pobudzeniu metabolicznym, o niejednoznacznym charakterze - do obserwacji w badaniu TK. Ognisko hipermetaboliczne w odbytnicy wymaga weryfikacji w kolonoskopii.

Uwaga: poziom referencyjny: łuk aorty (MBPS) SUV max 2,9




05.10.16
wizyta u urologa.
Rozpoznanie: Nowotwór o nieokreślonym charakterze (gruczoł krokowy) według ICD X - D40.0

TRUS+BGI:
gruczoł krokowy symetryczny, o wyraźnej budowie strefowej, o wymiarach 41x33x47mm,
stercz 34cm. Pęcherzyki nasienne symetryczne. W płacie lewym wyczuwalny twardy guz. Pobrano po 6 wycinków ze stref obwodowych obu płatów stercza.
PSA (10,10 ng/ml)


21.10.16 odebraliśmy wynik biopsji:

Rozpoznanie:
1) Rak gruczołowy prostaty, wg Gleason 8 (4+4).
Utkanie raka zajmuje ok.40% powierzchni przekrojów biopłatów.
2) Rak gruczołowy prostaty, wg Gleason 9 (4+5)
Utkanie raka zajmuje ok 10% powierzchni przekrojów biopłatów.



Zalecenie lekarza pobierającego wycinki: scyntygrafia kości i MR miednicy.

Wyznaczona wizyta na 31.10.16 i nie wiem czego możemy się spodziewać, mąż jest w dobrej kondycji fizycznej, ma bardzo dobre wyniki krwi (oprócz PSA),
czy laparoskopowe usunięcie guza lub całej prostaty, dałoby szansę na zwalczenie raka?
proszę o radę
Lisek48
Lisek48
 
Posty: 12
Rejestracja: 22 paź 2016, 10:52
Blog: Wyświetl blog (1)

Re: Mąż Liska 63 l. PSA 10 ng/ml Gl. 4+5

Nieprzeczytany postautor: zosia bluszcz » 29 paź 2016, 09:24

Witaj na forum, Lisek48.

1. Czy ponizszy cytat, to jest caly opis badania histopatologicznego 12 pobranych bioptatow popelniony przez patologa?

wynik biopsji:

Rozpoznanie:
1) Rak gruczołowy prostaty, wg Gleason 8 (4+4).
Utkanie raka zajmuje ok.40% powierzchni przekrojów biopłatów.
2) Rak gruczołowy prostaty, wg Gleason 9 (4+5)
Utkanie raka zajmuje ok 10% powierzchni przekrojów biopłatów.


Czy moglabys zeskanowac lub sfotografowac dokument i wkleic go w poscie?
Kiedy byla wykonana biopsja (podaj datę)?


2. Dwa cytaty:

01.08.16
kolonoskopia- wynik prawidłowy


17.08.16
PET-TK
Ognisko hipermetaboliczne w odbytnicy wymaga weryfikacji w kolonoskopii.


Czy mamy rozumiec, ze na skierowaniu na PET kierujacy nie umiescil informacji, ze pacjent przeszedl uprzednio kolonoskopie i ze jej wynik byl negatywny?
(Przy okazji, czy moglabys zeskanowac i wkleic jej opis/wynik badania?)

3. Kiedy maja byc wykonane kolejne badania obrazowe, tj., scyntygrafia i MRI?
Data jest istotna zwlaszcza jezeli chodzi o MRI.


4.
czy laparoskopowe usunięcie guza lub całej prostaty, dałoby szansę na zwalczenie raka?


a/ Jezeli guzki w plucach sa przerzutami raka prostaty leczenie radykalne niestety nie jest mozliwe.
Czasami mozliwe jest wykonanie biopsji guzka. Posrednim dowodem na ich prostatyczne pochodzenie moglby byc rowniez regres po podaniu hormonow.

b/ Na forum mielismy do czynienia z przypadkiem usuniecia prostaty przy duzo wyzszym PSA i i guzkach w plucach.
Trudno powiedziec czy bylaby radykalna zmiana w przebiegu choroby gdyby nie wykonano RP a ograniczno sie tylko do HT i RT.

W kazdym razie, gdyby operacja byla mozliwa (w ramach usuwania glownej masy guza) i gdyby ktos sie jej podjal, to z pewnoscia nie powinna to byc klasyczna operacja laparoskopowa, lecz zwykla otwarta prostatektomia z rozszerzona limfadenektomia.



Tu jest stopka podajaca skrocony opis badan diagnostycznych i leczenia pacjenta o nicku bogdan53 (HT - RP - HT - RT - HT, obecnie Ennzalutamid):

Ur. 1958r.
V.2011 PSA 50,40 ng/ml,
21.V. Scynt-brak mts ,
V.2011 Biopsja - G3 Gleasona 7(4+3) utkanie 40-100%
26.V. TK kl.p liczne rozsiane zm. w miąszu obu płuc, typowe dla zm. przerzutowych.

13.VI.2011 PET-CT - bez zajęcia w. chł. i przerzutów odległych. Guzki w płucach na gr. roz. PET bez metaboli. cech złośliwości.
Apo-flutam+Eligard-45
27.VI PSA 24.31 test. 0,97ng/ml, VII PSA 13,81, VIII PSA 4,39 test. 0,0ng, TK kl.p brak regresji guzków. IX PSA 2,29,19.IX.2011r
PET-CT- czynny proces roz. w prostacie pozostałe zm. o charakterze odczynowym,
X PSA 1,29, XI PSA 0,45, 21.XI.2011
RP wynik bad. histop. pT3aN0 Gl. 3+4=7 utanie raka w obu płatach ujemny margines chirurg.
19.XII PSA 0,13.
HT-stop
23.I.2012 RT . 70Gy/g w 35 frakcjach.
23.II.2012 PSA 0,10,
28.III.2012 TK kl.p w porównaniu z TK VIII.2011 guzki w obu płucach uległy prawie całkowitej regresji.
23.IV.2012 PSA 1,49 !!!, 10.V. PSA 3,10, 31.V. PSA 5,33. 12.VI.
PET/CT progresja guzków w miąszu płuc- nie można wykluczyć meta.
18.VI. PSA 8,46 21VI-zab. videotorakoskopii resekcja guzka.Wynik histop. : odpowiada przerzutowi RGK do płuc.
VII. PSA 11,02.
HT Flutamid EGIS 250 + Eligard 22,5.
VIII PSA 4,66 test.0,97 IX PSA 2,19. X PSA 1,19
Eligard-45,
XI PSA 0,88. Test 0,16. XII PSA 0,66 test. 0,14. I 2013 PSA o.51 test. 0,14. II PSA 0,58 !!!. III PSA 0,45 t. 0,60.
Eligard 45.
IV PSA 0,42 test.0,27.V PSA 0,45. VI 0,56 test.0,26. VII PSA0,61 t.0,11. VIII PSA 0,75 t.<0,10.IX/2013 PSA 0,80,
Eligard 45.
X. PSA 0,98, XI PSA 0,82, XII PSA 1,35, I 2014 PSA 1,76. 15.01. PSA 2,36.
Odstawiony Flutamid.
30.01. PSA 1,34.III PSA 1,51, IV PSA 1,60,
Eligard 22,5.
15.IV 1,38. V PSA 1,39. 15.V 1,90. VI 1,75, VII 2,25. 15.VII 2,18.
Odstawiony Eligard w celu wykonania PET-CT. Obraz PET w porównaniu z bad. z 20.12.2012 widoczna progresja zmian, max guzek 17mm inne liczne o śr. do 9mm.
VIII PSA 2,58. 27.08 PSA 1,96 ?IX 2,23. X 3,27. XI PSA 7,72 test. 1,46ng/ml, 17.XI PSA 11,16.
HT Binabic 50mg + Zoladex 10,8,
02.XII PSA 7,00. 18.XII PSA 4,17 test.<0,1ng/ml.16.I.2015 PSA 3,12, II PSA 2,17, III PSA 1,73. IV PSA 1,50 test 0,14ng/ml. V PSA 1,5.
TK- częściowa regresja guzków w płucach.
HT- kontynuacja.
VI PSA 1,76 test 0,3 ng/ml, VII PSA 2,09.VIII PSA 2,62.
Binabic-stop.
Zoladex zmieniony na Leuprostin.
IX PSA 2,27.X PSA 3,2.
30.10 przystąpienie do bad. klin. PRESIDE.
18.11 PSA 1,1


pzdr
zosia
zosia bluszcz
 
Posty: 11436
Rejestracja: 13 cze 2009, 02:06
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Mąż Liska 63 l. PSA 10 ng/ml Gl. 4+5

Nieprzeczytany postautor: Lisek48 » 30 paź 2016, 21:32

Witam,

załączam trzy dokumenty, wyniku kolonoskopii nie dałam, gdyż robiona była prywatnie, bez zlecenia lekarza, i jest OK.
Czas diagnozy w celu dowiedzenia się skąd guzki przerzutowe na płucach bardzo nam się dłużył, stąd kolonoskopia i kilka wizyt u lekarzy różnej specjalizacji (urolodzy, pulmonolog, onkolog).

Jutro wizyta u urologa po biopsji, a 2.11.16 też urolog,, tylko z wyższej półki.

Zgodnie z powiedzeniem "tonący..." my też szukamy pomocy w kilku miejscach.
Pozdrawiam Lisek


PET-TK 18F-FDG bez kontr. mąż Liska 17.08.2016.pdf



Biopsja mąż Liska 05.10.2016.pdf
Nie masz wymaganych uprawnień, aby zobaczyć pliki załączone do tego posta.
Lisek48
 
Posty: 12
Rejestracja: 22 paź 2016, 10:52
Blog: Wyświetl blog (1)

Re: Mąż Liska 63 l. PSA 10 ng/ml Gl. 4+5

Nieprzeczytany postautor: Lisek48 » 30 paź 2016, 23:57

@ Rakar
Dziękuję serdecznie za pomoc techniczną.

Lisku, 2 dokumenty w pdf (biopsja TK) opatrzylam tytulami i wkleilam w Twoim oryginalnym poscie.
Nie wiem co bylo w trzecim (RTG? TK pluc?), bo w zlikwidowanym poscie Rakara ten z PET-TK byl umieszczony 2 x (?). zb

Były zapisane jako a, b, c, i wg takiej kolejności je umieściłem.
Lisek48
 
Posty: 12
Rejestracja: 22 paź 2016, 10:52
Blog: Wyświetl blog (1)

Re: Mąż Liska 63 l. PSA 10 ng/ml Gl. 4+5

Nieprzeczytany postautor: Lisek48 » 31 paź 2016, 20:37

No i jesteśmy po wizycie lekarskiej, założono kartę DIL, dano skierowanie na scyntygrafię kości i MRI miednicy i o zgrozo, najbliższy termin 20 grudnia, udało się załatwić w innym szpitalu MRI na 23.11.16.

Lekarz wyjaśnił, że dopiero po ostatnich wynikach zbierze się konsylium które zadecyduje o sposobie leczenia (ale kiedy to będzie?).
Może 02.11.16 niezależny urolog postanowi coś innego
Teraz dociera do nas, że czas tak szybko ucieka, a my dalej na etapie diagnozy i nie możemy przeskoczyć urzędowych wytycznych, ominąć bezsensownych przepisów. Czy ktoś zna sposób na ominięcie tej biurokracji? Jak przyśpieszyć proces leczenia?
Będę wdzięczna za podpowiedź - Lisek
Lisek48
 
Posty: 12
Rejestracja: 22 paź 2016, 10:52
Blog: Wyświetl blog (1)

Re: Mąż Liska 63 l. PSA 10 ng/ml Gl. 4+5

Nieprzeczytany postautor: stanis » 01 lis 2016, 15:22

Lisek48 pisze:No i jesteśmy po wizycie lekarskiej...
Teraz dociera do nas, że czas tak szybko ucieka, a my dalej na etapie diagnozy i nie możemy przeskoczyć urzędowych wytycznych, ominąć bezsensownych przepisów. Czy ktoś zna sposób na ominięcie tej biurokracji? Jak przyśpieszyć proces leczenia?
Będę wdzięczna za podpowiedź - Lisek


Lisek,
Znaczącym przyspieszeniem jest fakt, iż pozyskaliście już kartę DILO, nie tylko poprzez priorytetowe terminy badań obrazowych ale także uzyskanie opisu wykonanego badania w przeciągu kilku dni od badania. Bez karty DILO czekanie na opisy tychże badań trwa zwykle b.długo.

Krótsze terminy niekoniecznie w miejscu zamieszkania możecie znaleźć tutaj: http://kolejki.nfz.gov.pl/Informator/Index/
r. 1950; 2013.09 PSA=6,7; 2013.12-Biopsja: pobrano 14 bioptatów, w 1-nym CaP, Gleason (3+4); 2013.02-Scyntygr.OK, CT -OK; 2014.03-RP Gleason (3+3); T2N0M0; 2014.05-PSA=0,003; 2014.08-PSA=0,002; 2014.08 - 1-sza uretrotomia; 2014.11 - PSA=0,013 ng/ml, 2-ga uretrotomia-2014.12; 2014.12 PSA=0,016ng/ml; 2015.03 PSA=0,019ng/ml; 2015.05 PSA=0,023; 2015.07 PSA=0,028; 2015.08 PSA=0,030 ng/ml; 2015.10 PSA=0,044 ng/ml; 2016.01 PSA=0,050 ng/ml; 2016.04 PSA=0,056 ng/ml; 2016.05 PSA=0,061 ng/ml; 08.2016 PSA=0,069 ng/ml; 11.2016 PSA=0,066 ng/ml; 01.2017 PSA=0,088 ng/ml; 05.2017 PSA=0,098 ng/ml; 09.2017 PSA=0,106 ng/ml; 12.2017 PSA=0,142 ng/ml; 03.2018 PSA=0,182 ng/ml
XII 2017 - powtórne badanie hist-pat operacyjny: GL=3+4, nwt w wielu miejscach GK także podtorebkowo, marginesy zbyt wąskie (+), pęcherzyki,+ nasieniowody bez nacieku.

IV-V 2018 tomoRT 10-70 Gy, PSA przed RT 0,191 ng/ml
V.2018 PSA = 0,056 ng/ml; VI.2018 PSA = 0,039 ng/ml; VIII.2018 PSA = 0,023 ng/ml; XI.2018 PSA = 0,013 ng/ml; II.2019 PSA=0,012 ng/ml; VIII.2019 PSA=0,002 ng/ml, XI.2019 - koagulacja krwawiących naczyń jako skutek TomoRT ; II.2020 PSA=0,004 ng/ml ; X.2020 PSA=0,007 ng/ml; II.2021 PSA=0,010 ng/ml; X.2021 PSA=0,011ng/ml; I.2022 PSA=0,006 ng/ml; X.2022 PSA=0,008 ng/ml; VI.2023 PSA=0,012 ng/ml

________________________________________________
Take care of your body, it's the only place you have to live in!
stanis
 
Posty: 3920
Rejestracja: 10 sie 2014, 12:51
Lokalizacja: Śląsk
Blog: Wyświetl blog (2)

Re: Mąż Liska 63 l. PSA 10 ng/ml Gl. 4+5

Nieprzeczytany postautor: Lisek48 » 24 gru 2016, 00:38

Mąż jest już po zabiegu (08.12.16)


ROZPOZNANIE:
C61, Nowotwór złośliwy gruczołu krokowego, rak stercza, cukrzyca.

Radykalna prostatektomia laparoskopowa.
ICD9: 60.54-wyciecie radykalne stercza (prostatektomia radykalna) z limfadenektomią zasłonową laparaskopowo,

C55-MORFOLOGIA 5DIFF, M37-Kreatynina+eGFR w surowicy, N13-Mocznik w surowicy.

Wszystkie wycinki oddano do badania histopatologicznego, węzły chłonne, tkanka włóknisto-tłuszczowa oraz przekroje naczyń krwionośnych i pni nerwowych bez utkania nowotworu, fragmenty tkanki Łącznej i mięśniowej bez utkania raka, ale rak gruczołu prostaty, Gleason score 9 (4+5). ICD-O: 8140/3 pTNM: pT3b N0

OPIS MAKROSKOPOWY:
Gruczoł krokowy o wymiarach 4,5x4x4cm wraz z pęcherzykami nasiennymi.
Pobrano w całości: linia cięcia chirurgicznego cewki moczowej od strony wierzchołka gruczołu krokowego.
(
potem następuje opis 66 wycinków pobranych w czasie operacji)

Opis Mikroskopowy:
Rak zajmuje obydwa płaty prostaty, nacieka obustronnie pęcherzyki nasienne oraz przekracza torebkę prostaty naciekając tkankę tłuszczową.
Utkanie raka widoczne w lini cięcia operacyjnego w obrębie podstawy gruczołu oraz warstwie siódmej.


Lisku, wklej caly dokument jako załącznik. zb



Po 5-ciu dniach wypisany do domu, po tygodniu usunięto cewnik i szwy po cięciach, chory nie ma problemu z utrzymaniem moczu, powoli wraca do zdrowia fizycznego, choć uprzedzono nas o konieczności wprowadzenia radioterapii.

Martwi mnie bardzo stan psychiczny męża, odciął się od świata zewnętrznego, nie chce rozmawiać ani czytać na temat swojej dolegliwości.


Ja natomiast czytam za nas dwoje i chciałabym żeby mój mąż miał zaproponowane dalsze leczenie skuteczne, ale nie niszczące innych narządów.
Czy brachyterapia jest faktycznie mniej szkodliwa a również skuteczna jak radioterapia?

Pozostają jeszcze guzki meta na płucach - jak się ich pozbyć?
Proszę o słowo wsparcia w formie zasugerowania w którym kierunku powinniśmy się udać.


Ponieważ jutro Wigilia Bożego Narodzenia wszystkim Forumowiczom składam serdeczne życzenia, spokojnych Świąt i Szczęścia w Nowym 2017 Roku
Lisek48
 
Posty: 12
Rejestracja: 22 paź 2016, 10:52
Blog: Wyświetl blog (1)

Re: Mąż Liska 63 l. PSA 10ng/ml Gl. 4+5 LPR pT3bN0M?R1

Nieprzeczytany postautor: bela71 » 24 gru 2016, 13:23

Klatka piersiowa:
W segmencie 6 płuca lewego widoczny jest guzek śr ok 6 mm, wykazujący dyskretne pobudzenie metaboliczne w stosunku do otoczenia (SUV max1,3), wyraźnie poniżej poziomu referencyjnego (łuk aorty).
Poza tym fizjologiczny metabolizm 18F-FDG. [...]
Wnioski:
Guzek w segmencie 6 płuca lewego o dyskretnym pobudzeniu metabolicznym, o niejednoznacznym charakterze - do obserwacji w badaniu TK. [...]
Uwaga: poziom referencyjny: łuk aorty (MBPS) SUV max 2,9


Co do guzków/guzka w płucach - wydaje mi się, że trzeba poobserwować. PET był "ogólnowykrywający" z glukozą, a nie z choliną - znacznikiem dużo lepszym w wykrywaniu raka prostaty, więc nie wiadomo, czy to przerzut, czy coś innego. Jeżeli lekarze zdecydują się wzmocnić działanie radioterapii krótką hormonoterapią, to pozwoliłoby określić, czym jest podejrzany obiekt (jeśli się zmniejszy pod wpływem hormonów - to przerzut; jeśli nie - to coś innego).

Czy brachyterapia jest faktycznie mniej szkodliwa a również skuteczna jak radioterapia?

Teoretycznie - podczas brachyterapii mozna punktowo podać większą dawkę promieniowania. Niestety, mąż już nie ma prostaty, więc nie ma w co wbić prowadnic czy wprowadzić ziaren. Radioterapia ratunkowa to standardowo naswietlanie loży po prostacie, samej lub z boostem na węzły chłonne. O właśnie, czy jest opis histopatologiczny usunietych węzłów? Dołączam się do prośby Zosi o skan opisu hist-pat.

Dobrze zaplanowana radioterapia zrobiona nowoczesnym sprzętem dość skutecznie oszczędza narządy wewnętrzne. Może udajcie się do Gliwic?

Czy lekarze mówili o radioterapii adjuwantowej (zaraz po wygojeniu po operacji), czy radzili czekać i badać PSA?

Martwi mnie bardzo stan psychiczny męża, odciął się od świata zewnętrznego, nie chce rozmawiać ani czytać na temat swojej dolegliwości.


Tata mi powiedział: Dobrze, że ty wszystko czytasz i przekazujesz, bo jakbym ja musiał sam, to bym zaraz najgorsze rzeczy wyczytał.
Mąż musi przerobić w sobie świadomość, że jest chory, że stracił część siebie, element bycia mężczyzną, że własne ciało kryje wroga. Tobie przypada rola filtra.

Życzę wam dużo zdrowia, sił i pogody ducha :)
Iza
Tata ur.1936 Od 2005 leczenie BPH, PSA przy finasterydzie oscylujące między 5 a 11(!).
Po odstawieniu Proscaru VII.2012 PSA 20,81ng/ml, biopsja GL 4+3, zatarta torebka, scyntygrafia czysto. cT3NxM0 Gleason 7 (4+3)
X.2015 Apo-Flutam (1mc), Diphereline co 3m-ce, zmieniona po roku na Eligard 45. 4.XII.12 PSA 1,15.
XII.2012-I.2013 RT 65 Gy IGRT w 25 frakcjach (Wieliszew).
PSA 21.II.13 - 0,089; 25.IV.13 - 0,076; VI.13 - 0,067; IX.13 - 0,065; XII.13 - 0,044,(testosteron 0,035); III.2014 - 0,057, (T<0,025 od tego momentu); V.14 - 0,021; IX.14 - 0,016; XI.14 - 0,009; I.2015 - 0,01; IV.15 - 0,011 KONIEC HT VIII.15 PSA - 0,008; XI.15 PSA 0,010, T 0,14; II 2016 PSA 0,025, T 0,4; V 2016 PSA 0,017, T 0,68; VIII 2016 PSA 0,021, T 0,9; XI 2016 PSA 0,016, T 0,966; III 2017 PSA 0,003[?], T 1,38; IX 2017 PSA 0,035 T 1,63; XI 2017 PSA 0,051, T 1,79; I 2018 PSA 0,06, T 2,13; II 18 PSA 0,06, T 1,84; IV 18 PSA 0,05 T 1,88; XII 18 PSA 0,05, T 1,57; III 2019 PSA 0.07, T 1,75; V 19 PSA 0.08, T 1,66

3.12.15 – Kolonoskopia i APC zmian naczyniowych (angiodysplazja odbytnicy po RT); 2016 2 serie czopków łagodzących podkrwawianie; 29.05.2017 - ponowna koagulacja laserowa niewielkich zmian naczyniowych w odbycie - zaobserwowana znaczna poprawa stanu śluzówki jelita w porównaniu do 2015
Wątek: http://rak-prostaty.pl/viewtopic.php?f=2&t=2137
bela71
 
Posty: 3413
Rejestracja: 20 sty 2015, 01:09
Lokalizacja: Toruń
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Mąż Liska 63 l. PSA 10ng/ml Gl. 4+5 LPR pT3bN0M?R1

Nieprzeczytany postautor: Lisek48 » 24 gru 2016, 16:06

cd wyników męża (Teraz z tytułami.zb)

Mąz Liska MRI bez daty bad..pdf


Mż Liska PET #2 Choliną 11C przed LPR.pdf


Mąż Liska Morfologia po LPR 9.12.2016.pdf


Mąż Liska wypis ze szpitala po LPR wyk. 8.12.16.pdf


Mąż Liska LPR hist-pat 1.pdf


Mąż Liska LPR hist-pat 2.pdf


Mąż Liska LPR hist-pat 3.pdf



Powyżej załączyłam powtórnego PET-a (z choliną), scyntygrafię, MR kości miednicy i wyniki histopatologiczne po operacji, pozdrawiam Lisek
Nie masz wymaganych uprawnień, aby zobaczyć pliki załączone do tego posta.
Lisek48
 
Posty: 12
Rejestracja: 22 paź 2016, 10:52
Blog: Wyświetl blog (1)

Re: Mąż Liska 63 l. PSA 10ng/ml Gl. 4+5 LPR pT3bN0M?R1

Nieprzeczytany postautor: bela71 » 25 gru 2016, 22:43

Oglądam te wyniki i hist-pat węzłów nie widzę. Może węzłami miały być w intencji chirurga te tkanki z dokumentu 4 i 5?

Co do reszty - wychodzi, że trzeba czekać i robić badania. Według drugiego PET-a z choliną z 11-C te guzki w płucach to nie rak prostaty.

Trzymam kciuki za jak najlepsze wyniki.
Tata ur.1936 Od 2005 leczenie BPH, PSA przy finasterydzie oscylujące między 5 a 11(!).
Po odstawieniu Proscaru VII.2012 PSA 20,81ng/ml, biopsja GL 4+3, zatarta torebka, scyntygrafia czysto. cT3NxM0 Gleason 7 (4+3)
X.2015 Apo-Flutam (1mc), Diphereline co 3m-ce, zmieniona po roku na Eligard 45. 4.XII.12 PSA 1,15.
XII.2012-I.2013 RT 65 Gy IGRT w 25 frakcjach (Wieliszew).
PSA 21.II.13 - 0,089; 25.IV.13 - 0,076; VI.13 - 0,067; IX.13 - 0,065; XII.13 - 0,044,(testosteron 0,035); III.2014 - 0,057, (T<0,025 od tego momentu); V.14 - 0,021; IX.14 - 0,016; XI.14 - 0,009; I.2015 - 0,01; IV.15 - 0,011 KONIEC HT VIII.15 PSA - 0,008; XI.15 PSA 0,010, T 0,14; II 2016 PSA 0,025, T 0,4; V 2016 PSA 0,017, T 0,68; VIII 2016 PSA 0,021, T 0,9; XI 2016 PSA 0,016, T 0,966; III 2017 PSA 0,003[?], T 1,38; IX 2017 PSA 0,035 T 1,63; XI 2017 PSA 0,051, T 1,79; I 2018 PSA 0,06, T 2,13; II 18 PSA 0,06, T 1,84; IV 18 PSA 0,05 T 1,88; XII 18 PSA 0,05, T 1,57; III 2019 PSA 0.07, T 1,75; V 19 PSA 0.08, T 1,66

3.12.15 – Kolonoskopia i APC zmian naczyniowych (angiodysplazja odbytnicy po RT); 2016 2 serie czopków łagodzących podkrwawianie; 29.05.2017 - ponowna koagulacja laserowa niewielkich zmian naczyniowych w odbycie - zaobserwowana znaczna poprawa stanu śluzówki jelita w porównaniu do 2015
Wątek: http://rak-prostaty.pl/viewtopic.php?f=2&t=2137
bela71
 
Posty: 3413
Rejestracja: 20 sty 2015, 01:09
Lokalizacja: Toruń
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Mąż Liska 63 l. PSA 10ng/ml Gl. 4+5 LPR pT3bN0M?R1

Nieprzeczytany postautor: Lisek48 » 25 gru 2016, 22:51

Dziękuję serdecznie za poświęconą uwagę w czasie świątecznym. W tym roku mieliśmy 40-tą rocznicę ślubu -mam nadzieję dożyć wspólnie przynajmniej do złotych godów. Pozdrawiam serdecznie Lisek
Lisek48
 
Posty: 12
Rejestracja: 22 paź 2016, 10:52
Blog: Wyświetl blog (1)

Re: Mąż Liska 63 l. PSA 10ng/ml Gl. 4+5 LPR pT3bN0M?R1

Nieprzeczytany postautor: zosia bluszcz » 25 gru 2016, 23:59

Lisku,

Najlepsze zyczenia z okazji rocznicy slubu :)


W hist-pacie pooperacyjnym brakuje szczególowgo opisu mikroskopowego wszystkich badanych wycinkow - te dwie i pol linijki na koncu, to czysta, zywa kpina.
Nie ma tez pol slowa na temat węzlow chlonnych - nie wiadomo czy jakiekolwiek wycięto, a jeśli tak to ile. Przy tak wysokim Gleason'ie powinna zostac przeprowadzona limfadenektomia rozszerzona.

Dlaczego mąż zdecydowal sie na LPR?
Kto w ogole podjął sie wykonania bardzo trudnej operacji na podstawie tak szczątkowego opisu biopsji:


Rozpoznanie:
1) Rak gruczołowy prostaty, wg Gleason 8 (4+4).
Utkanie raka zajmuje ok.40% powierzchni przekrojów bioptatów.
2) Rak gruczołowy prostaty, wg Gleason 9 (4+5)
Utkanie raka zajmuje ok 10% powierzchni przekrojów bioptatów.



Moim zdaniem powinniscie:
a/ zażądac od operatora wyjasnienia sprawy węzlow chlonnych,
b/ wyegzekwowac od patologa kompletny opis mikroskopowy pobranych wycinkow.


pzdr
zosia
zosia bluszcz
 
Posty: 11436
Rejestracja: 13 cze 2009, 02:06
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Mąż Liska 63 l. PSA 10ng/ml Gl. 4+5 LPR pT3bN0M?R1

Nieprzeczytany postautor: Lisek48 » 26 gru 2016, 22:02

Zawieruszyły mi się na pulpicie dwa dokumenty, które obecnie dołączam: wynik scyntygrafii i badanie histopatologiczne węzłów chłonnych.


Operacja była wykonana w szpitalu klinicznym onkologicznym przez dr.nauk medycznych chirurg/onkolog; mamy nadzieję, że wycieli wszystko co było trzeba, że droga, którą nam wskażą w dalszym leczeniu będzie najlepsza z możliwych, ale mimo to chcę być na bieżąco z problemem, z ludźmi którzy tego doświadczyli, którzy coś mogą wyjaśnić, doradzić i wspomóc dobrym słowem. Dlatego jeszcze raz dziękuję za zainteresowanie naszym przypadkiem i proszę o wskazówki naprowadzające na drążenie skutecznego leczenia.
Pozdrawiam Lisek
Nie masz wymaganych uprawnień, aby zobaczyć pliki załączone do tego posta.
Lisek48
 
Posty: 12
Rejestracja: 22 paź 2016, 10:52
Blog: Wyświetl blog (1)

Re: Mąż Liska 63 l. PSA 10ng/ml Gl. 4+5 LPR pT3bN0M?R1

Nieprzeczytany postautor: kemoturf » 27 gru 2016, 14:46

Lisek48 pisze:Operacja była wykonana w szpitalu klinicznym onkologicznym przez dr.nauk medycznych chirurg/onkolog; mamy nadzieję, że wycieli wszystko co było trzeba

1. GS 9, a wycięto tylko 2 węzły, przynajmniej tak to wynika z histopatologii. Generalnie przy tak wysokim GS jest wskazanie do wykonania rozszerzonej limfadenektomii, polegającej na wycięciu około 20 węzłów z miednicy, co zdecydowanie zwiększa szanse na usunięcie potencjalnych ognisk przerzutowych.
2. Histopatologia pokazuje komórki raka w linii cięcia. Czyli nie wycięto wszystkiego co trzeba...
3. Naciek raka wychodzi poza torebkę i tam prawdopodobnie pozostawiono komórki rakowe w linii cięcia.
4. Naciek raka obejmuje pęcherzyki nasienne.
To co wypunktowałem, to słabe rokowniczo elementy układanki. Raczej należy spodziewać się "ciągu dalszego".
Być może 1-3 dałoby się uniknąć robiąc operację metodą otwartą a nie LPR, ale to gdybanie.
Teraz należy czekać na pierwsze badanie PSA, które rutynowo wykonuje się 6 tygodni po operacji
Ur. 1964. 03'2013 PSA - 5.07ng/ml; X'2013 - 12,06ng/ml, pierwsza biopsja negatywna; XI'2013 druga biopsja negatywna; V'2014 PSA - 52.06ng/ml; VI'2014 - trzecia biopsja, Adenocarcinoma solidum GS (5+5) w prawym płacie; VI'2014 TK, scyntygrafia, bez ognisk, RM 2cm zmiany NPL w strefie obwodowej prostaty w prawym płacie; koniec VI'2014 radykalna prostatektomia Adenocarcinoma GS 9 (4+5), komórki raka w naczyniach i nerwach, pT2b, margines ujemny 0,1mm; VIII'2014 PSA po operacji 7ng/ml; PET-CH - przerzuty do węzłów; IX'2014 - początek hormonoterapii Zoladex; X'2014 r IMRT węzłów w miednicy 50Gy 25 frakcji; XI'2014 PSA 0,04ng/ml, I'2015 PSA 0,04ng/ml, II'2015 PSA 0,03ng/ml, III'2015 PSA 0,02ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, V'2015 PSA 0,03ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, VII'2015 PSA<0,01ng/ml, IX'2015 PSA<0,01ng/ml, XI'2015 PSA<0,01ng/ml, XII'2015 PSA 0,002ng/ml, II'2016 PSA 0,005ng/ml, wit. C dożylnie 2x25g, IV'2016 PSA0.000 ng/ml, wit. C dożylnie 4x25g, V'2016 PSA 0.000ng/ml, VII'2016 wit. C dożylnie 4x25g, VIII'2016 PSA 0,000ng/ml, kontynuacja suplementacji i Zoladexu, XI'2016 0,000ng/ml, II'2017 0,000ng/ml, badanie CTC - 1350/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, V'2017 0,000ng/ml, CTC - 300/ml, VIII'2017 0,000ng/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, I 2018 CTC 1800/ml, III 2018 PSA 0,000ng/ml, Zoladex STOP, wlewy 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, CTC 850/ml V 2018 PSA 0.000 ng/ml Testosteron 162 ng/dl, wlewy 2 x Artesunate i 4 x Salinomycyna, VIII 2018 PSA 0.002 ng/ml Testosteron 924 ng/dl, CTC 100/ml, 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, XI 2018 PSA 0,029, I 2019 PSA 0,079, II 2019 PSA 0,092 - 11 mcy bez HT, II 2019 CT - brak podejrzanych ognisk, powiększona głowa trzustki 55x45, III 2019 PSA 0,186, V 2019 PSA 0,41, VI 2019 PSA 0,52, VI 2019 PET PSMA F18, wznowa 6 mm w loży po pęcherzyku nasiennym, SUV 2,2, IX 2019 PSA 0,88, Binabic, X 2019 PSA 0,26, sRT na zmianę z PET - 33,75Gy w 5 frakcjach, Binabic - stop, XII 2019 PSA 0,83, I 2020 PSA 1.38, II 2020 PSA 1.39, PET PSMA bez ognisk i przyczyn wzrostu PSA, III 2020 PSA 1.88, MRI bez ognisk nowotworowych, 1 IV 2020 Dipheriline, VI 2020, PSA <0,002, Testosteron 0,11 ng/ml, IX 2020 PSA 0,003, XI 6 wlewów kwasu salinomycyny, I 2021 PSA 0,002, III 2021 PSA 0,000, V 2021, resweratol, VI 2021 EGCG, Hydroxytyrozol, VI 2021 - III 2022 PSA 0,000, od II 2022 wlewy z salinomycyny i kurkuminy na przemian co 3 tygodnie, od IV 2022 bez HT, IX 2022 PSA 0,202, XI 2022 PSA 0,549, XII 2022 PSA 0,82 PET-PSMA wznowa w loży 5mm, bisko spojenia łonowego SUV max 15, II 2023 PSA 1,693, II 2023 sRT 36,25Gy w 5 dawkach, III 2023 początek wlewów salinomycyny i shogaolu, IV 2023 PSA 0,699, V 2023 PSA 0,386, VII 2023 PSA 0,261, IX 2023 PSA 0,205, XI 2023 PSA 0,199ng/ml
Mój wątek z forum
kemoturf
 
Posty: 6926
Rejestracja: 12 wrz 2014, 16:20
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Mąż Liska 63 l. PSA 10ng/ml Gl. 4+5 LPR pT3bN0M?R1

Nieprzeczytany postautor: Lisek48 » 29 gru 2016, 12:58

Witam jeszcze w starym roku,
Wizytę u lekarza mamy ustaloną na 10-go stycznia, a mnie nie daje spokoju czy wszystko co jest w mojej gestii robię jak należy.

Dietę utrzymuję jak dotychczas, dużo warzyw (pomidory, papryka, ogórki, kapusta, rzodkiewka) i owoców (pomarańcze, kaki, banany, jabłka, mandarynki), białe mięso(najczęściej indyk) ryby, kasze i ryż, większość gotowane lub duszone, wspomagam sokiem pomidorowym, marchwiowym i z granatów. Mąż fizycznie dochodzi do siebie, układ pokarmowy i wydalniczy wrócił do normy, nie ma problemów z utrzymaniem moczu, ale jest osłabiony, więcej czasu leży i ewentualnie spaceruje po mieszkaniu, przy siedzeniu nadal odczuwa dyskomfort, duży plus - po operacji rzucił palenie.
Jak zawsze upomina się o słodycze, czy mam mu je ograniczyć?

Czy jest coś osłonowego aby przygotować organizm do RT?
Czy ktoś może powiedzieć o marihuanie medycznej? Lub innych parafarmaceutykach wspomagających leczenie?

Jestem pełna obaw, nie chciałabym czegoś pominąć, zaniedbać, czytam dużo o problemie na tym forum jak i na innych stronach internetowych, ale tylko tutaj mogę uzyskać wsparcie słowne i duchowe, jak i wytłumaczenie i ukierunkowanie w danej sytuacji.
Dziękuję że poświęcacie czas dla ludzi takich jak my, zagubionych w nowych realiach życia.

Ponieważ już w niedzielę jest nowy 2017 rok, składam wszystkim Administratorom i Forumowiczom najserdeczniejsze życzenia - aby ten Nowy Rok był dla wszystkich lepszy od mijającego (dla mnie i mojego męża był najgorszym w 40-letnim pożyciu - choć nie zawsze było bez problemów).
Aby nadzieja przerodziła się w walkę z przeciwnościami losu, żeby każdy chory mógł liczyć na wsparcie bliskich, żeby tym bliskim nie zabrakło sił i cierpliwości. Pozdrawiam Lisek
Lisek48
 
Posty: 12
Rejestracja: 22 paź 2016, 10:52
Blog: Wyświetl blog (1)

Re: Mąż Liska 63 l. PSA 10ng/ml Gl. 4+5 LPR pT3bN0M?R1

Nieprzeczytany postautor: kemoturf » 29 gru 2016, 14:19

Lisek48 pisze:Dietę utrzymuję jak dotychczas, dużo warzyw (pomidory, papryka,ogórki, kapusta, rzodkiewka) i owoców (pomarańcze, kaki, banany, jabłka, mandarynki), białe mięso(najczęściej indyk) ryby, kasze i ryż, większość gotowane lub duszone, wspomagam sokiem pomidorowym, marchwiowym i z granatów.

Dobra zbilansowana dieta na pewno nie zaszkodzi. Wielu kolegów też trzyma dietę. Ja też tego pilnuję. Warzywa są lepsze od owoców bo zawierają mniej cukru. No i najlepiej warzywa z ekologicznych upraw, bo azotany stosowane powszechnie w uprawie są też rakotwórcze.


Lisek48 pisze:Mąż fizycznie dochodzi do siebie, układ pokarmowy i wydalniczy wrócił do normy, nie ma problemów z utrzymaniem moczu, ale jest osłabiony, więcej czasu leży i ewentualnie spaceruje po mieszkaniu, przy siedzeniu nadal odczuwa dyskomfort, duży plus - po operacji rzucił palenie.

Choć badanie nie pokazują bezpośredniego związku pomiędzy RGK a paleniem, to dobra decyzja. Palenie dostarcza organizmowi między innymi metali ciężkich a zatrucie nimi sprzyja rozwojowi nowotworów. A na pewno paląc można sobie wyhodować raka płuc, tu związek jest niekwestionowany.


Lisek48 pisze:upomina się o słodycze, czy mam mu je ograniczyć?

Słodycze są passe przy każdym nowotworze. Więc ja ograniczam, choć też czasami mam chwile słabości.


Lisek48 pisze:czy jest coś osłonowego aby przygotować organizm do RT,

Myślę, że przyjdzie na to czas jak będzie decyzja o RT.


Lisek48 pisze:czy ktoś może powiedzieć o marihuanie medycznej?

Medycznej nie stosowałem ;) Marihuana w każdej postaci jest nielegalna w PL.
Wiem że daje dobre efekty przy niektórych nowotworach, ale nie zagłębiałem się w temat.
Badania na komórkach pokazują, że kanabinoidy zawarte w marihuanie mają wpływ na komórki rakowe. Ale to ciągle sfera eksperymentu. Pewnie należałoby zrobić duże badania kliniczne.

Oczywiście spróbować warto. Bo może to właśnie ta droga, na którą będzie reagował wasz nowotwór.
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3570006/
https://www.medicaljane.com/2015/01/25/ ... te-cancer/
http://prostate.net/articles/can-cannab ... ate-cancer


Lisek48 pisze:lub innych parafarmaceutykach wspomagających leczenie?

Poczytaj mój wątek. Bazuję na leczeniu akademickim skojarzonym z leczeniem komplementarnym za pomocą suplementów. Póki co z dobrym efektem. Jeśli będziesz miała konkretne pytania, daj znać.

Na różne tematy znajdziesz sporo w necie - zdecydowana większość literatury naukowej jest w języku angielskim.

Póki co czekajcie spokojnie na pierwsze PSA, życzę aby było nieoznaczalne.
Ur. 1964. 03'2013 PSA - 5.07ng/ml; X'2013 - 12,06ng/ml, pierwsza biopsja negatywna; XI'2013 druga biopsja negatywna; V'2014 PSA - 52.06ng/ml; VI'2014 - trzecia biopsja, Adenocarcinoma solidum GS (5+5) w prawym płacie; VI'2014 TK, scyntygrafia, bez ognisk, RM 2cm zmiany NPL w strefie obwodowej prostaty w prawym płacie; koniec VI'2014 radykalna prostatektomia Adenocarcinoma GS 9 (4+5), komórki raka w naczyniach i nerwach, pT2b, margines ujemny 0,1mm; VIII'2014 PSA po operacji 7ng/ml; PET-CH - przerzuty do węzłów; IX'2014 - początek hormonoterapii Zoladex; X'2014 r IMRT węzłów w miednicy 50Gy 25 frakcji; XI'2014 PSA 0,04ng/ml, I'2015 PSA 0,04ng/ml, II'2015 PSA 0,03ng/ml, III'2015 PSA 0,02ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, V'2015 PSA 0,03ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, VII'2015 PSA<0,01ng/ml, IX'2015 PSA<0,01ng/ml, XI'2015 PSA<0,01ng/ml, XII'2015 PSA 0,002ng/ml, II'2016 PSA 0,005ng/ml, wit. C dożylnie 2x25g, IV'2016 PSA0.000 ng/ml, wit. C dożylnie 4x25g, V'2016 PSA 0.000ng/ml, VII'2016 wit. C dożylnie 4x25g, VIII'2016 PSA 0,000ng/ml, kontynuacja suplementacji i Zoladexu, XI'2016 0,000ng/ml, II'2017 0,000ng/ml, badanie CTC - 1350/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, V'2017 0,000ng/ml, CTC - 300/ml, VIII'2017 0,000ng/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, I 2018 CTC 1800/ml, III 2018 PSA 0,000ng/ml, Zoladex STOP, wlewy 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, CTC 850/ml V 2018 PSA 0.000 ng/ml Testosteron 162 ng/dl, wlewy 2 x Artesunate i 4 x Salinomycyna, VIII 2018 PSA 0.002 ng/ml Testosteron 924 ng/dl, CTC 100/ml, 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, XI 2018 PSA 0,029, I 2019 PSA 0,079, II 2019 PSA 0,092 - 11 mcy bez HT, II 2019 CT - brak podejrzanych ognisk, powiększona głowa trzustki 55x45, III 2019 PSA 0,186, V 2019 PSA 0,41, VI 2019 PSA 0,52, VI 2019 PET PSMA F18, wznowa 6 mm w loży po pęcherzyku nasiennym, SUV 2,2, IX 2019 PSA 0,88, Binabic, X 2019 PSA 0,26, sRT na zmianę z PET - 33,75Gy w 5 frakcjach, Binabic - stop, XII 2019 PSA 0,83, I 2020 PSA 1.38, II 2020 PSA 1.39, PET PSMA bez ognisk i przyczyn wzrostu PSA, III 2020 PSA 1.88, MRI bez ognisk nowotworowych, 1 IV 2020 Dipheriline, VI 2020, PSA <0,002, Testosteron 0,11 ng/ml, IX 2020 PSA 0,003, XI 6 wlewów kwasu salinomycyny, I 2021 PSA 0,002, III 2021 PSA 0,000, V 2021, resweratol, VI 2021 EGCG, Hydroxytyrozol, VI 2021 - III 2022 PSA 0,000, od II 2022 wlewy z salinomycyny i kurkuminy na przemian co 3 tygodnie, od IV 2022 bez HT, IX 2022 PSA 0,202, XI 2022 PSA 0,549, XII 2022 PSA 0,82 PET-PSMA wznowa w loży 5mm, bisko spojenia łonowego SUV max 15, II 2023 PSA 1,693, II 2023 sRT 36,25Gy w 5 dawkach, III 2023 początek wlewów salinomycyny i shogaolu, IV 2023 PSA 0,699, V 2023 PSA 0,386, VII 2023 PSA 0,261, IX 2023 PSA 0,205, XI 2023 PSA 0,199ng/ml
Mój wątek z forum
kemoturf
 
Posty: 6926
Rejestracja: 12 wrz 2014, 16:20
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Mąż Liska 63 l. PSA 10ng/ml Gl. 4+5 LPR pT3bN0M?R1

Nieprzeczytany postautor: Lisek48 » 02 lut 2017, 20:33

Mamy pierwsze po operacji wyniki: tPSA 0,011 ng/ml (0,000-4,000) <= to jest ogolna norma dla zdrowych mezczyzn (ktora w dodatku jest rozna dla roznych przedzialow wiekowych). Na skierowaniu do laboratorium powinno byc zaznaczone, ze pacjent jest po prostatektomii i ta norma w ogole nie powinna byc podawana na wyniku! zb
ALP 49,7 U/l (40-129)
Kreatynina 80,9 umol/l (55,0-120,0)
eGFR 84 L ( >90 )


Lekarz był zadowolony z wyników i proponuje czas oczekiwania i kontroli PSA , kolejne za trzy miesiące, zapytany o radioterapię stwierdził że na chwilę obecną nie ma takiej potrzeby. Jak myślicie, czy 3 miesiące to nie za długi czas? czy ten podstępny skorupiak może nas z innej strony zaskoczyć.
Czy oprócz PSA wskazane są inne badania w celu kontroli organizmu? Może wypadałoby odwiedzić innego lekarza - innej specjalności?
Nie chciałabym czegoś przeoczyć czy zaniedbać. Czekam na sugestie i podpowiedzi, pozdrawiam
Lisek48
 
Posty: 12
Rejestracja: 22 paź 2016, 10:52
Blog: Wyświetl blog (1)

Re: Mąż Liska 63 l. PSA 10ng/ml Gl. 4+5 LPR pT3bN0M?R1

Nieprzeczytany postautor: stanis » 02 lut 2017, 20:47

Lisek,
Już Kolega Kemoturf wypunktował iż rokowania nie są dobre bowiem LRP była niedoszczętna, marginesy +, etc :
kemoturf pisze:1. GS 9, a wycięto tylko 2 węzły, przynajmniej tak to wynika z histopatologii. Generalnie przy tak wysokim GS jest wskazanie do wykonania rozszerzonej limfadenektomii, polegającej na wycięciu około 20 węzłów z miednicy, co zdecydowanie zwiększa szanse na usunięcie potencjalnych ognisk przerzutowych.
2. Histopatologia pokazuje komórki raka w linii cięcia. Czyli nie wycięto wszystkiego co trzeba...
3. Naciek raka wychodzi poza torebkę i tam prawdopodobnie pozostawiono komórki rakowe w linii cięcia.
4. Naciek raka obejmuje pęcherzyki nasienne.


Zatem należy systematycznie monitorować PSA, kolejne badanie za 3 mies.
Zalecałbym badanie moczu aby wykluczyć infekcję.
Jak mąż się czuje?
r. 1950; 2013.09 PSA=6,7; 2013.12-Biopsja: pobrano 14 bioptatów, w 1-nym CaP, Gleason (3+4); 2013.02-Scyntygr.OK, CT -OK; 2014.03-RP Gleason (3+3); T2N0M0; 2014.05-PSA=0,003; 2014.08-PSA=0,002; 2014.08 - 1-sza uretrotomia; 2014.11 - PSA=0,013 ng/ml, 2-ga uretrotomia-2014.12; 2014.12 PSA=0,016ng/ml; 2015.03 PSA=0,019ng/ml; 2015.05 PSA=0,023; 2015.07 PSA=0,028; 2015.08 PSA=0,030 ng/ml; 2015.10 PSA=0,044 ng/ml; 2016.01 PSA=0,050 ng/ml; 2016.04 PSA=0,056 ng/ml; 2016.05 PSA=0,061 ng/ml; 08.2016 PSA=0,069 ng/ml; 11.2016 PSA=0,066 ng/ml; 01.2017 PSA=0,088 ng/ml; 05.2017 PSA=0,098 ng/ml; 09.2017 PSA=0,106 ng/ml; 12.2017 PSA=0,142 ng/ml; 03.2018 PSA=0,182 ng/ml
XII 2017 - powtórne badanie hist-pat operacyjny: GL=3+4, nwt w wielu miejscach GK także podtorebkowo, marginesy zbyt wąskie (+), pęcherzyki,+ nasieniowody bez nacieku.

IV-V 2018 tomoRT 10-70 Gy, PSA przed RT 0,191 ng/ml
V.2018 PSA = 0,056 ng/ml; VI.2018 PSA = 0,039 ng/ml; VIII.2018 PSA = 0,023 ng/ml; XI.2018 PSA = 0,013 ng/ml; II.2019 PSA=0,012 ng/ml; VIII.2019 PSA=0,002 ng/ml, XI.2019 - koagulacja krwawiących naczyń jako skutek TomoRT ; II.2020 PSA=0,004 ng/ml ; X.2020 PSA=0,007 ng/ml; II.2021 PSA=0,010 ng/ml; X.2021 PSA=0,011ng/ml; I.2022 PSA=0,006 ng/ml; X.2022 PSA=0,008 ng/ml; VI.2023 PSA=0,012 ng/ml

________________________________________________
Take care of your body, it's the only place you have to live in!
stanis
 
Posty: 3920
Rejestracja: 10 sie 2014, 12:51
Lokalizacja: Śląsk
Blog: Wyświetl blog (2)

Re: Mąż Liska 63 l. PSA 10ng/ml Gl. 4+5 LPR pT3bN0M?R1

Nieprzeczytany postautor: Lisek48 » 02 lut 2017, 21:13

Ogólnie całkiem nieźle, ale zaczął przybierać na wadze, pomimo diety którą stosuje, może to skutek rzucenia palenia tuż przed operacją.
Mówi że wewnątrz w brzuchu coś go ciągnie- lekarz stwierdził ze to mogą być zrosty po rurkach użytych do laparoskopii, że to może być odczuwalne do 6 miesięcy, a czasem i dłużej. Od początku mąż nie ma problemu z utrzymaniem moczu z czego się ogromnie cieszy. Sporo jeszcze poleguje, szybko się męczy przy dłuższym spacerze. Ale jest poprawa psychiczna - zaczął sam zaglądać do materiałów poświęconych rakowi prostaty, a przełomem był chyba "Dekalog antyrakowy Kr..."
Lisek48
 
Posty: 12
Rejestracja: 22 paź 2016, 10:52
Blog: Wyświetl blog (1)

Re: Mąż Liska 63 l. PSA 10ng/ml Gl. 4+5 LPR pT3bN0M?R1

Nieprzeczytany postautor: wlobo135 » 02 lut 2017, 22:24

Jak myślicie, czy 3 miesiące to nie za długi czas? czy ten podstępny skorupiak może nas z innej strony zaskoczyć.

Przede wszystkim gratulacje z powodu pooperacyjnego wyniku histopatologii. Wyglądało na to że operacja była niedoszczętna i że PSA będzie wyższe. Następne PSA możecie zrobić prywatnie za 6 tygodni. Na razie nie ma potrzeby robienia czegokolwiek. Niech mąż odpoczywa ponieważ wszystko wewnątrz musi się zagoić.
Pozdrawiam
Włodek
Motto: Zanim potępisz staraj się zrozumieć.
Ur. 1941 VI/09 PSA5,3 X/09 PSA9,7 Biopsja Gl 9(5+4) Scany: wszystko czyste 30/XI/09 prostatektomia radykalna z usunieciem wiązki nerwowo-naczyniowej. Gleason 10 pT3aN0M0 21/I/10 PSA 0,7 4/III/10 PSA 0,77. 26/III/10 PSA 1.0 Doubling time 4,5 mca. V/10 hormony (Zoladex) i radioterapia 66Gy. VIII/10 PSA 0,04 X/10 PSA 0.03 XII/10 PSA 0,03 testosteron 23ng/dL(0,8nml/L) II/11 PSA<0,05/<0,03 IV/11 PSA<0,05 testosteron<0,5nmol/L(<14ng/dL) Przerwa w hormonoterapii :) VII/11 PSA 0,001 Testosteron 1,03/30 IX/11 PSA<0.05, Testosteron3.8/112, 11/2011 PSA 0,04 testosteron 7,1/208 1/2012 PSA 0,1 2/2012 PSA 0,18Obrazekpowrót do HT 4/2012 PSA 0,03. 5/2012 PSA<0.03 7/2012 PSA 0,03 9/2012PSA 0,01 11/2012 PSA <0,03 1/2013 PSA <0,03 3/2013PSA <0,03 testosteron <23/0,8 Ponowne przerwanie HT 6/2013 PSA <0,003 testosteron<2,6 ng/dl 10/2013 PSA <0,03 testosteron 17,6 ng/dl. 2/2014 PSA<0.03 testosteron 138 7/2014 PSA-0,62, 8/2014 PSA-1,85 10/2014 PSA-7,9 11/2014 PSA-7,57PET/CT zajęte cztery węzły chłonne w miednicy, skierowanie na RT (SBRT) powrót do HT(3 miesiące) 2/2015 PSA-3,43 4/2015 PSA-0,72 7/2015 PSA-0,72 testosteron 40/1,3 10/2015 PSA-1,2 testosteron 168/5,8 12/2015 PSA-0,78 3/2016 PSA-0,71 6/2016 PSA-0,34 9/2016 PSA-0,16 12/2016 PSA-0,22 3/2017 PSA-0,54 7/2017 PSA-1,7 11/2017 PSA-0,3 2/2018 PSA-0,11 5/2018 PSA-0,09 7/2018 PSA-0,169 testosteron 37/1,34 12/2018 PSA-0,22 3/2019PSA-0,26 6/2019PSA-0,55 SBRT na jeden "świecący" węzeł chłonny.8/2019 PSA-0,25 11/2019 PSA-0,09 02/2020 PSA-0,06 05/2020 PSA-0,04 08/2020 PSA-0,08 03/2021PSA-0,88 06/2021 PSA-1,1 09/2021PSA-1,2 11/2021-SBTR na przykrzyżowe węzły chłonne, 02/2022 PSA-0,06, 06/2022 PSA-0,04,
Awatar użytkownika
wlobo135
 
Posty: 4223
Rejestracja: 18 mar 2010, 09:34
Lokalizacja: Sydney
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Mąż Liska 63 l. PSA 10ng/ml Gl. 4+5 LPR pT3bN0M?R1

Nieprzeczytany postautor: Lisek48 » 11 lut 2017, 13:35

Witam,
Oprócz powyższych dolegliwości, mój mąż ma poważne kłopoty z kręgosłupem lędźwiowym, stwierdzona lordoza, skolioza itd. Do zeszłego roku korzystał z zabiegów typu borowina, kąpiele siarkowe i inne rozgrzewające, o których lekarz prowadzący kazał zapomnieć -" bo to są zabiegi bodźcowe, nie wskazane przy raku". Czy ktoś może poradzić co w zamian można stosować nie wchodząc rakowi w drogę. Mąż bardzo chwalił sobie pobyty na basenach termalnych i siarkowych, po nich czuł się odstresowany no i pomagały mu przy dolegliwościach krzyżowych. Jaka rehabilitacja w obecnej chwili jest dozwolona?
Dziękuję za dotychczasową pomoc, pozdrawiam Lisek
Lisek48
 
Posty: 12
Rejestracja: 22 paź 2016, 10:52
Blog: Wyświetl blog (1)

Re: Mąż Liska 63 l. PSA 10ng/ml Gl. 4+5 LPR pT3bN0M?R1

Nieprzeczytany postautor: bela71 » 12 lut 2017, 22:44

Mój tata, z dużymi problemami z dyskami i stanami zapalnymi stawów, dostał od lekarza w prywatnej instytucji regeneracyjnej zgodę na:
- miejscową krioterapię na bark (od swojego lekarza ma też zgodę na lampę bioptron)
- masaże kręgosłupa (przy podejrzeniu rozsiewu do wezłów chłonnych czy tkanek miękkich masaże odpadają, mówił mój rehabilitant)
- hydromasaż w wodzie temp. do 33 st. C
- bicze szkockie
- ćwiczenia rehabilitacyjno-usprawniające w basenie (w odciążeniu)
- pływanie

Odpadły lasery i pola magnetyczne.
Tata ur.1936 Od 2005 leczenie BPH, PSA przy finasterydzie oscylujące między 5 a 11(!).
Po odstawieniu Proscaru VII.2012 PSA 20,81ng/ml, biopsja GL 4+3, zatarta torebka, scyntygrafia czysto. cT3NxM0 Gleason 7 (4+3)
X.2015 Apo-Flutam (1mc), Diphereline co 3m-ce, zmieniona po roku na Eligard 45. 4.XII.12 PSA 1,15.
XII.2012-I.2013 RT 65 Gy IGRT w 25 frakcjach (Wieliszew).
PSA 21.II.13 - 0,089; 25.IV.13 - 0,076; VI.13 - 0,067; IX.13 - 0,065; XII.13 - 0,044,(testosteron 0,035); III.2014 - 0,057, (T<0,025 od tego momentu); V.14 - 0,021; IX.14 - 0,016; XI.14 - 0,009; I.2015 - 0,01; IV.15 - 0,011 KONIEC HT VIII.15 PSA - 0,008; XI.15 PSA 0,010, T 0,14; II 2016 PSA 0,025, T 0,4; V 2016 PSA 0,017, T 0,68; VIII 2016 PSA 0,021, T 0,9; XI 2016 PSA 0,016, T 0,966; III 2017 PSA 0,003[?], T 1,38; IX 2017 PSA 0,035 T 1,63; XI 2017 PSA 0,051, T 1,79; I 2018 PSA 0,06, T 2,13; II 18 PSA 0,06, T 1,84; IV 18 PSA 0,05 T 1,88; XII 18 PSA 0,05, T 1,57; III 2019 PSA 0.07, T 1,75; V 19 PSA 0.08, T 1,66

3.12.15 – Kolonoskopia i APC zmian naczyniowych (angiodysplazja odbytnicy po RT); 2016 2 serie czopków łagodzących podkrwawianie; 29.05.2017 - ponowna koagulacja laserowa niewielkich zmian naczyniowych w odbycie - zaobserwowana znaczna poprawa stanu śluzówki jelita w porównaniu do 2015
Wątek: http://rak-prostaty.pl/viewtopic.php?f=2&t=2137
bela71
 
Posty: 3413
Rejestracja: 20 sty 2015, 01:09
Lokalizacja: Toruń
Blog: Wyświetl blog (0)


Wróć do LPR

Kto jest online

Użytkownicy przeglądający to forum: Obecnie na forum nie ma żadnego zarejestrowanego użytkownika i 23 gości

logo zenbox