59l. CRC PSA 5.27 ng/ml PI-RADS ?

[gapinder]

Witam wszystkich.

To mój pierwszy post na forum, nie bardzo wiedziałem gdzie go umieścić.

Sprawa wygląda tak, 4 lata temu miałem z powodzeniem laparoskopowo zoperowany guz odbytnicy. Wklej zdjęcie histopatologii pooperacyjnej, pls. -zb
Na szczęście udało się zachować zwieracze, obyło się więc bez stomii. Czułem i w zasadzie nadal się czuję dobrze.
Drobny dyskomfort (lekki ból i ucisk) zacząłem odczuwać ok. roku temu, do tego doszły niewielkie problemy z trzymaniem moczu.

Zgłaszałem sprawę onkologom w BCO, dość długo mnie zbywali. W końcu zrobiono mi rezonans magetyczny miednicy, a po jakimś czasie polecono zbadać PSA, jednocześnie ustalając datę wizyty na koniec marca 2023.

Przekazałem BCO telefonicznie mój wynik PSA (5,27 ng/ml). Po godzinie oddzwoniono zawiadamiając mnie, że mam następnego dnia przyjechać na wizytę.
Lekarka poinformowała mnie, że na w prostacie mam guzek wielkości ponad 1cm, ale nie wiadomo czy złośliwy i skierowała mnie na konsultacje u urologa.

Przyznam, że się trochę zdenerwowałem.
Czy możecie mi podpowiedzieć czego się spodziewać?

Z opisu RM:
Gruczoł krokowy 29x50mm o gładkich obrysach, w DWI wyraźne ognisko ograniczenia dyfuzji śr. 12 mm w PZ/PZp po stronie lewej.
Pęcherzyki nasienne symetryczne, nieposzerzone, pęcherz moczowy cienkościenny.
Wklej zdjęcie całego opis badania (+ schemat) w postaci załącznika, pls. -zb


Z góry dziękuję i pozdrawiam

[zosia bluszcz]

Witaj na forum, Gapinder.

Po pierwsze, podaj swój wiek (to istotne).
Po drugie, uzupełnij brakujące dokumenty (patrz moje komentarze w tekście Twojego postu.
Dobrze byłoby gdybyś oprócz wyniku histopatologii pooperacyjnej wkleił również kartę informacyjną /wypis ze szpitala.

Rozumiem, że poziomu PSA nigdy wcześniej nie badałeś a BCO = Bydgoskie CO?

Czy możecie mi podpowiedzieć czego się spodziewać?

Na kiedy masz wyznaczoną konsultację u urologa?

Koniecznie wklej opis MRI, bo wybrany przez Ciebie fragment opisu nie zawiera nawet tak istotnej informacji jak ocena PI-RADS!

W oczekiwaniu na wizytę możesz na własną rękę zbadać ponownie PSA całkowite oraz, jednocześnie, PSA wolne, koniecznie w laboratorium, które wykonuje oba badania na miejscu. % stosunek wolnego PSA (fPSA) do PSA całkowitego (tPSA) da Ci informację o ryzyku obecności nieproszonego gościa.

Podczas wizyty, oprócz wywiadu z pacjentem, urolog, powinien wykonać DRE (badanie pacem przez odbyt) oraz TRUS (USG transrektalne).
Następnym etapem prawie na pewno będzie biopsja prostaty.

pzdr
zosia

[gapinder]

Witaj Zosiu, dzięki za szybką reakcję.

Mój wiek to 59 lat, a BCO to Białostockie CO.

Wizytę u urologa mam 27.02.2023.

Opis badania rezonansu jest bardzo lakoniczny, nie ma w nim ani słowa o żadnym PI-RADS.
Napisali tylko, że jelito i zwieracze są ok, struktury kostne bez cech destrukcji i brak powiększonych węzłów chłonnych.

Wydaje mi się, że PSA miałem sprawdzane ponad rok temu, zakładam, że było w normie skoro nie wywołało alarmu.

Jeśli idzie o wypis, to chodzi o poperacyjny? W papierach znalazłem kilka, po radioterapii, operacji i po chemioterapii.

Nie jestem zbyt biegły w obsłudze komputera, do wklejania zdjęć będę się musiał trochę podszkolić.
Pozdrawiam

[zosia bluszcz]

Opis badania rezonansu jest bardzo lakoniczny, nie ma w nim ani słowa o żadnym PI-RADS.

Z czego wynikałoby, że to był zwykły rezonans miednicy a nie, jak sądziłam, rezonans prostaty.

Jeśli idzie o wypis, to chodzi o poperacyjny? W papierach znalazłem kilka, po radioterapii, operacji i po chemioterapii.

W takim razie zamieść wszystkie trzy.

Nie jestem zbyt biegły w obsłudze komputera, do wklejania zdjęć będę się musiał trochę podszkolić.

Zanim opanujesz wklejanie załączników, możesz przesłać mi kopie dokumentów mejlem na adres, który przesyłam Ci via pw a ja odpowiednio sformatowane dokumenty wkleję do Twojego wątku.

pzdr
zosia

[gapinder]

Wysłałem Ci, zosiu, te wypisy.
Nie jestem pewien czy będą czytelne, mimo że jestem fotografem mam problemy z obsługą aparatu w smartfonie.

23.10.2019
SZPITALNA KARTA INF. - LECZENIE CRC G2 pT2N1c
(neoadjuwantowa RT, laparoskopowe usunięcie guza, adjuwantowa CHT)

IMG_20230219_092615677.jpg

Badane poziomu PSA miałem robione na pewno w pażdzierniku 2021, nie mam niestety wyniku, ale zakładam, że był ok.
Podejrzewam, że to coś z prostatą wykryli przypadkowo podczas rezonansu, który skierowany był bardziej na ew. pozostałości po nowotworze jelita.
Pozdrawiam



__________________
Dzięki za przesłanie dokumentów.
Ostatecznie wkleiłam tylko podsumowującą całość leczenia kartę informacyjną z 23.10.2019, tj. tę, którą otrzymałeś po ostatnim, 12. wlewie adjuwantowej CHT.
Ciągle brakuje opisu MRI.
-zb

[kemoturf]

Uważam, że warto na tym etapie wykonać wieloparametryczne MRI prostaty z oceną PIRADS, które pomoże podjąć decyzję w sprawie ewentualnej biopsji.

Zamieszczony opis jest MRI lakoniczny, ale wskazuje na znaczące ognisko 12 mm z restrykcją dyfuzji. Może być to zmiana o charakterze nowotworowym.

[gapinder]

Witam.

Nie odzywałem się jakiś czas, miałem problemy z dostaniem się do urologa.
Tydzień temu udało się, było USG, krótki wywiad i skierowanie na rezonans.

I tu pojawia się problem, na skierowaniu nie ma ani słowa o podaniu kontrastu (lekarz nic też nie mówił o badaniu krwi), w pracowni rezonansu byli tym bardzo zdziwieni.
Czy to normalna praktyka, czy niedopatrzenie urologa?
Pozdrawiam.

[kemoturf]

Pisałem jakie MRI powinno być wykonane - wieloparametryczne!!!
Jest to badanie z użyciem kontrastu i z dodatkowymi sekwencjami kontrolnymi pozwalającymi lepiej zobrazować ewentualne zmiany nowotworowe.

Do MRI z kontrastem wymagane jest badanie poziomu kreatyniny, gdyż chodzi o sprawność nerek biorących główny udział przy usuwaniu kontrastu.