47l. PSA14ng/mlBx#1 BPH PSA 21ng/ml PIRADS 2

47l. PSA14ng/mlBx#1 BPH PSA 21ng/ml PIRADS 2

Nieprzeczytany postautor: rafalkabat » 19 sty 2021, 20:44

Witam.

Mam problem z diagnostyką swojej prostaty.
Otóż moje PSA wzrosło z 10 do 21 ng/ml w przeciągu 3 lat.
=> Leczony byłem antybiotykami pod kątem zapalenia prostaty.
=> Robiłem już dwukrotnie MRI z kontrastem w ECZ Otwock (ostatni 08.2020).
Dwa razy taki sam wynik - PIRADS 2 "niskie prawdopodobieństwo obecności istotnego klinicznie raka gruczołu krokowego"
=> 2018 - biopsja, na 6 pobrań nic nie wyszło. Podkreślenie moje, -zb.
=> Lekarz palcem nic nie wykrywa.
=> Badanie TRUS nic nie wykazało.
=> Szykuję się do biopsji na 12 pobrań (do biopsji fuzyjnej nikt nie chce mnie zakwalifikować, bo na zdjęciach MRI nic groźnego nie widać).

Ma ktoś może jakieś sugestie co do dalszej diagnostyki?
Z poważaniem
Rafał
rafalkabat
 
Posty: 5
Rejestracja: 19 sty 2021, 16:24
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: 47 lat PSA 21ng/ml PIRADS 2

Nieprzeczytany postautor: stanis » 19 sty 2021, 21:30

rafalkabat pisze: Leczony byłem antybiotykami pod kątem zapalenia prostaty.

Witaj, Rafale, na forum.

Czy było badanie moczu na posiew, na podstawie, którego wybrano odpowiedni antybiotyk?
Jeśli tak się odbyła antybiotykoterapia, to czas na badanie nasienia na posiew. Tutaj może być także źródło zapalenia prostaty.

Czy w badaniu USG podano wynik objętości prostaty?

BTW - w biopsji standardowo winno zostać pobranych minimum 12 bioptatów (wycinków). Tak więc pierwsza biopsja, w której pobrano tylko 6 bioptatów, nie była profesjonalna.
r. 1950; 2013.09 PSA=6,7; 2013.12-Biopsja: pobrano 14 bioptatów, w 1-nym CaP, Gleason (3+4); 2013.02-Scyntygr.OK, CT -OK; 2014.03-RP Gleason (3+3); T2N0M0; 2014.05-PSA=0,003; 2014.08-PSA=0,002; 2014.08 - 1-sza uretrotomia; 2014.11 - PSA=0,013 ng/ml, 2-ga uretrotomia-2014.12; 2014.12 PSA=0,016ng/ml; 2015.03 PSA=0,019ng/ml; 2015.05 PSA=0,023; 2015.07 PSA=0,028; 2015.08 PSA=0,030 ng/ml; 2015.10 PSA=0,044 ng/ml; 2016.01 PSA=0,050 ng/ml; 2016.04 PSA=0,056 ng/ml; 2016.05 PSA=0,061 ng/ml; 08.2016 PSA=0,069 ng/ml; 11.2016 PSA=0,066 ng/ml; 01.2017 PSA=0,088 ng/ml; 05.2017 PSA=0,098 ng/ml; 09.2017 PSA=0,106 ng/ml; 12.2017 PSA=0,142 ng/ml; 03.2018 PSA=0,182 ng/ml
XII 2017 - powtórne badanie hist-pat operacyjny: GL=3+4, nwt w wielu miejscach GK także podtorebkowo, marginesy zbyt wąskie dla oceny (-), pęcherzyki,+ nasieniowody bez nacieku.

IV-V 2018 tomoRT 10-70 Gy, PSA przed RT 0,191 ng/ml
V.2018 PSA = 0,056 ng/ml; VI.2018 PSA = 0,039 ng/ml; VIII.2018 PSA = 0,023 ng/ml; XI.2018 PSA = 0,013 ng/ml; II.2019 PSA=0,012 ng/ml; VIII.2019 PSA=0,002 ng/ml, XI.2019 - koagulacja krwawiących naczyń jako skutek TomoRT ; II.2020 PSA=0,004 ng/ml ; X.2020 PSA=0,007 ng/ml; II.2021 PSA=0,010 ng/ml

________________________________________________
Take care of your body, it's the only place you have to live in!
stanis
Gladiator
Gladiator
 
Posty: 3364
Rejestracja: 10 sie 2014, 12:51
Lokalizacja: Śląsk
Blog: Wyświetl blog (2)

Re: 47 lat PSA 21ng/ml PIRADS 2

Nieprzeczytany postautor: rafalkabat » 19 sty 2021, 22:03

Zrobię sobie badanie na posiew moczu i nasienia podczas oczekiwania na biopsję. Mój gruczoł ma wymiary 38*46*32 mm 28ml
rafalkabat
 
Posty: 5
Rejestracja: 19 sty 2021, 16:24
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: 47 lat PSA 21ng/ml PIRADS 2

Nieprzeczytany postautor: stanis » 19 sty 2021, 22:15

rafalkabat pisze: Mój gruczoł ma wymiary 38*46*32 mm 28ml

Czyli nieznacznie powiększony. Rozrost gruczołu krokowego w skrócie zwany BPH (eng: Benign Prostatic Hyperplasia) rozpoznaje się gdy w badaniu USG objętość prostaty przekroczy 25 ml. Jednak tak nieweielki przerost raczej nie mógłby wywindować PSA do aż 21 ng/ml.
W Twojej grupie wiekowej (do 49 lat) górna granica normalnego poziomu PSA wynosi 2.0 ng/ml. Trzeba zatem szukać innej przyczyny wzrostu/wysokiego poziomu PSA.
r. 1950; 2013.09 PSA=6,7; 2013.12-Biopsja: pobrano 14 bioptatów, w 1-nym CaP, Gleason (3+4); 2013.02-Scyntygr.OK, CT -OK; 2014.03-RP Gleason (3+3); T2N0M0; 2014.05-PSA=0,003; 2014.08-PSA=0,002; 2014.08 - 1-sza uretrotomia; 2014.11 - PSA=0,013 ng/ml, 2-ga uretrotomia-2014.12; 2014.12 PSA=0,016ng/ml; 2015.03 PSA=0,019ng/ml; 2015.05 PSA=0,023; 2015.07 PSA=0,028; 2015.08 PSA=0,030 ng/ml; 2015.10 PSA=0,044 ng/ml; 2016.01 PSA=0,050 ng/ml; 2016.04 PSA=0,056 ng/ml; 2016.05 PSA=0,061 ng/ml; 08.2016 PSA=0,069 ng/ml; 11.2016 PSA=0,066 ng/ml; 01.2017 PSA=0,088 ng/ml; 05.2017 PSA=0,098 ng/ml; 09.2017 PSA=0,106 ng/ml; 12.2017 PSA=0,142 ng/ml; 03.2018 PSA=0,182 ng/ml
XII 2017 - powtórne badanie hist-pat operacyjny: GL=3+4, nwt w wielu miejscach GK także podtorebkowo, marginesy zbyt wąskie dla oceny (-), pęcherzyki,+ nasieniowody bez nacieku.

IV-V 2018 tomoRT 10-70 Gy, PSA przed RT 0,191 ng/ml
V.2018 PSA = 0,056 ng/ml; VI.2018 PSA = 0,039 ng/ml; VIII.2018 PSA = 0,023 ng/ml; XI.2018 PSA = 0,013 ng/ml; II.2019 PSA=0,012 ng/ml; VIII.2019 PSA=0,002 ng/ml, XI.2019 - koagulacja krwawiących naczyń jako skutek TomoRT ; II.2020 PSA=0,004 ng/ml ; X.2020 PSA=0,007 ng/ml; II.2021 PSA=0,010 ng/ml

________________________________________________
Take care of your body, it's the only place you have to live in!
stanis
Gladiator
Gladiator
 
Posty: 3364
Rejestracja: 10 sie 2014, 12:51
Lokalizacja: Śląsk
Blog: Wyświetl blog (2)

Re: 47l. PSA 21ng/ml PIRADS 2

Nieprzeczytany postautor: zosia bluszcz » 19 sty 2021, 23:06

1. Gdzie się leczysz? Czytaj: komu w 2018 przyszedł do głowy pomysł aby wykonać biopsję z pobraniem 6 bioptatów (zamiast standardowych 12)?
2. Jeśli biopsja została pobrana w szpitalu, wklej jako załącznik skan/zdjęcie wypisu ze szpitala.
3. Wklej również histopatologię tego co pobrano.
4. Podaj, chronologicznie, z datami, wszystkie wyniki PSA oraz wyniki fPSA jeśli było badanie (a powinno być, gdy PSA było w przedziale 4-10 ng/ml).
5. Podaj nazwy antybiotyków/innych leków, którymi byłeś leczony.
6. Napisz czy masz jakieś objawy ze strony układu moczowego.
7. Wklej jako załączniki opisy wykonanych MRI.
Obrazek
zosia bluszcz
Złoty Gladiator
Złoty Gladiator
 
Posty: 9537
Rejestracja: 13 cze 2009, 02:06
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: 47l. PSA 21ng/ml PIRADS 2

Nieprzeczytany postautor: kemoturf » 20 sty 2021, 10:52

Twoje PSA jest zdecydowanie za wysokie. Prostata praktycznie normalna. MRI nic nie pokazuje. DRE ujemne.
Tak jak pisał Stanis zrób badanie na posiew z antybiogramem moczu i nasienia. Może przyczyną jest stan zapalny i jakieś bakterie.

Ciekawa też jest pierwsza biopsja. 6 pobrań, a standard to 12. Szanse na znalezienie czegoś przy tak przeprowadzonej biopsji są małe. Generalnie, urolog się nie popisał.

Ja bym poszedł w kierunku testów. Są dostępne testy PCA3 i 4K, co prawda komercyjnie, ale są. Testy mają dość wysoką wiarygodność i swoistość. Nie zastąpią biopsyjnego potwierdzenia raka, ale ukierunkują działania. Jeśli wyjdzie wynik dodatni, to trzeba szukać raka do skutku, jeśli ujemny, trzeba przejść na obserwację. Nie można tematu odpuścić, bo niewykluczone, że za kilka miesięcy coś się "wylęgnie". Mnie w podobnym wieku szukano nieudolnie raka przez rok, a w rezultacie wyhodowano raka już przerzutowego. Przez rok i 2 miesiące PSA urosło z 5 do 67 ng/ml.

Piszesz o biopsji fuzyjnej, ale do takiej biopsji potrzebne są zmiany widoczne w MRI. Jeśli tego nie ma trudno mówić o biopsji fuzyjnej. Możesz za jakiś czas powtórzyć MRI, koniecznie wieloparametryczne, w dobrym ośrodku, który specjalizuje się badaniach pod kątem raka prostaty.
Ur. 1964. 03'2013 PSA - 5.07ng/ml; X'2013 - 12,06ng/ml, pierwsza biopsja negatywna; XI'2013 druga biopsja negatywna; V'2014 PSA - 52.06ng/ml; VI'2014 - trzecia biopsja, Adenocarcinoma solidum GS (5+5) w prawym płacie; VI'2014 TK, scyntygrafia, bez ognisk, RM 2cm zmiany NPL w strefie obwodowej prostaty w prawym płacie; koniec VI'2014 radykalna prostatektomia Adenocarcinoma GS 9 (4+5), komórki raka w naczyniach i nerwach, pT2b, margines ujemny 0,1mm; VIII'2014 PSA po operacji 7ng/ml; PET-CH - przerzuty do węzłów; IX'2014 - początek hormonoterapii Zoladex; X'2014 r IMRT węzłów w miednicy 50Gy 25 frakcji; XI'2014 PSA 0,04ng/ml, I'2015 PSA 0,04ng/ml, II'2015 PSA 0,03ng/ml, III'2015 PSA 0,02ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, V'2015 PSA 0,03ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, VII'2015 PSA<0,01ng/ml, IX'2015 PSA<0,01ng/ml, XI'2015 PSA<0,01ng/ml, XII'2015 PSA 0,002ng/ml, II'2016 PSA 0,005ng/ml, wit. C dożylnie 2x25g, IV'2016 PSA0.000 ng/ml, wit. C dożylnie 4x25g, V'2016 PSA 0.000ng/ml, VII'2016 wit. C dożylnie 4x25g, VIII'2016 PSA 0,000ng/ml, kontynuacja suplementacji i Zoladexu, XI'2016 0,000ng/ml, II'2017 0,000ng/ml, badanie CTC - 1350/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, V'2017 0,000ng/ml, CTC - 300/ml, VIII'2017 0,000ng/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, I 2018 CTC 1800/ml, III 2018 PSA 0,000ng/ml, Zoladex STOP, wlewy 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, CTC 850/ml V 2018 PSA 0.000 ng/ml Testosteron 162 ng/dl, wlewy 2 x Artesunate i 4 x Salinomycyna, VIII 2018 PSA 0.002 ng/ml Testosteron 924 ng/dl, CTC 100/ml, 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, XI 2018 PSA 0,029, I 2019 PSA 0,079, II 2019 PSA 0,092 - 11 mcy bez HT, II 2019 CT - brak podejrzanych ognisk, powiększona głowa trzustki 55x45, III 2019 PSA 0,186, V 2019 PSA 0,41, VI 2019 PSA 0,52, VI 2019 PET PSMA F18, wznowa 6 mm w loży po pęcherzyku nasiennym, SUV 2,2, IX 2019 PSA 0,88, Binabic, X 2019 PSA 0,26, SBRT na zmianę z PET - 33,75Gy w 5 frakcjach, Binabic - stop, XII 2019 PSA 0,83, I 2020 PSA 1.38, II 2020 PSA 1.39, PET PSMA bez ognisk i przyczyn wzrostu PSA, III 2020 PSA 1.88, MRI bez ognisk nowotworowych, 1 IV 2020 Dipheriline, VI 2020, PSA <0,002, Testosteron 0,11 ng/ml, IX 2020 PSA 0,003, XI 6 wlewów kwasu salinomycyny, I 2021 PSA 0,002
Mój wątek z forum
kemoturf
Złoty Gladiator
Złoty Gladiator
 
Posty: 4615
Rejestracja: 12 wrz 2014, 16:20
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: 47l. PSA 21ng/ml PIRADS 2

Nieprzeczytany postautor: rafalkabat » 21 sty 2021, 13:53

Witam.

Na 05.03.2021 jestem zapisany na zwykła biopsję (12 pobrań) w szpitalu Mazovia (W-wa).
Przed biopsją zrobię posiew.



Dokumenty dosłane przez Rafała:

07.08.2017
BIOPSJA - HISTOPATOLOGIA


bx 7.8.2017.jpg




29.08.2018
MRI PROSTATY #1


mri r 29.08.2018.jpg




18.07.2020
MRI PROSTATY #2


mri pr 18.07.2020.jpg
Nie masz wymaganych uprawnień, aby zobaczyć pliki załączone do tego posta.
rafalkabat
 
Posty: 5
Rejestracja: 19 sty 2021, 16:24
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: 47l. PSA 21ng/ml PIRADS 2

Nieprzeczytany postautor: stanis » 21 sty 2021, 15:14

Rafał,

Po przejrzeniu załączników takie moje uwagi :

1. W 2017 biopsja przy PSA 14 ng/ml z 6-cioma pobranymi bioptatami bez sensu, ale o tym już było. Biopsja potwierdziła tylko BPH (ang. Benign Prostatic Hyperplasia). Jak pisałem wcześniej BPH rozpoznaje się gdy w badaniu USG objętość prostaty przekroczy 25 ml.
2. W 2018 pierwszy mpMRI z wynikiem PI-RADS 2 = obecność raka istotnego klinicznie jest mało prawdopodobna. Objętość prostaty 24 ml czyli poniżej normy.
3. W 2020 drugi mpMRI z wynikiem jw. Objętość prostaty 28 ml.
4. Dzisiaj PSA aż 21 ng/ml. Wniosek: albo zapalenie prostaty, albo rak a raczej jedno i drugie. Nieznaczny BPH nie może powodować tak wysokiego poziomu PSA.
r. 1950; 2013.09 PSA=6,7; 2013.12-Biopsja: pobrano 14 bioptatów, w 1-nym CaP, Gleason (3+4); 2013.02-Scyntygr.OK, CT -OK; 2014.03-RP Gleason (3+3); T2N0M0; 2014.05-PSA=0,003; 2014.08-PSA=0,002; 2014.08 - 1-sza uretrotomia; 2014.11 - PSA=0,013 ng/ml, 2-ga uretrotomia-2014.12; 2014.12 PSA=0,016ng/ml; 2015.03 PSA=0,019ng/ml; 2015.05 PSA=0,023; 2015.07 PSA=0,028; 2015.08 PSA=0,030 ng/ml; 2015.10 PSA=0,044 ng/ml; 2016.01 PSA=0,050 ng/ml; 2016.04 PSA=0,056 ng/ml; 2016.05 PSA=0,061 ng/ml; 08.2016 PSA=0,069 ng/ml; 11.2016 PSA=0,066 ng/ml; 01.2017 PSA=0,088 ng/ml; 05.2017 PSA=0,098 ng/ml; 09.2017 PSA=0,106 ng/ml; 12.2017 PSA=0,142 ng/ml; 03.2018 PSA=0,182 ng/ml
XII 2017 - powtórne badanie hist-pat operacyjny: GL=3+4, nwt w wielu miejscach GK także podtorebkowo, marginesy zbyt wąskie dla oceny (-), pęcherzyki,+ nasieniowody bez nacieku.

IV-V 2018 tomoRT 10-70 Gy, PSA przed RT 0,191 ng/ml
V.2018 PSA = 0,056 ng/ml; VI.2018 PSA = 0,039 ng/ml; VIII.2018 PSA = 0,023 ng/ml; XI.2018 PSA = 0,013 ng/ml; II.2019 PSA=0,012 ng/ml; VIII.2019 PSA=0,002 ng/ml, XI.2019 - koagulacja krwawiących naczyń jako skutek TomoRT ; II.2020 PSA=0,004 ng/ml ; X.2020 PSA=0,007 ng/ml; II.2021 PSA=0,010 ng/ml

________________________________________________
Take care of your body, it's the only place you have to live in!
stanis
Gladiator
Gladiator
 
Posty: 3364
Rejestracja: 10 sie 2014, 12:51
Lokalizacja: Śląsk
Blog: Wyświetl blog (2)

Re: 47l. PSA 21ng/ml PIRADS 2

Nieprzeczytany postautor: kemoturf » 21 sty 2021, 15:58

Takie niuanse wykraczają poza moją znajomość tematu, ale zwracam uwagę, że w ostatnim MRI pasmowate zmiany "wzmacniają się progresywnie kontrastem". Wcześniej takiego wzmocnienia nie opisano. Może powinien na te badania (obrazy) spojrzeć jeszcze jakiś niezależny radiolog.
Ur. 1964. 03'2013 PSA - 5.07ng/ml; X'2013 - 12,06ng/ml, pierwsza biopsja negatywna; XI'2013 druga biopsja negatywna; V'2014 PSA - 52.06ng/ml; VI'2014 - trzecia biopsja, Adenocarcinoma solidum GS (5+5) w prawym płacie; VI'2014 TK, scyntygrafia, bez ognisk, RM 2cm zmiany NPL w strefie obwodowej prostaty w prawym płacie; koniec VI'2014 radykalna prostatektomia Adenocarcinoma GS 9 (4+5), komórki raka w naczyniach i nerwach, pT2b, margines ujemny 0,1mm; VIII'2014 PSA po operacji 7ng/ml; PET-CH - przerzuty do węzłów; IX'2014 - początek hormonoterapii Zoladex; X'2014 r IMRT węzłów w miednicy 50Gy 25 frakcji; XI'2014 PSA 0,04ng/ml, I'2015 PSA 0,04ng/ml, II'2015 PSA 0,03ng/ml, III'2015 PSA 0,02ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, V'2015 PSA 0,03ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, VII'2015 PSA<0,01ng/ml, IX'2015 PSA<0,01ng/ml, XI'2015 PSA<0,01ng/ml, XII'2015 PSA 0,002ng/ml, II'2016 PSA 0,005ng/ml, wit. C dożylnie 2x25g, IV'2016 PSA0.000 ng/ml, wit. C dożylnie 4x25g, V'2016 PSA 0.000ng/ml, VII'2016 wit. C dożylnie 4x25g, VIII'2016 PSA 0,000ng/ml, kontynuacja suplementacji i Zoladexu, XI'2016 0,000ng/ml, II'2017 0,000ng/ml, badanie CTC - 1350/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, V'2017 0,000ng/ml, CTC - 300/ml, VIII'2017 0,000ng/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, I 2018 CTC 1800/ml, III 2018 PSA 0,000ng/ml, Zoladex STOP, wlewy 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, CTC 850/ml V 2018 PSA 0.000 ng/ml Testosteron 162 ng/dl, wlewy 2 x Artesunate i 4 x Salinomycyna, VIII 2018 PSA 0.002 ng/ml Testosteron 924 ng/dl, CTC 100/ml, 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, XI 2018 PSA 0,029, I 2019 PSA 0,079, II 2019 PSA 0,092 - 11 mcy bez HT, II 2019 CT - brak podejrzanych ognisk, powiększona głowa trzustki 55x45, III 2019 PSA 0,186, V 2019 PSA 0,41, VI 2019 PSA 0,52, VI 2019 PET PSMA F18, wznowa 6 mm w loży po pęcherzyku nasiennym, SUV 2,2, IX 2019 PSA 0,88, Binabic, X 2019 PSA 0,26, SBRT na zmianę z PET - 33,75Gy w 5 frakcjach, Binabic - stop, XII 2019 PSA 0,83, I 2020 PSA 1.38, II 2020 PSA 1.39, PET PSMA bez ognisk i przyczyn wzrostu PSA, III 2020 PSA 1.88, MRI bez ognisk nowotworowych, 1 IV 2020 Dipheriline, VI 2020, PSA <0,002, Testosteron 0,11 ng/ml, IX 2020 PSA 0,003, XI 6 wlewów kwasu salinomycyny, I 2021 PSA 0,002
Mój wątek z forum
kemoturf
Złoty Gladiator
Złoty Gladiator
 
Posty: 4615
Rejestracja: 12 wrz 2014, 16:20
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: 47l. PSA 21ng/ml PIRADS 2

Nieprzeczytany postautor: stanis » 21 sty 2021, 17:08

Jeszcze chciałbym dodać, iż jest aktualnie na forum kolega o nick'u "skier43". U niego również wynik mpMRI został określony jako PI-RADS 2. A jednak w biopsji wyszedł Gleason 3+3.

Oczywiście każdy przypadek jest inny, jednak pragnę zauważyć, iż nie do końca można ufać obrazom mpMRI/interpretacji radiologa niespecjalizującego się w RGK.
r. 1950; 2013.09 PSA=6,7; 2013.12-Biopsja: pobrano 14 bioptatów, w 1-nym CaP, Gleason (3+4); 2013.02-Scyntygr.OK, CT -OK; 2014.03-RP Gleason (3+3); T2N0M0; 2014.05-PSA=0,003; 2014.08-PSA=0,002; 2014.08 - 1-sza uretrotomia; 2014.11 - PSA=0,013 ng/ml, 2-ga uretrotomia-2014.12; 2014.12 PSA=0,016ng/ml; 2015.03 PSA=0,019ng/ml; 2015.05 PSA=0,023; 2015.07 PSA=0,028; 2015.08 PSA=0,030 ng/ml; 2015.10 PSA=0,044 ng/ml; 2016.01 PSA=0,050 ng/ml; 2016.04 PSA=0,056 ng/ml; 2016.05 PSA=0,061 ng/ml; 08.2016 PSA=0,069 ng/ml; 11.2016 PSA=0,066 ng/ml; 01.2017 PSA=0,088 ng/ml; 05.2017 PSA=0,098 ng/ml; 09.2017 PSA=0,106 ng/ml; 12.2017 PSA=0,142 ng/ml; 03.2018 PSA=0,182 ng/ml
XII 2017 - powtórne badanie hist-pat operacyjny: GL=3+4, nwt w wielu miejscach GK także podtorebkowo, marginesy zbyt wąskie dla oceny (-), pęcherzyki,+ nasieniowody bez nacieku.

IV-V 2018 tomoRT 10-70 Gy, PSA przed RT 0,191 ng/ml
V.2018 PSA = 0,056 ng/ml; VI.2018 PSA = 0,039 ng/ml; VIII.2018 PSA = 0,023 ng/ml; XI.2018 PSA = 0,013 ng/ml; II.2019 PSA=0,012 ng/ml; VIII.2019 PSA=0,002 ng/ml, XI.2019 - koagulacja krwawiących naczyń jako skutek TomoRT ; II.2020 PSA=0,004 ng/ml ; X.2020 PSA=0,007 ng/ml; II.2021 PSA=0,010 ng/ml

________________________________________________
Take care of your body, it's the only place you have to live in!
stanis
Gladiator
Gladiator
 
Posty: 3364
Rejestracja: 10 sie 2014, 12:51
Lokalizacja: Śląsk
Blog: Wyświetl blog (2)

Re: 47l. PSA 21ng/ml PIRADS 2

Nieprzeczytany postautor: zosia bluszcz » 21 sty 2021, 22:38

stanis pisze:Jeszcze chciałbym dodać, iż jest aktualnie na forum kolega o nick'u "skier43". U niego również wynik mpMRI został określony jako PI-RADS 2. A jednak w biopsji wyszedł Gleason 3+3.

Stanis, nie "a jednak", bo rak z Gleasonem określonym jako 3+3 nie jest rakiem istotnym klinicznie. Jednym z zadań multiparametryczne MRI prostaty jest odsiewanie raków istotnych klinicznie od takich, które nimi nie są i mogą być poddawane aktywnej obserwacji.


stanis pisze:Oczywiście każdy przypadek jest inny, jednak pragnę zauważyć, iż nie do końca można ufać obrazom mpMRI/interpretacji radiologa.

Zwłaszcza gdy MRI jest wykonywane/interpretowane przez radiologów robiących to sporadycznie i nie współpracujących z urologami wykonującymi biopsje/operacje i patologami.
Obrazek
zosia bluszcz
Złoty Gladiator
Złoty Gladiator
 
Posty: 9537
Rejestracja: 13 cze 2009, 02:06
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: 47l. PSA14ng/mlBx#1 BPH PSA 21ng/ml PIRADS 2

Nieprzeczytany postautor: rafalkabat » 01 lut 2021, 19:28

e0f5_1_2_2021_1.jpg
Nie masz wymaganych uprawnień, aby zobaczyć pliki załączone do tego posta.
rafalkabat
 
Posty: 5
Rejestracja: 19 sty 2021, 16:24
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: 47l. PSA14ng/mlBx#1 BPH PSA 21ng/ml PIRADS 2

Nieprzeczytany postautor: rafalkabat » 01 lut 2021, 19:29

Przesłałem wynik moczu proszę o opinię. Wynik posiewu nasienia wyszedł ok.
rafalkabat
 
Posty: 5
Rejestracja: 19 sty 2021, 16:24
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: 47l. PSA 21ng/ml PIRADS 2

Nieprzeczytany postautor: stanis » 01 lut 2021, 19:34

stanis pisze:Oczywiście każdy przypadek jest inny, jednak pragnę zauważyć, iż nie do końca można ufać obrazom mpMRI/interpretacji radiologa.

Zwłaszcza gdy MRI jest wykonywane/interpretowane przez radiologów robiących to sporadycznie i nie współpracujących z urologami wykonującymi biopsje/operacje i patologami.

Otóż to, np. w moim MRI wykonanym w rok po RP radiolog opisał, że pęcherzyki nasienne zachowane. To wzbudziło we mnie wzburzenie i poszedłem do zaprzyjaźnionego radiologa celem weryfikacji obrazu, który po obejrzeniu CD rozpoznał prawidłowo, iż operator dokonał cięcia poprzecznego i pozostały we mnie kikuty po odcięciu pęcherzyków a nie całe pęcherzyki.

rafalkabat pisze:Przesłałem wynik moczu proszę o opinię. Wynik posiewu nasienia wyszedł ok.


Rafał,

A jednak bakterie obecne. To oznacza, iż poprzednim razem urolog zaordynował antybiotyk w ciemno :
rafalkabat pisze:=> Leczony byłem antybiotykami pod kątem zapalenia prostaty.



Zapewne przepisał antybiotyk bez badania posiewu moczu. Teraz urolog na bazie wykonanego posiewu powinien dobrać antybiotyk odpowiedni do rodzaju bakterii zgodnie z opisem antybiogramu.

Życzę skutecznego wytępienia bakterii.
r. 1950; 2013.09 PSA=6,7; 2013.12-Biopsja: pobrano 14 bioptatów, w 1-nym CaP, Gleason (3+4); 2013.02-Scyntygr.OK, CT -OK; 2014.03-RP Gleason (3+3); T2N0M0; 2014.05-PSA=0,003; 2014.08-PSA=0,002; 2014.08 - 1-sza uretrotomia; 2014.11 - PSA=0,013 ng/ml, 2-ga uretrotomia-2014.12; 2014.12 PSA=0,016ng/ml; 2015.03 PSA=0,019ng/ml; 2015.05 PSA=0,023; 2015.07 PSA=0,028; 2015.08 PSA=0,030 ng/ml; 2015.10 PSA=0,044 ng/ml; 2016.01 PSA=0,050 ng/ml; 2016.04 PSA=0,056 ng/ml; 2016.05 PSA=0,061 ng/ml; 08.2016 PSA=0,069 ng/ml; 11.2016 PSA=0,066 ng/ml; 01.2017 PSA=0,088 ng/ml; 05.2017 PSA=0,098 ng/ml; 09.2017 PSA=0,106 ng/ml; 12.2017 PSA=0,142 ng/ml; 03.2018 PSA=0,182 ng/ml
XII 2017 - powtórne badanie hist-pat operacyjny: GL=3+4, nwt w wielu miejscach GK także podtorebkowo, marginesy zbyt wąskie dla oceny (-), pęcherzyki,+ nasieniowody bez nacieku.

IV-V 2018 tomoRT 10-70 Gy, PSA przed RT 0,191 ng/ml
V.2018 PSA = 0,056 ng/ml; VI.2018 PSA = 0,039 ng/ml; VIII.2018 PSA = 0,023 ng/ml; XI.2018 PSA = 0,013 ng/ml; II.2019 PSA=0,012 ng/ml; VIII.2019 PSA=0,002 ng/ml, XI.2019 - koagulacja krwawiących naczyń jako skutek TomoRT ; II.2020 PSA=0,004 ng/ml ; X.2020 PSA=0,007 ng/ml; II.2021 PSA=0,010 ng/ml

________________________________________________
Take care of your body, it's the only place you have to live in!
stanis
Gladiator
Gladiator
 
Posty: 3364
Rejestracja: 10 sie 2014, 12:51
Lokalizacja: Śląsk
Blog: Wyświetl blog (2)


Wróć do DIAGNOSTYKA RAKA PROSTATY

Kto jest online

Użytkownicy przeglądający to forum: Obecnie na forum nie ma żadnego zarejestrowanego użytkownika i 2 gości

logo zenbox