55l.PSA1.97ng/mlBxGl.3+3cT2c RARPGl.3+3pT2cNxLV0R1? sRT

[Jasiek67]

Witam.

Dzięki za Waszą expresową reakcję. Wasza wiedza mnie oszołamia.

Rzeczywiście mówił o TrueBeam (chyba to urządzenie mają w Gorzowie).Wspominał też coś o VMAT i RapidArc.

Sprawdzę to CR MSWiA.

Dzięki za info o ośrodkach - już się kiedyś przez to przebijałem, ale teraz zawężę krąg zainteresowań.

Każde urządzenie jest obrotowe. Może myślał o urządzeniach TrueBeam? Codzienna weryfikacja i i zdjęcie TK oraz kalibracja na podstawie znaczników gwarantuje powtarzalność zabiegów i potencjalnie mniejsze skutki uboczne.

Dzięki za powyższe info. Dokładnie o to chodziło.

Jeszcze uczę się cytować Wasze wypowiedzi. Zapomniałeś zamknąć cytat -poprawiłam -zb


Co do techników, to wspominał, że ma specjalistę z Otwocka i drugiego z Warszawy.

Co do okolic, to wspomniał, że blisko do Berlina i Świnoujścia (tak że byłoby gdzie pojeździć). Tyle, że cholera daleko od domu a widzę, że żona też się tym wszystkim mocno denerwuje.

Decyzję już podjąłem Teraz tylko kwestia gdzie i kiedy i u kogo.
Sprawdzam więc to MSWiA, dzwonię do Gliwic i do dzieła.



@Lesli

O co chodzi znowu z tą Zosią? Jak potrzeba to mogę osobiście wytłumaczyć, rozwiać wątpliwości?

NIC O NAS BEZ NAS!

[Lesli47]

Dzień dobry.

Co z Zosią? Nic, ona jest kopalnią wszelkiej wiedzy i wskazała to, co jest też dostępne na forum.
A ja tylko napisałem to, co kiedyś samo mi wpadło w oko przeglądając net a nie forum.
Czasami pewne info dublują się, ale oby były tylko takie problemy.
Pzdr
Leszek

[kemoturf]

Rzeczywiście mówił o TrueBeam ( chyba to urządzenie mają w Gorzowie ) Wspominał też coś o VMAT i RapidArc.

VMAT i RapidArc są dostępne na TrueBeamach (maszyny produkowane przez firmę Varian). To metody frakcjonowania i modulowania dawek. Nowotwory lepiej reagują na większe dawki podane w krótkim czasie, co może wpływać na skuteczność terapii.

Maszyny to jedno, kolejna sprawa to oprogramowanie i licencje, które są bardzo drogie w zakupie i utrzymaniu i nie zawsze ośrodki mają wykupione wszystkie niezbędne opcje.
Co do maszyn, to łatwo sprawdzić, co mają, z oprogramowaniem gorzej.

Kolejną bardzo ważną kwestią układanki są technicy planiści, którzy z tego korzystają i przygotowują plany RT, dawki, frakcjonowanie, modulowanie itd. Ich wiedza i doświadczenie są bardzo ważne. Nad tym czuwa radioterapeuta. No a na koniec jeszcze technicy realizujący naświetlania, ułożenie, weryfikacja, wypełnienie pęcherza itd.

Zmiennych jest wiele i one sumarycznie decydują o powodzeniu RT, ale też o skutkach ubocznych. No, a na koniec trzeba mieć farta

[Plaster52]

Witaj Jasiek67.

Chwała Ci za stosunkowo szerokie rozpoznanie rynku RT.

Niewątpliwie korzystne jest, że nie musisz podejmować gwałtownych, a zatem niekiedy również nieoptymalnych decyzji co do miejsca przeprowadzenia RT, ale nie powinieneś nadmiernie zwlekał z jej rozpoczęciem.

A teraz przekornie i aby nieco skomplikować Twoje dotychczasowe ustalenia.
Sugeruję, abyś sprawdził jak w wybranym/ wybranych przez Ciebie ośrodku/ośrodkach wygląda opieka nad pacjentem po zakończeniu sRT. Pisze o tym nie bez kozery, gdyż osobiście znam przypadki Kolegów, którym bardzo chętnie wykonano RT w wybranym przez nich terminie, lecz po przeprowadzeniu radioterapii zaczęły się schody z wizytami kontrolnymi oraz z niezbędną dalszą diagnostyką,


Nie muszę Cię bowiem przekonywać, że niekiedy sRT nie rozwiązuje definitywnie problemu. Na wypadek niemiłej niespodzianki, przemyśl i zaplanuj zawczasu ewentualny kolejny krok.


Pozdrawiam Cię - Plaster

[Jasiek67]

Witajci.

Dalej nie wiem jak cytować Wasze odpowiedzi, dajcie jakieś wskazówki (wchodzę w cytuj pokazuje mi się dany tekst i co dalej0.


@Plaster52
Ty to potrafisz człowieka... pocieszyć

Sugeruję, abyś sprawdził jak w wybranym/wybranych przez Ciebie ośrodku/ośrodkach wygląda opieka nad pacjentem po zakończeniu sRT. Piszę o tym nie bez kozery, gdyż osobiście znam przypadki Kolegów, którym bardzo chętnie wykonano RT w wybranym przez nich terminie, lecz po przeprowadzeniu radioterapii zaczęły się schody z wizytami kontrolnymi oraz z niezbędną dalszą diagnostyką.

No właśnie, to także biorę pod uwagę, bo po całej procedurze powinny być jakieś kontrole. Jazda do ośrodków odległych o 400 km, to niezłe wyzwanie. Mam kontakt z kilkoma osobami leczonymi w CO na Ursynowie i wszyscy potwierdzają, że to fabryka, ale jak już się wpadnie w jej tryby to z góry ma się ustalone wizyty kontrolne, itp.

Zauważyłem, że lekarze zaproszeni na spotkanie pracują w CO i w Wieliszewie, może będą mogli coś podpowiedzieć.

We wtorek idę na badania - zadzwonili z przychodni, bo jest jakiś program profilaktyki - to zbadam sobie też i PSA (będzie akurat miesiąc od ostatniego badania).

Generalnie zdecyduję się chyba na pana radioterapeutę, u którego już byłem na pierwszej konsultacji (pracuje w CO na Ursynowie) tyle, że on kazał mi jeszcze dwa razy (co dwa miesiące) zbadać PSA. Zastanawiam czy to coś jeszcze zmieni, bo czas ucieka a nie wiadomo jakie terminy dają na Ursynowie.

Szukałem jeszcze jakiegoś radioterapeuty z Wołoskiej, ale nic jeszcze nie mam. Tzn nazwiska mam, ale żadnych opinii.

Co do tych techników, planistów, no i tzw. farta, to ja mam na to wpływ tak samo jak na plamy na słońcu. Musiałbym się tam chyba zatrudnić jako dyr. zarządzający, może wtedy bym coś wskórał. Zrobię to badanie i pojadę jeszcze raz do Pana doktora na konsultacje. Tyle mogę zrobić.

Najgorzej, że w całym tym systemie zdrowia oprócz wielu frazesów wypowiadanych przez polityków, to zwykły człowiek czuje się jak g... wrzucone do przerębla.

Przy okazji, jaka jest ewentualna diagnostyka po RT?

Jutro zadzwonię jeszcze do Gliwic i zapytam o termin do doktora Majewskiego (przyjmuje tylko we wtorki- prywatnie). Ciekawe jaki termin mi zaproponują.

Na tym zakończę, bo nie chcę tracić cennego czasu. Sprawdzę jakie dadzą terminy i to co piszecie tą obsługę po, ale też i w trakcie.
Jak bym mógł to startowałbym z tym nawet jutro!


Tymczasem to na tyle,

CZUWAJ i do usłyszenia

[Plaster52]

Witaj Jasiek67.

Dalej nie wiem jak cytować Wasze odpowiedzi (dajcie jakieś wskazówki - wchodzę w cytuj pokazuje mi się dany tekst i co dalej)

Krótka wskazówka jak korzystać z funkcji cytowania. Jako abnegat komputerowy w mocno podeszłym wieku, robię to w następujący sposób:
1. Zaznaczam lewym przyciskiem myszy fragment tekstu, który zamierzam zacytować.
2. Klikam w okienko "cytuj" znajdujące się górnej prawej stronie tego posta.
Nie wiem, czy jest to jedyne i najlepsze rozwiązanie, lecz w moim przypadku daje ono bardziej lub mniej udane efekty.
Dokładniejszy instruktaż w tym zakresie znajdziesz z pewnością w dziale: PIERWSZE KROKI NA FORUM viewforum.php?f=8


A teraz jeszcze krótko o wyborze ośrodka RT.
Wybór ośrodka do RT uważam za szczególnie ważny, również z uwagi na obecny stan polskiego systemu opieki zdrowotnej, który tak soczyście zdefiniowałeś we fragmencie swojego postu. Może trochę przez przypadek, lecz chyba bardziej z wyboru, biorąc pod uwagę przede wszystkim możliwości sprzętowe w zakresie RT i dalszej diagnostyki oraz kwalifikacje i doświadczenie kadry, jak też sprawność organizacyjną ośrodka, zdecydowałem się na sRT w ośrodku oddalonym o ponad 200 km od mojego miejsca zamieszkania. Zrobiłem to mimo, że miałem możliwość poddania się sRT w placówce oddalonej o 20 minut spaceru od mojego domu. Natomiast moi Koledzy, którzy z uwagi na wygodę wybrali ten drugi wariant, zetknęli się niestety z problemem "schodów" z wizytami kontrolnymi oraz z niezbędną w przypadku niektórych z nich, dalszą diagnostyką.


Wracając natomiast do planowanej przez Ciebie wizyty u prof. - sprawdź czy prof. W.M. w dalszym ciągu przyjmuje na NFZ w Zakładzie Lecznictwa Ambulatoryjnego Medycyna Rodzinna "START" przy ul. Naftowej 35 w Sosnowcu.

Pracując przed laty w Warszawie, dość często podróżowałem na Śląsk. To prawda, że był to kawałek drogi, ale zapewne spotkałeś się z tezą, że podróże kształcą.


Pozdrawiam Cię - Plaster

[Lesli47]

Jasiek67 ,
pytasz jaka jest ewentualnie diagnostyka po RT?
Ja myślę, że są tu dwie kwestie:
- jedna tak jak pisze Plaster to możliwości sprzętowe i organizacyjne określonego ośrodka,
- druga to dodatkowe możliwości posiadane przez pacjenta indywidualne umowy i abonamenty ubezpieczeniowe z prywatnymi organizacjami medycznymi lub w odniesieniu do organizacji NFZ.

W przypadku CR MSWiA lekarz prowadzący wyznaczał konsultacje po 3 miesiącach z wynikami PSA, ale już nie bezpośrednio z lekarzami prowadzącymi z CR, kierował pacjentów do lekarzy Polikliniki CSK MSWiA w Warszawie (ul. Sandomierska 5/7). To był ogromny zawód, bo tracony był kontakt z lekarzem prowadzącym CR; [w moim przypadku], skórką za wyprawkę były dwie płatne konsultacje z dr. N.P. w Mazovii.

Wykorzystałem tutaj umowę prywatną o świadczenie usług medycznych jaką mam od lat podpisaną z moją organizacją medyczną.
To były konsultacje, z moim urologiem, który prowadzi mnie od kilkunastu lat, i do którego mam zaufanie. Urologiem, który skierował mnie na operację LPR i następnie na radioterapię.

Moje konsultacje po sRT odbywają się w ramach kompleksowego abonamentu medycznego (obecnie co 6 miesięcy), z następującymi wynikami badań:
- PSA całkowite
- mocz badanie ogólne
- kreatynina.

Podczas wizyty lekarz analizuje wyniki badań oraz wykonuje następujące dalsze badania:
- badanie palpacyjne jamy brzusznej,
- DRE,
- badanie USG jamy brzusznej
- badanie TRUS.'

Takie usługi są dostępne abonamentowo, więc dlaczego ich nie wykorzystać zamiast biegać do polikliniki po skierowaniu z CR jak wyżej. Daje mi to pewien komfort, że po kolejnych badaniach PSA mam stały kontakt z lekarzem, z którym mogę omówić kolejne wyniki. Inna droga to indywidulane badanie PSA i co dalej?

Dopóki będziemy koncentrować się jedynie na okresowym badaniu PSA po RT, to wg mnie nie jest jest to tak istotne czy mamy ten kontakt poprzez organizację, w której wykonano RT, czy organizacji prywatnej, bo ważny jest kontakt z lekarzem i możliwość otrzymania skierowań, gdyby zaszła taka konieczność.
Myślę, że inni koledzy mogą mieć inne doswiadczenia, bo każdy przypadek jest inny.
Być może moje wspomnienia przydadzą Ci się w Twoim przypadku.
Pozdrawiam
Leszek

[Jasiek67]

Witam.

@Plaster @Lesli

Wy jak zawsze niezawodni Im więcej czytam tym większy zaczynam mam mętlik w głowie
I tak będzie zapewne do momentu decyzji gdzie to robić.

Co do tych kilometrów, to całkowicie się z Wami zgadzam! Lepiej przejechać te 200 km i może nie mieć pewności, bo tego nam nikt nie zagwarantuje, ale przynajmniej mieć przekonanie, że dokonało się najlepszego wyboru.

Pan profesor WM (tak go tytułują) przyjmuje obecnie w Medycynie Rodzinnej w Sosnowcu przy ul. Naftowej 5.
Byłem w lekkim szoku, bo prywatnie termin na koniec listopada 2023. Na NFZ - początek listopada.
Zapisałem się i za dwa miesiące jadę do Sosnowca.

Żeby nie tracić czasu, na przyszły tydzień zapisałem się również na wizytę u prof. ZS z Warszawy.
No i tak jak pisałem w poprzednim poście, może uda się porozmawiać z gośćmi w Łodzi.

Co do wizyt po RT, to zgadzam się z Wami, że najlepiej byłoby kontynuować w tym samym ośrodku i u tych samych lekarzy. Byłoby miło, ale zobaczymy co życie przyniesie.

Co do prywatnej umowy medycznej, to też takową posiadam, ale na razie korzystam z najbardziej popularnego rozwiązania, czyli z gotówki.


Zapoznałem się z rankingiem ośrodków onkologicznych i już mam ból głowy - CO Ursynów nie wypada tam dobrze!
Czytając opinie forumowiczów zaczynam coraz bardziej skłaniać się do Gliwic, ale ciekawe jak długa jest tam kolejka?

Dzięki za info o badaniach. Badania krwi i tak robię prywatnie z ubezpieczenia lub za gotówkę, więc skierowań nie potrzebuję. Jednocześnie zgadzam się, że najważniejszy jest kontakt z lekarzem, więc zamierzam dalej korzystać z usług doktora S. lub jego asystentów (mam nadzieję, że ich nie uraziłem tym stwierdzeniem).

No już chyba zamilknę, przynajmniej do soboty

[Jasiek67]

No i jednak musiałem się odezwać.

Zrobiłem dzisiaj badanie PSA, niestety to cholerstwo rośnie szybciej niż przypuszczałem.

18.04.2023 - 0,015 ng/ml
11.08.2023 - 0,027 ng/ml
13.09.2023 - 0,038 ng/ml

Czyli w ciągu ostatniego miesiąca PSA wzrosło o tyle samo co na przestrzeni 4 poprzednich miesięcy.
Trochę mnie niepokoi tak szybki wzrost.

Niby jestem poumawiany tu i tam, ale do Gliwic termin mam na listopad a to jeszcze półtora miesiąca.
Nie chciałbym pójść śladem forumowicza AndrzejaJ, któremu [najpierw] kazano czekać a potem, przy PSA 0,117 ng/ml, stwierdzono, że już za późno na RT loży,

Chopy.... Co o tym myślicie?

[Plaster52]

Witaj Jasiek67,

zajrzyj na priv.
Wysłałem Ci wiadomość.

Plaster

[Lesli47]

@Jasiek67

Ja bym Ci zaproponował nawiązanie już teraz kontaktu z Rejestracją Zakładu Radioterapii w Gliwicach, przecież chyba bierzesz pod uwagę konsultację w tym ośrodku, niezależnie od wizyty u profesora. Termin pierwszej wizyty w ZR NIO ustalisz telefonicznie. Jak się przygotować do pierwszej rejestracji znajdziesz na ich stronie internetowej.
Pamiętam, że moja rejestracja odbyla się szybko a termin wizyty był za ok. tydzień, ale to było 3 lata temu.

Konsultacja w tym renomowanym ośrodku wiele ci wyjaśni, problem jest taki, że pierwsza wizyta odbędzie się u lekarza wyznaczonego przez NIO.
Nic nie ryzykujesz a poznasz ośrodek i lekarzy.

Przed moim spotkaniem z lekarzem, pielęgniarka przeprowadziła wywiad, skopiowała dane wyników badań przygotowując w ten sposób dane dla lekarza.
Lekarz przeanalizował moje dane oraz wykonał podstawowe badania, w tym palpacyjne badanie jamy brzusznej i skierował mnie na badanie morfologii, w tym PSA.
Potem ponowne spotkanie [z lekarzem], omówienie wyników oraz wnioski. To wszystko w ciągu jednego dnia.

Myślę, że przeprowadzona przed wizytą u profesora, konsultacja w NIO, nie zaburzy przygotowań do tej wizyty, natomiast, mam nadzieję, rozwieje twoje obecne obawy.

Pozdrawiam, Leszek

[Jasiek67]

Panowie,

Dzięki za info. Mnie wczoraj po tym info lekko złożyło, ale już ok . Walczymy dalej!

@Plaster
Wysłane.

Tak jak cytuję poniżej podobny przypadek do mojego, dr M. każe czekać. Ciekawe jak w takim razie może potraktować mój przypadek?
Z ośrodkiem oczywiście się skontaktuję .

Na początku grudnia 2022 byłem na wizycie u prof. W. Majewskiego i jego opinia była podobna. Czekamy do tego czasu a potem do dzieła, cokolwiek to znaczy. Nie wiem czy zrobiłem dobrze, czy źle, opóźniając radioterapię, to się dopiero okaże.

Już chyba cytowałem przypadek Forumowicza, który zgodnie z rekomendacjami lekarza czekał i skończyło się przerzutami!
Zawsze mnie uczono, że z tym gadem trzeba postępować szybko i zdecydowanie.

[kemoturf]

Zerknąłem do histopatologii. Jest tam zapis naciek raka dochodzi do linii cięcia od strony wierzchołka, w związku z tym, w tytule wątku Zosia wpisała R1?.
Podejrzewam, że jednak trzeba się trzymać tego, że operacja była niedoszczętna i pomimo niskiego Gleasona rak gdzieś pozostał i rośnie.
Trend wzrostowy PSA jest jednoznaczny. Wobec powyższego nie ma co czekać z wprowadzeniem RT na PSA 0,2 ng/ml. Należy wykonać RT loży jeśli PSA będzie zbliżało się od do 0,1 ng/ml. Czy już teraz? Być może tak, ale nie wiem jaką decyzję podejmie radioterapeuta. On też musi mieć podstawy do rozpoczęcia terapii. Może kazać trochę czekać, przynajmniej do PSA 0,05-0,06 ng/ml.

[Jasiek67]

Witam.

Zobaczymy co Panowie doktorzy powiedzą.

Na przyszły tydzień umówiłem się na dwie konsultacje (lepiej wiedzieć trochę wcześniej niż trochę za późno).
Jedna z nich u radioterapeuty, u którego już byłem. Będę chciał otrzymać informacją na jakim sprzęcie pracuje, no i oczywiście inne wskazane przez Was czynniki.
No i może w sobotę też będę mógł coś skonsultować.

Na początek listopada umówiłem się z dr Majewskim.

Idąc za Waszą podpowiedzią zadzwoniłem do Gliwic i zostałem mile zaskoczony.
Na wizytę z konsultantem czeka się kilka dni a na RT podobno terminy też nie są długie, ale zależy to głównie od lekarza.
W przyszłym tygodniu dzwonię więc jeszcze raz i umawiam się na konsultację, jeszcze przed wizytą z dr Majewskim - tak jak zaproponował Lesli.

[Plaster52]

Witaj Jasiek67.

Gratuluję Ci konsekwencji, zapału oraz aktywności w dalszym rozpoznawaniu rynku RT.
Jestem pod wrażeniem.

Czekamy zatem na informacje o Twoich dalszych ustaleniach.


Pozdrawiam Cię - Plaster

[Jasiek67]

Witam ponownie Szanowne grono forumowiczów.

No i cóż, konferencja i po konferencji ale warto było pojechać.

Ale do rzeczy.
Szeroko zakrojone poszukiwania najlepszej radioterapii i radioterapeuty w Warszawie i jej okolicach (ale nie tylko) zakończę najprawdopodobniej w CO na Ursynowie.

Jestem po kolejnej konsultacji z Panem doktorem Dąbkowskim (PSA w dalszy ciągu rośnie, poprzednie 0,027 ng/ml, aktualne 0,038 ng/ml), który stwierdził, że nie ma na co czekać i trzeba zaatakować to cholerstwo czymś mocniejszym.

Tak jak pisaliście, czeka mnie radioterapia loży po prostacie. Zadałem wszystkie pytania, które mi podaliście i Pan doktor spokojnie i szczegółowo odpowiedział na wszystkie z nich. Badanie CBCT robią codziennie przed naświetlaniem, po naświetlaniach skieruje mnie pod dalszą opiekę/kontrolę onkologa .

W przyszłym tygodniu idę na konsultację do CO, no a później, wiadomo, naświetlania. Tak, że na własnej skórze zbadam CO.

Pana doktora D. polecał dr. Piotrkowicz oraz Pani profesor obecna na konferencji, a z własnego doświadczenia obecny na konferencji [aqq] (dr Andrzej [Kukiełka]) i jego przemiła małżonka .

Przechodzę więc do kolejnego etapu.

Pozdrawiam wszystkich i do usłyszenia.

[Plaster52]

Witaj Jasiek67.

A więc kolejny krok jest za Tobą
Cieszę się, że po wnikliwej analizie dokonałeś wyboru [ośrodka RT].

Mam podstawy uważać, że Pani dr. I.S. polecała tego radioterapeutę z tytułu jego fachowości oraz zainteresowania przebiegiem procesu terapii.
A jeśli mogłeś się oprzeć dodatkowo na pozytywnych opiniach otrzymanych od aqq i jego małżonki oraz wskazaniu otrzymanym od dr. P., to jesteś po prostu farciarzem
Przemawia za tym również Twoja informacja z przebiegu konsultacji u dr D.

na własnej skórze zbadam CO na Ursynowie

Życzę Ci powodzenia w tym badaniu, czekamy na relację z Twojej pierwszej wizyty w tym ośrodku. Może faktycznie nie taki diabeł straszny.

Nie chcę Cię urazić, bo na pewno o tym pamiętasz, ale skoro nie skorzystasz już z konsultacji u prof. W.M., odwołaj swoją listopadową wizytę. Zarezerwowany przez Ciebie termin może być potrzebny innemu pacjentowi.


Pozdrawiam Cię - Plaster

[Jasiek67]

Cześć Plaster.

Ty jak zawsze niezawodny Chłopie skąd ty masz tyle energii do takiej aktywności na tym forum?
Pozazdrościć energii, ale oczywiście czapka z głowy i nie ustawaj w tych działaniach.


Co do tego farta, to raczej nazwałbym to zapałem do dążenia do źródła, ale nie kopałbym tak głęboko gdyby nie Wasza pomoc i wskazówki .
Tak jak pisałem, mam nadzieję, że moja droga i poszukiwania pozwolą innym łatwiej znaleźć ich własną.

Jeśli chodzi o Pana doktora, to po tym co zobaczyłem, usłyszałem i przeczytałem, mam przekonanie, że mam do czynienia ze specjalistą a jednocześnie człowiekiem. Zobaczymy co będzie dalej, ale jestem dobrej myśli.

Co do zarezerwowanej wizyty u dr. M., to oczywiście bezapelacyjnie zwalniam zarezerwowany termin. Zapewne przyda się komuś innemu.

Trzeba jak najszerzej zbadać ośrodki i specjalistów w całej Polsce tak, aby ktoś kto tego potrzebuje, mógł znaleźć ośrodek jak najbliżej swojego miejsca zamieszkania a nie musieć gnać na drugi koniec Polski. Bo to ma ogromny wpływ nie tylko na kieszeń, ale na psyche. Nie każdego na to stać!

Pozdrawiam

[Plaster52]

Witaj Jasiek.

Dziękuję Ci za tak sympatyczną ocenę działań prowadzonych przez wszystkich administratorów tego Forum

Chcąc bardziej szczegółowo odpowiedzieć na Twoje pytanie powtórzę to, o czym już kiedyś wspominałem. Informacje zawarte na tym Forum pozwoliły mi przed kilkoma laty, wbrew autorytatywnym ocenom wydanym przez dwóch pseudourologów - z porad których z ufnością korzystałem na początku mojej drogi - zrozumieć, że rak prostaty, na którego wkrótce po tym zmarł m.in. mój brat, jest również dla mnie bardzo poważnym zagrożeniem.

Dzięki Kolegom zaangażowanym w pracę na Forum, zdołałem samodzielnie dokonać wyboru ścieżki niezbędnej diagnostyki oraz leczenia. Nie ukrywam, że mając dzisiejszą wiedzę, być może uniknąłbym pewnych błędów i potknięć. Niemniej jednak, to przede wszystkim dzięki wiedzy pozyskanej z Forum, po upływie 5 lat od RP i ponad 4 lat od sRT nadal funkcjonuję w miarę sprawnie i staram się trzymać w ryzach mojego RGK.
Jeśli więc moje posty i przedstawiane w nich sugestie, pomogą chociażby jednemu z uczestników naszego Forum w pokonaniu raka - będę przekonany iż moje zaangażowanie w nasze wspólne działania spełnia swój cel.

Trzeba jak najszerzej zbadać ośrodki i specjalistów w całej Polsce tak, aby ktoś kto tego potrzebuje, mógł znaleźć ośrodek jak najbliżej swojego miejsca zamieszkania a nie musieć gnać na drugi koniec Polski. Bo to ma ogromny wpływ nie tylko na kieszeń, ale na psyche. Nie każdego na to stać!

Chwała Ci za to co robisz, gdyż dokonane przez Ciebie rozpoznanie z całą pewnością sprawi, że inni uczestnicy Forum, szczególnie Koledzy którzy są mniej sprawni organizacyjnie oraz mniej zasobni finansowo, będą mogli z zaufaniem oprzeć się na Twoich doświadczeniach.


Z ciekawością oczekujemy dalszych wiadomości od Ciebie.


Pozdrawiam serdecznie - Plaster

[Jasiek67]

Witam szanowne Grono.

Trzy tygodnie nie zaglądałem na forum a tu sporo się działo. Musze trochę postudiować, żeby nie wypaść z rytmu.
Ale do rzeczy.

Za mną już pierwsze wizyty w Centrum Onkologii na Ursynowie. To rzeczywiście jest kombinat. Za pierwszym razem trudno jest się tam połapać już od samego wjazdu - parking był zawalony na maxa, ale tydzień temu otworzyli parking wielopoziomowy i problem zniknął.
W budynku bardzo dużo pacjentów, ale organizacja mile mnie zaskoczyła, no może oprócz monitorów na korytarzu przed gabinetami, które wzywają pacjentów do wejścia - wyświetlane są te same numerki, ale do różnych gabinetów, więc żeby się nie pomylić, trzeba pamiętać i o numerku, i o numerze gabinetu.

Od rejestracji, poprzez lekarzy i obsługę techniczną, wszystko w najlepszym porządku i do tego wszyscy naprawdę mili, co w tym młynie aż nie do uwierzenia.

Półtora tygodnia temu miałem pierwszą TK przygotowującą do radioterapii. I tu zonk, niestety za słabo miałem wypełniony pęcherz, więc powtórka po tygodniu.
Pokopałem trochę w internecie, [żeby dowiedzieć się] jak się przygotować do USG brzucha (podobna procedura), no i telefon do przyjaciela, kolegi Andrzeja ze spotkania w Łodzi , i za drugim razem sukces (niby proste do momentu jak się za to nie weźmie).

No i teraz czekanie ok. 2 tygodni na informację o terminie [rozpoczęcia] radioterapii.
W przyszłym tygodniu może jeszcze [jedno] badanie PSA i morfologia.

A więc wchodzę w kolejny etap walki ze skorupiakiem!

[Plaster52]

Witaj Jasiek67.

Dziękuję za informację z wykonanego przez Ciebie "rozpoznania bojem" obrazu aktualnej sytuacji w Centrum Onkologii na warszawskim Ursynowie.

Od rejestracji, poprzez lekarzy i obsługę techniczną, wszystko w najlepszym porządku i do tego wszyscy naprawdę mili, co w tym młynie aż nie do uwierzenia.

Twoja wiadomość jest dla mnie, a być może także dla innych Kolegów, którzy bywali w warszawskim CO, rzeczywiście wielkim pozytywnym zaskoczeniem.
Byłem w obiekcie przy ul. Roentgena kilka razy, co prawda przed paroma laty, niestety wrażenia z tych wizyt miałem bardzo smutne.

IPokopałem trochę w internecie, [żeby dowiedzieć się] jak się przygotować do USG brzucha (podobna procedura), no i telefon do przyjaciela, kolegi Andrzeja ze spotkania w Łodzi , i za drugim razem sukces (niby proste do momentu jak się za to nie weźmie

To super, bo w ten sposób przygotowałeś się prawidłowo do zabiegu a przy okazji także do wygrania głównej nagrody w programie TVN "Milionerzy"

A już tak trochę bardziej na poważnie. Właściwe wypełnienie pęcherza to podstawa [przy RT/sRT], niekiedy [wymagające] prawdziwej ekwilibrystyki, szczególnie gdy z różnych nieprzewidzianych przyczyn moment rozpoczęcia naświetlania zaczyna się opóźniać. Dobrze jest mieć wówczas pod ręką wkładki anatomiczne oraz wiedzieć gdzie znajduje się najbliższe WC.

W przyszłym tygodniu może jeszcze badanie PSA i morfologia

Nie omieszkaj poinformować nas o uzyskanych wynikach.


Pozdrawiam Cię - Plaster

[Lesli47]

Witam Jasiek 67.

Jestem pewny, że przy swojej aktywności wypracujesz sobie prawidłowy harmonogram przygotowań do wszystkich sesji napromieniania, ze szczegółową procedurą czasową wypełniania pęcherza tak, aby tuż przed wejściem do akceleratora był on odpowiednio wypełniony. Zwłaszcza po negatywnym doświadczeniu z wypełnieniem pęcherza przed TK.

Ja miałem prosty system kontroli napełniania pęcherza, który opracowałem po przestudiowaniu relacji kolegów z forum, ktorzy przeszli RT.
1. Przybycie do centrum RT na około 45 min przed wyznaczoną godziną rozpoczęcia napromieniania.
2. Wizyta w WC w celu maksymalnego opróżnienia pęcherza.
3. Zaraz potem, na ok. 45 minut przed rozpoczęciem naświetlania, wypicie ok. 0,5 l wody mineralnej.
4. Po wezwaniu do naświetlania, w kabinie przed wejściem do pomieszczenia akceleratora, na wszelki wypadek i dla własnego komfortu, założenie wkładki anatomicznej (tak jak to sugeruje Plaster).

Jak wiesz napromieniania odbywają się codziennie, od poniedziałku do piątku, z przerwą na soboty i niedziele, przez kilka tygodni.
Takie przesuwy czasowe jakie miałeś przy badaniu TK nie są możliwe. Byłem świadkiem przypadku niepełnego wypełnienia pęcherza jednego z pacjentów, który mi potem opowiadał, że upłynęło około godziny zanim ponownie mógł wejść do akceleratora.

W chwili gdy zostaniesz poinformowany o terminie rozpoczęcia RT otrzymasz dokument - informator dla chorych napromienianych w danym ośrodku. Musisz dostać taki dokument, bo to jest standartowa procedura. Dokument zawiera informacje dotyczące badań kontrolnych przeprowadzanych w trakcie leczenia, możliwych powikłań jakie niestety mogą (ale nie muszą) wystąpić w czasie leczenia oraz diety i pielęgnacji osobistej podczas RT.

Pozdrawiam Lesli47

[kemoturf]

Półtora tygodnia temu miałem pierwszą TK przygotowującą do radioterapii. I tu zonk, niestety za słabo miałem wypełniony pęcherz, więc powtórka po tygodniu.

Fajnie, że temat ruszony.
TK służy do planowania RT, wypełnienie pęcherza powinno być na poziomie 50% i potem powtarzane w czasie RT. Dobrze, że technicy tego przypilnowali. Ty też musisz pilnować tego w czasie RT wypijając tę samą ilość wody, w tym samym czasie przed zabiegiem. Dokładnie ta sama procedura co przy TK. Jeśli będą opóźnienia w zabiegach i będziesz musiał skorzystać w WC, poinformuj personel o tym fakcie. Warto opóźnić zabieg, aby pęcherz był optymalnie wypełniony. Mocz/woda chroni pęcherz przed zwłoknieniem.

[Jasiek67]

Cześć

Witam Szanowną Radę a może Wyrocznię Jak wy znajdujecie czas i siłę na tak aktywny ogląd całego forum?

Dzięki za jak zawsze nieocenione wskazówki. Trenowanie pęcherza, a co za tym idzie i sikania, to taki średniodystansowy maraton dla początkujących. Niby takie proste, ale jak się człowiek za to weźmie, to przestaje być tak śmieszno. Do momentu aż nie zacznie człowiekowi coś doskwierać, nie zdajemy sobie sprawy z codziennych, fizjologicznych procesów.

Najważniejsze w przygotowywaniu się do TK i RT jest poznanie własnego organizmu. Od momentu wypicia płynu do momentu wypełnienia pęcherza mija od od 2 do 3 godzin, więc trzeba ten proces rozpocząć [odpowiednio] wcześnie, a uzupełnienie płynu przed RT to kolejny etap (nikt o tym mi nie mówił, ale mamy internet i oczywiście Was na tym Forum). Założyłem sobie kalendarzyk, w którym zacząłem notować wszystkie czynności, kiedy i ile wypiłem, no i kiedy i ile wydaliłem. I tak przygotowany - sukces. Trzeba będzie to kontynuować podczas RT.

To co jeszcze ważne, to dieta. Gdzie nie sięgnę, to różne warianty, np. mleko można, mleka nie można itp. itd. I bądź tu mądry. Z jednej strony organizm musi mieć siłę do walki, z drugiej - restrykcyjna dieta, żeby gazów nie było.


Tak mi chodzi po głowie, żeby na podstawie naszych doświadczeń gdzieś na forum narysować i opisać jak wygląda, lub może wyglądać, cały proces związany z walką z tym cholerstwem, wraz z podziałem na poszczególne etapy, żeby każdy mógł dopasować ścieżkę dla siebie, w zależności od stadium[choroby]/poziomu walki.


Co do mnie, to we wtorek idę na badanie krwi (w tym PSA). Wydaje mi się, że przed dobrze mieć wyniki badań sprzed RT, żeby później móc je porównywać z wynikami podczas leczenia/po leczeniu.

No i cały czas czekam na telefon z CO [zawiadamiający mnie] o terminie [rozpoczęcia] RT. Miał być w ciągu 2 tygodni, więc czekam jeszcze do środy, mam nadzieję, że zadzwonią. Jeśli nie zadzwonią, to będę sam do nich tarabanił.

[stanis]

Jasiek,

Moje doświadczenie z RT w NIOG jest takie, że przed każdą sesją naświetlań technik RT, obserwujący aktualny obraz na monitorze, informował mnie o stanie wypełnienia pęcherza i jelita. Jeśli wypełnienie nie było zgodne z wytycznymi, wysyłał mnie na przerwę, abym uzupełnił płyny lub na spacer celem wyeliminowania gazów zgromadzonych w jelicie

Mam nadzieję, że podobnie jest w innych ośrodkach RT.

Pozdr/Stanis

dieta w radioterapii na obszar jamy brzusznej i miednic (1).pdf

[Plaster52]

Witaj Jasiek.

Trenowanie pęcherza, a co za tym idzie i sikania. Niby takie proste, ale jak się człowiek za to weźmie, to przestaje być tak śmieszno.

W oparciu o własne doświadczenia pełni potwierdzam Twoją ocenę. Mnie też przez rozpoczęciem sRT sprawa ta wydawała się prosta, lecz wraz z kolejnymi sesjami naświetlania problem ten wymagał coraz większej uwagi.

Założyłem sobie kalendarzyk, w którym zacząłem notować wszystkie czynności, kiedy i ile wypiłem, no i kiedy i ile wydaliłem. I tak przygotowany - sukces

Gratuluję Ci pragmatycznego podejścia do tej kwestii. Życzę aby osiągnięty przez Ciebie efekt utrzymywał się do końca radioterapii.

Moje doświadczenie z RT w NIOG jest takie, że przed każdą sesją naświetlań technik RT, obserwujący aktualny obraz na monitorze, informował mnie o stanie wypełnienia pęcherza i jelita. Jeśli wypełnienie nie było zgodne z wytycznymi, wysyłał mnie na przerwę, abym uzupełnił płyny lub na spacer celem wyeliminowania gazów zgromadzonych w jelicie

To doskonale, że procedury, o których pisze Stanis były tak skrupulatnie przestrzegane przez personel pracujący w Gliwicach. Mam jednak wątpliwość czy odbywa się to podobnie w innych polskich ośrodkach RT. Zwracał uwagę na to w swoich wypowiedziach m.in. nasz Kolega, radioterapeuta Hubert Urbańczyk.

Rzeczywistość bywa bowiem niestety różna. W trakcie mojej sRT nigdy nie spotkałem się z jakąkolwiek informacją [dot. wypełnienia pęcherza i jelita] przekazywaną przez techników obsługujących urządzenie mnie samemu lub też pacjentom, którzy byli naświetlani bezpośrednio przede mną. Żadne informacje na ten temat nie padły również w toku rozmów prowadzonych z liczną grupą pacjentów, z którymi w okresie blisko półtora miesiąca przyszło mi oczekiwać na zabieg wspólnie w poczekalni.

A o tym, że sprawa ta ma istotne znaczenie nie muszę Cię przekonywać.
Mam nadzieję, że [wkrótce] dowiemy się od Ciebie jakie podejście do tego zagadnienia jest obecnie praktykowane w Centrum Onkologii w Warszawie.

we wtorek idę na badanie krwi (w tym PSA). Wydaje mi się, że przed dobrze mieć wyniki badań sprzed RT, żeby później móc je porównywać z wynikami podczas leczenia/po leczeniu.

To bardzo dobry pomysł. Przećwiczyłem go również w praktyce i pamiętam, jak dużą ulgę przyniosło mi porównanie tego wyniku już z wynikiem pierwszego badania wykonanego półtora miesiąca po zakończeniu sRT.


Pozdrawiam Cię - Plaster

[Jasiek67]

Czuwaj Drużyno S

Się napisałem. ale mój tekst wywaliło w niebyt. Więc jeszcze raz.


Dzięki za info i wskazówki. Tak jak piszecie, przygotowanie do badania jest bardzo ważne, ale z materiałów, które otrzymałem ciężko jest się dobrze do niego przygotować.
Brakuje praktycznych wskazówek i informacji. Podczas RT będę sobie pisał co robiłem i jaki jest tego efekt a później w skoncentrowany sposób wrzucę na to forum .

Jutro miną dwa tygodnie od TK. Pan doktor mówił, że w ciągu 2 tygodni ktoś do mnie zadzwoni i ustali termin RT. Z kolei w rejestracji RT powiedziano mi, że o terminie rozpoczęcia naświetlań zawiadomią w ciągu 2 -3 tygodni. Zobaczę jaka będzie rzeczywistość, na razie telefonu jak nie było tak nie ma.

Właśnie zauważyłem, że CO ma certyfikat ISO, więc jak mi coś przyjdzie do głowy, to zrobię audyt jakości ich wew. procedur, tzn. zgodności ich procedur z rzeczywistością.
No, ale bądźmy dobrej myśli

Dzisiaj zrobiłem badania krwi. Przygotowałem się na podwojenie wyniku, a tu zaskoczenie ...


11.08.2023 - PSA 0,027 ng/ml
14.09.2023 - PSA 0,038 ng/ml
24.10.2023 - PSA 0,036 ng/ml

Miłe... Zobaczymy co będzie i walczymy dalej.

Pozostałe wyniki krwi i moczu w normie.

Pozdrawiam i do usłyszenia

[Plaster52]

Witaj Jasiek.

14.09.2023 - PSA 0,038 ng/ml
24.10.2023 - PSA 0,036 ng/m

Twój rak "wyczuł pismo nosem" i w obawie przed potraktowaniem sRT próbuje udawać, że go nie ma.
A tak bardziej poważnie, jeśli wkrótce rozpoczniesz naświetlania, wynik z 24.10 będzie stanowił podstawę do oceny skuteczności sRT.

doktor mówił, że w ciągu 2 tygodni ktoś do mnie zadzwoni i ustali termin RT. Z kolei w rejestracji RT powiedziano mi, że o terminie rozpoczęcia naświetlań zawiadomią w ciągu 2 -3 tygodni.

Jak znam życie i naszą publiczną służbę zdrowia, to zazwyczaj jednak bywa tak jak mówią ci pracownicy, którzy są na niższych szczeblach hierarchii służbowej.
Ale na razie dajmy szansę panu doktorowi.


A zatem oczekujemy wspólnie na telefon z CO. Informuj nas na bieżąco o rozwoju sytuacji.


Pozdrawiam Cię - Plaster

[Jasiek67]

Cześć.

No i znowu zaskoczenie. Pozytywne. W środę minęły dwa tygodnie i już myślałem, że słowa słowami a rzeczywistość rzeczywistością... A tu w czwartek telefon i zaproszenie na poniedziałek na RT. A zatem w poniedziałek zaczynam kolejny etap walki!

Oczywiście wcześniej będzie rozmowa z Panem doktorem o planowanej procedurze.
Czy macie może jakieś spostrzeżenia, uwagi, na co i kiedy ew. być przygotowanym podczas RT (oczywiście oprócz tego, o czym już tu pisaliście).
Podobno w 3. tygodniu mogą się zacząć problemy żołądkowo/jelitowe a w 4 słabe samopoczucie? Czy rzeczywiście tak jest? Na co być przygotowanym?
Czy jeździć samemu, czy jednak lepiej z kimś?

Oczywiście będę na bieżąco relacjonował moje doświadczenia.
Pozdrawiam

[stanis]

Podobno w 3. tygodniu mogą się zacząć problemy żołądkowo/jelitowe a w 4 słabe samopoczucie? Czy rzeczywiście tak jest?

Jasiek,
Ja osobiście w trakcie sRT nie miałem takich problemów, ale starałem się przestrzegać, aczkolwiek niezbyt rygorystycznie, diety zalecanej na czas RT (patrz artykuł zalinkowany w moim wcześniejszym poście).

Czy jeździć samemu, czy jednak lepiej z kimś?

Ja wybrałem popołudniowe sesje naświetlań, jeździłem sam, bezpośrednio po pracy. Przez cały okres naświetlań pracowałem zawodowo.

Pozdr/Stanis

[Lesli47]

@Jasiek 67

W moim przypadku, w drugim tygodniu naświetlań wystąpiło kilka wypróżnień tylu biegunkowego, które w następnych tygodniach ustąpiły.
Ja także jeździlem sam, bo do CR w Warszawie mialem akurat idealne połączenie tramwajowe.
Pzdr
Lesli47

[Jasiek67]

Cześć.

Dzięki za info. Wszystkie materiały, które mi przesłaliście już przestudiowałem, ale z tego co piszecie wynika, że jak zawsze indywidualne uwarunkowania zawsze biorą górę.
Czyli tak jak mówiła mi pielęgniarka, trzeba poznać samego siebie (to już mam trochę przetrenowane ).
Jutro więc zaczynam i zobaczymy co przyszłość przyniesie

[Plaster52]

Witaj Jasiek.

A tu w czwartek telefon i zaproszenie na poniedziałek na RT

Czyli znowu wielki + dla Twojego doktora, gdyż jego słowa od jutra zaczynają się przeobrażać w czyny.

Lesli jak i Stanis przekazali Ci swoje uwagi dotyczące organizacji sRT. Jutro zorientujesz się, na ile będziesz mógł wpłynąć swoimi preferencjami na rzeczywisty tok naświetlań.

zobaczymy co przyszłość przyniesie

Przyszłość ma być efektywna a Ty jesteś jej współautorem.

Czekamy zatem na relację ze startu sRT w CO na Ursynowie.


Pozdrawiam Cię - Plaster

[kemoturf]

]Podobno w 3. tygodniu mogą się zacząć problemy żołądkowo/jelitowe a w 4 słabe samopoczucie? Czy rzeczywiście tak jest? Na co być przygotowanym?
Czy jeździć samemu, czy jednak lepiej z kimś?

Jasiek, dieta lekkostrawna, niegazująca. Najlepiej wszystko gotowane. Jak pojawią się biegunki, zrezygnuj z surowych owoców i warzyw, albo zapobiegawczo zrezygnuj od razu. Warto brać probiotyk odbudowujący florę jelita grubego. Cały czas.
Samopoczucie, osłabienie występuje, ale nie takie, aby człowiek się przewracał . Młody jesteś. Ja przez całą RT normalnie pracowałem.

[Plaster52]

Witaj Jasiek.

Czy zgodnie z planem wystartowałeś już z sRT w CO na Ursynowie?
Jakie są Twoje pierwsze wrażenia? Czekamy na relację.


Pozdrawiam Cię - Plaster

[Jasiek67]

Witam wieczornie.

Sorki za opóźnienie w obecności na forum, ale jak już wcześniej pisałem, zeby zająć głowę, najlepiej zaangażować ręce.
Oczywiście to powyżej, to w temacie PSA-manii.


Cześć Plaster.

Tak, zacząłem. Wrażenia cóż, chyba największe z tym trzymaniem moczu. Bo weź tu, wypij prawie 1,2-1,5 litra wody przed, a i coś lekkiego zjeść trzeba, bo RT mam po południu, i utrzymaj odpowiedni poziom moczu w pęcherzu akurat wtedy, kiedy szanowna Pani technik zaprosi cię na zabieg, a i przed samym RT dodatkowe picie 0,5 litra czystej wody.
Ci, którzy są już po, wiedzą o czym piszę.

Trick polega na tym, że na pół godziny przed RT trzeba wypić kolejne pół litra wody. I nie byłoby może z tym większego problemu, gdyby te pół godziny nie było czysto umowne.
Na moje 4 razy, było to od 40 min. do godziny. Gdyby nie mój kajecik ze szczegółowym opisem ile, i o której godzinie, piciu i siusiu, byłoby słabo, a i przed samym wejściem na salę zdarzało mi się jeszcze lekko opróżnić pęcherz.

Ale nie ma co narzekać. Ludzie w kosmos latają, to może i ja dam radę z tym wyzwaniem.

Co do samego badania w CO Ursynów, to cóż, ogrom ludzi i ludzkiego nieszczęścia różnej maści (można się napatrzeć). Jak człowiek nie bywa w takich miejscach, to nie zdaje sobie z tego sprawy. Po przyjściu trzeba się odpiknąć w automacie zgłoszeniowym i grzecznie czekać (z tego co słyszałem, to mają tam 7 aparatów RT a w całym szpitalu chyba więcej).

Panie wzywają do picia płynu (choć o mnie jakoś zapominają) a później wzywają na badanie. Samo naświetlanie trwa chyba z 7 minut, ale to muszę jeszcze sprawdzić.
Samo badanie bez emocji i odczuć no może tylko ten pęcherz.

W najbliższe dwa dni (pn,wt) maszyna ma niestety podlegać przeglądowi i moje naświetlanie się przesunie, co mnie trochę niepokoi, ale może skróci się tylko do jednego dnia o czym Panie mają poinformować, ale dopiero we wtorek, więc zobaczymy.

Jeśli chodzi o dolegliwości, to na szczęście BRAK. I mam nadzieje, że tak pozostanie do końca świata i o jeden dzień dłużej.

Co do jakości obsługi, to tak jak pisaliście, zależy od ludzi. Raz jedna zmiana jest całkiem miła, inna już mniej. Czym to jest uwarunkowane? Cholera wie.
Na pewno porównując to z prywatną służbą zdrowia, to nie to samo, ale raczej jeśli chodzi o liczbę pacjentów a nie o samą fachowość, i może samej organizacji, której trochę tu brakuje. Archaiczne są te papierowe akta pacjenta i brak w poczekalni RT wyświetlaczy z ew. czasem wejścia na zabieg kolejnych pacjentów, które pewnie by usprawniły procedurę.
Generalnie brakuje mi tam zintegrowanego systemu zarządzania tym procesem, no chyba, że mają go wewnętrznie, ale sądząc po tych papierowych aktach, to wątpię.

Na dziś nie mam się co zbytnio czepiać, bo świadomie wybrałem ten ośrodek. Pewnie gdyby ośrodek był mniejszy, z mniejszą liczbą pacjentów, byłoby milej, ale czy lepiej, to nie wiem.
Gdybym dziś miał ocenić [ten ośrodek], to wystawiłbym 4 (w skali do 5, bo ja z tej poprzedniej epoki).

Zobaczymy co będzie dalej

Do usłyszenia wkrótce

[Plaster52]

Witaj Jasiek.


Czyli mamy już pierwszy plus - start Twojej sRT odbył się zgodnie z obietnicą [lekarza].

I nie byłoby może z tym większego problemu, gdyby te pół godziny nie było czysto umowne. Na moje 4 razy, było to od 40 min. do godziny

Jest zatem nieźle, gdyż jak sobie przypominam moje 35 frakcji, to w ponad dziesięciu przypadkach zamiast umownej 1/2 godziny musiałem czekać na zabieg ponad godzinę i wówczas dopiero zaczynała się jazda. Nie było wiadomo czy jeszcze pić wodę, czy najpierw skorzystać z WC i dopiero po tym się nawadniać

Gdyby nie mój kajecik ze szczegółowym opisem ile, i o której godzinie, piciu i siusiu, byłoby słabo

Każda metoda będzie dobra jeśli tylko pozwoli na osiągnięcie celu jakim jest optymalna ilość wody w pęcherzu w momencie wykonywania naświetlania.
Interesuje mnie czy w trakcie dotychczasowych zabiegów otrzymałeś jakąkolwiek informację od techników obsługujących akcelerator na temat właściwego lub też niewłaściwego poziomu napełnienia Twojego pęcherza? Czy w trakcie oczekiwania na zabieg w poczekalni, dostrzegłeś, że inni pacjenci otrzymywali od personelu tego typu informacje?

Czy znasz dobrze swój planu naświetlań, czy też nie wnikałeś w jego szczegóły?

Zobaczymy co będzie dalej

Dalej ma być dobrze i tego się trzymajmy. Jeśli nie jesteś jakoś ponad przeciętnie predysponowany do odczuwania skutków ubocznych, to wydaje mi się, że przynajmniej do połowy przewidywanych zabiegów, wszystko powinno iść jak z płatka.

Nie zapominaj o nas i odzywaj się przynajmniej raz na kilka dni.


Pozdrawiam Cię - Plaster

[Jasiek67]

Cześć Plaster

A tak sobie dzisiaj o Tobie myślałem.
Gdy tak przyglądam się twoim niezmordowanym doradztwem na tym forum przychodzą mi do głowy słowa piosenki, którą zapewne znasz (troszkę zmieniona):

Jesteś Plastrem na całe zło i nadzieją na lepszy los...


A już tak na poważnie.
Jeśli chodzi o nawodnienie, to szanowne Panie techniczki nie informowały mnie, że coś jest nie tak.
Zdaje mi się, że jednak chyba wszystko ok, bo zaraz po naświetlaniu pierwsze kroki skierowuję do toalety w wiadomym celu i pewnie sam pamiętasz jak wielką przyjemność potrafią sprawić tak proste rzeczy.

Żeby jednak opierać się na faktach, a nie [na subiektywnych] opiniach, przy następnym naświetlaniu zapytam czy wszystko ok, a Pana doktora przy najbliższej cotygodniowej konsultacji o plan naświetlań.

Co do ich liczby tych ostatnich, to mam ich mieć 22 i tyle wiem. Nie wiem o co jeszcze mogę zapytać.
Techniczki korzystają z karty pacjenta, w której zapewne jwszystko jest zapisane .

Podpowiedz o co ewentualnie pytać?
Bo jak wchodzę, to widzę techniczki wpatrujące się w monitory i tyle. Mam nadzieję, że do jutra rana uwiną się z przeglądem [mojej] maszyny i jutro będę mógł kontynuować naświetlania. A jak będzie, to zobaczymy.

Co do sikania, to jak [czekanie] się przedłuża, to odwiedzam toaletę i lekko opróżniam pęcherz (trzeba było nauczyć się i tego). Trening czyni mistrza , nawet polecałem taki trening Techniczkom po moim godzinnym poślizgu.

wydaje mi się, że przynajmniej do połowy przewidywanych zabiegów, wszystko powinno iść jak z płatka.

A co myślisz o drugiej połowie naświetlań?

[Lesli47]

@Jasiek 67

Piszesz, że masz mieć 22 frakcje. Ok, ale napisz jaka jest przewidziana dawka całkowita w grejach (Gy) i jaka jest wielkość dawki frakcyjnej.
Sorki, ale [w Twoich postach] nie widzę tych danych. Fakt, panie techniczki mają Twoją Kartę Napromieniania Pacjenta (KNP), w ktorej są zawarte wszystkie interesujące dane.
Powinny Ci pokazać kartę, to nie jest tajemnica. Taka karta jest uzupełniana na bieżąco danymi dot. każdej sesji napromieniania. Są w niej Twoje dane identyfikacyjne oraz dane dot. naświetlań, w tym,
- rozpoznanie,
- intencja leczenia,
- nazwa planu,
- Oobszar napromieniania,
- dawka całkowita w Gy,
- Dawka frakcyjna w Gy,
- schemat napromieniania,
- ułożenie itp.


Ja swoją KNP zobaczyłem dopiero po zakończeniu naświetlań, ale informację o wielkości dawki całkowitej i wielkości dawki frakcyjnej dostałem od lekarza prowadzącego jeszcze podczas konsultacji, ktora miałą miejsce przed rozpoczęciem RT .

Pzdr Lesli47

[Plaster52]

Witaj Jasiek.

W zasadzie na niemalże wszystkie pytania i poruszone wątpliwości, uzyskałeś już odpowiedź od naszego Kolegi Lesli, który przerabiał RT w CO Warszawa na własnej skórze.

Lesli wymienił wszystkie najważniejsze kwestie, które możesz, i powinieneś poruszyć z paniami obsługującymi akcelerator, oczywiście pod warunkiem, że trafisz na miłe panie, które zechcą zamienić z Tobą parę zdań i na chwilę zrobią sobie przerwę we wpatrywaniu się w ekrany komputerów. Zachęcam Cię, abyś podczas swojej kolejnej wizyty w zakładzie RT podjął próbę nawiązania z paniami techniczkami dialogu na interesujące Cię tematy. Choć za wynik tej próby nie mogę ręczyć.

Zdaje mi się, że jednak chyba wszystko ok, bo zaraz po naświetlaniu pierwsze kroki skierowuję do toalety w wiadomym celu. Żeby jednak opierać się na faktach, a nie [na subiektywnych] opiniach, przy następnym naświetlaniu zapytam czy wszystko ok

Uważam, że jest to podstawowa informacja, której należy wymagać od osób obsługujących akcelerator. Gdy wczytasz się w relacje niektórych Kolegów leczonych np. w Gliwicach, to zauważysz, że zasada [właściwego wypełnienia pęcherza] jest tam jest ściśle przestrzegana. Na dosyć dowolne traktowanie tej sprawy przez personel medyczny w niektórych ośrodkach RT wskazywał nasz Kolega, radioterapeuta Hubert Urbańczyk. Podejdź do tematu wypełnienia pęcherza z najwyższą starannością, bo przecież z tym pęcherzem masz zamiar żyć w miarę bezproblemowo jeszcze przez kolejnych 30 - 40 lat.

A co myślisz o drugiej połowie naświetlań?

Mam nadzieję, że w również w drugiej połowie wszystko pójdzie jak z płatka. I takiego rozwoju sytuacji z całego serca Ci życzę.
Mogą się jednak stopniowo zacząć pojawiać pewne niepożądane skutki uboczne RT. Mam tu na myśli przede wszystkim odczuwanie nadmiernego zmęczenia, senność, gwałtowne parcia na pęcherz, pewne, większe lub mniejsze problemy z trzymaniem moczu, problemy z zaparciami lub z biegunką.
Jest tego wszystkiego dosyć sporo i czasem problemy, z którymi się zetkniemy, nie zależą od naszych upodobań

Dawaj nam na bieżąco znać jak rozwija się sytuacja.


Pozdrawiam Cię serdecznie - Plaster