./styles/prosilver/theme/images/winieta4.jpg

Prostatektomia da Vinci w ramach refundacji NFZ

Odpowiedz

Prostatektomia da Vinci w ramach refundacji NFZ

Nieprzeczytany postautor: stanis » 25 sty 2022, 15:13

To nie jest prima aprilisowy żart :) już od 1 kwietnia 2022 dla pacjentów z RGK :

"Już od 1 kwietnia chorzy na nowotwór prostaty będą mieli zagwarantowane darmowe leczenia z użyciem robota (większość z nas zna go pod nazwą da Vinci). Docelowo operacje będzie wykonywać 14 ośrodków w kraju, przy rocznych wydatkach z NFZ rzędu nawet 25 mln zł" - zapowiedział na Twitterze minister zdrowia.

Robot da Vinci to technologia, która daje nowe możliwości zajrzenia w każdy zakamarek ludzkiego ciała i "wyłuskania" choroby w minimalnie inwazyjny dla chorego sposób. Robot pozwala przeprowadzić operację w trudnych anatomicznie przestrzeniach ciała - np. miednicy mniejszej - z zachowaniem marginesu onkologicznego. Pozwala też operować pacjentów z wysokim indeksem masy ciała. Najczęstszymi wskazaniami do operacji robotycznej w chirurgii są zabiegi braku jelita grubego i żołądka. W urologii - operacji raka prostaty oraz wycięcia guzów nerki, a w ginekologii - operacje raka błony śluzowej jamy macicy oraz wycięcia ciężkiej i głębokiej endometriozy. Nie mniej ważne są operacje kardiochirurgiczne oraz operacje w zakresie głowy i szyi. Wszystkie te zabiegi można wykonać dzięki robotowi w sposób mało inwazyjny, w wizualizacji trójwymiarowej oraz dużym powiększeniu, co gwarantuje bezpieczeństwo przeprowadzonego zabiegu.

https://wydarzenia.interia.pl/kraj/news ... ign=chrome


wyłuskanie choroby
zabiegi braku jelita grubego i żołądka
Lekture dalszego ciagu wypocin autorstwa gimbazy postanowilam sobie odpuscic.
Czy wiadomo juz co ze szkoleniem chirurgow, ktorzy beda wykonywac te liczne rodzaje operacji da Vinci w ramach NFZ?
r. 1950; 2013.09 PSA=6,7; 2013.12-Biopsja: pobrano 14 bioptatów, w 1-nym CaP, Gleason (3+4); 2013.02-Scyntygr.OK, CT -OK; 2014.03-RP Gleason (3+3); T2N0M0; 2014.05-PSA=0,003; 2014.08-PSA=0,002; 2014.08 - 1-sza uretrotomia; 2014.11 - PSA=0,013 ng/ml, 2-ga uretrotomia-2014.12; 2014.12 PSA=0,016ng/ml; 2015.03 PSA=0,019ng/ml; 2015.05 PSA=0,023; 2015.07 PSA=0,028; 2015.08 PSA=0,030 ng/ml; 2015.10 PSA=0,044 ng/ml; 2016.01 PSA=0,050 ng/ml; 2016.04 PSA=0,056 ng/ml; 2016.05 PSA=0,061 ng/ml; 08.2016 PSA=0,069 ng/ml; 11.2016 PSA=0,066 ng/ml; 01.2017 PSA=0,088 ng/ml; 05.2017 PSA=0,098 ng/ml; 09.2017 PSA=0,106 ng/ml; 12.2017 PSA=0,142 ng/ml; 03.2018 PSA=0,182 ng/ml
XII 2017 - powtórne badanie hist-pat operacyjny: GL=3+4, nwt w wielu miejscach GK także podtorebkowo, marginesy zbyt wąskie (+), pęcherzyki,+ nasieniowody bez nacieku.

IV-V 2018 tomoRT 10-70 Gy, PSA przed RT 0,191 ng/ml
V.2018 PSA = 0,056 ng/ml; VI.2018 PSA = 0,039 ng/ml; VIII.2018 PSA = 0,023 ng/ml; XI.2018 PSA = 0,013 ng/ml; II.2019 PSA=0,012 ng/ml; VIII.2019 PSA=0,002 ng/ml, XI.2019 - koagulacja krwawiących naczyń jako skutek TomoRT ; II.2020 PSA=0,004 ng/ml ; X.2020 PSA=0,007 ng/ml; II.2021 PSA=0,010 ng/ml; X.2021 PSA=0,011ng/ml; I.2022 PSA=0,006 ng/ml; X.2022 PSA=0,008 ng/ml; VI.2023 PSA=0,012 ng/ml

________________________________________________
Take care of your body, it's the only place you have to live in!
stanis
 
Posty: 3920
Rejestracja: 10 sie 2014, 12:51
Lokalizacja: Śląsk
Blog: Wyświetl blog (2)
Na górę

Re: Prostatektomia da Vinci w ramach refundacji NFZ

Nieprzeczytany postautor: stanis » 26 sty 2022, 18:28

zosia bluszcz pisze:Czy wiadomo już co ze szkoleniem chirurgów, którzy będą wykonywać te liczne rodzaje operacji da Vinci w ramach NFZ?

Zasadnicze pytanie, na które p. minister nie odpowiedział. Niby skąd w przeciągu 3 mies. znajdzie operatorów wyspecjalizowanych w da Vinci? Moim zdaniem minister zdrowia, z wykształcenia ekonomista, nie ma zielonego pojęcia nt. operacji z użyciem robota a konferencja prasowa miala na celu przykrycie jego totalnej porażki w zwalczaniu pandemii COVID-19. Aha, rozumiem, ze to nie 50% populacji PL, tylko N. nie chce sie szczepic p/covidowi?
r. 1950; 2013.09 PSA=6,7; 2013.12-Biopsja: pobrano 14 bioptatów, w 1-nym CaP, Gleason (3+4); 2013.02-Scyntygr.OK, CT -OK; 2014.03-RP Gleason (3+3); T2N0M0; 2014.05-PSA=0,003; 2014.08-PSA=0,002; 2014.08 - 1-sza uretrotomia; 2014.11 - PSA=0,013 ng/ml, 2-ga uretrotomia-2014.12; 2014.12 PSA=0,016ng/ml; 2015.03 PSA=0,019ng/ml; 2015.05 PSA=0,023; 2015.07 PSA=0,028; 2015.08 PSA=0,030 ng/ml; 2015.10 PSA=0,044 ng/ml; 2016.01 PSA=0,050 ng/ml; 2016.04 PSA=0,056 ng/ml; 2016.05 PSA=0,061 ng/ml; 08.2016 PSA=0,069 ng/ml; 11.2016 PSA=0,066 ng/ml; 01.2017 PSA=0,088 ng/ml; 05.2017 PSA=0,098 ng/ml; 09.2017 PSA=0,106 ng/ml; 12.2017 PSA=0,142 ng/ml; 03.2018 PSA=0,182 ng/ml
XII 2017 - powtórne badanie hist-pat operacyjny: GL=3+4, nwt w wielu miejscach GK także podtorebkowo, marginesy zbyt wąskie (+), pęcherzyki,+ nasieniowody bez nacieku.

IV-V 2018 tomoRT 10-70 Gy, PSA przed RT 0,191 ng/ml
V.2018 PSA = 0,056 ng/ml; VI.2018 PSA = 0,039 ng/ml; VIII.2018 PSA = 0,023 ng/ml; XI.2018 PSA = 0,013 ng/ml; II.2019 PSA=0,012 ng/ml; VIII.2019 PSA=0,002 ng/ml, XI.2019 - koagulacja krwawiących naczyń jako skutek TomoRT ; II.2020 PSA=0,004 ng/ml ; X.2020 PSA=0,007 ng/ml; II.2021 PSA=0,010 ng/ml; X.2021 PSA=0,011ng/ml; I.2022 PSA=0,006 ng/ml; X.2022 PSA=0,008 ng/ml; VI.2023 PSA=0,012 ng/ml

________________________________________________
Take care of your body, it's the only place you have to live in!
stanis
 
Posty: 3920
Rejestracja: 10 sie 2014, 12:51
Lokalizacja: Śląsk
Blog: Wyświetl blog (2)
Na górę

Re: Prostatektomia da Vinci w ramach refundacji NFZ

Nieprzeczytany postautor: joannaxxx » 27 kwie 2022, 23:41

1. Czy mogę gdzieś znaleźć informację, które ośrodki wykonują operację robotem w ramach refundacji NFZ?

2. Czy taką operację może przejść pacjent po 75 roku życia (jak powiedział tacie lekarz, standardowo 75 lat to granica operacji otwartych)?
PSA:
21.06.2017 - 2,36ng/ml
15.04.2019 - 3,63 ng/ml
11.02.2020 - 2,80 ng/ml
03.03.2022 - 6,92 ng/ml
4.04.2022 r. MRI MIEDNICY I PROSTATY
Po stronie prawej, w szczytowej części gruczołu, w segmencie PZpl obszar spełniający kryteria w skali PIRADS: 3.
Po stronie prawej, w szczytowej i środkowej części gruczołu, w segmentach Tza i TZp obszar spełniający kryteria w skali PI-RADS: 5.
19.05.2022 r. Wynik biopsji:
"mikroskopowo w wycinkach prawego i lewego płata widoczne są rozsiane na powierzchni ich przekroju 1 do 2 mm ogniska nacieków gruczolakoraka typu Gleason 3+4=7. Grade Group 2. Nie znaleziono angioinwazji nowotworowej ani naciekania nowotworowego wzdłuż pasm nerwowych".
14.07. 2022 r. i 14.10.2022r. - Diphereline
21.11.22 r. T-PSA 1,180 ng/mL; testosteron 0,16 ng/mL
Styczeń 2023 r. teleradioterapia sterotaktyczna na aparacie Cyber-Knife: d.fr.7,25 Gy do d.całk. 36,25 Gy (5 frakcji)
6.03.22 r. PSA całkowite 0,030 ng/mL , testosteron 0,07 ng/mL(1,93-7,40)
30.06.23 r. PSA całkowite 0,144 ng/mL , testosteron 3,11 ng/mL (1,93-7,40)
30.10.23 r. PSA całkowite 0,183 ng/mL, testosteron 2,61 ng/mL (1,93-7,40)
31.01.24 r. PSA całkowite 0,172 ng/ml testosteron 296,00 ng/dl (193 - 740 ng/dl)
joannaxxx
 
Posty: 43
Rejestracja: 26 kwie 2022, 21:06
Blog: Wyświetl blog (0)
Na górę

Re: Prostatektomia da Vinci w ramach refundacji NFZ

Nieprzeczytany postautor: Bartman » 10 maja 2022, 21:46

Dzień dobry.
Czy słyszał ktoś może jakie ośrodki wykonują zabieg prostatektomii robotem w ramach NFZ? Miało być od 1 kwietnia a w dalszym ciągu nic żadnych informacji.
pozdrawiam
51lat ,PSA 3.48 , po biopsji Rak gruczołowy zrazikowy / ICD-O-3: 8520/3 / Gleason 3+3=6 /
Bartman
 
Posty: 2
Rejestracja: 10 maja 2022, 21:01
Blog: Wyświetl blog (0)
Na górę

Re: Prostatektomia da Vinci w ramach refundacji NFZ

Nieprzeczytany postautor: zosia bluszcz » 11 maja 2022, 10:55

NFZ ogłosił wycenę prostatektomii robotowej w wysokości 20 tys. zł

Lista szpitali, które otrzymają refundację kosztów robotowej prostatektomii według nowej wyceny będzie znana, kiedy oddziały wojewódzkie NFZ zakończą procedurę ich weryfikacji. Każdy szpital musi bowiem spełnić warunki organizacyjne, kadrowe i sprzętowe.
Zgodnie z rozporządzeniem ministra zdrowia, jednym z warunków jest wykonanie co najmniej 100 zabiegów prostatektomii rocznie, niezależnie od dotychczasowej metody ich przeprowadzania. Natomiast personel wykonujący zabiegi musi mieć udokumentowane doświadczenie przy operacjach z wykorzystaniem systemu robotowego.
W uzasadnieniu do rozporządzenia resort zdrowia ocenia, że docelowo około 14 szpitali będzie wykonywać zabiegi robotowej prostatektomii.

Operacje z wykorzystaniem wszechstronnych robotów chirurgicznych typu da Vinci lub Versius może obecnie wykonywać 25 szpitali w Polsce, w tym 10 podmiotów prywatnych. W 2021 roku wykonano ponad 1.500 zabiegów prostatektomii robotowej, przeprowadzonych przez 10 szpitali publicznych i 9 prywatnych.

Barierę 100 zabiegów prostatektomii wykonywanej przy pomocy robota przekroczyło w 2021 roku jedynie 6 placówek –
cztery prywatne (warszawskie szpitale Mazovia i Medicover, bydgoski Szpital św. Łukasza, Europejskie Centrum Zdrowia w Otwocku) oraz
dwie publiczne (SPSK Nr 2 PUM w Szczecinie i Kliniczny Szpital Wojewódzki Nr 1 w Rzeszowie).
Najwięcej takich zabiegów wykonano w Szpitalu Medicover – 399.


Według danych NFZ w 2021 roku więcej niż 100 zabiegów prostatektomii finansowanych przez NFZ, wszystkimi metodami, wykonało 18 podmiotów:

239 – Centrum Onkologii im. prof. F. Łukaszczyka w Bydgoszczy
217 – Samodzielny Publiczny Szpital Kliniczny Nr 2 PUM w Szczecinie
214 – Europejskie Centrum Zdrowia Otwock
197 – Świętokrzyskie Centrum Onkologii w Kielcach
184 – Med Holding Szpital Specjalistyczny im. E. Michałowskiego w Katowicach
172 – Wojewódzki Szpital Specjalistyczny we Wrocławiu
169 – Szpital Mazovia w Warszawie
163 – Szpital Uniwersytecki w Krakowie
146 – Copernicus Podmiot Leczniczy
134 – Kliniczny Szpital Wojewódzki Nr 1 im. F. Chopina w Rzeszowie
134 – Szpitale Pomorskie
127 – Specjalistyczny Zespół Opieki Zdrowotnej nad Matką i Dzieckiem w Poznaniu
125 – Szpital Uniwersytecki Nr 1 im. dr. A. Jurasza w Bydgoszczy
113 – Mazowiecki Szpital Onkologiczny w Wieliszewie
112 – Uniwersytecki Szpital Kliniczny im. J. Mikulicza-Radeckiego we Wrocławiu
107 – Samodzielny Publiczny Szpital Kliniczny Nr 4 w Lublinie
106 – Dolnośląskie Centrum Onkologii, Pulmonologii i Hematologii
103 – Centrum Onkologii Ziemi Lubelskiej im. św. Jana z Dukli

https://www.mzdrowie.pl/medycyna/nfz-og ... 20-tys-zl/
zosia bluszcz
 
Posty: 11409
Rejestracja: 13 cze 2009, 02:06
Blog: Wyświetl blog (0)
Na górę

Re: Prostatektomia da Vinci w ramach refundacji NFZ

Nieprzeczytany postautor: Mareckimt » 10 cze 2022, 16:20

Tu przykład, że nie wszystko co na ustach pana ministra, ma przełożenie na rzeczywistość.

Miało być dużo operacji, żeby nie marnować publicznych pieniędzy

"Robot da Vinci kosztował 15 milionów złotych i miał wykonywać 400 operacji rocznie, żeby zakup „nie był marnowaniem publicznych pieniędzy”. Przez 1,5 miesiąca w szpitalu przy al. Kraśnickiej operacji zrobiono 8. Na dodatek w dwóch przypadkach pacjenci musieli przechodzić ponowne operacje z powodu komplikacji. Jeden z pacjentów zmarł."

To tyle jeśli chodzi o kwestię starania się o robotyczną operację, zamiast skupić się na poszukiwaniu doświadczonego operatora.
Ur. 1961, 09.2019 PSA 52 ng/ml, 09.2019 biopsja Gleason 4+4 w 12 na 12 wycinków.
10.2019 TK z kontrastem - prostata 40x55x54, brak innych zmian i bez meta w kościach.
10.2019 scyntygrafia z 99mTc-MDP - zmiany o charakterze przeciążeniowo-zwyrodnieniowym w stawach.
13.12.2019 podanie Eligard 45 mg + apalutamid/placebo w ramach badania klinicznego. Leczenie Szpital Uniwersytecki nr 1 im. Dr. A. Jurasza w Bydgoszczy.
22.04.2020 podanie Eligard 45 mg, w dalszym ciągu apalutamid/placebo w ramach badania klinicznego.
25.05.2020 przed LRP: PSA 0,343 ng/ml, testosteron 19,20 ng/dl
27.05.2020 zabieg LPR + PLND
12.06.2020 PSA 0,016 ng/ml, Testosteron 17,3 ng/dl
09.09.2020 podanie Eligard 45 mg, w dalszym ciągu apalutamid/placebo w ramach badania klinicznego.
02.12.2020 odstawienie Apalutamid/placebo w ramach badania klinicznego, PSA <0,006 ng/ml, testosteron 36,10 ng/dl
01.03.2021 PET PSMA - czysto, PSA 0,015 ng/ml, testosteron 154,0 ng/dl
29.09.2021 PSA 0,604 ng/ml, testosteron 397 ng/dl
27.10.2021 podanie Eligard 45 mg
30.11.2021 rozpoczęcie radioterapii, PSA 0,243 ng/ml, testosteron 27,40 ng/dl
21.01.2022 zakończenie radioterapii. 37 x po 2 Gy
02.03.2022 PSA 0,132 ng/ml, testosteron 20,4 ng/dl
21.04.2022 podanie Eligard 45 mg
17.05.2022 PSA 0,07 ng/ml, testosteron 19,9 ng/dl
30.08.2022 PSA 0,059 ng/ml, testosteron 24,8 ng/dl
11.10.2022 podanie Eligard 45 mg
08.12.2022 PSA 0,027 ng/ml, testosteron 14,8 ng/dl
10.03.2023 PSA 0,03 ng/ml, testosteron 19,8 ng/dl
11.04.2023 podanie Eligard 45 mg
07.06.2023 PSA 0,019 ng/ml, testosteron 20,7 ng/dl
13.09.2023 PSA 0,014 ng/ml, testosteron 19,1 ng/dl
19.10.2023 podanie Eligard 45 mg
07.12.2023 PSA 0,015 ng/ml, testosteron 15,2 ng/dl
07.03.2024 PSA 0,013 ng/ml, testosteron 14,6 ng/dl
Mareckimt
 
Posty: 90
Rejestracja: 18 lis 2019, 18:59
Blog: Wyświetl blog (0)
Na górę
Odpowiedz

Wróć do RARP - DA VINCI & VERSIUS

Kto jest online

Użytkownicy przeglądający to forum: Obecnie na forum nie ma żadnego zarejestrowanego użytkownika i 52 gości

Technologię dostarcza phpBB® Forum Software © phpBB Group
logo zenbox