56l. PSA 25ng/ml BxGl.3+4cT2b?Pn1 RARPGl.3+4pT3aN0R1?>RT

[kemoturf]

Trochę straszna jest ulotka o możliwych skutkach ubocznych RT, trudno się zorientować co gorsze?
Lepiej nie czytać, w poniedziałek zaczynamy.

Bolesławie,
wielu z nas miało RT, ale niewielu jakiekolwiek poważne trwałe skutki uboczne.

W czytaniu ulotki skoncentruj się na kwestiach przygotowania do naświetlania i zapobiegania skutkom ubocznym - lekka niegazująca dieta, unikanie surowych produktów, wypróżnianie jelit, napełnienie pęcherza, ruch na świeżym powietrzu aby dotlenić organizm.

Powodzenia

[Bolesław]

Witam po przerwie na RT.

Można powiedzieć, że do tej pory bez większych problemów, zobaczymy jak będzie dalej.

Co do przebiegu leczenia, to wybór poleconego na forum Zamościa uważam za bardzo dobry.
Pod koniec miesiąca będę się widział z lekarzem, wtedy dowiem się co dalej.
Czytałem, że po RT trzeba się oszczędzać przez jakiś czas, ale może ktoś podpowie z własnego doświadczenia, czy można sobie pozwolić na małą imprezkę z drinkami?

I jeszcze jedno.
Pewnie temat był poruszany, ale ja nie widzialem na forum informacji dotyczącej tej nowej metody leczenia raka prostaty.

Nowa metoda leczenia raka prostaty. Pierwsze wyniki są bardzo obiecujące.
28.08.2019

Selektywna ablacja termiczna, wykorzystująca urządzenie Nanospectra Bioscience, w połączeniu w nanocząsteczkami z krzemionki pokrytej złotem, spowodowała całkowite cofnięcie się raka prostaty. Ta metoda leczenia raka jest jeszcze w fazie eksperymentalnej(...)

Badania kontrolne zostały wykonane po trzech-, sześciu- i dwunastu miesiącach. Z 15 mężczyzn, którzy zostali poddani takiemu leczeniu, tylko dwóch miało jeszcze pozostałości raka, które wykrywał rezonans magnetyczny oraz biopsja.
Obecnie trwają dalsze badania nad tą metodą i 44 mężczyzn czeka na wyniki eksperymentu, a badacze obiecują publikację wyników na początku 2020 roku. *)

https://zdrowie.gazeta.pl/Zdrowie/7,101 ... ujace.html


____________________________
*) Poniżej informacje dotyczące trwającego badania klinicznego Biopsja fuzyjna MRI-USG w kombinacji z celowaną terapią ablacyjną tkanki prostaty z zastosowaniem nanocząsteczek (strona clinicaltrials.gov)
Proszę zwrócić uwagę na kryteria włączenia do badania - rak musiał minimalnie zaawansowany klinicznie - T1c lub T2a, Gleaseon ≤ 7 i maksymalnie 2 zmiany wykryte w biopsji fuzyjnej MRI-USG.
-zb

MRI/US Fusion Imaging and Biopsy in Combination With Nanoparticle Directed Focal Therapy for Ablation of Prostate Tissue

Detailed Description:This is an open-label, multi-center, single-dose study of AuroLase Therapy in the focal ablation of neoplastic prostate tissue via nanoparticle directed irradiation.
The patient population consists of men with low to intermediate risk localized prostate cancer with MRI visible and confirmed focal areas of prostate cancer using MR US Fusion Guided Biopsy.
The patient also has no disease detected via ultrasound guided biopsy outside of areas visualized on MR imaging.
There is one arm/group to this study: Up to forty five (45) patients will receive a single intravenous infusion of AuroShell particles 12 to 36 hours prior to MRI/US guided laser irradiation using an FDA cleared laser and an interstitial optical fiber.
Efficacy and acute volume of ablation will be assessed by contrast-enhanced MRI 48 - 96 hours after laser illumination to allow time for the appearance of coagulative necrosis and prior to reconfiguration of tissue by lytic action. An appearance of a 'void' on MRI would be more generally expected than lesion shrinkage. Efficacy of focal ablation of prostate tissue will be assessed by MRI /Ultrasound guided biopsy at 3 months (primary endpoint) and again at 1 year after laser treatment. Per standard of care patient follow up will continue on a 6 month basis beyond the one year follow up but will be outside the scope of the study.

Inclusion Criteria:
=> Patients must have documented histological or cytological evidence of tumor(s) of the prostate.
=> Patients must be ≥ 45 years of age
(...)
=> Organ confined clinical T1c or clinical T2a prostate cancer that is visualized on MR imaging
=> Prostate cancer is diagnosed by MR image guided biopsies
=> Gleason Score ≤ 7; and 2 or less positive lesions on prior MR US fusion guided prostate biopsy.
=> If the standard biopsy cores are positive, they must be from the same location in the prostate as MR lesion was biopsied and proven to be cancerous. (Left / Right, Base, Mid Gland, Apex).
=> Prior MRI results dated within 120 days prior to ablation.
=> No metastatic disease as per NCCN guidelines (www.nccn.org) - Bone scan indicated to r/o metastatic disease if clinical T1 and PSA > 20 ng/ml or T2 and PSA > 10 ng/ml
=> PSA < 15 ng/ml or PSA density < 0.15 ng/ml2 in patients with a PSA > 15 ng/ml

https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT02680535

[Tomasz 63]

Cześć Bolesław.
Miałem RARP tam gdzie Ty i mnie tez się nie udało.
W połowie listopada czeka mnie RT. Boję się komplikacji.

Czy masz nowe PSA po RT?
Jak z trzymaniem moczu? (Bo przy RT po RARP podobno jest większe tego prawdopodobieństwo problemów z kontynencją.)

Pozdrawiam Tomasz

[Bolesław]

Witaj Tomasz,
Wygląda na to, że nie zawsze najlepsze jest dobre dla każdego.

Co do RT - nie miałem problemów gdy pilnowałem diety. Jak pozwoliłem sobie na więcej, były problemy, można je w skrócie nazwać żołądkowymi.
Ale ogólnie spoko i do teraz wszystko tak samo jak po operacji. Trzymanie moczu, itd., nic się nie zmieniło.
Jednak widzę, że dalej trzeba pilnować diety, w piąteczek trochę zabalowałem i jelita znowu dokuczają, ale da się wytrzymać.
A więc specjalnie samą RT nie ma co się przejmować

Żadnych badań jeszcze nie robiłem, PSA mam zbadać po 3 miesiącach i wcale się nie wyrywam, żeby to zrobić wcześniej a najpewniej to zrobię za 6 miesięcy. Trochę mnie to wszystko zmęczyło i chyba sobie odpuszczę na jakiś czas sprawy zdrowotne.
.
pozdrawiam i powodzenia

[kemoturf]

Co do RT - nie miałem problemów gdy pilnowałem diety. Jak pozwoliłem sobie na więcej, były problemy, można je w skrócie nazwać żołądkowymi.
Ale ogólnie spoko i do teraz wszystko tak samo jak po operacji. Trzymanie moczu, itd., nic się nie zmieniło.
Jednak widzę, że dalej trzeba pilnować diety, w piąteczek trochę zabalowałem i jelita znowu dokuczają, ale da się wytrzymać.
A więc specjalnie samą RT nie ma co się przejmować

Dokładnie miałem tak samo. Problemy jelitowe po RT, prawdopodobnie na skutek zaburzonej perystaltyki i wybitej flory jelitowej, objawiały się napadowymi bólami związanymi z ujściem gazów. Po jakimś czasie minęło. Dieta się przydawała. Brałem probiotyk ukierunkowany na florę jelita grubego.

Co do trzymania moczu, to trudno powiedzieć, czy RT miała na wpływ, gdyż w momencie rozpoczynania RT jeszcze nie miałem 100% kontynencji. Chodziłem równolegle na sesje do fizykoterapeuty, które powodowały okresowe pogorszenia trzymania moczu, gdyż podbudzano nerwy i mięśnie dna miednicy przez ucisk.

[Bolesław]

Nowy rok i nowe, pierwsze po RT PSA < 0.025 ng/ml.
Wygląda przyzwoicie?

[stanis]

Bolesław,

PSA < 0,025 ng/ml wygląda b. przyzwoicie. U mnie pierwszy wynik PSA po RT wynosił 0,056 ng/ml. Dopiero po 14 mies. od zakończenia RT było 0,002 ng/ml , czego i Tobie życzę.

Pozdrawiam,
Stanis

[kemoturf]

Nowy rok i nowe, pierwsze po RT PSA < 0.025 ng/ml.
Wygląda przyzwoicie?

No tak:) Spadek ładny, a poza tym efekty RT są obserwowane do roku, a czasami dłużej. Naświetlanie uszkadza DNA komórek rakowych, które powoli zaczynają obumierać. Jest to proces powolny, odbywający się z opóźnieniem w stosunku do RT.

Myślę, że zobaczysz jeszcze lepsze wyniki. Zwróć też uwagę, że znak "<" świadczy o tym, że w tym laboratorium osiągnąłeś dolny próg pomiarowy aparatury i rzeczywiste PSA może być niższe.

[Bolesław]

Dzięki. No cóż, byłem w ośrodku polecanym na forum i nie może być inaczej.
Ostatnio zauważyłem zmianę przy oddawaniu moczu - jest, można powiedzieć, że o połowę wolniej.
Czy to skutek tego:

Naświetlanie uszkadza DNA komórek rakowych, które powoli zaczynają obumierać. Jest to proces powolny, odbywający się z opóźnieniem w stosunku do RT.

?
pozdrawiam

[stanis]

Ostatnio zauważyłem zmianę przy oddawaniu moczu - jest, można powiedzieć, że o połowę wolniej.

Spowolnienie spływu moczu może być skutkiem ubocznym RT, ale raczej na skutek napromieniowania pęcherza, które powoduje obrzęk a nawet zapalenie pęcherza aniżeli domniemanym uwalnianiem komórek nwt.
Może też być skutkiem ubocznym RP w postaci bliznowacenia zespolenia pęcherzowo-cewkowego. U mnie tak było, nastąpiło całkowite zatrzymanie moczu.
Aby udrożnić cewke moczową miałem dwa zabiegi uretrotomii

Leczenie chorych ze zwężeniem cewki moczowej - uretrotomia, kalibracja i szynowanie
http://www.przeglad-urologiczny.pl/artykul.php?2938.

Od czasu uretrotomii jest OK, nie zauważyłem trudności w oddawaniu moczu po RT.

Skonsultuj się z urologiem, który na bazie badania UFL podejmie odpowiednią decyzję

Badanie urodynamiczne - jak wygląda? Jak się przygotować?
https://www.poradnikzdrowie.pl/sprawdz- ... -PXHN.html



_________________________EDIT___________________________________________________

Zwróć też uwagę, że znak "<" świadczy o tym, że w tym laboratorium osiągnąłeś dolny próg pomiarowy aparatury i rzeczywiste PSA może być niższe.

Następne badanie PSA zrób w innym laboratorium wyposażonym w aparaturę o większej czułości aby sie przekonać jaki jest rzeczywisty poziom PSA.
Jestem przekonany, że 4 mies. po zakończeniu RT Twoje PSA jest niższe niż wskazany < 0,025 ng/ml.

[Bolesław]

Dzięki.
Z tym dokładniejszym laboratorium w lubelskim jest problem.
Czy dokładniejszy wynik coś zmieni?
Czy nie wystarczy, że nie przekroczy tego 0,025 ng/ml w następnych badaniach?
pozdrawiam

[stanis]

Czy nie wystarczy, że nie przekroczy 0,025 ng/ml w następnych badaniach?

Wystarczy, ale lepiej byłoby wiedzieć.
Jest kilku aktywnych forumowiczów z Twojego regionu i zapewne podpowiedzą gdzie znajdziesz laboratorium ze sprzętem o większej czułości.

______________________________________EDIT________________________________________________________

Forumowicz o nick'u "szandor" jest z lubelskiego i ma wyniki PSA z dokładnością 0,00x ng/ml. Napisz do niego na PW.

[Bolesław]

OK dzięki

[stanis]

Bolesław,

Daj znać, kiedy już zmierzysz PSA w nowym laboratorium wyposażonym w bardziej czuły sprzęt.
Jestem b.ciekaw jaki jest prawdziwy wynik PSA po SRT?

[Bolesław]

Dam, tylko teraz będzie za 3 miesiące. Pozdrawiam

[Bolesław]

Aktualne PSA z 13-gp maja takie samo jak poprzednie.

[kemoturf]

A ile wynosi?

[Bolesław]

Laboratorium Luxmed PSA <0.025 ng/ml

Zostałem przy tym laboratorium, mimo porad, że lepiej wiedzieć dokładnie. Nie chcę się stresować kilkoma punktami.
I tak jak wcześniej o tym nie myślałem, tak przy odbieraniu wyniku był stres. Oby tak zostało. Oczywiście PSA, nie stres -zb
pozdrawiam

[Bolesław]

Witam po dłuższej przerwie z nowym wynikiem PSA.

Wyszło tak jak poprzednio, <0.025 ng/ml.
Jest OK, czego też wszystkim życzę.

Pozdrawiam

Następne badanie, to już pewnie po nowym roku.

[kemoturf]

Super wynik, ale badałbym PSA co 3 miesiące. Z czasem rzadziej.

[Bolesław]

Taki był plan, co 3 miesiące, ale po przeczytaniu wielu historii widzę, że czekanie na wynik większy lub mniejszy o kilka setnych, który nic nie zmienia, to tylko zbędny stres, bo żeby była pewność, że coś się dzieje i ewentualnie podjąć dalsze kroki trzeba przekroczyć próg 0.1 - 0.2 ng/ml.
Dlatego uważam, że przy szybkości rozwoju tego [raka] lepiej przez rok nie myśleć, a najlepiej zapomnieć.
Pozdrawiam

[aqq]

W zasadzie większość wytycznych dotyczących follow-up po leczeniu radykalnym pisze o oznaczaniu jedynie PSA co 6-12 miesięcy (bez zmian częstości w zależności od roku obserwacji). Ja jestem przyzwyczajony także do kontroli co 3 miesiące w 1-szym roku, ale powoli się probuję przestawiać.

[Bolesław]

Witam.

Po roku nowe badanie PSA.

Wyszło <0.025 ng/ml.

W trudnych czasach każdy sukces cieszy.
pozdrawiam

[Plaster52]

Witaj Bolesław,

Wyszło <0.025 ng/ml.

Gratuluję Twojego obecnego wyniku i życzę, aby następny był identyczny

Plaster