59l.PSA 27.89ng/mlBxfGl.3+4cT2c?RARPGl.3+4pT3aN0R1

Re: 59l.PSA 27.89ng/mlBxfGl.3+4cT2c?RARPGl.3+4pT3aN0R1

Nieprzeczytany postautor: zosia bluszcz » 25 wrz 2020, 11:56

portos pisze:lekarz już do mnie zadzwonił i poinformował, że wyniki [histopatologii] pooperacyjnej biopsji są dobre.


portos pisze:Wydaje mi się, że są zbliżone do wyników z biopsji.
Czego się obawiać?
Co znaczy pT3aN0?


pT3aN0, to zaawansowanie pooperacyjne, wynikające z oceny patologicznej usuniętej prostaty wraz z pęcherzykami nasiennymi oraz, w Twoim przypadku, również węzłów chłonnych.

T3a - guz/nowotwór (T=tumor) wyszedł poza torebkę prostaty.
A więc rak jest bardziej zaawansowany niż zaawansowanie sprzed operacji (cT2c = rak w obu płatach, ograniczony do prostaty). I to jest minus.

N0 - w usuniętych i zbadanych węzłach chłonnych (N= node) patolog nie znalazł przerzutów raka.
U Ciebie usunięto i zbadano ich 10 czyli 0/10. Niewątpliwy plus.

W opisie jest mowa o naciekaniu przestrzeni okołonerwowych (Pn1) - to minus.
Natomiast, co dziwne, w opisie nie ma ani słowa na temat statusu naczyń limfatycznych i krwionośnych (LV).

I na koniec zasadnicza niezbyt dobra wiadomość - dodatni margines chirurgiczny (R1) w części szczytowej prostaty (dolna część prostaty, bez pseudotorebki).

W kontekście powyższego - bez radioterapii adjuwantowej raczej się nie obejdzie.

Pytanie, dlaczego operator powiedział Ci, że histopatologia pooperacyjna jest dobra, skoro operacja była niedoszczętna?
Czy będziesz się z nim widział osobiście celem omówienia histopatologii pooperacyjnej i ewentualnego dalszego postępowania?
Czy zbadałeś już PSA? A jeśli nie, to kiedy masz je zbadać?
zosia bluszcz
 
Posty: 11426
Rejestracja: 13 cze 2009, 02:06
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: 59l.PSA 27.89ng/mlBxfGl.3+4cT2c?RARPGl.3+4pT3aN0R1

Nieprzeczytany postautor: portos » 25 wrz 2020, 20:44

Odebrałem wyniki [pierwszego pooperacyjnego] PSA zbadanego 7 tygodni po operacji RARP - 0.125 ng/ml

PSA POOPERACYJNE.jpg
Nie masz wymaganych uprawnień, aby zobaczyć pliki załączone do tego posta.
portos
 
Posty: 16
Rejestracja: 14 mar 2019, 19:10
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: 59l.PSA 27.89ng/mlBxfGl.3+4cT2c?RARPGl.3+4pT3aN0R1

Nieprzeczytany postautor: kemoturf » 25 wrz 2020, 22:41

PSA tylko potwierdza tezę o niedoszczętności operacji.
Praktycznie od zaraz powinieneś zacząć rozglądać się za radioterapeutą. Start RT około 3 miesięcy po operacji.
Ur. 1964. 03'2013 PSA - 5.07ng/ml; X'2013 - 12,06ng/ml, pierwsza biopsja negatywna; XI'2013 druga biopsja negatywna; V'2014 PSA - 52.06ng/ml; VI'2014 - trzecia biopsja, Adenocarcinoma solidum GS (5+5) w prawym płacie; VI'2014 TK, scyntygrafia, bez ognisk, RM 2cm zmiany NPL w strefie obwodowej prostaty w prawym płacie; koniec VI'2014 radykalna prostatektomia Adenocarcinoma GS 9 (4+5), komórki raka w naczyniach i nerwach, pT2b, margines ujemny 0,1mm; VIII'2014 PSA po operacji 7ng/ml; PET-CH - przerzuty do węzłów; IX'2014 - początek hormonoterapii Zoladex; X'2014 r IMRT węzłów w miednicy 50Gy 25 frakcji; XI'2014 PSA 0,04ng/ml, I'2015 PSA 0,04ng/ml, II'2015 PSA 0,03ng/ml, III'2015 PSA 0,02ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, V'2015 PSA 0,03ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, VII'2015 PSA<0,01ng/ml, IX'2015 PSA<0,01ng/ml, XI'2015 PSA<0,01ng/ml, XII'2015 PSA 0,002ng/ml, II'2016 PSA 0,005ng/ml, wit. C dożylnie 2x25g, IV'2016 PSA0.000 ng/ml, wit. C dożylnie 4x25g, V'2016 PSA 0.000ng/ml, VII'2016 wit. C dożylnie 4x25g, VIII'2016 PSA 0,000ng/ml, kontynuacja suplementacji i Zoladexu, XI'2016 0,000ng/ml, II'2017 0,000ng/ml, badanie CTC - 1350/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, V'2017 0,000ng/ml, CTC - 300/ml, VIII'2017 0,000ng/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, I 2018 CTC 1800/ml, III 2018 PSA 0,000ng/ml, Zoladex STOP, wlewy 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, CTC 850/ml V 2018 PSA 0.000 ng/ml Testosteron 162 ng/dl, wlewy 2 x Artesunate i 4 x Salinomycyna, VIII 2018 PSA 0.002 ng/ml Testosteron 924 ng/dl, CTC 100/ml, 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, XI 2018 PSA 0,029, I 2019 PSA 0,079, II 2019 PSA 0,092 - 11 mcy bez HT, II 2019 CT - brak podejrzanych ognisk, powiększona głowa trzustki 55x45, III 2019 PSA 0,186, V 2019 PSA 0,41, VI 2019 PSA 0,52, VI 2019 PET PSMA F18, wznowa 6 mm w loży po pęcherzyku nasiennym, SUV 2,2, IX 2019 PSA 0,88, Binabic, X 2019 PSA 0,26, sRT na zmianę z PET - 33,75Gy w 5 frakcjach, Binabic - stop, XII 2019 PSA 0,83, I 2020 PSA 1.38, II 2020 PSA 1.39, PET PSMA bez ognisk i przyczyn wzrostu PSA, III 2020 PSA 1.88, MRI bez ognisk nowotworowych, 1 IV 2020 Dipheriline, VI 2020, PSA <0,002, Testosteron 0,11 ng/ml, IX 2020 PSA 0,003, XI 6 wlewów kwasu salinomycyny, I 2021 PSA 0,002, III 2021 PSA 0,000, V 2021, resweratol, VI 2021 EGCG, Hydroxytyrozol, VI 2021 - III 2022 PSA 0,000, od II 2022 wlewy z salinomycyny i kurkuminy na przemian co 3 tygodnie, od IV 2022 bez HT, IX 2022 PSA 0,202, XI 2022 PSA 0,549, XII 2022 PSA 0,82 PET-PSMA wznowa w loży 5mm, bisko spojenia łonowego SUV max 15, II 2023 PSA 1,693, II 2023 sRT 36,25Gy w 5 dawkach, III 2023 początek wlewów salinomycyny i shogaolu, IV 2023 PSA 0,699, V 2023 PSA 0,386, VII 2023 PSA 0,261, IX 2023 PSA 0,205, XI 2023 PSA 0,199ng/ml
Mój wątek z forum
kemoturf
 
Posty: 6914
Rejestracja: 12 wrz 2014, 16:20
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: 59l.PSA 27.89ng/mlBxfGl.3+4cT2c?RARPGl.3+4pT3aN0R1

Nieprzeczytany postautor: aqq » 29 wrz 2020, 20:41

Docelowe PSA teoretycznie osiągnięte, ale nie do końca zadowalające. Biorąc pod uwagę wynik histopatologiczny i wyjściowy poziom PSA raczej bez radioterapii się nie obędzie.
A. de Saint-Exupery "Jeśli nie chcesz mieć swego udziału w klęskach, nie będziesz go miał również w zwycięstwach."
Awatar użytkownika
aqq
 
Posty: 545
Rejestracja: 03 sie 2012, 20:29
Lokalizacja: Kraków Szpital Uniwersytecki, Zamość Nu-Med
Blog: Wyświetl blog (0)

Poprzednia

Wróć do RARP - DA VINCI & VERSIUS

Kto jest online

Użytkownicy przeglądający to forum: Paszwe i 40 gości

logo zenbox