O lekach! Refundowanych i nie tylko...

Nieprzeczytany postautor: dunol » 22 lut 2014, 16:05

zosia bluszcz pisze:I tyle w temacie rownego (co niekoniecznie musi znaczyc darmowego) dostepu do leczenia w Polsce...

To jest tym bardziej przykre,że w innych, cywilizowanych krajach, jak USA, Wlk. Brytania, Dania,Australia, wszyscy pacjenci mają równy, darmowy dostęp do leczenia, każdego leczenia.

Nie ma tam szarpania się z firmami ubezpieczeniowymi, co się komu należy, nie ma odmów finansowania dalszej terapii, nie ma odmów dalszego ubezpieczenia, jeśli komuś się przydarzył nowotwór.
Skargi o tym na forach, pytania o radę,  to anglojęzyczny trolling z Polski.

Nie ma też wygranych procesów sądowych o błędy w sztuce lekarskiej, nie ma lekarzy konowałów, nie ma długiego czekania na pomoc lekarską. Opowiadania o tym, jak pacjent czeka 6 godzin,  zwijając się z bólu, a lekarz nie zbada, aż przyjdzie  potwierdzenie, że firma ubezpieczeniowa  zapłaci, to plotki, wyssane z brudnego palca tych, którzy się nie załapali na emigrację.

Hymn pesymistów miał taki refren:
"Źle było, źle będzie
W Polsce zawsze i wszędzie!
Oprócz nas wszyscy są w błę - dzie, -dzie, -dzie..."

Nic, tylko sobie w łeb strzelić!
Jeśli ta zima się szybko nie skończy, to rozejrzę się za jakimś narzędziem zbrodni.
(Jeszcze się zastanowię, jak go użyć).
Mąż - rocznik 1948, diagnoza VIII/08: cT1c, PSA - 5,7, Gl 3+3, brak objawów ;
RRP - X/08, pT2bN0Mx, Gl 3+4, liczne high grade PIN: PSA: 1mc: 0.08,5 mc:0.02,10 mc: 0,14,13 mc: 0,41 TRUS:pozostawiona część pęcherzyka nasiennego.
XII/I '10: radioterapia (SRT) 66 Gy , PSA 6 tyg. po: 0,35; 3 m-ce: 0,211; 5 m-cy : 0,159; 7 m-cy: 0,40; 10 m-cy: 1,01; 15 m-cy : 1,87;
MRI: węzły chł. biodr. zewn. lekko powiększ.
(VI'11):1,76;(VIII'11): 2,47; (I'12):4,78; (II'12):3.69
PET (III'12): węzeł biodr. zewn. SUV 2,7
Od III'12 bikalutamid 150mg, PSA IV'12: 0,152; V'12: 0.04; VI'12: 0,02;
VII'12 tomograf: wszystko OK
IV'13-II'14: 0.003;
tomograf OK, PET OK.
Od marca 2014 bikalutamid odstawiony.
IV'14: 0.003
VI'14: 0.010
VIII'14: 0.042
X'14: 0.090
XI/XII'14: 0.162
27/II'15: 0.179
IV'15: 0.544
28/05/15 - PET PSMA z galem - węzeł chłonny biodrowy lewy - 6 mm, SUV 3,9
Powrót do bikalutamidu 150mg, po 2 tygodniach PSA 0.121
25 VI'15 - doszczętne usunięcie węzłów biodrowych lewych
Histopatologia - 7 węzłów ze zmianami tylko odczynowymi
26 VIII'15 - PSA 0.006 (bikalutamid?)

" - Co robi silna, niezależna kobieta w środku nocy?
- Odwraca poduszkę na niezapłakaną stronę".
dunol
 
Posty: 2424
Rejestracja: 27 wrz 2008, 09:08
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: dunol » 22 lut 2014, 16:19

kris1 pisze: Bzdura totalna jakich mało i takie tłumaczenie,to oszukiwanie pacjenta


Kris, nie mamy żadnych podstaw, by zakładać złą wolę. Gdyby takowa istniała, byłoby łatwiej, bo realny przeciwnik jest łatwiejszy jako cel.
A tak  - fata morgana.

Biorę tez pod uwagę, że moja wypowiedź to trochę jak z głuchego telefonu, bo lekarz mężowi przekazuje skrót tego, czego się dowiedział, mąż mi przekazuje skrót tego, co mu powiedział lekarz, a ja tu piszę skrót tego, co z tego wszystkiego zrozumiałam.

W każdym razie temat będziemy drążyć, dla czystej idei, dla innych pacjentów.
Nas to w zasadzie mało już dotyczy, bo:
- mąż planuje w marcu przerwać tę quasi-hormonoterapię;
- stać go na kupno leku za 100% ceny, mało tego, więcej traci użerając się z urzędnikami (czas), niż kupując lek;
- jak trzeba, jedzie do pobliskiej Bydgoszczy i ma bikalutamid od ręki, od pielęgniarki, wystarczyło jedno zlecenie lekarza.

Ale nie spasujemy, to sprawa ambicji.

Pytanie do Rakara i innych, biorących bikalutamid, oprócz Krisa (o którym wiemy,że ma lek za darmo): jak jest u was, jak i za ile otrzymujecie bikalutamid?
Mąż - rocznik 1948, diagnoza VIII/08: cT1c, PSA - 5,7, Gl 3+3, brak objawów ;
RRP - X/08, pT2bN0Mx, Gl 3+4, liczne high grade PIN: PSA: 1mc: 0.08,5 mc:0.02,10 mc: 0,14,13 mc: 0,41 TRUS:pozostawiona część pęcherzyka nasiennego.
XII/I '10: radioterapia (SRT) 66 Gy , PSA 6 tyg. po: 0,35; 3 m-ce: 0,211; 5 m-cy : 0,159; 7 m-cy: 0,40; 10 m-cy: 1,01; 15 m-cy : 1,87;
MRI: węzły chł. biodr. zewn. lekko powiększ.
(VI'11):1,76;(VIII'11): 2,47; (I'12):4,78; (II'12):3.69
PET (III'12): węzeł biodr. zewn. SUV 2,7
Od III'12 bikalutamid 150mg, PSA IV'12: 0,152; V'12: 0.04; VI'12: 0,02;
VII'12 tomograf: wszystko OK
IV'13-II'14: 0.003;
tomograf OK, PET OK.
Od marca 2014 bikalutamid odstawiony.
IV'14: 0.003
VI'14: 0.010
VIII'14: 0.042
X'14: 0.090
XI/XII'14: 0.162
27/II'15: 0.179
IV'15: 0.544
28/05/15 - PET PSMA z galem - węzeł chłonny biodrowy lewy - 6 mm, SUV 3,9
Powrót do bikalutamidu 150mg, po 2 tygodniach PSA 0.121
25 VI'15 - doszczętne usunięcie węzłów biodrowych lewych
Histopatologia - 7 węzłów ze zmianami tylko odczynowymi
26 VIII'15 - PSA 0.006 (bikalutamid?)

" - Co robi silna, niezależna kobieta w środku nocy?
- Odwraca poduszkę na niezapłakaną stronę".
dunol
 
Posty: 2424
Rejestracja: 27 wrz 2008, 09:08
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: Leszek12 » 22 lut 2014, 16:34

Witam Kris : Rzecznik Praw Pacjenta jest tylko w Warszawie / info linia do ogodz21/  Miła pani dyktowała mi krok po kroku czynności.
1-napisanie skargi z opisem sytuacji.
2-dołączyć posiadane załączniki.
3-z kserowanie dla :załączniki NFZ/ Warszawa, i twoje miasto,Minister Zdrowia , Rzecznik Praw  Pacjenta i dla Siebie.
ewentualnie  Prokuratura i Izba lekarska.
ja skserowałem 6 sztuk Skargi i załączniki, wysłałem 3 NFZ Rzecznik, Minister Zdrowia.Na wszelki wypadek NFZ wysłałem też do Warszawy/ tu mają kumpli/jak już pisałem dzwonią z przychodni/ prywatna klinika/że jest miejsce wolne czy nie chcę przyjść / jak wszystkie badania robię na Onkologi to po diaska mam iść zobaczyć nowego Urologa/.
Kris NAJWYŻSZY Czas walczyć o naszą sprawę na wszelkie możliwe Sposoby. na wszystkich kserach pieczęć sekretariatu, lub dziennika podawczego, Ważne.Teraz  będziemy czekać jak Tobie Wyjdzie?.
ZOMO'82-89
Lat 74 (1941) 4/2010 PSA 7,17ng/ml 7/2010 biopsja ujemna 11/2010 PSA 10,6ng/ml 1/2011 biopsja cT2cN0M0 Gl 4+4 HT całkowita, Scyntygrafia/TK ujemne, 04/2011 RT 74Gy 9/2011 PSA 0,001 Popromienne porażenie jelit 12/2011 PSA 0,002ng/ml 3/2012 PSA 0,006 ng/ml 04/2012 PSA 0.002 ng/ml 09/2012, PSA0,004 ng/ml 10/2012 PSA 0,004 ng/ml 01/2013 PSA 0,015 ng/ml Hormony STOP do 23/04/2013 03/2013 PSA 0,033 ng/ml Testosteron 145,50ng/dl 23/04/2013 Eligard 22,5 (3 mies.) 07/2013 PSA 0.007 ng/ml 23/07/2013 Eligard 22,5 10/2013 PSA <0,002 ng/ml Hormony STOP 02/2014 PSA 0,01 ng/ml 05/2014 PSA 0,033ng/ml
07/2014 PSA 0,062 ng/ml Eligard 22.5 (3 mies.)15, 10,014.PSA 0,010.3,12, 014 PSA 0,005.04,02 2015 PSA 0,010.PSA0,021 dnia11, o3,2015, 11,05,2015, PSA 0,049, Eligard 0,04545MG, pół roczny.
Leszek12
 
Posty: 1380
Rejestracja: 03 lis 2011, 11:01
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: kris1 » 22 lut 2014, 17:35

Witam moi Drodzy.
Dzięki za wsparcie i zapraszam na dalszą dyskusję w sprawie przeze mnie wspomnianej o mamie do wątku "Polski system opieki zdrowotnej",żeby tego o lekach nie zamulać.
Dzieki. kris.
ur. 55r.
PSA I/10r- 6,14; III/10 bx-Gl.7=3+4 (cT2b); IV/10r RP-Gl 7=3+4; pT=>2c NO,MX ; SCT-zwyrod. ; VIII TK-ok! IX-XI/10r. RT=66Gy; ; ll/11r. SCT+TK+ rtg=zwyrod. ; TK. OK! I-PET/CT N1/biodr.lewe.; VII/11r.;(1) PLND - 2 wezły.(-) ; IX/11r. II PET/CT- N1/biodr.lewe.+przed.krzyż XI/11r. MRI = PET ; 4.XI/11r. SCT - Ok! XI PSA 2,34; XI/11r. II - PLND-3 w. przed.krzyż (-). 24 II/12r :III- PET/CT N1= perzed.krzyż 23 II PSA= 2,85 21.III.PSA =3,18 = :( III/12r HT=monot./Bikalutamid 150mg doba/ ;

wykres PSA http://i62.tinypic.com/11m4ab7.jpg

...Nie można za darmo otrzymać nowej filozofii sposobu życia.Trzeba za to drogo zapłacić i zdobywać wielką cierpliwością i dużym wysiłkiem "..
....Fiodor Dostojewski
kris1
 
Posty: 2231
Rejestracja: 20 paź 2010, 16:43
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: rakar » 28 lut 2014, 21:53

Zmiana w refundacji produktów leczniczych:

Ministerstwo Zdrowia 24 lutego 2014r. opublikowało obwieszczenie w sprawie wykazu refundowanych leków, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz wyrobów medycznych na dzień 1 marca 2014 r.
http://onkologia-online.pl/info/show/3621,newsletter_42014
Obrazek Trudno poważnie dyskutować z kimś pozbawionym poczucia humoru.
Ur.1949
III'2007 PSA 8,28;biopsja Gl1+2!?;10/V/2007 limfadenektomia węzły b/z;IX'PSA 0,07;HT VIII-XII;RT XII'07-I'08 7400cGy/37frakcji;cTpN0M0
IV'2008 PSA 0,08; X’ TK ok XII' zastrzyki przeciwzakrzepicowe
I'2009 - XII' PSA 0,35 ng/ml - 0,60 ng/ml
I’2010 MRI ok, zastrzyki przeciwzakrzepicowe do IV’, III’ scyntygrafia & TRUSok, IX’ biopsja spartolona, VII' PSA 0,61;XII' 0,83;
VII'2011 1,03 T'2,33 MRI podejrzenie wznowy VIII’ biopsja- Sclerosis atrophicans prostatae;XI' MRI b/z - obserwować, PSA XI' 1,85;
V'2012 PSA 2,68 T 2,33;VII' 3,37 T'1,23;VII' PET-CT z octanem sugeruje proces nowotworowy; X' PSA 5,40;od X' Apo-Flutam 3x dziennie;po 1 mieś. PSA 1,28; 2 mieś. 1,05; 3 mieś. PSA 0,837;T 2,07
I'2013 zastrzyk Diphereline 11,25 mg na 3 mieś.; IV'2013 PSA 3,14 drugi Dipheriline+ Apo-flutam(zaniechany po 3,5 dniach);IV' w innym lab. PSA po 2 dniach 5,31, po 2 tyg. w swoim lab. PSA 1,92 ng/ml, T 0,19 ng/ml; VI' PET-CT z Choliną rak w obrębie stercza, VII' PSA 9,50 ng/ml, bikalutamid 50 mg * biopsja stercza = ogólnie Gleason 5+4, jeszcze w obrębie torebki (margines 0,2 mm); VIII' PSA 1,30 * T 1,51 bikalutamid 50mg; IX' Zmiana na Eligard PSA 0,85 przed BT IX/X' - 30 Gy=3x10;
I'2014 PSA 0,38 ng/ml {odstawiony bikalutamid}III' PSA 0,86{koniec działania Eligardu} IV' T 0,58 ng/ml*PSA 1,17 ng/ml; VI' T 2,35 & PSA 3,24;VII' T=2,25 & PSA 4,04* VIII' PSA 4,20 T 2,52 PET naciekanie na pęcherz, pęcherzyki nasienne, węzły chłonne| VIII' PSA 4,00 T 2,58 | IX' PSA 4,02 T 1,53 | XI' PSA 6,90 Apo-Flutam 2 tyg, po tym Eligard|
I'2015 PSA 1,65>II' PET-CT z choliną, praktycznie jak w roku poprz.>IV' PSA 8,83 ng/ml, T 1,69 ng/dl, zastosowano bikalutamid> 05' uretrotomia (pobrano próbki do badania histopatol.) V' PSA 1,10; VII' PSA 0,23 ng/ml; IX' 0,26 ng/ml, XI’ TURP, XI/XII' 0,35 ng/ml
I'2016 PSA 0,34 ng/ml, T 0,12 ng/dl / II/II'I PSA 0,41 ng/ml; IV' PSA 0,62 ng/ ml, T 0,23 ng/dl; VI' PSA 0,87 ng/ml, VII posiew ujemny(zaskoczenie), IX PSA 1,70 ng/ml; IX/X' PET-CT progresja, meta do węzła chłonnego biodrowego wspólnego prawego; X' PSA 1,66 ng/ml, T 0,17 ng/dl; XI' PSA 2,14 ng/ml; XII' PSA 3,03 ng/ml, T 0,104 ng/ml
I'2017 PSA 4,05 ng/ml, 08/02/2017 urestomia, II/III'2017 4,88 ng/ml, IV/V'17 PSA 5,36 ng/ml, 1-31maja badanie kliniczne ARAMIS, 5 maja Eligard pół roku, V/VI PSA 6,74 ng/ml, VI/VII 7,28 ng/ml; VIII PSA 9,87 ng/ml, 0,091ng/dl 24/VIII Xtandi, 19/IX PSA 2,21 ng/ml, 04/X Eligard 45, 16/X PSA 1,55 ng/ml, 13/XI PSA 1,80 ng/ml
Awatar użytkownika
rakar
Administrator
 
Posty: 8048
Rejestracja: 09 lip 2007, 09:09
Lokalizacja: Olsztyn
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: dunol » 28 lut 2014, 22:10

Rakar, ale napisz, jak TY nabywasz bikalutamid.
Mąż - rocznik 1948, diagnoza VIII/08: cT1c, PSA - 5,7, Gl 3+3, brak objawów ;
RRP - X/08, pT2bN0Mx, Gl 3+4, liczne high grade PIN: PSA: 1mc: 0.08,5 mc:0.02,10 mc: 0,14,13 mc: 0,41 TRUS:pozostawiona część pęcherzyka nasiennego.
XII/I '10: radioterapia (SRT) 66 Gy , PSA 6 tyg. po: 0,35; 3 m-ce: 0,211; 5 m-cy : 0,159; 7 m-cy: 0,40; 10 m-cy: 1,01; 15 m-cy : 1,87;
MRI: węzły chł. biodr. zewn. lekko powiększ.
(VI'11):1,76;(VIII'11): 2,47; (I'12):4,78; (II'12):3.69
PET (III'12): węzeł biodr. zewn. SUV 2,7
Od III'12 bikalutamid 150mg, PSA IV'12: 0,152; V'12: 0.04; VI'12: 0,02;
VII'12 tomograf: wszystko OK
IV'13-II'14: 0.003;
tomograf OK, PET OK.
Od marca 2014 bikalutamid odstawiony.
IV'14: 0.003
VI'14: 0.010
VIII'14: 0.042
X'14: 0.090
XI/XII'14: 0.162
27/II'15: 0.179
IV'15: 0.544
28/05/15 - PET PSMA z galem - węzeł chłonny biodrowy lewy - 6 mm, SUV 3,9
Powrót do bikalutamidu 150mg, po 2 tygodniach PSA 0.121
25 VI'15 - doszczętne usunięcie węzłów biodrowych lewych
Histopatologia - 7 węzłów ze zmianami tylko odczynowymi
26 VIII'15 - PSA 0.006 (bikalutamid?)

" - Co robi silna, niezależna kobieta w środku nocy?
- Odwraca poduszkę na niezapłakaną stronę".
dunol
 
Posty: 2424
Rejestracja: 27 wrz 2008, 09:08
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: rakar » 28 lut 2014, 23:16

dunol pisze:Rakar, ale napisz, jak TY nabywasz bikalutamid.

Nie nabywam, mam zapas 56 tabletek Binabicu a 50 mg, który zakupiłem w grudniu.
23 stycznia zaprzestałem zażywania, w uzgodnieniu z moim urologiem i warszawskim brachyterapeutą.
Jeszcze, do 25 marca działa półroczny zastrzyk Eligard, który też zostanie odstawiony.
Umówiłem się z brachyterapeutą, że w sierpniu go odwiedzę w Warszawie, przeanalizujemy wyniki, i się zobaczy, czy brachy coś dała, ili niet. Na razie walczę z cukrami. Mówiłem diabetolożce, i to 2x, że w czasie hormonoterapii cukry mogą skakać, ale ona na mnie patrzy cielęcymi oczyma i jakoś tak kręci głowa, że nie wiem, czy potwierdza, czy neguje.

Wskazania: Leczenie hormonozależnego, zaawansowanego raka gruczołu krokowego.

Dawkowanie: Podskórnie. Dawkę i częstotliwość stosowania preparatu ustala lekarz.Należy okresowo zmieniać miejsca wstrzyknięć. W trakcie terapii preparatem zaleca się częstsze monitorowanie stężenia glukozy u pacjentów z cukrzycą.

Możliwe skutki uboczne: Bardzo częste: uderzenia gorąca; wybroczyny, rumień; pieczenie w miejscu podania, zaburzenia czucia w miejscu podania. Częste: osłabienie czucia; nudności, niestrawność, biegunka; świąd; bóle stawów; rzadkie oddawanie moczu, trudności w oddawaniu moczu, zaburzenia oddawania moczu, oddawanie moczu w nocy, skąpomocz; tkliwość piersi, zanik jąder, bolesność jąder, bezpłodność, przerost gruczołów piersiowych; zmęczenie, bolesność w miejscu podania, rumień i zasinienie w miejscu podania, sztywność mięśni, osłabienie.Lek może upośledzać zdolność do prowadzenia pojazdów i obsługi urządzeń mechanicznych.

Poinformuj lekarza: Gdy masz nadwrażliwość na octan leuproreliny lub pozostałe składniki preparatu.

Zosia, widzisz ile skutków ubocznych?!
Obrazek Trudno poważnie dyskutować z kimś pozbawionym poczucia humoru.
Ur.1949
III'2007 PSA 8,28;biopsja Gl1+2!?;10/V/2007 limfadenektomia węzły b/z;IX'PSA 0,07;HT VIII-XII;RT XII'07-I'08 7400cGy/37frakcji;cTpN0M0
IV'2008 PSA 0,08; X’ TK ok XII' zastrzyki przeciwzakrzepicowe
I'2009 - XII' PSA 0,35 ng/ml - 0,60 ng/ml
I’2010 MRI ok, zastrzyki przeciwzakrzepicowe do IV’, III’ scyntygrafia & TRUSok, IX’ biopsja spartolona, VII' PSA 0,61;XII' 0,83;
VII'2011 1,03 T'2,33 MRI podejrzenie wznowy VIII’ biopsja- Sclerosis atrophicans prostatae;XI' MRI b/z - obserwować, PSA XI' 1,85;
V'2012 PSA 2,68 T 2,33;VII' 3,37 T'1,23;VII' PET-CT z octanem sugeruje proces nowotworowy; X' PSA 5,40;od X' Apo-Flutam 3x dziennie;po 1 mieś. PSA 1,28; 2 mieś. 1,05; 3 mieś. PSA 0,837;T 2,07
I'2013 zastrzyk Diphereline 11,25 mg na 3 mieś.; IV'2013 PSA 3,14 drugi Dipheriline+ Apo-flutam(zaniechany po 3,5 dniach);IV' w innym lab. PSA po 2 dniach 5,31, po 2 tyg. w swoim lab. PSA 1,92 ng/ml, T 0,19 ng/ml; VI' PET-CT z Choliną rak w obrębie stercza, VII' PSA 9,50 ng/ml, bikalutamid 50 mg * biopsja stercza = ogólnie Gleason 5+4, jeszcze w obrębie torebki (margines 0,2 mm); VIII' PSA 1,30 * T 1,51 bikalutamid 50mg; IX' Zmiana na Eligard PSA 0,85 przed BT IX/X' - 30 Gy=3x10;
I'2014 PSA 0,38 ng/ml {odstawiony bikalutamid}III' PSA 0,86{koniec działania Eligardu} IV' T 0,58 ng/ml*PSA 1,17 ng/ml; VI' T 2,35 & PSA 3,24;VII' T=2,25 & PSA 4,04* VIII' PSA 4,20 T 2,52 PET naciekanie na pęcherz, pęcherzyki nasienne, węzły chłonne| VIII' PSA 4,00 T 2,58 | IX' PSA 4,02 T 1,53 | XI' PSA 6,90 Apo-Flutam 2 tyg, po tym Eligard|
I'2015 PSA 1,65>II' PET-CT z choliną, praktycznie jak w roku poprz.>IV' PSA 8,83 ng/ml, T 1,69 ng/dl, zastosowano bikalutamid> 05' uretrotomia (pobrano próbki do badania histopatol.) V' PSA 1,10; VII' PSA 0,23 ng/ml; IX' 0,26 ng/ml, XI’ TURP, XI/XII' 0,35 ng/ml
I'2016 PSA 0,34 ng/ml, T 0,12 ng/dl / II/II'I PSA 0,41 ng/ml; IV' PSA 0,62 ng/ ml, T 0,23 ng/dl; VI' PSA 0,87 ng/ml, VII posiew ujemny(zaskoczenie), IX PSA 1,70 ng/ml; IX/X' PET-CT progresja, meta do węzła chłonnego biodrowego wspólnego prawego; X' PSA 1,66 ng/ml, T 0,17 ng/dl; XI' PSA 2,14 ng/ml; XII' PSA 3,03 ng/ml, T 0,104 ng/ml
I'2017 PSA 4,05 ng/ml, 08/02/2017 urestomia, II/III'2017 4,88 ng/ml, IV/V'17 PSA 5,36 ng/ml, 1-31maja badanie kliniczne ARAMIS, 5 maja Eligard pół roku, V/VI PSA 6,74 ng/ml, VI/VII 7,28 ng/ml; VIII PSA 9,87 ng/ml, 0,091ng/dl 24/VIII Xtandi, 19/IX PSA 2,21 ng/ml, 04/X Eligard 45, 16/X PSA 1,55 ng/ml, 13/XI PSA 1,80 ng/ml
Awatar użytkownika
rakar
Administrator
 
Posty: 8048
Rejestracja: 09 lip 2007, 09:09
Lokalizacja: Olsztyn
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: zosia bluszcz » 28 lut 2014, 23:54

Zosia, widzisz ile skutków ubocznych?!


Widze, ale to i tak nie wszystkie mozliwe, a co gorsza, nie wyodrebnia sie tych, ktore moga byc grozne dla zycia pacjenta, tak jak to robi Rx List nizej:

http://www.rxlist.com/lupron-side-effects-drug-center.htm
Ostatnio zmieniony 01 mar 2014, 00:32 przez zosia bluszcz, łącznie zmieniany 1 raz
[color=#FFBF00]..........................Obrazek
zosia bluszcz
Administrator
 
Posty: 6759
Rejestracja: 13 cze 2009, 01:06
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: zosia bluszcz » 28 lut 2014, 23:59

GENERYKI (i nie tylko) w PL

W poszukiwaniu taniego leku.
Czy farmaceuci proponują?

[url]http://wyborcza.biz/pieniadzeekstra/1,1…#BoxBizTxt[/url]
[color=#FFBF00]..........................Obrazek
zosia bluszcz
Administrator
 
Posty: 6759
Rejestracja: 13 cze 2009, 01:06
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: rakar » 01 mar 2014, 00:15

zosia bluszcz pisze:GENERYKI (i nie tylko) w PL

W poszukiwaniu taniego leku.
Czy farmaceuci proponują?

[url]http://wyborcza.biz/pieniadzeekstra/1,1…#BoxBizTxt[/url]

Poprawiony link: http://is.gd/9WL4fj

No dobra, to powiedz, jak mają zachować się lekarz i pacjent, kiedy ów pacjent powie: 'Panie dr, na ulotce napisano, że ten lek może wywoływać bardzo niepożądane reakcje, może mi zaszkodzić.'
Obrazek Trudno poważnie dyskutować z kimś pozbawionym poczucia humoru.
Ur.1949
III'2007 PSA 8,28;biopsja Gl1+2!?;10/V/2007 limfadenektomia węzły b/z;IX'PSA 0,07;HT VIII-XII;RT XII'07-I'08 7400cGy/37frakcji;cTpN0M0
IV'2008 PSA 0,08; X’ TK ok XII' zastrzyki przeciwzakrzepicowe
I'2009 - XII' PSA 0,35 ng/ml - 0,60 ng/ml
I’2010 MRI ok, zastrzyki przeciwzakrzepicowe do IV’, III’ scyntygrafia & TRUSok, IX’ biopsja spartolona, VII' PSA 0,61;XII' 0,83;
VII'2011 1,03 T'2,33 MRI podejrzenie wznowy VIII’ biopsja- Sclerosis atrophicans prostatae;XI' MRI b/z - obserwować, PSA XI' 1,85;
V'2012 PSA 2,68 T 2,33;VII' 3,37 T'1,23;VII' PET-CT z octanem sugeruje proces nowotworowy; X' PSA 5,40;od X' Apo-Flutam 3x dziennie;po 1 mieś. PSA 1,28; 2 mieś. 1,05; 3 mieś. PSA 0,837;T 2,07
I'2013 zastrzyk Diphereline 11,25 mg na 3 mieś.; IV'2013 PSA 3,14 drugi Dipheriline+ Apo-flutam(zaniechany po 3,5 dniach);IV' w innym lab. PSA po 2 dniach 5,31, po 2 tyg. w swoim lab. PSA 1,92 ng/ml, T 0,19 ng/ml; VI' PET-CT z Choliną rak w obrębie stercza, VII' PSA 9,50 ng/ml, bikalutamid 50 mg * biopsja stercza = ogólnie Gleason 5+4, jeszcze w obrębie torebki (margines 0,2 mm); VIII' PSA 1,30 * T 1,51 bikalutamid 50mg; IX' Zmiana na Eligard PSA 0,85 przed BT IX/X' - 30 Gy=3x10;
I'2014 PSA 0,38 ng/ml {odstawiony bikalutamid}III' PSA 0,86{koniec działania Eligardu} IV' T 0,58 ng/ml*PSA 1,17 ng/ml; VI' T 2,35 & PSA 3,24;VII' T=2,25 & PSA 4,04* VIII' PSA 4,20 T 2,52 PET naciekanie na pęcherz, pęcherzyki nasienne, węzły chłonne| VIII' PSA 4,00 T 2,58 | IX' PSA 4,02 T 1,53 | XI' PSA 6,90 Apo-Flutam 2 tyg, po tym Eligard|
I'2015 PSA 1,65>II' PET-CT z choliną, praktycznie jak w roku poprz.>IV' PSA 8,83 ng/ml, T 1,69 ng/dl, zastosowano bikalutamid> 05' uretrotomia (pobrano próbki do badania histopatol.) V' PSA 1,10; VII' PSA 0,23 ng/ml; IX' 0,26 ng/ml, XI’ TURP, XI/XII' 0,35 ng/ml
I'2016 PSA 0,34 ng/ml, T 0,12 ng/dl / II/II'I PSA 0,41 ng/ml; IV' PSA 0,62 ng/ ml, T 0,23 ng/dl; VI' PSA 0,87 ng/ml, VII posiew ujemny(zaskoczenie), IX PSA 1,70 ng/ml; IX/X' PET-CT progresja, meta do węzła chłonnego biodrowego wspólnego prawego; X' PSA 1,66 ng/ml, T 0,17 ng/dl; XI' PSA 2,14 ng/ml; XII' PSA 3,03 ng/ml, T 0,104 ng/ml
I'2017 PSA 4,05 ng/ml, 08/02/2017 urestomia, II/III'2017 4,88 ng/ml, IV/V'17 PSA 5,36 ng/ml, 1-31maja badanie kliniczne ARAMIS, 5 maja Eligard pół roku, V/VI PSA 6,74 ng/ml, VI/VII 7,28 ng/ml; VIII PSA 9,87 ng/ml, 0,091ng/dl 24/VIII Xtandi, 19/IX PSA 2,21 ng/ml, 04/X Eligard 45, 16/X PSA 1,55 ng/ml, 13/XI PSA 1,80 ng/ml
Awatar użytkownika
rakar
Administrator
 
Posty: 8048
Rejestracja: 09 lip 2007, 09:09
Lokalizacja: Olsztyn
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: zosia bluszcz » 01 mar 2014, 02:27

a/ Lekarz powinien pochwalic pacjenta za szczegolowe zapoznanie sie z ulotka
b/ Poinformowac pacjenta, ze uboczne efekty, ktorych pacjent sie obawia wystepuja a/ niezmiernie rzadko b/ rzadko c/ czesto
c/ Poinformowac pacjenta, ze w razie wystapienia takich to a takich objawow powinien zrobic to i to.

W Oz, gdzie wystepuje pojecie "duty of care", farmaceuta pyta pacjenta czy ten juz stosowal dany lek. Jesli odpowiedz brzmi "nie", farmaceuta drukuje ulotke i objasnia pacjetowi czego mozna sie spodziewac stosujac dany specyfik.
Oczywiscie pamietac nalezy, ze w naszych aptekach nie ma okienek w aptekach i nie ma kolejek.
Podaje sie recepte i karte Medicare, jesli to nowa recepta lub "repeat" z innej apteki.
Obowiazkowo pytaja czy masz jakies ulgi, i czy chcesz chcesz tanszy generyk (jesli lekarz nie zazaczyl na recepcie X, ze tylko przepisana "brand" wchodzi w gre).
Dostaje sie kwitek z godzina odbioru - zwykle za 10'.
W duzym Chemist Warehouse daja pager.
O wyznaczonej godzinie wracasz do lady i daja ci maly koszyczek z lekiem/lekami + recepte z zolta recepta "repeat" (jesli ci takowa masz).
Z koszyczkiem (i z tym co tam jeszcze wybrales z samoobslugowych polek) udajesz sie do kasy.

PS Na opakowaniu leku na recepte farmaceuta obowiazkowo przykleja wydrukowana etykietke, ktora moze wygladac np. tak :

http://www.nps.org.au/__data/assets/image/0004/118084/Medicine-label-examplela.png

Na etykietce przyklejonym na moim leku NatrilixSR 1.5 mg jest rowniez informacja:

"May cause dizziness esp. if you stand up quickly"

a po nazwie leku:

"Take ONE tablet - swallowed WHOLE - daily in the morning. Swallow whole."

Jak rowniez :

1 Rpt to go (Indapamide)

Jesli to bylo ostatnie opakowanie leku z danej recepty, to bedzie dodatkowa naklejka ostrzegajaca "Last Repeat"
Ostatnio zmieniony 01 mar 2014, 02:40 przez zosia bluszcz, łącznie zmieniany 1 raz
[color=#FFBF00]..........................Obrazek
zosia bluszcz
Administrator
 
Posty: 6759
Rejestracja: 13 cze 2009, 01:06
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: armands » 01 mar 2014, 07:27

Tak to tylko u Zosi i na filmach.
Możemy tylko pomarzyć o takiej służbie zdrowia. 

Pozdrawiam
armands
Rocznik 1961
Historia badań PSA: 03.2009 - PSA 3,60 / 12.2010 - PSA 4,70 / 09.2013 - PSA 13,31 Pierwsza wizyta u urologa / 10.2013 - PSA 10,70 / 01.2014- PSA 15,28
Badania dodatkowe:DRE (09.2013): stercz nie powiększony, symetryczny, jednorodny / TRUS: Stercz o wym. (HxLxW) 29,6x43,4x51,4 Objętość 34,5ml. Pęcherzyki nasienne gładkie, symetryczne bez patologii. Pęczki naczyniowo-nerwowe prawidłowe.
Biopsja (10.2013) (12 rdzeni): Prawy szczyt (1 rdzeń) - Prostatic carcinoma G 2+2=4/10, Reszta rdzeni czysta.
Scyntygrafia (01.2014): bez ognisk aktywnego proc. rozrostowego. MRI (01.2014): Gruczoł krokowy o zachowanej budowie strefowej. Zarys zewnętrzny gładki. W tylnej strefie obwodowej po str. lewej obszar o niskim sygnale w sekw. T2, wielk. 13x8mm. Obustronnie w pachwinach węzły chłonne wielk. do 10 mm po stronie prawej. Oba UKM-y i moczowody bez cech poszerzenia. Kości miednicy bez cech meta.
RP ( metodą otwartą) w CO w Bydgoszczy (03.2014)
Trzymanie moczu po dwóch miesiącach od zabiegu, do teraz - idealne. Potencja osłabiona, ale umożliwiająca współżycie (od 2 lat bez wspomagania lekami)
Badanie histopatologiczne po RP: węzły chłonne (12 szt.) - czyste (pN0), gruczoł krokowy - Adenocarcinoma acinare prostatea, Gl 3+3=6 (pT2c N0), pęcherzyki nasienne - czyste, marginesy (-).
PSA po RP: - po 3 miesiącach - 0,028 ng/ml, od 6 miesiąca do chwili obecnej (3 lata od RP) <0,002 ng/ml
http://rak-prostaty.pl/viewtopic.php?f=2&t=1418
Mój dzienniczek- instruktaż pobytu w bydgoskim CO
http://rak-prostaty.pl/viewtopic.php?f=38&t=1536
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Módl się o najlepsze, przygotuj się na najgorsze.
Awatar użytkownika
armands
 
Posty: 2605
Rejestracja: 31 paź 2013, 10:27
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: wlobo135 » 01 mar 2014, 10:56

Armands juz niedlugo bedziecie mieli podobna do australijskiej sluzbe zdrowia.

Wasz administrator jest w tej chwili na slubnym weselu I w wolnej chwili sprawdzea forum.
Motto: Zanim potępisz staraj się zrozumieć.
Ur. 1941 VI/09 PSA5,3 X/09 PSA9,7 Biopsja Gl 9(5+4) Scany: wszystko czyste 30/XI/09 prostatektomia radykalna z usunieciem wiązki nerwowo-naczyniowej. Gleason 10 pT3aN0M0 21/I/10 PSA 0,7 4/III/10 PSA 0,77. 26/III/10 PSA 1.0 Doubling time 4,5 mca. V/10 hormony (Zoladex) i radioterapia 66Gy. VIII/10 PSA 0,04 X/10 PSA 0.03 XII/10 PSA 0,03 testosteron 23ng/dL(0,8nml/L) II/11 PSA<0,05/<0,03 IV/11 PSA<0,05 testosteron<0,5nmol/L(<14ng/dL) Przerwa w hormonoterapii :) VII/11 PSA 0,001 Testosteron 1,03/30 IX/11 PSA<0.05, Testosteron3.8/112, 11/2011 PSA 0,04 testosteron 7,1/208 1/2012 PSA 0,1 2/2012 PSA 0,18Obrazekpowrót do HT 4/2012 PSA 0,03. 5/2012 PSA<0.03 7/2012 PSA 0,03 9/2012PSA 0,01 11/2012 PSA <0,03 1/2013 PSA <0,03 3/2013PSA <0,03 testosteron <23/0,8 Ponowne przerwanie HT 6/2013 PSA <0,003 testosteron<2,6 ng/dl 10/2013 PSA <0,03 testosteron 17,6 ng/dl. 2/2014 PSA<0.03 testosteron 138 7/2014 PSA-0,62, 8/2014 PSA-1,85 10/2014 PSA-7,9 11/2014 PSA-7,57PET/CT zajęte cztery węzły chłonne w miednicy, skierowanie na RT (SBRT) powrót do HT(3 miesiące) 2/2015 PSA-3,43 4/2015 PSA-0,72 7/2015 PSA-0,72 testosteron 40/1,3 10/2015 PSA-1,2 testosteron 168/5,8 12/2015 PSA-0,78 3/2016 PSA-0,71 6/2016 PSA-0,34 9/2016 PSA-0,16 12/2016 PSA-0,22 3/2017 PSA-0,547/2017 PSA-1,7

Wykres obrazujący przebieg leczenia. http://www.fotosik.pl/zdjecie/4c0bd44ca8968802
Awatar użytkownika
wlobo135
Administrator senior
 
Posty: 4019
Rejestracja: 18 mar 2010, 08:34
Lokalizacja: Sydney
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: dunol » 01 mar 2014, 11:10

a/ Lekarz powinien pochwalic pacjenta za szczegolowe zapoznanie sie z ulotka
b/ Poinformowac pacjenta, ze uboczne efekty, ktorych pacjent sie obawia wystepuja a/ niezmiernie rzadko b/ rzadko c/ czesto
c/ Poinformowac pacjenta, ze w razie wystapienia takich to a takich objawow powinien zrobic to i to.

Czyli lekarz powie to, co pacjent SAM może przeczytać w ulotce.
Każdy lek w Polsce ma dołączoną ulotkę, gdzie wszystko na temat leku jest dokładnie objaśnione, a przede wszystkim to, że pacjent przed użyciem leku POWINIEN ją dokładnie przeczytać.

W Oz, gdzie wystepuje pojecie "duty of care", farmaceuta  pyta pacjenta czy ten juz stosowal dany lek. Jesli odpowiedz brzmi "nie", farmaceuta drukuje ulotke i  objasnia pacjetowi czego mozna  sie spodziewac stosujac dany specyfik.


Czyli czyta to, co pacjent SAM może sobie przeczytać.
Z powyższego wynika też, że w Oz leki są bez ulotek, skoro farmaceuta dopiero musi ją wydrukować.

...o wyznaczonej godzinie wracasz do lady...

Na oko zajmuje ci to ponad pół godziny. Niesamowita strata czasu.

W Polsce apteki to niezły biznes, w promieniu 0.5-1 km mamy ich pięć.
Kolejek nie widuję, ale pamiętam (słabo).
Jeśli lek jest rzadko sprzedawany, np. bikalutamid i apteki nie mają go na składzie, jest do odbioru za kilka godzin.
Pani magister, zapytana, udzieli wszelkich informacji.

Jeśli już mielibyśmy na kimś się wzorować, to podoba mi się system duński. Lekarz przepisuje dany lek, wpisuje do komputera, pacjent odbiera go w wybranej aptece. Bez  żadnych papierków, ani opłat.

Co do skutków ubocznych  - nie ma leków ani ziół bez skutków ubocznych. Nawet rumianek czasem szkodzi. Zawsze waży się ryzyko.

Decyduje pacjent. Jak gramotny, to wie,że np. zawsze istnieje ryzyko zejścia śmiertelnego podczas prostatektomii. Każda narkoza to ryzyko śmierci, 1 na 30 tys. przypadków. Tudzież każda tabletka aspiryny. Można umrzeć po zjedzeniu truskawek (nagła alergia) , a jak kto ma pecha, to w drewnianym kościele cegła mu na głowę spadnie.

Przejmowanie się tym wszystkim  bardziej i szybciej zatruwa życie, niż korzystanie z życia i leczenie się, gdy trzeba.
Mąż - rocznik 1948, diagnoza VIII/08: cT1c, PSA - 5,7, Gl 3+3, brak objawów ;
RRP - X/08, pT2bN0Mx, Gl 3+4, liczne high grade PIN: PSA: 1mc: 0.08,5 mc:0.02,10 mc: 0,14,13 mc: 0,41 TRUS:pozostawiona część pęcherzyka nasiennego.
XII/I '10: radioterapia (SRT) 66 Gy , PSA 6 tyg. po: 0,35; 3 m-ce: 0,211; 5 m-cy : 0,159; 7 m-cy: 0,40; 10 m-cy: 1,01; 15 m-cy : 1,87;
MRI: węzły chł. biodr. zewn. lekko powiększ.
(VI'11):1,76;(VIII'11): 2,47; (I'12):4,78; (II'12):3.69
PET (III'12): węzeł biodr. zewn. SUV 2,7
Od III'12 bikalutamid 150mg, PSA IV'12: 0,152; V'12: 0.04; VI'12: 0,02;
VII'12 tomograf: wszystko OK
IV'13-II'14: 0.003;
tomograf OK, PET OK.
Od marca 2014 bikalutamid odstawiony.
IV'14: 0.003
VI'14: 0.010
VIII'14: 0.042
X'14: 0.090
XI/XII'14: 0.162
27/II'15: 0.179
IV'15: 0.544
28/05/15 - PET PSMA z galem - węzeł chłonny biodrowy lewy - 6 mm, SUV 3,9
Powrót do bikalutamidu 150mg, po 2 tygodniach PSA 0.121
25 VI'15 - doszczętne usunięcie węzłów biodrowych lewych
Histopatologia - 7 węzłów ze zmianami tylko odczynowymi
26 VIII'15 - PSA 0.006 (bikalutamid?)

" - Co robi silna, niezależna kobieta w środku nocy?
- Odwraca poduszkę na niezapłakaną stronę".
dunol
 
Posty: 2424
Rejestracja: 27 wrz 2008, 09:08
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: kris1 » 19 mar 2014, 16:52

Jak widać ,temat refundacji Zytigi,to kolejny absurd, świadczący o profesjonalności urzędników w naszych realiach krajowych :rolleyes:.
Te 0-1 w skali WHO jako kwalifikacja do programu lekowego także mną wstrząsnęło i nie wytrzymałem napięcia.Właśnie przed chwilą zakończyłem rozmowę telefoniczną z moim NFZ ( osobą b.dobrze poinformowaną o programach lekowych i nie tylko) i sprawa jest jak zwykle w naszych realiach dyskusyjna.Zapis jako zapis wypłynął od administracji państwowej jakim jest MZ (ustawa refundacyjna - Sejm RP ).
Dużo by tu mówić,ale wiadomo o co chodzi (???)jak nie wiadomo o co chodzi ? :(
Pytałem jak to jest kiedy np. pacjent z RGK jest na czasowej rencie chorobowej z orzeczeniem lekarskim całkowitej niezdolności do pracy,a jednocześnie daleko mu do spełnienia pozostałych kryteriów (?) :( zawartych w pkt 2. skali sprawności WHO.? Co ma wtedy robić kiedy zawiodły wszelkie formy leczenia z chemioterapią Docetaxelem włącznie?
Oczywiście potwierdzenie ustne,że to absurdalny zapis i o kwalifikacji do programu lekowego decydować będzie zespół specjalistów w skład którego z zasady powinien wchodzić konsultant krajowy i pewne zapisy w takim wypadku będą odpowiednio interpretowane ( - ciekawe na czyją korzyść ???).
Kolejna kwestia,to czas oczekiwania na zadziałanie programu lekowego w poszczególnych jednostkach medycznych na terenie kraju?
Tu zostało potwierdzone moje stwierdzenie,że dziwna to procedura kiedy zgodnie z prawem od 01.01.2014 program lekowy obowiązuje ( czyli lista refundacyjna także) a nie może być wprowadzony ponieważ nie ma podstaw do jego funkcjonowania (brak podpisanych umów przez NFZ z jednostkami medycznymi które mają świadczyć usługi w ramach tych programów - tu właśnie chodzi o przetargi o których wspominała "Suza")
Co do pisma które cytowała "Pitos7" jako odpowiedz z NFZ,to faktycznie tak jest z procedurą ( nie wiem kiedy to pismo było datowane),ale treść w nim zawarta jak najbardziej odpowiada przepisom prawnym w tzw. okresie przejściowym ( chemia niestandardowa i program lekowy).
Zosiu trochę opacznie zrozumieliśmy ( ja także) kwestie tych przetargów.
Tu nie chodzi o dostawcę leków tylko o wyłonienie jednostek medycznych z którymi podpisane zostaną umowy na prowadzenie świadczeń związanych z programami lekowymi ( tak mi odpowiedziała p.N.W.L.w NFZ)
Odpowiedź po rozmowie telef. z NFZ którą przekazała nam "Suza" to dziwna interpretacja przez pracownika NFZ, bo nie zgodna z prawem i prawdą.
Po pierwsze taka informacja jest dezinformacja dla potencjalnego zainteresowanego,bo nie istnieje takie pojęcie prawne,że obowiązują dwie procedury(?) ponieważ:
Suza pisze:Dzwoniłam wczoraj do NFZ. Postępowanie konkursowe zakończone w środę, 12 marca i od tej chwili terapia niestandardowa nie jest możliwa, bo nie mogą obowiązywać dwie procedury.Teraz przez 7 dni obowiązuje termin odwoławczy.

- 7 dniowy okres odwoławczy jest z mocy ustawy okresem wchodzącym w procedurę przetargową i dopiero po jego zakończeniu ( bez odwołań czy tez po ich rozpatrzeniu) cała procedura przetargowa dobiega końca.
Na drugi dzień po zakończeniu procedury i wyborze oferenta zaczyna obowiązywać już "Program lekowy u wybranego świadczeniodawcy"
Do zakończenia całego postępowania obowiązują przepisy j/n:
Pitos7 pisze:..." Do tego momentu pacjenci, którzy spełniają kryteria włączenia do nowego programu, a nie mogą już czekać na zakończenie procedury, powinni być kwalifikowani w okresie przejściowym przez świadczeniodawców do świadczenia chemioterapii niestandardowej (oczywiście jeżeli posiadają odpowiednią umowę).

I jeszcze bardzo ważna kwestia - pacjenci którzy nie spełniają kryteriów programowych,a byli do tej pory objęci procedurą "chemioterapii niestandardowej" i otrzymywali Zytigę,to zgodnie z prawem jako "świadczenie - prawo nabyte" nadal mogą i powinni korzystać z chemioterapii niestandardowej.
Tak wygląda wykładnia prawna która na temat Zytygi przekazała mi profesjonalistka z NFZ.
Jeżeli zatem istnieją jakiekolwiek problemy z uzyskaniem dostępu do wszystkich należnych w danym przebiegu choroby leków refundowanych czy tez programów lekowych należy niezwłocznie odwoływać się Zarzadu jednostek świadczących usługi medyczne w tym zakresie z informacja o stanie rzeczy NFZ oraz Rzecznika Praw Pacjenta.
Tyle co mogłem i potrafiłem wyjaśnić w kwestii Zytigi.
Pozdrawiam
kris.
ur. 55r.
PSA I/10r- 6,14; III/10 bx-Gl.7=3+4 (cT2b); IV/10r RP-Gl 7=3+4; pT=>2c NO,MX ; SCT-zwyrod. ; VIII TK-ok! IX-XI/10r. RT=66Gy; ; ll/11r. SCT+TK+ rtg=zwyrod. ; TK. OK! I-PET/CT N1/biodr.lewe.; VII/11r.;(1) PLND - 2 wezły.(-) ; IX/11r. II PET/CT- N1/biodr.lewe.+przed.krzyż XI/11r. MRI = PET ; 4.XI/11r. SCT - Ok! XI PSA 2,34; XI/11r. II - PLND-3 w. przed.krzyż (-). 24 II/12r :III- PET/CT N1= perzed.krzyż 23 II PSA= 2,85 21.III.PSA =3,18 = :( III/12r HT=monot./Bikalutamid 150mg doba/ ;

wykres PSA http://i62.tinypic.com/11m4ab7.jpg

...Nie można za darmo otrzymać nowej filozofii sposobu życia.Trzeba za to drogo zapłacić i zdobywać wielką cierpliwością i dużym wysiłkiem "..
....Fiodor Dostojewski
kris1
 
Posty: 2231
Rejestracja: 20 paź 2010, 16:43
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: Pitos7 » 19 mar 2014, 17:24

Na moje zapytanie odnośnie dostępu do Zytigi NFZ w Łodzi odpowiedział mi 4 lutego 2014r.
Dzisiaj też napisałam maila z zapytaniem kiedy dostępny będzie lek i jakie placówki będą go mogły podać.
Na pytanie czy mój mąż może otrzymać Zytigę przed chemią otrzymałam odpowiedź, że nie w Polsce.
Jak otrzymam odpowiedź z NFZ zamieszczę  ją na forum.

Pozdrawiam
Pitos7
4.07Mąż 1946r, 22.07.2010r. - PSA 390, biopsja - CAP, Gl. 4+3,
scyntygr. -b. liczne przerz. do kości, płuca b.z. Luty 2011 PSA 0,874, próby wątrob. NORMA.
Bicalutamid 1x1, Eligard 22,5, 3.03. scyntygr. kości - regresja w por. z bad. poprzednim, ogniska charakteryzują się mniejszą intensywnościa wychwytu zwłaszcza w żebrach w por. z badaniem z VIII 2010r. 11.03 TK jamy brzusznej - ognisko 20mm osteoskl. w L-1 i liczne drobne.IV PSA 0,23, testost. 33,6, VI PSA 0,17, testost. 35,2, zmiana Eligard 22,5 na Lucrin Depo 11,25. VIII-11r. PSA-0,137, testost. 42,88. 6.09.11r. Test. 49,63, PSA - 0,108-11.10. Testost. 40,1 PSA 0,117, XI-11r. 0,135,testost. 40,6, 6.12 - PSA -0,147, testost. 0,30ng/ml= 9.01.2012 PSA 0,167, test. 0,18ng/ml, wolny test.-0,91pg/ml. fosfat. zasad. poniżej normy, 02.2012=PSA 0,232 i scyntygr.-utrzymujący się proces stabilizacji, 03.2012=PSA 0,363, Testost. 0,18, Bical 50mg+ piąta Prolia+Eligard 22,5/3m=ce, 23.04.12 - PSA 0,614, bicalutamid 150mg/dz. 25.05 PSA-1, 19.VI-PSA 1,52, 17.07 PSA 1,87, 22.08 PSA 2,35, 18.09 PSA 2,98,testost. 77,3 16.10 PSA 3,95, 14.11 PSA 3,71, test.39,4,PSA 12.12-3,4 14.01.13 PSA 3,5. PSA z 13.02.2013 - 3,1, testosteron 36, 18.02.13 scyntygrafia - utrzymujący się proces stabilizacji, 19.03 PSA 3,21, 9.04 PSA 3,15, 8.05 PSA 3,6, 7.06 PSA 4,2 4.07 PSA 4,99, VIII PSA 5,6, IX PSA 5,3 testost. 2,7ng/ml. 1.X. PSA 5.69, XI. PSA 7,6, XII>PSA 7,3 testost. 2,0ng/ml.Scynt. - regresja. Dalej Eligard 22,5 i bicalutamid 150mg. 2014, 7.01 - PSA 13,9 odstawiono Bicalu., podano Firmagon 2x 120mg. 12.02 - PSA 7,3 Firmagon 80 mg.11.3 - PSA 8,24- 7.04 PSA 12,6 testos. 21,9 ng/dl, 12.05 PSA 11.01, test. <2,5 ng/ml odst. biacal. dodano encorton 10mg. 11.06 PSA 11,25 Zoladex, Encorton,Bicalutamid 50 mg/dz. 9.07. PSA 15,7, bicalutamid 150mg/dz. 12.08. PSA - 19,58
Jak długo istnieje życie, tak długo istnieć będzie nadzieja.
Pitos7
 
Posty: 307
Rejestracja: 31 lip 2010, 02:46
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: zosia bluszcz » 20 mar 2014, 09:17

Dzisiaj też napisałam maila z zapytaniem kiedy dostępny będzie lek i
1. jakie placówki będą go mogły podać.
Na pytanie czy mój mąż może
2. otrzymać Zytigę przed chemią otrzymałam odpowiedź, że nie w Polsce.


ad.1. Nie rozumiem o co chodzi z tym podawaniem.
Zytiga to tabletki, ktore pacjent sam sobie lyka (na dwie godziny przed posilkiem), w towarzystwie Prednisonu lub Prednisolonu, po wykupieniu ich w aptece.


ad. 2. Rzeczywiscie nie w Polsce (ani w Australii/Anglii/Walii/Szkocji/Irlandii). Rejestracja leku w tych krajach pozwala na przepisywanie go dopiero w momencie, gdy nie daje efektow leczenie taxanami (badz sa one zle tolerowane).
Kanada i Francja rozszerzyly rejestracje leku i w tych krajach podaje sie lek rowniez pacjentom bezobjawowym lub slaboojawowym, gdy ADT przestala dzialac.



Informacja ze stony Janssen Cilag/Zytiga:

Brand / Generic Name:
ZYTIGA®
abiraterone acetate


Form:
Tablet

Indication:
ZYTIGA is indicated with prednisone or prednisolone for the treatment of patients with metastatic advanced prostate cancer (castration resistant prostate cancer, mCRPC):

who are asymptomatic or mildly symptomatic after failure of androgen deprivation therapy (ADT) or
who have received prior chemotherapy containing a taxane.

http://www.janssen.com.au/Products/Zytiga
Ostatnio zmieniony 20 mar 2014, 09:34 przez zosia bluszcz, łącznie zmieniany 1 raz
[color=#FFBF00]..........................Obrazek
zosia bluszcz
Administrator
 
Posty: 6759
Rejestracja: 13 cze 2009, 01:06
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: zosia bluszcz » 20 mar 2014, 09:46

Oczywiście potwierdzenie ustne,że to absurdalny zapis i o kwalifikacji do programu lekowego decydować będzie zespół specjalistów w skład którego z zasady powinien wchodzić konsultant krajowy i pewne zapisy w takim wypadku będą odpowiednio interpretowane


??? I ten zespol specjalistow z konsultantem krajowym na czele bedzie sie zbieral by omowic sytuacje KAZDEGO pacjenta wstepnie zakwalifikowanego do leczenia Abirateronem ???
Co to znaczy, ze przepisy beda odpowiednio interpretowane? Przepisy sa po to, by ich przestrzegac a nie naginac, sorry "interpretowac".
Jezeli zostaly wyjsciowo zapieprzone, to nalezy je zmienic, i to jak najszybciej.

Czy was tam wszystkich dokumentnie pogielo?

No, i gratulacje dla Funduszu. Jak do tej pory, 3 miesiace oszczednosci! (Abirateron figuruje na liscie lekow refundowanych od 1 stycznia 2014).
[color=#FFBF00]..........................Obrazek
zosia bluszcz
Administrator
 
Posty: 6759
Rejestracja: 13 cze 2009, 01:06
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: Pitos7 » 20 mar 2014, 10:08

Witaj Zosiu

Wydaje mi się, że z Zitygą będzie tak jak z Bicalitamidem. Mąż został objęty programem i w poradni urologicznej otrzymywałam jedno opakowanie, a na dwa receptę i kupowałam sama. Załatwiałam nawet we Włoszech ponieważ u nas nagle nie można było go kupić. W tym czasie dowiedziałam się, że mąż powinien otrzymać trzy opakowania /150 mg/dzień/ właśnie z tego programu. Więc myślę, że będzie w taki właśnie sposób wydawana Zityga. Może się mylę.
4.07Mąż 1946r, 22.07.2010r. - PSA 390, biopsja - CAP, Gl. 4+3,
scyntygr. -b. liczne przerz. do kości, płuca b.z. Luty 2011 PSA 0,874, próby wątrob. NORMA.
Bicalutamid 1x1, Eligard 22,5, 3.03. scyntygr. kości - regresja w por. z bad. poprzednim, ogniska charakteryzują się mniejszą intensywnościa wychwytu zwłaszcza w żebrach w por. z badaniem z VIII 2010r. 11.03 TK jamy brzusznej - ognisko 20mm osteoskl. w L-1 i liczne drobne.IV PSA 0,23, testost. 33,6, VI PSA 0,17, testost. 35,2, zmiana Eligard 22,5 na Lucrin Depo 11,25. VIII-11r. PSA-0,137, testost. 42,88. 6.09.11r. Test. 49,63, PSA - 0,108-11.10. Testost. 40,1 PSA 0,117, XI-11r. 0,135,testost. 40,6, 6.12 - PSA -0,147, testost. 0,30ng/ml= 9.01.2012 PSA 0,167, test. 0,18ng/ml, wolny test.-0,91pg/ml. fosfat. zasad. poniżej normy, 02.2012=PSA 0,232 i scyntygr.-utrzymujący się proces stabilizacji, 03.2012=PSA 0,363, Testost. 0,18, Bical 50mg+ piąta Prolia+Eligard 22,5/3m=ce, 23.04.12 - PSA 0,614, bicalutamid 150mg/dz. 25.05 PSA-1, 19.VI-PSA 1,52, 17.07 PSA 1,87, 22.08 PSA 2,35, 18.09 PSA 2,98,testost. 77,3 16.10 PSA 3,95, 14.11 PSA 3,71, test.39,4,PSA 12.12-3,4 14.01.13 PSA 3,5. PSA z 13.02.2013 - 3,1, testosteron 36, 18.02.13 scyntygrafia - utrzymujący się proces stabilizacji, 19.03 PSA 3,21, 9.04 PSA 3,15, 8.05 PSA 3,6, 7.06 PSA 4,2 4.07 PSA 4,99, VIII PSA 5,6, IX PSA 5,3 testost. 2,7ng/ml. 1.X. PSA 5.69, XI. PSA 7,6, XII>PSA 7,3 testost. 2,0ng/ml.Scynt. - regresja. Dalej Eligard 22,5 i bicalutamid 150mg. 2014, 7.01 - PSA 13,9 odstawiono Bicalu., podano Firmagon 2x 120mg. 12.02 - PSA 7,3 Firmagon 80 mg.11.3 - PSA 8,24- 7.04 PSA 12,6 testos. 21,9 ng/dl, 12.05 PSA 11.01, test. <2,5 ng/ml odst. biacal. dodano encorton 10mg. 11.06 PSA 11,25 Zoladex, Encorton,Bicalutamid 50 mg/dz. 9.07. PSA 15,7, bicalutamid 150mg/dz. 12.08. PSA - 19,58
Jak długo istnieje życie, tak długo istnieć będzie nadzieja.
Pitos7
 
Posty: 307
Rejestracja: 31 lip 2010, 02:46
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: zosia bluszcz » 20 mar 2014, 10:18

Dlaczego nic nie moze byc proste?
Jezeli moglas wykupic kolejne opakowania osobiscie w aptece, to po jakiego grzyba pierwsze musialo byc przywiezione do poradni?
Nie wystarczyloby wypisac recepte?
[color=#FFBF00]..........................Obrazek
zosia bluszcz
Administrator
 
Posty: 6759
Rejestracja: 13 cze 2009, 01:06
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: chief_admin » 24 kwie 2014, 09:30

Obrazek
Obrazek
Obrazek
Obrazek
Obrazek
Obrazek
Obrazek
Załączniki
Leki refundowane od 01.05.2014.pdf
(590.02 KiB) Pobrany 23 razy
Obrazek Trudno poważnie dyskutować z kimś pozbawionym poczucia humoru.
Ur.1949
III'2007 PSA 8,28;biopsja Gl1+2!?;10/V/2007 limfadenektomia węzły b/z;IX'PSA 0,07;HT VIII-XII;RT XII'07-I'08 7400cGy/37frakcji;cTpN0M0
IV'2008 PSA 0,08; X’ TK ok XII' zastrzyki przeciwzakrzepicowe
I'2009 - XII' PSA 0,35 ng/ml - 0,60 ng/ml
I’2010 MRI ok, zastrzyki przeciwzakrzepicowe do IV’, III’ scyntygrafia & TRUSok, IX’ biopsja spartolona, VII' PSA 0,61;XII' 0,83;
VII'2011 1,03 T'2,33 MRI podejrzenie wznowy VIII’ biopsja- Sclerosis atrophicans prostatae;XI' MRI b/z - obserwować, PSA XI' 1,85;
V'2012 PSA 2,68 T 2,33;VII' 3,37 T'1,23;VII' PET-CT z octanem sugeruje proces nowotworowy; X' PSA 5,40;od X' Apo-Flutam 3x dziennie;po 1 mieś. PSA 1,28; 2 mieś. 1,05; 3 mieś. PSA 0,837;T 2,07
I'2013 zastrzyk Diphereline 11,25 mg na 3 mieś.; IV'2013 PSA 3,14 drugi Dipheriline+ Apo-flutam(zaniechany po 3,5 dniach);IV' w innym lab. PSA po 2 dniach 5,31, po 2 tyg. w swoim lab. PSA 1,92 ng/ml, T 0,19 ng/ml; VI' PET-CT z Choliną rak w obrębie stercza, VII' PSA 9,50 ng/ml, bikalutamid 50 mg * biopsja stercza = ogólnie Gleason 5+4, jeszcze w obrębie torebki (margines 0,2 mm); VIII' PSA 1,30 * T 1,51 bikalutamid 50mg; IX' Zmiana na Eligard PSA 0,85 przed BT IX/X' - 30 Gy=3x10;
I'2014 PSA 0,38 ng/ml {odstawiony bikalutamid}III' PSA 0,86{koniec działania Eligardu} IV' T 0,58 ng/ml*PSA 1,17 ng/ml; VI' T 2,35 & PSA 3,24;VII' T=2,25 & PSA 4,04* VIII' PSA 4,20 T 2,52 PET naciekanie na pęcherz, pęcherzyki nasienne, węzły chłonne| VIII' PSA 4,00 T 2,58 | IX' PSA 4,02 T 1,53 | XI' PSA 6,90 Apo-Flutam 2 tyg, po tym Eligard|
I'2015 PSA 1,65>II' PET-CT z choliną, praktycznie jak w roku poprz.>IV' PSA 8,83 ng/ml, T 1,69 ng/dl, zastosowano bikalutamid> 05' uretrotomia (pobrano próbki do badania histopatol.) V' PSA 1,10; VII' PSA 0,23 ng/ml; IX' 0,26 ng/ml, XI’ TURP, XI/XII' 0,35 ng/ml
I'2016 PSA 0,34 ng/ml, T 0,12 ng/dl / II/II'I PSA 0,41 ng/ml; IV' PSA 0,62 ng/ ml, T 0,23 ng/dl; VI' PSA 0,87 ng/ml, VII posiew ujemny(zaskoczenie), IX PSA 1,70 ng/ml; IX/X' PET-CT progresja, meta do węzła chłonnego biodrowego wspólnego prawego; X' PSA 1,66 ng/ml, T 0,17 ng/dl; XI' PSA 2,14 ng/ml; XII' PSA 3,03 ng/ml, T 0,104 ng/ml
I'2017 PSA 4,05 ng/ml, 08/02/2017 urestomia, II/III'2017 4,88 ng/ml, IV/V'17 PSA 5,36 ng/ml, 1-31maja badanie kliniczne ARAMIS, 5 maja Eligard pół roku, V/VI PSA 6,74 ng/ml, VI/VII 7,28 ng/ml; VIII PSA 9,87 ng/ml, 24/VIII Xtandi, 19/IX PSA 2,21 ng/ml, 04/X Eligard 45, 16/X PSA 1,55 ng/ml
Awatar użytkownika
chief_admin
Administrator
 
Posty: 757
Rejestracja: 13 mar 2008, 13:50
Lokalizacja: Olsztyn
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: rakar » 01 maja 2014, 08:44

Wyszukiwarka leków z linku podanego wyżej pokazuje, że bikalutamid 50 jest pełnopłatny:

[img=629x816]http://img845.imageshack.us/img845/1750/2xvj.jpg[/img]
Obrazek Trudno poważnie dyskutować z kimś pozbawionym poczucia humoru.
Ur.1949
III'2007 PSA 8,28;biopsja Gl1+2!?;10/V/2007 limfadenektomia węzły b/z;IX'PSA 0,07;HT VIII-XII;RT XII'07-I'08 7400cGy/37frakcji;cTpN0M0
IV'2008 PSA 0,08; X’ TK ok XII' zastrzyki przeciwzakrzepicowe
I'2009 - XII' PSA 0,35 ng/ml - 0,60 ng/ml
I’2010 MRI ok, zastrzyki przeciwzakrzepicowe do IV’, III’ scyntygrafia & TRUSok, IX’ biopsja spartolona, VII' PSA 0,61;XII' 0,83;
VII'2011 1,03 T'2,33 MRI podejrzenie wznowy VIII’ biopsja- Sclerosis atrophicans prostatae;XI' MRI b/z - obserwować, PSA XI' 1,85;
V'2012 PSA 2,68 T 2,33;VII' 3,37 T'1,23;VII' PET-CT z octanem sugeruje proces nowotworowy; X' PSA 5,40;od X' Apo-Flutam 3x dziennie;po 1 mieś. PSA 1,28; 2 mieś. 1,05; 3 mieś. PSA 0,837;T 2,07
I'2013 zastrzyk Diphereline 11,25 mg na 3 mieś.; IV'2013 PSA 3,14 drugi Dipheriline+ Apo-flutam(zaniechany po 3,5 dniach);IV' w innym lab. PSA po 2 dniach 5,31, po 2 tyg. w swoim lab. PSA 1,92 ng/ml, T 0,19 ng/ml; VI' PET-CT z Choliną rak w obrębie stercza, VII' PSA 9,50 ng/ml, bikalutamid 50 mg * biopsja stercza = ogólnie Gleason 5+4, jeszcze w obrębie torebki (margines 0,2 mm); VIII' PSA 1,30 * T 1,51 bikalutamid 50mg; IX' Zmiana na Eligard PSA 0,85 przed BT IX/X' - 30 Gy=3x10;
I'2014 PSA 0,38 ng/ml {odstawiony bikalutamid}III' PSA 0,86{koniec działania Eligardu} IV' T 0,58 ng/ml*PSA 1,17 ng/ml; VI' T 2,35 & PSA 3,24;VII' T=2,25 & PSA 4,04* VIII' PSA 4,20 T 2,52 PET naciekanie na pęcherz, pęcherzyki nasienne, węzły chłonne| VIII' PSA 4,00 T 2,58 | IX' PSA 4,02 T 1,53 | XI' PSA 6,90 Apo-Flutam 2 tyg, po tym Eligard|
I'2015 PSA 1,65>II' PET-CT z choliną, praktycznie jak w roku poprz.>IV' PSA 8,83 ng/ml, T 1,69 ng/dl, zastosowano bikalutamid> 05' uretrotomia (pobrano próbki do badania histopatol.) V' PSA 1,10; VII' PSA 0,23 ng/ml; IX' 0,26 ng/ml, XI’ TURP, XI/XII' 0,35 ng/ml
I'2016 PSA 0,34 ng/ml, T 0,12 ng/dl / II/II'I PSA 0,41 ng/ml; IV' PSA 0,62 ng/ ml, T 0,23 ng/dl; VI' PSA 0,87 ng/ml, VII posiew ujemny(zaskoczenie), IX PSA 1,70 ng/ml; IX/X' PET-CT progresja, meta do węzła chłonnego biodrowego wspólnego prawego; X' PSA 1,66 ng/ml, T 0,17 ng/dl; XI' PSA 2,14 ng/ml; XII' PSA 3,03 ng/ml, T 0,104 ng/ml
I'2017 PSA 4,05 ng/ml, 08/02/2017 urestomia, II/III'2017 4,88 ng/ml, IV/V'17 PSA 5,36 ng/ml, 1-31maja badanie kliniczne ARAMIS, 5 maja Eligard pół roku, V/VI PSA 6,74 ng/ml, VI/VII 7,28 ng/ml; VIII PSA 9,87 ng/ml, 0,091ng/dl 24/VIII Xtandi, 19/IX PSA 2,21 ng/ml, 04/X Eligard 45, 16/X PSA 1,55 ng/ml, 13/XI PSA 1,80 ng/ml
Awatar użytkownika
rakar
Administrator
 
Posty: 8048
Rejestracja: 09 lip 2007, 09:09
Lokalizacja: Olsztyn
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: rakar » 01 maja 2014, 09:13

Obrazek Trudno poważnie dyskutować z kimś pozbawionym poczucia humoru.
Ur.1949
III'2007 PSA 8,28;biopsja Gl1+2!?;10/V/2007 limfadenektomia węzły b/z;IX'PSA 0,07;HT VIII-XII;RT XII'07-I'08 7400cGy/37frakcji;cTpN0M0
IV'2008 PSA 0,08; X’ TK ok XII' zastrzyki przeciwzakrzepicowe
I'2009 - XII' PSA 0,35 ng/ml - 0,60 ng/ml
I’2010 MRI ok, zastrzyki przeciwzakrzepicowe do IV’, III’ scyntygrafia & TRUSok, IX’ biopsja spartolona, VII' PSA 0,61;XII' 0,83;
VII'2011 1,03 T'2,33 MRI podejrzenie wznowy VIII’ biopsja- Sclerosis atrophicans prostatae;XI' MRI b/z - obserwować, PSA XI' 1,85;
V'2012 PSA 2,68 T 2,33;VII' 3,37 T'1,23;VII' PET-CT z octanem sugeruje proces nowotworowy; X' PSA 5,40;od X' Apo-Flutam 3x dziennie;po 1 mieś. PSA 1,28; 2 mieś. 1,05; 3 mieś. PSA 0,837;T 2,07
I'2013 zastrzyk Diphereline 11,25 mg na 3 mieś.; IV'2013 PSA 3,14 drugi Dipheriline+ Apo-flutam(zaniechany po 3,5 dniach);IV' w innym lab. PSA po 2 dniach 5,31, po 2 tyg. w swoim lab. PSA 1,92 ng/ml, T 0,19 ng/ml; VI' PET-CT z Choliną rak w obrębie stercza, VII' PSA 9,50 ng/ml, bikalutamid 50 mg * biopsja stercza = ogólnie Gleason 5+4, jeszcze w obrębie torebki (margines 0,2 mm); VIII' PSA 1,30 * T 1,51 bikalutamid 50mg; IX' Zmiana na Eligard PSA 0,85 przed BT IX/X' - 30 Gy=3x10;
I'2014 PSA 0,38 ng/ml {odstawiony bikalutamid}III' PSA 0,86{koniec działania Eligardu} IV' T 0,58 ng/ml*PSA 1,17 ng/ml; VI' T 2,35 & PSA 3,24;VII' T=2,25 & PSA 4,04* VIII' PSA 4,20 T 2,52 PET naciekanie na pęcherz, pęcherzyki nasienne, węzły chłonne| VIII' PSA 4,00 T 2,58 | IX' PSA 4,02 T 1,53 | XI' PSA 6,90 Apo-Flutam 2 tyg, po tym Eligard|
I'2015 PSA 1,65>II' PET-CT z choliną, praktycznie jak w roku poprz.>IV' PSA 8,83 ng/ml, T 1,69 ng/dl, zastosowano bikalutamid> 05' uretrotomia (pobrano próbki do badania histopatol.) V' PSA 1,10; VII' PSA 0,23 ng/ml; IX' 0,26 ng/ml, XI’ TURP, XI/XII' 0,35 ng/ml
I'2016 PSA 0,34 ng/ml, T 0,12 ng/dl / II/II'I PSA 0,41 ng/ml; IV' PSA 0,62 ng/ ml, T 0,23 ng/dl; VI' PSA 0,87 ng/ml, VII posiew ujemny(zaskoczenie), IX PSA 1,70 ng/ml; IX/X' PET-CT progresja, meta do węzła chłonnego biodrowego wspólnego prawego; X' PSA 1,66 ng/ml, T 0,17 ng/dl; XI' PSA 2,14 ng/ml; XII' PSA 3,03 ng/ml, T 0,104 ng/ml
I'2017 PSA 4,05 ng/ml, 08/02/2017 urestomia, II/III'2017 4,88 ng/ml, IV/V'17 PSA 5,36 ng/ml, 1-31maja badanie kliniczne ARAMIS, 5 maja Eligard pół roku, V/VI PSA 6,74 ng/ml, VI/VII 7,28 ng/ml; VIII PSA 9,87 ng/ml, 0,091ng/dl 24/VIII Xtandi, 19/IX PSA 2,21 ng/ml, 04/X Eligard 45, 16/X PSA 1,55 ng/ml, 13/XI PSA 1,80 ng/ml
Awatar użytkownika
rakar
Administrator
 
Posty: 8048
Rejestracja: 09 lip 2007, 09:09
Lokalizacja: Olsztyn
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: zosia bluszcz » 01 maja 2014, 09:18

Jednym slowem - burdel.
What's new?
[color=#FFBF00]..........................Obrazek
zosia bluszcz
Administrator
 
Posty: 6759
Rejestracja: 13 cze 2009, 01:06
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: rakar » 07 maja 2014, 20:13

Dla zainteresowanych:

Informator onkologia-online.pl

Zmiana w refundacji produktów leczniczych:
Ministerstwo Zdrowia 23 kwietnia 2014r. opublikowało obwieszczenie w sprawie wykazu refundowanych leków, środków spożywczych specjalnego przeznaczenia żywieniowego oraz wyrobów medycznych na dzień 1 maja 2014 r.
NAJWAŻNIEJSZE ZMIANY W WYKAZIE DOTYCZĄCE ONKOLOGII I HEMATOLOGII:
1. W ZAKRESIE LEKÓW STOSOWANYCH W RAMACH PROGRAMÓW LEKOWYCH I CHEMIOTERAPII:
http://onkologia-online.pl/info/show/3742,newsletter_72014
Obrazek Trudno poważnie dyskutować z kimś pozbawionym poczucia humoru.
Ur.1949
III'2007 PSA 8,28;biopsja Gl1+2!?;10/V/2007 limfadenektomia węzły b/z;IX'PSA 0,07;HT VIII-XII;RT XII'07-I'08 7400cGy/37frakcji;cTpN0M0
IV'2008 PSA 0,08; X’ TK ok XII' zastrzyki przeciwzakrzepicowe
I'2009 - XII' PSA 0,35 ng/ml - 0,60 ng/ml
I’2010 MRI ok, zastrzyki przeciwzakrzepicowe do IV’, III’ scyntygrafia & TRUSok, IX’ biopsja spartolona, VII' PSA 0,61;XII' 0,83;
VII'2011 1,03 T'2,33 MRI podejrzenie wznowy VIII’ biopsja- Sclerosis atrophicans prostatae;XI' MRI b/z - obserwować, PSA XI' 1,85;
V'2012 PSA 2,68 T 2,33;VII' 3,37 T'1,23;VII' PET-CT z octanem sugeruje proces nowotworowy; X' PSA 5,40;od X' Apo-Flutam 3x dziennie;po 1 mieś. PSA 1,28; 2 mieś. 1,05; 3 mieś. PSA 0,837;T 2,07
I'2013 zastrzyk Diphereline 11,25 mg na 3 mieś.; IV'2013 PSA 3,14 drugi Dipheriline+ Apo-flutam(zaniechany po 3,5 dniach);IV' w innym lab. PSA po 2 dniach 5,31, po 2 tyg. w swoim lab. PSA 1,92 ng/ml, T 0,19 ng/ml; VI' PET-CT z Choliną rak w obrębie stercza, VII' PSA 9,50 ng/ml, bikalutamid 50 mg * biopsja stercza = ogólnie Gleason 5+4, jeszcze w obrębie torebki (margines 0,2 mm); VIII' PSA 1,30 * T 1,51 bikalutamid 50mg; IX' Zmiana na Eligard PSA 0,85 przed BT IX/X' - 30 Gy=3x10;
I'2014 PSA 0,38 ng/ml {odstawiony bikalutamid}III' PSA 0,86{koniec działania Eligardu} IV' T 0,58 ng/ml*PSA 1,17 ng/ml; VI' T 2,35 & PSA 3,24;VII' T=2,25 & PSA 4,04* VIII' PSA 4,20 T 2,52 PET naciekanie na pęcherz, pęcherzyki nasienne, węzły chłonne| VIII' PSA 4,00 T 2,58 | IX' PSA 4,02 T 1,53 | XI' PSA 6,90 Apo-Flutam 2 tyg, po tym Eligard|
I'2015 PSA 1,65>II' PET-CT z choliną, praktycznie jak w roku poprz.>IV' PSA 8,83 ng/ml, T 1,69 ng/dl, zastosowano bikalutamid> 05' uretrotomia (pobrano próbki do badania histopatol.) V' PSA 1,10; VII' PSA 0,23 ng/ml; IX' 0,26 ng/ml, XI’ TURP, XI/XII' 0,35 ng/ml
I'2016 PSA 0,34 ng/ml, T 0,12 ng/dl / II/II'I PSA 0,41 ng/ml; IV' PSA 0,62 ng/ ml, T 0,23 ng/dl; VI' PSA 0,87 ng/ml, VII posiew ujemny(zaskoczenie), IX PSA 1,70 ng/ml; IX/X' PET-CT progresja, meta do węzła chłonnego biodrowego wspólnego prawego; X' PSA 1,66 ng/ml, T 0,17 ng/dl; XI' PSA 2,14 ng/ml; XII' PSA 3,03 ng/ml, T 0,104 ng/ml
I'2017 PSA 4,05 ng/ml, 08/02/2017 urestomia, II/III'2017 4,88 ng/ml, IV/V'17 PSA 5,36 ng/ml, 1-31maja badanie kliniczne ARAMIS, 5 maja Eligard pół roku, V/VI PSA 6,74 ng/ml, VI/VII 7,28 ng/ml; VIII PSA 9,87 ng/ml, 0,091ng/dl 24/VIII Xtandi, 19/IX PSA 2,21 ng/ml, 04/X Eligard 45, 16/X PSA 1,55 ng/ml, 13/XI PSA 1,80 ng/ml
Awatar użytkownika
rakar
Administrator
 
Posty: 8048
Rejestracja: 09 lip 2007, 09:09
Lokalizacja: Olsztyn
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: rakar » 12 lip 2014, 07:23

Znajdź różnice.


Obrazek Obrazek
Obrazek Trudno poważnie dyskutować z kimś pozbawionym poczucia humoru.
Ur.1949
III'2007 PSA 8,28;biopsja Gl1+2!?;10/V/2007 limfadenektomia węzły b/z;IX'PSA 0,07;HT VIII-XII;RT XII'07-I'08 7400cGy/37frakcji;cTpN0M0
IV'2008 PSA 0,08; X’ TK ok XII' zastrzyki przeciwzakrzepicowe
I'2009 - XII' PSA 0,35 ng/ml - 0,60 ng/ml
I’2010 MRI ok, zastrzyki przeciwzakrzepicowe do IV’, III’ scyntygrafia & TRUSok, IX’ biopsja spartolona, VII' PSA 0,61;XII' 0,83;
VII'2011 1,03 T'2,33 MRI podejrzenie wznowy VIII’ biopsja- Sclerosis atrophicans prostatae;XI' MRI b/z - obserwować, PSA XI' 1,85;
V'2012 PSA 2,68 T 2,33;VII' 3,37 T'1,23;VII' PET-CT z octanem sugeruje proces nowotworowy; X' PSA 5,40;od X' Apo-Flutam 3x dziennie;po 1 mieś. PSA 1,28; 2 mieś. 1,05; 3 mieś. PSA 0,837;T 2,07
I'2013 zastrzyk Diphereline 11,25 mg na 3 mieś.; IV'2013 PSA 3,14 drugi Dipheriline+ Apo-flutam(zaniechany po 3,5 dniach);IV' w innym lab. PSA po 2 dniach 5,31, po 2 tyg. w swoim lab. PSA 1,92 ng/ml, T 0,19 ng/ml; VI' PET-CT z Choliną rak w obrębie stercza, VII' PSA 9,50 ng/ml, bikalutamid 50 mg * biopsja stercza = ogólnie Gleason 5+4, jeszcze w obrębie torebki (margines 0,2 mm); VIII' PSA 1,30 * T 1,51 bikalutamid 50mg; IX' Zmiana na Eligard PSA 0,85 przed BT IX/X' - 30 Gy=3x10;
I'2014 PSA 0,38 ng/ml {odstawiony bikalutamid}III' PSA 0,86{koniec działania Eligardu} IV' T 0,58 ng/ml*PSA 1,17 ng/ml; VI' T 2,35 & PSA 3,24;VII' T=2,25 & PSA 4,04* VIII' PSA 4,20 T 2,52 PET naciekanie na pęcherz, pęcherzyki nasienne, węzły chłonne| VIII' PSA 4,00 T 2,58 | IX' PSA 4,02 T 1,53 | XI' PSA 6,90 Apo-Flutam 2 tyg, po tym Eligard|
I'2015 PSA 1,65>II' PET-CT z choliną, praktycznie jak w roku poprz.>IV' PSA 8,83 ng/ml, T 1,69 ng/dl, zastosowano bikalutamid> 05' uretrotomia (pobrano próbki do badania histopatol.) V' PSA 1,10; VII' PSA 0,23 ng/ml; IX' 0,26 ng/ml, XI’ TURP, XI/XII' 0,35 ng/ml
I'2016 PSA 0,34 ng/ml, T 0,12 ng/dl / II/II'I PSA 0,41 ng/ml; IV' PSA 0,62 ng/ ml, T 0,23 ng/dl; VI' PSA 0,87 ng/ml, VII posiew ujemny(zaskoczenie), IX PSA 1,70 ng/ml; IX/X' PET-CT progresja, meta do węzła chłonnego biodrowego wspólnego prawego; X' PSA 1,66 ng/ml, T 0,17 ng/dl; XI' PSA 2,14 ng/ml; XII' PSA 3,03 ng/ml, T 0,104 ng/ml
I'2017 PSA 4,05 ng/ml, 08/02/2017 urestomia, II/III'2017 4,88 ng/ml, IV/V'17 PSA 5,36 ng/ml, 1-31maja badanie kliniczne ARAMIS, 5 maja Eligard pół roku, V/VI PSA 6,74 ng/ml, VI/VII 7,28 ng/ml; VIII PSA 9,87 ng/ml, 0,091ng/dl 24/VIII Xtandi, 19/IX PSA 2,21 ng/ml, 04/X Eligard 45, 16/X PSA 1,55 ng/ml, 13/XI PSA 1,80 ng/ml
Awatar użytkownika
rakar
Administrator
 
Posty: 8048
Rejestracja: 09 lip 2007, 09:09
Lokalizacja: Olsztyn
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: zosia bluszcz » 12 lip 2014, 07:50

A na recepte?
[color=#FFBF00]..........................Obrazek
zosia bluszcz
Administrator
 
Posty: 6759
Rejestracja: 13 cze 2009, 01:06
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: Pitos7 » 12 lip 2014, 08:10

Na receptę 100% odpłatności, wczoraj wykupiłam trzy opakowania. Mąż "wyleciał" z progamu ponieważ była przerwa w podawaniu leku. Czy wróci do programu? Jest coraz trudniej się leczyć, są różne zdania co do dalszego leczenia.
Pitos7
4.07Mąż 1946r, 22.07.2010r. - PSA 390, biopsja - CAP, Gl. 4+3,
scyntygr. -b. liczne przerz. do kości, płuca b.z. Luty 2011 PSA 0,874, próby wątrob. NORMA.
Bicalutamid 1x1, Eligard 22,5, 3.03. scyntygr. kości - regresja w por. z bad. poprzednim, ogniska charakteryzują się mniejszą intensywnościa wychwytu zwłaszcza w żebrach w por. z badaniem z VIII 2010r. 11.03 TK jamy brzusznej - ognisko 20mm osteoskl. w L-1 i liczne drobne.IV PSA 0,23, testost. 33,6, VI PSA 0,17, testost. 35,2, zmiana Eligard 22,5 na Lucrin Depo 11,25. VIII-11r. PSA-0,137, testost. 42,88. 6.09.11r. Test. 49,63, PSA - 0,108-11.10. Testost. 40,1 PSA 0,117, XI-11r. 0,135,testost. 40,6, 6.12 - PSA -0,147, testost. 0,30ng/ml= 9.01.2012 PSA 0,167, test. 0,18ng/ml, wolny test.-0,91pg/ml. fosfat. zasad. poniżej normy, 02.2012=PSA 0,232 i scyntygr.-utrzymujący się proces stabilizacji, 03.2012=PSA 0,363, Testost. 0,18, Bical 50mg+ piąta Prolia+Eligard 22,5/3m=ce, 23.04.12 - PSA 0,614, bicalutamid 150mg/dz. 25.05 PSA-1, 19.VI-PSA 1,52, 17.07 PSA 1,87, 22.08 PSA 2,35, 18.09 PSA 2,98,testost. 77,3 16.10 PSA 3,95, 14.11 PSA 3,71, test.39,4,PSA 12.12-3,4 14.01.13 PSA 3,5. PSA z 13.02.2013 - 3,1, testosteron 36, 18.02.13 scyntygrafia - utrzymujący się proces stabilizacji, 19.03 PSA 3,21, 9.04 PSA 3,15, 8.05 PSA 3,6, 7.06 PSA 4,2 4.07 PSA 4,99, VIII PSA 5,6, IX PSA 5,3 testost. 2,7ng/ml. 1.X. PSA 5.69, XI. PSA 7,6, XII>PSA 7,3 testost. 2,0ng/ml.Scynt. - regresja. Dalej Eligard 22,5 i bicalutamid 150mg. 2014, 7.01 - PSA 13,9 odstawiono Bicalu., podano Firmagon 2x 120mg. 12.02 - PSA 7,3 Firmagon 80 mg.11.3 - PSA 8,24- 7.04 PSA 12,6 testos. 21,9 ng/dl, 12.05 PSA 11.01, test. <2,5 ng/ml odst. biacal. dodano encorton 10mg. 11.06 PSA 11,25 Zoladex, Encorton,Bicalutamid 50 mg/dz. 9.07. PSA 15,7, bicalutamid 150mg/dz. 12.08. PSA - 19,58
Jak długo istnieje życie, tak długo istnieć będzie nadzieja.
Pitos7
 
Posty: 307
Rejestracja: 31 lip 2010, 02:46
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: zosia bluszcz » 12 lip 2014, 08:32

To znaczy lek jest na recepte, ale nie refundowany?
[color=#FFBF00]..........................Obrazek
zosia bluszcz
Administrator
 
Posty: 6759
Rejestracja: 13 cze 2009, 01:06
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: chief_admin » 12 lip 2014, 21:29

zosia bluszcz pisze:To znaczy lek jest na recepte, ale nie refundowany?
Kris, jeżeli możesz, jeszcze raz wytłumacz w sposób klarowny - kiedy, w jakich okolicznościach płacimy, etc. 
Jest wiele nieporozumień, lekarze nie wiedzą, albo nie chcą wiedzieć. Obliczanie cen leków, sposób, jki stosuje MZ i NFZ, jest w niektórych przypadkach pokrętny.
Obrazek Trudno poważnie dyskutować z kimś pozbawionym poczucia humoru.
Ur.1949
III'2007 PSA 8,28;biopsja Gl1+2!?;10/V/2007 limfadenektomia węzły b/z;IX'PSA 0,07;HT VIII-XII;RT XII'07-I'08 7400cGy/37frakcji;cTpN0M0
IV'2008 PSA 0,08; X’ TK ok XII' zastrzyki przeciwzakrzepicowe
I'2009 - XII' PSA 0,35 ng/ml - 0,60 ng/ml
I’2010 MRI ok, zastrzyki przeciwzakrzepicowe do IV’, III’ scyntygrafia & TRUSok, IX’ biopsja spartolona, VII' PSA 0,61;XII' 0,83;
VII'2011 1,03 T'2,33 MRI podejrzenie wznowy VIII’ biopsja- Sclerosis atrophicans prostatae;XI' MRI b/z - obserwować, PSA XI' 1,85;
V'2012 PSA 2,68 T 2,33;VII' 3,37 T'1,23;VII' PET-CT z octanem sugeruje proces nowotworowy; X' PSA 5,40;od X' Apo-Flutam 3x dziennie;po 1 mieś. PSA 1,28; 2 mieś. 1,05; 3 mieś. PSA 0,837;T 2,07
I'2013 zastrzyk Diphereline 11,25 mg na 3 mieś.; IV'2013 PSA 3,14 drugi Dipheriline+ Apo-flutam(zaniechany po 3,5 dniach);IV' w innym lab. PSA po 2 dniach 5,31, po 2 tyg. w swoim lab. PSA 1,92 ng/ml, T 0,19 ng/ml; VI' PET-CT z Choliną rak w obrębie stercza, VII' PSA 9,50 ng/ml, bikalutamid 50 mg * biopsja stercza = ogólnie Gleason 5+4, jeszcze w obrębie torebki (margines 0,2 mm); VIII' PSA 1,30 * T 1,51 bikalutamid 50mg; IX' Zmiana na Eligard PSA 0,85 przed BT IX/X' - 30 Gy=3x10;
I'2014 PSA 0,38 ng/ml {odstawiony bikalutamid}III' PSA 0,86{koniec działania Eligardu} IV' T 0,58 ng/ml*PSA 1,17 ng/ml; VI' T 2,35 & PSA 3,24;VII' T=2,25 & PSA 4,04* VIII' PSA 4,20 T 2,52 PET naciekanie na pęcherz, pęcherzyki nasienne, węzły chłonne| VIII' PSA 4,00 T 2,58 | IX' PSA 4,02 T 1,53 | XI' PSA 6,90 Apo-Flutam 2 tyg, po tym Eligard|
I'2015 PSA 1,65>II' PET-CT z choliną, praktycznie jak w roku poprz.>IV' PSA 8,83 ng/ml, T 1,69 ng/dl, zastosowano bikalutamid> 05' uretrotomia (pobrano próbki do badania histopatol.) V' PSA 1,10; VII' PSA 0,23 ng/ml; IX' 0,26 ng/ml, XI’ TURP, XI/XII' 0,35 ng/ml
I'2016 PSA 0,34 ng/ml, T 0,12 ng/dl / II/II'I PSA 0,41 ng/ml; IV' PSA 0,62 ng/ ml, T 0,23 ng/dl; VI' PSA 0,87 ng/ml, VII posiew ujemny(zaskoczenie), IX PSA 1,70 ng/ml; IX/X' PET-CT progresja, meta do węzła chłonnego biodrowego wspólnego prawego; X' PSA 1,66 ng/ml, T 0,17 ng/dl; XI' PSA 2,14 ng/ml; XII' PSA 3,03 ng/ml, T 0,104 ng/ml
I'2017 PSA 4,05 ng/ml, 08/02/2017 urestomia, II/III'2017 4,88 ng/ml, IV/V'17 PSA 5,36 ng/ml, 1-31maja badanie kliniczne ARAMIS, 5 maja Eligard pół roku, V/VI PSA 6,74 ng/ml, VI/VII 7,28 ng/ml; VIII PSA 9,87 ng/ml, 24/VIII Xtandi, 19/IX PSA 2,21 ng/ml, 04/X Eligard 45, 16/X PSA 1,55 ng/ml
Awatar użytkownika
chief_admin
Administrator
 
Posty: 757
Rejestracja: 13 mar 2008, 13:50
Lokalizacja: Olsztyn
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: kris1 » 15 lip 2014, 12:19

rakar pisze:Znajdź różnice.
Bicalutamide Polpharma-tab.powlek.(50mg)28 szt. cena -100% -155,97 PLN
Binabic - -tabl.powlek.(50mg)28szt. cena 100% - 59,00 PLN

Już odpowiadam na zagadkę ;
- różnica oczywiście w nazwie i cenie leku ( czyt.producencie leku)-łatwe ;)
Dodatkowo z opisu - Binabic występuje także w tabl. 150mg
Dodam co w miarę ważne, to jeden i drugi lek jest generykiem( lekiem odtwórczym,zamiennikiem) leku Casodex i wszystkie jako substancję czynną ( aktywną) zawierają Bicalutamidum.
Pozdrawiam
kris.
ur. 55r.
PSA I/10r- 6,14; III/10 bx-Gl.7=3+4 (cT2b); IV/10r RP-Gl 7=3+4; pT=>2c NO,MX ; SCT-zwyrod. ; VIII TK-ok! IX-XI/10r. RT=66Gy; ; ll/11r. SCT+TK+ rtg=zwyrod. ; TK. OK! I-PET/CT N1/biodr.lewe.; VII/11r.;(1) PLND - 2 wezły.(-) ; IX/11r. II PET/CT- N1/biodr.lewe.+przed.krzyż XI/11r. MRI = PET ; 4.XI/11r. SCT - Ok! XI PSA 2,34; XI/11r. II - PLND-3 w. przed.krzyż (-). 24 II/12r :III- PET/CT N1= perzed.krzyż 23 II PSA= 2,85 21.III.PSA =3,18 = :( III/12r HT=monot./Bikalutamid 150mg doba/ ;

wykres PSA http://i62.tinypic.com/11m4ab7.jpg

...Nie można za darmo otrzymać nowej filozofii sposobu życia.Trzeba za to drogo zapłacić i zdobywać wielką cierpliwością i dużym wysiłkiem "..
....Fiodor Dostojewski
kris1
 
Posty: 2231
Rejestracja: 20 paź 2010, 16:43
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: kris1 » 15 lip 2014, 21:39

cd.wpisu popołudniowego.
Przepraszam, ale jest trochę tego wyjaśnienia -
Odpowiedziałem na zadane pytanie Rakara niejako żartobliwie, ale z całkowitą poprawnością, chociaż nie w tym tkwił sens zadanego pytania.

Teraz z pełną odpowiedzialnością i myślę,że w miarę przygotowany merytorycznie ( bo poświęciłem temu zagadnieniu kila dni wertowania dokumentow i konsultacje u speców od tematu) odpowiem na kolejne pytania w poście Pitos7 i Rakara.

Pitos7 pisze:Na receptę 100% odpłatności, wczoraj wykupiłam trzy opakowania. Mąż "wyleciał" z programu ponieważ była przerwa w podawaniu leku.


Tak to prawda.
Lek na receptę dostępny ogólnie w handlu (apteki) jest odpłatny w 100% ponieważ nie figuruje na żadnej z list refundacyjnych leków,środków spożywczych i wyrobów medycznych dostępnych w aptekach:
A1, A2, A3.

A1 - Leki refundowane dostępne w aptece na recepte w całym zakresie zarejestrowanych wskazań i przeznaczeń lub we wskazaniu określonym stanem klinicznym ZOBACZ WYKAZ

A2 - Środki spożywcze specjalnego przeznaczenia żywieniowego dostępne w aptece na receptę w całym zakresie zarejestrowanych wskazań i przeznaczeń lub we wskazaniu określonym stanem klinicznym ZOBACZ WYKAZ

A3 - Wyroby medyczne dostępne w aptece na receptę w całym zakresie zarejestrowanych wskazań i przeznaczeń lub we wskazaniu określonym stanem klinicznym ZOBACZ WYKAZ

Iwono,czy możesz powiedzieć kto i gdzie poinformował Ciebie o takich bzdurach, o których nam napisałaś w swoim poście? (przepraszam za użycie takiego zwrotu)
O jakim programie piszesz, z którego rzekomo "wyleciał " Twój mąż i nie może dla tego otrzymać bezpłatnie Bikalutamidu? (Lista refundacyjna C - zał C2.)
To jakiś nonsens i koszmar po raz kolejny dotykający pacjenta z rozpoznaniem RGK (ICD-10 ) - poruszaliśmy to ostatnio w przypadku Dunol, tylko nie wiem jaki był odzew na złożoną skargę (i do kogo była skierowana)?

Pragnę wyjaśnić (i proponuje to dokładnie przestudiować i skopiować dokumenty), że na dzień dzisiejszy podstawa prawna ( Dz.U. 2011 nr 122 poz. 696)
http://isap.sejm.gov.pl/DetailsServlet?id=WDU20111220696

jasno określa kwestię "programu zdrowotnego",a mianowicie:

......" Art.2
18) program lekowy – program zdrowotny w rozumieniu przepisów ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych obejmujący technologię lekową, w której substancja czynna nie jest składową kosztową innych świadczeń gwarantowanych lub środek spożywczy specjalnego przeznaczenia żywieniowego, który nie jest składową kosztową innych świadczeń gwarantowanych w rozumieniu tej ustawy"

Ustawa zmieniła (z mocą obowiązującą na dzień 01.07.2012 r.) dotychczasowe obowiązujące "programy terapeutyczne-zdrowotne"- w ilości 48 właśnie na "programy lekowe".
Jak widać powyżej ich określenie jest jasne jak słońce.

W tych 48 programach terapeutycznych zawarty był jeden"program chemioterapii niestandardowej" . który na chwilę obecną obowiązuje nadal (jest przedłużony do końca 2014r.) tylko pod zupełnie innymi zasadami, ponieważ nie mogą w nim być stosowane leki znajdujące się na obowiązujących na dzień dzisiejszy listach refundacyjnych .

A zatem Twój mąż zgodnie z obowiązującym prawem ma otrzymywać Bicalutamid zgodnie z listą refundacji chemioterapii. "C" ICD10-
(zał.C.2)
Czy wróci do programu?

Wcale nie musi. I oby do tego "lekowego" obowiązującego na mocy powyższej ustawy nigdy nie musiał się kwalifikować. Tego Wam życzę z całego serca.
Pozdrawiam.
kris.

P.S. Dalsza część dot.dostępności "B" w odpowiedzi na post Rakara.
ur. 55r.
PSA I/10r- 6,14; III/10 bx-Gl.7=3+4 (cT2b); IV/10r RP-Gl 7=3+4; pT=>2c NO,MX ; SCT-zwyrod. ; VIII TK-ok! IX-XI/10r. RT=66Gy; ; ll/11r. SCT+TK+ rtg=zwyrod. ; TK. OK! I-PET/CT N1/biodr.lewe.; VII/11r.;(1) PLND - 2 wezły.(-) ; IX/11r. II PET/CT- N1/biodr.lewe.+przed.krzyż XI/11r. MRI = PET ; 4.XI/11r. SCT - Ok! XI PSA 2,34; XI/11r. II - PLND-3 w. przed.krzyż (-). 24 II/12r :III- PET/CT N1= perzed.krzyż 23 II PSA= 2,85 21.III.PSA =3,18 = :( III/12r HT=monot./Bikalutamid 150mg doba/ ;

wykres PSA http://i62.tinypic.com/11m4ab7.jpg

...Nie można za darmo otrzymać nowej filozofii sposobu życia.Trzeba za to drogo zapłacić i zdobywać wielką cierpliwością i dużym wysiłkiem "..
....Fiodor Dostojewski
kris1
 
Posty: 2231
Rejestracja: 20 paź 2010, 16:43
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: zosia bluszcz » 15 lip 2014, 22:32

18) program lekowy – program zdrowotny w rozumieniu przepisów ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych obejmujący technologię lekową, w której substancja czynna nie jest składową kosztową innych świadczeń gwarantowanych

Sorry Kris, ale dla mnie to jest belkot.
[color=#FFBF00]..........................Obrazek
zosia bluszcz
Administrator
 
Posty: 6759
Rejestracja: 13 cze 2009, 01:06
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: kris1 » 15 lip 2014, 22:46

No to zgodnie z obietnica powyżej: c.d.

rakar pisze:Kris, jeżeli możesz, jeszcze raz wytłumacz w sposób klarowny - kiedy, w jakich okolicznościach płacimy, etc.


Proszę, to jest odpowiedź:

Płacimy i to w 100% na chwilę obecną kupując Bikalutamid (będę używał nazwy w/g substancji czynnej) zawsze w aptekach na receptę i to obojętnie czy lekarz wypisze na "B"-bezpłatnie czy inaczej.
Lek ten na listach refundacyjnych obowiązujacych w aptekach nie figuruje ( już pisałem o tym wcześniej - listy refundacyjne A1, A2, A3)

UWAGA !!!
Receptę z zasady wystawia lekarz w przypadku wizyty w gabinecie prywatnym, lub też wizyty w przychodni specjalistycznej nie posiadającej podpisanej umowy z NFZ na świadczenie chemioterapii


Jednak w naszym przypadku, "chorych z rozpoznaniem ICD-10 C-61 RGK, którzy są pod stałą opieką w większości lekarzy specjalistów w przychodniach specjalistycznych przy CO (Centrach Onkologii), dotyczą jasno sprecyzowane przepisy prawne, których obowiązek poznania, jak też i stosowania wobec pacjentów, leży w gestii tych lekarzy, a tym samym jednostek medycznych które mają zawarte kontrakty z NFZ na chemioterapię - (ambulatoryjną w przypadku Bicalutamidu).

Podkreślam "OBOWIĄZEK" a nie jakieś widzimisię .

Zdaniem Pani Naczelnik Wydziału Rozliczana Leków w moim NFZ, której to słowa powyżej zacytowałem, nie mieści się w głowie, że w Polsce istnieje jakiekolwiek CO bez kontraktu na chemioterapię i to w pełnym zakresie;ambulatoryjna + tzw.jednego dnia + szpitalną".

No i po powyższym wstępie dla jasności sytuacji informuję po kolei jak to się ma do leku Bicalutamide/Binabic itp.:

- lek ten znajduje się na liście C. leków refundowanych w "Chemioterapii"

-"Chemioterapia"- jest sposobem leczenia raka.
Leczenie systemowe, nazywane skrótowo „chemioterapią" lub potocznie „chemią", polega na stosowaniu środków farmakologicznych (leków) w celu zniszczenia komórek nowotworowych lub zahamowania ich wzrostu. Działa ona na guz pierwotny i zmiany przerzutowe oraz na komórki nowotworowe krążące we krwi i układzie chłonnym.

Leki stosowane w leczeniu systemowym to cytostatyki, przeciwciała, inhibitory enzymatyczne, hormony, immunoterapia. Leki te podaje się najczęściej w formie tabletek, zastrzyków domięśniowych i dożylnych, kroplówek. Niektóre z leków podaje się codziennie, inne podaje się z przerwami co tydzień – co kilka tygodni.
W celu uzyskania najlepszego efektu leczenia chemioterapię kojarzy się czasem z radioterapią i chirurgią (leczenie indukcyjne, uzupełniające, paliatywne i skojarzone - radiochemioterapia).

Chemioterapia - jest "Świadczeniem gwarantowanym"
..."Świadczenia gwarantowane w zakresie ambulatoryjnej opieki specjalistycznej są udzielane w poradniach specjalistycznych w przypadkach wynikających ze stanu zdrowia (także w domu chorego) przez lekarza posiadającego odpowiednie kwalifikacje albo przez inną osobę, która ma uprawnienia do udzielania świadczeń specjalistycznych.

Świadczenia gwarantowane obejmują czynności diagnostyczno-lecznicze (w tym badanie pobranego materiału biologicznego) w zakresie niezbędnym do udzielenia świadczenia zgodnie z aktualną wiedzą medyczną.

Wykaz świadczeń gwarantowanych oraz warunki ich realizacji w przypadku:

porad specjalistycznych
badań diagnostycznych
procedur zabiegowych ambulatoryjnych
świadczeń w chemioterapii
innych świadczeń ambulatoryjnych:

http://www.mz.gov.pl/leczenie/ambulatoryjna-opieka-specjalistyczna

UWAGA!!!
W linku powyżej proszę kliknąć na wytłuszczone " świadczenia w chemioterapii" i dokładnie zapoznać się jak wygląda
WYKAZ ŚWIADCZEŃ GWARANTOWANYCH W PRZYPADKU CHEMIOTERAPII ORAZ WARUNKI ICH REALIZACJ
w szczególności zaś:
..."Pozostałe wymagania
1)zapewnienie stosowania leków z apteki szpitalnej;
"
...."ŚWIADCZENIA GWARANTOWANE FINANSOWANE ZE ŚRODKÓW PUBLICZNYCH SĄ ŚWIADCZENIAMI BEZPŁATNYMI DLA WSZYSTKICH UBEZPIECZONYCH"

Pozdrawiam.
kris.
ur. 55r.
PSA I/10r- 6,14; III/10 bx-Gl.7=3+4 (cT2b); IV/10r RP-Gl 7=3+4; pT=>2c NO,MX ; SCT-zwyrod. ; VIII TK-ok! IX-XI/10r. RT=66Gy; ; ll/11r. SCT+TK+ rtg=zwyrod. ; TK. OK! I-PET/CT N1/biodr.lewe.; VII/11r.;(1) PLND - 2 wezły.(-) ; IX/11r. II PET/CT- N1/biodr.lewe.+przed.krzyż XI/11r. MRI = PET ; 4.XI/11r. SCT - Ok! XI PSA 2,34; XI/11r. II - PLND-3 w. przed.krzyż (-). 24 II/12r :III- PET/CT N1= perzed.krzyż 23 II PSA= 2,85 21.III.PSA =3,18 = :( III/12r HT=monot./Bikalutamid 150mg doba/ ;

wykres PSA http://i62.tinypic.com/11m4ab7.jpg

...Nie można za darmo otrzymać nowej filozofii sposobu życia.Trzeba za to drogo zapłacić i zdobywać wielką cierpliwością i dużym wysiłkiem "..
....Fiodor Dostojewski
kris1
 
Posty: 2231
Rejestracja: 20 paź 2010, 16:43
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: zosia bluszcz » 15 lip 2014, 23:11

UWAGA !!!
Receptę z zasady wystawia lekarz w przypadku wizyty w gabinecie prywatnym,lub też wizyty w przychodni specjalistycznej nie posiadającej podpisanej umowy z NFZ na świadczenie chemioterapii


Z zasady?
Rozumiem, ze lekarz wystawia recepte (jesli ma do tego prawo) na lek, ktory moze byc wykupiony wylacznie na recepte a nie OTC.
Nie rozumiem dlaczego PACJENT uprawniony do otrzymania leku bezplatnie badz z odpowiednia znizka nie moze tego leku otrzymac/wykupic w aptece.

Czy nalezy to rozumiec, ze bicalutamid bezplatnie pacjent mozne otrzymac(?) do reki wylacznie w osrodkach prowadzacych chemioterapie w ramach NFZ???
Jezeli tak, to nalezy to napisac wyraznie, w 2 zdaniach, bez tej calej otoczki nowomowy.

Leki p/nowotworowe sa bezplatne jedynie dla pacjentow leczonych w osrodkach dzialajacych w ramach NFZ.
Recepty wystawiane przez lekarzy spoza tych osrodkow sa platne w 100%. Koniec. Kropka.
[color=#FFBF00]..........................Obrazek
zosia bluszcz
Administrator
 
Posty: 6759
Rejestracja: 13 cze 2009, 01:06
Blog: Wyświetl blog (0)

PoprzedniaNastępna

Wróć do Pogaduchy * Conversations

Kto jest online

Użytkownicy przeglądający to forum: Obecnie na forum nie ma żadnego zarejestrowanego użytkownika i 3 gości