Informacja-reklama znaleziona przez Andyfajka (przeniesiona z watku PET-CT po odarciu z czesci reklamowej).
zb
Leczenie immunologiczne w Niemczech
W Niemczech trwają badania nad nową, obiecującą metodą leczenia chorób onkologicznych – immunoterapią.W chwili obecnej zainteresowani pacjenci mogą poddać się, po wyrażeniu zgody, na odpłatne leczenie powyższą metodą w kilku klinikach, między innymi w Institute for Tumourtherapy w Duderstadt. Leczenie takie oferuje również klinika w Koloni.
Poniżej można zapoznać się z przetłumaczoną na język polski informacją dla pacjenta przygotowaną przez klinikę prowadzoną przez
dr Neßelhut.
Immunoterapia przy wykorzystaniu komórek dendrytycznych
Informacja dla pacjentów
Pojawienie się odporności na stosowane przez lekarzy czynniki terapeutyczne stało się jednym z ważniejszych problemów klinicznych w leczeniu pooperacyjnym pacjentów nowotworowych.
W zaawansowanych stadiach choroby powszechnie stosowane terapie, takie jak naświetlanie chemiczne i terapia endokrynalna często nie są wystarczające.
Pacjenci ci mogą więcej skorzystać z alternatywnych metod terapii, takich jak immunoterapia.
Komórki dendrytyczne to najbardziej antygenowe komórki wykazujące najbardziej efektywne działanie immunologiczne.
Leczenie pacjentów w oparciu o szczepionki na bazie komórek dendrytycznych może dać znaczną poprawę reakcji immunologicznych wobec komórek nowotworowych poprzez wprowadzenie specyficznych dla nowotworu cytotoksycznych limfocytów T.
Wyniki niedawno przeprowadzonych testów międzynarodowych pokazują, że immunoterapia na bazie komórek dendrytycznych może okazać się skuteczna w zwalczaniu różnych rodzajów nowotworów i może prowadzić do stabilizacji choroby lub remisji, nawet w zaawansowanych stadiach.
Możliwe jest wyprodukowanie dużych ilości komórek dendrytycznych z komórek krwi pacjenta.
Po wydzieleniu monocytów z krwi komórki dendrytyczne są hodowane w obecności cytokin.
W 6. dniu hodowli komórki dendrytyczne są stymulowane nieaktywnymi komórkami nowotworowymi pacjenta lub pewną ilością peptydów charakterystycznych dla nowotworu (tzw. “priming”).
W tydzień od pobrania próbki krwi (100 ml EDTA-krwi + 20 ml serum) komórki dendrytyczne są podawane pacjentowi podskórnie lub dożylnie.
Wstrzyknięte komórki dendrytyczne migrują do węzłów chłonnych, gdzie wywołują specyficzną reakcję immunologiczną na nowotwór.
We wstępnym okresie szczepienie należy powtarzać czterokrotnie w regularnych odstępach czasu 2-4 tygodni.
Po tym okresie zaproponowany zostanie dalszy etap leczenia.
Ze względu na czas konieczny do przetworzenia próbek pobranie krwi może nastąpić jedynie pomiędzy 8.30 a 13.00.
Szczepienie musi nastąpić po godzinie 12.00 z uwagi na konieczną kontrolę jakości.
Zdjęcie 1. Monocyty pacjenta, monocyty są częścią białych ciałek krwii (leukocyty)
Zdjęcie 2. Niedojrzałe komórki dendryczne pacjanta po 7 dniach hodowli
Nasze doświadczenia pokazują, że leczenie komórkami dendrytycznymi może być także możliwe bez wcześniejszego ich przygotowania własnymi komórkami nowotworowymi pacjenta lub peptydami, co sugerowałoby, że antygeny znajdujące się w serum pacjenta są w stanie odpowiednio „naznaczyć” komórki dendrytyczne. Można też takie nieprzygotowane komórki dendrytyczne zaaplikować do komórek nowotworowych w celu „zebrania” antygenów bezpośrednio z celu. Jeśli konkretne antygeny nowotworowe są znane, komórki dendrytyczne mogą zostać przygotowane przy użyciu konkretnych peptydów nowotworowych (np. czerniaka, prostaty i raka jelita grubego). W tym celu potrzebne będą informacje o typie HLA pacjenta.
Zdjęcie 3. Komórki dendryczne wychwytują oznakowane cząsteczki
Zdjęcie 4. Komórki dendryczne wychwytują oznakowane cząsteczki
Oprócz możliwości pobrania całkowitego spektrum krwi możliwe jest także wydzielone składniki krwi za pomocą leukaferezy.
Mówiąc ogólnie, metoda ta prowadzi do bardzo niewielkiej utraty czerwonych krwinek i zwiększonej wydajności potrzebnych leukocytów, które mogą być przechowywane w postaci zamrożonej do czasu ich użycia.
Zastosowanie tej procedury jest jednak zależne od ogólnego stanu pacjenta.
Mimo że leukafereza posiada jedynie niewielkie skutki uboczne i jest zazwyczaj bardzo dobrze tolerowana, nawet przez pacjentów w zaawansowanych stadiach choroby, proponujemy, by przed umówieniem się na wizytę omówić to z lekarzem prowadzącym.
W odniesieniu do liczby białych krwinek możliwe jest połączenie terapii opartej na komórkach dendrytycznych z terapią radiologiczną, endokrynologiczną i chemoterapią.
Uwaga: opisana terapia jest nadal w fazie badań.
Ogólnie rzecz biorąc pacjenci dobrze znoszą tę terapię i spodziewać się należy jedynie nieznacznych skutków ubocznych (zespoły objawów podobnych do grypy: gorączka, dreszcze i zmęczenie).
Mimo wszystko jednak, ze względu na potencjalnie nieznane obecnie skutki uboczne, wszelkie nowe symptomy (jak alergie, autoimmunorekacje, rozrost komórek nowotworowych) powinny być niezwłocznie zgłoszone lekarzowi prowadzącemu.
Transfuzja krwi w okresie 4 tygodni przed rozpoczęciem terapii opartej na komórkach dendrytycznych czy w trakcie jej trwania powinna zostać omówiona z naszym instytutem i lekarzem prowadzącym z uwagi na potencjalnie nieznane przypadki odrzucenia immunologicznego. Ciąża jest także czynnikiem dyskwalifikującym do leczenia szczepionkami na bazie komórek dendrytycznych. Dlatego konieczne będzie stosowanie bezpiecznych środków antykoncepcyjnych.
Przed pierwszym leczeniem potrzebne będzie badanie serologiczne w zakresie następujących chorób zakaźnych: antygen powierzchniowy żółtaczki typu B, żółtaczki typu A i C oraz HIV.
Badania te muszą być powtarzane co 6 miesięcy.
Podczas pierwszej konsultacji możemy umówić pacjentów na badania (pobranie próbek krwi) w naszym instytucie.
Możliwe jest także przywiezienie własnych wyników badań.
Dane kontaktowe kliniki (u Administratorow)