wiek? PSA 14 ng/ml BxGl.3+4cT?

Moderowane przez: rakar, wlobo135

wiek? PSA 14 ng/ml BxGl.3+4cT?

Nieprzeczytany postautor: brombel » 23 mar 2020, 09:26

Szukałem lecz nie znalazłem odpowiedzi na moje wątpliwości.

Mam zdiagnozowanego raka prostaty, PSA 14 ng/ml, po biopsji, Gl 3+4.
Oczekuję już miesiąc na badanie PET. Termin nieokreślony.
Przypuszczalny termin zabiegu laparoskopowego usunięcia prostaty - koniec czerwca 2020

Moje pytanie dotyczy dalszego leczenia po zabiegu w prywatnym ośrodku metodą da Vinci.
Czy wracam na NFZ do przychodni urologicznej w szpitalu onkologicznym, czy jestem skazany na dalsze kontakty z prywatną kliniką?
W pakiecie jest zabieg i dwie konsultacje po zabiegu.
Dziękuję za pomoc
brombel
 
Posty: 2
Rejestracja: 19 mar 2020, 10:09
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Opieka urologiczna na NFZ po zabiegu daVinci

Nieprzeczytany postautor: Mac » 23 mar 2020, 10:57

Oczywiście, świadczenia w NFZ należą się Ci ex lege, o ile płacisz lub Twój pracodawca płaci za ciebie stosowne skladki.
Natomiast w praktyce, w razie komplikacji, możesz się spotkać z niechęcią oraz stwierdzeniem, że ten kto schrzanił sprawę niech teraz się z nią męczy.
Tak jednak nie musi być, jeżeli trafisz na sensownego lekarza.
Pozdrawiam
Maciek
Rocznik 1961

Historia badań PSA: 05.2009 - PSA 2,364 / 10.2010 - PSA 2,53 / 01.2013 - PSA 3,16 / 11.2013 - PSA 4,71 / 04.2014 - PSA 3,81 f/t 0.12 / 06. 2014 levoxa / 07.2014 - 3,82 / 11.2014 - PSA 4,23 f/t 0,11 / 03.2015 - PSA 4,62 / 04.2015 - PSA 4,09 /
Badania dodatkowe: DRE (12.2013): DRE+ wyczuwalny guzek ok. 8 mm, TRUS (02.2014): OK, Biopsja (02.2014): brak utkania nowotworowego (6 rdzeni), MRI (12.2014) gruczoł krokowy 38×32×38 (24ml) o zachowanej budowie strefowej, strefy przejściowe gruczolakowato przebudowane, nie uwidoczniono w badaniu MR typowej zmiany w kierunku CaP itp. (aparat 3 teslowy, 32 kanały - badanie przed i po kontraście z badaniem dynamicznym i dyfuzją), Test PCA3 (12.2014): Score 87 (very high), Biopsja saturacyjna (02.2015): Adenocarcinoma tubulare G1, Gleason 7(3+4) w jednym wycinku /apex strona prawa/, PIN 1 w jednym wycinku, ASAP w jednym wycinku (20 rdzeni).

RP (05.05.2015) (metodą otwartą) w MSS w Warszawie
Badanie histopatologiczne: Rodzaj materiału (węzły chłonne zasłonowe, prostata, powięź Denovillersa), Rozpoznanie: Fragmenty tkanki tłuszczowej z drobnym węzłem chłonnym bez zmian nowotworowych, Fragmenty tkanki tłuszczowej bez zmian nowotworowych, Gruczoł krokowy 2,5×4,0×3,0 Adenocarcinoma prostatae w skali Gleasona 7 (3+4); rak nacieka wierzchołek stercza po obu stronach, oba płaty stercza (przekroje 1-5) oraz podstawę stercza po stronie prawej; utkanie nie nacieka torebki stercza; we wszystkich wycinkach margines chirurgiczny jest bez zmian nowotworowych, Fragment tkanki tłuszczowej bez zmian nowotworowych.
Powikłania: po RP - zatorowość płucna, trzymanie moczu po 3 tygodniach od wyjęcia cewnika - bez problemów, oddawanie moczu bez większych problemów po 3 miesiącach od RP, potencja? coś się zaczyna ruszać :).

PSA po RP: 05.08.2015 - 0,003 / 04.11.2015 - 0,008 / 05.02.2016 - 0,007 / 05.05.2016 - 0,017 / 25.08.2016 - 0,012 / 9.11.2016 - 0,011 / 6.02.2017 - poniżej 0,003 / 5.05.2017 - 0,021 / 4.08.2017 - 0,018 / 6.11.2017 - 0,013 / 6.02.2018 - 0,011 / 5.05.2018 - 0,014 / 16.08.2018 - 0,016 / 3.11.2018 - 0,02 / 5.02.2019 - 0,021 / 5.05.2019 - 0,019 / 20.07.2019 - 0.019 / 6.11.2017 - 0,007 / 5.02.2020 - 0,014 ng/ml
Mac
Gladiator
Gladiator
 
Posty: 356
Rejestracja: 14 kwie 2015, 22:10
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Opieka urologiczna na NFZ po zabiegu daVinci

Nieprzeczytany postautor: kemoturf » 23 mar 2020, 17:23

Mac pisze:Natomiast w praktyce, w razie komplikacji, możesz się spotkać z niechęcią oraz stwierdzeniem, że ten kto schrzanił sprawę niech teraz się z nią męczy.

Ta sytuacja nie tylko musi dotyczyć dalszego leczenia po zabiegu robotycznym. Ja wybrałem operację, która nie zakończyła się sukcesem, więc wróciłem do pani ordynator radioterapii w WCO, z którą wcześniej konsultowałem ścieżkę radioterapeutyczną, a ona oświadczyła, że proponowała mi inne leczenie, a skoro wybrałem operację, ona w tej sytuacji nie widzi możliwości radioterapii. Zebrała śmieszne konsylium, z jakiś młodych lekarzy, którzy nawet się nie odezwali.
Dobrze, że była mocno wmurowana futryna... bo wyszedłem zamaszyście :)

Nie jest to jednak zjawisko powszechne. Znamy wielu znakomitych lekarzy, którzy chcą pomóc.
Forumowicze dokładnie wiedzą do kogo się zgłosić i gdzie szukać pomocy.

Kolejne, skręcające wątek Brombela posty Irq(a) i Kemoturfa przeniosłam do Pogaduch.
-zb
Ur. 1964. 03'2013 PSA - 5.07ng/ml; X'2013 - 12,06ng/ml, pierwsza biopsja negatywna; XI'2013 druga biopsja negatywna; V'2014 PSA - 52.06ng/ml; VI'2014 - trzecia biopsja, Adenocarcinoma solidum GS (5+5) w prawym płacie; VI'2014 TK, scyntygrafia, bez ognisk, RM 2cm zmiany NPL w strefie obwodowej prostaty w prawym płacie; koniec VI'2014 radykalna prostatektomia Adenocarcinoma GS 9 (4+5), komórki raka w naczyniach i nerwach, pT2b, margines ujemny 0,1mm; VIII'2014 PSA po operacji 7ng/ml; PET-CH - przerzuty do węzłów; IX'2014 - początek hormonoterapii Zoladex; X'2014 r IMRT węzłów w miednicy 50Gy 25 frakcji; XI'2014 PSA 0,04ng/ml, I'2015 PSA 0,04ng/ml, II'2015 PSA 0,03ng/ml, III'2015 PSA 0,02ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, V'2015 PSA 0,03ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, VII'2015 PSA<0,01ng/ml, IX'2015 PSA<0,01ng/ml, XI'2015 PSA<0,01ng/ml, XII'2015 PSA 0,002ng/ml, II'2016 PSA 0,005ng/ml, wit. C dożylnie 2x25g, IV'2016 PSA0.000 ng/ml, wit. C dożylnie 4x25g, V'2016 PSA 0.000ng/ml, VII'2016 wit. C dożylnie 4x25g, VIII'2016 PSA 0,000ng/ml, kontynuacja suplementacji i Zoladexu, XI'2016 0,000ng/ml, II'2017 0,000ng/ml, badanie CTC - 1350/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, V'2017 0,000ng/ml, CTC - 300/ml, VIII'2017 0,000ng/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, I 2018 CTC 1800/ml, III 2018 PSA 0,000ng/ml, Zoladex STOP, wlewy 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, CTC 850/ml V 2018 PSA 0.000 ng/ml Testosteron 162 ng/dl, wlewy 2 x Artesunate i 4 x Salinomycyna, VIII 2018 PSA 0.002 ng/ml Testosteron 924 ng/dl, CTC 100/ml, 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, XI 2018 PSA 0,029, I 2019 PSA 0,079, II 2019 PSA 0,092 - 11 mcy bez HT, II 2019 CT - brak podejrzanych ognisk, powiększona głowa trzustki 55x45, III 2019 PSA 0,186, V 2019 PSA 0,41, VI 2019 PSA 0,52, VI 2019 PET PSMA F18, wznowa 6 mm w loży po pęcherzyku nasiennym, SUV 2,2, IX 2019 PSA 0,88, Binabic, X 2019 PSA 0,26, SBRT na zmianę z PET - 33,75Gy w 5 frakcjach, Binabic - stop, XII 2019 PSA 0,83, I 2020 PSA 1.38, II 2020 PSA 1.39
Mój wątek z forum
kemoturf
Złoty Gladiator
Złoty Gladiator
 
Posty: 3854
Rejestracja: 12 wrz 2014, 15:20
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: wiek? PSA 14 ng/ml BxGl.3+4cT?

Nieprzeczytany postautor: brombel » 25 mar 2020, 14:44

Dziękuję wszystkim za odpowiedzi i komentarze
brombel
 
Posty: 2
Rejestracja: 19 mar 2020, 10:09
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: wiek? PSA 14 ng/ml BxGl.3+4cT?

Nieprzeczytany postautor: zosia bluszcz » 25 mar 2020, 15:07

Hej Brombel, bylibyśmy wdzięczni gdybyś uzupelnił swój wątek o kilka szczegółów:
- wiek
- historię PSA (jeśli 14 ng/ml nie bylo pierwszym wynikiem)
- ewentualne objawy ze strony ukladu moczowego
- nazwy lekow "na prostatę, jeśli jakiekolwiek braleś
- choroby wspolistniejące (kardiologiczne, cukrzyca, etc)
- opisy wykonanych dotychczas badan obrazowych (MRI/CT/scyntygrafia) - wklej opisy jako zalaczniki
- pelny opis histopatologii pobiopsyjnej - j.w.

Napisz też
kto zlecil wykonanie PET (z jakim znacznikiem?) i dlaczego
oraz
gdzie masz byc operowany.

Dzięki.

pzdr
zosia
Obrazek
zosia bluszcz
Złoty Gladiator
Złoty Gladiator
 
Posty: 9143
Rejestracja: 13 cze 2009, 01:06
Blog: Wyświetl blog (0)


Wróć do Leczenie przy pomocy instrumentu Da Vinci

Kto jest online

Użytkownicy przeglądający to forum: Obecnie na forum nie ma żadnego zarejestrowanego użytkownika i 3 gości

logo zenbox