CaP - zalecenia postępowania diagnostyczno-terapeutycznego

Wytyczne dla zaawansowanych forumowiczów i lekarzy

CaP - zalecenia postępowania diagnostyczno-terapeutycznego

Nieprzeczytany postautor: zosia bluszcz » 07 lut 2024, 09:59

Dokument wprawdzie bez daty (sic!), ale raczej dość świeży, bo najnowszy artykuł źródłowy, z którego czerpali autorzy, pochodzi z 2022 roku.


Zalecenia postępowania diagnostyczno-terapeutycznego w raku gruczołu krokowego — stanowisko Polskiego Towarzystwa Onkologii Klinicznej i Polskiego Towarzystwa Urologicznego
https://journals.viamedica.pl/onkologia ... 2325/75549
zosia bluszcz
 
Posty: 11829
Rejestracja: 13 cze 2009, 02:06
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: CaP - zalecenia postępowania diagnostyczno-terapeutyczne

Nieprzeczytany postautor: eskimos » 08 lut 2024, 11:32

Świetna lektura. Encyklopedycznie zebrane. Dał mi dużo wiedzy o tym co było i może potencjalnie być w mojej chorobie.

Dziękuję
21.06.2023 - PSA 4.6 ng/ml
07.08.2023 - PSA 4.38 ng/ml
09.08.2023 - MR - PI-RADS 5
04.09.2023 - Bx Gl.4+4c
30.11.2023 - RARP Gl.3+4pT3a N0LV0R0
27.12.2023 - PSA 0,038 ng/ml ( 4 tyg po operacji)
03.01.2024 - Nefrektomia prawostronna laparoskopowa
11.01.2024 - PSA 0,013 ng/ml ( 6 tyg)
25.01.2024 - PSA 0.010 ng/ml ( 8 tyg)
26.03.2024 - PSA 0,008 ng/ml ( 4 m-ce po operacji)
08.05.2024 - PSA 0,008 ng/ml ( 5.5 m-ca po operacji)
11.07.2024 - PSA < 0,006 ng/ml ( 7.5 m-ca po operacji)
27.08.2024 - PSA 0,006 ng/ml ( 9 m-cy po operacji)
25.11.2024 - PSA 0.007 ng/ml ( rok po operacji)
eskimos
 
Posty: 46
Rejestracja: 09 wrz 2023, 11:00
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: CaP - zalecenia postępowania diagnostyczno-terapeutyczne

Nieprzeczytany postautor: Ad111 » 08 lut 2024, 13:19

Opracowanie przydatne, zwłaszcza dla tych co już coś w temacie wiedzą, bo porządkuje dane. Daje też światło na to jak i dlaczego tak, a nie inaczej postępują lekarze.
Lepsze jutro było wczoraj... Lekarzu pamiętaj, że tu nie chodzi o ciebie i twoje ego, tylko o pacjenta — jego zdrowie, życie, bezpieczeństwo. Jak tego nie rozumiesz, to mocno zastanów się nad zmianą zawodu. Ur. 1965. Od 2016 pod opieką urologiczną łagodny przerost prostaty PSA – cały czas poniżej ≤ 3.0ng/ml; 12.2021- RM: Gruczoł krokowy: Strefa przejściowa: zmiany o charakterze rozrostu gruczołu (BPH) w obu płatach. Strefa obwodowa: o niejednorodnych wartościach sygnału w obrazach T2 zależnych jak w ewolucji procesu zapalnego z obszarem silnej restrykcji dyfuzji. A.PP, podstawa, PZpl/pm o wym. 14x7mm (PI-RADS-4). WNIOSKI: w prawym płacie stercza obszar PI-RADS-4 do bx.
12.2021 PSA - 2,72ng/ml; 04.2022 PSA 1,27 ng/ml, 21.07.22 PSA 1.20 ng/ml, 31.10.22 r. PSA 0,500 ng/ml (3 miesiące po krioablacji guza), 23.01.2023 PSA 0,55 ng/ml, 6.02.2023 PSA 0,330 ng/ml, 31.03.2023 PSA 0,490 ng/ml, 23.06.2023 PSA 0,460 ng/ml,25.08.2023r.(inne labolatorium w ramach II badań 40+)PSA 0,890ng/ml -stan zapalny?, 22.09.2023 r. PSA 0,530 ng/ml., 8.01.2024 r. PSA 0,630 ng/ml., 5.02.24 r. PSA 0,600 ng/ml, 6.05.24 r. PSA 2,040 ng/ml, 6.06.24 r. PSA 1,300 ng/ml...
02.22 r. – biopsja fuzyjna – wynik: 1-4 wycinki o łącz.dł. 2,0 cm -Rozpoznanie: adenocarcinoma prostatae 7/3 (70%)+4(30%)/ Gleason score. Nowotwór widoczny w 1 z 4 wycinków o długości 0,3 cm. Nowotwór zajmuje 10% powierzchni przekrojów badanych wycinków.
2-4 wycinki o łącznej długości 3,0 cm oraz 3-3 wycinki o łącznej długości 3.0 cm - Rozpoznanie: W pobranych wycinkach widoczny obraz mikroskopowy łagodnego rozrostu stercza (BPH).
23.07.2022 r. - przezkroczowa fokalna krioablacja stercza. 23.01.2023 r. MRI prostaty bez i z kontrastem zgodnie ze schematem postępowania po 6 miesiącach od krioablacji-brak cech wznowy miejscowej. 20.02,2023 celowana biopsja fuzyjna GK- histopatologia - brak raka. 17.03.2023 r. kolejna cystoskopię kontrolna pęcherza. Czysto - 1,5 roku od operacji pęchęrza.
6.03.24 r. - cystoskopia pęcherza po 2 latach i 4 miesiącach - brak zmian.
Awatar użytkownika
Ad111
Administrator
 
Posty: 591
Rejestracja: 12 cze 2022, 22:25
Blog: Wyświetl blog (7)

Re: CaP - zalecenia postępowania diagnostyczno-terapeutyczne

Nieprzeczytany postautor: Ad111 » 13 lut 2024, 16:42

Bardzo ciekawa i pouczająca debata. Warto zobaczyć.

Lepsze jutro było wczoraj... Lekarzu pamiętaj, że tu nie chodzi o ciebie i twoje ego, tylko o pacjenta — jego zdrowie, życie, bezpieczeństwo. Jak tego nie rozumiesz, to mocno zastanów się nad zmianą zawodu. Ur. 1965. Od 2016 pod opieką urologiczną łagodny przerost prostaty PSA – cały czas poniżej ≤ 3.0ng/ml; 12.2021- RM: Gruczoł krokowy: Strefa przejściowa: zmiany o charakterze rozrostu gruczołu (BPH) w obu płatach. Strefa obwodowa: o niejednorodnych wartościach sygnału w obrazach T2 zależnych jak w ewolucji procesu zapalnego z obszarem silnej restrykcji dyfuzji. A.PP, podstawa, PZpl/pm o wym. 14x7mm (PI-RADS-4). WNIOSKI: w prawym płacie stercza obszar PI-RADS-4 do bx.
12.2021 PSA - 2,72ng/ml; 04.2022 PSA 1,27 ng/ml, 21.07.22 PSA 1.20 ng/ml, 31.10.22 r. PSA 0,500 ng/ml (3 miesiące po krioablacji guza), 23.01.2023 PSA 0,55 ng/ml, 6.02.2023 PSA 0,330 ng/ml, 31.03.2023 PSA 0,490 ng/ml, 23.06.2023 PSA 0,460 ng/ml,25.08.2023r.(inne labolatorium w ramach II badań 40+)PSA 0,890ng/ml -stan zapalny?, 22.09.2023 r. PSA 0,530 ng/ml., 8.01.2024 r. PSA 0,630 ng/ml., 5.02.24 r. PSA 0,600 ng/ml, 6.05.24 r. PSA 2,040 ng/ml, 6.06.24 r. PSA 1,300 ng/ml...
02.22 r. – biopsja fuzyjna – wynik: 1-4 wycinki o łącz.dł. 2,0 cm -Rozpoznanie: adenocarcinoma prostatae 7/3 (70%)+4(30%)/ Gleason score. Nowotwór widoczny w 1 z 4 wycinków o długości 0,3 cm. Nowotwór zajmuje 10% powierzchni przekrojów badanych wycinków.
2-4 wycinki o łącznej długości 3,0 cm oraz 3-3 wycinki o łącznej długości 3.0 cm - Rozpoznanie: W pobranych wycinkach widoczny obraz mikroskopowy łagodnego rozrostu stercza (BPH).
23.07.2022 r. - przezkroczowa fokalna krioablacja stercza. 23.01.2023 r. MRI prostaty bez i z kontrastem zgodnie ze schematem postępowania po 6 miesiącach od krioablacji-brak cech wznowy miejscowej. 20.02,2023 celowana biopsja fuzyjna GK- histopatologia - brak raka. 17.03.2023 r. kolejna cystoskopię kontrolna pęcherza. Czysto - 1,5 roku od operacji pęchęrza.
6.03.24 r. - cystoskopia pęcherza po 2 latach i 4 miesiącach - brak zmian.
Awatar użytkownika
Ad111
Administrator
 
Posty: 591
Rejestracja: 12 cze 2022, 22:25
Blog: Wyświetl blog (7)


Wróć do RAK PROSTATY - STANDARDY, WYTYCZNE, ZALECENIA

Kto jest online

Użytkownicy przeglądający to forum: Obecnie na forum nie ma żadnego zarejestrowanego użytkownika i 2 gości

logo zenbox