Adanio ból prącia po wstrzyknięciu alprostadilu

Moderowane przez Dr n. med. Andrzej Przybyła

Adanio ból prącia po wstrzyknięciu alprostadilu

Nieprzeczytany postautor: wlobo135 » 12 paź 2016, 23:08

Adanio ma 46 lat i 6 tygodni temu miał operację usunięcia raka prostaty. Poniżej przytaczam jego post skierowany do mnie prywatnie. Zgodnie z zarządzeniem nowego regulaminu odpowiadam publicznie na forum dzięki temu inni koledzy będą mogli dołączyć swoje opinie na temat tego bolesnego problemu.
Dzień dobry, nie mam kogo zapytać więc zwracam się z tym do Pana. Byłem u lekarza w poradni która leczy zaburzenia wzwodu, lekarz zaaplikował mi zastrzyk z alprodastilu pierwszy raz tydzień temu a wczoraj po raz drugi. Dziś będę miał receptę, musiałem użyć własnych kontaktów ponieważ ten lekarz nie chciał mi jej przepisać. Będę robił sobie zastrzyki sam bo znam już dawkę, wczorajszy wzwód trwał ok 2 godzin i się skończył. Natomiast chciałem Pana zapytać o skutki uboczne takich zastrzyków, to zwyczajnie cholernie boli, boli tak że chcę żeby wzwód skończył sie jak najszybciej bo dopiero wtedy ból ustaje. Nie boli sam zastrzyk, ot zwykłe ukłucie ale jak się penis wypełni krwią to zrobić coś innego niż czekanie w pozycji półleżącej aż się skończy nie jest możliwe. Lekarz powiedział że może być różnie, niektórym ten ból przechodzi a innym nie. Proszę powiedzieć czy to tak będzie bolało zawsze czy w miarę urzywania zastrzyków da się normalnie współżyć ?? bardzo mi zależy na opinii osoby która to stosuje, ja sobie nie wyobrażam żadnego seksu gdy narząd jest tak obolały jakbym go obił kijem :)
Pozdrawiam serdecznie
Adanio


Przede wszystkim muszę Ci powiedzieć że jestem zaskoczony wiadomością że wzwód po wstrzyknięciu alprostadilu jest tak bolesny jak opisujesz. Ani ja ani inni koledzy na forum nie uskarżali się na ból podczas wzwodu. Był to najwyżej lekki dyskomfort. Wydaje mi się że u Ciebie mogą być dwie przyczyny tego bólu. Przede wszystkim sądzę że grubo za wcześnie bierzesz zastrzyki. Nie wszystko jest jeszcze dobrze wygojone. Poza tym nie napisałeś jaką dawkę alprostadilu stosujesz Proponuję abyś zaczął od najmniejszej dawki 5 mikrogramów i powoli zwiększał dawkę jak będzie niewystarczająca do zadowalającego wzwodu. Poza tym staraj się często uzyskiwać wzwód tradycyjnymi metodami. Pomocne przy tym bywa używanie niebieskich tabletek Viagry.
To co napisałem powyżej oczywiście dotyczy pacjenta któremu zachowano przynajmniej jedną wiązkę naczyniowo-nerwową.
Napisz więcej o swojej operacji i przebiegu rekonwalescencji.
Pozdrawiam
Włodek
Motto: Zanim potępisz staraj się zrozumieć.
Ur. 1941 VI/09 PSA5,3 X/09 PSA9,7 Biopsja Gl 9(5+4) Scany: wszystko czyste 30/XI/09 prostatektomia radykalna z usunieciem wiązki nerwowo-naczyniowej. Gleason 10 pT3aN0M0 21/I/10 PSA 0,7 4/III/10 PSA 0,77. 26/III/10 PSA 1.0 Doubling time 4,5 mca. V/10 hormony (Zoladex) i radioterapia 66Gy. VIII/10 PSA 0,04 X/10 PSA 0.03 XII/10 PSA 0,03 testosteron 23ng/dL(0,8nml/L) II/11 PSA<0,05/<0,03 IV/11 PSA<0,05 testosteron<0,5nmol/L(<14ng/dL) Przerwa w hormonoterapii :) VII/11 PSA 0,001 Testosteron 1,03/30 IX/11 PSA<0.05, Testosteron3.8/112, 11/2011 PSA 0,04 testosteron 7,1/208 1/2012 PSA 0,1 2/2012 PSA 0,18Obrazekpowrót do HT 4/2012 PSA 0,03. 5/2012 PSA<0.03 7/2012 PSA 0,03 9/2012PSA 0,01 11/2012 PSA <0,03 1/2013 PSA <0,03 3/2013PSA <0,03 testosteron <23/0,8 Ponowne przerwanie HT 6/2013 PSA <0,003 testosteron<2,6 ng/dl 10/2013 PSA <0,03 testosteron 17,6 ng/dl. 2/2014 PSA<0.03 testosteron 138 7/2014 PSA-0,62, 8/2014 PSA-1,85 10/2014 PSA-7,9 11/2014 PSA-7,57PET/CT zajęte cztery węzły chłonne w miednicy, skierowanie na RT (SBRT) powrót do HT(3 miesiące) 2/2015 PSA-3,43 4/2015 PSA-0,72 7/2015 PSA-0,72 testosteron 40/1,3 10/2015 PSA-1,2 testosteron 168/5,8 12/2015 PSA-0,78 3/2016 PSA-0,71 6/2016 PSA-0,34 9/2016 PSA-0,16 12/2016 PSA-0,22 3/2017 PSA-0,54 7/2017 PSA-1,7 11/2017 PSA-0,3 2/2018 PSA-0,11 5/2018 PSA-0,09 7/2018 PSA-0,169 testosteron 37/1,34 12/2018 PSA-0,22

Wykres obrazujący przebieg leczenia. http://www.fotosik.pl/zdjecie/4c0bd44ca8968802
https://www.fotosik.pl/zdjecie/usun/T07 ... xTqOB3A9xw
Awatar użytkownika
wlobo135
Złoty Gladiator
Złoty Gladiator
 
Posty: 4096
Rejestracja: 18 mar 2010, 07:34
Lokalizacja: Sydney
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Adanio ból prącia po wstrzyknięciu alprostadilu

Nieprzeczytany postautor: Adanio » 13 paź 2016, 07:19

Operację miałem w ostatnich dniach lipca 2016.

Jeżeli chodzi p pęczki, to powiem szczerze, że nie wiem czy miałem oszczędzone czy nie pomimo zadania takiego pytania wprost mojemu operatorowi.
Zdaje się że nie, tak na 95%, ale ja mam podobno jakąś inną budowę tam wewnątrz, to się niekiedy zdarza u pacjentów przy PR, mam oszczędzone i zachowane tętnice sromowe, przy których może być unerwienie, które z czasem przejmie bodźce w komunikacji między mózgiem a penisem.
Tak w wielkim skrócie mogę opisać rozmowę z moim chirurgiem.

Po 4 tyg. od operacji zacząłem brać sildenafil Lekap 100 8 tabletek 2 x tygodniu bez żadnych efektów. Coś tam się działo, czego wzwodem nazwać nie było można, jakieśo"drżenie", niezależnie zupełnie od bodźców zewnętrznych, a żona pracowała i pracuje przy tym bardzo.
Pierwszy zastrzyk z alprodastilu Alprostadilu miałem 4.10.2016 (10 tyg. od operacji) z dawką 0.1 ml. z 20 mcg leku.
Wzwód był bolesny i niepełny, trwał ok godziny.
Drugi zastrzyk 0.15 ml z 20 mcg leku tydzień później, wzwód był pełny, trwał 2 godz., ale również bolesny.
Lekarz powiedział, że tak bywa, może to przejdzie a może nie, nie wrócę już do niego, bo zupełnie nie mam zaufania, jedyne co zrobił to dobrał dawkę leku. Nie będę się wypowiadał na jego temat, bo szkoda "papieru" :)
Ból jest taki, że o niczym innym nie myślę, tylko żeby ten nieszczęsny wzwód się skończył :)
wtedy dopiero ustaje.
Lekarz zaproponował, żebym sobie kupił Ibuprom, skoro tak mi to doskwiera, ale to chyba nie jest wyjście.

Czy ktoś z Was ma podobne doświadczenia? czy to minie po jakimś czasie? czy nie? to zdaje się pozostaje mi tylko proteza.
ur. 1970, 03.2016 PSA 13, 05.2016 biopsja Gl 3+4, 07.2016 PR hispat 4+3, 09.2016 PSA 0,013
Adanio
Użytkownik
 
Posty: 5
Rejestracja: 09 wrz 2016, 08:04
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Adanio ból prącia po wstrzyknięciu alprostadilu

Nieprzeczytany postautor: DRE » 16 paź 2016, 13:24

Ave!

Temat ten poruszalem juz gdzies na forum. Powtorze w skrocie:

Autoinjekcje alprostadilu (najlepiej w formie Caverject Impulse - niestety gotowe autostrzykawki niedostepne w PL: trzeba zamawiac za granica) moga byc jak najbardziej bolesne w pierwszych 3-5 miesiacach od zabiegu. Nie jest to nic nadzwyczajnego i przestrzega sie przed tym Pacjentow.
Natomiast rehabilitacja ED po zabiegu RP jest zlozona i indywidualna. Na podstawie zebranych informacji sporzadza sie specjalny INDYWIDUALNY plan terapeutyczny, ktory sklada sie zarowno z elementow niefarmakologicznych jak i farmakologicznych. Nalezy bardzo dokladnie przeanalizowac dobor lekow, ich czestotliwosc i dawke, i ulozyc w logiczny plan. Niekiedy na potrzeby takiego planu potrzeba doppler USG i/lub badania ilosci i jakosci erekcji nocnych urzadzeniem RigiScan lub NEVA.
Prosze skontaktowac sie w tej sprawie np.: z naszymi Pacjentami (sa na forum), ktorzy taki przykladowy program rehabilitacji zaburzen erekcji po radykalnej prostatektomii otrzymali po zakonczeniu rehabilitacji urologicznej.

NIGDY nie powinno zaczynac sie od dawki wiekszej niz 5 mikrogram - niestety, z mojego (i nie tylko) doswiadczenia wynika, ze priapizm zdarza sie czesciej niz w ulotce i trzeba naprawde uwazac. Szczegolnie dawkowanie powyzej 10mikrogramow jest niewskazane w pierwszych 3 miesiacach po zabiegu (takze ze wzgledu na objawy bolowe, ktore moga wplynac takze na psychike Pacjenta).
Pozdrawiam
Glowa (i nie tylko) do gory!
DRE
dr n. med. Andrzej Krzysztof Przybyła
Specjalista urolog, Rehabilitacja urologiczna, Wrocław
Od lat zajmuje się tematyką Aging Male (problemy starzenia się u mężczyzn) (Männergesundheit, MensHealth) w organizacjach temu poświęconych. Chodzi tu o całościowy aspekt zdrowotny u facetów - łącznie z psychiką. Jednym z tematów jest także testosteron oraz ED u mężczyzn ...od 40-go roku życia.
Awatar użytkownika
DRE
Gladiator
Gladiator
 
Posty: 154
Rejestracja: 13 lis 2014, 09:08
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Adanio ból prącia po wstrzyknięciu alprostadilu

Nieprzeczytany postautor: Adanio » 17 paź 2016, 07:16

Ja niestety po operacji nic na temat rehabilitacji ED nie otrzymałem ze szpitala. W zasadzie dostałem tylko instrukcje ćwiczeń na nietrzymanie moczu i tyle. Nawet nie dostałem żadnych zaleceń ustnych, sam musiałem zapytać co mam z tym fantem zrobić dalej, dostałem skierowanie do lekarza który dobrał dawkę iniekcji i nic więcej, co już opisywałem we wcześniejszym poście. Czyli teraz jestem niemal w punkcie zero :-) i muszę poszukać jakiejś kliniki w Warszawie która może się tym tematem zająć bardziej profesjonalnie. Realia polskie i niemieckie to jak dwa odległe światy ;)
ur. 1970, 03.2016 PSA 13, 05.2016 biopsja Gl 3+4, 07.2016 PR hispat 4+3, 09.2016 PSA 0,013
Adanio
Użytkownik
 
Posty: 5
Rejestracja: 09 wrz 2016, 08:04
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Adanio ból prącia po wstrzyknięciu alprostadilu

Nieprzeczytany postautor: zosia bluszcz » 17 paź 2016, 08:54

Adanio, czy w wolnej chwili moglbys wrzucic garsc szczegolow na temat historii Twojej choroby (diagnostyka i leczenie), łacznie ze skanami/zdjeciami opisow badan obrazowych i histopatologicznych (biopsja, hist-pat pooperacyjny). Forum bedzie Ci wdzieczne.
pzdr
zosia
Obrazek
zosia bluszcz
Złoty Gladiator
Złoty Gladiator
 
Posty: 7873
Rejestracja: 13 cze 2009, 00:06
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Adanio ból prącia po wstrzyknięciu alprostadilu

Nieprzeczytany postautor: DRE » 17 paź 2016, 11:48

Do "adanio"

Realia niemieckie i polskie to owszem - duza roznica, ale nie idealizowalbym.
A tak na marginesie - jestesmy juz w Polsce.

Prosze przeslac na priva (lub przez Administratorow) swoja historie i dokumentacje. Jak zwykle pomozemy ;)
dr n. med. Andrzej Krzysztof Przybyła
Specjalista urolog, Rehabilitacja urologiczna, Wrocław
Od lat zajmuje się tematyką Aging Male (problemy starzenia się u mężczyzn) (Männergesundheit, MensHealth) w organizacjach temu poświęconych. Chodzi tu o całościowy aspekt zdrowotny u facetów - łącznie z psychiką. Jednym z tematów jest także testosteron oraz ED u mężczyzn ...od 40-go roku życia.
Awatar użytkownika
DRE
Gladiator
Gladiator
 
Posty: 154
Rejestracja: 13 lis 2014, 09:08
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Adanio ból prącia po wstrzyknięciu alprostadilu

Nieprzeczytany postautor: Adanio » 17 paź 2016, 19:02

bardzo chętnie udostępnię na forum swoje badania tylko muszę poskanować w sposób by nie było za dużo prywatnych danych, zajmę się tym jutro. Mam pytanie do administratorów, ja wysłać przez Was dokumentację do dr. DRE ? bo jakoś nie mogę znaleźć sposobu. Czy mogę prosić Zosię o jakiś "administratorski" mail ?
Adam
ur. 1970, 03.2016 PSA 13, 05.2016 biopsja Gl 3+4, 07.2016 PR hispat 4+3, 09.2016 PSA 0,013
Adanio
Użytkownik
 
Posty: 5
Rejestracja: 09 wrz 2016, 08:04
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Adanio ból prącia po wstrzyknięciu alprostadilu

Nieprzeczytany postautor: rakar » 17 paź 2016, 19:34

Możesz e-mailem, możesz przez PW - spróbuj teraz.
Obrazek Trudno poważnie dyskutować z kimś pozbawionym poczucia humoru
2018 XV edycja Konkursu "Godni Naśladowania" wyróżniony POZARZĄDOWIEC GODNY NAŚLADOWANIA przez Marszałka Województwa Warmińsko-Mazurskiego
Ur.1949
III'2007 PSA 8,28;biopsja Gl1+2!?;10/V/2007 limfadenektomia węzły b/z;IX'PSA 0,07;HT VIII-XII;RT XII'07-I'08 7400cGy/37frakcji;cTpN0M0
IV'2008 PSA 0,08; X’ TK ok XII' zastrzyki przeciwzakrzepicowe
I'2009 - XII' PSA 0,35 ng/ml - 0,60 ng/ml
I’2010 MRI ok, zastrzyki przeciwzakrzepicowe do IV’, III’ scyntygrafia & TRUSok, IX’ biopsja spartolona, VII' PSA 0,61;XII' 0,83;
VII'2011 1,03 T'2,33 MRI podejrzenie wznowy VIII’ biopsja- Sclerosis atrophicans prostatae;XI' MRI b/z - obserwować, PSA XI' 1,85;
V'2012 PSA 2,68 T 2,33;VII' 3,37 T'1,23;VII' PET-CT z octanem sugeruje proces nowotworowy; X' PSA 5,40;od X' Apo-Flutam 3x dziennie;po 1 mieś. PSA 1,28; 2 mieś. 1,05; 3 mieś. PSA 0,837;T 2,07
I'2013 zastrzyk Diphereline 11,25 mg na 3 mieś.; IV'2013 PSA 3,14 drugi Dipheriline+ Apo-flutam(zaniechany po 3,5 dniach);IV' w innym lab. PSA po 2 dniach 5,31, po 2 tyg. w swoim lab. PSA 1,92 ng/ml, T 0,19 ng/ml; VI' PET-CT z Choliną rak w obrębie stercza, VII' PSA 9,50 ng/ml, bikalutamid 50 mg * biopsja stercza = ogólnie Gleason 5+4, jeszcze w obrębie torebki (margines 0,2 mm); VIII' PSA 1,30 * T 1,51 bikalutamid 50mg; IX' Zmiana na Eligard PSA 0,85 przed BT IX/X' - 30 Gy=3x10;
I'2014 PSA 0,38 ng/ml {odstawiony bikalutamid}III' PSA 0,86{koniec działania Eligardu} IV' T 0,58 ng/ml*PSA 1,17 ng/ml; VI' T 2,35 & PSA 3,24;VII' T=2,25 & PSA 4,04* VIII' PSA 4,20 T 2,52 PET naciekanie na pęcherz, pęcherzyki nasienne, węzły chłonne| VIII' PSA 4,00 T 2,58 | IX' PSA 4,02 T 1,53 | XI' PSA 6,90 Apo-Flutam 2 tyg, po tym Eligard|
I'2015 PSA 1,65>II' PET-CT z choliną, praktycznie jak w roku poprz.>IV' PSA 8,83 ng/ml, T 1,69 ng/dl, zastosowano bikalutamid> 05' uretrotomia (pobrano próbki do badania histopatol.) V' PSA 1,10; VII' PSA 0,23 ng/ml; IX' 0,26 ng/ml, XI’ TURP, XI/XII' 0,35 ng/ml
I'2016 PSA 0,34 ng/ml, T 0,12 ng/dl / II/II'I PSA 0,41 ng/ml; IV' PSA 0,62 ng/ ml, T 0,23 ng/dl; VI' PSA 0,87 ng/ml, VII posiew ujemny(zaskoczenie), IX PSA 1,70 ng/ml; IX/X' PET-CT progresja, meta do węzła chłonnego biodrowego wspólnego prawego; X' PSA 1,66 ng/ml, T 0,17 ng/dl; XI' PSA 2,14 ng/ml; XII' PSA 3,03 ng/ml, T 0,104 ng/ml
I'2017 PSA 4,05 ng/ml, 08/02/2017 urestomia, II/III'2017 4,88 ng/ml, IV/V'17 PSA 5,36 ng/ml, 1-31maja badanie kliniczne ARAMIS, 5 maja Eligard pół roku, V/VI PSA 6,74 ng/ml, VI/VII 7,28 ng/ml; VIII PSA 9,87 ng/ml, T 0,091ng/dl 24/VIII Xtandi, 19/IX PSA 2,21 ng/ml, 04/X Eligard 45, 16/X PSA 1,55 ng/ml, 13/XI PSA 1,80 ng/ml, 05/XII PSA 3,43 ng/ml, T 0,127L ng/ml,
I'2018 PSA 9,67 ng/m/; scyntygrafia kości wolne od meta; 22/I' PSA 8,08 ng/ml; 24/I' liczne nacieki; 26/I' ChT I wlew docetakselu (jeszcze 9), II'2018 TURBT (koagulacja), badanie histopato: rak prostaty + wykryto drobnokomórkowy rak neuroendokrynny; III/IV' Eligard 45: IV' MRI pęcherz, węzły, odbyt nacieki PSA 7,97 ng/ml; V' PSA 5,92 ng/ml; VI' PSA 3,22 ng/ml; 22/06 ostatni wlew, przerwano ChT; VIII' 2 mieś po ChT PSA 1,81 ng/ml; VIII'23 TK podobne do poprz.; X' PSA 6,44 ng/ml; XI' 4,01 ng/ml, 22.XI' Eligard na pół roku; XII PSA 3,63 ng/ml
Awatar użytkownika
rakar
Złoty Gladiator
Złoty Gladiator
 
Posty: 9074
Rejestracja: 09 lip 2007, 08:09
Lokalizacja: Olsztyn
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Adanio ból prącia po wstrzyknięciu alprostadilu

Nieprzeczytany postautor: Adanio » 18 paź 2016, 18:08

Zgodnie z obietnicą przygotowałem skany z historii mojej choroby. Postaram się załączyć je chronologicznie.

Adam

TRUS Adanio.pdf
Nie masz wymaganych uprawnień, aby zobaczyć pliki załączone do tego posta.
ur. 1970, 03.2016 PSA 13, 05.2016 biopsja Gl 3+4, 07.2016 PR hispat 4+3, 09.2016 PSA 0,013
Adanio
Użytkownik
 
Posty: 5
Rejestracja: 09 wrz 2016, 08:04
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Adanio ból prącia po wstrzyknięciu alprostadilu

Nieprzeczytany postautor: bela71 » 18 paź 2016, 20:36

Adam,
Dzięki za uporządkowany zestaw informacji.
Jesteś świadomy, że musisz dalej zachowywać dużą czujność ze względu na czynniki ryzyka (przewaga czwórek w Gleasonie, naciekanie przestrzeni okołonerwowych i pozytywny margines), prawda?

Życzę, żeby PSA spadło do nieoznaczalnego, a rehabilitacja zakończyła się powodzeniem :)
Iza
Tata ur.1936 Od 2005 leczenie BPH, PSA przy finasterydzie oscylujące między 5 a 11(!).
Po odstawieniu Proscaru VII.2012 PSA 20,81ng/ml, biopsja GL 4+3, zatarta torebka, scyntygrafia czysto. cT3NxM0 Gleason 7 (4+3)
X.2015 Apo-Flutam (1mc), Diphereline co 3m-ce, zmieniona po roku na Eligard 45. 4.XII.12 PSA 1,15.
XII.2012-I.2013 RT 65 Gy IGRT w 25 frakcjach (Wieliszew).
PSA 21.II.13 - 0,089; 25.IV.13 - 0,076; VI.13 - 0,067; IX.13 - 0,065; XII.13 - 0,044,(testosteron 0,035); III.2014 - 0,057, (T<0,025 od tego momentu); V.14 - 0,021; IX.14 - 0,016; XI.14 - 0,009; I.2015 - 0,01; IV.15 - 0,011 KONIEC HT VIII.15 PSA - 0,008; XI.15 PSA 0,010, T 0,14; II 2016 PSA 0,025, T 0,4; V 2016 PSA 0,017, T 0,68; VIII 2016 PSA 0,021, T 0,9; XI 2016 PSA 0,016, T 0,966; III 2017 PSA 0,003[?], T 1,38; IX 2017 PSA 0,035 T 1,63; XI 2017 PSA 0,051, T 1,79; I 2018 PSA 0,06, T 2,13; II 18 PSA 0,06, T 1,84; IV 18 PSA 0,05 T 1,88

3.12.15 – Kolonoskopia i APC zmian naczyniowych (angiodysplazja odbytnicy po RT); 2016 2 serie czopków łagodzących podkrwawianie; 29.05.2017 - ponowna koagulacja laserowa niewielkich zmian naczyniowych w odbycie - zaobserwowana znaczna poprawa stanu śluzówki jelita w porównaniu do 2015
Wątek: http://rak-prostaty.pl/viewtopic.php?f=2&t=2137
bela71
Złoty Gladiator
Złoty Gladiator
 
Posty: 3040
Rejestracja: 19 sty 2015, 23:09
Lokalizacja: Toruń
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Adanio ból prącia po wstrzyknięciu alprostadilu

Nieprzeczytany postautor: Adanio » 20 paź 2016, 09:44

Bardzo dziękuję ;) świadomy oczywiście jestem, ale nie zaprzątam sobie tym specjalnie głowy teraz, bardziej boli mnie "skutek uboczny" operacji. Wiem, że nie mam żadnego wpływu na to czy "Obcy" postanowił się zagnieździć we mnie czy też sobie już poszedł. Wierzę w kunszt operatora, w końcu to mój rówieśnik wychowany na grach komputerowych, do laparoskopii jak znalazł, umiejętności z dzieciństwa się przydadzą. W sumie największym problemem z jakim muszę się codziennie mierzyć to jak okiełznać psychikę, ale na razie daję radę i to bez wspomagaczy ;)
ur. 1970, 03.2016 PSA 13, 05.2016 biopsja Gl 3+4, 07.2016 PR hispat 4+3, 09.2016 PSA 0,013
Adanio
Użytkownik
 
Posty: 5
Rejestracja: 09 wrz 2016, 08:04
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Adanio ból prącia po wstrzyknięciu alprostadilu

Nieprzeczytany postautor: zosia bluszcz » 20 paź 2016, 10:13

bela71 pisze:Jesteś świadomy, że musisz dalej zachowywać dużą czujność ze względu na czynniki ryzyka (przewaga czwórek w Gleasonie, naciekanie przestrzeni okołonerwowych i pozytywny margines), prawda?



Pragnę zauwazyc, ze ten pozytywny margines chirurgiczny wziął sie stąd, ze chirurg wykonał cięcie PRZEZ lewy płat prostaty.
Kolejny dowod na to, ze LPR w PL to na ogol kiepski pomysł.

Zerowego PSA zycze.
Przede wszystkim.

zosia
Obrazek
zosia bluszcz
Złoty Gladiator
Złoty Gladiator
 
Posty: 7873
Rejestracja: 13 cze 2009, 00:06
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Adanio ból prącia po wstrzyknięciu alprostadilu

Nieprzeczytany postautor: kangur__2007 » 20 paź 2016, 10:15

Ja tylko chciałbym Panu Koledze łagodnie przypomnieć, że kiedy się o życie walczy, to wzwód przybiera charakter towaru luksusowego, pozostaje na dalszym planie. Jak już wiele razy przypominaliśmy na forum, przydatność wzwodu w trumnie jest wątpliwa – tylko przeszkadza wieko zamknąć.
KANGUR 2007 (Australia), ur.1954
zero objawów; VIII/2007 PSA 6,0; biopsja; diagnoza CaP cT2aNxMx, Gl.7 (3+4);
1/XI/2007 załonowa prostatektomia radykalna+PLND, wariant oszczędzający wiązki nerwowo-naczyniowe
Histopatologia pooperacyjna: pT2cN0Mx, Gl.7 (3+4);
PSA nieoznaczalne od 8 tyg. po operacji (wtedy – poniżej progu czułości analitycznej 0,04, teraz – poniżej progu czułości analitycznej 0,01)

25 IX 2018 - W PRAWIE JEDENAŚCIE LAT PO PROSTATEKTOMII, PSA NADAL NIEOZNACZALNE
(tzn.poniżej progu czułości analitycznej 0,01 - moje laboratorium kupiło sobie jakieś siedem lat temu czulszy analizator niż mieli przedtem,kiedy 'nieoznaczalne' znaczyło <0,04)
Cała historia opisana współcześnie pod: http://forum.gazeta.pl/forum/w,37372,72041707,,Prostata_australijska.html?v=2
Awatar użytkownika
kangur__2007
Złoty Gladiator
Złoty Gladiator
 
Posty: 2236
Rejestracja: 27 wrz 2008, 13:39
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Adanio ból prącia po wstrzyknięciu alprostadilu

Nieprzeczytany postautor: starys » 20 paź 2016, 19:18

kangur__2007 pisze:Ja tylko chciałbym Panu Koledze łagodnie przypomnieć, że kiedy się o życie walczy, to wzwód przybiera charakter towaru luksusowego, pozostaje na dalszym planie. Jak już wiele razy przypominaliśmy na forum, przydatność wzwodu w trumnie jest wątpliwa – tylko przeszkadza wieko zamknąć.


Taki pogląd mógł się urodzić tylko w głowie faceta, który wg statystyki medycznej jest wyleczony i może uprawiać seks, lub w głowie faceta sfrustrowanego, który wie że wzwodu już nigdy nie osiągnie. Nie wiem i nie interesuje mnie do której grupy siebie zaliczasz.

Kolego Kangurze_2007 chcę ci powiedzieć, że jest jeszcze coś takiego co nazywa się jakością życia, a seks dla normalnego faceta jest bardzo istotną częścią tejże jakości.
Żyć byle żyć?
Seks jest bardzo ważny dla partnerki życiowej prostatyka i jeśli facet nie bierze tego pod uwagę to jest tylko zwyczajnym egoistą.
Żyć byle żyć dla siebie ?
Ur. 1948; XII/2014-DRE, PSA-12,49; I/2015-TRUS stercz 29,5 ml; II/2015- biopsja formalna, CaP,Gl 4+3,lewy, utkanie 30%; Start HT 16.03.2015 Zoladex10,8 + Flutamid 3x1; III/2015- rtg klatki-płuca OK, zwyrodnienie kręgosłupa; III/2015 – TK jamy brzusznej i miednicy mn. - gruczoł krokowy powiększony (42x45x38), dobrze odgraniczony, niejednorodny. Pęcherzyki nasienne nie wykazują zmian. Nie stwierdzono powiększenia węzłów chłonnych. Ściany pęcherza wykazują cechy wzmożonej trabekulacji. Nie stwierdza się meta do kości i płuc. Zwyrodnienie stawów biodrowych i kręgosłupa, dyskopatia wielopoziomowa. Pozostałe organy OK.; 20.03.2015 – PSA 9,55; 02.06.2015 - PSA 0,83;Test. 0,33ng/ml ;08.06.2015 - Zoladex10.8 (2-gi zast.); Flutamid STOP; 02.09.2015 - PSA 0,67; 11.09.2015 -Zoladex10.8 (3-ci zast.); 08 i 15.09.2015 MRI miednicy i jamy brzusznej - OK; prostata 28,2 ml, brak zmian meta;17.09.2015 - Konsylium - zakwalifikowany do RT radykalnej,T2c; 16.10.2015 - Brak techn.możliwości wyk. RT w CO Opole, przekierowanie do Gliwic; 26.10.2015 - Zakwalifikowany do mono-brachyterapii HDR w COI Gliwice; HDR BT 05.11 - 3.12.2015 3x11Gy/g razem 33 Gy; HT stop 07.12.2015;19.04.2017- Scyntygr. kości -OK; 29.08.2017 włącz. HT Apo-Flutam (3x1) + 12.09.2017 Eligard 22,5; 15.09.2017- PET jedno ognisko meta w talerzu biodr.; 02.10.2017- Apo-Flutam STOP; 11.12.2017- Eligard 45; Luty 2018 -Eligard nie działa, błąd przy podawaniu; 20.02.2018 - włączono Bicalutamid 1x50 mg/doba; Czerwiec 2018- Eligard 45 + Bicalutamid 1x50/doba; Grudzień 2018- Eligard 45 + Bicalutamid 1x50/doba;

PSA po HDR BT, kolor-inne lab.,w nawiasach testost.: 18.01.2016 - 0,493; 25.04.2016 - 0,709 (T-2,43); 08.08.2016 -0,773 (T-5,41); 14.11.2016 -0,863; 20.03.2017- 3,57 (T-5,86); 24.04.2017- 8,782; 28.08.2017-37,006 (T-7,88);12.10.2017-15,580;10.11.2017-13,730;(06.12.2017 T-0,22);11.12.2017-9,997; 10.01.2018-6,030 (T-0,27);08.02.2018-5,57 (T-3,99); 14.02.2018-6,94 (T-5,92); 20.02.2018-9,82 (T-8,02); 11.04.2018-3,713 (T-9,53); 18.06.2018-3,193 (T-9,79); 19.07.2018-3,020 (T-0,19:) 18.09.2018- 2,65 (T-0,19);16.11.2018- 2,69 (T-0,11); 17.12.2018- 3,404;
starys
Użytkownik
 
Posty: 646
Rejestracja: 14 mar 2015, 11:49
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Adanio ból prącia po wstrzyknięciu alprostadilu

Nieprzeczytany postautor: DRE » 24 paź 2016, 17:03

Ave Panowie (kangur i starys)!

Obaj Panowie macie racje :)

Sprawa nie jest taka prosta. Z jednej strony - podczas leczenia radykalnego ratujemy zycie, a rehabilitacja urologiczna (w tym nietrzymanie moczu i zaburzenia erekcji) to walka o jakosc zycia. Biorac pod uwage, ze po leczeniu radykalnym wielu Pacjentow zyje jeszcze dlugie lata... Chyba warto.
Z mojej praktyki wynika (nie badalem tego, to subiektywna opinia), ze Pacjenci aktywni seksualnie przed i po leczeniu, po prostu zyja szczesliwiej - i psychicznie, i fizycznie. Najwazniejsze to uswiadomienie Pacjenta czego nie zaniedbac aby nie wplynelo to na szanse leczenia radykalnego, a z drugiej strony nie odbierac nadziei na jakosc zycia (choc nie obiecywac bzdur). Erekcje po RP lub RT sa mozliwe zawsze - pytanie tylko jakimi metodami :)
Na koniec przyklad - w wielu miejscach pokutuje standard, zeby po RP najpierw zajac sie nietrzymaniem moczu, a zaburzenia erekcji sa odkladane "ad acta". To duzy błąd. Otoz, moi Drodzy, dzisiejszy standard to zajmowanie sie tymi rzeczami nawet nie bezposrednio po zabiegu, ale juz przed nim (!)... Oczywiscie niewielu Pacjentow (w DE jakies 10-15%, u nas <1%) zaczyna juz przed operacja (tzw. prehabilitacja), natomiast rehabilitacje urologiczna = walke o jakosc zycia w ramach kontynencji i potencji powinno zaczynac sie najlepiej jednoczesnie. Pamietajmy - kazda erekcja jest dobra dla... przyszlych erekcji :)

DRE
dr n. med. Andrzej Krzysztof Przybyła
Specjalista urolog, Rehabilitacja urologiczna, Wrocław
Od lat zajmuje się tematyką Aging Male (problemy starzenia się u mężczyzn) (Männergesundheit, MensHealth) w organizacjach temu poświęconych. Chodzi tu o całościowy aspekt zdrowotny u facetów - łącznie z psychiką. Jednym z tematów jest także testosteron oraz ED u mężczyzn ...od 40-go roku życia.
Awatar użytkownika
DRE
Gladiator
Gladiator
 
Posty: 154
Rejestracja: 13 lis 2014, 09:08
Blog: Wyświetl blog (0)


Wróć do Rehabilitacja urologiczna * Urological rehabilitation

Kto jest online

Użytkownicy przeglądający to forum: Obecnie na forum nie ma żadnego zarejestrowanego użytkownika i 1 gość

logo zenbox