Uro Reha Lektura obowiazkowa

Moderowane przez Dr n. med. Andrzej Przybyła

Uro Reha Lektura obowiazkowa

Nieprzeczytany postautor: DRE » 04 maja 2016, 17:28

Witam.
Prosba. Bardzo prosze o zapoznanie sie z tymi artykulami ZANIM zadajecie Panstwo (np. na priva lub na forum) pytania odnosnie zaburzen erekcji i/lub nietrzymania moczu po radykalnej prostatektomii lub radioterapii. To samo sie tyczy innych tematow rehabilitacji urologicznej.
Dziekuje z gory. Linki ponizej.

http://www.przeglad-urologiczny.pl/artykul.php?2614
http://www.przeglad-urologiczny.pl/artykul.php?2666
dr n. med. Andrzej Krzysztof Przybyła
Specjalista urolog, Rehabilitacja urologiczna, Wrocław
Od lat zajmuje się tematyką Aging Male (problemy starzenia się u mężczyzn) (Männergesundheit, MensHealth) w organizacjach temu poświęconych. Chodzi tu o całościowy aspekt zdrowotny u facetów - łącznie z psychiką. Jednym z tematów jest także testosteron oraz ED u mężczyzn ...od 40-go roku życia.
Awatar użytkownika
DRE
Gladiator
Gladiator
 
Posty: 154
Rejestracja: 13 lis 2014, 09:08
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Uro Reha Lektura obowiazkowa

Nieprzeczytany postautor: rakar » 04 maja 2016, 20:42

Panie Doktorze

Dziś jestem najstarszym, czynnym forumowiczem. Na forum, 09/07/2007 zarejestrowałem się jako 'rakar'. Po trzech latach, w 2010 roku nastał kryzys, forum miało być zlikwidowane, i wypadło na mnie, iż musiałem przejąć forum jako administrator. Używam loginu 'admin'.

Krótko, przypomnienie mojej ścieżki leczenia:

1. Zostałem otwarty do prostatektomii, operatorowi nie podobały się węzły chłonne, wyciął 6 z lewej strony miednicy, 7 z prawej (albo odwrotnie), nie dokończył prostatektomii, czyli zakończył na limfadenektomii. Węzły okazują się być wolnymi od komórek rakowych.
2. Operator dalej zproponował mi wykonanie prostataektomii od strony krocza lub RT. Wybrałem to drugie.
3. Wiele badań obrazowych, biopsja, jednoznacznie z ocen nie wynika, że mam raka - ciągle podejrzewają. Nawet PET-CT z octanem w Poznaniu.
4. Mija sporo lat, kiedy młody lekarz (nie pamiętam czy rezydent), dzięki jego zaufaniu do pacjenta (tj. do mnie, bo sugerowałem mu skąd ma brać próbki) prawidłowo pobrał bioptatów (Zosia ma rację, że ciągle o tym przypomina), potem dzięki mojemu zainteresowaniu oceną mojego materiału w zakładzie hist-pato, potwierdzili moje przypuszczenia, że we wszystkich próbkach jest rak, i to o skali Gl 5+4. Trzeba wspomnieć, że przedtem było badanie MRI, parę dni później PET z choliną. Jak zwykle z MRI zachowawczo oceniają, podejrzenie, ale parę dni później ocena PETa, bez wątpienia nowotwór, ale jeszcze w obrębie torebki.
5. Przed tymi badaniami byłem u dra operatora W.Rogowskiego w warszawskim szpitalu MSWiA, który zaproponował mi ostateczne rozprawienie się ze sterczem, czyli usunięcie. Wtedy dr, jako jedyny w RP wykonywał prostatektomię po RT. Jednak wybrałem BT.
6. Po każdym z tych zabiegów pogarszało się trzymanie moczu, choć intensywnie ćwiczyłem mięśnie (może źle ćwiczyłem?. 16 kwietnia ub. roku doszło do zatrzymania moczu, choć dość dobrze radziłem sobie, nosiłem podkładki.
8. Od tego czasu, z małymi przerwami, noszę cewnik wewnętrzny.
9. W maju przeszedłem zabieg uretrotomii, w listopadzie TURP, po którym już całkowicie nie trzymam moczu. Przy tym trzeba zaznaczyć, że do czasu TURPu wielokrotnie musiałem się ratować wymianą cewników, bo uwalniały się spieczone tkanki, i jakiś jasny nalot.
10. W marcu, z rekomendacji naszego dra Aqq, pojechałem do Puław na implantację sztucznego zwieracza. Choć panowie ordynator i jego zastępca bardzo chcieli mi pomóc, to ryzyko było zbyt wielkie, choćby z powodu możliwości zatkania otworu w pęcherzu.

Panie Doktorze, pisze Pan, że podane publikacje, to lektura obowiązkowa, i żeby już Panu forumowicze nie zawracali głowy w postach i na PW. Znaczy wskazane przez Pana opracowania, to swoista 'biblia'? Tylko, widzi Pan, do interpretowania Biblii, powstały całe zastępy, instytucje do jej rozumienia.

Cytat z Pana artykułu w Przeglądzie Urologicznym:


"WAG" - Wissen, Ausdauer und Geduld

Powyższy skrót to motyw przewodni w całej urologii rehabilitacyjnej. Po niemiecku oznacza po prostu wiedzę
(Wissen), którą trzeba pacjentowi przekazać, wytrzymałość (Aus-dauer) oraz cierpliwość (Geduld). W języku
angielskim ten skrót kojarzy się z zupełnie czymś innym (WAGs potocznie to atrakcyjne partnerki piłkarzy celebrytów), co niezmiernie ułatwia przyswojenie pojęcia przez męską grupę pacjentów..."


Na zakończenie pisze Pan:


"Opieka psychoterapeutyczna

Pacjent po radykalnej prostatektomii pojawia się w klinice rehabilitacji urologicznej i zostaje skonfrontowany z niezwykle poważnym problemami, a mianowicie:
a) mam/miałem raka - co dalej?
b) muszę nosić pieluchy, jak długo?
c) nie mam erekcji.
Jest to wystarczający powód do załamania psychicznego. Psychika stanowi niezwykle istotny element w procesie rehabilitacji, także urologicznej. Z własnego doświadczenia wiem, iż pacjenci, którzy są silni psychicznie (HADS-Test przy przyjęciu poniżej 8 pkt) lub pacjenci objęci skuteczną opieką psychoterapeutyczną osiągają lepsze rezultaty, jeśli chodzi o trzymanie moczu. Wpływ psychiki wydaje się więc także istotny w przypadku wysiłkowego nietrzymania moczu u pacjentów urologicznych."


Mimo woli powstaje pytanie, jak mam wytrzymywać to psychicznie, jak może mi Pan pomóc? (nie musi mi Pan odpowiadać). Mam nacieki raka na pęcherz, węzły chłonne, coś tam wspomniano o woreczku nasiennym. Na razie, chyba, utrzymane jest to w ryzach, ale jak długo?

Póki co, wszyscy, łącznie z dr n. med. onkolog (nie moją, mawiają, wygląda pan dobrze), i co, mam się cieszyć? Tylko ja wiem, co przeżywam, sfiksować można. Mam jeszcze trochę zdrowia, i nie zamierzam je zabierać do grobu.

Pozdrawiam
Obrazek Trudno poważnie dyskutować z kimś pozbawionym poczucia humoru
2018 XV edycja Konkursu "Godni Naśladowania" wyróżniony POZARZĄDOWIEC GODNY NAŚLADOWANIA przez Marszałka Województwa Warmińsko-Mazurskiego
Ur.1949
III'2007 PSA 8,28;biopsja Gl1+2!?;10/V/2007 limfadenektomia węzły b/z;IX'PSA 0,07;HT VIII-XII;RT XII'07-I'08 7400cGy/37frakcji;cTpN0M0
IV'2008 PSA 0,08; X’ TK ok XII' zastrzyki przeciwzakrzepicowe
I'2009 - XII' PSA 0,35 ng/ml - 0,60 ng/ml
I’2010 MRI ok, zastrzyki przeciwzakrzepicowe do IV’, III’ scyntygrafia & TRUSok, IX’ biopsja spartolona, VII' PSA 0,61;XII' 0,83;
VII'2011 1,03 T'2,33 MRI podejrzenie wznowy VIII’ biopsja- Sclerosis atrophicans prostatae;XI' MRI b/z - obserwować, PSA XI' 1,85;
V'2012 PSA 2,68 T 2,33;VII' 3,37 T'1,23;VII' PET-CT z octanem sugeruje proces nowotworowy; X' PSA 5,40;od X' Apo-Flutam 3x dziennie;po 1 mieś. PSA 1,28; 2 mieś. 1,05; 3 mieś. PSA 0,837;T 2,07
I'2013 zastrzyk Diphereline 11,25 mg na 3 mieś.; IV'2013 PSA 3,14 drugi Dipheriline+ Apo-flutam(zaniechany po 3,5 dniach);IV' w innym lab. PSA po 2 dniach 5,31, po 2 tyg. w swoim lab. PSA 1,92 ng/ml, T 0,19 ng/ml; VI' PET-CT z Choliną rak w obrębie stercza, VII' PSA 9,50 ng/ml, bikalutamid 50 mg * biopsja stercza = ogólnie Gleason 5+4, jeszcze w obrębie torebki (margines 0,2 mm); VIII' PSA 1,30 * T 1,51 bikalutamid 50mg; IX' Zmiana na Eligard PSA 0,85 przed BT IX/X' - 30 Gy=3x10;
I'2014 PSA 0,38 ng/ml {odstawiony bikalutamid}III' PSA 0,86{koniec działania Eligardu} IV' T 0,58 ng/ml*PSA 1,17 ng/ml; VI' T 2,35 & PSA 3,24;VII' T=2,25 & PSA 4,04* VIII' PSA 4,20 T 2,52 PET naciekanie na pęcherz, pęcherzyki nasienne, węzły chłonne| VIII' PSA 4,00 T 2,58 | IX' PSA 4,02 T 1,53 | XI' PSA 6,90 Apo-Flutam 2 tyg, po tym Eligard|
I'2015 PSA 1,65>II' PET-CT z choliną, praktycznie jak w roku poprz.>IV' PSA 8,83 ng/ml, T 1,69 ng/dl, zastosowano bikalutamid> 05' uretrotomia (pobrano próbki do badania histopatol.) V' PSA 1,10; VII' PSA 0,23 ng/ml; IX' 0,26 ng/ml, XI’ TURP, XI/XII' 0,35 ng/ml
I'2016 PSA 0,34 ng/ml, T 0,12 ng/dl / II/II'I PSA 0,41 ng/ml; IV' PSA 0,62 ng/ ml, T 0,23 ng/dl; VI' PSA 0,87 ng/ml, VII posiew ujemny(zaskoczenie), IX PSA 1,70 ng/ml; IX/X' PET-CT progresja, meta do węzła chłonnego biodrowego wspólnego prawego; X' PSA 1,66 ng/ml, T 0,17 ng/dl; XI' PSA 2,14 ng/ml; XII' PSA 3,03 ng/ml, T 0,104 ng/ml
I'2017 PSA 4,05 ng/ml, 08/02/2017 urestomia, II/III'2017 4,88 ng/ml, IV/V'17 PSA 5,36 ng/ml, 1-31maja badanie kliniczne ARAMIS, 5 maja Eligard pół roku, V/VI PSA 6,74 ng/ml, VI/VII 7,28 ng/ml; VIII PSA 9,87 ng/ml, T 0,091ng/dl 24/VIII Xtandi, 19/IX PSA 2,21 ng/ml, 04/X Eligard 45, 16/X PSA 1,55 ng/ml, 13/XI PSA 1,80 ng/ml, 05/XII PSA 3,43 ng/ml, T 0,127L ng/ml,
I'2018 PSA 9,67 ng/m/; scyntygrafia kości wolne od meta; 22/I' PSA 8,08 ng/ml; 24/I' liczne nacieki; 26/I' ChT I wlew docetakselu (jeszcze 9), II'2018 TURBT (koagulacja), badanie histopato: rak prostaty + wykryto drobnokomórkowy rak neuroendokrynny; III/IV' Eligard 45: IV' MRI pęcherz, węzły, odbyt nacieki PSA 7,97 ng/ml; V' PSA 5,92 ng/ml; VI' PSA 3,22 ng/ml; 22/06 ostatni wlew, przerwano ChT; VIII' 2 mieś po ChT PSA 1,81 ng/ml; VIII'23 TK podobne do poprz.; X' PSA 6,44 ng/ml; XI' 4,01 ng/ml, 22.XI' Eligard na pół roku; XII PSA 3,63 ng/ml
Awatar użytkownika
rakar
Złoty Gladiator
Złoty Gladiator
 
Posty: 9056
Rejestracja: 09 lip 2007, 08:09
Lokalizacja: Olsztyn
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Uro Reha Lektura obowiazkowa

Nieprzeczytany postautor: DRE » 05 maja 2016, 11:19

Ave Senior!
Zawsze to dobrze byc "naj" - nawet jesli chodzi o wiek.
Gratulacje!!!
Ad rem.
1. Tak, w pewnym sensie nalezy traktowac te artykuly jak taka "mala biblie" jesli chodzi o rehabilitacje urologiczna.
2. Po zapoznaniu sie mozna latwiej sprecyzowac pytania, a dodatkowo uzyskac kilka odpowiedzi.
3. Ulatwia to potem bardzo konsultacje oraz odpowiedzi mailowe. Moga potwierdzic to ci forumowicze, ktorzy juz skorzystali. Im wiecej wiesz, tym wiecej sie dowiesz i szybciej.
4. Teksty pokazuja, ze rehabilitacja urologiczna to nie tylko cwiczenia, a duzo, duzo wiecej. Dlatego majac ten zalazek wiedzy Pacjenci moga pytac, drazyc i "meczyc" swoich lekarzy (i mnie ;) ).
5. Jak najbardziej prosze pisac do mnie na priva i pytac tak jak dotychczas. Jednak prosze zapoznac sie wczesniej z artykulami. Bedzie latwiej (zle Pan zrozumial rakar i nie chodzi tu o zawracanie glowy, wrecz przeciwnie) o konkrety.
6. Tak, ma Pan sie cieszyc. Jak najbardziej. Glowa do gory. Jest Pan bardzo dzielny, a dodatkowo dodaje otuchy wielu zagubionym i "zielonym" na tym forum. To naprawde WIELKA sprawa i powinna Pana z tego powodu rozpierac duma. Jest Pan dla nas wszystkich prawdziwym GLADIATOREM. Trzymamy wszyscy kciuki tym bardziej, zeby i Pana jakosc zycia byla jak najlepsza.
O psychice juz gdzies pisalem i jest to bardzo wazny element, czesto niedoceniany.
Mam nadzieje, ze sie bedziemy mogli niebawem spotkac. Bede w kontakcie.
Jest Pan WIELKI! Prosze o tym nie zapominac i administrowac to forum, bo robi to Pan wspaniale!
Pozdrawiam
dr n. med. Andrzej Krzysztof Przybyła
Specjalista urolog, Rehabilitacja urologiczna, Wrocław
Od lat zajmuje się tematyką Aging Male (problemy starzenia się u mężczyzn) (Männergesundheit, MensHealth) w organizacjach temu poświęconych. Chodzi tu o całościowy aspekt zdrowotny u facetów - łącznie z psychiką. Jednym z tematów jest także testosteron oraz ED u mężczyzn ...od 40-go roku życia.
Awatar użytkownika
DRE
Gladiator
Gladiator
 
Posty: 154
Rejestracja: 13 lis 2014, 09:08
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Uro Reha Lektura obowiazkowa

Nieprzeczytany postautor: szef admin » 05 maja 2016, 20:34

Kłaniam się

Dziękuję za miłe słowa, ale
DRE pisze:Jest Pan WIELKI! Proszę o tym nie zapominać i administrować to forum, bo robi to Pan wspaniale!
ale z tym, to już mi Pan przyczadził. Muszę wyraźnie podkreślić - FORUM TWORZĄ LUDZIE. To dzięki ich zaangażowaniu, chęci udzielania odpowiedzi, edukowania się, by tej odpowiedzi udzielić, to jest "SÓL" tego forum. Jeżeli udało mi się, i nadal udaje scalać forumowiczów e-wolontariuszy, to tyle moich skromnych zasług. To duża "frajda", kiedy wchodzę do gabinetu lekarskiego i widzę na komputerze otwarte nasze forum. Sporo lekarzy przegląda nasz portal, darzą nas sympatią. Jeszcze kilka lat temu, niektórzy specjaliści mawiali, a to niech panu internet pomoże.

Muszę się przyznać, że nie spodziewałem, iż jako administrator będę musiał podejmować tak trudne decyzje, personalne decyzje. Bardzo je przeżywam, bardzo ubolewam, że niektórzy znaczący forumowicze, z przyczyn ambicjonalnych nie udzielają się na naszym forum. To jest to nasze narodowe piekiełko. Tu muszę oznajmić, że jeżeli forum nadal będzie potrzebne, i nadal będą chcieli forumowicze się wspierać, informować i edukować "nowych", jak przejdę już na Tamtą Stronę, na moim loginie dalej portal będzie prowadzić mój syn Radek, rocznik 1974, który aktualnie zamieszkuje w Finlandii. Mam nadzieję, ze drużyna adminów przyjmie go do swojej ekipy, i mu pomoże.

Realnie patrzę na swój stan chorobowy, nie mam złudzeń, ale też mam nadzieję, że może nauka przyśpieszy, i opracuje jakiś skuteczny lek na nasze raczysko.

Dziś patrzę szerzej, to znaczy na problemy układu moczowo-płciowego (w tym na problemy kobiet). Mam wrażenie, że te sprawy, przez możnych w zarządzaniu systemem medyczny, są traktowane jakby wstydliwie.

Chciałbym pozyskać więcej sponsorów dla Fundacji. Dlatego prowadzę rozmowy dot. zorganizowania sporego festynu, na którym będziemy propagować idee działań profilaktycznych, pozyskać fundusze na utworzenie dodatkowego oddziału urologii w moim mieście, a także tworzenie domowych hospicjów, i stacjonarnego dla 'urologicznych'. Z przykrością się czyta, jak koledzy cierpią w ostatnich dniach swojego życia, a wspierający ich rodzina, rozdziera sobie szaty, bo nie może im skutecznie pomóc. Wiem coś o tym.

Trochę się rozpisałem, ale jakoś tak wzięło mnie na małe wynurzenia.

Chciałbym jeszcze raz podziękować tym forumowiczom, którzy wyznają "Darmo wzięliście, darmo dawajcie" Dziękuję ekipie adminów, którzy dyżurują bezinteresownie, by odpowiedzieć, by nikt nie został niezauważony na naszym forum. Do koleżanek i kolegów, którzy teraz jakby mniej się udzielają, apeluję o większą aktywność.

Pozdrawiam
Obrazek Trudno poważnie dyskutować z kimś pozbawionym poczucia humoru
2018 XV edycja Konkursu "Godni Naśladowania" wyróżniony POZARZĄDOWIEC GODNY NAŚLADOWANIA przez Marszałka Województwa Warmińsko-Mazurskiego
Ur.1949
III'2007 PSA 8,28;biopsja Gl1+2!?;10/V/2007 limfadenektomia węzły b/z;IX'PSA 0,07;HT VIII-XII;RT XII'07-I'08 7400cGy/37frakcji;cTpN0M0
IV'2008 PSA 0,08; X’ TK ok XII' zastrzyki przeciwzakrzepicowe
I'2009 - XII' PSA 0,35 ng/ml - 0,60 ng/ml
I’2010 MRI ok, zastrzyki przeciwzakrzepicowe do IV’, III’ scyntygrafia & TRUSok, IX’ biopsja spartolona, VII' PSA 0,61;XII' 0,83;
VII'2011 1,03 T'2,33 MRI podejrzenie wznowy VIII’ biopsja- Sclerosis atrophicans prostatae;XI' MRI b/z - obserwować, PSA XI' 1,85;
V'2012 PSA 2,68 T 2,33;VII' 3,37 T'1,23;VII' PET-CT z octanem sugeruje proces nowotworowy; X' PSA 5,40;od X' Apo-Flutam 3x dziennie;po 1 mieś. PSA 1,28; 2 mieś. 1,05; 3 mieś. PSA 0,837;T 2,07
I'2013 zastrzyk Diphereline 11,25 mg na 3 mieś.; IV'2013 PSA 3,14 drugi Dipheriline+ Apo-flutam(zaniechany po 3,5 dniach);IV' w innym lab. PSA po 2 dniach 5,31, po 2 tyg. w swoim lab. PSA 1,92 ng/ml, T 0,19 ng/ml; VI' PET-CT z Choliną rak w obrębie stercza, VII' PSA 9,50 ng/ml, bikalutamid 50 mg * biopsja stercza = ogólnie Gleason 5+4, jeszcze w obrębie torebki (margines 0,2 mm); VIII' PSA 1,30 * T 1,51 bikalutamid 50mg; IX' Zmiana na Eligard PSA 0,85 przed BT IX/X' - 30 Gy=3x10;
I'2014 PSA 0,38 ng/ml {odstawiony bikalutamid}III' PSA 0,86{koniec działania Eligardu} IV' T 0,58 ng/ml*PSA 1,17 ng/ml; VI' T 2,35 & PSA 3,24;VII' T=2,25 & PSA 4,04* VIII' PSA 4,20 T 2,52 PET naciekanie na pęcherz, pęcherzyki nasienne, węzły chłonne| VIII' PSA 4,00 T 2,58 | IX' PSA 4,02 T 1,53 | XI' PSA 6,90 Apo-Flutam 2 tyg, po tym Eligard|
I'2015 PSA 1,65>II' PET-CT z choliną, praktycznie jak w roku poprz.>IV' PSA 8,83 ng/ml, T 1,69 ng/dl, zastosowano bikalutamid> 05' uretrotomia (pobrano próbki do badania histopatol.) V' PSA 1,10; VII' PSA 0,23 ng/ml; IX' 0,26 ng/ml, XI’ TURP, XI/XII' 0,35 ng/ml
I'2016 PSA 0,34 ng/ml, T 0,12 ng/dl / II/II'I PSA 0,41 ng/ml; IV' PSA 0,62 ng/ ml, T 0,23 ng/dl; VI' PSA 0,87 ng/ml, VII posiew ujemny(zaskoczenie), IX PSA 1,70 ng/ml; IX/X' PET-CT progresja, meta do węzła chłonnego biodrowego wspólnego prawego; X' PSA 1,66 ng/ml, T 0,17 ng/dl; XI' PSA 2,14 ng/ml; XII' PSA 3,03 ng/ml, T 0,104 ng/ml
I'2017 PSA 4,05 ng/ml, 08/02/2017 urestomia, II/III'2017 4,88 ng/ml, IV/V'17 PSA 5,36 ng/ml, 1-31maja badanie kliniczne ARAMIS, 5 maja Eligard pół roku, V/VI PSA 6,74 ng/ml, VI/VII 7,28 ng/ml; VIII PSA 9,87 ng/ml, T 0,091ng/dl 24/VIII Xtandi, 19/IX PSA 2,21 ng/ml, 04/X Eligard 45, 16/X PSA 1,55 ng/ml, 13/XI PSA 1,80 ng/ml, 05/XII PSA 3,43 ng/ml, T 0,127L ng/ml,
I'2018 PSA 9,67 ng/m/; scyntygrafia kości wolne od meta; 22/I' PSA 8,08 ng/ml; 24/I' liczne nacieki; 26/I' ChT I wlew docetakselu (jeszcze 9), II'2018 TURBT (koagulacja), badanie histopato: rak prostaty + wykryto drobnokomórkowy rak neuroendokrynny; III/IV' Eligard 45: IV' MRI pęcherz, węzły, odbyt nacieki PSA 7,97 ng/ml; V' PSA 5,92 ng/ml; VI' PSA 3,22 ng/ml; 22/06 ostatni wlew, przerwano ChT; VIII' 2 mieś po ChT PSA 1,81 ng/ml; VIII'23 TK podobne do poprz.; X' PSA 6,44 ng/ml; XI' 4,01 ng/ml, 22.XI' Eligard na pół roku; XII 3,63 ng/ml
Awatar użytkownika
szef admin
Złoty Gladiator
Złoty Gladiator
 
Posty: 838
Rejestracja: 13 mar 2008, 12:50
Lokalizacja: Olsztyn
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Uro Reha Lektura obowiazkowa

Nieprzeczytany postautor: stanis » 14 cze 2016, 11:32

Drodzy Forumowicze,
Jestem winien małego sprawozdania/relacji z wizyty u dra DRE. Zostałem przyjęty w prywatnej klinice http://www.imc.wroc.pl/.
Jak napisałem już w swoim wątku dr rozwiał moje wątpliwości w aspekcie identyfikacji wznowy biochemicznej oraz interpretacji MRI.

Jeśli zaś chodzi o rehabilitację urologiczną, której jest poświęcony niniejszy wątek :
- Ja nadal jestem skoncentrowany na czekającą mnie RT, kiedykolwiek ona nastąpi a nie na rehabilitację w kierunku odzyskania potencji,
- Bardzo mi się spodobał czarny humor Kangura, który nieudolnie zacytuję: ...jak ktoś walczy o życie to niekoniecznie o erekcję :) bowiem może być tak, iż się trumna nie domknie :/ i co wtedy?
- dr DRE jest świetnym urologiem, zaimponował mi swoją wiedzą nie tylko urologiczną ale sposobem przekazu do pacjenta.
- Po raz pierwszy spotkałem lekarza, który w czasie badania USG odwrócił monitor w kierunku pacjenta i omówił ze mną obraz na ekranie.
- Przyznaję się iż zalecane ćwiczenia wykonuję niesystematycznie.
- Jeśli jakieś pytania to chętnie odpowiem.

Pozdrowienia z królewskiego Krakowa :cool:
Stanis
r. 1950; 2013.09 PSA=6,7; 2013.12-Biopsja: pobrano 14 bioptatów, w 1-nym CaP, Gleason (3+4); 2013.02-Scyntygr.OK, CT -OK; 2014.03-RP Gleason (3+3); T2N0M0; 2014.05-PSA=0,003; 2014.08-PSA=0,002; 2014.08 - 1-sza uretrotomia; 2014.11 - PSA=0,013 ng/ml, 2-ga uretrotomia-2014.12; 2014.12 PSA=0,016ng/ml; 2015.03 PSA=0,019ng/ml; 2015.05 PSA=0,023; 2015.07 PSA=0,028; 2015.08 PSA=0,030 ng/ml; 2015.10 PSA=0,044 ng/ml; 2016.01 PSA=0,050 ng/ml; 2016.04 PSA=0,056 ng/ml; 2016.05 PSA=0,061 ng/ml; 08.2016 PSA=0,069 ng/ml; 11.2016 PSA=0,066 ng/ml; 01.2017 PSA=0,088 ng/ml; 05.2017 PSA=0,098 ng/ml; 09.2017 PSA=0,106 ng/ml; 12.2017 PSA=0,142 ng/ml; 03.2018 PSA=0,182 ng/ml
XII 2017 - powtórne badanie hist-pat operacyjny: GL=3+4, nwt w wielu miejscach GK także podtorebkowo, marginesy zbyt wąskie dla oceny (-), pęcherzyki,+ nasieniowody bez nacieku.

IV-V 2018 tomoRT 35 x 10-70 Gy, PSA przed RT 0,191 ng/ml
V.2018 PSA = 0,056 ng/ml; VI.2018 PSA = 0,039 ng/ml; VIII.2018 PSA = 0,023 ng/ml; XI.2018 PSA = 0,013 ng/ml
________________________________________________
Take care of your body, it's the only place you have to live in!
Awatar użytkownika
stanis
Gladiator
Gladiator
 
Posty: 2358
Rejestracja: 10 sie 2014, 10:51
Lokalizacja: Śląsk
Blog: Wyświetl blog (2)

Re: Uro Reha Lektura obowiazkowa

Nieprzeczytany postautor: kangur__2007 » 14 cze 2016, 11:57

Jako autor tej wisielczej anegdoty precyzuję, że uważam, że walka o życie jest nadrzędna nad walką o erekcję, której przydatność w trumnie jest niska, a ponadto przeszkadza wieko zamknąć.
KANGUR 2007 (Australia), ur.1954
zero objawów; VIII/2007 PSA 6,0; biopsja; diagnoza CaP cT2aNxMx, Gl.7 (3+4);
1/XI/2007 załonowa prostatektomia radykalna+PLND, wariant oszczędzający wiązki nerwowo-naczyniowe
Histopatologia pooperacyjna: pT2cN0Mx, Gl.7 (3+4);
PSA nieoznaczalne od 8 tyg. po operacji (wtedy – poniżej progu czułości analitycznej 0,04, teraz – poniżej progu czułości analitycznej 0,01)

25 IX 2018 - W PRAWIE JEDENAŚCIE LAT PO PROSTATEKTOMII, PSA NADAL NIEOZNACZALNE
(tzn.poniżej progu czułości analitycznej 0,01 - moje laboratorium kupiło sobie jakieś siedem lat temu czulszy analizator niż mieli przedtem,kiedy 'nieoznaczalne' znaczyło <0,04)
Cała historia opisana współcześnie pod: http://forum.gazeta.pl/forum/w,37372,72041707,,Prostata_australijska.html?v=2
Awatar użytkownika
kangur__2007
Złoty Gladiator
Złoty Gladiator
 
Posty: 2236
Rejestracja: 27 wrz 2008, 13:39
Blog: Wyświetl blog (0)


Wróć do Rehabilitacja urologiczna * Urological rehabilitation

Kto jest online

Użytkownicy przeglądający to forum: Obecnie na forum nie ma żadnego zarejestrowanego użytkownika i 1 gość

logo zenbox