Zaburzenia erekcji po prostatektomii / radioterapii - reha

Moderowane przez Dr n. med. Andrzej Przybyła

Nieprzeczytany postautor: iwas » 14 lis 2014, 15:33

Niezbyt optymistyczna jest Twoja wypowiedź :(

Ale z tego co napisałeś wynikałoby, że młodzi, sprawni fizycznie mają większe szanse na odzyskanie sprawności po operacji.

Dla nas ważne jest ukierunkowanie:
- czy w Polsce są specjaliści zajmujący się taką rehabilitacją? Jeżeli tak to kto i gdzie?
- uprawiać sporty - najlepiej jakie?
- ćwiczyć - samemu czy w grupie zorganizowanej - rehabilitacja, siłownia, fitnes, joga, tai chi, cantenica?
- jeżeli samemu ćwiczyć to jakie ćwiczenia - przykłady, opisy, jak często i ile powtórzeń?
- czy dieta ma jakiś wpływ?

Mam nadzieję, że udzielisz nam wskazówek, możliwych do zrealizowania w naszych warunkach.
Pozdrawiam serdecznie
Iwona
Mąż (1961)
PSA - 2009 r. - 3,87, biopsja(ujemna), 2009 r. - 4,47, biopsja komórki ASAP, 2010 r. - 4,66, biopsja komórki ASAPS, 2011 r. - 5,16, biopsja(ujemna),
PSA 2013 r. - 5,96 - powtórna ocena histopatologiczna - Adenocarcinoma prostatae Gl. 3+3,
LRP 02.06.2014 Kraków - badanie histopatologiczne: Adenocarcinoma prostatae Gleason 6 (3+3) pT2c N0 R0;
PSA po LPR:
lab. Kraków: 3 msc - 0,008; 6 msc - 0,006; 9 msc - 0,012; 12 msc - 0,013
lab. Wrocław: 3 msc - 0,011; 6 msc - 0,012, 9 msc - 0,012, 12 msc - 0,015; 15 msc - 0,016; 1,5 roku 0,020; 22 msc - 0,019; 26 msc - 0,017; 2,5 roku - 0,012, 34 msc - 0,010, 3 lata - 0,014, 3,5 roku - 0,013, 4 lata - 0,013
http://www.gladiator-olsztyn.pl/viewtopic.php?id=1395
Awatar użytkownika
iwas
Użytkownik
 
Posty: 1221
Rejestracja: 07 paź 2013, 13:03
Lokalizacja: Wrocław
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: armands » 14 lis 2014, 17:06

To se ne vrati, pane Havranek... niestety.

Iwonko, to smutne ale prawdziwe, co DRE napisał. Sam przez to przechodzę i wiem co straciłem. Dwa dni temu minęło osiem miesięcy od operacji... i osiem miesięcy bez stosunku. Erekcja jest, nawet bez tabletki, ale wymaga czasu i cierpliwości. Na to mogę liczyć, ale czegoś mi brakuje. Po artroskopi kolana unieruchomiona noga szybko straciła na masie i obwodzie, ale proste ćwiczenia w ciągu kilku tygodni pozwoliły osiągnąć efekt.
Straty jakie teraz poniosłem chyba nie są do nadrobienia ćwiczeniami na siłowni, jogą, czy czym tam innym.
Chyba nikt nie wymyślił ćwiczeń na ten ważny organ, które pozwoliłyby odbudować utraconą masę mięśniową. Utraconą, bo nie używaną, nie pobudzaną samoistnymi erekcjami i pozbawioną tego co wyciął chirurg.
Może się jednak mylę :/
Może doktorze DRE pora na nowy temat w odpowiednim miejscu?
Rocznik 1961
Historia badań PSA: 03.2009 - PSA 3,60 / 12.2010 - PSA 4,70 / 09.2013 - PSA 13,31 wtedy pierwsza wizyta u urologa / 10.2013 - PSA 10,70 / 01.2014- PSA 15,28
Badania dodatkowe:DRE (09.2013): stercz nie powiększony, symetryczny, jednorodny / TRUS: Stercz o wym. (HxLxW) 29,6x43,4x51,4 Objętość 34,5ml. Pęcherzyki nasienne gładkie, symetryczne bez patologii. Pęczki naczyniowo-nerwowe prawidłowe.
Biopsja (10.2013) (12 rdzeni): Prawy szczyt (1 rdzeń) - Prostatic carcinoma G 2+2=4/10, Reszta rdzeni czysta.
Scyntygrafia (01.2014): bez ognisk aktywnego proc. rozrostowego. MRI (01.2014): Gruczoł krokowy o zachowanej budowie strefowej. Zarys zewnętrzny gładki. W tylnej strefie obwodowej po str. lewej obszar o niskim sygnale w sekw. T2, wielk. 13x8mm. Obustronnie w pachwinach węzły chłonne wielk. do 10 mm po stronie prawej. Oba UKM-y i moczowody bez cech poszerzenia. Kości miednicy bez cech meta.
RP ( metodą otwartą) w CO w Bydgoszczy (03.2014) Operator dr. Jerzy Siekiera
Trzymanie moczu po dwóch miesiącach od zabiegu, do teraz - idealne. Potencja osłabiona, ale umożliwiająca współżycie (od 3 lat bez wspomagania lekami)
Badanie histopatologiczne po RP: węzły chłonne (12 szt.) - czyste (pN0), gruczoł krokowy - Adenocarcinoma acinare prostatea, Gl 3+3=6 (pT2c N0), pęcherzyki nasienne - czyste, marginesy (-).
PSA po RP: - po 3 miesiącach - 0,028 ng/ml, od 6 miesiąca do chwili obecnej (4 i 1/2 roku od RP) <0,002 ng/ml
http://rak-prostaty.pl/viewtopic.php?f=2&t=1418
Mój dzienniczek- instruktaż pobytu w bydgoskim CO
http://rak-prostaty.pl/viewtopic.php?f=38&t=1536
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Módl się o najlepsze, przygotuj się na najgorsze.
Awatar użytkownika
armands
Użytkownik
 
Posty: 2654
Rejestracja: 31 paź 2013, 11:27
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: DRE » 14 lis 2014, 17:23

Ave!
Najpierw do: "iwas"

"Ale z tego co napisałeś wynikałoby, że młodzi, sprawni fizycznie mają większe szanse na odzyskanie sprawności po operacji."
Dokladnie tak. Najlepsze efekty obserwuje sie u Pacjentow <60 r. zycia. Nie nalezy zapominac o wieku biologicznym. Sa 80-latkowie z potencja i potencjalem 40-latkow (i na odwrot ;) )

"Dla nas ważne jest ukierunkowanie:
- czy w Polsce są specjaliści zajmujący się taką rehabilitacją? Jeżeli tak to kto i gdzie?
- uprawiać sporty - najlepiej jakie?
- ćwiczyć - samemu czy w grupie zorganizowanej - rehabilitacja, siłownia, fitnes, joga, tai chi, cantenica?
- jeżeli samemu ćwiczyć to jakie ćwiczenia - przykłady, opisy, jak często i ile powtórzeń?
- czy dieta ma jakiś wpływ?"

Na te pytania odpowiem czesciowo. W tym tygodniu skontaktowalem sie z Administratorem w celu utworzenia watku pt. "Rehabilitacja Urologiczna". Odpowiedz pozytywna. Jestem gotowy moderowac powyzszy watek. Tam beda takze linki do artykulow (takze tych tegorocznych z naszego Przegladu Urologicznego).
Niestety, w PL nie ma osrodkow zajmujacych sie kompleksowo tym tematem. Jestem w kontakcie z kilkoma Kolegami w PL, ktorym zaproponowalem utworzenie takowego osrodka. Szanse? Na razie bez konkretow. Powod? System sluzby zdrowia i urologii w PL. To jest temat na oddzielny watek... Jestem jednak dobrej mysli na przyszly rok, ale rowniez zapraszam do dyskusji nad opieka pooperacyjna pacjentow urologicznych w PL. Moze przyspieszymy ten proces... W koncu to najlepsze forum na ten temat.
Pani Iwono, kazdy Pacjent po operacji prostaty, niezaleznie od tego jak bardzo cierpi na inkontynencje, ED itp.: powinien poddac sie komplementarnej i multimodalnej rehabilitacji urologicznej, najpierw stacjonarnej, potem ambulatoryjnej. W DE jest to integralna czesc systemu sluzby zdrowia.
Sport? Jak najbardziej. Jaki? Zalezy od Pacjenta (wiek, mobilnosc, dotychczasowa aktywnosc). Ogolnie najbardziej wskazane sa np.: wioslarstwo, wspinaczka, taniec (najlepiej tango argentynskie - dawny taniec "ladacznic")... i inne. O tym jakie jeszcze i dlaczego te, bedzie mowa w watku "rehabilitacyjnym". To jest watek o daVinci wiec prosze wybaczyc...
dr n. med. Andrzej Krzysztof Przybyła
Specjalista urolog, Rehabilitacja urologiczna, Wrocław
Od lat zajmuje się tematyką Aging Male (problemy starzenia się u mężczyzn) (Männergesundheit, MensHealth) w organizacjach temu poświęconych. Chodzi tu o całościowy aspekt zdrowotny u facetów - łącznie z psychiką. Jednym z tematów jest także testosteron oraz ED u mężczyzn ...od 40-go roku życia.
Awatar użytkownika
DRE
Gladiator
Gladiator
 
Posty: 154
Rejestracja: 13 lis 2014, 11:08
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: DRE » 14 lis 2014, 17:40

...i krotki komentarz do "stanis" i "armands"

"armands" za mlody Pan jest zeby za duzo stracic - niech mi Pan opisze swoja historie (na priva jesli Pan chce) to postaram sie opracowac Panu terapeutyczny plan, dzieki czemu z potencja bedzie lepiej i kontynencja sie nie pogorszy; 8 miesiecy minelo - jest jeszcze czas, ktory mozna lepiej wykorzystac

"Chyba nikt nie wymyślił ćwiczeń na ten ważny organ, które pozwoliłyby odbudować utraconą masę mięśniową. Utraconą, bo nie używaną, nie pobudzaną samoistnymi erekcjami i pozbawioną tego co wyciął chirurg.
Może się jednak mylę [img=15x15]http://www.gladiator-olsztyn.pl/img/smilies/hmm.png[/img]"
Myli sie Pan ;) Bardzo nawet. Juz 200 lat przed Chrystusem, konkubiny Cesarza Chin osiagaly niesamowite efekty...
Do dzisiaj troche to udoskonalono.

Do "Stanis": Dobrze Pan zrobil. A Kolege, co wlasnie jest na Safari albo spija trunki okolic Stellenbosch, prosze pozdrowic i zeby sie czasem odezwal. Jakby bylo jak mowi, to caly oddzial firm farmaceutycznych pod tytulem "inhibitory PDE-5" zwinalby interes, ktory de facto z roku na rok coraz lepszy...
Powtorze nochmal - DaVinci nie jest zle, to dla wielu Pacjentow fantastyczna alternatywa do NIE-GORSZEJ operatywy klasycznej.
dr n. med. Andrzej Krzysztof Przybyła
Specjalista urolog, Rehabilitacja urologiczna, Wrocław
Od lat zajmuje się tematyką Aging Male (problemy starzenia się u mężczyzn) (Männergesundheit, MensHealth) w organizacjach temu poświęconych. Chodzi tu o całościowy aspekt zdrowotny u facetów - łącznie z psychiką. Jednym z tematów jest także testosteron oraz ED u mężczyzn ...od 40-go roku życia.
Awatar użytkownika
DRE
Gladiator
Gladiator
 
Posty: 154
Rejestracja: 13 lis 2014, 11:08
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: stanis » 14 lis 2014, 19:16

DRE pisze:...i krotki komentarz do "stanis" i "armands"

Do "Stanis": Dobrze Pan zrobil. A Kolege, co wlasnie jest na Safari albo spija trunki okolic Stellenbosch, prosze pozdrowic i zeby sie czasem odezwal. Jakby bylo jak mowi, to caly oddzial firm farmaceutycznych pod tytulem "inhibitory PDE-5" zwinalby interes, ktory de facto z roku na rok coraz lepszy...
Powtorze nochmal - DaVinci nie jest zle, to dla wielu Pacjentow fantastyczna alternatywa do NIE-GORSZEJ operatywy klasycznej.
W odpowiedzi informuję, że znajomy urolog wyjechał do Johannesburga na delegację i szkoli miejscowych urologów w obsługiwaniu instrumentu DaVinci.

Popieram gorąco sugestię aby rozpropagować terapię w kierunku odzyskania potencji po zabiegu RP :) . Podejrzewam, że na forum jest wielu zainteresowanych tym tematem oprócz Armands'a i mnie oczywiście też. :(

Pozdrowienia :)
r. 1950; 2013.09 PSA=6,7; 2013.12-Biopsja: pobrano 14 bioptatów, w 1-nym CaP, Gleason (3+4); 2013.02-Scyntygr.OK, CT -OK; 2014.03-RP Gleason (3+3); T2N0M0; 2014.05-PSA=0,003; 2014.08-PSA=0,002; 2014.08 - 1-sza uretrotomia; 2014.11 - PSA=0,013 ng/ml, 2-ga uretrotomia-2014.12; 2014.12 PSA=0,016ng/ml; 2015.03 PSA=0,019ng/ml; 2015.05 PSA=0,023; 2015.07 PSA=0,028; 2015.08 PSA=0,030 ng/ml; 2015.10 PSA=0,044 ng/ml; 2016.01 PSA=0,050 ng/ml; 2016.04 PSA=0,056 ng/ml; 2016.05 PSA=0,061 ng/ml; 08.2016 PSA=0,069 ng/ml; 11.2016 PSA=0,066 ng/ml; 01.2017 PSA=0,088 ng/ml; 05.2017 PSA=0,098 ng/ml; 09.2017 PSA=0,106 ng/ml; 12.2017 PSA=0,142 ng/ml; 03.2018 PSA=0,182 ng/ml
XII 2017 - powtórne badanie hist-pat operacyjny: GL=3+4, nwt w wielu miejscach GK także podtorebkowo, marginesy zbyt wąskie dla oceny (-), pęcherzyki,+ nasieniowody bez nacieku.

IV-V 2018 tomoRT 35 x 10-70 Gy, PSA przed RT 0,191 ng/ml
V.2018 PSA = 0,056 ng/ml; VI.2018 PSA = 0,039 ng/ml; VIII.2018 PSA = 0,023 ng/ml
________________________________________________
Take care of your body, it's the only place you have to live in!
Awatar użytkownika
stanis
Gladiator
Gladiator
 
Posty: 2142
Rejestracja: 10 sie 2014, 12:51
Lokalizacja: Śląsk
Blog: Wyświetl blog (2)

Nieprzeczytany postautor: deresz » 14 lis 2014, 22:15

DRE pisze:Myli sie Pan ;) Bardzo nawet. Juz 200 lat przed Chrystusem, konkubiny Cesarza Chin osiagaly niesamowite efekty...

Czyżby kolejny dowód na to, że Cysorz to ma klawe życie..

;)
55 lat, 2013.06 PSA-4,3; 2014.02 PSA-5,3; 2014.02 Biopsja: Adenoca prostatae G1 pT1 Gl 5(3+2), 1/3 5%, PL bez cech neo. RP czerwiec 2014 Wynik mikroskopowy: Gl 6 (3+3) pT2a
deresz
Użytkownik
 
Posty: 190
Rejestracja: 11 mar 2014, 21:37
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: stanis » 14 lis 2014, 22:33

deresz pisze:Czyżby kolejny dowód na to, że Cysorz to ma klawe życie..

;)
:)  :)  :)
r. 1950; 2013.09 PSA=6,7; 2013.12-Biopsja: pobrano 14 bioptatów, w 1-nym CaP, Gleason (3+4); 2013.02-Scyntygr.OK, CT -OK; 2014.03-RP Gleason (3+3); T2N0M0; 2014.05-PSA=0,003; 2014.08-PSA=0,002; 2014.08 - 1-sza uretrotomia; 2014.11 - PSA=0,013 ng/ml, 2-ga uretrotomia-2014.12; 2014.12 PSA=0,016ng/ml; 2015.03 PSA=0,019ng/ml; 2015.05 PSA=0,023; 2015.07 PSA=0,028; 2015.08 PSA=0,030 ng/ml; 2015.10 PSA=0,044 ng/ml; 2016.01 PSA=0,050 ng/ml; 2016.04 PSA=0,056 ng/ml; 2016.05 PSA=0,061 ng/ml; 08.2016 PSA=0,069 ng/ml; 11.2016 PSA=0,066 ng/ml; 01.2017 PSA=0,088 ng/ml; 05.2017 PSA=0,098 ng/ml; 09.2017 PSA=0,106 ng/ml; 12.2017 PSA=0,142 ng/ml; 03.2018 PSA=0,182 ng/ml
XII 2017 - powtórne badanie hist-pat operacyjny: GL=3+4, nwt w wielu miejscach GK także podtorebkowo, marginesy zbyt wąskie dla oceny (-), pęcherzyki,+ nasieniowody bez nacieku.

IV-V 2018 tomoRT 35 x 10-70 Gy, PSA przed RT 0,191 ng/ml
V.2018 PSA = 0,056 ng/ml; VI.2018 PSA = 0,039 ng/ml; VIII.2018 PSA = 0,023 ng/ml
________________________________________________
Take care of your body, it's the only place you have to live in!
Awatar użytkownika
stanis
Gladiator
Gladiator
 
Posty: 2142
Rejestracja: 10 sie 2014, 12:51
Lokalizacja: Śląsk
Blog: Wyświetl blog (2)

Nieprzeczytany postautor: hydraulik154 » 14 lis 2014, 22:44

Chyba zazdroszczę cysorzowi
Jan (hydraulik154) 1945r. ; schorzenia przewlekłe - colitis ulcerosa , dna moczanowa;
II-2013 PSA 11 ;
IV-2013 biopsja - Gl 3+4=7 ;
IV-2013 scyntygrafia -przerzuty na kręgosłup
HT V- 2013 podano APO-FLUTAM i ELIGARD . VII-2013 PSA 0.348 .
VIII -2013 MRI - ubytki w kręgu L2 . T2bN0M1 - Ortopedzi obserwują zmiany w kręgosłupie .
X-2013 scyntygrafia kontrolna - nie potwierdza przerzutów meta. XI-2013 PSA 0,082 ng/ml*
X-2013 MRI - nie można z całą pewnością wykluczyć przebytego ogniska rozrostowego
II-2014 PET CT : prostata SUV 3,3 : bez ognisk aktywnego procesu rozrostowego
VIII-2014 PSA 0,053ng/ml ; HT ELIGADRD trwa . Ewentualna HBT - na wiosnę .
03-11-2014 PSA 0,06 .
R T
I. Napromienianie stereotaktyczne LA X6 MV techniką VMAT na obszar :
- przerzutu do L2 D=20Gy / 1x
- trzonu L2 D=18Gy / 1x
- ogniska w lewej kości biodrowej D=20Gy / 1x - dnia 05.03.2015r.
II. Radioterapia na obszar gruczołu krokowego techniką VMAT , Clinac , promieniowanie fotonowe 15MeV , Dg śr=64Gy / 20fr
w dniach 04 - 29.05.2015r.
Kontynuacja hormonoterapii - ELIGARD .

Trzymanie moczu - 100% . PSA 0,053ng/ml - 2015--06-18
Trzy miesice po RT: PSA 0,019ng/ml ( 08-09-2015 ) ; przed RT PSA 0,092ng/ml
Pięć miesięcy po RT : PSA 0,008ng/ml ; testosteron < 0,025ng/ml
Dziewięć miesięcy po RT ( 01-03-2016 ) : PSA < 0,003 ng/ml ; T<0,025 ng/ml
Szesnaście miesięcy po RT : PSA < 0,003 ng/ml
Dwadzieścia dwa miesiące po RT : PSA < 0,003 ng/ml ; T<0,025 ng/ml kontynuacja HT - Eligard
Trzydzieście dwa miesiące po RT wynik PSA - poniżej 0,002 ng/ml ( prawie pięć lat od rozpoczęcia HT ) .
Awatar użytkownika
hydraulik154
Użytkownik
 
Posty: 311
Rejestracja: 27 kwie 2013, 05:51
Lokalizacja: Stargard
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: smok45 » 15 lis 2014, 00:20

armands pisze:Straty jakie teraz poniosłem chyba nie są do nadrobienia ćwiczeniami na siłowni, jogą, czy czym tam innym.
Chyba nikt nie wymyślił ćwiczeń na ten ważny organ, które pozwoliłyby odbudować utraconą masę mięśniową. 
Może się jednak mylę :/
Gdyby to chodziło o masę mięśniową,sprawa byłaby prosta. W omawianym organie nie mięśnie a ciała jamiste i ciało gąbczaste,wprowadzone w odpowiedni stan, dają szansę na  frajdę, do której tak obecnie tęsknimy.
Nie ćwiczenia siłowe, nie joga ale ukrwienie i blokada odpływu krwi 'przed terminem', dadzą  oczekiwany efekt. Tylko jak to  osiągnąć? :(
Rocznik 1945. maj 2007 PSA 7,1,T2b,NoMo,Gleason3+4,grudzień 2007 RP,histopatologia T2c,PSA-marzec 0,03,lipiec 0,21,wrzesień 0,23,grudzień 0,27,scyntygrafia-czysto,maj 2009 radioterapia 5460 cGy, PSA-sierpień 2009-0,06,październik-0,05, kwiecień 2010-0,02,czerwiec 2010-0,02,wrzesień 2010-0,015, styczeń 2011-0,021,luty-0,003,czerwiec -0,003,sierpień-0,017,listopad-0,008,marzec 2012-0,010,lipiec-0,004,listopad-0,008,2013 maj-0,010,grudzień-0,003, 2014 maj-0,005, grudzień- 0,007, 2015 maj-0,003
Awatar użytkownika
smok45
Użytkownik
 
Posty: 1606
Rejestracja: 12 sie 2007, 18:40
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: armands » 15 lis 2014, 12:00

DRE pisze:
"armands" za mlody Pan jest zeby za duzo stracic - niech mi Pan opisze swoja historie (na priva jesli Pan chce) to postaram sie opracowac Panu terapeutyczny plan, dzieki czemu z potencja bedzie lepiej i kontynencja sie nie pogorszy; 8 miesiecy minelo - jest jeszcze czas, ktory mozna lepiej wykorzystac

"Chyba nikt nie wymyślił ćwiczeń na ten ważny organ, które pozwoliłyby odbudować utraconą masę mięśniową. Utraconą, bo nie używaną, nie pobudzaną samoistnymi erekcjami i pozbawioną tego co wyciął chirurg.
Może się jednak mylę [img=15x15]http://www.gladiator-olsztyn.pl/img/smilies/hmm.png[/img]"
Myli sie Pan ;) Bardzo nawet. Juz 200 lat przed Chrystusem, konkubiny Cesarza Chin osiagaly niesamowite efekty...
Do dzisiaj troche to udoskonalono.



Dziękuję za propozycję. Skorzystałem!
A za tego "młodego" stokrotnie dziękuję ;)

Reszta w odpowiednim wątku. Przeskakujemy do Rehabilitacji Urologicznej http://www.gladiator-olsztyn.pl/viewforum.php?id=47
Rocznik 1961
Historia badań PSA: 03.2009 - PSA 3,60 / 12.2010 - PSA 4,70 / 09.2013 - PSA 13,31 wtedy pierwsza wizyta u urologa / 10.2013 - PSA 10,70 / 01.2014- PSA 15,28
Badania dodatkowe:DRE (09.2013): stercz nie powiększony, symetryczny, jednorodny / TRUS: Stercz o wym. (HxLxW) 29,6x43,4x51,4 Objętość 34,5ml. Pęcherzyki nasienne gładkie, symetryczne bez patologii. Pęczki naczyniowo-nerwowe prawidłowe.
Biopsja (10.2013) (12 rdzeni): Prawy szczyt (1 rdzeń) - Prostatic carcinoma G 2+2=4/10, Reszta rdzeni czysta.
Scyntygrafia (01.2014): bez ognisk aktywnego proc. rozrostowego. MRI (01.2014): Gruczoł krokowy o zachowanej budowie strefowej. Zarys zewnętrzny gładki. W tylnej strefie obwodowej po str. lewej obszar o niskim sygnale w sekw. T2, wielk. 13x8mm. Obustronnie w pachwinach węzły chłonne wielk. do 10 mm po stronie prawej. Oba UKM-y i moczowody bez cech poszerzenia. Kości miednicy bez cech meta.
RP ( metodą otwartą) w CO w Bydgoszczy (03.2014) Operator dr. Jerzy Siekiera
Trzymanie moczu po dwóch miesiącach od zabiegu, do teraz - idealne. Potencja osłabiona, ale umożliwiająca współżycie (od 3 lat bez wspomagania lekami)
Badanie histopatologiczne po RP: węzły chłonne (12 szt.) - czyste (pN0), gruczoł krokowy - Adenocarcinoma acinare prostatea, Gl 3+3=6 (pT2c N0), pęcherzyki nasienne - czyste, marginesy (-).
PSA po RP: - po 3 miesiącach - 0,028 ng/ml, od 6 miesiąca do chwili obecnej (4 i 1/2 roku od RP) <0,002 ng/ml
http://rak-prostaty.pl/viewtopic.php?f=2&t=1418
Mój dzienniczek- instruktaż pobytu w bydgoskim CO
http://rak-prostaty.pl/viewtopic.php?f=38&t=1536
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Módl się o najlepsze, przygotuj się na najgorsze.
Awatar użytkownika
armands
Użytkownik
 
Posty: 2654
Rejestracja: 31 paź 2013, 11:27
Blog: Wyświetl blog (0)

Nieprzeczytany postautor: DRE » 15 lis 2014, 14:58

Do "Smok45":
Zapraszam Pana do watku Rehabilitacja Urologiczna. Podalem tam linki do artykulow, w tym do poswieconego tematowi rehabilitacji potencji po operacji.
Natomiast tu tylko krotko.
Mechanizm erekcji jest mechanizmem bardzo skomplikowanym. Najogolniej mowiac aby dobrze funkcjonowal potrzeba wspolpracy trzech glownych ukladow - krwionosnego, nerwowego i miesniowego. ED moze wystapic przy zaburzeniach chocby w jednym z tych ukladow.
Tzw. miesnie erekcyjne potrzebne sa przede wszystkim w utrzymaniu erekcji i zapewnieniu wlasciwego funkcjonowania mechanizmu wenookluzyjnego. Dlatego dbanie o te miesnie moze byc pomocne takze w Ejaculatio praecox.
Pozdrawiam
dr n. med. Andrzej Krzysztof Przybyła
Specjalista urolog, Rehabilitacja urologiczna, Wrocław
Od lat zajmuje się tematyką Aging Male (problemy starzenia się u mężczyzn) (Männergesundheit, MensHealth) w organizacjach temu poświęconych. Chodzi tu o całościowy aspekt zdrowotny u facetów - łącznie z psychiką. Jednym z tematów jest także testosteron oraz ED u mężczyzn ...od 40-go roku życia.
Awatar użytkownika
DRE
Gladiator
Gladiator
 
Posty: 154
Rejestracja: 13 lis 2014, 11:08
Blog: Wyświetl blog (0)

Zaburzenia erekcji po prostatektomii / radioterapii - reha

Nieprzeczytany postautor: DRE » 15 kwie 2015, 12:42

Ciekawa praca pojawila sie na tegorocznym Kongresie Europejskim Urologow w Madrycie.
Koledzy z Kopenhagi zbadali ponad 200 Pacjentow krotko przed i 2 lata po prostatektomi odnosnie erekcji.
Z pracy wynika, iz tylko 7% mezczyzn po prostatektomii oszczedzajacej obustronnej mialo po 2 latach erekcje porownywalna do tej sprzed zabiegu.
To potwierdza moje spostrzezenia. Takich Pacjentow moge policzyc na palcach jednej reki - i byli to Pacjenci bardzo mlodzi (ponizej 50 lat) i wysportowani.
Zaburzenia erekcji sa coraz wazniejszym problemem po prostatektomii, poniewaz coraz wiecej coraz mlodszych mezczyzn jest poddawanych terapii. Tym bardziej, w miare mozliwosci powinno sie probowac zaoszczedzac nervi erigentes, co zwieksza znacznie szanse na udana rehabilitacje erekcji a tym samym zachowanie wysokiej Quality of Life.
Rehabilitacja zaburzen erekcji nalezy do (obok inkontynencji/nietrzymania moczu) najwazniejszych zadan rehabilitacji urologicznej u mezczyzn. Im szybciej zostanie okreslony plan terapii po zabiegu (powinno sie zaczac go realizowac jednoczesnie z planem terapii nietrzymania moczu) tym wieksze szanse ma Pacjent na udane zycie seksualne.

PS. w najblizszym czasie postaram sie napisac Panstwu kilka spostrzezen na temat stosowania Vitarosu (zauwazylem ten watek na forum) i spostrzezen moich oraz kilku Pacjentow
dr n. med. Andrzej Krzysztof Przybyła
Specjalista urolog, Rehabilitacja urologiczna, Wrocław
Od lat zajmuje się tematyką Aging Male (problemy starzenia się u mężczyzn) (Männergesundheit, MensHealth) w organizacjach temu poświęconych. Chodzi tu o całościowy aspekt zdrowotny u facetów - łącznie z psychiką. Jednym z tematów jest także testosteron oraz ED u mężczyzn ...od 40-go roku życia.
Awatar użytkownika
DRE
Gladiator
Gladiator
 
Posty: 154
Rejestracja: 13 lis 2014, 11:08
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Zaburzenia erekcji po prostatektomii / radioterapii - re

Nieprzeczytany postautor: armands » 15 kwie 2015, 13:08

Badania na 200 pacjentach to chyba niezbyt miarodajne. Ale chyba z naszych forumowych doświadczeń można potwierdzić, że pacjenci z erekcja po RP to niebywali szczęściarze i jest ich garstka.
No cóż, wielu z nas cieszy się zerowymi wynikami PSA i sprawy erekcji odkłada na kolejne wcielenie ;)
Niemniej są tacy szczęściarze i z pomocą zaklęć, pigułek, zastrzyków, czy kremów ma sukcesy. Piszący ten post ma też swój sukces, ale cicho sza, aby nie zapeszyć ;) (i to z jedną oszczędzoną wiązką)

Dr, DRE czekamy na te uwagi i spostrzeżenia dotyczące Vitarosu.

pozdrawiam
armands
Awatar użytkownika
armands
Użytkownik
 
Posty: 2654
Rejestracja: 31 paź 2013, 11:27
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Zaburzenia erekcji po prostatektomii / radioterapii - re

Nieprzeczytany postautor: DRE » 15 kwie 2015, 13:15

"No cóż, wielu z nas cieszy się zerowymi wynikami PSA i sprawy erekcji odkłada na kolejne wcielenie ;)"

Ano wlasnie. Z takimi tezami trzeba walczyc a by nie utrwalac blednego przekonania, ze po terapii to juz d....a trywialnie mowiac...
Polscy Pacjenci zasluguja na "rowne szanse" w porownaniu z zachodnimi kolegami niedoli.

Zawsze powtarzam i bede to robil do obrzydzenia - udane zycie seksualne po terapii raka prostaty jest MOZLIWE i OSIAGALNE. Kazdy przypadek jednak wymaga indywidualnego podejscia i planu terapeutycznego.
dr n. med. Andrzej Krzysztof Przybyła
Specjalista urolog, Rehabilitacja urologiczna, Wrocław
Od lat zajmuje się tematyką Aging Male (problemy starzenia się u mężczyzn) (Männergesundheit, MensHealth) w organizacjach temu poświęconych. Chodzi tu o całościowy aspekt zdrowotny u facetów - łącznie z psychiką. Jednym z tematów jest także testosteron oraz ED u mężczyzn ...od 40-go roku życia.
Awatar użytkownika
DRE
Gladiator
Gladiator
 
Posty: 154
Rejestracja: 13 lis 2014, 11:08
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Zaburzenia erekcji po prostatektomii / radioterapii - re

Nieprzeczytany postautor: armands » 15 kwie 2015, 15:17

Zawsze powtarzam i bede to robil do obrzydzenia - udane zycie seksualne po terapii raka prostaty jest MOZLIWE i OSIAGALNE. Kazdy przypadek jednak wymaga indywidualnego podejscia i planu terapeutycznego.


Póki decydenci tego nie zaakceptują, to pacjenci są bez szans na lepszą jakość życia po prostatektomii. Trzeba liczyć na farta.
Przykre lecz prawdziwe.

pozdrawiam i trzymam kciuki za powodzenie projektu doktorze. Może kiedyś trafi on pod strzechy :)

armands
Rocznik 1961
Historia badań PSA: 03.2009 - PSA 3,60 / 12.2010 - PSA 4,70 / 09.2013 - PSA 13,31 wtedy pierwsza wizyta u urologa / 10.2013 - PSA 10,70 / 01.2014- PSA 15,28
Badania dodatkowe:DRE (09.2013): stercz nie powiększony, symetryczny, jednorodny / TRUS: Stercz o wym. (HxLxW) 29,6x43,4x51,4 Objętość 34,5ml. Pęcherzyki nasienne gładkie, symetryczne bez patologii. Pęczki naczyniowo-nerwowe prawidłowe.
Biopsja (10.2013) (12 rdzeni): Prawy szczyt (1 rdzeń) - Prostatic carcinoma G 2+2=4/10, Reszta rdzeni czysta.
Scyntygrafia (01.2014): bez ognisk aktywnego proc. rozrostowego. MRI (01.2014): Gruczoł krokowy o zachowanej budowie strefowej. Zarys zewnętrzny gładki. W tylnej strefie obwodowej po str. lewej obszar o niskim sygnale w sekw. T2, wielk. 13x8mm. Obustronnie w pachwinach węzły chłonne wielk. do 10 mm po stronie prawej. Oba UKM-y i moczowody bez cech poszerzenia. Kości miednicy bez cech meta.
RP ( metodą otwartą) w CO w Bydgoszczy (03.2014) Operator dr. Jerzy Siekiera
Trzymanie moczu po dwóch miesiącach od zabiegu, do teraz - idealne. Potencja osłabiona, ale umożliwiająca współżycie (od 3 lat bez wspomagania lekami)
Badanie histopatologiczne po RP: węzły chłonne (12 szt.) - czyste (pN0), gruczoł krokowy - Adenocarcinoma acinare prostatea, Gl 3+3=6 (pT2c N0), pęcherzyki nasienne - czyste, marginesy (-).
PSA po RP: - po 3 miesiącach - 0,028 ng/ml, od 6 miesiąca do chwili obecnej (4 i 1/2 roku od RP) <0,002 ng/ml
http://rak-prostaty.pl/viewtopic.php?f=2&t=1418
Mój dzienniczek- instruktaż pobytu w bydgoskim CO
http://rak-prostaty.pl/viewtopic.php?f=38&t=1536
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Módl się o najlepsze, przygotuj się na najgorsze.
Awatar użytkownika
armands
Użytkownik
 
Posty: 2654
Rejestracja: 31 paź 2013, 11:27
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Zaburzenia erekcji po prostatektomii / radioterapii - re

Nieprzeczytany postautor: DRE » 17 kwie 2015, 21:22

Dobra, czas na Vitaros.
Obiecalem, to pisze.

Tak jak juz wspomnialem gdzies wczesniej - mam na razie mala grupe, bo 5 Pacjentow, ktorzy podczas rehabilitacji urologicznej zdecydowali sie "wspolpracowac" na linii lekarz-Pacjent-vitaros.
Oto ogolne wyniki, szczegolowe ze zdjeciami opublikuje kiedys,ale juz mowie, ze firma produkujaca zadowolona nie bedzie ;)

Ad rem
3 Pacjentow bylo po prostatektomii radykalnej bez nerve sparing
1 Pacjent po prostatektomii z jednostronnym nerve sparing
1 Pacjent po prostatektomii z ubustronnym nerve sparing

Wszyscy byli "na swiezo" = od 2. tygodni do 2 miesiecy po zabiegu
Wszyscy otrzymali Vitaros 300mikrogramm/100ml (cena w DE za cztery sztuki to ok. 80€)

- pierwsza grupa - efekt taki sam: g. 14.00 aplikacja kremu, 14.10 lekkie szczypanie i malo widoczne, ale odczuwalne przez Pacjenta "pecznienie", 14.15 pierwszy doppler - minimalne zwiekszenie naplywu krwi tetniczej przy niemal niezmiennym odplywie, 14.20 Pacjent czuje wieksze pieczenie zoledzi, 14.25 drugi doppler - bez zmian w stosunku do g. 14.15, dalsze narastanie pieczenia (ale nie jest to bol) do godz 14.40, po kolejnych 15 minutach bylo juz "po ptokach"; wynik: Erection Hardness Scale (EHS) - 1
- drugi Pacjent - identycznie jak wyzej
- trzeci Pacjent - tu bylo lepiej; oszczedze szczegolow tym razem; wynik: Erection Hardness Scale (EHS) - 2 (owszem mozna to bylo nazwac pseudoerekcja, ale do stosunku niewystarczajaco).

To na razie na tyle. Ciag dalszy nastapi. To sa na razie pierwsze spostrzezenia. Zobaczymy jak bedzie u Pacjentow kilka miesiecy po operacji.
zaleta jest niewatpliwie forma aplikacji, ale wada np.: w porownaniu do Alprostadilu w zastrzykach, ze nie mozna tak dobrze dawkowac (jest tylko 200 i 300 mikrogramow), zaleca sie tylko raz w tygodniu i nie mozna jezdzic samochodem (bodajze minimum 2 godziny po aplikacji) ;)
dr n. med. Andrzej Krzysztof Przybyła
Specjalista urolog, Rehabilitacja urologiczna, Wrocław
Od lat zajmuje się tematyką Aging Male (problemy starzenia się u mężczyzn) (Männergesundheit, MensHealth) w organizacjach temu poświęconych. Chodzi tu o całościowy aspekt zdrowotny u facetów - łącznie z psychiką. Jednym z tematów jest także testosteron oraz ED u mężczyzn ...od 40-go roku życia.
Awatar użytkownika
DRE
Gladiator
Gladiator
 
Posty: 154
Rejestracja: 13 lis 2014, 11:08
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Zaburzenia erekcji po prostatektomii / radioterapii - re

Nieprzeczytany postautor: armands » 17 kwie 2015, 23:12

Swojej recepty na Vitaros nie wykupiłem i trudno mi się ustosunkować do tych doświadczeń na pięciu pacjentach. Może ktoś inny pochwali się swoim doświadczeniem i efektami.
Mam inne pytanie. Czy doktor pracując ze swoimi pacjentami spotkał się z samoistnymi (nocnymi) erekcjami u takowych? Czy to wogóle jest możliwe w wypadku utraty jednostronnej wiązki n-n?
Byłbym wdzięczny za odpowiedź.

pozdrawiam
armands
Rocznik 1961
Historia badań PSA: 03.2009 - PSA 3,60 / 12.2010 - PSA 4,70 / 09.2013 - PSA 13,31 wtedy pierwsza wizyta u urologa / 10.2013 - PSA 10,70 / 01.2014- PSA 15,28
Badania dodatkowe:DRE (09.2013): stercz nie powiększony, symetryczny, jednorodny / TRUS: Stercz o wym. (HxLxW) 29,6x43,4x51,4 Objętość 34,5ml. Pęcherzyki nasienne gładkie, symetryczne bez patologii. Pęczki naczyniowo-nerwowe prawidłowe.
Biopsja (10.2013) (12 rdzeni): Prawy szczyt (1 rdzeń) - Prostatic carcinoma G 2+2=4/10, Reszta rdzeni czysta.
Scyntygrafia (01.2014): bez ognisk aktywnego proc. rozrostowego. MRI (01.2014): Gruczoł krokowy o zachowanej budowie strefowej. Zarys zewnętrzny gładki. W tylnej strefie obwodowej po str. lewej obszar o niskim sygnale w sekw. T2, wielk. 13x8mm. Obustronnie w pachwinach węzły chłonne wielk. do 10 mm po stronie prawej. Oba UKM-y i moczowody bez cech poszerzenia. Kości miednicy bez cech meta.
RP ( metodą otwartą) w CO w Bydgoszczy (03.2014) Operator dr. Jerzy Siekiera
Trzymanie moczu po dwóch miesiącach od zabiegu, do teraz - idealne. Potencja osłabiona, ale umożliwiająca współżycie (od 3 lat bez wspomagania lekami)
Badanie histopatologiczne po RP: węzły chłonne (12 szt.) - czyste (pN0), gruczoł krokowy - Adenocarcinoma acinare prostatea, Gl 3+3=6 (pT2c N0), pęcherzyki nasienne - czyste, marginesy (-).
PSA po RP: - po 3 miesiącach - 0,028 ng/ml, od 6 miesiąca do chwili obecnej (4 i 1/2 roku od RP) <0,002 ng/ml
http://rak-prostaty.pl/viewtopic.php?f=2&t=1418
Mój dzienniczek- instruktaż pobytu w bydgoskim CO
http://rak-prostaty.pl/viewtopic.php?f=38&t=1536
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Módl się o najlepsze, przygotuj się na najgorsze.
Awatar użytkownika
armands
Użytkownik
 
Posty: 2654
Rejestracja: 31 paź 2013, 11:27
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Zaburzenia erekcji po prostatektomii / radioterapii - re

Nieprzeczytany postautor: Krzy50 » 18 kwie 2015, 10:15

Mam inne pytanie. Czy doktor pracując ze swoimi pacjentami spotkał się z samoistnymi (nocnymi) erekcjami u takowych? Czy to wogóle jest możliwe w wypadku utraty jednostronnej wiązki n-n?

Jędrek, ja mam nad ranem lekki wzwód, jeśli z dwa/trzy dni nie uprawiałem seksu. Choć jak twierdził mój operator "wyciął" wszystko.... Póki co szczęściarz?
ur.1959 ,PSA 01.2012 -8,02.2012 biopsja- Adenocarcinoma prostatae (G2) , pT1c , Gleason 3+3=6 ,04.2012 PR.Wyniki-stercz - Adenocarcinoma prostatae (G2) , pT3a , pNO , Gleason 3+3=6
Nowotwór po stronie lewej przerasta torebkę stercza.
PSA po 6 tyg - 0,01,
po 1 roku - 0,00,
po 2 roku - 0,002,
po 3 roku - 0,002.
po 4 roku - 0,002
po 5 roku - 0,002.
po 6 roku - 0,006
Krzy50
Użytkownik
 
Posty: 637
Rejestracja: 18 lut 2012, 22:01
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Zaburzenia erekcji po prostatektomii / radioterapii - re

Nieprzeczytany postautor: kangur__2007 » 18 kwie 2015, 11:29

Krzy50 pisze:Jędrek, ja mam nad ranem lekki wzwód, jeśli z dwa/trzy dni nie uprawiałem seksu.



Nie denerwuj mnie… =( =( =( =(
KANGUR 2007 (Australia), ur.1954
zero objawów; VIII/2007 PSA 6,0; biopsja; diagnoza CaP cT2aNxMx, Gl.7 (3+4);
1/XI/2007 załonowa prostatektomia radykalna+PLND, wariant oszczędzający wiązki nerwowo-naczyniowe
Histopatologia pooperacyjna: pT2cN0Mx, Gl.7 (3+4);
PSA nieoznaczalne od 8 tyg. po operacji (wtedy – poniżej progu czułości analitycznej 0,04, teraz – poniżej progu czułości analitycznej 0,01)

5/XI/2017- W DZIESIĘĆ LAT PO PROSTATEKTOMII, PSA NADAL NIEOZNACZALNE
(poniżej progu czułości analitycznej 0,01 - moje laboratorium kupiło sobie jakieś sześć lat temu czulszy analizator niż mieli przedtem,kiedy 'nieoznaczalne' znaczyło <0,04)
Cała historia opisana współcześnie pod: http://forum.gazeta.pl/forum/w,37372,72041707,,Prostata_australijska.html?v=2
Awatar użytkownika
kangur__2007
Złoty Gladiator
Złoty Gladiator
 
Posty: 2227
Rejestracja: 27 wrz 2008, 15:39
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Zaburzenia erekcji po prostatektomii / radioterapii - re

Nieprzeczytany postautor: rakar » 18 kwie 2015, 12:57

kangur__2007 pisze:
Krzy50 pisze:Jędrek, ja mam nad ranem lekki wzwód, jeśli z dwa/trzy dni nie uprawiałem seksu.



Nie denerwuj mnie… =( =( =( =(


Dlaczego? Jestem bardzo ciekawy.
Obrazek Trudno poważnie dyskutować z kimś pozbawionym poczucia humoru
Ur.1949
III'2007 PSA 8,28;biopsja Gl1+2!?;10/V/2007 limfadenektomia węzły b/z;IX'PSA 0,07;HT VIII-XII;RT XII'07-I'08 7400cGy/37frakcji;cTpN0M0
IV'2008 PSA 0,08; X’ TK ok XII' zastrzyki przeciwzakrzepicowe
I'2009 - XII' PSA 0,35 ng/ml - 0,60 ng/ml
I’2010 MRI ok, zastrzyki przeciwzakrzepicowe do IV’, III’ scyntygrafia & TRUSok, IX’ biopsja spartolona, VII' PSA 0,61;XII' 0,83;
VII'2011 1,03 T'2,33 MRI podejrzenie wznowy VIII’ biopsja- Sclerosis atrophicans prostatae;XI' MRI b/z - obserwować, PSA XI' 1,85;
V'2012 PSA 2,68 T 2,33;VII' 3,37 T'1,23;VII' PET-CT z octanem sugeruje proces nowotworowy; X' PSA 5,40;od X' Apo-Flutam 3x dziennie;po 1 mieś. PSA 1,28; 2 mieś. 1,05; 3 mieś. PSA 0,837;T 2,07
I'2013 zastrzyk Diphereline 11,25 mg na 3 mieś.; IV'2013 PSA 3,14 drugi Dipheriline+ Apo-flutam(zaniechany po 3,5 dniach);IV' w innym lab. PSA po 2 dniach 5,31, po 2 tyg. w swoim lab. PSA 1,92 ng/ml, T 0,19 ng/ml; VI' PET-CT z Choliną rak w obrębie stercza, VII' PSA 9,50 ng/ml, bikalutamid 50 mg * biopsja stercza = ogólnie Gleason 5+4, jeszcze w obrębie torebki (margines 0,2 mm); VIII' PSA 1,30 * T 1,51 bikalutamid 50mg; IX' Zmiana na Eligard PSA 0,85 przed BT IX/X' - 30 Gy=3x10;
I'2014 PSA 0,38 ng/ml {odstawiony bikalutamid}III' PSA 0,86{koniec działania Eligardu} IV' T 0,58 ng/ml*PSA 1,17 ng/ml; VI' T 2,35 & PSA 3,24;VII' T=2,25 & PSA 4,04* VIII' PSA 4,20 T 2,52 PET naciekanie na pęcherz, pęcherzyki nasienne, węzły chłonne| VIII' PSA 4,00 T 2,58 | IX' PSA 4,02 T 1,53 | XI' PSA 6,90 Apo-Flutam 2 tyg, po tym Eligard|
I'2015 PSA 1,65>II' PET-CT z choliną, praktycznie jak w roku poprz.>IV' PSA 8,83 ng/ml, T 1,69 ng/dl, zastosowano bikalutamid> 05' uretrotomia (pobrano próbki do badania histopatol.) V' PSA 1,10; VII' PSA 0,23 ng/ml; IX' 0,26 ng/ml, XI’ TURP, XI/XII' 0,35 ng/ml
I'2016 PSA 0,34 ng/ml, T 0,12 ng/dl / II/II'I PSA 0,41 ng/ml; IV' PSA 0,62 ng/ ml, T 0,23 ng/dl; VI' PSA 0,87 ng/ml, VII posiew ujemny(zaskoczenie), IX PSA 1,70 ng/ml; IX/X' PET-CT progresja, meta do węzła chłonnego biodrowego wspólnego prawego; X' PSA 1,66 ng/ml, T 0,17 ng/dl; XI' PSA 2,14 ng/ml; XII' PSA 3,03 ng/ml, T 0,104 ng/ml
I'2017 PSA 4,05 ng/ml, 08/02/2017 urestomia, II/III'2017 4,88 ng/ml, IV/V'17 PSA 5,36 ng/ml, 1-31maja badanie kliniczne ARAMIS, 5 maja Eligard pół roku, V/VI PSA 6,74 ng/ml, VI/VII 7,28 ng/ml; VIII PSA 9,87 ng/ml, T 0,091ng/dl 24/VIII Xtandi, 19/IX PSA 2,21 ng/ml, 04/X Eligard 45, 16/X PSA 1,55 ng/ml, 13/XI PSA 1,80 ng/ml, 05/XII PSA 3,43 ng/ml, T 0,127L ng/ml,
I'2018 PSA 9,67 ng/m/; scyntygrafia kości wolne od meta; 22/I' PSA 8,08 ng/ml; 24/I' liczne nacieki; 26/I' ChT I wlew docetakselu (jeszcze 9), II'2018 TURBT (koagulacja), badanie histopato: rak prostaty + wykryto drobnokomórkowy rak neuroendokrynny; III/IV' Eligard 45: IV' MRI pęcherz, węzły, odbyt nacieki PSA 7,97 ng/ml; V' PSA 5,92 ng/ml; VI' PSA 3,22 ng/ml; 22/06 ostatni wlew, przerwano ChT; 2 mieś po ChT PSA 1,81 ng/ml
Awatar użytkownika
rakar
Złoty Gladiator
Złoty Gladiator
 
Posty: 8870
Rejestracja: 09 lip 2007, 10:09
Lokalizacja: Olsztyn
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Zaburzenia erekcji po prostatektomii / radioterapii - re

Nieprzeczytany postautor: armands » 18 kwie 2015, 13:05

Krzy50 pisze:
Mam inne pytanie. Czy doktor pracując ze swoimi pacjentami spotkał się z samoistnymi (nocnymi) erekcjami u takowych? Czy to wogóle jest możliwe w wypadku utraty jednostronnej wiązki n-n?

Jędrek, ja mam nad ranem lekki wzwód, jeśli z dwa/trzy dni nie uprawiałem seksu. Choć jak twierdził mój operator "wyciął" wszystko.... Póki co szczęściarz?


Nie Jędrek, tylko Jarek, a wracając do tematu, to ch... Ci wyciął symulancie ;)
Uśpił, otworzył, pogrzebał w bebechach i zaszył :P

Masz farta i ciesz się, bo to prawie, jak trafienie piątki w lotto. Szóstka by była, gdyby jeszcze nasienie u Ciebie było :D

Pozdrawiam
armands
Rocznik 1961
Historia badań PSA: 03.2009 - PSA 3,60 / 12.2010 - PSA 4,70 / 09.2013 - PSA 13,31 wtedy pierwsza wizyta u urologa / 10.2013 - PSA 10,70 / 01.2014- PSA 15,28
Badania dodatkowe:DRE (09.2013): stercz nie powiększony, symetryczny, jednorodny / TRUS: Stercz o wym. (HxLxW) 29,6x43,4x51,4 Objętość 34,5ml. Pęcherzyki nasienne gładkie, symetryczne bez patologii. Pęczki naczyniowo-nerwowe prawidłowe.
Biopsja (10.2013) (12 rdzeni): Prawy szczyt (1 rdzeń) - Prostatic carcinoma G 2+2=4/10, Reszta rdzeni czysta.
Scyntygrafia (01.2014): bez ognisk aktywnego proc. rozrostowego. MRI (01.2014): Gruczoł krokowy o zachowanej budowie strefowej. Zarys zewnętrzny gładki. W tylnej strefie obwodowej po str. lewej obszar o niskim sygnale w sekw. T2, wielk. 13x8mm. Obustronnie w pachwinach węzły chłonne wielk. do 10 mm po stronie prawej. Oba UKM-y i moczowody bez cech poszerzenia. Kości miednicy bez cech meta.
RP ( metodą otwartą) w CO w Bydgoszczy (03.2014) Operator dr. Jerzy Siekiera
Trzymanie moczu po dwóch miesiącach od zabiegu, do teraz - idealne. Potencja osłabiona, ale umożliwiająca współżycie (od 3 lat bez wspomagania lekami)
Badanie histopatologiczne po RP: węzły chłonne (12 szt.) - czyste (pN0), gruczoł krokowy - Adenocarcinoma acinare prostatea, Gl 3+3=6 (pT2c N0), pęcherzyki nasienne - czyste, marginesy (-).
PSA po RP: - po 3 miesiącach - 0,028 ng/ml, od 6 miesiąca do chwili obecnej (4 i 1/2 roku od RP) <0,002 ng/ml
http://rak-prostaty.pl/viewtopic.php?f=2&t=1418
Mój dzienniczek- instruktaż pobytu w bydgoskim CO
http://rak-prostaty.pl/viewtopic.php?f=38&t=1536
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Módl się o najlepsze, przygotuj się na najgorsze.
Awatar użytkownika
armands
Użytkownik
 
Posty: 2654
Rejestracja: 31 paź 2013, 11:27
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Zaburzenia erekcji po prostatektomii / radioterapii - re

Nieprzeczytany postautor: stanis » 18 kwie 2015, 13:39

[quote="armandsMasz farta i ciesz się, bo to prawie, jak trafienie piątki w lotto. Szóstka by była, gdyby jeszcze nasienie u Ciebie było :D

[/quote]

Przyłączam się do życzeń Armands'a :
Nie masz wymaganych uprawnień, aby zobaczyć pliki załączone do tego posta.
r. 1950; 2013.09 PSA=6,7; 2013.12-Biopsja: pobrano 14 bioptatów, w 1-nym CaP, Gleason (3+4); 2013.02-Scyntygr.OK, CT -OK; 2014.03-RP Gleason (3+3); T2N0M0; 2014.05-PSA=0,003; 2014.08-PSA=0,002; 2014.08 - 1-sza uretrotomia; 2014.11 - PSA=0,013 ng/ml, 2-ga uretrotomia-2014.12; 2014.12 PSA=0,016ng/ml; 2015.03 PSA=0,019ng/ml; 2015.05 PSA=0,023; 2015.07 PSA=0,028; 2015.08 PSA=0,030 ng/ml; 2015.10 PSA=0,044 ng/ml; 2016.01 PSA=0,050 ng/ml; 2016.04 PSA=0,056 ng/ml; 2016.05 PSA=0,061 ng/ml; 08.2016 PSA=0,069 ng/ml; 11.2016 PSA=0,066 ng/ml; 01.2017 PSA=0,088 ng/ml; 05.2017 PSA=0,098 ng/ml; 09.2017 PSA=0,106 ng/ml; 12.2017 PSA=0,142 ng/ml; 03.2018 PSA=0,182 ng/ml
XII 2017 - powtórne badanie hist-pat operacyjny: GL=3+4, nwt w wielu miejscach GK także podtorebkowo, marginesy zbyt wąskie dla oceny (-), pęcherzyki,+ nasieniowody bez nacieku.

IV-V 2018 tomoRT 35 x 10-70 Gy, PSA przed RT 0,191 ng/ml
V.2018 PSA = 0,056 ng/ml; VI.2018 PSA = 0,039 ng/ml; VIII.2018 PSA = 0,023 ng/ml
________________________________________________
Take care of your body, it's the only place you have to live in!
Awatar użytkownika
stanis
Gladiator
Gladiator
 
Posty: 2142
Rejestracja: 10 sie 2014, 12:51
Lokalizacja: Śląsk
Blog: Wyświetl blog (2)

Re: Zaburzenia erekcji po prostatektomii / radioterapii - re

Nieprzeczytany postautor: DRE » 20 kwie 2015, 11:17

armands pisze: "Czy doktor pracując ze swoimi pacjentami spotkał się z samoistnymi (nocnymi) erekcjami u takowych? Czy to wogóle jest możliwe w wypadku utraty jednostronnej wiązki n-n?
Byłbym wdzięczny za odpowiedź."

Zachowanie 1 wiazki to wg publikacji 30% szansy na erekcje spontaniczna po zabiegu, co moim zdaniem jest bzdura (maks 10%). Niestety wiekszosc badan odnosnie erekcji jest bardziej lub mniej "wspierana" przez firmy farmaceutyczne. Stad pozniejsze rozczarowania Pacjentow. Jak dodamy do tego jeszcze DaVinci, to marketing jest tak silny, ze Pacjenci mysla, ze jak beda zoperowani a) robotem i b) nerve sparing to tak jakby mieli do czynienia z wyrostkiem i to niepowiklanym ;)
Powrot erekcji jest uwarunkowany wielomy czynnikami, ktore brac trzeba indywidualnie u kazdego Pacjenta. Do nich naleza m.in.
- wiek (najlepiej jak <60)
- stan fizyczny (nadwaga? sporty)
- stan psychiczny (depresja)
- leki (serce, nadcisnienie, antydepresanty itd....)
- aktywnosc seksualna przed zabiegiem
- itd...
W przypadku po prostatektomii rehabilitacje erekcji (penile rehabilitation) powinno zaczynac sie wlasciwie rownolegle do rehabilitacji inkontynencji. Glownie chodzi o pobudzanie erekcji i wzwody roznymi mozliwymi sposobami (specjalny trening, medykamenty, pompki, zel itd.). We wszystkich tych metodach chodzi o pobudzenie ukrwienia, zwiekszenie utlenowania krwi cial jamistych. Po to, zeby elastyczna tkanka corpora cavernosa i miesni erekcyjnych nie zamienila sie w tkanke wloknista.
Use it or lose it! Nieuzywane zanika.
Ad rem do pytania. Tak, takowe nocne i poranne sygnaly sa mozliwe przy zachowaniu 1 wiazki i to jest dobry znak. Trzeba temu jednak pomagac. Niemniej zachowanie jednej wiazki to za malo zeby miec nadzieje na spontaniczna erekcje taka, jaka mozna by osiagnac przy obustronnym ich zachowaniu.
Nie ma standardow w tym zakresie i z kazdym Pacjentem trzeba ustalac program indywidualnie, ale efekty sa naprawde ok i zwiekszaja znacznie quality of life Pacjentow.
DRE
dr n. med. Andrzej Krzysztof Przybyła
Specjalista urolog, Rehabilitacja urologiczna, Wrocław
Od lat zajmuje się tematyką Aging Male (problemy starzenia się u mężczyzn) (Männergesundheit, MensHealth) w organizacjach temu poświęconych. Chodzi tu o całościowy aspekt zdrowotny u facetów - łącznie z psychiką. Jednym z tematów jest także testosteron oraz ED u mężczyzn ...od 40-go roku życia.
Awatar użytkownika
DRE
Gladiator
Gladiator
 
Posty: 154
Rejestracja: 13 lis 2014, 11:08
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Zaburzenia erekcji po prostatektomii / radioterapii - re

Nieprzeczytany postautor: armands » 20 kwie 2015, 13:09

Dziękuję DRE :)

Świadomie odstawiłem medykamenty i z optymizmem patrzę w przyszłość. Równo w rok od operacji spotkała mnie miła niespodzianka.
Nie czuje się rozczarowany i cieszę z każdego postępu, a po drodze trochę ich było.
Wiem że nie będzie jak kiedyś, a i wiek z każdym rokiem może działać przeciwko.

pozdrawiam serdecznie
armands
Rocznik 1961
Historia badań PSA: 03.2009 - PSA 3,60 / 12.2010 - PSA 4,70 / 09.2013 - PSA 13,31 wtedy pierwsza wizyta u urologa / 10.2013 - PSA 10,70 / 01.2014- PSA 15,28
Badania dodatkowe:DRE (09.2013): stercz nie powiększony, symetryczny, jednorodny / TRUS: Stercz o wym. (HxLxW) 29,6x43,4x51,4 Objętość 34,5ml. Pęcherzyki nasienne gładkie, symetryczne bez patologii. Pęczki naczyniowo-nerwowe prawidłowe.
Biopsja (10.2013) (12 rdzeni): Prawy szczyt (1 rdzeń) - Prostatic carcinoma G 2+2=4/10, Reszta rdzeni czysta.
Scyntygrafia (01.2014): bez ognisk aktywnego proc. rozrostowego. MRI (01.2014): Gruczoł krokowy o zachowanej budowie strefowej. Zarys zewnętrzny gładki. W tylnej strefie obwodowej po str. lewej obszar o niskim sygnale w sekw. T2, wielk. 13x8mm. Obustronnie w pachwinach węzły chłonne wielk. do 10 mm po stronie prawej. Oba UKM-y i moczowody bez cech poszerzenia. Kości miednicy bez cech meta.
RP ( metodą otwartą) w CO w Bydgoszczy (03.2014) Operator dr. Jerzy Siekiera
Trzymanie moczu po dwóch miesiącach od zabiegu, do teraz - idealne. Potencja osłabiona, ale umożliwiająca współżycie (od 3 lat bez wspomagania lekami)
Badanie histopatologiczne po RP: węzły chłonne (12 szt.) - czyste (pN0), gruczoł krokowy - Adenocarcinoma acinare prostatea, Gl 3+3=6 (pT2c N0), pęcherzyki nasienne - czyste, marginesy (-).
PSA po RP: - po 3 miesiącach - 0,028 ng/ml, od 6 miesiąca do chwili obecnej (4 i 1/2 roku od RP) <0,002 ng/ml
http://rak-prostaty.pl/viewtopic.php?f=2&t=1418
Mój dzienniczek- instruktaż pobytu w bydgoskim CO
http://rak-prostaty.pl/viewtopic.php?f=38&t=1536
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Módl się o najlepsze, przygotuj się na najgorsze.
Awatar użytkownika
armands
Użytkownik
 
Posty: 2654
Rejestracja: 31 paź 2013, 11:27
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Zaburzenia erekcji po prostatektomii / radioterapii - re

Nieprzeczytany postautor: iwas » 20 kwie 2016, 21:05

Witajcie,
minęło 22 miesiące od operacji męża. Przez 6 miesięcy mąż regularnie ćwiczył mięśnie dna miednicy i dużo się ruszał. Przez ten okres codziennie brał Cialis 5 mg.
Doraźnie w większej dawce przyjmował sildenafil różnych producentów, ale po tym leku zawsze pojawiał się ból głowy i obrzęk śluzówki nosa. A efektów pozytywnych niestety nie było.
Próba Vitarosu - efekt nie był zadawalający.

Po tych wszystkich próbach nastąpiło zniechęcenie.

W kwietniu spotkaliśmy się osobiście z dr DRE. Wizyta ta stanowiła mały przełom. W trakcie, doktor przeanalizował dotychczasowy przebieg leczenia i rehabilitację. Pokazał jak wykonywać ćwiczenia i zaplanował tygodniowy trening. Po wizycie odzyskaliśmy wiarę w powrót do zadowalającej sprawności. W męża wstąpiły nowe siły, ja też jestem zadowolona :p

Pozdrawiam serdecznie
Iwona
Mąż (1961)
PSA - 2009 r. - 3,87, biopsja(ujemna), 2009 r. - 4,47, biopsja komórki ASAP, 2010 r. - 4,66, biopsja komórki ASAPS, 2011 r. - 5,16, biopsja(ujemna),
PSA 2013 r. - 5,96 - powtórna ocena histopatologiczna - Adenocarcinoma prostatae Gl. 3+3,
LRP 02.06.2014 Kraków - badanie histopatologiczne: Adenocarcinoma prostatae Gleason 6 (3+3) pT2c N0 R0;
PSA po LPR:
lab. Kraków: 3 msc - 0,008; 6 msc - 0,006; 9 msc - 0,012; 12 msc - 0,013
lab. Wrocław: 3 msc - 0,011; 6 msc - 0,012, 9 msc - 0,012, 12 msc - 0,015; 15 msc - 0,016; 1,5 roku 0,020; 22 msc - 0,019; 26 msc - 0,017; 2,5 roku - 0,012, 34 msc - 0,010, 3 lata - 0,014, 3,5 roku - 0,013, 4 lata - 0,013
http://www.gladiator-olsztyn.pl/viewtopic.php?id=1395
Awatar użytkownika
iwas
Użytkownik
 
Posty: 1221
Rejestracja: 07 paź 2013, 13:03
Lokalizacja: Wrocław
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Zaburzenia erekcji po prostatektomii / radioterapii - re

Nieprzeczytany postautor: AParsley » 22 kwie 2016, 13:52

No proszę, tylko tak trzymać :cool: jak najbardziej pionowo :cool:

Pozdrawiam AParsley
AParsley
Użytkownik
 
Posty: 587
Rejestracja: 02 wrz 2014, 20:41
Lokalizacja: Warszawa
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Zaburzenia erekcji po prostatektomii / radioterapii - re

Nieprzeczytany postautor: rakar » 13 kwie 2018, 10:17

Zadośćuczynienie m.in. za osłabienie popędu seksualnego (w zał.) jako ciekawostka, ale może się przyda.
Nie masz wymaganych uprawnień, aby zobaczyć pliki załączone do tego posta.
Obrazek Trudno poważnie dyskutować z kimś pozbawionym poczucia humoru
Ur.1949
III'2007 PSA 8,28;biopsja Gl1+2!?;10/V/2007 limfadenektomia węzły b/z;IX'PSA 0,07;HT VIII-XII;RT XII'07-I'08 7400cGy/37frakcji;cTpN0M0
IV'2008 PSA 0,08; X’ TK ok XII' zastrzyki przeciwzakrzepicowe
I'2009 - XII' PSA 0,35 ng/ml - 0,60 ng/ml
I’2010 MRI ok, zastrzyki przeciwzakrzepicowe do IV’, III’ scyntygrafia & TRUSok, IX’ biopsja spartolona, VII' PSA 0,61;XII' 0,83;
VII'2011 1,03 T'2,33 MRI podejrzenie wznowy VIII’ biopsja- Sclerosis atrophicans prostatae;XI' MRI b/z - obserwować, PSA XI' 1,85;
V'2012 PSA 2,68 T 2,33;VII' 3,37 T'1,23;VII' PET-CT z octanem sugeruje proces nowotworowy; X' PSA 5,40;od X' Apo-Flutam 3x dziennie;po 1 mieś. PSA 1,28; 2 mieś. 1,05; 3 mieś. PSA 0,837;T 2,07
I'2013 zastrzyk Diphereline 11,25 mg na 3 mieś.; IV'2013 PSA 3,14 drugi Dipheriline+ Apo-flutam(zaniechany po 3,5 dniach);IV' w innym lab. PSA po 2 dniach 5,31, po 2 tyg. w swoim lab. PSA 1,92 ng/ml, T 0,19 ng/ml; VI' PET-CT z Choliną rak w obrębie stercza, VII' PSA 9,50 ng/ml, bikalutamid 50 mg * biopsja stercza = ogólnie Gleason 5+4, jeszcze w obrębie torebki (margines 0,2 mm); VIII' PSA 1,30 * T 1,51 bikalutamid 50mg; IX' Zmiana na Eligard PSA 0,85 przed BT IX/X' - 30 Gy=3x10;
I'2014 PSA 0,38 ng/ml {odstawiony bikalutamid}III' PSA 0,86{koniec działania Eligardu} IV' T 0,58 ng/ml*PSA 1,17 ng/ml; VI' T 2,35 & PSA 3,24;VII' T=2,25 & PSA 4,04* VIII' PSA 4,20 T 2,52 PET naciekanie na pęcherz, pęcherzyki nasienne, węzły chłonne| VIII' PSA 4,00 T 2,58 | IX' PSA 4,02 T 1,53 | XI' PSA 6,90 Apo-Flutam 2 tyg, po tym Eligard|
I'2015 PSA 1,65>II' PET-CT z choliną, praktycznie jak w roku poprz.>IV' PSA 8,83 ng/ml, T 1,69 ng/dl, zastosowano bikalutamid> 05' uretrotomia (pobrano próbki do badania histopatol.) V' PSA 1,10; VII' PSA 0,23 ng/ml; IX' 0,26 ng/ml, XI’ TURP, XI/XII' 0,35 ng/ml
I'2016 PSA 0,34 ng/ml, T 0,12 ng/dl / II/II'I PSA 0,41 ng/ml; IV' PSA 0,62 ng/ ml, T 0,23 ng/dl; VI' PSA 0,87 ng/ml, VII posiew ujemny(zaskoczenie), IX PSA 1,70 ng/ml; IX/X' PET-CT progresja, meta do węzła chłonnego biodrowego wspólnego prawego; X' PSA 1,66 ng/ml, T 0,17 ng/dl; XI' PSA 2,14 ng/ml; XII' PSA 3,03 ng/ml, T 0,104 ng/ml
I'2017 PSA 4,05 ng/ml, 08/02/2017 urestomia, II/III'2017 4,88 ng/ml, IV/V'17 PSA 5,36 ng/ml, 1-31maja badanie kliniczne ARAMIS, 5 maja Eligard pół roku, V/VI PSA 6,74 ng/ml, VI/VII 7,28 ng/ml; VIII PSA 9,87 ng/ml, T 0,091ng/dl 24/VIII Xtandi, 19/IX PSA 2,21 ng/ml, 04/X Eligard 45, 16/X PSA 1,55 ng/ml, 13/XI PSA 1,80 ng/ml, 05/XII PSA 3,43 ng/ml, T 0,127L ng/ml,
I'2018 PSA 9,67 ng/m/; scyntygrafia kości wolne od meta; 22/I' PSA 8,08 ng/ml; 24/I' liczne nacieki; 26/I' ChT I wlew docetakselu (jeszcze 9), II'2018 TURBT (koagulacja), badanie histopato: rak prostaty + wykryto drobnokomórkowy rak neuroendokrynny; III/IV' Eligard 45: IV' MRI pęcherz, węzły, odbyt nacieki PSA 7,97 ng/ml; V' PSA 5,92 ng/ml; VI' PSA 3,22 ng/ml; 22/06 ostatni wlew, przerwano ChT; 2 mieś po ChT PSA 1,81 ng/ml
Awatar użytkownika
rakar
Złoty Gladiator
Złoty Gladiator
 
Posty: 8870
Rejestracja: 09 lip 2007, 10:09
Lokalizacja: Olsztyn
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Zaburzenia erekcji po prostatektomii / radioterapii - re

Nieprzeczytany postautor: DRE » 03 sie 2018, 14:08

Ave!
Miła wiadomość z rynku farmaceutycznego.

Wygasł patent Lilly w Europie dla TADALAFILU (Cialis). Jak wiemy tani lek nie był, szczególnie opakowanie 5mg, dla wielu po RP nieodzowny składnik programu terapeutycznego.

W PL jeszcze cicho (aż dziwne), ale w DE można już kupić sporo generyków Cialisu. Cena nawet o połowę niższa.

Pozdrawiam i smacznego :)

DRE
dr n. med. Andrzej Krzysztof Przybyła
Specjalista urolog, Rehabilitacja urologiczna, Wrocław
Od lat zajmuje się tematyką Aging Male (problemy starzenia się u mężczyzn) (Männergesundheit, MensHealth) w organizacjach temu poświęconych. Chodzi tu o całościowy aspekt zdrowotny u facetów - łącznie z psychiką. Jednym z tematów jest także testosteron oraz ED u mężczyzn ...od 40-go roku życia.
Awatar użytkownika
DRE
Gladiator
Gladiator
 
Posty: 154
Rejestracja: 13 lis 2014, 11:08
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Zaburzenia erekcji po prostatektomii / radioterapii - re

Nieprzeczytany postautor: armands » 04 sie 2018, 06:13

Wyłączność patentowa Lilly skończyła się pod koniec zeszłego roku, ale faktycznie polski rynek zdominował Sildenafil.
Podobno sprzedaż apteczna piguł bije rekordy, tym bardziej, że lekarze przepisują pochodną Viagry nawet młodym facetom.
Leki zawierające Tadalafil są dopuszczone na polski rynek, ale praktycznie nieosiągalne. Jeśli ktoś jest zainteresowany, to faktycznie w Niemczech, czy w Czechach (produkowany u nich Rekifre) zakup jest korzystny.

Pozdrawiam
Armands
Rocznik 1961
Historia badań PSA: 03.2009 - PSA 3,60 / 12.2010 - PSA 4,70 / 09.2013 - PSA 13,31 wtedy pierwsza wizyta u urologa / 10.2013 - PSA 10,70 / 01.2014- PSA 15,28
Badania dodatkowe:DRE (09.2013): stercz nie powiększony, symetryczny, jednorodny / TRUS: Stercz o wym. (HxLxW) 29,6x43,4x51,4 Objętość 34,5ml. Pęcherzyki nasienne gładkie, symetryczne bez patologii. Pęczki naczyniowo-nerwowe prawidłowe.
Biopsja (10.2013) (12 rdzeni): Prawy szczyt (1 rdzeń) - Prostatic carcinoma G 2+2=4/10, Reszta rdzeni czysta.
Scyntygrafia (01.2014): bez ognisk aktywnego proc. rozrostowego. MRI (01.2014): Gruczoł krokowy o zachowanej budowie strefowej. Zarys zewnętrzny gładki. W tylnej strefie obwodowej po str. lewej obszar o niskim sygnale w sekw. T2, wielk. 13x8mm. Obustronnie w pachwinach węzły chłonne wielk. do 10 mm po stronie prawej. Oba UKM-y i moczowody bez cech poszerzenia. Kości miednicy bez cech meta.
RP ( metodą otwartą) w CO w Bydgoszczy (03.2014) Operator dr. Jerzy Siekiera
Trzymanie moczu po dwóch miesiącach od zabiegu, do teraz - idealne. Potencja osłabiona, ale umożliwiająca współżycie (od 3 lat bez wspomagania lekami)
Badanie histopatologiczne po RP: węzły chłonne (12 szt.) - czyste (pN0), gruczoł krokowy - Adenocarcinoma acinare prostatea, Gl 3+3=6 (pT2c N0), pęcherzyki nasienne - czyste, marginesy (-).
PSA po RP: - po 3 miesiącach - 0,028 ng/ml, od 6 miesiąca do chwili obecnej (4 i 1/2 roku od RP) <0,002 ng/ml
http://rak-prostaty.pl/viewtopic.php?f=2&t=1418
Mój dzienniczek- instruktaż pobytu w bydgoskim CO
http://rak-prostaty.pl/viewtopic.php?f=38&t=1536
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Módl się o najlepsze, przygotuj się na najgorsze.
Awatar użytkownika
armands
Użytkownik
 
Posty: 2654
Rejestracja: 31 paź 2013, 11:27
Blog: Wyświetl blog (0)


Wróć do Rehabilitacja urologiczna * Urological rehabilitation

Kto jest online

Użytkownicy przeglądający to forum: Obecnie na forum nie ma żadnego zarejestrowanego użytkownika i 3 gości

logo zenbox