52l. PSA 5.74 BPH Bxf neg. BPH - leczenie?

52l. PSA 5.74 BPH Bxf neg. BPH - leczenie?

Nieprzeczytany postautor: Dominik71 » 29 paź 2022, 16:32

Witajcie, mam zdiagnozowany przerost prostaty, a przynajmniej mam nadzieję, ze dolega mi tylko to.
Jestem w grupie ryzyka ze względu obciążenie genetyczne rakiem prostaty (rak prostaty u mojego taty).
Kontroluję na bieżąco PSA, lecz jednoznacznej odpowiedzi cały czas brak, czy to tylko przerost czy coś się zaczyna już się dziać.


Informacje skopiowane ze stopki:

EWOLUCJA PSA - BADANIA DIAGNOSTYCZNE - LECZENIE 2014 - 2022
09.2014 - 1,46 ng/ml; USG V = 33 ml
11.2016 - PSA 1,86 ng/ml; USG V = 31 ml
11.2018 - PSa 4,42 ng/ml; USG V = 28ml (leczenie: Alfabax 10 mg 1x1, Xyvelam 500mg 1x1, Diclac 1x1)
01.2019 – PSA 6,15 ng/ml; fPSA wolny 0,872
f/tPSA 14.18%

01.2019
MRI


bez zmian
gruczoł krokowy 50X37X50 (V ok. 50 ml)

Leczenie: Urorec 1x1


Wklej cały opis MRI jako załącznik, pls.


02.2019 - PSA 4,24 ng/ml; fPSA 0,79 ng/ml; f/tPSA 14,18% 18.6%
03.2019 - PSA 3,14 ng/ml; fPSA 0,745 ng/ml; f/tPSA 23.8%
05.2019 - PSA 4,07 ng/ml; fPSA 0,731; f/tPSA 17.9%
10.2019 - PSa 3,99 ng/ml; USG V= 40 ml; leczenie (ok. 1/2 roku) - Adadut 0,5 mg (dutasteryd)/TamisPRAS (tamsulosyna)
07.2020 - PSA 2,39 ng/ml
01.2020 - PSA 5,74 ng/ml


01.2021
MRI


mri 21 32.jpeg




09.02.2021
BIOPSJA FUZYJNA


brak komórek rakowych


BXF t.jpeg



08.2021 - PSA 6,37ng/ml; fPSA 1,01 ng/ml; f/tPSA 15,86%
12.2021 - PSA 5,880 ng/ml
02.2022 - PSA 6,16 ng/ml; fPSA 1,16 ng/ml; f/tPSA 18,83%
05.2022 - PSA 5,49 ng/ml; fPSA 1,02 ng/ml; f/tPSA 18,58%'




07.2022
MRI


mri 22 03.jpeg



08.2022 - PSA 7,6 ng/ml; fPSA 1,26 ng/ml; f/tPSA16,58%
09.2022 - PSA 5,85 ng/ml; fPSA 0,989 ng/ml; f/tPSA 16,91%



Do toalety muszę chodzić w zależności od ilości spożywanych płynów, 15-25 razy na dobę, ilość moczu jaką wydalam to 100-150 ml.
Od półtora miesiąca stosuję lek Omnic Ocas, niestety bez żadnej poprawy co do ilości wydalanego moczu.

Czy ktoś z was stosował może Vesoligo?
Mam wrażenie, ze moim problemem jest to, że napełnienie pęcherza 200ml moczu powoduje parcie i stąd częste wizyty w toalecie.

Zrobiłem ostatnio USG po mikcji i w pęcherzu pozostało około 100 ml moczu.
Każdy urolog radzi mi co innego, proponuje inne terapie itd.
Czy jest ktoś na forum kto zmaga się z podobnymi problemami czyli przerostem gruczołu krokowego?
Nie masz wymaganych uprawnień, aby zobaczyć pliki załączone do tego posta.
Wiek 52 lata-obciążenie genetyczne rakiem prostaty
09.2014- PSA 1,46 USG- G.Krokowy- 33 ml
11.2016- PSA 1,86 USG- G.Krokowy- 31 ml
11.2018- PSA 4,42 USG- G.Krokowy- 28ml Leczenie -ALFABAX 10 mg 1x1, XYvelam 500mg 1x1, Diclac 1x1
01. 2019 – PSA 6,15 / PSA wolny 0,872
01.2019- Rezonans Magnetyczny bez zmian G.Krokowy 50X37X50 ok 50 ml Leczenie Urorec 1x1
02.2019- PSA 4,24 / PSA wolny 0,790 – FPSA/PSA-14,18%
03.2019- PSA 3,14 / PSA wolny 0,745
05.2019- PSA 4,07 / PSA wolny 0,731
10.2019 - PSA 3,990 USG- G.Krok-40ml wprowadzono leczenie na około pól roku - Adadut 0,5 MG/Tamispras
07.2020- PSA 2,390
01.2020 - PSA 5,740
01.2021- Rezonans Magnetyczny - G.Krokowy 49X38X49 2 x Pirads 2 i 1 x Pirads 3
02.2021- biopsja fuzyjna – brak komórek rakowych
08.2021- PSA - 6,370 PSA wolne 1,010 – FPSA/PSA-15,86%
12.2021-PSA – 5,880
02.2022- PSA - 6,16 PSA wolne 1,16 -– FPSA/PSA- 18,83%
05.2022-PSA – 5,49 PSA wolne 1,02 -– FPSA/PSA- 18,58%
07.2022 Rezonans Magnetyczny - G.Krokowy 49X41X49 2 x Pirads 3
08.2022-PSA- 7,60 PSA wolne 1,26 -– FPSA/PSA- 16,58%
09.2022-PSA- 5,850 PSA wolne 0,989- FPSA/PSA 16,91%
Dominik71
 
Posty: 5
Rejestracja: 13 mar 2022, 09:54
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Jak skutecznie leczyć przerost prostaty, jak łagodzić sk

Nieprzeczytany postautor: Ad111 » 29 paź 2022, 17:39

Zrób badanie urodynamiczne (nie pamiętam dokładnie nazwy), da to obraz urologowi jak to z tym oddawaniem moczu jest i gdzie występuje problem - w prostacie, pęcherzu, cewce moczwej.

jeśli panikujesz, zrób RM układu moczowego prywatnie (ok. 1000 zł).
Wynik tego badania albo rozwieje wątpliwości, albo da podstawy do dalszej, konkretnej diagnostyki.
Lepsze jutro było wczoraj..."Nie wściekaj się na ludzi, którzy wiedzą więcej od ciebie, to nie ich wina" :-)Ur. 1965. Od 2016 pod opieką urologiczną łagodny przerost prostaty PSA – cały czas poniżej ≤ 3.0ng/ml; 12.2021- RM: Gruczoł krokowy: Strefa przejściowa: zmiany o charakterze rozrostu gruczołu (BPH) w obu płatach. Strefa obwodowa: o niejednorodnych wartościach sygnału w obrazach T2 zależnych jak w ewolucji procesu zapalnego z obszarem silnej restrykcji dyfuzji. A.PP, podstawa, PZpl/pm o wym. 14x7mm (PI-RADS-4). WNIOSKI: w prawym płacie stercza obszar PI-RADS-4 do bx.
12.2021 PSA - 2,72ng/ml; 04.2022 PSA 1,27 ng/ml, 21.07.22 PSA 1.20 ng/ml, 31.10.22 r. PSA 0,500 ng/ml (3 miesiące po krioablacji guza).
02.22 r. – biopsja fuzyjna – wynik: 1-4 wycinki o łącz.dł. 2,0 cm -Rozpoznanie: adenocarcinoma prostatae 7/3 (70%)+4(30%)/ Gleason score. Nowotwór widoczny w 1 z 4 wycinków o długości 0,3 cm. Nowotwór zajmuje 10% powierzchni przekrojów badanych wycinków.
2-4 wycinki o łącznej długości 3,0 cm oraz 3-3 wycinki o łącznej długości 3.0 cm - Rozpoznanie: W pobranych wycinkach widoczny obraz mikroskopowy łagodnego rozrostu stercza (BPH).
23.07.2022 r. - przezkroczowa fokalna krioablacja stercza.
Ad111
 
Posty: 69
Rejestracja: 12 cze 2022, 22:25
Blog: Wyświetl blog (7)

Re: Jak skutecznie leczyć przerost prostaty, jak łagodzić sk

Nieprzeczytany postautor: Dominik71 » 29 paź 2022, 17:50

Dzięki za odpowiedz.

MR w 2020, wykazało 2 x PI-RADS 2 1 x PI-RADS 3.
Biopsja nie wykazała komórek nowotworowych.

MR w 2022 wykazało 2 x PI-RADS 3.

Na razie lekarz kazał obserwować PSA i jak przekroczy 10 ng/ml, powtórzyć biopsję.

Badania [urodynamicznego], o którym piszesz nie robiłem.
Lekarz go nie zlecił, może dlatego, że przyczyna teoretycznie jest znana czyli powiększony gruczoł.
Wiek 52 lata-obciążenie genetyczne rakiem prostaty
09.2014- PSA 1,46 USG- G.Krokowy- 33 ml
11.2016- PSA 1,86 USG- G.Krokowy- 31 ml
11.2018- PSA 4,42 USG- G.Krokowy- 28ml Leczenie -ALFABAX 10 mg 1x1, XYvelam 500mg 1x1, Diclac 1x1
01. 2019 – PSA 6,15 / PSA wolny 0,872
01.2019- Rezonans Magnetyczny bez zmian G.Krokowy 50X37X50 ok 50 ml Leczenie Urorec 1x1
02.2019- PSA 4,24 / PSA wolny 0,790 – FPSA/PSA-14,18%
03.2019- PSA 3,14 / PSA wolny 0,745
05.2019- PSA 4,07 / PSA wolny 0,731
10.2019 - PSA 3,990 USG- G.Krok-40ml wprowadzono leczenie na około pól roku - Adadut 0,5 MG/Tamispras
07.2020- PSA 2,390
01.2020 - PSA 5,740
01.2021- Rezonans Magnetyczny - G.Krokowy 49X38X49 2 x Pirads 2 i 1 x Pirads 3
02.2021- biopsja fuzyjna – brak komórek rakowych
08.2021- PSA - 6,370 PSA wolne 1,010 – FPSA/PSA-15,86%
12.2021-PSA – 5,880
02.2022- PSA - 6,16 PSA wolne 1,16 -– FPSA/PSA- 18,83%
05.2022-PSA – 5,49 PSA wolne 1,02 -– FPSA/PSA- 18,58%
07.2022 Rezonans Magnetyczny - G.Krokowy 49X41X49 2 x Pirads 3
08.2022-PSA- 7,60 PSA wolne 1,26 -– FPSA/PSA- 16,58%
09.2022-PSA- 5,850 PSA wolne 0,989- FPSA/PSA 16,91%
Dominik71
 
Posty: 5
Rejestracja: 13 mar 2022, 09:54
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Jak skutecznie leczyć przerost prostaty, jak łagodzić sk

Nieprzeczytany postautor: Ad111 » 29 paź 2022, 20:18

Zaleganie moczu to problemy wczesniej czy później, i to poważne. Lekarze to oczywiście zazwyczaj ignorują.
Można to poprawić operacyjnie. Obecnie są dostepne metody małoinwazyjne.
Poczytaj o laserowej enukleacji HoLEP lub inaczej o holmowej laserowej chirurgi prostaty. Są też inne metody.
Sam miałem to zrobić, ale wyskoczyło raczysko i mam większe problemy niż wstawanie w nocy i czeste sikanie. Na szczęście u mnie mocz bardzo nie zalega.


I jeszcze jedno, pewnie administracja Cię o to poprosi, wstaw wyniki badań, tak jak inni, wtedy zapewne więcej się dowiesz.
Lepsze jutro było wczoraj..."Nie wściekaj się na ludzi, którzy wiedzą więcej od ciebie, to nie ich wina" :-)Ur. 1965. Od 2016 pod opieką urologiczną łagodny przerost prostaty PSA – cały czas poniżej ≤ 3.0ng/ml; 12.2021- RM: Gruczoł krokowy: Strefa przejściowa: zmiany o charakterze rozrostu gruczołu (BPH) w obu płatach. Strefa obwodowa: o niejednorodnych wartościach sygnału w obrazach T2 zależnych jak w ewolucji procesu zapalnego z obszarem silnej restrykcji dyfuzji. A.PP, podstawa, PZpl/pm o wym. 14x7mm (PI-RADS-4). WNIOSKI: w prawym płacie stercza obszar PI-RADS-4 do bx.
12.2021 PSA - 2,72ng/ml; 04.2022 PSA 1,27 ng/ml, 21.07.22 PSA 1.20 ng/ml, 31.10.22 r. PSA 0,500 ng/ml (3 miesiące po krioablacji guza).
02.22 r. – biopsja fuzyjna – wynik: 1-4 wycinki o łącz.dł. 2,0 cm -Rozpoznanie: adenocarcinoma prostatae 7/3 (70%)+4(30%)/ Gleason score. Nowotwór widoczny w 1 z 4 wycinków o długości 0,3 cm. Nowotwór zajmuje 10% powierzchni przekrojów badanych wycinków.
2-4 wycinki o łącznej długości 3,0 cm oraz 3-3 wycinki o łącznej długości 3.0 cm - Rozpoznanie: W pobranych wycinkach widoczny obraz mikroskopowy łagodnego rozrostu stercza (BPH).
23.07.2022 r. - przezkroczowa fokalna krioablacja stercza.
Ad111
 
Posty: 69
Rejestracja: 12 cze 2022, 22:25
Blog: Wyświetl blog (7)

Re: 52l. PSA 5.74 BPH Bxf neg. BPH - leczenie?

Nieprzeczytany postautor: zosia bluszcz » 30 paź 2022, 02:34

Witaj na forum, Dominiku.

Administracyjne:
- informacje zawarte w stopce skopiowałam do Twojego pierwszego postu
- tak jak napisał Ad111 w swoim poście, i zgodnie z moimi komentarzami w pierwszym poście wątku, wklej kopie wszystkich wykonanych do tej pory badań obrazowych, kopie raportu z biopsji fuzyjnej oraz histopatologię pobiopsyjną.




Dominik71 pisze:Czy ktoś z was stosował może Vesoligo?

Nie przypominam sobie aby któryś z forumowiczów stosował ten lek, ale czy zapoznałeś się z ulotką tego specyfiku, w której tekście czytamy, m.in., co następuje:

Ostrzeżenia i środki ostrożności
Przed rozpoczęciem przyjmowania leku Vesoligo należy omówić to z lekarzem lub farmaceutą:

- jeśli pacjent ma trudności z opróżnieniem pęcherza moczowego (zwężenie drogi odpływu moczu z pęcherza moczowego) lub z oddawaniem moczu (słaby strumień moczu). W takim przypadku ryzyko gromadzenia się moczu w pęcherzu (zatrzymania moczu) jest dużo większe,


Veseligo - ulotka.pdf


Podczas gdy Ty piszesz:
Zrobiłem ostatnio USG po mikcji i w pęcherzu pozostało około 100 ml moczu.



Dominik71 pisze:Każdy urolog radzi mi co innego, proponuje inne terapie.


A konkretnie?

Czy którykolwiek z urologów, których wizytowałeś dał Ci do wypełnienia kwestionariusz IPSS?
Jeśli nie, proponuję abyś go wypełnił na wąłsną rękę.

Automatyczny kalkulator IPSS w j. angielskim:
https://www.uptodate.com/contents/calcu ... score-ipss

Wersja polska bez automatycznej kalkulacji wyniku:
http://kardioseksuologia.pl/wp-content/ ... z-ipss.pdf


Kiedy ostatnio miałeś wykonywane badanie moczu?
Kiedy miałeś robione badanie PVR - czy masz opis USG z tego badania?
Czy mialeś robione badanie uroflowmetryczne?

O badanie urodynamiczne nie pytam, bo już wiemy, że nikt Ci wykonania tego badania nie zlecil.
Nie masz wymaganych uprawnień, aby zobaczyć pliki załączone do tego posta.
zosia bluszcz
Złoty Gladiator
Złoty Gladiator
 
Posty: 10478
Rejestracja: 13 cze 2009, 02:06
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: 52l. PSA 5.74 BPH Bxf neg. BPH - leczenie?

Nieprzeczytany postautor: Dominik71 » 30 paź 2022, 22:29

Dziękuję za zainteresowanie moją przypadłoscią.

zosia bluszcz pisze:Przed rozpoczęciem przyjmowania leku Vesoligo należy omówić to z lekarzem

Tak, dwóch urologów proponowało mi ten lek.


Kiedy miałeś robione badanie PVR - czy masz opis USG z tego badania?

Około 2 miesiące temu, bez opisu, urolog tylko stwierdził ze pozostało 100 ml moczu.
Po badaniu zalecił mi Omnic Ocas, niestety po 7 tygodniach stosowania nie widzę poprawy.


zosia bluszcz pisze:Czy którykolwiek z urologów, których wizytowałeś dał Ci do wypełnienia kwestionariusz IPSS?
Jeśli nie, proponuję abyś go wypełnił na własną rękę.

Nie, nie proponowali zrobiłem i wyszło mi 12 punktów czyli jeszcze tragedii nie ma :-)


zosia bluszcz pisze:Kiedy ostatnio miałeś wykonywane badanie moczu?

Kilka miesiecy temu, poniżej wynik:


Data?
Mocz - badanie ogólne


Azotyny nieobecne
Barwa - żółty
Białko w moczu (pasek) - nieobecne
Bilirubina - nieobecna
Ciężar właściwy - 1,015 kg/l [1,015 - 1,03]
Glukoza w moczu (pasek) - nieobecna
Ketony - nieobecne mg/dl [0 - 5]
Krew - nie wykryto
Leukocyty - w normie
pH - 6,0 [5 - 7]
Przejrzystość - przejrzysty
Urobilinogen - w normie mg/dl [0 - 1]



zosia bluszcz pisze:Czy mialeś robione badanie uroflowmetryczne?

Jakieś dwa lata temu robiłem, niestety badanie totalnie zafałszowane, urolog spóźnił się na badanie pół godziny, co wystarczyło aby mocz mi się "zatrzymał"; tak mam, że jak zbyt długo trzymam, to potem problem z wydaleniem moczu.

Pozdrawiam



____________________
Uwagi administracyjne:
Koloru niebieskiego
0000BF używamy do cytowania przywoływanych artykułow, ogólnie treści spoza forum.
Gdy chcemy zacytować fragment postu uzywamy funkcji cytuj (5. ikonka od prawej w dolnym rzędzie formatowania).
Post zmodyfikowałam.

____________edit (31/10/2022)__________
Przesłane dokumenty (thnx) wkleiłam do pierwszego postu. Brakuje raportu z biopsji fuzyjnej i schematu.
zb
Wiek 52 lata-obciążenie genetyczne rakiem prostaty
09.2014- PSA 1,46 USG- G.Krokowy- 33 ml
11.2016- PSA 1,86 USG- G.Krokowy- 31 ml
11.2018- PSA 4,42 USG- G.Krokowy- 28ml Leczenie -ALFABAX 10 mg 1x1, XYvelam 500mg 1x1, Diclac 1x1
01. 2019 – PSA 6,15 / PSA wolny 0,872
01.2019- Rezonans Magnetyczny bez zmian G.Krokowy 50X37X50 ok 50 ml Leczenie Urorec 1x1
02.2019- PSA 4,24 / PSA wolny 0,790 – FPSA/PSA-14,18%
03.2019- PSA 3,14 / PSA wolny 0,745
05.2019- PSA 4,07 / PSA wolny 0,731
10.2019 - PSA 3,990 USG- G.Krok-40ml wprowadzono leczenie na około pól roku - Adadut 0,5 MG/Tamispras
07.2020- PSA 2,390
01.2020 - PSA 5,740
01.2021- Rezonans Magnetyczny - G.Krokowy 49X38X49 2 x Pirads 2 i 1 x Pirads 3
02.2021- biopsja fuzyjna – brak komórek rakowych
08.2021- PSA - 6,370 PSA wolne 1,010 – FPSA/PSA-15,86%
12.2021-PSA – 5,880
02.2022- PSA - 6,16 PSA wolne 1,16 -– FPSA/PSA- 18,83%
05.2022-PSA – 5,49 PSA wolne 1,02 -– FPSA/PSA- 18,58%
07.2022 Rezonans Magnetyczny - G.Krokowy 49X41X49 2 x Pirads 3
08.2022-PSA- 7,60 PSA wolne 1,26 -– FPSA/PSA- 16,58%
09.2022-PSA- 5,850 PSA wolne 0,989- FPSA/PSA 16,91%
Dominik71
 
Posty: 5
Rejestracja: 13 mar 2022, 09:54
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: echolaser

Nieprzeczytany postautor: Dominik71 » 03 gru 2022, 21:14

Dzień dobry.

Czy ktoś z forumowiczów korzystał z metody echolasera?
Cierpię na przerost prostaty i szukam optymalnej metody na jej zmniejszenie. Zastanawiam się nad zielonym laserem, echolaserem lub metodą HoLEP.
Sporo w sieci jest na temat, niestety często są to artykuły sponsorowane, mało jest informacji od pacjentów po zabiegach.
Wiek 52 lata-obciążenie genetyczne rakiem prostaty
09.2014- PSA 1,46 USG- G.Krokowy- 33 ml
11.2016- PSA 1,86 USG- G.Krokowy- 31 ml
11.2018- PSA 4,42 USG- G.Krokowy- 28ml Leczenie -ALFABAX 10 mg 1x1, XYvelam 500mg 1x1, Diclac 1x1
01. 2019 – PSA 6,15 / PSA wolny 0,872
01.2019- Rezonans Magnetyczny bez zmian G.Krokowy 50X37X50 ok 50 ml Leczenie Urorec 1x1
02.2019- PSA 4,24 / PSA wolny 0,790 – FPSA/PSA-14,18%
03.2019- PSA 3,14 / PSA wolny 0,745
05.2019- PSA 4,07 / PSA wolny 0,731
10.2019 - PSA 3,990 USG- G.Krok-40ml wprowadzono leczenie na około pól roku - Adadut 0,5 MG/Tamispras
07.2020- PSA 2,390
01.2020 - PSA 5,740
01.2021- Rezonans Magnetyczny - G.Krokowy 49X38X49 2 x Pirads 2 i 1 x Pirads 3
02.2021- biopsja fuzyjna – brak komórek rakowych
08.2021- PSA - 6,370 PSA wolne 1,010 – FPSA/PSA-15,86%
12.2021-PSA – 5,880
02.2022- PSA - 6,16 PSA wolne 1,16 -– FPSA/PSA- 18,83%
05.2022-PSA – 5,49 PSA wolne 1,02 -– FPSA/PSA- 18,58%
07.2022 Rezonans Magnetyczny - G.Krokowy 49X41X49 2 x Pirads 3
08.2022-PSA- 7,60 PSA wolne 1,26 -– FPSA/PSA- 16,58%
09.2022-PSA- 5,850 PSA wolne 0,989- FPSA/PSA 16,91%
Dominik71
 
Posty: 5
Rejestracja: 13 mar 2022, 09:54
Blog: Wyświetl blog (0)


Wróć do PROBLEMY Z UKŁADEM MOCZOWO-PŁCIOWYM

Kto jest online

Użytkownicy przeglądający to forum: Obecnie na forum nie ma żadnego zarejestrowanego użytkownika i 1 gość

logo zenbox