Problemy ze strumieniem moczu/parciem po operacji

Problemy ze strumieniem moczu/parciem po operacji

Nieprzeczytany postautor: alnskyyy » 23 lis 2020, 19:28

Witam wszystkich forumowiczów,

Piszę tutaj jako syn, w imieniu mojego Taty, który w sierpniu miał przeprowadzony zabieg usunięcia prostaty (prostatektomia radykalna).

Sama operacja i okres rekonwalescencji Taty przebiegła bez zarzutu, jednak jest pewien problem, który skutecznie uniemożliwia tacie powrót do normalności :(. Niestety, ale nie uzyskaliśmy odpowiedniej pomocy od naszego lekarza prowadzącego.

Mianowicie, tata od września/października skarży się na bardzo słaby strumień moczu i nieustanne parcie na pęcherz. Fizycznie czuje się bardzo dobrze, ale mamy wrażenie, że jego psychika strasznie podupadła. Nie myśli i nie mówi o niczym innym, skupia się tylko i wyłacznie na swoim strumieniu i nie chce wrócić do pracy.

Wracajac jednak do tematu, Tata w zeszłym tygodniu odwiedził swojego lekarza prowadzącego, gdyż miał mieć wykonywany zabieg udrożniania (?) dróg moczowych. Poniżej przesyłam opis tego, co zostało przeprowadzone.

Uretroskopia diagnostyczna

Cystofiberoskop 17 F bez trudności wprowadzono do cewki moczowej pod kontrolą wzroku. Światło cewki moczowej gąbczastej i większej części błoniastej. Zwieracz o pozornie prawidłowej morfologii - obraz jak w obkurczonym zwieraczu zewnętrznym cewki z widocznym wąskim światłem w centrum. Mimo opisanego obrazu próba jego przejścia nieudana - pod prawidłową błoną śluzową prawdopodobnie znajduje się tkanka bliznowata.

Zalecenia:
1. Kontrola w Poradni Urologicznej
2. Urosept 3x2 tabl

+

Uretrografia wstępująca

Rozcieńczony środek kontrastowy podano przez ujście zewnętrzne cewki uzyskując zakontrastowanie prawidłowej średnicy i obrysu cewki gąbczastej i opuszkowej i błoniastej aż do wysokości zwieracza zewnętrznego, gdzie widoczne jest krótkoodcinkowe zwężenie. Kontrast swobodnie przedostał się do pęcherza.

___

Tata obecnie zażywa Urosept, który jest środkiem moczopędnym, ale w przypadku poprawy strumienia nic się nie poprawia. Wcześniej lekarz przepisał mu antybiotyk - Augumentin, po którym była nieznaczna poprawa. Obecnie nie wiemy bardzo co robić - tata był już na sorze i u innego lekarza (może źle trafił) i usłyszał, że ma się nie przejmować kiepskim strumieniem. Dodatkowo, badanie USG nie wykazało, że mocz się zatrzymuje.

Co możemy zrobić? O co ewentualnie wypytać się lekarza? Czy problemy Taty mogą mieć podłoże psychologiczne? Szczerze mówiąc, kończą nam się pomysły, a stan psychiczny Taty jest niestety, ale coraz gorszy.

Będę wdzięczny za jakieś wskazówki bądź sugestię.

Pozdrawiam i życzę wszystkim forumowiczom dużo zdrowia w obecnych czasach.
alnskyyy
 
Posty: 1
Rejestracja: 23 lis 2020, 19:09
Blog: Wyświetl blog (0)

Re: Problemy ze strumieniem moczu/parciem po operacji

Nieprzeczytany postautor: stanis » 23 lis 2020, 22:44

Witaj na forum,

Bliznowacenie zespolenia cewkowo-pęcherzowego jest powikłaniem po prostatektomii. Przywrócenie drożności cewki moczowej dla prawidłowego odprowadzania moczu z pęcherza następuje w zabiegu uretrotomii. Zabieg opisano tutaj : http://www.przeglad-urologiczny.pl/artykul.php?2938

Ja miałem dwa razy przeprowadzany zabieg uretrotomii, czyli po pierwszym zabiegu nastąpiło ponowne bliznowacenie. Drugi zabieg był już skuteczny, miał miejsce 6 lat temu i nie odczuwam już żadnych dolegliwości.
r. 1950; 2013.09 PSA=6,7; 2013.12-Biopsja: pobrano 14 bioptatów, w 1-nym CaP, Gleason (3+4); 2013.02-Scyntygr.OK, CT -OK; 2014.03-RP Gleason (3+3); T2N0M0; 2014.05-PSA=0,003; 2014.08-PSA=0,002; 2014.08 - 1-sza uretrotomia; 2014.11 - PSA=0,013 ng/ml, 2-ga uretrotomia-2014.12; 2014.12 PSA=0,016ng/ml; 2015.03 PSA=0,019ng/ml; 2015.05 PSA=0,023; 2015.07 PSA=0,028; 2015.08 PSA=0,030 ng/ml; 2015.10 PSA=0,044 ng/ml; 2016.01 PSA=0,050 ng/ml; 2016.04 PSA=0,056 ng/ml; 2016.05 PSA=0,061 ng/ml; 08.2016 PSA=0,069 ng/ml; 11.2016 PSA=0,066 ng/ml; 01.2017 PSA=0,088 ng/ml; 05.2017 PSA=0,098 ng/ml; 09.2017 PSA=0,106 ng/ml; 12.2017 PSA=0,142 ng/ml; 03.2018 PSA=0,182 ng/ml
XII 2017 - powtórne badanie hist-pat operacyjny: GL=3+4, nwt w wielu miejscach GK także podtorebkowo, marginesy zbyt wąskie dla oceny (-), pęcherzyki,+ nasieniowody bez nacieku.

IV-V 2018 tomoRT 10-70 Gy, PSA przed RT 0,191 ng/ml
V.2018 PSA = 0,056 ng/ml; VI.2018 PSA = 0,039 ng/ml; VIII.2018 PSA = 0,023 ng/ml; XI.2018 PSA = 0,013 ng/ml; II.2019 PSA=0,012 ng/ml; VIII.2019 PSA=0,002 ng/ml, XI.2019 - koagulacja krwawiących naczyń jako skutek TomoRT ; II.2020 PSA=0,004 ng/ml ; X.2020 PSA=0,007 ng/ml; II.2021 PSA=0,010 ng/ml

________________________________________________
Take care of your body, it's the only place you have to live in!
stanis
Gladiator
Gladiator
 
Posty: 3387
Rejestracja: 10 sie 2014, 12:51
Lokalizacja: Śląsk
Blog: Wyświetl blog (2)


Wróć do Problemy z układem moczowo-płciowym + Urinary problem

Kto jest online

Użytkownicy przeglądający to forum: Obecnie na forum nie ma żadnego zarejestrowanego użytkownika i 2 gości

logo zenbox