autor: jesien 2015 » 28 lis 2018, 11:14
Informacja, ktora byc moze przyda sie komus, kto musi powtarzac biopsje, gdy pierwsza nie wykazala komorek nowotworowych. Generalnie tez, ktory pomaga okreslic czy pacjent moze byc poddany jedynie bacznej obserwacji czy leczenie powinno byc podjete natychmiast.
Test nie dotyczy pacjentow, u ktorych rak prostaty juz jest zdjagnozowany ani nie nadaje sie do monitorowania postepow leczenia.Do tego w dalszym ciagu najlepsze jest monitorowanie PSA.
Do niedawna test byl dostepny jedynie w Szwecji, obecnie jeden z dunskich szpitali go wykonuje- probnie, z nadzieja, ze bedzie razem z PSA uzywany jako test przesiewowy. Testowany jest i w UK.
Test nazywa sie S3M ( popularnie test sztokhomski). Zapewne jest drogi dla osob spoza Szwecji, ale wiadomo, ze sa pacjenci, ktorzy sa w stanie zaplacic i miec pewnosc diagnozy. Nie jest to sprawidliwe jak wiele innych spraw w sluzbie zdrowia, ale mozliwosc istnieje. Nie jest to badanie komercyjne, prowadzone jest w osrodkach uniwersyteckich.
The Stockholm3 test, Sthlm3
https://sthlm3.se/stockholm3-in-english/
Maz rocznik 1952. Cukrzyca typ2. Niewielkie objawy powiększenia prostaty od końca września 2015
2015: X: PSA 20, XI: Biopsja: Gleason 7 (3+4), bez przejścia poza torebkę. W płacie prawym nie stwierdzono cech złośliwości. mpMRi, PET/CT: PiRDAS 5, bez przejścia poza torebkę, naciek wzdłuż wiązki nerwowej, w prawym bez nacieku, węzły chłonne nie są powieszone, pojedyncze ognisko w okolicy iliac crest podejrzane o meta do kości.
2.XII rozpoczęto 16 dni Bicalutamide 50 mg 1 dziennie oraz jednocześnie Triptorelin (pamorelin) w zastrzyku co 6 miesięcy. Wznowienie metforminy. UniKalk ( Ca, wit D, wit K2). 19/12 Bicalutamide stop.
2016.02.09 Nanoknife. Po 14 dniach wyjecie cewnika, 100% trzymania moczu.
2016.03.05 Trzy miesiące od rozpoczęcia hormonoterapii: PSA 0,08 µg/L. Testosteron < 0,1nmol/L. Wit D 73 nmol/L ( norma >50 nmol/L)
2016.06.09 T 0,3 nmol/L, PSA < 0,06 µg/L Przerwa w HT na 4 miesiące.
2016.07.20 T 1,2 nmol/l, PSA nieoznaczalne. Nadal przerwa w HT.
2016.10.11 T 3,7 nmol/L, PSA nieoznaczalne. Nadal przerwa w HT.
2017.03.27 PSA nieoznaczalne, bez HT od 9 miesiecy
2017.09.27 PSA nieoznaczalne 2 lata od diagnozy, 20 miesiecy od IRE.
2018.10.05 PSA nieoznaczalne 3 lata od diagnozy, 2 lata i 8 miesiecy od IRE
------------ ----------------------------------------
" By kiedy przyjdzie pora na nie –
Na strach prawdziwy, gniew i rozpacz
Ujrzeć, że nie jesteśmy w stanie
Wielkim wyznaniom sprostać." Jacek Kaczmarski