Chciałbym wywołać dyskusję dotyczącą radioterapii w PL.
Gdzie najlepiej poddać się radioterapii? Które ośrodki dysponują najnowocześniejszym i niewyeksploatowanym sprzętem? Gdzie są najlepsi fachowcy?
Warszawa, Gliwice - najczęściej spotykają się z bardzo pozytywną opinią. Jak jest z Bydgoszczą, Gdańskiem, Poznaniem i pozostałymi ośrodkami o III stopniu referencyjności?
Czy ktoś wie np. kiedy wymieniany był sprzęt w tych ośrodkach?
Poniżej lista ośrodków o III stopniu referencyjności w PL:
Według oceny Polskiego Towarzystwa Radioterapii Onkologicznej (PTRO) w chwili obecnej do ośrodków o III° referencyjności zaliczyć można:
la. Centrum Onkologii - Instytut im. M. Skłodowskiej-Curie w Warszawie, Ursynów
lb. Centrum Onkologii - Instytut im. M. Skłodowskiej-Curie w Warszawie, Wawelska ? radioterapia dzieci
2. Centrum Onkologii - Instytut im. M. Skłodowskiej-Curie Oddział w Krakowie
3. Centrum Onkologii - Instytut im. M. Skłodowskiej-Curie Oddział w Gliwicach
4. Klinika Onkologii i Radioterapii Akademii Medycznej w Gdańsku
5. Wielkopolskie Centrum Onkologii w Poznaniu
6. Świętokrzyskie Centrum Onkologii w Kielcach
7. Centrum Onkologii w Bydgoszczy
8. Dolnośląskie Centrum Onkologii we Wrocławiu
9. Zakład Radioterapii Wojewódzkiego Szpitala Specjalistycznego im. M. Kopernika w Łodzi
Źródło: http://www.mz.gov.pl/wwwmz/index?mr=q101&ms=&ml=pl&mi=&mx=0&mt=&my=0&ma=8757
Radioterapia w PL - GDZIE NAJLEPIEJ?!
Pierwszy nieprzeczytany post • Posty: 11
• Strona 1 z 1
Radioterapia w PL - GDZIE NAJLEPIEJ?!
autor: Mack » 08 paź 2010, 11:16
Ostatnio zmieniony 08 paź 2010, 11:20 przez Mack, łącznie zmieniany 1 raz
lipiec 2010 - PSA 16, biopsja: Gleason 4+3. Zero objawów.
9.08.2010 - RP. Adonecarcinoma acinare prostatae, Gleason 4+3, pT3bN0MX, PSA 3 tyg. po RP: 0,238, PSA 6 tyg. po RP: 0,169.
11.2010 - RT; 01.2011 PSA: 0,13; 03.2011 PSA: 0,09; 06.2011 PSA: 0,064; 09.2011 PSA: 0,05; 01.2012 PSA: 0,048
Rocznik '59
9.08.2010 - RP. Adonecarcinoma acinare prostatae, Gleason 4+3, pT3bN0MX, PSA 3 tyg. po RP: 0,238, PSA 6 tyg. po RP: 0,169.
11.2010 - RT; 01.2011 PSA: 0,13; 03.2011 PSA: 0,09; 06.2011 PSA: 0,064; 09.2011 PSA: 0,05; 01.2012 PSA: 0,048
Rocznik '59
-
Mack - Posty: 23
- Rejestracja: 27 lip 2010, 14:20
- Blog: Wyświetl blog (0)
autor: arbartnik » 18 paź 2010, 01:21
Mack ; lista długa ale ja polecam ; 6.Świętokrzyskie Centrum Onkologii w Kielcach ; nowoczesny a co też ważne nowy szpital ( chyba nie ma 15 lat ) ale fachowcy na oddziale urologii najwyższego formatu! Tylko ....te kolejki.....pocieszenie to koniec roku finansowego i zapisy do "nowej kasy"! Pozdrawiam ;
ur.1948 / 0 objawów // PSA ; 07.2003-4,2 / biopsja 11.2003-płaty czyste! / PSA ; 2003 - 2009 - ok.6,0 - 7,0 // PSA ; 08.2009-7,2 /01.2010-biopsja(wsk.G.6(3+3)/cT2cNxMx-Adenocarcinoma prostatea/35% prawy,10%lewy płat/03.2010-LRP/laparoskopowo-Ś.C.O.Kielce- prof.Piotr Chłosta/-pT2a-G.6(3+3)- w obr.torebki/ PSA ; w okresie od V.2010 (badania regularne) do grudzień 2014 <0,05
-
arbartnik - Posty: 12
- Rejestracja: 26 sty 2010, 18:12
- Lokalizacja: Kraków
- Blog: Wyświetl blog (0)
autor: RaKaR-szef forum » 18 paź 2010, 02:17
Mógłbym powiedzieć, że nasze olsztyńskie Centrum Onkologii jest tak młode, że Ministerstwo Zdrowia nie zdążyło go na swojej liście umieścić. Nawet administracja zadziała jak pozostała "służba zdrowia?", chyba, że z lenistwa albo przez nieuwagę Mack nie umieścił naszego ośrodka na swojej liście. Polecać nie będę, z reguły tego nie robię, bo np. dziś jest dobrze, jutro może być inaczej. Zresztą poczytaj sobie:
http://www.poliklinika.olsztyn.pl/main
http://www.poliklinika.olsztyn.pl/aktualnosci/ranking
http://www.poliklinika.olsztyn.pl/oddzial/radioterapia
Jedynie dodam, że np. warszawskie centrum jest przereklamowane. Na pewno w W-wie mają kilku wyróżniających się specjalistów, ale te kolejki?! Chcę jeszcze dodać, że na jakość świadczonych usług pracuje cały zespół, a z tym bywa różnie. Im dłużej w tym "siedzę", tym bardziej Ci "służący zdrowiu" zaniżają poziom (mimo nowoczesnego sprzętu), odwrotnie proporcjonalnie do zarobków i widzę rozpowszechniające się sobiepaństwo, żeby nie powiedzieć "bezkarność'. Jest tak m.in., bo nie respektuje się prawa, zaczynając od góry. Nie wszystko można wytłumaczyć brakiem pieniędzy.
http://www.poliklinika.olsztyn.pl/main
http://www.poliklinika.olsztyn.pl/aktualnosci/ranking
http://www.poliklinika.olsztyn.pl/oddzial/radioterapia
Jedynie dodam, że np. warszawskie centrum jest przereklamowane. Na pewno w W-wie mają kilku wyróżniających się specjalistów, ale te kolejki?! Chcę jeszcze dodać, że na jakość świadczonych usług pracuje cały zespół, a z tym bywa różnie. Im dłużej w tym "siedzę", tym bardziej Ci "służący zdrowiu" zaniżają poziom (mimo nowoczesnego sprzętu), odwrotnie proporcjonalnie do zarobków i widzę rozpowszechniające się sobiepaństwo, żeby nie powiedzieć "bezkarność'. Jest tak m.in., bo nie respektuje się prawa, zaczynając od góry. Nie wszystko można wytłumaczyć brakiem pieniędzy.
Trudno poważnie dyskutować z kimś pozbawionym poczucia humoru 2018 XV edycja Konkursu "Godni Naśladowania" wyróżniony POZARZĄDOWIEC GODNY NAŚLADOWANIA przez Marszałka Województwa Warmińsko-Mazurskiego
Ur.1949 T4NxMOGlx+x (klasyfikacja TNM wg. Pana prof. M. Roslana po cysteprostatektomii)
III'2007 PSA 8,28;biopsja Gl1+2!?;10/V/2007 limfadenektomia węzły b/z;IX'PSA 0,07;HT VIII-XII;RT XII'07-I'08 7400cGy/37frakcji;cTpN0M0
IV'2008 PSA 0,08; X’ TK ok XII' zastrzyki przeciwzakrzepicowe
I'2009 - XII' PSA 0,35 ng/ml - 0,60 ng/ml
I’2010 MRI ok, zastrzyki przeciwzakrzepicowe do IV’, III’ scyntygrafia & TRUSok, IX’ biopsja spartolona, VII' PSA 0,61;XII' 0,83;
VII'2011 1,03 T'2,33 MRI podejrzenie wznowy VIII’ biopsja- Sclerosis atrophicans prostatae;XI' MRI b/z - obserwować, PSA XI' 1,85;
V'2012 PSA 2,68 T 2,33;VII' 3,37 T'1,23;VII' PET-CT z octanem sugeruje proces nowotworowy; X' PSA 5,40;od X' Apo-Flutam 3x dziennie;po 1 mieś. PSA 1,28; 2 mieś. 1,05; 3 mieś. PSA 0,837;T 2,07
I'2013 zastrzyk Diphereline 11,25 mg na 3 mieś.; IV'2013 PSA 3,14 drugi Dipheriline+ Apo-flutam(zaniechany po 3,5 dniach);IV' w innym lab. PSA po 2 dniach 5,31, po 2 tyg. w swoim lab. PSA 1,92 ng/ml, T 0,19 ng/ml; VI' PET-CT z Choliną rak w obrębie stercza, VII' PSA 9,50 ng/ml, bikalutamid 50 mg * biopsja stercza = ogólnie Gleason 5+4, jeszcze w obrębie torebki (margines 0,2 mm); VIII' PSA 1,30 * T 1,51 bikalutamid 50mg; IX' Zmiana na Eligard PSA 0,85 przed BT IX/X' - 30 Gy=3x10;
I'2014 PSA 0,38 ng/ml {odstawiony bikalutamid}III' PSA 0,86{koniec działania Eligardu} IV' T 0,58 ng/ml*PSA 1,17 ng/ml; VI' T 2,35 & PSA 3,24;VII' T=2,25 & PSA 4,04* VIII' PSA 4,20 T 2,52 PET naciekanie na pęcherz, pęcherzyki nasienne, węzły chłonne| VIII' PSA 4,00 T 2,58 | IX' PSA 4,02 T 1,53 | XI' PSA 6,90 Apo-Flutam 2 tyg, po tym Eligard|
I'2015 PSA 1,65>II' PET-CT z choliną, praktycznie jak w roku poprz.>IV' PSA 8,83 ng/ml, T 1,69 ng/dl, zastosowano bikalutamid> 05' uretrotomia (pobrano próbki do badania histopatol.) V' PSA 1,10; VII' PSA 0,23 ng/ml; IX' 0,26 ng/ml, XI’ TURP, XI/XII' 0,35 ng/ml
I'2016 PSA 0,34 ng/ml, T 0,12 ng/dl / II/II'I PSA 0,41 ng/ml; IV' PSA 0,62 ng/ ml, T 0,23 ng/dl; VI' PSA 0,87 ng/ml, VII posiew ujemny(zaskoczenie), IX PSA 1,70 ng/ml; IX/X' PET-CT progresja, meta do węzła chłonnego biodrowego wspólnego prawego; X' PSA 1,66 ng/ml, T 0,17 ng/dl; XI' PSA 2,14 ng/ml; XII' PSA 3,03 ng/ml, T 0,104 ng/ml
I'2017 PSA 4,05 ng/ml, 08/02/2017 Urestomia, II/III'2017 4,88 ng/ml, IV/V'17 PSA 5,36 ng/ml, 1-31maja badanie kliniczne ARAMIS, 5 maja Eligard pół roku, V/VI PSA 6,74 ng/ml, VI/VII 7,28 ng/ml; VIII PSA 9,87 ng/ml, T 0,091ng/dl 24/VIII Xtandi, 19/IX PSA 2,21 ng/ml, 04/X Eligard 45, 16/X PSA 1,55 ng/ml, 13/XI PSA 1,80 ng/ml, 05/XII PSA 3,43 ng/ml, T 0,127L ng/ml,
I'2018 PSA 9,67 ng/m/; scyntygrafia kości wolne od meta; 22/I' PSA 8,08 ng/ml; 24/I' liczne nacieki; 26/I' ChT I wlew docetakselu (jeszcze 9), II'2018 TURBT (koagulacja), badanie histopato: rak prostaty + wykryto drobnokomórkowy rak neuroendokrynny; III/IV' Eligard 45: IV' MRI pęcherz, węzły, odbyt nacieki PSA 7,97 ng/ml; V' PSA 5,92 ng/ml; VI' PSA 3,22 ng/ml; 22/06 ostatni wlew, przerwano ChT; Opiody OxyContin20mg + Lyrica75mg; VIII' 2 mieś po ChT PSA 1,81 ng/ml; VIII'23 TK podobne do poprz.; X' PSA 6,44 ng/ml; XI' 4,01 ng/ml, 22.XI' Eligard na pół roku; XII PSA 3,63 ng/ml
I'2019 02.I.' PSA 4,69 ng/ml; PSA I/II 7,72 ng/ml; 22.I' PET-CT 18-F PSMA-1007; II/III PSA 6,50 ng/ml; III/IV PSA 2,93 ng/ml (inne lab.) od 15'III Xtandi do 10'VII; 29.IV PSA 1.70 ng/ml; 30.04 cysteprostatektomia badanie pooperac. histo-pato potwierdza raka drobnokomórkowego endokrynnego; 26'VI PSA 3,03 ng/ml; 09.07 - 11.09. ChT na drobnokomórkowca; RT 18-26.07.2019 napromienianie 5 kręgu 3 frakcje x 8 Gy = 24 Gy ;IX'10 PSA=12,61 ng/ml, CgA 28,20 ng/ml (ref. 100 ng/ml) TK 17.09.2019 w miąższu płuc pojawiły się liczne w większości jamkowe złośliwe zmiany ogniskowe; X'04 PSA=12,18 ng/ml, CgA 36,75 ng/ml ; 15'10 (i 27'IX)Biopsja ze wznowy guza miednicy - nowotworu nie znaleziono; od 16'X-30'XII Xtandi do 30'XII,18'XII PET-CT z choliną, 30'XII PSA 6,26 ng/ml
I'202002''I TK
-
RaKaR-szef forum - Posty: 10185
- Rejestracja: 09 lip 2007, 10:09
- Lokalizacja: Olsztyn
- Blog: Wyświetl blog (0)
autor: smok45 » 18 paź 2010, 09:44
Witam.
Radioterapię przechodziłem w Warszawie na Ursynowie i mam parę uwag krytycznych związanych z tym ośrodkiem.
Jeśli chodzi o sprzęt, to bywały dni, że trzykrotnie kładłem się na stole zanim udał się zabieg. Nawet trzeba było przechodzić z jednego gabinetu do drugiego i za każdym razem demonstrowac swoje "wdzięki" młodym pielęgniarkom. Minusem jest również konieczność wybrania tej samej godziny rozpoczęcia zabiegu we wszystkie dni tygodnia.
Pani doktor bardzo oschła, mało sympatyczna.
A zalety to miłe i fachowe panie pielęgniarki obsługujące aparaturę i co najważniejsze, duża skuteczność terapii.
Radioterapię przechodziłem w Warszawie na Ursynowie i mam parę uwag krytycznych związanych z tym ośrodkiem.
Jeśli chodzi o sprzęt, to bywały dni, że trzykrotnie kładłem się na stole zanim udał się zabieg. Nawet trzeba było przechodzić z jednego gabinetu do drugiego i za każdym razem demonstrowac swoje "wdzięki" młodym pielęgniarkom. Minusem jest również konieczność wybrania tej samej godziny rozpoczęcia zabiegu we wszystkie dni tygodnia.
Pani doktor bardzo oschła, mało sympatyczna.
A zalety to miłe i fachowe panie pielęgniarki obsługujące aparaturę i co najważniejsze, duża skuteczność terapii.
Rocznik 1945. maj 2007 PSA 7,1,T2b,NoMo,Gleason3+4,grudzień 2007 RP,histopatologia T2c,PSA-marzec 0,03,lipiec 0,21,wrzesień 0,23,grudzień 0,27,scyntygrafia-czysto,maj 2009 radioterapia 5460 cGy, PSA-sierpień 2009-0,06,październik-0,05, kwiecień 2010-0,02,czerwiec 2010-0,02,wrzesień 2010-0,015, styczeń 2011-0,021,luty-0,003,czerwiec -0,003,sierpień-0,017,listopad-0,008,marzec 2012-0,010,lipiec-0,004,listopad-0,008,2013 maj-0,010,grudzień-0,003, 2014 maj-0,005, grudzień- 0,007, 2015 maj-0,003
-
smok45 - Posty: 1597
- Rejestracja: 12 sie 2007, 18:40
- Blog: Wyświetl blog (0)
autor: mrakad » 23 paź 2010, 01:47
Ja też przeszedłem radioterapię w CO na Ursynowie.
Z awarią/przeglądem technicznym, spotkałem się raz i faktycznie zabieg wykonano w innym gabinecie.
Z ustalaniem godzin nie miałem żadnych problemów. Oczywiście lepiej jest wykonywać je o tej samej godzinie by zachować równe odstępy pomiędzy kolejnymi naświetlaniami.
Pani doktor (M.P.) faktycznie walczy o to by wywołać wspomniane przez Ciebie wrażenie.
Ale jest to naprawdę miła kobieta, dbająca o swoich pacjentów i do tego doskonały fachowiec.
Pozdrawiam,
Mrakad
Z awarią/przeglądem technicznym, spotkałem się raz i faktycznie zabieg wykonano w innym gabinecie.
Z ustalaniem godzin nie miałem żadnych problemów. Oczywiście lepiej jest wykonywać je o tej samej godzinie by zachować równe odstępy pomiędzy kolejnymi naświetlaniami.
Pani doktor (M.P.) faktycznie walczy o to by wywołać wspomniane przez Ciebie wrażenie.
Ale jest to naprawdę miła kobieta, dbająca o swoich pacjentów i do tego doskonały fachowiec.
Pozdrawiam,
Mrakad
Mrakad 
Ur. I-1953. VIII.2007 PSA 29.65, IX.2007 biopsja - Adenocarcinoma prostatae, G3, Gleason 7 (3+4) cT3aNxM0, Apo-Flutam i Diphereline. II 2008 RTRT fotony x 15 MV, dawka 5460 cGy/g/21 fr w ciągu 29 dni. Zoladex 10.8 co trzy miesiące. PSA: IV-2008 0.11, VII-2008 0.1, X-2008 0.08 I-2009 0.04 IV-2009 0.03 VII-2009 0.02 X-2009 0.01 XII-2009 0.02 III-2010 0.02 VI-2010 0.01 X-2010 0.01 I-2011 0.01 HT zakończona! co pół roku VII-2011 0.036, 19.XII.2011 0.029, 25.VI.2012 0.26, 2.IX.2012 0.15 11.III.2013 1.4 HT wznowiona! VI-2013 0.064 IX-2013 0.16, I-2014 0.18, III-2014 0.078, VI-2014 0.036 przerzut do kości krzyżowej, IX-2014 0.041, I-2015 0.036, IV-2015 0.033, VII-2015 0.041, XI-2015 0.032, II-2016 0.037, V-2016 0.038, VIII-2016 0.036, Zmiana Zoladexu na Eligard
Tylko dwie rzeczy są nieskończone: wszechświat oraz ludzka głupota, choć nie jestem pewien co do tej pierwszej.
Zwei Dinge sind unendlich, das Universum und die menschliche Dummheit, aber beim Universum bin ich mir nicht ganz sicher. (niem.)
Albert Einstein
Ur. I-1953. VIII.2007 PSA 29.65, IX.2007 biopsja - Adenocarcinoma prostatae, G3, Gleason 7 (3+4) cT3aNxM0, Apo-Flutam i Diphereline. II 2008 RTRT fotony x 15 MV, dawka 5460 cGy/g/21 fr w ciągu 29 dni. Zoladex 10.8 co trzy miesiące. PSA: IV-2008 0.11, VII-2008 0.1, X-2008 0.08 I-2009 0.04 IV-2009 0.03 VII-2009 0.02 X-2009 0.01 XII-2009 0.02 III-2010 0.02 VI-2010 0.01 X-2010 0.01 I-2011 0.01 HT zakończona! co pół roku VII-2011 0.036, 19.XII.2011 0.029, 25.VI.2012 0.26, 2.IX.2012 0.15 11.III.2013 1.4 HT wznowiona! VI-2013 0.064 IX-2013 0.16, I-2014 0.18, III-2014 0.078, VI-2014 0.036 przerzut do kości krzyżowej, IX-2014 0.041, I-2015 0.036, IV-2015 0.033, VII-2015 0.041, XI-2015 0.032, II-2016 0.037, V-2016 0.038, VIII-2016 0.036, Zmiana Zoladexu na Eligard
Tylko dwie rzeczy są nieskończone: wszechświat oraz ludzka głupota, choć nie jestem pewien co do tej pierwszej.
Zwei Dinge sind unendlich, das Universum und die menschliche Dummheit, aber beim Universum bin ich mir nicht ganz sicher. (niem.)
Albert Einstein
-
mrakad - Posty: 1018
- Rejestracja: 25 wrz 2008, 18:47
- Blog: Wyświetl blog (0)
autor: uzeb » 25 lip 2011, 23:20
Ja do Bydgoszczy sie nie doczepię a wręcz zachwalę.
Żadnych problemów z czymkolwiek. Nie umiem powiedzieć czy sprzęt jest nowy, czy stary, bo sie nie znam, ale jak widać po stopce przynosi oczekiwany skutek.
pozdro
Żadnych problemów z czymkolwiek. Nie umiem powiedzieć czy sprzęt jest nowy, czy stary, bo sie nie znam, ale jak widać po stopce przynosi oczekiwany skutek.
pozdro
Tata, 75 lat, ur. 1944r.
08.2009 PSA=6,33. Biopsja. CaP Gleason 3+3 =6. 16.09.2009 załonowa prostatektomia radykalna,(CO Bydgoszcz),brak objawow.
Histopatologia: Adenocarciroma acinare prostatae Gleason 3+3=6, pT3a NO MO
PSA 3 tyg. po 0,82; 4 tyg. po 0,03; 2 mce. po 0,000; 3 mce po 0,004,6 mcy po 0,005, luty 2010 RT - 64 Gy w 33 frakcjach; 9 m-cy po 0,003; 12 m-cy po 0,003; 15 m-cy po 0,003 01/2011 TRUS=OK, 18 mc-y po 0,003 2 lata po operacji PSA 0,003 2 lata po RP TRUS=OK, 2,5 roku po RP PSA0,003, 3 lata po RP PSA0,003 PSA 01/2013 0,003,maj-czerwiec 2013 cały szereg badań klinicznych CO Bydgoszcz (lekarz prowadzący broni przewodu doktorskiego na przykładzie taty) 4 lata po RP PSA0,003 TRUS=OK:), sierpień 2014 (5 lat po operacji) PSA 0,003 TRUS bez zmian, luty 2015 PSA 0,003 TRUS bez zmian, sierpień 2015 PSA 0,003 :) Sierpień 2017 - Tata wyrzucony z CO w Bydgoszczy :) kazali więcej nie wracać nie zawracać gitarry i powiedzieli że jeśli umrze to na pewno nie na raka prostaty czy z nim związane komplikacje. PSA 0,003. :-), 10 lat po operacji maj 2019 PSA nadal nieoznaczalne :) Luty 2021 PSA=0.00 !!!
08.2009 PSA=6,33. Biopsja. CaP Gleason 3+3 =6. 16.09.2009 załonowa prostatektomia radykalna,(CO Bydgoszcz),brak objawow.
Histopatologia: Adenocarciroma acinare prostatae Gleason 3+3=6, pT3a NO MO
PSA 3 tyg. po 0,82; 4 tyg. po 0,03; 2 mce. po 0,000; 3 mce po 0,004,6 mcy po 0,005, luty 2010 RT - 64 Gy w 33 frakcjach; 9 m-cy po 0,003; 12 m-cy po 0,003; 15 m-cy po 0,003 01/2011 TRUS=OK, 18 mc-y po 0,003 2 lata po operacji PSA 0,003 2 lata po RP TRUS=OK, 2,5 roku po RP PSA0,003, 3 lata po RP PSA0,003 PSA 01/2013 0,003,maj-czerwiec 2013 cały szereg badań klinicznych CO Bydgoszcz (lekarz prowadzący broni przewodu doktorskiego na przykładzie taty) 4 lata po RP PSA0,003 TRUS=OK:), sierpień 2014 (5 lat po operacji) PSA 0,003 TRUS bez zmian, luty 2015 PSA 0,003 TRUS bez zmian, sierpień 2015 PSA 0,003 :) Sierpień 2017 - Tata wyrzucony z CO w Bydgoszczy :) kazali więcej nie wracać nie zawracać gitarry i powiedzieli że jeśli umrze to na pewno nie na raka prostaty czy z nim związane komplikacje. PSA 0,003. :-), 10 lat po operacji maj 2019 PSA nadal nieoznaczalne :) Luty 2021 PSA=0.00 !!!
- uzeb
- Posty: 346
- Rejestracja: 27 wrz 2009, 13:19
- Blog: Wyświetl blog (0)
Re: Radioterapia w PL - GDZIE NAJLEPIEJ?!
autor: kinaszle » 28 lis 2019, 08:14
ur.1961
PSA przed diagnozą CaP 04/2015 -5,4; 11/2015 - 6,6; 03/2016 - 5,0; 08/2016 - 3,4; 12/2016 - 6,5; 02/2018 -10,7 ng/ml
03/2018 TURP- Hist.pat. Gl. 5+4 Npl w 50% skrawków Pn1CT - N1?;SPECT bez ognisk; MRI - prostata niepow., zatarcie bud. stref., cz. przejściowa/obw. lewa - zmiany npl. Pęcherzyki nasienne bil. naciek. Pęcherz bzm. Węzły bzm. Testosteron 5,5ng/ml HT start – Bicalutamid 50mg 04/2018 – biopsja węzła - przerzut CaP => T3bN1M0 Eligard 22,5mg 05/2018 PSA 1,13 ng/ml TES 0,25 ng/ml 06/2018 - 07/2018 RT - IMRT-IGRT 38 sesji = 78Gy/g Wit.C iv co 2-gi tydzień RT ; Eligard 22,5mg 08/2018 TEST 0,07 ng/ml PSA 0,101 ng/ml Metformina 2 x 500mg; 09/2018 – Eligard 22,5mg; PSA 0,06 ng/ml 08/2018 - 02/2019 8 x Docetaxel Wit.C 3x 50,0 iv 10/2018 Metformina 850mg 2x1 10/2018 Vit.C 50,0 iv 11/2018 PSA 0,105 ng/ml TES < 0.05 ng/ml Wit.C 50,0 iv 12/2018 TES < 0.05 ng/ml Eligard 22,5mg Wit.C 25,0 iv,03/2019 PSA 0,02 ng/ml TES < 0.05 ng/ml Eligard 22,5mg 21/03/19 RM Regres węzłów chł. naczyń biodr. lewych., prostata bzm. Zmiany kostne weryf. scynty/PET(cholina). 06/19 TES < 0.05 ng/ml Eligard 22,5mg
09/19 PSA 0,006 ng/ml ==> Bicalutamid STOP po 18 miesiącach stosowania
11/19 PET PSMA - bez cech wznowy miejscowej i meta
12/19 Eligard 22,5mg
03/20 PSA < 0,003 ng/ml
04/21 PSA < 0,005 ng/ml ==> Stop HT !
01/22 PSA 0,011 ng/mg
04/22 PSA 0,029 ng/ml
10/22 PSA 0,174 ng/ml
03/23 PSA 0,693 ng/ml
06/23 PSA 2,2 ng/ml
07.2023 PET-PSMA - bez wznowy miejscowej - 7 przerzutowych węzłów chłonnych
08/23 PSA 4,64 ng/ml
08/23 TK kwalifikujące do programu lekowego PSA 5,5 ng/m
09/2023 przywrócenie HT ( Apo-Flutam 3x1)
09/2023 Dipherellina 11,25mg podskórnie
09/23 PSA 2,6 ng/ml
09/2023 rozpoczęcie programu lekowego preparatem ERLEADA ( APALUTAMID ) start; Apo-Flutam STOP
10/2023 PSA 0,45 ng/ml
11/2023 PSA 0,23 ng/ml
12/2023 PSA 0,156 ng/ml Dipherellina 11,25mg podskórnie
08.01.2024 TK klatki piersiowej i brzucha z mienicą - regresja zmian węzłowych
15.01.2023 PSA 0.098 ng/ml
19.02.2023 PSA 0,078 ng/ml Scyntygrafia "whole body " - OK
01.03.2023 Dipherellina 11,25mg podskórnie
18.03.2024 PSA 0.06 ng/ml
Mój wątek
viewtopic.php?t=2933
PSA przed diagnozą CaP 04/2015 -5,4; 11/2015 - 6,6; 03/2016 - 5,0; 08/2016 - 3,4; 12/2016 - 6,5; 02/2018 -10,7 ng/ml
03/2018 TURP- Hist.pat. Gl. 5+4 Npl w 50% skrawków Pn1CT - N1?;SPECT bez ognisk; MRI - prostata niepow., zatarcie bud. stref., cz. przejściowa/obw. lewa - zmiany npl. Pęcherzyki nasienne bil. naciek. Pęcherz bzm. Węzły bzm. Testosteron 5,5ng/ml HT start – Bicalutamid 50mg 04/2018 – biopsja węzła - przerzut CaP => T3bN1M0 Eligard 22,5mg 05/2018 PSA 1,13 ng/ml TES 0,25 ng/ml 06/2018 - 07/2018 RT - IMRT-IGRT 38 sesji = 78Gy/g Wit.C iv co 2-gi tydzień RT ; Eligard 22,5mg 08/2018 TEST 0,07 ng/ml PSA 0,101 ng/ml Metformina 2 x 500mg; 09/2018 – Eligard 22,5mg; PSA 0,06 ng/ml 08/2018 - 02/2019 8 x Docetaxel Wit.C 3x 50,0 iv 10/2018 Metformina 850mg 2x1 10/2018 Vit.C 50,0 iv 11/2018 PSA 0,105 ng/ml TES < 0.05 ng/ml Wit.C 50,0 iv 12/2018 TES < 0.05 ng/ml Eligard 22,5mg Wit.C 25,0 iv,03/2019 PSA 0,02 ng/ml TES < 0.05 ng/ml Eligard 22,5mg 21/03/19 RM Regres węzłów chł. naczyń biodr. lewych., prostata bzm. Zmiany kostne weryf. scynty/PET(cholina). 06/19 TES < 0.05 ng/ml Eligard 22,5mg
09/19 PSA 0,006 ng/ml ==> Bicalutamid STOP po 18 miesiącach stosowania
11/19 PET PSMA - bez cech wznowy miejscowej i meta
12/19 Eligard 22,5mg
03/20 PSA < 0,003 ng/ml
04/21 PSA < 0,005 ng/ml ==> Stop HT !
01/22 PSA 0,011 ng/mg
04/22 PSA 0,029 ng/ml
10/22 PSA 0,174 ng/ml
03/23 PSA 0,693 ng/ml
06/23 PSA 2,2 ng/ml
07.2023 PET-PSMA - bez wznowy miejscowej - 7 przerzutowych węzłów chłonnych
08/23 PSA 4,64 ng/ml
08/23 TK kwalifikujące do programu lekowego PSA 5,5 ng/m
09/2023 przywrócenie HT ( Apo-Flutam 3x1)
09/2023 Dipherellina 11,25mg podskórnie
09/23 PSA 2,6 ng/ml
09/2023 rozpoczęcie programu lekowego preparatem ERLEADA ( APALUTAMID ) start; Apo-Flutam STOP
10/2023 PSA 0,45 ng/ml
11/2023 PSA 0,23 ng/ml
12/2023 PSA 0,156 ng/ml Dipherellina 11,25mg podskórnie
08.01.2024 TK klatki piersiowej i brzucha z mienicą - regresja zmian węzłowych
15.01.2023 PSA 0.098 ng/ml
19.02.2023 PSA 0,078 ng/ml Scyntygrafia "whole body " - OK
01.03.2023 Dipherellina 11,25mg podskórnie
18.03.2024 PSA 0.06 ng/ml
Mój wątek
viewtopic.php?t=2933
- kinaszle
- Posty: 790
- Rejestracja: 02 maja 2018, 10:04
- Blog: Wyświetl blog (0)
Re: Radioterapia w PL - GDZIE NAJLEPIEJ?!
autor: Hubert Urbańczyk » 18 maja 2023, 21:38
Obecnie ośrodku radioterapii w Polsce jest ponad 50.
Nie zawsze jest tak, że małe ośrodki są gorsze niż te duże, referencyjne. Każdy zakład radioterapii, niezależnie od tego czy duży w instytucie, czy dużym centrum onkologii, czy też mały, w niedużym mieście, może być dobry lub zły. Przede wszystkim zależy to od tego jacy ludzie tam pracują, bo sprzęt jest praktycznie wszędzie taki sam.
Parę lat temu miałem okazję uczestniczyć w warsztatach, prowadzonych przez internet, w których brały udział ekipy z dużego, referencyjnego ośrodka oraz z małego zakładu, w niedużym mieście. W pewnym momencie zadano pytanie, jak często w ośrodku wykonuje się procedury IGRT. Konkretnie, jak często wykonuje się u pacjentów CBCT, czyli tomografię komputerową, lampą rentgenowską sprzężoną z akceleratorem. Procedura ta ma na celu uzyskanie bardziej precyzyjnego pozycjonowania obszaru do radioterapii.
Ekipa z referencyjnego ośrodka odpowiedziała: dwa razy w tygodniu.
Ekipa z małego zakładu odpowiedziała: przy każdym napromienianiu, a jeżeli następuje konieczność zdjęcia pacjenta ze stołu, np. po to by opróżnił lub wypełnił pęcherz moczowy, to nawet dwa lub trzy razy w ciągu dnia.
Pracowałem zarówno w dużych ośrodkach, w tym w instytucie Onkologii, w regionalnym centrum Onkologii wymienionym na tej liście, w szpitalu uniwersyteckim w Szwecji, jaki w kilku małych zakładach radioterapii, zarówno państwowych, jak i prywatnych. Tak w Polsce jak i w Szwecji. To czy zakład radioterapii jest dobry czy nie, czy leczenie w danym miejscu jest godna polecenia, nie zależy od tego jak jest duży i jakie ma referencje, lecz od tego jacy ludzie w nim pracują. Najbardziej istotnym czynnikiem jest tutaj osoba kierownika zakładu.
Nie zawsze jest tak, że małe ośrodki są gorsze niż te duże, referencyjne. Każdy zakład radioterapii, niezależnie od tego czy duży w instytucie, czy dużym centrum onkologii, czy też mały, w niedużym mieście, może być dobry lub zły. Przede wszystkim zależy to od tego jacy ludzie tam pracują, bo sprzęt jest praktycznie wszędzie taki sam.
Parę lat temu miałem okazję uczestniczyć w warsztatach, prowadzonych przez internet, w których brały udział ekipy z dużego, referencyjnego ośrodka oraz z małego zakładu, w niedużym mieście. W pewnym momencie zadano pytanie, jak często w ośrodku wykonuje się procedury IGRT. Konkretnie, jak często wykonuje się u pacjentów CBCT, czyli tomografię komputerową, lampą rentgenowską sprzężoną z akceleratorem. Procedura ta ma na celu uzyskanie bardziej precyzyjnego pozycjonowania obszaru do radioterapii.
Ekipa z referencyjnego ośrodka odpowiedziała: dwa razy w tygodniu.
Ekipa z małego zakładu odpowiedziała: przy każdym napromienianiu, a jeżeli następuje konieczność zdjęcia pacjenta ze stołu, np. po to by opróżnił lub wypełnił pęcherz moczowy, to nawet dwa lub trzy razy w ciągu dnia.
Pracowałem zarówno w dużych ośrodkach, w tym w instytucie Onkologii, w regionalnym centrum Onkologii wymienionym na tej liście, w szpitalu uniwersyteckim w Szwecji, jaki w kilku małych zakładach radioterapii, zarówno państwowych, jak i prywatnych. Tak w Polsce jak i w Szwecji. To czy zakład radioterapii jest dobry czy nie, czy leczenie w danym miejscu jest godna polecenia, nie zależy od tego jak jest duży i jakie ma referencje, lecz od tego jacy ludzie w nim pracują. Najbardziej istotnym czynnikiem jest tutaj osoba kierownika zakładu.
- Hubert Urbańczyk
- Posty: 55
- Rejestracja: 25 mar 2023, 11:28
- Lokalizacja: Siedlce
- Blog: Wyświetl blog (0)
Re: Radioterapia w PL - GDZIE NAJLEPIEJ?!
autor: Ad111 » 18 maja 2023, 22:47
Nic dodać, nic ująć Doktorze. Człowiek i jego profesjonalizm przede wszystkim.
Lepsze jutro było wczoraj..."Nie wściekaj się na ludzi, którzy wiedzą więcej od ciebie, to nie ich wina" :-)Ur. 1965. Od 2016 pod opieką urologiczną łagodny przerost prostaty PSA – cały czas poniżej ≤ 3.0ng/ml; 12.2021- RM: Gruczoł krokowy: Strefa przejściowa: zmiany o charakterze rozrostu gruczołu (BPH) w obu płatach. Strefa obwodowa: o niejednorodnych wartościach sygnału w obrazach T2 zależnych jak w ewolucji procesu zapalnego z obszarem silnej restrykcji dyfuzji. A.PP, podstawa, PZpl/pm o wym. 14x7mm (PI-RADS-4). WNIOSKI: w prawym płacie stercza obszar PI-RADS-4 do bx.
12.2021 PSA - 2,72ng/ml; 04.2022 PSA 1,27 ng/ml, 21.07.22 PSA 1.20 ng/ml, 31.10.22 r. PSA 0,500 ng/ml (3 miesiące po krioablacji guza), 23.01.2023 PSA 0,55 ng/ml, 6.02.2023 PSA 0,330 ng/ml, 31.03.2023 PSA 0,490 ng/ml, 23.06.2023 PSA 0,460 ng/ml,25.08.2023r.(inne labolatorium w ramach II badań 40+)PSA 0,890ng/ml -stan zapalny?, 22.09.2023 r. PSA 0,530 ng/ml., 8.01.2024 r. PSA 0,630 ng/ml., 5.02.24 r. PSA 0,600 ng.ml
02.22 r. – biopsja fuzyjna – wynik: 1-4 wycinki o łącz.dł. 2,0 cm -Rozpoznanie: adenocarcinoma prostatae 7/3 (70%)+4(30%)/ Gleason score. Nowotwór widoczny w 1 z 4 wycinków o długości 0,3 cm. Nowotwór zajmuje 10% powierzchni przekrojów badanych wycinków.
2-4 wycinki o łącznej długości 3,0 cm oraz 3-3 wycinki o łącznej długości 3.0 cm - Rozpoznanie: W pobranych wycinkach widoczny obraz mikroskopowy łagodnego rozrostu stercza (BPH).
23.07.2022 r. - przezkroczowa fokalna krioablacja stercza. 23.01.2023 r. MRI prostaty bez i z kontrastem zgodnie ze schematem postępowania po 6 miesiącach od krioablacji-brak cech wznowy miejscowej. 20.02,2023 celowana biopsja fuzyjna GK- histopatologia - brak raka.
6.03.24 r. - cystoskopia pęcherza po 2 latach i 4 miesiącach - brak zmian.
12.2021 PSA - 2,72ng/ml; 04.2022 PSA 1,27 ng/ml, 21.07.22 PSA 1.20 ng/ml, 31.10.22 r. PSA 0,500 ng/ml (3 miesiące po krioablacji guza), 23.01.2023 PSA 0,55 ng/ml, 6.02.2023 PSA 0,330 ng/ml, 31.03.2023 PSA 0,490 ng/ml, 23.06.2023 PSA 0,460 ng/ml,25.08.2023r.(inne labolatorium w ramach II badań 40+)PSA 0,890ng/ml -stan zapalny?, 22.09.2023 r. PSA 0,530 ng/ml., 8.01.2024 r. PSA 0,630 ng/ml., 5.02.24 r. PSA 0,600 ng.ml
02.22 r. – biopsja fuzyjna – wynik: 1-4 wycinki o łącz.dł. 2,0 cm -Rozpoznanie: adenocarcinoma prostatae 7/3 (70%)+4(30%)/ Gleason score. Nowotwór widoczny w 1 z 4 wycinków o długości 0,3 cm. Nowotwór zajmuje 10% powierzchni przekrojów badanych wycinków.
2-4 wycinki o łącznej długości 3,0 cm oraz 3-3 wycinki o łącznej długości 3.0 cm - Rozpoznanie: W pobranych wycinkach widoczny obraz mikroskopowy łagodnego rozrostu stercza (BPH).
23.07.2022 r. - przezkroczowa fokalna krioablacja stercza. 23.01.2023 r. MRI prostaty bez i z kontrastem zgodnie ze schematem postępowania po 6 miesiącach od krioablacji-brak cech wznowy miejscowej. 20.02,2023 celowana biopsja fuzyjna GK- histopatologia - brak raka.
6.03.24 r. - cystoskopia pęcherza po 2 latach i 4 miesiącach - brak zmian.
-
Ad111 - Posty: 297
- Rejestracja: 12 cze 2022, 22:25
- Blog: Wyświetl blog (7)
Re: Radioterapia w PL - GDZIE NAJLEPIEJ?!
autor: Plaster52 » 18 maja 2023, 23:54
Hubert Urbańczyk pisze:To czy zakład radioterapii jest dobry czy nie, czy leczenie w danym miejscu jest godna polecenia, nie zależy od tego jak jest duży i jakie ma referencje, lecz od tego jacy ludzie w nim pracują.
Jest w tym bardzo wiele prawdy
Plaster
- Plaster52
- Administrator
- Posty: 949
- Rejestracja: 17 mar 2019, 21:10
- Blog: Wyświetl blog (0)
Re: Radioterapia w PL - GDZIE NAJLEPIEJ?!
autor: zosia bluszcz » 19 maja 2023, 00:32
Dla dociekliwych - najnowsze wydanie raportu Konsultanta Krajowego w dziedzinie radioterapii onkologicznej na temat stanu radioterapii w Polsce:
Nie masz wymaganych uprawnień, aby zobaczyć pliki załączone do tego posta.
- zosia bluszcz
- Posty: 11409
- Rejestracja: 13 cze 2009, 02:06
- Blog: Wyświetl blog (0)
Posty: 11
• Strona 1 z 1
Kto jest online
Użytkownicy przeglądający to forum: Obecnie na forum nie ma żadnego zarejestrowanego użytkownika i 10 gości
