Rak-Prostaty ~ Prostate-Cancer

Tak sie zastanawiam czy przy tak niskim PSA i powolnym ale jednak wzroscie jest jakas szansa by to jakos zdiagnozowac gdzie lezy przyczyna wzrostu PSA. Czy juz teraz powinienem zawracac glowe lekarzowi i zaczac to leczyc i hamowac wzrost PSA. PSA wzrasta o 0,05/4 mies. 12/2013 byl koniec HT i PSA utrzymywalo sie caly czas na poziomie 0,003. Raczej nie sadze by to byl jakis chwilowy wzrost z jakiegos nie wyjasnionego powodu ale moze sie myle. Jesli ktos z was mial podobny przypadek niech cos napisze.

Witam.

Okazuje sie, ze przez wiele lat RT i HT skutecznie blokowalo wzrost PSA i z pewnoscia raczek byl, a moze jest nadal, hormonozalezny.
Okazuje sie, ze nie na długo.
Teraz kiedy RT i HT przestaly dzialac jest powolny wzrost o okolo 0,1 ng/ml na 3 miesiace.
Nie wiem czy to sie gdzies w pewnym momencie zatrzyma na jakims poziomie czy bedzie sobie tak roslo.
Czy mam sobie juz skracac okres przezycia?
Poradzcie prosze, czy trzeba juz zajac kolejke u onkologa i wdrozyc ponownie HT?
PSA troche za niskie by wykonac PET. Co z tym robic?

Witaj ttu, kiedy moje PSA spadło na hormonach do nieoznaczalnego i utrzymywało się na tym poziomie przez jakiś czas, przerwałem hormonoterapię. Po pewnym czasie rozpoczął się powolny wzrost. W literaturze fachowej szukam informacji, przy jakim PSA wrócić do hormonoterapii ale nie znalazłem jednoznacznej odpowiedzi na moje pytanie. Byłem z tym problemem u doktor Skonecznej która przy mnie znalazła w necie informację, zalecającą powrót do HT przy PSA między 10 a 15, ale ponieważ panikuję więc powiedziała abym rozpoczął HT przy PSA-2.0 Rozpocząłem przy 0,18. Dziś uważam że to było grubo za wcześnie, ale nadal nie znalazłem odpowiedzi na nurtujące mnie pytanie. Na Twoim miejscu czekał bym do wartości PSA przynajmniej 2.0 i zrobił PETa. Dalsze leczenie zależnie od wyniku skanu, a na chwilę obecną broń cię Panie Boże abyś skracał sobie planowany okres przeżycia.
Pozdrawiam
Włodek

Dziekuje Wlodku za wypowiedz tego mi wlasnie brakowalo, takiej wiadomosci. Jesli wzrost bedzie liniowy tzn. co 3 miesiace o 0,1 to do 2,0 poczekam kilka lat ale wzrost nie musi byc wcale liniowy. Na razie bede sie trzymal co 3 miesiecznych badan PSA.
Pozdrawiam serdecznie.

Włodku myśle że dobrze było by uzyskać wiarygodną informacje ze źródeł medycznych i umieścić ją na forum przy jakim poziomie PSA należy powrócić do HT z dobrym skutkiem.
Pozdrawiam raz jeszcze.

ttu pisze:Włodku myśle że dobrze było by uzyskać wiarygodną informacje ze źródeł medycznych i umieścić ją na forum przy jakim poziomie PSA należy powrócić do HT z dobrym skutkiem.
Pozdrawiam raz jeszcze.

Prawdopodobnie do tej pory nikt nie przeprowadził badań aby odpowiedzieć na to pytanie i dlatego istnieją rozbieżne zdania na ten temat wśród lekarzy.

Szukałam niedawno takich danych i potwierdzam - są tylko arbitralnie ustawione wartości PSA z badań prównujących HT ciągłą i przerywaną.

Gdybym miała doradzać własnemu ojcu, poslużyłabym się radą Włodka - zaczekać do 2 ng/ml i próbować wytropić wznowę kliniczną. A nuż się da przypalić?

Poniżej wypiski z wytycznych EAU 2016 (kopiuję z własnego postu w wątku meeg 1)

Skuteczność badań obrazowych:

Scyntygrafia - 5% szans na wykazanie przerzutów do kości przy PSA < 7 ng/ml; niezalecana poniżej PSA 10 ng/ml

TK - 11-14% szans na wykrycie przerzutów; zalecana dla PSA > 10 ng/ml, lub przy tempie wzrostu PSA > 0,5 ng/ml / 1 m-c, lub przy PSA-DT < 6 m-cy, lub lub przy objawach przerzutów do kości

PET/CT z choliną lub octanem - 5-24% szans wykrycia zmian przy PSA < 1 ng/ml, 67-100% przy PSA > 5 ng/ml; zalecana przy PSA 1-2 ng/ml, mniej skuteczna niż MRI w wykrywaniu wznowy miejscowej
PET lub PET/CT 18F - większa czułość przy wykrywaniu zmian kostnych, stosunkowo mała specyficzność, nie pokazuje dobrze tkanek miękkich
PET z 64Ga - ciągle określany jako "eksperymentalny"

MRI, zwłaszcza dynamiczne z kontrastem - nie stosowane przy wykrywaniu przerzutów odległych; przy poszukiwaniu wznowy miejscowej potwierdzona skuteczność dla PSA > 0,8 ng/ml; poniżej 0,3 ng/ml szanse 13% wg jednego z badań, wg drugiego - 86% poniżej 0,4 ng/ml, czyli skuteczność poniżej 0,5 ng/ml niepotwierdzona

TRUS - skuteczność wykrycia wznowy miejscowej 40-71% dla PSA > 1 ng/mL i 14-45% dla PSA < 1 ng/mL
https://uroweb.org/guideline/prostate-cancer/#6_10 (rozdział 6.10)

Pozdrawiam
Iza

Dziekuje bela71 :-) zaczekam do okolo 2,0 i zobacze co sie da z tym zrobic.
Pozdrawiam serdecznie.

Witam. Wszedłem w 6-ty rok po prostatektomii radykalnej. Chciałem sie podzielic moimi osobistymi spostrzeżeniami. Co okolo 4 miesiące moje PSA wzrasta o okolo 0,4 ng
i mysle ze zatrzyma sie na wartosci około 1,9 ng. Jesli by tak bylo oznaczalo by ze RT i HT skutecznie blokowalo moje PSA na wartosci 0,003 ng przez 5 lat do momentu kiedy HT i RT przestaly dzialac. Moja operacja byla niedoszczetna, moj operator cos pozostawil dlatego poziom PSA 6 tygodni po operacji wynosil 1,9 ng i nalezalo wdrozyc leczenie uzupelniajace w postaci HT i RT co skptkowalo blokowaniem PSA przez okolo 5 lat do poziomu 0,003 ng. Zastanawiam sie nad wznowieniem HT lub zdiagnozowaniem miejsca wznowy i dopaleniem tego przez RT. Czy ktos z Was mial podobny przypadek? Co o tym myslicie?

Pozdrawiam wszystkich i zycze wytrwalosci.

ttu pisze:Witam. Wszedłem w 6-ty rok po prostatektomii radykalnej. Chciałem sie podzielic moimi osobistymi spostrzeżeniami. Co okolo 4 miesiące moje PSA wzrasta o okolo 0,4 ng
i mysle ze zatrzyma sie na wartosci około 1,9 ng.

Dlaczego sądzisz, że się zatrzyma na 1,9? Wartość PSA jest odzwierciedleniem ilości komórek rakowych, które nie przestaną się namnażać przy PSA 1,9.

ttu pisze:nalezalo wdrozyc leczenie uzupelniajace w postaci HT i RT co skptkowalo blokowaniem PSA przez okolo 5 lat do poziomu 0,003 ng. Zastanawiam sie nad wznowieniem HT lub zdiagnozowaniem miejsca wznowy i dopaleniem tego przez RT.

Z z Twojej stopki wynika, że HT zakończyłeś w 2013. Przez 2 lata wzrósł testosteron i PSA było nadal niskie. Problem zaczął się w 2016, kiedy PSA zaczęło regularnie wzrastać. Myślę, że jednak komórki rakowe w śladowej ilości pozostały i zaczęły się namnażać.

ttu pisze:Zastanawiam sie nad wznowieniem HT lub zdiagnozowaniem miejsca wznowy i dopaleniem tego przez RT. Czy ktos z Was mial podobny przypadek? Co o tym myslicie?

Mylę, że w tej chwili masz PSA odpowiednie na zrobienie PET - CT z choliną, choć lepszy byłby dokładniejszy PET -PSMA z Ga68 (nierefundowany - koszt około 6500). Lekarz prowadzący powinien dać skierowanie. Są podstawy do refundacji NFZ. Badanie pozwoli na zdiagnozowanie i ustalenie miejsca wznowy. Metoda działania powinna być uzależniona od tego gdzie jest wznowa. Możliwa jest operacja, RT i pewnie też powrót do HT, ale trzeba dokładnie rozważyć i wybrać najlepszy wariant.

ttu pisze:Zastanawiam sie nad wznowieniem HT lub zdiagnozowaniem miejsca wznowy i dopaleniem tego przez RT. Czy ktos z Was mial podobny przypadek? Co o tym myslicie?

Moim zdaniem, podobnie jak sugerowała Bela71, czekać do około PSA-2,0 ng/ml i zrobić PET`a. Wiem dobrze że takie czekanie, wiedząc że raczysko się rozwija, nie jest łatwe psychicznie ale jesteś weteranem forum, wytrzymasz.
Pozdrawiam serdecznie
Włodek

Zgadzam się z Wlobo, przy PSA 0,4 nawt PET PSMA (z 68Ga) ma mizerne szanse cos pokazać. Jeżeli ci starczy nerwów, poczekaj chociaż do >1. Nie wiem jakie masz wsparcie ze strony lekarza prowadzącego, ale jeśli za wcześnie zrobiony PET nic nie pokaże, mogą być kłopoty z uzyskaniem skierowania na kolejny.

Z rozpoczeciem HT tez trzeba się zastanowić - włączenie leków hormonalnych uniemożliwi wytropienie źródła i straci się szansę na naświetlenie lub nawet wycięcie zaraczonego miejsca. Gdyby się okazało, że naświetlanie nie jest możliwe, to i tak nie ma jednoznacznych wytycznych, od jakiej wysokości PSA wchodzić z HT, zwłaszcza jeśli planuje się HT przerywaną (równa skuteczność, lepszy komfort życia+niższe koszty). W tych badaniach klinicznych nad HT przerywaną o których czytałam, rozpoczynano każdy cykl gdy PSA było pomiedzy 4 a 10.

Dziekuje Wlobo i Bella poczekam do PSA >2 i zobacze co sie da zrobic z problemem.

Witam ponownie. Jestem troche niedowiarkiem jesli chodzi o jakiekolwiek suplementy diety. A juz na pewno jesli chodzi o leczenie chrob nowotworowych suplementami diety.
Ale jak tak czlowiek troche pogada z ludzmi to zaraz podsuwaja mi a to Flavon a to Alveo i tym podobne wynalazki. Wobec tego zadam moze pytanie na naszym forum. Czy ktos z forumowiczow stosowal diete uzupelniajaca w postaci FLAVON-U i z jakim skutkiem. Pewnie zaraz dostane po glowie od administratorow za szerzenie czarow.

Pozdrawiam wszystkich walczacych.

Ja nie stosowałem Flavonu, ale stosuję różne suplementy i nie uważam tego za czary.
Nasz organizm, a w szczególności układ odpornościowy funkcjonuje lepiej jeśli się go odpowiednio zasili suplementami, których z różnych powodow brakuje w naszym organizmie.
Myślę, że takie podejście nie zaszkodzi, jeśli stan nie jest alarmujący i suplementacja nie koliduje z leczeniem konwencjonalnym.
Takie wspomaganie to długi i powolny proces.

Większość substancji aktywnych występujących w suplementach wykazuje korzystne działanie przeciwzapalne/przeciwnowotworowe w próbówce. Niektóre nawet w badaniach na szczurach.
Ale niestety organizm nie kolba, człowiek nie gryzoń w sterylnej klatce granulkami karmiony - mamy w sobie koktajl różnych substancji które cały czas ze sobą reagują i przeszkadzają lub pomagają w innych reakcjach. Stąd brak badań potwierdzających bez wątpienia, czy dana substancja pomaga. Do tego dochodzi niska biodostępność niektórych substancji (bo są np. słabo rozpuszczalne w wodzie).

Ale ogólnie zgadzam się z Kemoturfem - rozważnie dobrany zestaw nie zaszkodzi, może pomóc. Byle finansów rodziny nie wydrenował.

Dobre (angielskojęzyczne) dane o poszczególnych substancjach stosowanych w medycynie integracyjnej, z wyważonymi za i przeciw oraz ostrzeżeniami o interakcjach i linkami do prac badawczych znajdziesz na stronach Memorial Sloan Kettering Cancer Center:
https://www.mskcc.org/cancer-care/treat ... rbs/search

Jezeli będziesz potrzebować pomocy przy tłumaczeniu informacji o konkretnej substancji, daj znać.

Pewnie zaraz dostane po glowie od administratorow za szerzenie czarow.

Ttu, nie dostałeś po głowie ponieważ my używamy siły argumentu a nie argumentu siły.


Na temat Flawonu pisałem na forum w poście o medycynie alternatywnej.
Znajdziesz go tutaj: viewtopic.php?f=6&t=876&p=23841&hilit=medycyna+alternatywna#p23841

Według producenta, Flavon leczy nadciśnienie w cztery dni, poprawia wzrok, wzmacnia serce, wzmacnia kręgosłup, wyleczył z raka, przewlekłej choroby nerek, zapaleń migdałków i spowodował, że siwe włosy odzyskały stój dawny kolor, wyleczył z padaczki, cukrzycy, bólu zębów, żołądka, migren i jeszcze z paręnastu innych chorób.

Jeżeli jest to tak wspaniałe lekarstwo, to dlaczego amerykańska FDA nie akceptuje go a Szwedzka Akademia Nauk nie dała za nie jego twórcy nagrody Nobla?
Jeszcze coś, Flawon jest sprzedawany na zasadzie piramidy. Jeżeli znajdziesz nabywców Flavonu, to dostaniesz za to pieniądze od producenta. Dziwne, że producent tak wspaniały lek sprzedaje w tak dziwny sposób.
Pozdrawiam
Włodek

Bardzo dziekuje wszystkim za odzew w tym temacie medycyny alternatywnej w tym suplementow diety.

Pozdrawiam wszystkich walczacych.

Witam. Mam pytanie czy skierowanie na PET-CT jesli PSA > 2ng/mol moze wystawic lekarz pierwszego kontaktu czy tylko lekarz onkolog w DCO.

Pozdrawiam serdecznie wszystkich walczacych.

Jak się domyślasz, b. trudno jest pozyskać skierowanie na PET. Może je wystawić onkolog i niekoniecznie z CO ale przy mocnym uzasadnieniu .

To specjalistyczne i drogie badanie więc obawiam się, że jest poza kompetencjami rodzinnego, ale glowy nie dam. Chyba najlepiej zapytac. Forumowicze maja skierowania od urologow albo onkologow. Podstawy do zrobienia PET sa. Pamiętaj, że najlepszy do naszych cele jest PET z cholina

Witam.

Ostatnie moje badanie PSA z czerwca 2017 roku 1,96 ng/ml wydaje sie byc powrotem do grudnia 2011 roku, kiedy to po niedoszczetnej PR wynik byl podobny.
Zastosowano mi RT+HT i od tego czasu moje PSA zaczelo spadac az do poziomu 0,003 ng/ml utrzymujac podobny wynik przez 5 lat.

Dzis juz wiem ze RT niczego dobrego nie dokonalo niszczac doszczetnie komorki raka.
Raczej postawil bym na HT (Eligard), ktory przez wiele lat utrzymywal moje PSA na poziomie zerowym.
Na razie moj wynik PSA jest zblizony do 2 ng/ml, ale chyba to jeszcze za malo by zrobic PET; mysle, ze poczekam do ponad 2 ng/ml.

No dobrze, ale co potem, teoretycznie PET wykaże ognisko wznowy, mysle, ze to samo miejsce, ktore bylo niedoszczetnie usuniete podczas PR i RT go nie dobilo. Mysle jednak, w leczeniu dalszym postawie na Eligard jesli mi zaproponuja by przez nastepne kilka lat utrzymac PSA na poziomie zerowym.
Mam juz prawie 70 lat, jestem w bardzo dobrej kondycji i moze na HT pobujam sie jeszcze do poznej starosci.
A Wy co proponujecie?
Pozdrawiam serdecznie wszystkich walczacych.

Witam. Co z tym robić? Jednak PSA systematycznie rosnie co 3-4 miesiace wzrost o okolo 0,4. Czy to juz jest czas by zarejestrowac sie do onkologa i jesli to co wybrac RT czy raczej HT. Ja raczej stawiam na HT by zablokowac wzrost PSA. Co o tym myslicie?
Pozdrawiam.

ttu,

Przekonaj Twojego onkologa aby wystawił skierowanie na PET z choliną.

Czy moze mi ktos polecic dobrego onkologa w DCO. Dawno temu prowadzila mnie dr. Lebedowicz ale moze ktos poleci mi inne nazwisko ktos kto zleci mi PET z cholina.

ttu pisze: Jednak PSA systematycznie rosnie co 3-4 miesiace wzrost o okolo 0,4 ng/ml.
Czy to juz jest czas by zarejestrowac sie do onkologa i jesli to co wybrac RT czy raczej HT?
Ja raczej stawiam na HT by zablokowac wzrost PSA. Co o tym myslicie?

Ewolucja PSA po ratującej RT (styczen 2012?) + HT

12/2013 KONIEC (TRWAJĄCEJ ROK) HT
04/2014 - 0,003 ng/ml testosteron 4,34 ng/dl
07/2014 - 0,003 ng/ml testosteron 250 ng/dl
01/2015 = 0,003 ng/ml testosteron 270 ng/dl
06/2015 - 0,003 ng/ml
12/2015 - 0,050 ng/ml
03/2016 - 0,139 ng/ml
06/2016 - 0,252 ng/ml
09/2016 - 0,406 ng/ml
01/2017 - 0,903 ng/ml
06/2017 - 1,960 ng/ml
09/2017 - 2,490 ng/ml


Czy mozesz napisac jak wygladała dalsza ewolucja testosteronu?

Zdecydowanie powinienes miec wykonany PET z choliną; zapewne pokaze on jakies zaraczone wezly chlonne.

Twoja histopatologia pooperacyjna zawiera niekorzytne rokowniczo szczegoly:
- obecnosc Gleasona pattern 5
- naciek raka w pecherzykach nasiennych
- 5 mm dodatni margines chirurgiczny
oraz informacje o
- 15 wycietych i zbadanych wezlach chlonnych, z czego 3 byly z przerzutami raka.

Jest bardzo mozliwe, ze pojedyncze komorki rakowe byly obecne, nawet jeszcze przed operacją, w węzlach, ktore nie zostaly usuniete podczas RP i te komorki po zakonczeniu HT zaczely sie mnozyc, najpierw powoli, potem coraz szybciej, powodujac systematyczny wzrost PSA.

Oczywiscie, zawsze mozesz wrocic do HT.
Ale byc moze okaze sie, ze bedzie mozna rozwazyc rowniez bardziej radykalne dzialanie - usuniecie oligometastaz.

Jednak na poczatek musisz zalatwic sobie PET z choliną.

pzdr
zosia

Dziekuje Zosiu za wyczerpujaca wypowiedz.
Wyjasnij mi Zosiu co to takiego oligometastaza, na czym to polega.
Co do testosteronu, to nie wiem jaki jest teraz jego poziom, mysle ze dosc wysoki. Po wdrozeniu Eligard mialem PSA na poziomie zerowym przez pare lat. Jednak HT jest dosc uciazliwe zwlaszcza w wedrowkach po gorach.
Pozdrawiam serdecznie.

Oligo-, z greki, znaczy niewiele, malo.

Oligometastazy, to niewielka ilosc przerzutow (max 3) mozliwych do usuniecia radykalnego radioterapią (SBRT) lub chirurgią.
Oligometastazy moga wspoistniec z choroba glowna lub pojawic sie po leczeniu radykalnym.

W przypadku raka prostaty najczulszym dostepnym badaniem umozliwiajacym wykrycie minimalnych przerzutow, zwlaszcza w wezlach chlonnych, jest PSMA PET znakowany Galem 68. W Polsce to badanie nie jest refundowane.

gr. oligo = mały, metastasis = przerzut.
Chodzi tu i o łączną objętość/masę tkanki nowotworowej, i o ilość stwierdzonych przerzutów.

Jak wyjaśniał na spotkaniu w Otwocku dr Sosnowski, nowe podejście do leczenia raka prostaty polega na tym, że jeśli masa i ilość przerzutów jest niewielka - jest jeden lub kilka wyraźnych, a do tego położonych korzystnie z punktu widzenia dostępu, można podejmować próby ich usunięcia (z tkanek miękkich) bądź precyzyjnego naświetlenia np. Cyberknife (tkanek miękkich i kości), tak, żeby się nie namnażały, co daje minimalną szansę na pełne wyleczenie, ale dużą na powstrzymanie postępu choroby.

W taki sposób jest leczony Wlobo135.
viewtopic.php?f=2&t=201

Zanim wrócisz na HT, wytarguj skierowanie i zrób PET-a z choliną. A nuż się da jeszcze przytłuc skorupiaka po szczypcach laparoskopowym usunięciem węzłów albo SBRT, zostawiając HT w zapasie.

Edit po przeczytaniu postu Zosi:
Gdybyś się przymierzał do nierefundowanego PET PSMA (chyba tylko w Bydgoszczy, chociaż chodzą słuchy o uruchomieniu usługi w Warszawie), to lepiej zrobić PET-MRI niż PET-CT - cena mniej więcej ta sama, a wyraźniej może pokazać węzły/tkanki miękkie.

Witam. Pozmieniało sie sporo od mojej ostatniej wizyty w DCO we Wrocławiu. Na stronie internetowej DCO zmieniła sie kadra lekarzy onkologów. Zmienił sie system kolejkowy bo zainstalowano kolejkomat. W z wiązku z tym mam pytanie. Czy ktoś moze mi polecic dobrego lekarza onkologa w tej placowce?

Ttu, pisz w swoim wątku, proszę.

Co to jest kolejkomat? Maszyna, ktora wydaje numerki?

Tak Zosiu taka maszyna. http://www.dco.com.pl/

Jestem po wizycie w DCO we Wrocławiu. Kochani nie czekajcie po wznowie po prostatektomi na wynik PSA > 2.5 ng/ml to blad, jak mowia lekarze, by PET wychwycil jakies zmiany.

W DCO namawiaja by zaczac badanie PET juz od 0.5 ng/ml, bo wtedy, jak mowia, jest spora szansa by w badaniu PET-CT juz zaczac leczenie. Wszedzie czytalem ze trzeba poczekac na PET gdy PSA jest wyzsze od 2,5 ng/ml, a to blad.
Takie sa opinie w DCO lekarzy we Wrocławiu.

Po dzisiejszej wizycie mam sporo zlecen na badania.
Na poczatek kreatynina a potem, po 7 dniach, scyntygrafia, MRI, a potem PET z cholina.

Zaczyna sie odnowa dobrej reputacji jednostki DCO we Wrocławiu. To co dzis zobaczylem to sa dobre zmiany, puste korytarze, wyswietlane numerki przed gabinetami i bardzo kompetentni lekarze. Odnioslem bardzo dobre wazenie po dzisiejszej wizycie. Pani doktor naprawde bardzo dobrze przygotowana do tematu, z ogromna wiedza i nie szczedzaca skierowan na badania.

Polecam.

Rakar. Nie jestem tu na forum nowicjuszem. Wydaje mi sie ze przeczytalem w temacie raka prostaty juz wszystkie ksiazki. Ale Pani doktor Grazyna Byrska-Kulesza, specjalista radiologii onkologicznej, zaskoczyla mnie duza wiedza w temacie.
Zawsze wydawalo mi sie ze to mezczyzni w temacie prostaty sa na maxa w temacie, ale sie pomylilem.

Ona twierdzi, ze juz od PSA 0,5 ng/ml badania MRI czy PET wykazuja zmiany a przy 2,5 ng/ml, tak jak ja, to juz nalezalo przyjsc duzo wczesniej. Hmmmm, moze technologia poszla do przodu i maszyny sa duzo czulsze.

No coz, historia lubi sie powtarzac.
Dzis zaczynam badanie krwi na obecnosc kreatyniny i eGFR, potem rejestracja na rezonans i scyntygrafie, takie na razie otrzymalem skierowania, potem, jak sugerowala pani doktor, byc moze Eligard, ale wspomniala o jakiejs delikatnej chemii, ale nie takiej co to wlosy wylaza.
Troche sie ta chemia przerazilem, ale mnie uspokoila, ze to nic takiego strasznego, nie dajacego skutkow ubocznych typu wymioty, wypadanie wlosow itp...

Rakar. Nie jestem tu na forum nowicjuszem. Wydaje mi sie ze przeczytalem w temacie raka prostaty juz wszystkie ksiazki. Ale Pani doktor Grazyna Byrska-Kulesza, specjalista radiologii onkologicznej, zaskoczyla mnie duza wiedza w temacie.

Zawsze wydawalo mi sie ze to mezczyzni w temacie prostaty sa na maxa w temacie, ale sie pomylilem.

Nieraz tu wspominałem, że od lat dziecięcych, do teraz mam przyjemność "obcować" z kobietami. Panie, z reguły są bardziej pracowite, chętniej uczą się, dążą do zdobywania wiedzy, są obowiązkowe, można na nie liczyć. W zespołach, trochę mężczyzn, tylko poprawia jakość pracy. Po co daleko szukać, nasze panie administratorki są przykładem pracowitości, pogłębiania wiedzy.

Ona twierdzi, ze juz od PSA 0,5 ng/ml badania MRI czy PET wykazuja zmiany a przy 2,5 ng/ml, tak jak ja, to juz nalezalo przyjsc duzo wczesniej. Hmmmm, moze technologia poszla do przodu i maszyny sa duzo czulsze.

Owszem, nowsze technologie zwiększają możliwości badań, tym samym diagnozowania, wdrażania leczenia. Jak widzę z Twojej epikryzy, startowałeś z wyższego pułapu PSA, więc choroba może przybierać ostrzejsze formy. Trudno jest mi coś mądrego napisać, każdy organizm jest inny.

No coz, historia lubi sie powtarzac.
Dzis zaczynam badanie krwi na obecnosc kreatyniny i eGFR, potem rejestracja na rezonans i scyntygrafie, takie na razie otrzymalem skierowania, potem, jak sugerowala pani doktor, byc moze Eligard, ale wspomniala o jakiejs delikatnej chemii, ale nie takiej co to wlosy wylaza.

Nie mnie wtrącać się się w koncepcję leczenia pani dr. Dotąd mam na piśmie uwagę radioterapeuty. Chodzi o scyntygrafię. Napisano, jeżeli PET-CT, przedtem MRI, bo takie standardowe zalecenia, to po co scyntygrafia?

Troche sie ta chemia przerazilem, ale mnie uspokoila, ze to nic takiego strasznego, nie dajacego skutkow ubocznych typu wymioty, wypadanie wlosow, itp...

Cht, owszem, są nowocześniejsze możliwości. Osobiście, choć nie lękam się, samo słowo psychicznie gorzej na mnie wpływa.
A u Ciebie ChT, czy na tym etapie leczenia?

Pozdrawiam Cię. Oby obrany kierunek leczenia przyniósł Ci więcej zadowolenia.

Nie mnie wtrącać się się w koncepcję leczenia pani dr. Dotąd mam na piśmie uwagę radioterapeuty. Chodzi o scyntygrafię. Napisano, jeżeli PET-CT, przedtem MRI, bo takie standardowe zalecenia, to po co scyntygrafia?

Rakar
Tez sie zdziwilem, po co scyntygrafia przy tak malym PSA?
Pani dr. odpowiedziala, ze juz spotkala przy niskim PSA zajete pewne fragmenty koscca.
No, ale jesli przy moim wyjsciowym PSA 30 ng/ml nic nie znaleziono, to byc moze i teraz, przy PSA 2,5 ng/ml, nic nie bedzie, ale licho nie spi.

Pozdrawiam.

Witam.

Po 6 latach wykonalem SPECT/CT na zlecenie mojej pani dr. I oto co uzyskalem w wyniku.

Uwidoczniono ognisko wzmozonego gromadzenia znacznika w nasadzie łuku kręgu L3 po stronie lewej, z widoczna przebudowa sklerotyczną w LDCT.
Obraz przemawia za obecnościa zmiany metastatycznej.
W trzonie kregu L2 ognisko sklerotyczne wielk 6 mm nie wskazujące gromadzenia znacznika - wyspa kostna?
W akwizycji planarnej innych ogniskowych zaburzeń gromadzenia znacznika osteotropowego mogacych wskazywać na proces META nie stwierdza sie.

Cóż to wszystko oznacza mowiac jezykiem prostego zjadacza chleba?

Z polskiego na nasze - w obrazach LDCT (Low Dose Computerised Tomography) opisujacy badanie radiolog znalazl zmiane umiejscowiona w kregu L3, ktora prawdopodobnie jest zmianą prżerzutową.
Dlaczego nie skierowano Cie na PET z choliną?