Tata 77l. PSA 3.95 ng/ml BxGl.3+3cT2a

[mejkat77]

@zosia bluszcz @Plaster52 @kemoturf - co myślicie?
Prawdopodobnie lekarz będzie proponował jakieś opcje. Na co się najlepiej zgodzić?
W piątek wizyta.

Dlaczego operacyjnie tego nie usunąć? To aż tak obciążająca jest operacja i życie po niej?

[kemoturf]

Im człowiek starszy, tym gorzej się regeneruje po operacji i trudniej ją przechodzi. Możliwe, że też będą bardziej dotkliwe skutki uboczne. Z założenia operacje RP wykonuje się, gdy przewidywany czas życia wynosi co najmniej 10 lat. Oczywiście życzę tacie 100.

Mamy na forum 80 latków, którzy skutecznie i w miarę "bezboleśnie" przeszli radioterapię i chyba dla taty jest to lepsza opcja.

Nadal uważam, że aktywna obserwacja jest też sensowna. Rak o niskiej złośliwości, o niskim zaawansowaniu, pacjent wiekowy (mniej testosteronu).

[zosia bluszcz]

Dlaczego operacyjnie tego nie usunąć?

Tego? Nie wycina się samej zmiany - radykalna prostatektomia jest bardzo poważnym i skomplikowanym zabiegiem, polegającym na usunięciu prostaty wraz z pęcherzykami nasiennymi.

Myślę, że warto byłoby aby Tata przedyskutował z lekarzem następujące opcje:
1. Aktywna obserwacja
2. RT
3. Radykalna prostatektomia

Z preferencją, przynajmniej na razie, dla #1 (uzasadnienie - patrz post Kemoturfa).

[mejkat77]

Tata jest w bardzo dobrym stanie. Na podstawie jego aktywności wiek określiłabym bardziej na 67 niż na 77. Zobaczymy co w piątek lekarz zaproponuje. Oczywiście zdam tu relację.

[Plaster52]

Witaj mejkat77.

Z uwagą zapoznałem się z wynikiem histopatologii Twojego Taty oraz z bardzo cennymi wskazówkami, które otrzymałaś od Zosi i Kemoturfa.

Biorąc szczególnie pod uwagę Twoje stwierdzenie, że Tata jest w bardzo dobrym stanie, a wiek określiłabyś bardziej na 67 niż na 77, oraz zakładając, że Twoja waleczność jest cechą odziedziczoną właśnie po Tacie, sugeruję abyś przedyskutowała z Tatą poddanie się przez niego leczeniu radykalnemu w formie RT.

Dlaczego właśnie proponuję RT jako optymalną formę leczenia? Syntetyczne wyjaśnienie znajdziesz również w dzisiejszych postach Kemoturfa oraz Zosi.
Ponieważ mieszkacie na Śląsku chciałbym wskazać kolejny, moim zdaniem bardzo istotny argument przemawiający za RT. Tym argumentem jest NIO w Gliwicach który, nie tylko w opinii bardzo wielu naszych forumowiczów, jest wiodącą w Polsce placówką specjalizującą się w leczeniu chorób nowotworowych [z zastosowaniem radioterapii].

A teraz informacje dotyczące ewentualnej RT w gliwickim NIO:
Jednym z najlepszych lekarzy w Polsce specjalizujących się w leczeniu RGK za pomocą radioterapii jest pracujący w NIO Gliwice prof. Wojciech Majewski, który przyjmuje
- na NFZ we czwartki i piątki w Niepublicznym Zakładzie Lecznictwa Ambulatoryjnego Medycyna Rodzinna "START", ul. Naftowa 35 Sosnowiec, tel. 32 293-33-31 lub 32 293-20-59;
- prywatnie we wtorek od 16.00 do 18.00 w przychodni VITA MEDICAL, Zabrze ul. Stalmacha 7, rej. 12.00 do 18.00, tel.: 502-498-839 tel.: 32 277-37-37

Zarejestruj Tatę na wizytę u prof. W. M. Z informacji uzyskanych od Kolegów z Forum wynika, że na wizytę na NFZ w Sosnowcu czeka się czasami krócej niż na prywatną wizytę w Zabrzu. Jeżeli zaproponowany termin wizyty będzie bardzo odległy, poproś panie w rejestracji, żeby Ciebie zadzwoniły gdy pojawi się możliwość wcześniejszej konsultacji, bo jakiś pacjent anulował wizytę.

Jeśli jest to możliwe, towarzysz Tacie Tatę podczas piątkowej wizyty. Uważnie notuj propozycje lekarza a następnie podziel się z nami swoimi spostrzeżeniami.

I jeszcze na koniec jedna ogólna uwaga - jestem przekonany, że rak Twojego Taty jest chorobą, którą w obecnym stadium można skutecznie wyleczyć, trzeba tylko podjąć sugerowane przez nas działania.

Informuj nas na bieżąco o rozwoju sytuacji i dokonanych ustaleniach.
Życzę Ci powodzenia w działaniach.

Pozdrawiam Ciebie i Tatę - Plaster

[mejkat77]

Dziękuję Wam Kochani ślicznie za wszystkie rady i ogromne wsparcie. Weźmiemy wszystkie rady pod uwagę.

Po jutrzejszej wizycie (bo muszę wiedzieć w ogóle na czym stoimy) będę umawiać Tatę do onkologa.
Będę Was informować na bieżąco.
Cieszę się, że jesteście! Wykonujecie kawał dobrej roboty.
Pozdrawiam,
Kasia



___________EDIT___________

Chciałabym poprosić o wyjaśnienie zapisu BxGl.3+3cT2a w tytule wątku mojego Taty.
Trochę ten zapis rozszyfrowałam:
3+3, to chyba punkty w skali Gleasona,
T2a - chyba też wiem - wielkość poniżej połowy jednego płata, guz ograniczony do jednego płata.
Nie wiem natomiast co oznacza "B" na początku, i to "c" za punktami Gleasona.

[zosia bluszcz]

Bx = biopsja
cT = zaawansowanie kliniczne (c = clinical) guza prostaty (T = tumor/guz)
2a = rak jest w jednym płacie i zajmuje < 50% płata

[Plaster52]

Witaj mejkat.

Z pewnością nie jest Ci obce powiedzenie "co masz zrobić jutro - zrób dzisiaj"
Piszę to w kontekście Twojego stwierdzenia, że po dopiero jutrzejszej wizycie będziesz umawiała Tatę do Prof. W.M.

Nie chcę Cię ponaglać, ale dla dobra Taty sugeruję Ci pilnie podjąć czynności w sprawie rejestracji w przychodniach, do których otrzymałaś pełne namiary.
Zauważ, że Prof. jest szczególnie cenionym lekarzem i z ostatnich informacji wynika, że przewidywany termin może być faktycznie dosyć odległy.
Pamiętaj natomiast, że im szybciej zostanie podjęte leczenie Taty, tym większe są szanse na końcowy sukces terapii.

Proponuję Ci zatem nie odkładać tej sprawy na jutro.
Gdyż jutro w czasie wizyty powinniście dowiedzieć się tego samego, co już Ci przekazaliśmy, albo też trochę mniej, a zależeć to będzie od stopnia komunikatywności lekarza u którego macie zaplanowaną tę wizytę.


Pozdrawiam serdecznie Ciebie i Tatę - Plaster

[zosia bluszcz]

Wszystkie znaki na niebie i ziemi wskazują, że rak prostaty Taty Mejkat jest rakiem indolentnym a jako taki, nie wymaga natychmiastowego działania, "na wczoraj".

Owszem, należy zastanowić się co dalej, ale na spokojnie, a przede wszystkim z aktywnym udziałem pacjenta.

[kemoturf]

Przyłączam się do głosu Zosi. Spokojne, rozsądne podejście. Resztę napisałem wcześniej.

[mejkat77]

Faktycznie chyba przyszła u mnie faza akceptacji rzeczywistości i uświadomienie sobie, że mogłoby być dużo gorzej i chyba to Wasza zasługa, a na pewno bardzo duży udział w tym! Dzięki!

Oczywiście bardzo jestem wdzięczna za sugestie Twoje, Plaster, i na pewno skorzystam, prawdopodobnie jeszcze dzisiaj, zaraz po wizycie lekarskiej, bo będziemy mieli z Tatą mam nadzieję pełny ogląd sytuacji. Zaraz po powrocie do domu zrelacjonuję przebieg wizyty. Do usłyszenia.
Pozdrawiam,
Kasia

[mejkat77]

Już spieszę z relacją. Wczoraj nie miałam na nic siły i emocje mnie wyczerpały doszczętnie.


Tak jak można było się spodziewać, lekarz przedstawił takie opcje jak Wy, Zosia Bluszcz.

Skłania się ku radioterapii, ale nie wyklucza tez całkowicie operacji, choć faktycznie boi się, czy operacja nie będzie zbyt obciążająca dla taty, który jest po zawale, bypassach i stencie. Co prawda kardiologiczne jest stabilny, bo te procedury miały miejsce już dawno temu i cały czas jest pod kontrolą, ale zawsze to jest pewne ograniczenie biorąc również pod uwagę wiek.

Martwi mnie tylko jedno - zapytałam lekarza, co w przypadku, gdyby z jakichś przyczyn radioterapia nie przynosiła pożądanego efektu, czy można wrócić do opcji z operacją i odpowiedział mi, że nie, ponieważ tworzą się zrosty, blizny itp., chociaż nie zapytałam dlaczego to uniemożliwia wówczas przeprowadzenie operacji.
Może Wy mi to wytłumaczycie?

Teraz, jeśli chodzi o działanie, to wygląda to następująco.
W najbliższych dniach lekarz zarejestruje tatę w poradni NFZ w tym szpitalu, gdzie wystawią mu kartę DiLO.
Za około 1,5 miesiąca odbędzie się konsylium, w skład którego ma wchodzić urolog, onkolog i radiolog. Czy myślicie, że powinnam postarać się, żeby w skład wszedł tez kardiolog na wypadek opcji z operacją?

Do tego czasu koordynator skontaktuje się ze mną i zleci tacie tomografię i scyntygrafię tak, żeby wyniki z tych badań były gotowe na czas konsylium.
Dopiero konsylium zaproponuje Tacie opcje leczenia. Postaram się do tego czasu również zasięgnąć z tatą opinii jego lekarza kardiologa i wyciągnąć całą historię choroby.

Na podstawie poziomu PSA, który lekarz uznał za zaniżony z powodu zużywanego przez tatę leku Findarts, oraz wyniku histopatologii, złośliwość raka Taty została oceniona na niską. W związku z tym, na moje pytanie, czy możemy te 1,5 miesiąca czekać na konsylium, odpowiedział, ze spokojnie możemy.

Zapytałam lekarza czy gdyby biopsja była celowana, to wynik byłby dużo gorszy, na co odparł, że raczej nie.
Zastanawiają mnie jednak opisywane na forum przypadki, gdy lekarz w badaniu DRE nie wyczuwa nic niepokojącego, a wynik histopatologii jest zły.
U mojego taty lekarz wyczuł w lewym płacie guzek/zgrubienie i właśnie wynik DRE spowodował, że wysłał Tatę na biopsję. Czy skoro guzek był wyczuwalny w badaniu DRE, to wynik histopatologii nie powinien być dużo gorszy?

Czy uważacie, że radioterapia wystarczy?
Czy powinnam zasięgnąć opinii innego lekarza?

Szpital, w którym leczy się tata, to Szpital Św. Barbary w Sosnowcu.
Może faktycznie próbować się dostać do Centrum Onkologii w Gliwicach?

Co mogę teraz zrobić, żeby tacie pomoc?
Jak mogę go wzmocnić przed ewentualną radioterapią lub operacją? Może polecacie jakieś preparaty? Tata stara się pic Nutridrinki i Vitabuerlecitin.
Bardzo proszę Was Kochani o rady, sugestie, krytykę, cokolwiek.
Będę czekać z niecierpliwością.
Dużo zdrówka Wszystkim!
Kasia M.

[zosia bluszcz]

Mejkat, dlaczego pasiesz Tatę Nutridrinkami? Czy Tata jest niedożywiony?

Ze strony producenta (Nutricia):
Nutridrink to doustny preparat odżywczy: żywność specjalnego przeznaczenia medycznego do postępowania dietetycznego w niedożywieniu i ryzyku niedożywienia związanym z chorobą, którą należy stosować pod nadzorem lekarza.
Znajduje zastosowanie u pacjentów, którzy z różnych przyczyn, nie są w stanie dostarczyć odpowiednich, pozwalających na pokrycie dobowego zapotrzebowania organizmu, ilości składników odżywczych wyłącznie za pomocą tradycyjnej diety.

[mejkat77]

Mejkat, dlaczego pasiesz Tatę Nutridrinkami? Czy Tata jest niedożywiony?

Nie jest Zosiu. Chciałam go wzmocnić na zapas
Może tak się nie da.

[Plaster52]

Witaj mejkat77.

Dziękuję Ci za obszerną relację z wczorajszej wizyty u lekarza. Wnikliwie zapoznałem się z Twoim sprawozdaniem.
Jest dla mnie bardziej niż zrozumiałe, że po tak absorbującej wizycie mogłaś czuć się wczoraj wyczerpana emocjonalnie i nie dysponowałaś siłami, aby napisać nam informację o przebiegu tej konsultacji.

Uważam, że lekarz słusznie podkreśli że operacja moglaby być być dla Taty zbyt obciążająca. Gdy uważnie wczytasz się w relacje naszych Kolegów z Forum, którzy przeszli zabieg prostatektomii radykalnej, sama dojdziesz do wniosku, że jest to poważna operacja chirurgiczna, która niesie ze sobą istotne zagrożenia, niezależnie od metody jej przeprowadzenia.

Nie będę dłużej rozwijał tej kwestii, napiszę jedynie, że w moim przypadku, po RP przeprowadzonej przez jednego z najbardziej doświadczonych w tej metodzie chirurgów w Polsce, dochodziłem do względnego poziomu funkcjonowania organizmu przez wiele tygodni. Podkreślam, że moim operatorem był lekarz, który wówczas wykonywał, z dobrymi wynikami, ok. 100 takich zabiegów rocznie. Istotne jest również, że w chwili wykonania zabiegu byłem o co najmniej kilkanaście lat młodszy od Twojego Taty i nie byłem wcześniej leczony kardiologicznie, więc a mój ogólny stan zdrowia, chociażby z tego powodu, mógł być trochę lepszy od obecnego stanu zdrowia Taty.

Dobrze, że Tata będzie mial wystawioną kartę DiLO ktora, przynamniej w założeniach, powinna skrócić oczekiwanie na terminy niezbędnych badań obrazowych.
Terminu oczekiwania na konsylium nie będę komentował.

Czy uważacie, że radioterapia wystarczy? Czy powinnam zasięgnąć opinii innego lekarza?

Statystycznie, skuteczność leczenia [zlokalizowanego raka prostaty] z zastosowaniem radykalnej prostatektomiii jest zbliżona do skuteczności leczenia radioterapią.
Nazwisko bardzo dobrego radioterapeuty [z NIO Gliwice], do którego Tata powinien udać się na konsultacje w sprawie RT podałem Ci już 3 dni temu.

Szpital, w którym leczy się tata, to Szpital Św. Barbary w Sosnowcu. Może próbować się dostać do Centrum Onkologii w Gliwicach?

Zakładając, że posiadasz podstawową wiedzę o samochodach, na Twoją wątpliwość odpowiem przewrotnie pytaniem z dziedziny motoryzacji.
Czy gdybyś miała wysłać Tatę w daleką i stosunkowo niełatwą podróż samochodem osobowym, który ma taki sam przebieg km i taki sam wiek, a jednocześnie miałabyś do wyboru podróż Polonezem lub Mercedesem, to który pojazd byś wybrała?


W przypadku jakichkolwiek dalszych wątpliwości lub pytań, pamiętaj, że możesz liczyć na nasze Forum.


Pozdrawiam Ciebie i Tatę - Plaster

[Ad111]

Konsylium za półtora miesiąca jest nie do przyjęcia. Po wykonaniu zaleconej diagnostyki konsylium powinno odbyć się możliwe szybko. Interweniuj u koordynatora w tej sprawie.

Co do możliwych komplikacji i raczej niepodejmowania działań chirurgicznych po RT, to jest prawda.
W przypadku Twojego Taty, RT jest bardziej wskazana, a argumenty podano wcześniej.
I na koniec, jeżeli rak nie kwalifikuje się do aktywnej obserwacji, to każdy dzień, tydzień, miesiąc zwłoki zmniejsza szanse na radykalne pozbycie się problemu.

[kemoturf]

Po RT sa inne zabiegi ratunkowe, np brachterapia, krioablacja. Operacja teoretycznie też, jednak z opisanych juz względów rzadko wykonywana bo ryzykowna i trudna. Chciałbym, aby na spotkaniu w Łodzi był właśnie poruszony ten temat

Z drugiej strony, dlaczego od razu zakładasz ze RT się nie powiedzie. Tata ma 77 lat, na pewno ma niski testosteron, rak się nie będzie u niego rozwijał już tak dynamicznie, nawej jeśli doszłoby do wznowy. Jestem przekonany, ze tata nie umrze na raka prostaty.

Findarts może faktycznie zaniżyć PSA, ale to i tak będzie ok 8 ng/ml. To nadal niskie PSA, Gleason tez niski.

Zerknij na moja historie. Gleason 4+5, ciągle gdzieś przerzuty, a ja sobie żyję 9 lat, w świetnej formie, nie rezygnując z niczego.

[zosia bluszcz]

Hej Mejkat77,

Wracając do MRI prostaty.

chciano tacie wykonać MRI, ale mój tata jest ma założone bajpasy (drutowana klatka piersiowa) i stenty i to, niestety, uniemożliwiło przeprowadzenie tego badania.

Druty używane do zamykania rozciętej do zabiegu kardiologicznego klatki piersiowej są zrobione z nieferromagnetycznej stali nierdzewnej, tytanu lub ze stopów metali, i nie powinny stanowić przeszkody w wykonaniu MRI.


MRI safety: sternal wires - Questions and Answers ​in MRI
Closure of a midline sternotomy incision using wires is the standard method used for decades. As the wires are typically made of nonferromagnetic stainless steel, titanium, or alloys, they are MR Conditional but can be scanned immediately after placement at all field strengths up to 3T. This is true even if the wires are broken.
https://mriquestions.com/sternal-wiresi ... l#:~:text=


Jeśli chodzi o bajpasy i stenty, to tutaj jest lista +/- wszystkich artefaktów wszczepianych człowiekowi z oznaczeniem grupy, które oznaczają możliwości warunkowego wprowadzenia w pole magnetyczne danego implantu, ponumerowane od 1 do 8 (conditional 1-8), gdzie:
1 oznacza – bezpieczny
2 oznacza – bezpieczny
3 oznacza – bezpieczny
4 oznacza – bezpieczny
5 oznacza – bezpieczny
6 oznacza – może ulec rozgrzaniu
7 oznacza – nieprzeznaczony do wprowadzania w pole aparatu do rezonansu magnetycznego
8 oznacza – może ulec rozgrzaniu

MRI SAFETY
http://www.mrisafety.com/TMDL_list.php


Zapoznaj się z artykułem opublikowany na stronie dr Zagrodzkiej, radiologa z Quadii (Piaseczno k/Warszawy) specjalizującej się, m.innymi w mpMRI:

Mam metal w ciele – czy mogę przejść badanie rezonansu magnetycznego?
https://zagrodzka.edu.pl/2018/10/15/mam ... etycznego/


Na Twoim miejscu pilnie skontaktowałabym się z dr Zagrodzką w sprawie możliwości wykonania MRI prostaty u Taty.
https://zagrodzka.edu.pl/kontakt/


Jeśli wykonanie mpMRI będzie niemożliwe, w odwodzie pozostaje micro -USG (ExactVu™ Micro-Ultrasound System), również oferowane przez Quadia.
Rozwiązanie z pewnoscią nie idealne, ale lepsze niż nic.


mpMRI vs. Micro-Ultrasound: Which is More Accurate?

A new type of US called micro-ultrasound (micro-US) is a definite improvement over standard US. According to one user, “A standard ultrasound is about 6 to 12 MHz, whereas this one goes up to 29 MHz. With the increase in resolution, changes in the prostate architecture are easily identified that correspond to potential prostate cancer sites, which allows for real-time targeted biopsy.” But is it the same quality as mpMRI?

This question has led to head-to-head comparisons between mpMRI and micro-US. Here are a couple of recently published studies:

Ghai, et al. (Jul 2022) assembled data on 94 biopsy-naïve patients who had mpMRI followed by micro-US. The objective was to compare detection of clinically significant PCa, and the identification of MRI nodules visible at micro-US for real-time targeted biopsy. The authors concluded, “Multiparametric MRI and micro-US showed similar prostate cancer detection rates in biopsy-naive men; although micro-US was inferior to multiparametric MRI for biopsy avoidance, most MRI lesions were visible at micro-US.” Micro-US was also significantly inferior for preventing biopsies, as it tends to overdetect insignificant PCa. [i]

Results of a 2019 clinical study of micro-US guided targeted biopsies vs. mpMRI-guided targeted biopsies describe micro-US as “quite accurate in excluding clinically significant prostate cancer, however, many abnormalities detected on micro-US were not clinically significant cancer. Whether this modality is able to supplant mpMRI or serve as an adjunct to guide fusion biopsies remains to be ascertained in future studies.”[ii]
This is not to say that micro-US is without merit. In situations where mpMRI is simply not available, micro-US at least offers better imaging fidelity than conventional US. However, it may have an inherent weakness in detecting anterior PCa, which conventional ultrasound also frequently misses:

Unlike its low frequency precursor, micro-ultrasound struggles with the phenomena of signal loss deep in the anterior, especially with larger prostates. … This neglects the anterior region which accounts for 20%-30% of all prostate cancers. Anterior tumors often require multiple standard biopsies for diagnosis and yield smaller areas of cancer on core biopsies, which can lead to an undergrading of disease and delayed treatment. Unfortunately, supporting “targeted” micro-ultrasound with the standard TRUS biopsy is unlikely to address the issue.[iii]
https://sperlingprostatecenter.com/mpmr ... -accurate/

[kemoturf]

chciano tacie wykonać MRI, ale mój tata jest ma założone bajpasy (drutowana klatka piersiowa) i stenty i to, niestety, uniemożliwiło przeprowadzenie tego badania.

To już nie pierwszy przypadek, że nie wykonano MRI z uwagi na różnego typu metalowe elementy w ciele pacjenta.

Większość tych elementów jest wykonywana z metali nieferromagnetycznych, czyli obojętnych dla MRI. Warto odszukać dokumentację, w której powinien być typ implantu, wraz z jego kompatybilnością z MRI i wyjaśnić temat bazując na dokumentach i faktach a nie domysłach.

[Ad111]

Dane o rodzaju materiału zastosowanego podczas zabiegu operacyjnego posiada szpital, który to wykonywał. Wystarczy na piśmie zapytać i otrzyma się miarodajną odpowiedź. To nie problem.

[zosia bluszcz]

@Ad111

Potrzebna jest nazwa implantu oraz jego producent - mając te elementy, zarówno pacjent, jak i wykonujący MRI, może sprawdzić klasyfikację implantu na liście mrisafety.com - przeczytaj mój poprzedni post.

Nota bene, te informacje powinny trafić do pacjenta w momencie zabiegu.

[Ad111]

Teraz jest pewnie łatwiej. Ja musiałem zwracać się do szpitala, bo mój implant był użyty 30 lat temu i trudno było uzyskać dokumentację. Pokazałem tylko jedną że ścieżek dotarcia do potrzebnych informacji.

[mejkat77]

@Zosia Bluszcz @Plaster52 @kemoturf @Ad111

Dziękuje Wam bardzo za te cenne uwagi.
Operacja by-passow u Taty była wykonana w 2001 r. Stent był założony w 2017 r. By-passy to już ponad 20 lat jest, może być utrudniony dostęp do informacji na temat materiałów użytych, ale poczyniłam już pewne kroki. Dzwoniłam do lekarza prowadzącego tatę i lekarz twierdzi, że zarówno stent, jak i wcześniejsza operacja by-passow nie stanową przeciwskazania do MRI. Niestety jest już za późno, musimy czekać te 6 tygodni, żeby miejsca po biopsji się zagoiły i wtedy może faktycznie nie byłoby głupio, uzupełnić diagnostykę o wynik mpMRI, tak dla pewności.

Czy wynik biopsji, nie pamietam jak ona się fachowo nazywa, nie ta celowana, nie był zbyt optymistyczny i aby dzięki temu móc podjąć właściwą decyzję co do leczenia. Czy dobrze myśle?

Biopsja była wykonana 21.06.2023, czyli mpMRI Tata mógłby mieć zrobione najwcześniej 02.08.2023. Do tego czasu powinny być tez wyniki TK i scyntygrafii.

Martwi mnie to, że Ad111 twierdzi, że konsylium za 1,5 miesiąca to za długo. Niestety w tej chwili nie wiem z kim się kontaktować, bo dopiero koordynator ma się ze mną skontaktować jak już będzie miał pierwszy termin badania.

Może jutro zadzwonię i umówię tatę do prof. Majewskiego, tak jak sugeruje @Plaster52, a może lepiej byłoby dostać się do NIO w Gliwicach?
Jutro też w trybie pilnym będę umawiać tatę do jego kardiologa, żeby wyraziła opinię na temat poddania się ewentualnej operacji. Będę działać.

Dziękuje Wam, że jesteście! Dużo zdrówka nam wszystkim. Kasia M.

[Plaster52]

Witaj mejkat77.

Dzięki za kolejną informację dotyczącą Twojego Taty.

Otrzymałaś już od nas bardzo wiele precyzyjnych i wnikliwie przemyślanych wskazówek oraz sugestii, które mają pomóc Tobie i Tacie walce z RGK.
Decyzje o tym, które z nich uznacie za warte wdrożenia, podejmie Tato przy Twoim wsparciu. Życzę Wam, abyście dokonali słusznego i optymalnego wyboru.

W przypadku jakichkolwiek dalszych wątpliwości lub pytań, pamiętaj, że możesz liczyć na nasze Forum.


Pozdrawiam Cię - Plaster

[Ad111]

Tak właśnie jest jak pisze Plaster52, decyzja należy do pacjenta, ale żeby ją podjąć trzeba zdobyć wiedzę. My mamy doświadczenia i przemyślenia i tym się dzielimy, ale każdy ma swój rozum, zna siebie, zna ludzi, kontaktuje się z różnymi lekarzami i ostatecznie podejmuje decyzje. Najważniejsze nie panikować, zdobywać wiedzę i aktywnie podchodzić do procesu diagnostyki, konsultacji i leczenia. Lekarze są ważni, ale często zapominają, że powinni traktować pacjenta jak podmiot a nie przedmiot ich działań i dlatego świadomy i aktywny pacjent ma większe szanse na sukces.

[mejkat77]

@Plaster52

Umówiłam tatę do prof. Majewskiego. Pierwszy wolny termin był na 10.08.2023, więc dopiero za miesiąc, w Przychodni Start w Sosnowcu.
Nawet nie wiem, czy wizyta będzie na NFZ, czy odpłatnie, ale to nieistotne. Ważne, że się udało. Teraz okres urlopowy.

Mam nadzieję, że w międzyczasie będzie toczyła się procedura w Sosnowcu.

[kemoturf]

Na wizytę u prof Majewskiego musicie widzieć czego chcecie.
Jeśli chcecie leczyć się w NIO za pomocą RT to w ciągu miesiąca powinno się zacząć właściwe leczenie. Z doświadczenia wiem, że przebiega to za przyczyną profesora bardzo sprawnie.

[Plaster52]

Witaj mejkat77.

Uważam, że to bardzo dobrze, że zarejestrowałaś Tatę na wizytę u prof. W.M. To kolejny Twój sukces, bo jak na sezon urlopowy, termin wizyty oceniam jako doskonały.
Według moich ustaleń będzie to wizyta na NFZ. Zerknij tutaj https://medycynarodzinna.sosnowiec.pl/P ... E-NFZ.html

Przygotowując się do wizyty weź pod uwagę to, co napisal Ci dzisiaj Kemoturf, który również leczy się u profesora.

Pozdrawiam Ciebie i Tatę - Plaster

[mejkat77]

@Plaster52

I to jest właśnie bardzo dziwne! Najpierw próbowałam umówić tatę w Zabrzu w Vita Medical, ale terminy tam były bardzo odległe, na październik. Ubłagałam tam 12 września. Pomyślałam, a co mi tam, zadzwonię też do Przychodni START, w Sosnowcu a tam taka niespodzianka. Jutro zadzwonię do Vita Medical, żeby zwolnić termin.

[kemoturf]

W Vita Med jest raz w tygodniu i już przez dłuższy czas. W Sosnowcu od niedawna więc może pacjentów mniej.

[mejkat77]

@kemoturf @Plaster52

Weszłam na stronę NIO w Gliwicach i tam jest coś takiego jak e-rejestracja. Może jest też sens dodatkowo tam zarejestrować tatę do Poradni Onkologicznej --> Nowotwory Układu Moczowo-Płciowego - Pierwsi Pacjenci? Terminy nie są odległe. Mogłabym z tatą tam jechać już w przyszłym tygodniu.
Tylko czy jest sens tam się rejestrować, skoro tu w Sosnowcu w Św. Barbary mam nadzieję już działają? Oczywiście swoją drogą czekamy na wizytę u Prof. Majewskiego, która ma się odbyć za miesiąc.
Proszę doradźcie. Tak bardzo się boję, że to się będzie przedłużać. Chciałabym, żeby tata już szedł na TK i scyntygrafię.

[kemoturf]

Proszę doradźcie. Tak bardzo się boję, że to się będzie przedłużać. Chciałabym, żeby tata już szedł na TK i scyntygrafię.

Czy TK i SC jest potrzebna? Wg mnie nie. Parametry raka taty dają minimalne ryzyko przerzutów.

Nie możesz na raz się leczyć u 10 lekarzy. Musisz się na coś zdecydować.
NIO to najlepszy ośrodek RT w PL. Przez prof. Majewskiego byłem 2x naświetlany i też mogę go polecić. Na etapie planowania RT będziecie mieli zrobione TK oraz MRI miednicy.

Rak taty nisko zaawansowany. nisko złośliwy. Progresja raka u wiekowego pana raczej jest powolna. Macie czas na sensowne i spokojne decyzje.

[zosia bluszcz]

Mejkat77, nie szalej. Niestety, zarówno Plaster52, jak i Ad111 niepotrzebnie wprowadzają panikę.

Twój Tata nie ma raka, który zaraz wyjdzie, albo już wyszedł z torebki prostaty, nie ma agresywnego Gleasona, ani PSA idącego w tysiące, jak Tata Sylwia96.
Nie sądzę aby miesiąc czy dwa oczekiwania na rozpoczęcie ewentualnego leczenia raka prostaty, który teoretycznie mógłby być obserwowany, wpłynął na efekt tegoż leczenia.

Nich Tacie zrobią TK i scyntygrafię u Sw Barbary, tak jak było to przewidziane. Tę ostatnią nie wiadomo zresztą w jakim celu, przy tak niskim PSA, Gleasonie 3+3 i zaawansowaniu cT2a. Jeżeli będzie możliwe zrobienie MRI prostaty, należy to badanie zrobić, ale koniecznie w b. dobrym ośrodku, najlepiej we wskazanej przeze mnie wcześniej Quadii. Byłoby idealnie gdyby Tata miał w ręku wyniki wszystkich badań jeszcze przed sierpniową wizytą u prof. Majewskiego.

Jeśli prof. M. zaproponuje Tacie RT, a Tata się na tę propozycję zgodzi, to po prostu zrezygnuje z leczenia u Sw. Barbary.

A wizytę w NIO na razie bym odpuściła.

pzdr
zosia

[Ad111]

@ zosia bluszcz

Po pierwsze, odwlekanie konsylium jest bez sensu po zrobieniu diagnostyki.
Po drugie, nikt nie panikuje i sam uspokajam Mejkat77, ale wymagać od systemu należy zawsze, bo inaczej system miele powoli i czasami w kierunku, w którym byśmy nie chcieli.
Po trzecie, MRI jest wskazane jako pierwszy wybór przy raku prostaty.
I po czwarte, szybka diagnostyka oraz decyzja co do terapii i planu działania sprawia, że pacjent zazwyczaj się czuje lepiej. Najgorsze jest czekanie. Stąd moje stanowcze twierdzenie, że wyznaczanie odległych terminów konsylium jest nie do przyjęcia.

[Plaster52]

Witaj mejkat77.

Jeśli moje sugestie wywołały elementy paniki, to bardzo Cię za to przepraszam.

Ponieważ w krótkim czasie dzielnie i wszechstronnie zorganizowałaś dalszą diagnostykę Taty, więc ze spokojem trzymaj się tych ustaleń.

Dzisiaj otrzymałaś ponownie porcję bardzo istotnych wskazówek od Zosi Bluszcz, Ad111 oraz od Kemoturfa, który co bardzo ważne, zna temat także od strony praktycznej, gdyż osobiście korzysta z efektywnie prowadzonego przez prof. W.M. leczenia.
Ufaj, że sprawna realizacja badań obrazowych zaskutkuje pozytywnym rozwiązaniem problemu Taty.


Pozdrawiam Cię - Plaster

[mejkat77]

Tylko dzięki Waszemu wsparciu tak sprawnie to zorganizowałam. Będę informować, jak sprawy ruszą do przodu.
Pozdrawiam,
Kasia M.

[kemoturf]

Tylko dzięki Waszemu wsparciu tak sprawnie to zorganizowałam. Będę informować, jak sprawy ruszą do przodu.

Super


@mejkat77
zerknij do tego wątku
viewtopic.php?f=83&t=2456

[mejkat77]

@kemoturf

Jasne, zaraz zerknę.


A teraz właśnie jestem w trakcie umawiania Taty na badania, bo już dostał skierowania na cito, na scyntygrafię kośćca oraz na TK jamy brzusznej, miednicy i klatki piersiowej (w ramach jednego badania).

Martwi mnie tylko, że ktoś tu pisał, nie wiem, czy nie Zosia, że scyntygrafia to jest dużo na wyrost, i że raczej niepotrzebna, hmmm.... nie wiem co myśleć.
Lekarz polecił mi Katowice (Ceglana), chyba Voxel/Scannix i Bytomiu. Z pilnym skierowaniem udało mi się TK umówić na 25.07.2023. Co sądzicie?
[Jeśli chodzi] o scyntygrafię, na razie przyjęli kod, ale mają dopiero zadzwonić z terminem. Spieszę się tak z powodu terminu wizyty u Prof. Majewskiego, a wiadomo, opis też trochę trwa.

[kemoturf]

Przy GS3+3, zaawansowaniu T2a i PSA ok 4ng/ml szukanie przerzutów jest bezsensowne.
Ich po prostu nie ma.

[mejkat77]

Czy słyszał ktoś jakieś negatywne opinie o Zakładzie Medycyny Nuklearnej przy Zagłębiowskim Centrum Onkologii - chodzi o wykonanie scyntygrafii i opis badania?