Witam wszystkich, proszę o poradę.
05.05.2023 3 - PSA >100.0 ng/ml
Lekarz rodzinny zlecił kolejne badanie.
16.05.2023 - PSA 274 ng/ml
Lekarz rodzinny dał pilne skierowanie do urologa.
Dzisiaj, 25.05.2023, tata był na wizycie w poradni urologicznej, lekarz urolog stwierdził stan zapalny i przepisał TamisPras 0,4mg (1x1) i Nitroxolin forte 250mg (3x1). Kontrola za 3 miesiące.
Wytłuszczenie moje, -zb. Urolog powinien natychmiast oddać swój dyplom!
Czy takie postępowanie jest właściwe, czy udać się gdzieś na wizytę prywatnie?
Dodatkowo objawy od kilku tygodniu to częste oddawanie moczu, bóle w okolicy lędźwiowej.
Z góry dziękuję za pomoc.
Tata 71l. PSA 274 ng/ml
Pierwszy nieprzeczytany post • Posty: 4
• Strona 1 z 1
Tata 71l. PSA 274 ng/ml
autor: Joanna13 » 25 maja 2023, 21:45
- Joanna13
- Posty: 1
- Rejestracja: 25 maja 2023, 21:23
- Blog: Wyświetl blog (0)
Re: Tata ,lat71, PSA 274ng/ml
autor: kemoturf » 25 maja 2023, 23:50
To nie jest właściwe postępowanie!
Tata ma zaawansowanego raka z przerzutami. Może też stan zapalny, ale ten nie daje PSA prawie 300 ng/ml. Leczenie antybiotykiem, bez podejmowania diagnostyki w kierunku raka tylko opóźnia leczenie głównej choroby. W tym wypadku o 3 miesiące, a w tym czasie rak zaatakuje kolejne obszary.
1. Musicie iść dobrego urologa, niech skieruje tatę niezwłocznie na wieloparametryczne MRI prostaty, a potem na biopsję. Wynik tu nie powinien zostawiać złudzeń. Rak prostaty jest pewny, jedynie pozostaje kwestia określenia liczby Gleasona, która odpowiada pośrednio za złośliwość. Myślę, że standardowa biopsja mapingowa będzie odpowiednia. Spodziewamy się raczej znacznego zaawansowania lokalnego.
2. Należy załatwić kartę DILO. Może wystawić ją lekarz POZ lub specjalista, w tym przypadku urolog. Karta DILO powinna przyśpieszyć diagnostykę.
3. Następnie, po wyniku biopsji lub jeśli się da bez tego wykonać scyntygrafię kości, TK miednicy i jamy brzusznej, RTG płuc. Badania obrazowe mają na celu uzyskanie referencyjnego poziomu odniesienia, potrzebnego do śledzenia postępów leczenia. Chcemy też dowiedzieć się gdzie już rozsiał się rak.
4. Po badaniach, nie czekając na wyniki wdrożyć leczenie hormonalne, poczynając od Apo Flutamu, potem przyjmując zastrzyk z analogu LHRH. Leków z tej klasy jest kilka.
5. Bez zwłoki wdrożyć chemię Docetaxelem, 6 wlewów. Tzw wczesna chemia, pokazano to w szerokich badaniach klinicznych, znacząco przedłuża czas życia chorych z przerzutowym rakiem prostaty.
To początek. A potem zobaczymy. Wiele zależy od odpowiedzi na podjęte leczenie.
Tata ma zaawansowanego raka z przerzutami. Może też stan zapalny, ale ten nie daje PSA prawie 300 ng/ml. Leczenie antybiotykiem, bez podejmowania diagnostyki w kierunku raka tylko opóźnia leczenie głównej choroby. W tym wypadku o 3 miesiące, a w tym czasie rak zaatakuje kolejne obszary.
1. Musicie iść dobrego urologa, niech skieruje tatę niezwłocznie na wieloparametryczne MRI prostaty, a potem na biopsję. Wynik tu nie powinien zostawiać złudzeń. Rak prostaty jest pewny, jedynie pozostaje kwestia określenia liczby Gleasona, która odpowiada pośrednio za złośliwość. Myślę, że standardowa biopsja mapingowa będzie odpowiednia. Spodziewamy się raczej znacznego zaawansowania lokalnego.
2. Należy załatwić kartę DILO. Może wystawić ją lekarz POZ lub specjalista, w tym przypadku urolog. Karta DILO powinna przyśpieszyć diagnostykę.
3. Następnie, po wyniku biopsji lub jeśli się da bez tego wykonać scyntygrafię kości, TK miednicy i jamy brzusznej, RTG płuc. Badania obrazowe mają na celu uzyskanie referencyjnego poziomu odniesienia, potrzebnego do śledzenia postępów leczenia. Chcemy też dowiedzieć się gdzie już rozsiał się rak.
4. Po badaniach, nie czekając na wyniki wdrożyć leczenie hormonalne, poczynając od Apo Flutamu, potem przyjmując zastrzyk z analogu LHRH. Leków z tej klasy jest kilka.
5. Bez zwłoki wdrożyć chemię Docetaxelem, 6 wlewów. Tzw wczesna chemia, pokazano to w szerokich badaniach klinicznych, znacząco przedłuża czas życia chorych z przerzutowym rakiem prostaty.
To początek. A potem zobaczymy. Wiele zależy od odpowiedzi na podjęte leczenie.
Ur. 1964. 03'2013 PSA - 5.07ng/ml; X'2013 - 12,06ng/ml, pierwsza biopsja negatywna; XI'2013 druga biopsja negatywna; V'2014 PSA - 52.06ng/ml; VI'2014 - trzecia biopsja, Adenocarcinoma solidum GS (5+5) w prawym płacie; VI'2014 TK, scyntygrafia, bez ognisk, RM 2cm zmiany NPL w strefie obwodowej prostaty w prawym płacie; koniec VI'2014 radykalna prostatektomia Adenocarcinoma GS 9 (4+5), komórki raka w naczyniach i nerwach, pT2b, margines ujemny 0,1mm; VIII'2014 PSA po operacji 7ng/ml; PET-CH - przerzuty do węzłów; IX'2014 - początek hormonoterapii Zoladex; X'2014 r IMRT węzłów w miednicy 50Gy 25 frakcji; XI'2014 PSA 0,04ng/ml, I'2015 PSA 0,04ng/ml, II'2015 PSA 0,03ng/ml, III'2015 PSA 0,02ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, V'2015 PSA 0,03ng/ml, VI'2015 PSA 0,04ng/ml, VII'2015 PSA<0,01ng/ml, IX'2015 PSA<0,01ng/ml, XI'2015 PSA<0,01ng/ml, XII'2015 PSA 0,002ng/ml, II'2016 PSA 0,005ng/ml, wit. C dożylnie 2x25g, IV'2016 PSA0.000 ng/ml, wit. C dożylnie 4x25g, V'2016 PSA 0.000ng/ml, VII'2016 wit. C dożylnie 4x25g, VIII'2016 PSA 0,000ng/ml, kontynuacja suplementacji i Zoladexu, XI'2016 0,000ng/ml, II'2017 0,000ng/ml, badanie CTC - 1350/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, V'2017 0,000ng/ml, CTC - 300/ml, VIII'2017 0,000ng/ml, 3 x kurkumina i 3 x salinomycyna dożylnie, I 2018 CTC 1800/ml, III 2018 PSA 0,000ng/ml, Zoladex STOP, wlewy 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, CTC 850/ml V 2018 PSA 0.000 ng/ml Testosteron 162 ng/dl, wlewy 2 x Artesunate i 4 x Salinomycyna, VIII 2018 PSA 0.002 ng/ml Testosteron 924 ng/dl, CTC 100/ml, 4 x Artesunate i 2 x Salinomycyna, XI 2018 PSA 0,029, I 2019 PSA 0,079, II 2019 PSA 0,092 - 11 mcy bez HT, II 2019 CT - brak podejrzanych ognisk, powiększona głowa trzustki 55x45, III 2019 PSA 0,186, V 2019 PSA 0,41, VI 2019 PSA 0,52, VI 2019 PET PSMA F18, wznowa 6 mm w loży po pęcherzyku nasiennym, SUV 2,2, IX 2019 PSA 0,88, Binabic, X 2019 PSA 0,26, sRT na zmianę z PET - 33,75Gy w 5 frakcjach, Binabic - stop, XII 2019 PSA 0,83, I 2020 PSA 1.38, II 2020 PSA 1.39, PET PSMA bez ognisk i przyczyn wzrostu PSA, III 2020 PSA 1.88, MRI bez ognisk nowotworowych, 1 IV 2020 Dipheriline, VI 2020, PSA <0,002, Testosteron 0,11 ng/ml, IX 2020 PSA 0,003, XI 6 wlewów kwasu salinomycyny, I 2021 PSA 0,002, III 2021 PSA 0,000, V 2021, resweratol, VI 2021 EGCG, Hydroxytyrozol, VI 2021 - III 2022 PSA 0,000, od II 2022 wlewy z salinomycyny i kurkuminy na przemian co 3 tygodnie, od IV 2022 bez HT, IX 2022 PSA 0,202, XI 2022 PSA 0,549, XII 2022 PSA 0,82 PET-PSMA wznowa w loży 5mm, bisko spojenia łonowego SUV max 15, II 2023 PSA 1,693, II 2023 sRT 36,25Gy w 5 dawkach, III 2023 początek wlewów salinomycyny i shogaolu, IV 2023 PSA 0,699, V 2023 PSA 0,386, VII 2023 PSA 0,261, IX 2023 PSA 0,205, XI 2023 PSA 0,199ng/ml
Mój wątek z forum
Mój wątek z forum
- kemoturf
- Posty: 6926
- Rejestracja: 12 wrz 2014, 16:20
- Blog: Wyświetl blog (0)
Re: Tata ,lat71, PSA 274ng/ml
autor: Plaster52 » 26 maja 2023, 01:00
Witaj Joanna13.
W pełni popieram stanowisko Kemoturfa.
Przedstawione przez Ciebie fragmentaryczne informacje dotyczące stanu zdrowia Taty jednoznacznie wskazują na potrzebę bardzo pilnego wdrożenia diagnostyki w kierunku raka gruczołu krokowego.
Poza wynikiem PSA wynoszącym 274 ng/ml, właśnie te objawy wskazują na prawdopodobieństwo występowania RGK u Twojego Taty.
Abyś mogła uzyskiwać od nas wiarygodne i przemyślane odpowiedzi dotyczące postawionego przez Ciebie problemu przekaż nam jak najwięcej informacji dotyczących stanu zdrowia Twojego Taty. W tym:
- wyniki poprzednich badań PSA wykonanych przez Tatę;
- informacje o lekach "na prostatę" stosowanych dotychczas przez Twojego Tatę;
- czy ktoś z najbliższej rodziny Twojego Taty miał rozpoznanego raka prostaty lub raka piersi lub raka jajników;
- inne podstawowe informacje o Tacie, (na razie wiemy tylko, że ma on 71 lat), np. jakie choroby rozpoznano u niego poza podejrzeniem raka prostaty oraz jakie stosuje leki i w jakich dawkach etc. Informacje te podaj w porządku chronologicznym, wraz z datami.
Informuj nas na bieżąco o podjętych działaniach w sprawie diagnostyki i kontaktuj się z nami, jeśli będziesz miała ewentualnie jakiekolwiek dalsze wątpliwości w zakresie leczenia Twojego Taty.
Pozdrawiam Cię - Plaster
W pełni popieram stanowisko Kemoturfa.
Przedstawione przez Ciebie fragmentaryczne informacje dotyczące stanu zdrowia Taty jednoznacznie wskazują na potrzebę bardzo pilnego wdrożenia diagnostyki w kierunku raka gruczołu krokowego.
Joanna13 pisze:Dodatkowo objawy od kilku tygodniu to częste oddawanie moczu, bóle w okolicy lędźwiowej
Poza wynikiem PSA wynoszącym 274 ng/ml, właśnie te objawy wskazują na prawdopodobieństwo występowania RGK u Twojego Taty.
Abyś mogła uzyskiwać od nas wiarygodne i przemyślane odpowiedzi dotyczące postawionego przez Ciebie problemu przekaż nam jak najwięcej informacji dotyczących stanu zdrowia Twojego Taty. W tym:
- wyniki poprzednich badań PSA wykonanych przez Tatę;
- informacje o lekach "na prostatę" stosowanych dotychczas przez Twojego Tatę;
- czy ktoś z najbliższej rodziny Twojego Taty miał rozpoznanego raka prostaty lub raka piersi lub raka jajników;
- inne podstawowe informacje o Tacie, (na razie wiemy tylko, że ma on 71 lat), np. jakie choroby rozpoznano u niego poza podejrzeniem raka prostaty oraz jakie stosuje leki i w jakich dawkach etc. Informacje te podaj w porządku chronologicznym, wraz z datami.
Informuj nas na bieżąco o podjętych działaniach w sprawie diagnostyki i kontaktuj się z nami, jeśli będziesz miała ewentualnie jakiekolwiek dalsze wątpliwości w zakresie leczenia Twojego Taty.
Pozdrawiam Cię - Plaster
- Plaster52
- Administrator
- Posty: 949
- Rejestracja: 17 mar 2019, 21:10
- Blog: Wyświetl blog (0)
Re: Tata 71l. PSA 274 ng/ml
autor: dario » 26 maja 2023, 18:26
kemoturf pisze:2. Należy załatwić kartę DILO. Może wystawić ją lekarz POZ lub specjalista, w tym przypadku urolog. Karta DILO powinna przyśpieszyć diagnostykę.
pamiętaj, że razem z kartą DILO od maja 2023 przysługuje Ci opieka koordynatora onkologicznego, do którego zadań należy m.in.:
umawianie terminów niezbędnych badań i wizyt, przygotowanie pacjenta do konsylium lekarskiego, wydanie materiałów edukacyjnych i informacyjnych oraz wyjaśnianie pacjentowi niezrozumiałych zagadnień czy wątpliwości
Gdyby Tacie opieki koordynatora nie zaproponowano, to się o niego upomnij, bo zgodnie z prawem, Tacie jako osobie chorej onkologicznie taka opieka przysługuje.
Pozdrawiam.
rocznik 1958.
03. 2013 PSA 3,220; 11. 2013 PSA 3,870; 01. 2014 Biopsja bez obecnosci atypowego rozrostu, PIN high-grade czy raka.; 06. 2014 PSA 2,730; PSA 01. 2016 3,720; PSA 05. 2016 8,210; PSA 08. 2016 5,600; fPSA/PSA 11,0: Biopsja 19.07 — pierwszy opis — GL 3+3 naciek raka 2/5 wałeczkach stanowi 1% drugi opis (ten sam materiał) — GL 3+4 nie stwierdzono inwazji nowotworowej przestrzeni okołonerwowych ani cech zajęcia tkanek okołosterczynowych 09. 2016 PSA 7,52; RTG klatki — bez zmian, czysto; MR miednicy 09. 2016 pęcherzyki nasienne bez cech naciekania, pęcherz moczowy o gładkich zarysach, węzły chłonne nie powiększone, bez istotnego klinicznnie raka prostaty PIRADS 2/3 19. 10. 2016 LRP; 11. 2016 Histopato — GL 3+4 Grade group 2, pT2c N0, wieloogniskowy naciek w obu płatach bez przekraczania pseudotorebki narządowej, nie widać naciekania tkanek około sterczynowych, margines dystalny (apex) w dwóch wycinkach naciek raka w oznaczonej tuszem linii cięcia, naciek przestrzeni okołonerwowych cała reszta: pęcherzyki nasienne, marginesy nasieniowodów, cewka sterczowa, margines proksymalny i radialny — bez raka.
PSA 12. 2016 (pierwsze po operacji) 0,013; 01. 2017 0,006; 03. 2017 0,020!!! 04. 2017 0,032; 05. 2017 0,048; 06. 2017 0,063
11.07.17—23.08.2017 Teleterapia radykalna (Poznań) dawka frakcyjna 2 Gy, dawka całkowita 60Gy
PSA 18.12.17 0,016 ng/ml
PSA 19.03.18 0,008 ng/ml
18.06.18 <0,006 ng/ml
20.09.18 <0,006 ng/ml
18.06.18 <0,006 ng/ml
22.09.18 <0,006 ng/ml
21.12.18 <0,006 ng/ml
PSA 14.03.19 <0,006 ng/ml
PSA 27.06.19 <0,006 ng/ml
PSA 28.10.19 <0,006 ng/ml
PSA 18.02.20 <0,006 ng/ml
PSA 30.06.20 <0,006 ng/ml
PSA 16.11.20 <0,006 ng/ml
PSA 18.12.20 <0,006 ng/ml wszystkie powyższe i poniższe badania robione w tym samym labie., to jedno w zupełnie innym – a wynik taki sam.
PSA 26.04.21 <0,006 ng/ml
PSA 26.07.21 <0,006 ng/ml
PSA 28.10.21 <0,006 ng/ml
PSA 28.02.22 <0,006 ng/ml
PSA 27.06.22 <0,006 ng/ml
PSA 15.11.22 <0,006 ng/ml
PSA 24.04.23 <0,006 ng/ml :-)
PSA 09.10.23 <0,006 ng/ml :-)
03. 2013 PSA 3,220; 11. 2013 PSA 3,870; 01. 2014 Biopsja bez obecnosci atypowego rozrostu, PIN high-grade czy raka.; 06. 2014 PSA 2,730; PSA 01. 2016 3,720; PSA 05. 2016 8,210; PSA 08. 2016 5,600; fPSA/PSA 11,0: Biopsja 19.07 — pierwszy opis — GL 3+3 naciek raka 2/5 wałeczkach stanowi 1% drugi opis (ten sam materiał) — GL 3+4 nie stwierdzono inwazji nowotworowej przestrzeni okołonerwowych ani cech zajęcia tkanek okołosterczynowych 09. 2016 PSA 7,52; RTG klatki — bez zmian, czysto; MR miednicy 09. 2016 pęcherzyki nasienne bez cech naciekania, pęcherz moczowy o gładkich zarysach, węzły chłonne nie powiększone, bez istotnego klinicznnie raka prostaty PIRADS 2/3 19. 10. 2016 LRP; 11. 2016 Histopato — GL 3+4 Grade group 2, pT2c N0, wieloogniskowy naciek w obu płatach bez przekraczania pseudotorebki narządowej, nie widać naciekania tkanek około sterczynowych, margines dystalny (apex) w dwóch wycinkach naciek raka w oznaczonej tuszem linii cięcia, naciek przestrzeni okołonerwowych cała reszta: pęcherzyki nasienne, marginesy nasieniowodów, cewka sterczowa, margines proksymalny i radialny — bez raka.
PSA 12. 2016 (pierwsze po operacji) 0,013; 01. 2017 0,006; 03. 2017 0,020!!! 04. 2017 0,032; 05. 2017 0,048; 06. 2017 0,063
11.07.17—23.08.2017 Teleterapia radykalna (Poznań) dawka frakcyjna 2 Gy, dawka całkowita 60Gy
PSA 18.12.17 0,016 ng/ml
PSA 19.03.18 0,008 ng/ml
18.06.18 <0,006 ng/ml
20.09.18 <0,006 ng/ml
18.06.18 <0,006 ng/ml
22.09.18 <0,006 ng/ml
21.12.18 <0,006 ng/ml
PSA 14.03.19 <0,006 ng/ml
PSA 27.06.19 <0,006 ng/ml
PSA 28.10.19 <0,006 ng/ml
PSA 18.02.20 <0,006 ng/ml
PSA 30.06.20 <0,006 ng/ml
PSA 16.11.20 <0,006 ng/ml
PSA 18.12.20 <0,006 ng/ml wszystkie powyższe i poniższe badania robione w tym samym labie., to jedno w zupełnie innym – a wynik taki sam.
PSA 26.04.21 <0,006 ng/ml
PSA 26.07.21 <0,006 ng/ml
PSA 28.10.21 <0,006 ng/ml
PSA 28.02.22 <0,006 ng/ml
PSA 27.06.22 <0,006 ng/ml
PSA 15.11.22 <0,006 ng/ml
PSA 24.04.23 <0,006 ng/ml :-)
PSA 09.10.23 <0,006 ng/ml :-)
- dario
- Posty: 257
- Rejestracja: 05 sie 2016, 21:31
- Blog: Wyświetl blog (0)
Posty: 4
• Strona 1 z 1
Kto jest online
Użytkownicy przeglądający to forum: Google [Bot] i 331 gości
